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¡OJO CON LOS OJOS! LOS HERMANOS MAYORES Y LOS CELOS N67 MARZO 2020 Conjuntivitis: ¡PRECAUCIÓN CON LOS JUGUETES! SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA TODO SOBRE EL CORONAVIRUS Y SU PROPRAGACIÓN

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¡OJO CON LOS OJOS!

LOS HERMANOS MAYORES

Y LOS CELOS

N67MARZO2020

Conjuntivitis: ¡PRECAUCIÓN CON LOS

JUGUETES!

SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

TODO SOBRE EL CORONAVIRUS Y SU PROPRAGACIÓN

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ÍNDICE

ESTAMOS EN:Hospital Luis Calvo MackennaHospital San Borja ArriaránHospital Félix BulnesHospital Roberto del Río

AUSPICIARON A DIARIO MI HIJO ESTE MES: CHILEHUEVOS, PFIZER, SINULAC

DirectoraDra. Teresa Alarcón O.

EditorDr. Francisco Moraga M.

CoeditoraDra. Jimena Maluenda P.

Comité EditorialDr. Francisco Moraga M.Dr. Hernán Sepúlveda R.Dra. Sofía Aros A.Dra. Paula Guzmán M.Dra. Rossana Faúndez H.Sr. Jaime Escobar A.

ContactoTeléfonos: (56-2) 2237 15 98 (56-2) 2237 97 [email protected]

Producción y Ventas

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ImpresiónGráfica Andes (que solo actúa como impresor)

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Regiones (a través de Filiales)Arica / Iquique / Antofagasta / Calama / Copiapó / La Serena / Valparaíso / Aconcagua / O’Higgins / Maule / Ñuble /

Concepción / Bío Bío / Araucanía / Los Lagos / Los Ríos / Aysén / Punta Arenas

DiarioMi Hijo

CENTRAL | Todo sobre el coronavirus y su propragación04

¿SABÍAS QUE..? | Los hermanos mayores y los celos hacia una nueva guagua12

PARA TOMAR EN CUENTA | Conjuntivitis: ¡ojo con los ojos!08

GUÍAS DE SEGURIDAD | ¡Precaución con los juguetes que escoges para los peques!10

EL MUNDO Y LOS NIÑOS| Noticias breves de la actualidad14

MITO O REALIDAD | Chuparse el dedo… ¿bueno o malo? 13

PUBLIRREPORTAJE | La calidad de las colaciones escolares puede incidir en el desempeño cognitivo de los niños13

Diario Mi Hijo es impreso con papel proveniente de bosques manejados sustentablemente, para así cuidar y proteger el medio ambiente.

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El Covid-19 emergió en China en diciembre y ha puesto la alarma en todo el mundo, generando dudas y mitos respecto del real peligro del brote. Aunque el coronavirus parece haber superado su punto más crítico en China, durante las últimas semanas se ha extendido con rapidez por el resto del mundo llegando a Chile, donde día a día aumentan los casos de contagio. Los expertos en salud pública temen que la enfermedad pueda convertirse en una de las pandemias más graves y extendidas del siglo. ¿Qué tan peligroso y mortal es este brote?, ¿cómo se propaga y cuál se estima que será su evolución?

TODO SOBRE EL CORONAVIRUS

Y SU PROPRAGACIÓN

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¿Qué grado de peligro tiene el nuevo co-ronavirus?El Covid-19 se transmite con más facilidad entre humanos que el síndrome respirato-rio agudo grave (SARS), su virus pariente. Los modelos informáticos sugieren que cada nuevo caso infecta a 2,5 personas en promedio en las primeras fases de la epi-demia.

El coronavirus ha provocado una severa en-fermedad respiratoria a cerca del 20% de los pacientes, y ha provocado muertes entre el 2% y el 3% de las personas infectadas. Las personas mayores, cuyas defensas inmuno-lógicas se han reducido con la edad, y aque-llas con problemas de salud, son mucho más vulnerables que los jóvenes.

¿Cómo se propaga el virus?, ¿cuánto dura el período de incubación?

Al momento de publicar esta nota, no se sabía del todo cómo puede contagiarse el nuevo virus, pero los últimos estudios confir-

marían que efectivamente todo partió con un murciélago que lo traspaso a unos animalitos llamados pangolín (como huésped interme-diario). El pangolín es una especie en extin-ción, originaria de China y desde este animal el virus habría pasado al hombre.

