DROGAS

CLASIFICACIÓN

Existen muchas sustancias y muchas formas de exponerlas y clasificarlas atendiendo a diferentes criterios: sus efectos, su situación legal, su peligrosidad... En este apartado hemos seleccionado las drogas de consumo más frecuente en nuestra sociedad y las hemos clasificado, atendiendo a sus efectos, según las principales familias a las que pertenecen:

DEPRESORAS : atenúan o inhiben los mecanismos cerebrales de la vigilia y pueden provocar, dependiendo de la dosis administrada, diferentes grados de inactivación (relajación, sedación, somnolencia, sueño, anestesia e incluso coma):

• Alcohol • Barbitúricos • Benzodiacepinas • Derivados del Cannabis • GHB

• Heroína • Metadona • Popper • Sustancias volátiles

ESTIMULANTES : sustancias que producen sensación de euforia y bienestar, aumento de la energía y del nivel de actividad motriz, estimulación del sistema cardiovascular, disminución de la sensación de fatiga, del sueño y del apetito:

• Anfetaminas • Cocaína • Crack

• Drogas de síntesis • Tabaco • Xantinas: cafeína, teína, cacao

PERTURBADORAS: denominadas también alucinógenos, son sustancias que alteran el estado de conciencia y la percepción de la realidad provocando extrañas sensaciones, ilusiones y alucinaciones visuales, auditivas, táctiles...

• Derivados del Cannabis • Drogas de síntesis • Hongos • Ketamina

• LSD • PCP • Sustancias volátiles

Hay que tener en cuenta que algunas sustancias pueden compartir propiedades de varios grupos: estimulación/perturbación o depresión/perturbación y, por lo tanto, figuran en varios de ellos.

FORMAS DE CONSUMO

De igual manera existen también muchas formas de consumir estas sustancias, formas de las que dependerán los efectos y consecuencias posteriores al consumo, cuyo control será de vital importancia para reducir sus riesgos. Tienen que ver con:

• La cantidad de sustancia consumida • La pureza de la dosis • La frecuencia de consumo • La vía de consumo: oral, fumada o inhalada, esnifada o inyectada • La duración del consumo a lo largo del tiempo • Las situaciones de consumo: entorno y lugar de consumo, consumo en

situaciones de especial riesgo (conducción, en tareas que requieren especial concentración o destreza, enfermedades, embarazo, mezcla de sustancias o mezcla con medicamentos...) o en situaciones en las que el consumidor, cada vez, le atribuye a las sustancias más significados o funciones en su vida.

Así podemos hablar de:

- Consumos experimentales: Corresponden a las situaciones de contacto inicial con una o varias sustancias, de las cuales puede pasarse a un abandono de la misma o a la continuidad en los consumos. En la práctica totalidad de las realidades culturales, la adolescencia es la etapa en que con mayor frecuencia surgen este tipo de consumos, si bien un alto porcentaje no reincide en el mismo. Normalmente definen este tipo de consumo situaciones en las que el individuo desconoce los efectos de la sustancia y su consumo se realiza, generalmente, en el marco de un grupo que le invita a probarla.

- Consumos ocasionales: Corresponden al uso intermitente de la sustancia, sin ninguna periodicidad fija y con largos intervalos de abstinencia. El sujeto continúa utilizando la sustancia en grupo. Aunque es capaz de llevar a cabo las mismas actividades sin necesidad de mediar droga alguna, ya conoce la acción de la misma en su organismo y por este motivo la consume.

- Consumos habituales: supone una utilización frecuente de la droga Esta práctica puede conducirle a las otras formas de consumo, dependiendo de la sustancia que se trate, la asiduidad con que se emplee, las características de la persona, el entorno que le rodea, etc. Algunos indicadores que definen esta forma de consumo son: el sujeto amplía las situaciones en las que recurre a las drogas. Éstas se usan tanto en grupo como de manera individual; sus efectos son perfectamente conocidos y buscados por el usuario.

- Consumos compulsivos o drogodependencias: el individuo necesita la sustancia y toda su vida gira en torno a ésta a pesar de las complicaciones que ello le puede ocasionar. Algunos indicadores de esta forma de consumo son:

• Utilización de la sustancia en mayor cantidad o por un periodo de tiempo más largo de lo que el consumidor pretendía.

• Toma de conciencia sobre la dificultad para controlar el uso de la droga. • Empleo de la gran parte del tiempo en actividades relacionadas con la

obtención de la sustancia y el consumo de la misma. • Intoxicación frecuente o síntomas de abstinencia cuando el sujeto

desempeña determinadas obligaciones. • Reducción considerable o abandono de actividades sociales, laborales o

recreativas. • Uso continuado de la sustancia a pesar de ser consciente de los

problemas que elle le está causando. • Tolerancia frecuente. • Con asiduidad se recurre a la sustancia para aliviar el malestar

provocado por su falta.

En cualquier caso tener en cuenta que no existe ninguna forma de consumo de la que estemos seguros con anticipación que no va a suponer riesgos y que estos riesgos no sólo dependen de las sustancias y sus características sino también de la persona (su personalidad, edad, problemática personal, estado de salud...) y del ambiente en el que se consuma (momento, lugar, compañía...).

Fundación de Ayuda contra la Drogadicción

ÉXTASIS

DESCRIPCIÓN

Bajo esta denominación genérica, se elaboran y consumen sustancias químicas psicoactivas, de composición similar derivadas de la anfetamina, de las drogas clásicas, derivados de la morfina u otras drogas. Son muy tóxicas para el cerebro y el organismo en general. Son estimulantes y alucinógenas. Hay gran cantidad de derivados con nomenclaturas diferentes y apodos que los consumidores asignas a estas sustancias, aunque las más conocidas son:

NOMBRE APODO

• ÉXTASIS • MDA/D. AMOR • ADAN • XTC • MDMA • SPEED/ICE/HIELO • PMA

Bicho, Adan,Equis,Taxi, Bola de nieve, Cadillac Rosa, Hamburguesa, Popeye, torpedo, pirula, rula o pasti entre otras acepciones.

PERFIL DEL CONSUMIDOR:

El perfil de consumidor para este tipo de sustancias se encuentra en un grupo de población:

• Comprendido entre los 18 y 24 años. • En una proporción de 10 hombres por cada 5 mujeres. • Drogas de carácter social, consumidas por personas inmaduras. • Tendencia a consumirse en grupo. • Se busca intregración, complicidad y afindad dentro del grupo.

Este tipo de drogas se distribuyen en forma de comprimidos, tabletas, cápsulas o polvos por lo que su vía habitual de consumo es la oral.

EFECTO DE LAS DROGAS DE SÍNTESIS

Una pastilla con una concentración de 70/100 mg, suele hacer efecto en apenas media hora. Con el consumo de este tipo de sustancias se buscan y consiguen los siguientes efectos:

• Euforia. • Reducción de la sensación de hambre. • Reducción de la sensación de sed. • Reducción del cansancio y del sueño. • Aumento de la autoestima. • Aumento de la sensibilidad emocional. • Afectividad. • Locuacidad. • Desinhibición • Aumento de la empatía.

EFECTOS NEGATIVOS Y RESIDUALES EN EL ORGANISMO

El consumo de éxtasis provoca una serie de efectos negativos y deja otros residuales aunque la dosis que se consuma sea mínima. Debido a una sobreestimulación simpática los efectos más comunes son:

• Taquicardia • Insomnio • Pérdida de apetito • Sudoración anormal • Sequedad en la boca • Tensión mandibular • Movimientos compulsivos de la lengua • Sofocación • Temblor • Nauseas • Merma de la capacidad de concentración • Cambios en la percepción de colores

En los consumidores habituales se observa que ingieren dosis cada vez más altas para conseguir los efectos de las primeras ingestas, con los efectos negativos proporcionales.

