Definicion de atencion temprana

Marta Caro Serrano Mª Reyes Trujillo Fernández Estefania Pulido Mariblanca Raquel Leal Durango Pilar Heredero Peño Elisa Cabañas Gómez

TEMA 10: LA ATENCION

TEMPRANA EN LA ETAPA DE

EDUCACIÓN INFANTIL

1. DEFINICION DE ATENCION TEMPRANA

Según el libro blanco de la atención temprana:

“se entiende por atención temprana el conjunto de intervenciones dirigidas a la

población infantil de 0 a 6 años, a la familia y al entorno, que tienen por objeto dar

respuesta, lo más pronto posible, a las necesidades transitorias o permanentes que

presentan niños con desarrollo o riesgo de padecerlos. Estas intervenciones, que deben

considerar la globalidad del niño, han de ser planificadas por un equipo de

profesionales de orientación interprofesional o transdisciplinar”.

El concepto de atención temprana o también llamado estimulación precoz. El objetivo

de este modelo era potenciar al máximo las capacidades del niño. Para potenciar estas

capacidades se realizaban una serie de actividades sistemáticas para mejorar los niveles

madurativos en las distintas áreas.

El modelo actual dice que la atención temprana no solo es estimular al niño en diversas

áreas, sino que también hay que asesorar al entorno familiar, a través de acciones con

los padres. Además también es importante la intervención escolar cuando el niño está

en una escuela infantil.

2. EL PAPEL DE LA FAMILIA EN LA ATENCIÓN TEMPRANA Según Candel (2003), para intervenir es necesario crear entornos competentes hay una

serie de puntos en común que inciden en los actuales modelos de atención temprana:

- Se considera al niño como un aprendiz activo, implicado en sus procesos de

aprendizaje.

- El aprendizaje se produce en un contexto natural.

- Las actividades deben ser funcionales y motivadoras, insertadas en sus rutinas, de

modo que faciliten el aprendizaje significativo.

- Utilizaremos refuerzos naturales como la satisfacción que produce la consecución de

sus propósitos.


- Se produce una reciprocidad en las relaciones familia-niño, influyéndose mutuamente.

- La atención temprana va dirigida a toda la familia, no solo al niño.

3. OBJETIVOS DE LA ATENCIÓN TEMPRANA El objetivo final y básico de la atención temprana, es que los niños que presentan

trastornos en su desarrollo ya sean de tipo físico, psíquico o sensorial, o se considere

que están en situación de riesgo biológico o social, o riesgo de padecerlos, reciban todas

las ayudas necesarias para fortalecer su capacidad de desarrollo y bienestar. Gracias a

esto, se pretende que consigan incluirse en su familia, en la sociedad y en el entorno de

la escuela.

De aquí, se establecen una serie de objetivos más concretos de la atención temprana y

sus programas de intervención:

1- Reducir los efectos que una necesidad educativa especial determinada una

deficiencia pueden influir, sobre el conjunto global del desarrollo del niño.

2- Optimizar, en la medida de lo posible, el curso del desarrollo del niño.

3- Evitar o reducir la aparición de efectos secundarios o asociados producidos por un

trastorno o situación de alto riesgo.

4- Atender y cubrir las necesidades y demandas de la familia y el entorno en el que vive

el niño.

5- Considerar al niño como sujeto activo de la intervención, es decir tener en cuenta

que el niño, tiene que participar mostrando sus intereses, preferencias, actuar

activamente en los programas que se realicen etc.

6- Emplear estrategias de intervención en un contexto natural y a través de las

situaciones rutinarias del niño, evitando fórmulas demasiado artificiales.

Aparte de estos objetivos comunes, el profesional elegirá y priorizará aquellos

objetivos que sean apropiados a cada familia y a cada momento del proceso.

Como hemos dicho anteriormente, la familia tiene un papel muy importante en la

atención temprana, por eso, también hay una serie de objetivos referentes a la

intervención familiar en la atención temprana diferentes a los anteriores.