Una persona contagiada puede traspasarlo a otra persona a través de las gotitas que se li-beran con la tos o el estornudo, o con la pro-pia saliva. Estas gotitas pueden llegar hasta casi 2 metros de distancia, pudiendo pene-trar y por los ojos, nariz o boca. Si al dar la mano también hay gotitas y la persona sana se toca la cara, puede contagiarse. Por ello, se considera seguro mantener una distancia de dos metros con cualquier persona para evitar contagios. Los familiares de un conta-giado y los profesionales de la salud que lo atenderán, son muy vulnerables a adquirir el virus si no existe una buena protección per-sonal como barrera.

Por su parte, el período de incubación entre la infección y la aparición de los primeros

síntomas puede oscilar entre los 2 y 14 días, por lo que cuando se establece cuarentena se hace por 2 semanas.

¿Se puede adquirir el coronavirus du-rante un vuelo?Sí. Si se está cerca de alguien portador del virus en la cabina del avión es posible con-tagiarse, así como dentro de cualquier otro espacio cerrado. La distancia puede ser de unas dos filas de asientos. Pese a que existe la preocupación de que los sistemas de cir-culación del aire de la cabina esparzan los gérmenes, en un avión moderno el sistema es muy eficaz y por lo tanto elimina partí-culas virales. Dado que la proximidad es el principal factor de riesgo para infectarse, se puede correr más peligro en la cola de la puerta de embarque, o la del desembarco o en el viaje hacia el aeropuerto si se comparte el vehículo, por ejemplo, un transfer.

¿Ayudan las mascarillas a proteger de la infección?La OMS sostiene que las personas que están

sanas no necesitan llevar una mascarilla, a menos que cuiden a alguien sospechoso de estar infectado. Sin embargo, aconseja que, donde hay casos de Covid-19, se debe llevar mascarilla en público si tienen tos o estor-nudos.

A pesar de lo anterior, la forma más eficaz de protegerse del coronavirus es lavándose las manos con agua y jabón líquido frecuen-temente, cubriéndose la boca al toser o es-tornudar cubriéndose la boca con el brazo (parte interna del codo) o con un pañuelo desechable, el que debe botar después de cada serie de estornudos, y manteniéndose al menos a un metro de distancia de las per-sonas que tosan o estornuden.

En relación al lavado de manos, recordemos que es una de las medidas de protección individual más fáciles de practicar, y muy eficiente para minimizar la posibilidad de contagio de cualquier tipo de enfermedad respiratoria. La OMS recomienda, a nivel ge-neral, limpiar las manos frotándolas con un

Por el momento no existe una vacuna para prevenir la infección por COVID-19, pero hay algunas cosas que puedes hacer para mantener a tu familia sana:

• Lávate las manos a menudo con agua y jabón por lo menos durante 20 segundos. Si el agua y el jabón no están disponibles, utiliza un des-infectante de manos. Utiliza uno que tenga un contenido de alcohol de más de 60%.

• Mantén a tus niños lejos de otras personas que están enfermas o no dejes que salgan de la casa si están enfermos.

• Enseña a los niños a toser y a estornudar en un pañuelo de papel desechable, y a que lo boten después de cada uso, o a toser en la parte interior de su brazo o codo (no cubrirse con las manos).

• Limpia y desinfecta tu hogar como de costumbre, usando productos de limpieza como rociadores y toallitas húmedas.

• Evita tocarte la cara; enseña a los niños a hacer lo mismo.

• Evita viajar a zonas con altos índices de infección.

¿Cómo proteger a tu familia?

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desinfectante a base de alcohol, como me-dio habitual preferente para desinfectar las manos cuando éstas no estén visiblemente sucias; mientras que, de estar visiblemente sucias, las autoridades sanitarias aconsejan lavarse las manos con agua y jabón. Cuando se sospeche o se tenga constancia de haber estado expuesto a patógenos que liberan es-poras, y en particular a brotes de Clostridium difficile, el método preferible consistirá en lavarse las manos con agua y jabón.

¿Qué sucede cuando te infectas?El virus se multiplica en la vía respiratoria in-ferior, donde se desarrollarán los síntomas. Los primeros son fiebre y tos. A pesar de que la mayoría de las personas se recuperan en unos pocos días, alrededor de un 20% desa-rrolla una neumonía al inflamarse los pulmo-nes. En los casos más graves, se produce una “tormenta de citoquinas”, como se llama al hecho que ocurre cuando el sistema inmuno-lógico libera muy rápido demasiadas células y ciertas proteínas hacia la sangre, las cuales dañan otros órganos.