La dependencia Psicológica se produce con gran rapidez. Con frecuencia entre el lunes y el jueves, que es cuando se suprime el consumo, se desarrolla un permanente estado de ansiedad y se arrastra una sensación de agotamiento, depresión, pesimismo, irritabilidad y actitud negativa general. Este periodo también se caracteriza por sueño, hiperfágia, síndrome depresivo y cansancio.

EFECTOS NEUROPSIQUIÁTRICOS

Además de los compuestos nocivos per se de estas pastillas, los traficantes las mezclan (cortan) con todo tipo de sustancias (cafeína, desparasitantes, animales, estricnina, barniz, laca, etc.) que potencian sus efectos negativos, sobre todo a nivel cerebral. Se producen por tanto los siguientes síntomas.

• Crisis de ansiedad • Trastornos psicóticos. • Reacciones catatónicas de varios días de duración

A grandes dosis, que van siendo requeridas por los consumidores, por lo ya explicado anteriormente, el consumo de estas drogas puede producir además de trastornos graves físicos (edema de pulmón, fallo renal agudo, hemorragia cerebral, etc.,) el famoso “golpe de calor” que por una descompensación electrolítica, puede desembocar en coma y muerte súbita.

OTRO TIPO DE DROGAS SINTÉTICAS

Dentro de este grupo nos encontramos compuestos importantes derivados del fentanilo y los derivados de la meperidina. Estos compuestos tienen efectos similares a los del éxtasis y en algunos casos superiores.

ACTUACIÓN DE LOS PADRES

Si estamos seguros de que nuestro hijo toma drogas, no debemos:

• Negar la evidencia. • Hacer acusaciones contundentes y/o agresivas. • Hacer juicios moralistas sobre la juventud o las drogas. • Abandonar o desistir, debemos insistir, son nuestros hijos.

Si debemos:

• Hacerle saber que estamos de su lado, pero no del de las drogas. No es lo mismo estar a su lado que estar de su lado.

• Darle nuestro amor sin consentir o solidarizarse con sus errores.

• Informarse sobre las drogas, sus efectos y buscar ayuda de forma profesional.

• Evitar enfrentamientos y dudas. Apoyarse mutuamente. • No tener vergüenza a la hora de consultar con un profesional, es la persona

que mejor puede ayudar y garantizar la recuperación de nuestro hijo. • Buscar además del profesional, apoyo en distintas asociaciones o

instituciones relacionadas con este tema, conocer a otras personas que están pasando o han pasado por nuestra situación nos ayuda a comprender mejor el problema.

HEROINA

HISTORIA: El opio se extrae de las cápsulas de adormidera. Su cultivo se extiende por Asia menor, India y Extremo Oriente. Ha sido una de las drogas mas empleadas históricamente, sus efectos eran conocidos desde antiguo, así como sus peligros, por lo que hasta finales del siglo XVIII no se utilizo más que como medicamento.

Fue a partir de este siglo cuando se extendió su uso como droga. Gracias a los intereses económicos generados por la rentabilidad de esta droga que en 28 años produjo en China un incremento del 6.000% de opiómanos. La perspicacia de las organizaciones mafiosas que adivinaron la fuente de ingresos que suponía el tráfico de heroína, junto con algunas circunstancias sociales como la guerra de Vietnam y su honda repercusión sobre la juventud, favorecieron que el consumo de heroína se extendiera rápidamente entre los adolescentes.

Este tipo de drogas es de las mas “duras” por la gran dependencia que causa y en consecuencia el bajo porcentaje de éxito en los tratamientos.

CLASIFICACIÓN

A continuación haremos una descripción de los principales opiáceos:

• CODEÍNA: Al igual que la morfina, la codeína es un alcaloide que se encuentra de forma natural en el opio. Puede presentarse bien en forma de cristales inodoros e incoloros o bien como un polvo cristalino blanco. El origen de su nombre es de la raíz griega que significa “cabeza de adormidera”. La codeína es un calmante similar a la morfina, pero mucho menos potente y con pequeños efectos sedantes. Se toma en forma de comprimidos, como jarabe para la tos y por vía intravenosa. Es utilizada para calmar dolores moderados con menos riesgo de crear dependencia. Los efectos secundarios de la codeína pueden ser estreñimiento, nauseas vómitos, vértigo y somnolencia. En dosis elevadas pueden producir inquietud y excitación. En niños puede provocar convulsiones.

• HEROÍNA: Hasta no hace mucho la heroína era la droga de abuso por excelencia. Es un polvo blanco cristalino, inodoro, muy fino pero su aspecto puede variar dependiendo de los procesos de purificación a los que se haya sometido. En base a esto diferenciamos tres tipos:

o Heroína Nº 2: también llamada heroína base o Tsao-Ta, de color gris claro a gris pardo oscuro, amarillento o rosada.

o Heroína Nº 3: Brown Sugar por su aspecto y color. o Heroína Nº 4: o Tailandesa que es la que tiene el porcentaje de

principio activo mas elevado.

Entre los adulterantes que se utilizan para “cortarla” se encuentran la glucosa, lactosa, cafeína, leche en polvo, cacao, bicarbonato, procaína, anfetamina, estricnina. Etc.

Los efectos de la heroína son los mismos que los de la codeína pero mucho más potentes.

En argot se la denomina reina, nieve, caballo, poderosa, dama blanca, hero y jinete del Apocalipsis.

• MORFÍNA: La morfina es el principal alcaloide del opio, es un potente supresor del dolor y produce efectos somníferos. Es un polvo cristalino blanco, muy suave al tacto, su olor ligeramente ácido teniendo sabor amargo. Después de su tratarla se consigue un analgésico cinco veces mas potente que el opio mismo, con un gran poder depresor de los centros nerviosos, de la respiración y de la tos. Crea gran dependencia y rápida tolerancia.

En este grupo de drogas daremos especial importancia al síndrome de abstinencia que suele aparecer entre las 8 y 15 horas después de la última dosis y se desarrolla en las siguientes etapas:

• Fase 1: Comienza entre las 8 y 15 horas después de la última dosis y se pone de manifiesto por lagrimeo, rinorrea (secreción nasal), bostezos, sudoraciones.

• Fase 2: Al cabo de las 24 horas, aparece "carne de gallina" (los heroinómanos lo llaman “pavo frío”), midriasis, agitación, temblores, contracciones musculares, calor y frío, dolor muscular, de huesos y anorexia.

• Fase 3: Desde las 25 a las 50 horas, intensificándose todos los síntomas de la fase anterior y además insomnio, náuseas, taquicardia, taquipnea, hipertensión, etc.

• Fase 4: intensificación de los síntomas de la fase 3 con vómitos, diarrea y deshidratación que a veces puede originar colapso y muerte.

El tratamiento del síndrome de abstinencia puede ser no sustitutivo, sintomático con fármacos y sustitutivo con sustancias similares a los opiáceos.

COMPLICACIONES DE LA DEPENDENCIA

A nivel orgánico:

• Complicaciones infecciosas; derivadas de la autoadministración parenteral de la droga en condiciones poco higiénicas. Endocarditis, infección de tejidos blandos, osteoarticulares, respiratorias, etc.

• Complicaciones no infecciosas: pulmonares, neurológicas, del aparato locomotor, riñón, sistema inmunohematológico, aparato digestivo y sistema endocrino.

A nivel psiquiátrico:

• Más del 75% de los heroinómanos presentan un trastorno psiquiátrico en algún momento de su vida, las patologías más comunes son:

o Depresión 50/75%. o Alcoholismo 25/40%. o Trastorno de la personalidad antisocial 25/40%. o Fobias 10/20%. o Esquizofrenia 6/10%.