4. OBJETIVOS GENERALES DE LA INTERVENCION

FAMILIAR EN UN PROGRAMA DE ATENCIÓN

TEMPRANA

afectivo en el que el niño se desenvuelve.

El trabajo conjunto de profesionales y padres, pretende mejorar tres aspectos básicos

del contexto:

- el ambiente físico: los padres irán siendo poco a poco más competentes para definir

el ambiente en el que su hijo se desenvuelve.

- las rutinas y los hábitos: el ambiente físico, social y afectivo se construye no solo

con los objetos o condiciones ambientales, sino también a través de los hábitos que

cada familia establece. Dentro de esto, se plantean 2 objetivos o aspectos:

1-cuidar los ritmos y horarios.

2-fomentar la autonomía.

- la interacción social: mejorar la interacción social, va a ser un punto presente en los

siguientes objetivos:

1-Aumentar la seguridad en las pautas educativas.

2-integrar al niño en la dinámica familiar.

s familias a mantener unas relaciones afectivas eficaces con el niño.

Ayudar a los padres a comunicarse mejor con sus hijos, es uno de los objetivos

principales de la intervención familiar que a su vez se concreta en los siguientes

objetivos operativos:

1- desarrollar la capacidad de observar e interpretar las conductas del niño.

2-respetar los tiempos de atención y de respuesta del niño.

3-aumentar la iniciativa por la comunicación en ambos sentidos.


nto adecuados a las necesidades

de cada familia.

Este objetivo, se desglosa en otros:

1- acompañar a la familia en las reacciones de duelo: el papel de los profesionales,

es el de atender a las familias, escucharlas y ayudarlas en momentos en los que

aparezcan reacciones emocionales intensas.

2-aportar información realista, suficiente y ajustada a las necesidades de cada

familia.

3-posibilitar la expresión de necesidades.

4-apoyar los diferentes papeles familiares: a través de las entrevistas. Si se

atienden las necesidades de todos, el proceso llegará a ser más competente y

fructífero.

5-reducir la ansiedad respecto al problema o trastorno del desarrollo.

independencia del niño.

La intervención familiar, persigue los siguientes objetivos dentro del anterior:

1- facilitar la comprensión de las dificultades.

2- ajustar las expectativas.

3-Aprender técnicas y habilidades específicas.

4-aumentar la seguridad en las decisiones de los padres.

5. PRINCIPIOS

1. Diálogo, integración y participación.

La integración familiar, escolar y social del niño que presenta un trastorno del

desarrollo implica la aceptación, a su condición de sujeto activo.

2. Gratuidad, universalidad e igualdad de oportunidades, responsabilidad pública.

La Atención Temprana actúa para la prevención o evitación del riesgo de marginación

social, facilitando la igualdad de oportunidades.


3. Interdisciplinariedad y alta cualificación profesional.

La preparación de los profesionales que participan en la Atención Temprana, implica

tanto la formación en una disciplina concreta, como en un marco común a todas ellas.

4. Descentralización.

El principio de descentralización se refiere al establecimiento de un sistema organizado

en torno a las necesidades de la familia, en su proximidad, incluyendo la prestación de

servicios a domicilio.

6. A QUIÉN VA DIRIGIDA

La intervención en Atención Temprana incluye al niño, la familia, al centro escolar, y

al entorno del niño.

La atención temprana tiende hacia un modelo general de intervención, es decir un

conjunto de actuaciones hacia el niño, la familia y la comunidad. Este modelo presenta

servicios, que incluyen información, detección, diagnóstico, tratamientos

multidisciplinares, orientación y apoyo familiar, coordinación con los servicios sociales,

sanitarios y educativos, apoyo y asesoramiento a centros de educación infantil para la

adecuada integración de los niños.