EFECTOS PSICOPATOLÓGICOS INMEDIATOS DEL CONSUMO DE OPIÁCEOS

Una de las principales características de los opiáceos es la inducción a la relajación y las ensoñaciones, aliviando la ansiedad y el dolor. Aunque el primer consumo resulta muy desagradable produciéndose náuseas, vómitos y ansiedad, estos

efectos desaparecen en la segunda o tercera ingesta debido a la tolerancia que rápidamente se desarrolla, y se produce una vivencia placentera que el heroinómano describe como una “sensación orgásmica” experimentada a nivel abdominal.

El efecto denominado “subidón” dura aproximadamente entre 5 y 15 minutos, persistiendo durante 3-5 horas más marcadas por un estado de relajación y sedación con somnolencia y apatía, incluso letargia. A ese primer estado de consumo se le denomina luna de miel, en el que el heroinómano, consume para “estar bien”. Sin embargo esta etapa dura poco tiempo debido al fenómeno de neuroadaptación. A continuación se sumerge en otra fase en la que el usuario consume para “no estar mal”, estando muy reducidos los efectos de placer y bienestar.

Efectos de la adicción a la heroína y otros opiáceos

La adicción a la heroína puede conducir a la muerte, y produce las siguientes complicaciones médicas:

• Infecciones bacterianas de los vasos sanguíneos. • Abscesos y otras infecciones de tejidos blandos. • Venas marcadas u obstruidas • Enfermedades infecciosas como hepatitis o VIH/SIDA. • Infecciones de las válvulas cardiacas. • Problemas musculares y articulares. • Enfermedades del hígado y los riñones. • Daños pulmonares, entre ellos neumonía y tuberculosis.

Por otro lado, muchos de los aditivos que se añaden a la heroína pueden incluir sustancias que no se disuelven completamente y que pueden obstruir los vasos sanguíneos que conducen a los pulmones, hígado, riñones o cerebro. Esto puede causar infección o muerte de pequeñas áreas de células en órganos vitales. Reacciones inmunes a estos aditivos pueden causar también artritis u otros problemas reumáticos.

Y por supuesto, compartir jeringuillas, agujas o fluidos durante el consumo puede conducir a algunas de las más graves infecciones relacionadas con la adicción a la heroína, como la hepatitis B y C, el VIH y otros virus de transmisión sanguínea, que a su vez, los adictos pueden transmitir a sus parejas sexuales o sus hijos. Por último, los efectos de la adicción a la heroína no sólo son físicos. Insomnio, ataques de pánico y funciones mentales obnubiladas son algunos de los síntomas psicológicos comunes en los adictos a esta sustancia.

HACHIS

OTRAS DENOMINACIONES: Bajo esta denominación general se incluyen varias nomenclaturas diferentes con el mismo principio activo en distintas concentraciones, así:

• Marihuana: Son las hojas secas, pequeños tallos (Kifi) y flores secas (Grifa) de la planta, con una concentración de principio activo Tetrahidrocannabinol (THC) de un 5 a un 10%.

• Hachís: Se produce a partir del prensado de la resina de la planta hembra dando lugar a un trozo marrón que puede tener forma de barra o huevo pequeño, de esta forma se consigue una concentración del 20% aproximadamente.

• Aceite de cannabis o aceite de hachís: Se elabora al mezclar la resina con disolventes y en consecuencia una mayor concentración de principio activo a partir del 40%.

Además de estas denominaciones existe un argot que los consumidores utilizan como; María, Chocolate, Costo, y (fumada) porro, petardo, peta, canuto, etc.

INTRODUCCIÓN: Es una de las drogas más antiguas y más consumidas es la sustancia que se extrae de los botes floridos del Cáñamo o cannabis, una planta conocida desde la prehistoria cuyas fibras han sido de gran utilidad (ropa, calzado, cuerdas, etc.), su semilla es comestible, también fue utilizada en la medicina y por supuesto como uso lúdico y recreativo. Existen tres especies de esta planta:

• Cannabis Sativa. • Cannabis Ruderalis. • Cannabis Indica.

Actualmente se cultivan híbridos a partir de estas especies en busca de plantas con un mayor rendimiento y una mayor concentración de principio activo.

HISTORIA

Su cultivo se conoce desde hace miles de años en las zonas tropicales y en los climas templados. Todavía existe una gran controversia respecto a los efectos de esta sustancia y su papel como “puerta de entrada” al consumo de otras drogas. Actualmente es la droga más consumida en España, sobre todo desde la década de los ´70.

PATRONES DE CONSUMO

La vías de ACTUACIÓN mas habituales son la inhalada/fumada y vía oral, siendo la primera mas rápida en su acción. El consumo puede ser:

• Ocasional (fiestas, fines de semana, etc.). • Consumo experimental, sobre todo en adolescentes para comprobar los

efectos. • Compulsivo. • Terapéutico, parece ser que el consumo de esta sustancia alivia síntomas

psicológicos (ansiedad, depresión, etc.) e incluso efectos secundarios sobre la medicación. También se puede consumir de forma terapéutica en situaciones que cursan con dolor, vómitos, anorexia y otros procesos oncológicos.

ACTUACIÓN EN EL ORGANISMO DEL PRINCIPIO ACTIVO

Se excreta por orina y heces, tardando entre una semana y un mes debido a su carácter lipofílico (el tejido adiposo del cuerpo captura el principio y sirve de reservorio pudiéndose liberar paulatinamente incluso cuando no se esta consumiendo. También se elimina por bilis.

Se puede detectar mediante análisis de orina por la presencia de metabolitos en la misma incluso en los fumadores pasivos.

EFECTOS:

Los efectos son variables dependiendo de una serie de factores como:

• Interacción con drogas en función de la cantidad, calidad, forma de administración, etc.

• Interacción con fármacos. • Personalidad del individuo. • Estado de ánimo. • Ambiente (desconocido, conocido, grupo, etc.).

Suele producir:

• Sensación de bienestar. • Euforia. • Relajación o hiperestimulación. • Somnolencia. • Risas espontáneas. • Despersonalización, falta de realidad de uno mismo. • Alteraciones en la percepción, atención, procesado de información. • Dificultades en la coordinación. • A veces aumento de la suspicacia y retraimiento social. • Reacción conjuntival. • Aumento del apetito. • Sequedad de boca. • Taquicardia. • Trastorno delirante. • Interrupción de la continuidad del discurso y lenguaje monótono. • Desinhibición.

Otros efectos:

• Analgesia. • Aumento de la ingesta. • Antiemético. • Anticonvulsivante. • Antiinflamatorio. • Broncodilatadora. • Disminución de la presión intraocular.

COMPLICACIONES MÉDICAS

PSIQUIATRICAS:

• Ansiedad. • Confusión. • Miedo. • Exacerbación de la depresión. • Psicosis a veces confundida con la esquizofrenia paranoide.

• Pérdida de memoria, desinterés, pasividad, y dificultades para solucionar problemas.

FÍSICAS:

• Las derivadas del uso del cannabis fumado como complicaciones a nivel respiratorio.

• Alteraciones del ciclo menstrual, reproductoras y en embarazos afectación del feto.

• Cardiovasculares.

TRATAMIENTO

El abuso requiere tratamiento psicoterapéutico para reforzar la decisión de la persona que desea dejar el consumo. Se puede utilizar un tratamiento farmacológico de apoyo como sedantes para evitar los efectos de un síndrome de abstinencia.

Daños que causa la Marihuana en el cerebro, THC.

La marihuana es una droga depresora del Sistema Nervioso Central, tiene decenas de elementos psicoactivos, el más potente el THC, que tiene su propio receptor en el cerebro.

El THC es soluble en grasa, por lo que dura alrededor de 1 mes en el organismo, al ser fumado pasa a la sangre y es transportado rápidamente a hígado, pulmones y los tejidos grasos, como el cerebro. El THC, o delta-9-tetra-hydro-cannabinol, tiene un receptor específico en el cerebro que facilita su asimilación. Existe en el cuerpo humano una sustancia similar al THC, la anandamida cuyas utilidades se desconocen, pero el THC se queda durante semanas en el cerebro humano dificultando las sinopsis en determinados lugares cerebrales. Su eliminación variará de cada persona.

La acumulación de THC en las neuronas entorpece la memoria del cerebro, provoca grandes deficits de memoria a corto plazo, disminuye la capacidad de aprendizaje y de concentración, letargo, paranoias y problemas de locomoción. El THC podría generar problemas psiquiátricos en aquellos usuarios crónicos con una condición esquizofrénica pre-existente, pueden despertar la locura.

Si se mezcla el consumo marihuana con alcohol, puede ocasionar mareos o lipotimias, "amarillo", a causa de de la acción vasodilatadora del alcohol y el aumento de consumo cerebral de oxígeno por fumar cannabis. El cerebro necesita más oxígeno de lo normal y dispone de una cantidad menor.

El cerebro dirige todas las funciones del resto de los órganos del cuerpo, es el substrato de la inteligencia humana, memoria, deseos, sentimientos y emociones. La especie humana nació para usar su cerebro, el cannabis lo destruye poco a poco. Fumar es dañino.

- No está ante una sustancia inocua: consumir cannabis facilita la aparición de problemas psiquiátricos previos y empeora los síntomas cuando ya se sufren. También aumenta las posibilidades de sufrir depresión y ansiedad, no solo mientras se consume, sino también en la edad adulta. Además, disminuye la capacidad de concentración y atención. - El cannabis contiene muchos de los cancerígenos del tabaco y en mucha mayor cantidad . Los daños pulmonares que produce son aún mayores que los asociados al tabaco. El Instituto Británico del Pulmón calcula que tres porros perjudican los pulmones tanto como 20 cigarrillos. - El síndrome de abstinencia no es intenso, porque el cannabis se elimina muy lentamente. El organismo tarda en quedar limpio casi dos meses. - Un 10% de todos los que han probado el cannabis acaban teniendo problemas de dependencia, pues se han acostumbrado a afrontar la vida bajo sus efectos. - En el caso de las urgencias por consumo de sustancias tóxicas ilegales en España, las correspondientes al cannabis siguen subiendo y ya son el 14,8% (con cuadros caracterizados por crisis de ansiedad y crisis de pánico). - De los admitidos a tratamiento, menores de 19 años, el 50% demanda ayuda por porros (datos de España).

INHALANTES

INTRODUCCIÓN

Se denominan inhalables o solventes a un grupo de productos químicos que se caracterizan por ser gases o líquidos volátiles de una alta liposolubilidad que posibilita su rápida absorción desde el pulmón y su importante penetración en el sistema nervioso central, donde producen una depresión difusa e inespecífica.

Estas sustancias tienen efectos psicotrópicos. Entre ellos se encuentran algunos productos derivados del petróleo, lacas, pinturas, quitamanchas, colas plásticas, tintores, gasolinas, etc. Estos productos, con frecuencia tienen un bajo coste por lo que pueden ser utilizados como drogas de abuso por sectores de la población con pocos recursos económicos, como los niños y los adolescentes.

HISTORIA

La inhalación de estas sustancias con fines placenteros se conoce y utiliza desde tiempos remotos pero es en el siglo XX con la revolución industrial cuando empieza a ser consumido por un mayor número de individuos. En países menos desarrollados este tipo de adicción parece ser un problema creciente. En nuestro país en concreto los datos estadísticos, que son solo orientativos, demuestran una incidencia en ascenso.

PERFIL DEL CONSUMIDOR

• Varón joven, aunque esta aumentando el número de mujeres que consumen este tipo de sustancias.

• Entre 8 y 15 años de edad. • Ambiente sociocultural urbano de nivel económico bajo. • Con problemas familiares importantes.

VIA DE ADMINISTRACIÓN

La vía de administración es por inhalación, lo mas común es verter el producto en una bolsa de plástico y ajustando el orificio en la boca y nariz, aspirar los vapores que se desprenden.

También se puede aspirar directamente del envase original, depositarlo en una lata metálica y mediante calentamiento aumentar la liberación de vapores.

EFECTOS

Inmediatos:

• Exaltación del humor, euforia y alegría, aunque en ocasiones puede producir el efecto contrario agresividad e hiperactividad motora.

• Depresión del sistema nervioso central. • Somnolencia. • Confusión. • Las intoxicaciones graves son semejantes a la embriaguez etílica, con

amodorramiento profundo incluso perdida de conciencia. • Nauseas vómitos, tos, lagrimeo, etc.

A largo plazo:

• Palidez y fatiga permanente. • Disminución de la memoria.

• Falta de concentración. • Perdida del equilibrio. • Depresión. • Irritabilidad. • Conducta agresiva. • Anomalías hepáticas. • Afecciones renales. • Anomalías pulmonares y cardiacas... • Neuropatías, etc.

EFECTOS NEGATIVOS SOBRE EL ORGANISMO

El consumo de estas sustancias produce una serie de secuelas a largo plazo dependiendo de la cantidad y frecuencia del mismo:

• Lesiones cutáneas como eritemas y erosiones periorales. • Secuelas neuronales, deterioro del sistema nervioso central. • Trastornos digestivos, irritación gástrica, vómitos, nauseas, dolor abdominal

y hemorragias digestivas. • Trastornos musculares, pérdida de masa. • Alteraciones hidroelectrolíticas y renales, hematuria, poliuria, etc.

proteinuria, flomeruloneritis, hipopotasemia e hipofosfatemia. • Alteraciones hematológicas, depresión de la medula ósea. • Alteraciones fetales, embriopatía caracterizada por microcefalia, retraso del

desarrollo intelectual y físico y otras malformaciones.

ACTUACIÓN DE LOS PADRES

Si estamos seguros de que nuestro hijo toma drogas, no debemos:

• Negar la evidencia. • Hacer acusaciones contundentes y/o agresivas. • Hacer juicios moralistas sobre la juventud o las drogas. • Abandonar o desistir, debemos insistir, son nuestros hijos.

Si debemos:

• Hacerle saber que estamos de su lado, pero no del de las drogas. No es lo mismo estar a su lado que estar de su lado.

• Darle nuestro amor sin consentir o solidarizarse con sus errores. Informarse sobre las drogas, sus efectos y buscar ayuda de forma profesional.

• Evitar enfrentamientos y dudas. Apoyarse mutuamente. • No tener vergüenza a la hora de consultar con un profesional, es la persona

que mejor puede ayudar y garantizar la recuperación de nuestro hijo. • Buscar además del profesional, apoyo en distintas asociaciones o

instituciones relacionadas con este tema, conocer a otras personas que están pasando o han pasado por nuestra situación nos ayuda a comprender mejor el problema.

ALCOHOL

DEFINICIÓN: El alcohol es una sustancia que afecta ampliamente a todo el organismo como veremos seguidamente. Es una “droga dura”, que se consume sobre todo en un país como España con toda inocuidad, porque forma parte de nuestra cultura. La iniciación en el consumo de alcohol, se realiza cada vez a edades más tempranas. Está implicado en más de la mitad de accidentes de tráfico y muertes accidentales. Crea una rápida dependencia y provoca severos trastornos físicos y psíquicos.

Tras varios estudios, muchas teorías coinciden en definir la enfermedad alcohólica como la consecuencia de una serie de factores de tipo biológico, psicológico y social. La influencia de estos factores es diferente en cada individuo, dependiendo de la combinación y susceptibilidad del paciente frente a estos factores.