Los profesionales evalúan al niño, y según sus necesidades, se plantean unos objetivos y

unas actividades para alcanzarlos. El niño recibe las sesiones de intervención por parte

de un único profesional, que pone en marcha el programa elaborado por el equipo.

Se deben favorecer las actitudes positivas de ayuda al niño, interpretando sus conductas

en función de sus dificultades y reforzando las que sean positivas.

Los profesionales en contacto con las familias no deben limitarse a los aspectos

relacionados directamente con el tratamiento del niño, sino que deben tratarse otros

temas, como la relación entre los padres, entre los hijos, entre otros miembros de la

familia, con el fin de que éstos comprendan mejor sus sentimientos, les den salida y se

eliminen cargas por culpabilidad.

En tercer lugar está la escuela. Los responsables del programa de intervención deben

mantener un contacto continuo con los profesores y otros responsables del centro

educativo. Es entonces función del equipo de atención temprana proporcionarles la

ayuda y orientación necesarias, e informarles sobre los contenidos de sus programas

para que se trabaje con el niño coordinadamente.


Es importante la colaboración entre la escuela y el centro de atención temprana cuando

el niño comienza en un centro por primera vez, de manera que ambos (equipo de

atención temprana y centro) informen y asesoren a la familia en lo que necesita.

Por último, la intervención debe realizarse teniendo en cuenta el entorno natural del

niño y su familia, ya que el niño vive dentro de un medio que influye en él

continuamente.

El objetivo es superar las diferencias, cambiar las actitudes y eliminar barreras físicas y

socioculturales, de forma que sea posible la participación activa en la sociedad de todos

sus miembros.

7. ¿A QUIÉN SE DIRIGE LA ATENCIÓN TEMPRANA?

• Trastorno en el desarrollo motriz: parálisis cerebral, espina bífida, miopatías, retardo

motriz, hipotonía, etc.

• Trastorno en el desarrollo cognitivo: problemas mentales, disfunciones específicas en

el procesamiento cognitivo, etc.

• Trastorno en el desarrollo del lenguaje: trastornos de la comunicación y dificultades

en las capacidades verbales, tanto expresivas como comprensivas.

• Trastorno en el desarrollo sensorial.

• Trastorno generalizado del desarrollo: autismo, psicosis.

• Trastorno de la conducta: conductas inapropiadas.

• Trastornos emocionales: angustia, inhibición, trastornos del humor, etc.

• Trastorno en el desarrollo de la expresión somática: trastornos en la alimentación, el

sueño, el control de esfínteres, etc.

• Retraso evolutivo o psicomotor: niños que por motivos diferentes a los expresados

anteriormente presentan retrasos en el desarrollo: hospitalizaciones, atención

inadecuada, hipoestimulación.

• Niños con trastornos y alteraciones del desarrollo.


8. DETECCIÓN

La prevención secundaria en Atención Temprana tiene por objetivo la detección y el

diagnóstico precoz de los trastornos en el desarrollo y de situaciones de riesgo.

La detección de las posibles alteraciones en el desarrollo infantil es un aspecto

primordial de la Atención Temprana, ya que va a facilitar la puesta en marcha de los

distintos mecanismos de actuación de los que dispone la comunidad.

La detección temprana de los trastornos en el desarrollo infantil constituye el paso

necesario para el diagnóstico y la atención terapéutica. Por tanto, es fundamental para

poder incidir en una etapa en la que la plasticidad del sistema nervioso es mayor y las

posibilidades terapéuticas muestran su mayor eficacia.

Es necesario detectar los trastornos del desarrollo infantil en el momento en que

aparecen los primeros signos indicadores de los mismos.

La detección debe ir seguida del inicio del proceso diagnóstico y de la intervención

terapéutica, pero hay una serie de sucesos que a menudo impiden o evitan la detección

y el diagnóstico de los trastornos en el desarrollo, especialmente los psicopatológicos,

del ámbito emocional y cognitivo, en los primeros años de la vida.

Servicios educativos

Cuando el niño o niña asiste a la escuela infantil, los maestros de la misma constituyen

un importante agente de detección. En esta etapa pueden apreciarse problemas en las

capacidades y comportamientos básicos para el aprendizaje habilidades motoras, de

socialización, de lenguaje, dificultades atencionales y perceptivas y limitaciones

cognitivas o emocionales que antes no habían sido detectadas. Como también

situaciones de riesgo social, inadecuada atención, carencias afectivas y sospecha de

maltrato infantil.

Cuando el educador descubre la posible presencia de un trastorno, comunicará su

inquietud a la familia y a partir de los datos aportados por el medio escolar y familiar se

deberían establecer pautas de observación y actuación coordinadas, así como la

derivación y consultas oportunas al pediatra del niño o niña y al centro de Desarrollo

Infantil y Atención Temprana, para poder establecer un diagnóstico completo e iniciar

una intervención terapéutica adecuada.

El entorno familiar

El medio familiar constituye una vía importante de detección, pues en muchas ocasiones

son los propios padres, o personas cercanas al niño, los que en la interacción del día a

día con su hijo pueden observar que existe una diferencia entre el comportamiento de

su hijo y el de otros niños.


Servicios Sociales

Los Servicios Sociales, a partir de la relación con familias con problemas psicosociales

y con la comunidad en general, se encuentran en una visión óptima para la detección de

factores de riesgo social para el desarrollo infantil, como pueden ser las situaciones de

muy bajos ingresos económicos familiares, madres adolescentes, drogodependencia,

marginación social familiar, etc.

9. INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA AL NIÑO

Proceso de valoración inicial

El proceso de valoración inicial supone un estudio completo y en profundidad acerca

del desarrollo del niño, de su historia individual y familiar.

En la valoración inicial podemos distinguir cuatro momentos:

+La recogida de información

+La evaluación del niño

+La elaboración de hipótesis diagnósticas y de un plan de intervención.

+La entrevista de devolución de la familia...

Recogida de información: es el elemento más importante del proceso. La información

se obtiene a través de la recogida sistemática de información y de las aportaciones de

otros profesionales.

Evaluación del niño y de su entorno: en esta etapa se observa la conducta espontánea,

como por ejemplo la relación del niño con sus padres, también la relación con otros

niños o con sus educadores. En esta etapa se hacen pruebas médicas como un examen

físico y una valoración neurológica y funcional del niño.

Elaboración de hipótesis diagnósticas y de un plan de intervención: una vez recogida

toda la información, cada profesional que interviene en el proceso aportará en una

reunión de equipo con el fin de establecer el diagnóstico.

El objetivo principal de la entrevista es ofrecer a los padres toda la información que les

sirva para comprender la situación presente de su hijo, las posibles perspectivas de

futuro y los medios terapéuticos que podemos proporcionarles.

Para poder mejorar las condiciones de desarrollo del niño la intervención agrupa todas

las actividades dirigidas al niño y a su entorno.


Los ámbitos de intervención son muy diversos ya que cada niño es un caso diferente y

tiene unas características propias por lo que hay que adaptar cada modelo de

intervención a cada niño en particular. Por eso los ámbitos de actuación varían en

reafición a la edad, características, necesidades del niño, tipo y grado de trastorno.

La intervención se programará de forma individual, creando pautas específicas

adaptadas a cada niño y a cada familia en cada una de las diferentes áreas del desarrollo.

El programa debe contar con la temporalización de los objetivos y con la evaluación y

el modo de conseguirlos. La atención terapéutica en atención temprana no solo va

dirigida al niño, también a la familia, a la escuela infantil si el niño asiste a una y al

entorno social del niño.

Los profesionales que se hagan cargo de la intervención contarán con una formación

específica en función con el tipo de trastorno que el niño posea. Estos profesionales

decidirán el número de sesiones y su duración en función de las necesidades de cada

niño. Atención a la escuela

Los profesionales tienen que informar a la escuela sobre la situación del niño y de la

familia en el momento en el que el niño se incorpore a ella.