FACTORES SOCIO-AMBIENTALES

Dentro de esta clasificación influirían aspectos como la economía, la clase social, empleo, familia, grupo de referencia, sexo, edad, etc.

• Permisividad: Dependiendo las costumbres culturales de cada sociedad, algunas son más permisivas que otras frente al consumo de alcohol.

• Estatus social: En casos de escasa movilidad social, incapacidad del individuo para aprovechar oportunidades que ofrece la comunidad, así como la pobreza y el desempleo, pueden generar frustraciones que desemboquen en el alcoholismo.

• Disponibilidad económica: Varios estudios demuestran que hay una clara relación entre el precio del alcohol y el aumento o disminución de su consumo.

• Disponibilidad social: En este apartado tiene gran influencia la publicidad, que en algunas ocasiones, utiliza la vulnerabilidad psicológica del adolescente manipulando aquellos factores que pueden influir en su conducta.

• Disponibilidad física: Referente a la cantidad de lugares de venta y consumo de alcohol.

• La familia: Como elemento trasmisor de pautas de comportamiento, con gran influencia en niños y adolescentes.

• Desempleo y ambiente social: En la mujer, por ejemplo, el trabajo actúa como factor de protección, cuando las circunstancias familiares son adversas y se dan más casos de abuso de alcohol en mujeres antes de su incorporación laboral. También se ha demostrado que determinados entornos laborales pueden propiciar el consumo; presión social (compañeros), separación del ambiente familiar, falta de supervisión, etc.

• Sexo y edad: Se sigue dando en mayor proporción de hombres frente a mujeres. En cuanto a la edad, los adolescentes son un grupo de población especialmente susceptible, en ancianos tendrán importancia factores como el aislamiento social, las experiencias de pérdidas, y los sentimientos de soledad y desesperanza.

FACTORES PSICOLÓGICOS

Ciertas teorías valoran la predisposición psicológica y vulnerabilidad de la personalidad para el desarrollo de esta dependencia:

• Personalidad: Es difícil determinar si algunos rasgos psicológicos de personas alcohólicas, son anteriores o posteriores al consumo, pero ciertas características como la impulsividad, baja tolerancia a la tensión, ansiedad, hiperactividad, depresión y baja autoestima, son denominadores comunes en este tipo de adicción.

• Teorías sobre el consumo: Algunos postulados justifican el inicio del consumo de alcohol como vía de comunicación familiar, como reforzador positivo, por los efectos euforizantes que se viven como una experiencia agradable, reforzador negativo, para mitigar estados emocionales desagradables.

FACTORES BIOLÓGICOS

• Genética: varios estudios demuestran que existe relación entre padre alcohólico y cierta predisposición o vulnerabilidad para el alcoholismo, lo que no implica que se vaya a desarrollar la dependencia.

TRASTORNOS ORGÁNICOS ASOCIADOS AL CONSUMO DE ALCOHOL

ÓRGANOS LESIONADOS

PATOLOGÍAS

CORAZÓN - Miocardiopatía alcohólica, arritmias, cardiopatía isquémica, hipertensión arterial, accidentes cardiovasculares.

APTO. DIGESTIVO -Rágades bucales, glositis, carcinoma de labio, lengua, cavidad orofaríngea, hipertrofia paratiroidea, gingivitis, esofagitis y varices esofágicas, carcinoma de esófago, gastritis, cáncer de esófago, pancreatitis, hígado graso, hepatitis, cirrosis, cáncer de hígado, síndrome de malabsorción con deficiencias vitamínicas, diarrea y malnutrición.

TRASTORNOS SANGRE

- Macrocitosis, Anemia Megaloblástica, Sideroblástica y hemolítica, alteración plaquetaria.

TRASTORNO OSTEOMUSCULAR

- Osteoporosis, alteraciones articulares, reumatismos de partes blandas, miopatía aguda y crónica.

TRASTORNOS METABÓLICOS

- alteraciones en la metabolización de los lípidos, proteínas, hidratos y minerales.

TRASTORNOS ENDOCRINOS

- Atrofia testicular, feminización por aumento de estrógenos, amenorrea (en la mujer).

INFECCIONES - Neumonía, tuberculosis, hepatitis, meningitis, infecciones cutáneas, VIH, enfermedades venéreas, endocarditis infecciosa, peritonitis bacteriana espontánea.

CANCER - Orofaríngeo, laríngeo, esofágico, estómago, hígado, páncreas, cardias, recto, colon, mama.

TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO

De forma crónica o aguda: delirio, intoxicación, trastorno amnésico, encefalopatías, demencia alcohólica, pelagra crónica, etc.

Efectos del alcohol según la concentración en sangre. (gramos por 100 ml)

ALCOHOLEMIA EVOLUCIÓN EN LAS ALTERACIONES

0,1 gr/dl - Efecto leve, ligero cambio de sentimientos

0,25 gr/dl - Alteración del humor, euforia, aumento de la sociabilidad, locuacidad, incoordinaciones, dificultad de concentración, efecto ansiolítico, relajación, etc.

0,50 gr/dl - Aumenta el tiempo de reacción, mala coordinación, ligera inhibición. El individuo

puede aparecer normal y no bajo la influencia del alcohol.

1 gr/dl - Disartria, diplopía, ataxia, nistagmus, hipotensión, hipotermia, somnolencia, vocalización torpe, etc.

2 gr/dl - Confusión, reducción de la actividad mental, inestabilidad emocional, nauseas y vómitos.

3 gr/dl - Alteración en la marcha estupor e inicio del coma, cambios vasculares periféricos (piel fría, hipotensión, taquicardia )

4 gr/dl - Anestesia profunda. Coma.

5-6 gr/dl - Gran depresión respiratoria, posible muerte por parada cardio-respiratoria.

ALCOHOL Y EMBARAZO

Especial preocupación producen los casos de mujeres alcohólicas durante el embarazo. Está demostrado que el alcohol atraviesa la barrera placentaria, por lo tanto alcanza al feto e igualmente a la espermatogénesis. Los niños con síndrome alcohólico fetal (SAF), presentan una deficiencia del crecimiento prenatal y postnatal junto con una serie de características:

• Retraso mental • Insuficiencia en el crecimiento • Defectos cardiacos • Retraso del desarrollo psicomotriz. • Deformidades en flexión de los dedos • Anomalías de los genitales externos • Problemas en la lactancia • Alteraciones de sueño • Faz característica:

o Microcefalia o Puente nasal o Parte media de la cara aplanada o Labio superior delgado o Nariz chata o Microgarganta.

DEPENDENCIA DE ALCOHOL

La característica esencial del alcoholismo, como la de toda dependencia, es que el individuo consume la sustancia a pesar de los graves problemas que la misma le ocasiona. Hay una serie de conceptos que marcan esta dependencia:

• TOLERANCIA: necesidad de recurrir a cantidades cada vez mayores de la sustancia para alcanzar el efecto deseado. En estados avanzados, esta disminuye.

• ABSTINENCIA: cambio de comportamiento desadaptativo que tiene lugar cuando la concentración de la sustancia disminuye después de haber mantenido un consumo prolongado.

• PATRÓN DE USO COMPULSIVO: caracterizado por un deseo muy intenso de consumir y esfuerzos infructuosos por abandonar o reducir el consumo habitual así como abandono de importantes actividades sociales, familiares, laborales o recreativas y persistencia en el consumo a pesar de tener conciencia de que está generando considerables y desagradables problemas a la persona.

TRATAMIENTO

Como en todas las dependencias, se necesita un equipo interdisciplinar para solucionar el problema. Este equipo constaría de psicólogo y médico, junto con tratamiento farmacológico y un seguimiento para evitar recaídas.