Luego, en colaboración con el equipo escolar y los educadores se fijan espacios donde

se revisan y discuten los objetivos pedagógicos, estrategias de aprendizaje y la

utilización de los recursos materiales y personales para poder alcanzar los objetivos

prefijados.

Evaluación y seguimiento

La evaluación es el proceso mediante el cual se valoran los cambios producidos en el

desarrollo del niño y la eficacia de los métodos utilizados. El objetivo de la evaluación

es verificar la eficacia de los programas de actuación en relación con los objetivos

fijados.

Hay dos tipos de evaluación:

- Evaluación continuada que permitirá ir ajustando el programa a las necesidades e

introducir las modificaciones necesarias

- Evaluación final que determina si se han cumplido los objetivos marcados en el inicio

de la intervención


10. ÍTEMS SIGNIFICATIVOS DEL DESARROLLO EVOLUTIVO

- Trastornos en el desarrollo motor.

El retraso y/o alteración de las adquisiciones motoras constituye el principal motivo de

consulta para la derivación a AT en el primer año de vida; permite el diagnóstico de las

diferentes formas de parálisis cerebral infantil y de los trastornos periféricos, así como

la detección de retrasos evolutivos, de los que a menudo el Educación Infantil y

atención temprana: análisis de su relación retraso motor constituye tan sólo un aspecto

que se convierte en signo guía y permite la evaluación y diagnóstico interdisciplinar

posterior para identificar otros trastornos acompañantes: cognitivos, sensoriales...

- Trastornos sensoriales (Auditivos, Visuales).

En el ámbito de los trastornos sensoriales, especialmente en la sordera congénita, se han

producido importantes avances al disponer de instrumentos como las fotoemisiones

acústicas para el despistaje de la población general de recién nacidos. Sería importante

que en edades posteriores, fundamentalmente en el segundo y tercer año de vida,

existieran más facilidades para identificar correctamente las hipoacusias, que pueden

cursar afectando no solo al lenguaje oral sino también a la comunicación y la conducta.

- Trastornos en el desarrollo del lenguaje.

Son varios los factores que pueden ocasionar un retraso o alteración del lenguaje verbal:

trastornos específicos del lenguaje, de la comunicación, trastornos del espectro autista,

emocionales, déficits sensoriales... Esta entidad, constituye probablemente el modelo

paradigmático que apoya la necesidad en AT de un equipo interdisciplinar para un

correcto diagnóstico y orientación terapéutica.

- Trastornos en el desarrollo cognitivo y aprendizaje.

Detectar de forma temprana la dificultad global para aprender (retraso mental en todos

sus grados) o la específica para determinadas áreas (trastornos del aprendizaje), así

como la causa de dichas dificultades. Se ha avanzado en la identificación de

determinados síndromes que asocian estas dificultades. Un retraso global en las

adquisiciones del niño o niña en los primeros años, las alteraciones a nivel de la

conducta y el retraso en la adquisición del lenguaje continúan siendo signos guía para el

diagnóstico. Estos signos guía, son inespecíficos individualmente, pero su persistencia y

asociación, y la consideración de factores del entorno deben llevar a la hipótesis

diagnóstica.

- Trastornos en el ámbito de la relación y comunicación (Trastorno generalizado del

desarrollo).

El diagnóstico en este ámbito, cuyo exponente de mayor gravedad está constituido por

el autismo, plantea importantes problemas, por la importante variación en la

normalidad, ausencia de cualquier marcador biológico y la dificultad de valorar estos


aspectos en el marco de la consulta pediátrica. Sin embargo, el diagnóstico precoz, antes

de que el trastorno se manifieste por un retraso o alteración en el desarrollo del lenguaje

verbal, es el que puede llevar a un mejor pronóstico y en algunos casos a superar o

compensar las dificultades en la comunicación y relación.