Las fases del tratamiento serían:

• Toma de contacto o Preparatoria • Fase de desintoxicación • Fase de deshabituación • Fase de rehabilitación

Como todos los tratamientos y en este caso especialmente, el paciente debe ser tratado de forma Individualizada. Existen varias asociaciones y especialistas que proporcionaran el soporte medico necesario para cada caso, así como terapias de ayuda para familiares de alcohólicos. No debemos olvidar que en el caso del alcoholismo, como en el de cualquier tipo de drogadicción, la educación es fundamental para prevenir, sobre todo en niños y adolescentes, tomas de contacto con estas sustancias y los graves problemas que se derivan del consumo de las mismas.

COCAINA

La cocaína es el principal alcaloide de las hojas del Erythoxylon coca, arbusto de la familia de las eritroxiláceas, originario de la zona tropical de los Andes, crece en regiones cálidas y húmedas entre 600 y 1.500 metros sobre el nivel del mar, sobre todo en Perú, Bolivia, Brasil y Chile. Necesita unas condiciones climáticas específicas.

Las hojas tienen forma lanceolada, de color verde intenso en el haz y mate en el envés, y poseen un nervio central con ramificaciones que se anastomosan entre si. Lo mas característico son las dos líneas a cada lado del nervio central y que confluyen en el ápice. Contienen seis grupos de alcaloides, entre los que se destaca la cocaína pura o cocaína base que no es soluble en el agua y si en éter y en ácidos, con los que forma sales hidrosolubles. Una de estas sales, el clorhidrato de cocaína, es la que comúnmente se usa, conocida como cocaína. Es posible conseguirla de forma sintética trasformando alguno de los alcaloides de las hojas.

HISTORIA: La historia de su consumo por masticación de hojas de coca o en infusión se remonta a las culturas precolombinas. En Perú y Bolivia ha sido utilizada durante generaciones por sus efectos vigorizantes y sus supuestas propiedades mágicas. Las primeras publicaciones datan del siglo XVI y hacen referencia a sus maravillosos efectos para combatir el hambre y la fatiga. En los comienzos del siglo XX se decidió controlar el cultivo de coca, ya que empezaron a crearse los primeros problemas de drogadicción. El consumo de la cocaína se extiende día a día junto con otras sustancias psicoactivas como las bebidas alcohólicas, los tranquilizantes y la heroína.

FORMAS DE CONSUMO:

Las formas de abuso de cocina condicionan la farmacocinética, la actividad farmacológica, la toxicidad y el grado de adicción de la droga, por tanto, son de gran interés toxicológico. Puede usarse de distintas formas. La forma de administración mas difundida es esnifarla, inhalándola por la nariz. Su paso a la sangre se produce mediante la absorción por la mucosa nasal y permite, proporcionalmente, el máximo de efecto y de duración.

• HOJAS DE COCA: Masticación de la hoja. Su absorción por la mucosa es variable, dependiendo del contenido de las hojas, su preparación, la presencia de sustancias alcalinas en la hoja y de la pericia al masticarla. Su disponibilidad esta limitada casi exclusivamente a los países productores.

• PASTA DE COCA: También denominada sulfato de cocaína, pasta base o simplemente pasta. Es el producto de la maceración de las hojas con diferentes productos, entre ellos la gasolina, queroseno o ácido sulfúrico. Sirve de base para la posterior elaboración del clorhidrato de cocaína. En general se fuma en pipa, o a veces se mezcla con tabaco o cannabis en los cigarrillos. Su disponibilidad esta limitada a los países productores.

• CLORHIDRATO DE COCAÍNA: Es la forma purificada de la cocaína, se extrae de la pasta de la coca con ácido clorhídrico y se presenta en forma de cristales escamosos blancos. Suele " cortarse" con diferentes sustancias para rebajar su riqueza. Entre los adulterantes mas frecuentes se encuentra la aspirina, lidocaína, cafeína, lactosa, bicarbonato de magnesio, manitol, procaína, quinina, talco y anfetaminas. Puede consumirse esnifada, inhalada o por vía intravenosa. No puede fumarse porque no se volatiliza lo suficiente y se destruye por el calor.

• COCAÍNA BASE: Se obtiene mezclando el clorhidrato de cocaína con una solución básica (amoniaco, hidróxido de sodio, o bicarbonato sódico). Cuando la mezcla se realiza en una pipa de agua, al calentarla se obtienen unos vapores, que son la cocaína base, dichos vapores se aspiran y forman lo que se denomina " free-base". Si la mezcla tiene lugar en una superficie

plana, al calentarse se produce la cocaína base en forma de unas piedras pequeñas, que posteriormente pueden fumarse u entonces emiten un ruido característico, por lo que se denomina "Crack".

VIAS DE ADMINISTRACIÓN:

Dependiendo de la vía de administración los síntomas varían:

Dependiendo de la vía de administración los síntomas varían:

• Vía oral: Sometida a los efectos producidos por las secreciones intestinales, por lo que pierde su eficacia. Se distribuye rápidamente por el organismo:

o Efectos estimulantes suaves. o Sensación de mayor energía. o Mayor rendimiento ante los esfuerzos. o Disminución de apetito. o Sed.

• Vía intranasal: Atraviesa la barrera hematoencefálica. En 30 segundos se encuentran niveles de cocaína en el cerebro. Los efectos duran entre 20 y 30 minutos.

o La persona se vuelve conversadora. o Siente grandes energías.

• Inhalada (fumada): Solo tarda 5 segundos en tener efectos centrales. Se utiliza el bazuco mezclado con tabaco o marihuana y liado en forma de cigarro, pero es muy peligrosa por sus efectos tóxicos.

• Vía intravenosa: Alcanza rápidamente altas concentraciones plasmáticas. Atraviesa la barrera hematoencefálica y en 30 segundos aparecen niveles de cocaína en el cerebro.

EFECTOS DE LA COCAÍNA

La cocaína, fundamentalmente es un estimulante del S.N.C. (sistema nervioso central), y los efectos que produce en el sujeto por esta estimulación son:

• Euforia. • Excitación. • Locuacidad. • Sensación de gran fuerza física. • Agudeza mental.

SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO Y APARATO CARDIOVASCULAR.

• Vasoconstricción. • Aumento de la presión arterial. • A dosis bajas bradicardia. • A dosis altas taquicardia. • Aumento de la frecuencia cardiaca y de la fuerza de contracción. • Midriasis, temblor y sudoración.

TEMPERATURA CORPORAL.

• Por efecto de la vasoconstricción que da lugar a un aumento de la actividad muscular y disminución de su perdida por lo que produce calor... Esta hipertermia puede dar lugar a convulsiones, las cuales pueden ocasionar muerte súbita con dosis bajas pero continuas.

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.

Una dosis moderada puede ocasionar:

• Sensación de mayor energía y aumento de lucidez.

• Disminución del apetito. • Elevación del estado de ánimo. • Hiperactividad motora, verbal e ideativa. • Insomnio.

La administración por vía endovenosa puede producir:

• Alteración de la percepción y de la capacidad critica y discriminativa, como por ejemplo, tomar decisiones erróneas.

• Seudoalucinaciones táctiles, auditivas y visuales. • Conducta estereotipada, bruxismo (chirriar de dientes) y movimientos

compulsivos.

También se pueden apreciar los cambios de comportamiento en una sola dosis:

• Euforia. • Engrandecimiento. • Mayor capacidad sexual. • Aumenta la sociabilidad. • Disminuye la fatiga. • Perdida de apetito. • Hiperactividad de reflejos. • Aumento de la frecuencia cardiaca, respiratoria y presión arterial.

Si el consumo es crónico:

• Depresión. • Desinterés sexual e impotencia. • Irritabilidad. • Ansiedad. • Insomnio. • Perdida de peso. • Dificultad de concentración. • Suspicacia. • Alucinaciones. • Ideas delirantes. • Psicosis paranoide.

DEPENDENCIA

El potencial de dependencia de la cocaína es alto debido a que sus efectos placenteros duran muy poco tiempo y llevan a la repetición del consumo y al aumento de la cantidad de droga consumida. Sus efectos sobre la conducta tienen mayor capacidad de recompensa o refuerzo positivo. Posee un alto potencial de abuso independientemente de la vía de administración.

PATRONES DE USO

Existen distintos patrones de uso de la cocaína. El perfil de consumidor de esta sustancia es variable, aunque hay que tener en cuenta factores como el socioeconómico ya que algunas formas de cocaína son caras.

CONSUMO TIPO CARACTERÍSTICAS PROPÓSITO

Experimental Consumos fortuitos Tiempo muy limitado

Sociorrecreacional

Vía intranasal Consumo entre amigos Mantienen sus actividades sociales

Lúdico, relaciones personales

EPISÓDICO

Circunstancial - situacional

Vía intranasal Consumo autolimitado

Aumento del rendimiento laboral, deportivo y sexual

Intensificado (Habitual)

Consumo en dosis bajas, diario No se dan atracones Mantienen la vida laboral y social

Mantener rendimiento y aliviar tensión crónica

CRÓNICO

Compulsivo

Vía endovenosa / inhalada Consumo en dosis altas o bajas, varias veces al día Atracones frecuentes con repercusión física, social y psíquica

Mantener el funcionamiento basal y evitar síntomas de abstinencia

COMPLICACIONES MÉDICAS

• Complicaciones cardiovasculares. • Complicaciones respiratorias. • Complicaciones neurológicas • Necrosis del músculo estriado. • Complicaciones gastrointestinales. • Complicaciones hepáticas. • Trastornos de la piel • Trastornos del sistema endocrino • Efectos sobre el embarazo, el feto y recién nacido.

Se dan también una serie de trastornos psiquiátricos, además de los ya mencionados:

• Trastornos del estado de animo (episodios maniaco- depresivos) • Crisis de pánico. • Esquizofrenia paranoide. • Trastornos en la sexualidad como impotencia o frigidez, perdida de interés

donde la droga “sustituye” a la pareja. • Trastornos de la alimentación como anorexia nerviosa o bulimia.

2. Efectos de la cocaína.- Los efectos de la cocaína dependen de la mezcla, del modo de tomarla y de la respuesta del usuario a la droga. En general, podemos distinguir entre efectos inmediatos y a largo plazo: Efectos inmediatos de la cocaína:

o Pupilas dilatadas, escozor en la nariz, garganta seca: dificultad para comer y mucha sed, pérdida de apetito y de sueño. Sensación de euforia, autoconfianza,

energía, pues suprime la sensación de cansancio para luego derrumbarse al pasar los efectos. Locuacidad, hablar sin ton ni son. Nervios en tensión, ganas de moverse. Pérdida de dominio propio. Se salta a discutir y pelearse al menor motivo. Ansiedad. Una sola vez basta para tener fuerte deseo de volver a drogarse y repetir los recuerdos de euforia.

Efectos secundarios de la cocaína:

o efectos físicos: son muy abundantes y variados; problemas de corazón y respiratorios; en el intestino, musculares, y nerviosos; trastornos sexuales, pérdida de olfato, etc.

o efectos psíquicos: depresión, insomnio, desmotivación, irritabilidad, ansiedad, pánico, comportamiento repetitivo, vívidas alucinaciones, paranoia, psicosis, cambios de personalidad.

o efectos sociales: la cocaína produce disgustos familiares, inestabilidad laboral, pérdida de capacidades profesionales, actos delictivos, propagación de la droga, aislamiento en grupos de drogadicción. Peleas callejeras, accidentes de tráfico, robos; muchos robos pues es droga cara.

3. ¿Cómo dejar de tomar cocaína? La cocaína disminuye la voluntad y crea fuerte adicción psíquica que hace costoso dejarla. Para conseguirlo se recomienda: tener el tiempo ocupado, cortar con los ambientes de droga y buscar el apoyo de alguien. Pero lo mejor es no empezar a tomarla. Así me insisten varios amigos que dejaron la droga: para dejarlo lo mejor es no comenzar, y para no empezar lo mejor es no ir con gente que se drogue; y no plantearse dudas. ------------------------------------ Los Peligros dentro del uso de las drogas son: Dependencia Psicológica, Dependencia Física, y Tolerancia; por las cuales el consumo de estas es

muy dañino. Estas dependencias y tolerancia combinadas es lo que se conoce

como ADICCIÓN ADICCIÓN = Dependencia Psicológica + Dependencia Física + Tolerancia

DEPENDENCIA PSICOLOGICA.

Es el impulso irrefrenable por continuar ingiriendo una droga a pesar de las

consecuencias adversas que significa esta acción, para el organismo.

DEPENDENCIA FISICA.

Es el estado orgánico del individuo por el que necesita procurarse

nuevamente la droga, provocado por un síndrome característico de síntomas

físicos al suspender bruscamente la administración de esta (Síndrome de

Abstinencia).

TOLERANCIA.

Es la adaptación biológica a una cierta sustancia que obliga a la ingestión de

dosis cada vez mayores para conseguir un mismo efecto.

ALGUNAS CUESTIONES

> 1 ¿Qué es una droga?

Droga es toda sustancia cuyo consumo actúa sobre el sistema nervioso, modificando el psiquismo y su uso y/o abuso produce diversas consecuencias tóxicas agudas y crónicas, entre ellas el estado de dependencia

> 2 ¿Por qué nos “enganchamos” a las drogas?

La dependencia a una sustancia se caracteriza por una adaptación psicológica, fisiológica y bioquímica, consecuencia del consumo reiterado de dicha sustancia. A medida que se establece la dependencia, el consumo se hace cada vez más necesario para evitar el síndrome de abstinencia, a la vez que puede producirse una disminución progresiva de los efectos de la droga. De esta forma, se producirá la necesidad de ir aumentando la dosis con el fin de alcanzar los efectos iniciales. A este fenómeno se le llama tolerancia

> 3 ¿Todas las drogas generan tolerancia?

El fenómeno de la tolerancia no se presenta en todas las drogas ni el organismo se acostumbra de igual modo a los distintos tipos de sustancias. Así pues, dependiendo de las sustancias y de las características propias del individuo se podrá generar una mayor o menor tolerancia frente a una sustancia

> 4 ¿Es fácil “controlar” la cantidad que se consume?

Cuando consumimos drogas, los propios efectos de las sustancias alteran nuestra capacidad de ejercer un control sobre su consumo, es decir, alteran nuestra capacidad de análisis de la realidad y de toma de decisión sobre los consumos que realizamos.

> 5 ¿Qué efectos se producen cuando falta la droga si hay dependencia?

Cuando se retira de forma brusca o se disminuye el consumo de una droga que ya ha producido dependencia, aparecen síntomas psíquicos y físicos diferentes según la sustancia. A este conjunto de síntomas se le llama Síndrome de Abstinencia. Algunos síndromes de abstinencia requieren atención médica, como es el caso del alcohol y los barbitúricos. Otras sustancias presentan síndromes de abstinencia, que en muchos casos no presentan signos muy marcados o aunque los presente no reviste riesgo para el consumidor

> 6 ¿Todas las drogas están adulteradas?

La mayor parte de las drogas ilegales se presentan mezcladas con otros componentes (adulterantes). El objetivo de esta práctica habitual, es conseguir mayor beneficio económico de la venta de la sustancia. Con la misma cantidad, se consiguen más dosis. Estos adulterantes varían según la droga y pueden producir daños difíciles de predecir, incluso más perjudiciales que la propia droga. Algunos de estos adulterantes son: cafeína, lactosa, talco, tiza, yeso, polvos de limpieza, etc.