- Trastornos de la conducta y emocionales.

Este grupo incluye niños que presentan formas inapropiadas y a veces perturbadoras de

conducta y aquellos con manifestaciones de angustia, de inhibición, trastornos del

humor, etc.

- Retraso evolutivo.

Comprende este grupo a aquellos niños que no se pueden incluir en ninguno de los

anteriores. Frecuentemente es un diagnóstico provisional que evoluciona a la

normalidad (enfermedades somáticas crónicas, hospitalizaciones prolongadas, atención

inadecuada), y en otros casos a diferentes disfunciones, la más frecuente el trastorno en

el ámbito cognitivo.

11. ACTIVIDADES

Actividad de estimulación: área socioafectiva.

“Soy un niño”

Objetivo: Desarrollar el autoconocimiento

Objetivo específico: desarrollar la imagen corporal.

Recursos: láminas de distintos animales, con sus crías. Fotos de otros niños y niñas,

recortadas de revistas.

Descripción:

Lea el niño el relato de quien soy. Dígale que los animales tienen sus crías, y

que las crías se diferencian mucho entre especies.

Explique que los animales hablen cada uno su idioma. Los humanos hablan, los

perros ladran y los leones rugen.

Enseñe distintos sonidos onomatopéyicos.

Enseñe, finalmente, fotografías de otros niños. Explique que los niños tienen

cada uno sus familias, sus amigos y sus juguetes.


Actividad de estimulación: área del lenguaje.

“¿Manzana o plátano?

Objetivo: Comunicar las necesidades.

Objetivo específico: Expresar necesidades básicas

Recursos: Manzanas, plátanos, cereal, galletas, zumo de naranja, zumo de piña,

vasos, platos y servilletas.

Descripción:

Esta actividad puede realizarse a la hora del desayuno. Prepare cierta variedad

de alimentos para que los niños elijan entre uno y otro.

Pregunte a cada niño: ¿qué fruta quieres?, que prefieres ¿galleta o cereal?

Pide a cada niño lo que diga lo que quiera comer.

Actividad de estimulación: área cognitiva.

“Encuentra el objeto escondido”

Objetivo: Reforzar las nociones de permanencia, cambios y causa y efecto.

Objetivo específico: Reforzar la noción de permanencia del objeto.

Recursos: 4 toallas de diferente color y un coche pequeño.

Descripción:

Jueguen con el niño a rodar el coche desde donde el está en dirección hacia

usted.

Repita el ejercicio varias veces hasta que se interese en el juego. En el

momento en que capte su interés, y mientras él lo observa, esconda el coche

debajo de una de las toallas. Pregúntele: ¿En dónde está el coche? ¿Puedes

encontrar el coche?

Repita la actividad utilizando las distintas toallas. Cuando él se equivoque en

identificar la toalla correcta, dígale: El coche está debajo de la toalla verde. De

esta manera mediamos en el desarrollo del lenguaje.

Actividad de estimulación: área motriz.

“La casa encantada”

Objetivo: Perfeccionar diferentes formas de desplazamiento.

Objetivo específico: Perfeccionar los movimientos en un espacio reducido.

Recursos: 4 sillas y una sábana.


Descripción:

Construya una casa con la ayuda de las 4 sillas y la sábana. Asegúrese de dejar

una puerta de entrada.

Cuando los niños estén adentro levante un extremo de la sábana diciendo:

¡Vistos!

Repita la acción caminando alrededor de la casa y levantando nuevamente la

sábana.

Permita a los niños disfrutar de la repetición y el factor sorpresa.

BIBLIOGRAFÍA

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L.O. M Carmen y M.I.Alfredo, 2010. Estimulación temprana. Inteligencia emocional y cognitiva.

Cultural S.A, Madrid.

http://www.uam.es/personal_pdi/stmaria/resteban/Curso2010_2011_1Semestre_archivos/FamiliaEI2010.pdf

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