> 7 ¿Todo consumo significa un problema?

La respuesta sería NO. Se puede usar una droga y no necesariamente este consumo tiene que derivar en un problema con dicha sustancia. Pero, ¡Cuidado!, la adicción a una sustancia es un proceso, por lo tanto, un uso inicial puede derivar en un abuso o en un problema de drogodependencia, es decir, todo contacto con una sustancia aumenta el riesgo de consumos problemáticos en el futuro

> 8 ¿La drogodependencia es una enfermedad?

La drogodependencia afecta a aspectos físicos, psicológicos y sociales del individuo, a la salud en general, por lo que sí puede considerarse una enfermedad. Sin embargo, cuenta con un aspecto peculiar: la decisión sobre el consumo y la responsabilidad del individuo son vitales, tanto en las situaciones de inicio, como en el mantenimiento y en el posible tratamiento

> 9 ¿Consumir varias sustancias aumenta el peligro para la salud?

El consumo de varias sustancias, mezcladas o consumidas alternativamente, multiplica los riesgos. Esta pauta de consumo, conocida como policonsumo, es la más habitual. De hecho, es difícil encontrar personas que consuman una única sustancia, aunque sí es frecuente que se consuma una de ellas de forma principal

>10 ¿Cuándo podemos hablar de intoxicación?

Se produce, bien cuando se toma una cantidad excesiva de una sustancia que el organismo no consigue asimilar, o por la toxicidad de alguno de sus componentes/adulterantes. La intoxicación aguda requiere una intervención sanitaria urgente

>11 ¿Cuándo se puede producir una sobredosis?

Cuando se produce una intoxicación aguda, estamos ante un caso de sobredosis. La sobredosis se produce cuando introducimos más sustancia en el organismo de la que éste es capaz de metabolizar. De esta forma, se puede llegar a estados graves de salud (ej. coma) e incluso a la muerte

>12 ¿Cómo podemos clasificar las distintas drogas?

Las drogas han sido clasificadas de diversas maneras, pero la clasificación con mayor aceptación se basa en los efectos sobre el Sistema Nervioso Central, y como consecuencia, sobre el cerebro y el resto del organismo. Así las sustancias se dividen en: depresoras (atenúan o inhiben su funcionamiento), estimulantes (aceleran su funcionamiento) y perturbadoras (alteran su actividad y la percepción de la realidad) Consecuencias de Problemas de drogas: Las consecuencias negativas asociadas a Problemas de drogas afectan a muchos aspectos diferentes de la vida de una persona. Estas consecuencias son muy diversas, pero podemos dividirlas en dos grupos. Salud: Problemas de drogas originan o intervienen en la aparición de diversas enfermedades, daños, perjuicios y problemas orgánicos y psicológicos. Hepatitis, cirrosis, depresión, psicosis, paranoia son algunos de los trastornos que Problemas de drogas producen y pueden llegar a ser fatales. Social: Cuando se comienzan Problemas de drogas, la persona ya no es capaz de mantener relaciones estables y puede destruir las relaciones familiares y las afectivas. Problemas de drogas pueden provocar que la persona deje de participar en el mundo, abandonando metas y su vida gira en torno a las drogas destruyendo lo que lo rodea. También se ven afectadas las personas que rodean al adicto. Especialmente las de su entorno más cercano, como familiares y amigos. Bajo rendimiento en el trabajo o en el estudio. Se llega al grado de abandonar metas y planes, recurriendo a las drogas como única "solución". Consecuencias económicas: El uso de drogas puede llegar a ser muy caro, llevando al adicto a destinar todos sus recursos para mantener el consumo, incluso a sustraer los bienes de su familia y amigos. Los problemas de las drogas no terminan cuando la persona deja de tomarlas. Los efectos acumulados por haberlas usado pueden dejarle a uno severamente dañado, tanto física como mentalmente. Aún alguien que haya estado alejado de las drogas durante años, sigue teniendo “períodos en blanco”. Las drogas pueden perjudicar la habilidad de la persona para concentrarse, trabajar, aprender; en pocas palabras pueden destrozar una vida.

Sin embargo, aunque los peligros y los riesgos de las drogas son descaradamente obvios y cada vez mejor documentados, las personas siguen usándolas.

¿Por qué? …

Las consecuencias del abuso de las drogas alcanzan tanto al individuo que las

usa, como al entorno familiar de donde procede y a la sociedad a la cual

pertenece. Por esta razón enumeraremos dichas consecuencias en tres

grupos: Individuales, Familiares y Sociales.

a. A NIVEL INDIVIDUAL:

Las consecuencias individuales a su vez se agrupan en cuatro tipos de

deterioros, los que son: Deterioro Físico, Psíquico, Intelectual y Moral.

(1) Deterioro Físico.

Dependiendo del tipo de droga se pueden señalar las siguientes afecciones

orgánicas:

- (a) Degeneración del sistema nervioso, por perdida progresiva de

neuronas.

- (b) Degeneración del sistema glandular endocrino.

- (c) Afección del hígado, pulmones y vías respiratorias.

- (d) Afección de las necesidades primarias (Hambre, sed, sueño etc.).

- (e) En el caso de las madres gestantes y durante el período post-natal, el

bebe se ve afectado a través del líquido amniótico, cordón umbilical y pecho

materno, según el caso.

(2) Deterioro Psíquico.

En general todas las drogas afectan en mayor o menor intensidad el estado psíquico.

- (a) Los estimulantes provocan alteraciones, cuadros alucinatorios, estados

delirantes.

- (b) Los alucinógenos provocan confusión mental en cuanto al tiempo y

espacio.

- (c) Los depresores provocan depresión, apatía y aislamiento.

- (d) Los inhalantes provocan alucinaciones visuales, delirios, dificultad en la

atención y retención, falta de reflejos, distorsión de la realidad.

(3) Deterioro Intelectual.

Esto se produce como consecuencia de la afección neuronal.

- (a) Baja en el rendimiento académico.

- (b) Perdida de la habilidad para resolver problemas.

- (c) Dificultad en el proceso de pensar.

- (d) Dificultad en el desempeño viso-motor.

(4) Deterioro Moral.

Este deterioro se refleja en la conducta presenta el consumidor en la

sociedad.

- (a) Sus intereses se pierden, circunscribiéndose únicamente a la droga.

- (b) Perdida de la autoestima, no existe preocupación por la apariencia

personal.

- (c) Recurre en la mentira, buscando explicar su ausencia del grupo, su

estado.

- (d) Decrece la tolerancia a la frustración.

- (e) Robo, prostitución, delincuencia y venta de sus pertenencias como

fuentes económicas para la adquisición de la droga.

b. A NIVEL FAMILIAR:

Como se ha indicado anteriormente, la familia también se ve afectada, si uno

o varios de sus integrantes caen en la drogadicción, ocasionándose:

(1) Un deterioro progresivo de las relaciones familiares.

(2) Hostilidad y desequilibrio afectivo.

(3) Incremento de la brecha intergeneracional.

(4) Rompimiento del dialogo.

c. A NIVEL SOCIAL:

Las sociedades en donde existen habitantes consumidores, sufre las

siguientes consecuencias:

(1) Incremento de la delincuencia.

(2) Reforzamiento de mecanismos de satisfacción irreales.

(3) Desintegración de las instituciones tutelares.

(4) Freno en el desarrollo económico de las naciones.

(5) Incremento de la mortalidad.

(6) Degeneración congénita.

Las consecuencias aquí descritas justifican todos los esfuerzos para combatir al fenómeno de las drogas. Para dejarlo lo mejor es no comenzar, y para no empezar lo mejor es no entrar en contacto con la droga; y no plantearse dudas.