Por lo tanto, esta enfermedad puede ser leve como un resfrío o muy grave, dando lugar a neumonías que afectan a los dos pulmones, llegando incluso a poder causar la muerte, principalmente en adultos mayores o perso-nas con factores de riesgo. Además de tos y fiebre, también puede haber dificultad para respirar, dolores en el cuerpo, cansancio, do-lor de garganta, dolor de cabeza y diarrea.

¿Se están desarrollando fármacos y va-cunas?No existe ningún fármaco específico contra el coronavirus, aunque algunos medicamen-tos antivirales podrían aliviar los síntomas. Los médicos en China están suministrando a los pacientes algunos fármacos contra el sida y otro antiviral llamado remdesivir, que fue diseñado para tratar el ébola, para pro-bar si podrían llegar a ser útiles para este germen.

Por otra parte, la empresa de biotecnología estadounidense Moderna, envió los primeros viales (botella o frasco destinado a conte-

Cualquiera de estas dos formas de desinfección es correcta. Puedes usar una o la otra, ¡o ambas!

ner medicamentos) de su posible vacuna a los Institutos Nacionales de Salud para que realicen pruebas en voluntarios humanos sa-nos. Sin embargo, si es que llega a probar su utilidad, es poco factible que la vacuna esté disponible para su uso generalizado hasta principios de 2021.

¿Cuál es la probable evolución de la epi-demia?A pesar de que aún no se tiene suficiente información como para hacer predicciones sobre las probables consecuencias, se bara-ja que existen varios escenarios posibles. Un caso extremo es que la enfermedad pueda extenderse rápidamente por todo el mundo llegando a afectar a la mitad de la población global en el plazo de un año, colapsando los servicios de salud y provocando una fuerte mortalidad. Sin embargo, la OMS sigue apos-tando por un escenario optimista donde una actuación resuelta contiene el virus Covid-19 y evitando o controlando su diseminación, logra un contagio más lento que permite adaptarse a los servicios de salud.

Esta enfermedad puede ser leve como un resfrío o muy grave, dando lugar a neumonías que afectan a los dos pulmones, llegando incluso a poder causar la muerte, principalmente en adultos mayores o personas con factores de riesgo. Además de tos y fiebre, también puede haber dificultad para respirar, dolores en el cuerpo, cansancio, dolor de garganta, dolor de cabeza y diarrea.

¡Lávese las manos varias veces al día! Es fácil y una de las medidas más efectivas.¡Desinféctese las manos por higiene! Hágalo cada vez que entre en contacto con personas u objetos ajenos.

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Rompiendo algunos mitos• ¿Puede transmitirse a través de billetes y monedas? SÍ. En los últimos días se ha des-cubierto que el virus puede sobrevivir en distintos tipos de superficies como el metal, plástico y, sin duda, billetes y monedas. Por lo general el virus puede mantenerse activo hasta por 72 horas, pero en el crucero Dia-mond Princess (donde se contagiaron prac-ticamente todos los pasajeros), se descubrió virus activo en una superficie luego de 17 días.

• ¿Puede transmitirse por picaduras de mos-quitos? NO. El coronavirus es un virus respi-ratorio que se propaga principalmente por contacto con una persona infectada a través de las pequeñas gotitas provenientes de sus vías respiratorias que se generan cuando ésta tose o estornuda, a través de las gotas diminutas de saliva o secreciones de la nariz que se diseminan en el aire. Por lo tanto, las picaduras de mosquito no pueden contagiar a alguien sano.

• ¿El frío y la nieve pueden matar al Co-ronavirus? NO. La temperatura normal del cuerpo humano se mantiene en torno a 36,5ºC y 37ºC, con independencia de la temperatura exterior o de las condiciones meteorológicas.

A tener en cuenta…Los coronavirus son virus que circulan en-tre algunos animales, pero algunos de ellos también pueden afectar a seres humanos, normalmente con síntomas leves y modera-dos que suelen durar poco tiempo. Puede ser desde un resfriado común hasta enferme-dades más graves y, casi todo el mundo, se puede infectar con uno de estos virus alguna vez en la vida.

A fines de 2019, en Wuhan (China), se iden-tificó una nueva cepa de coronavirus, que produce la enfermedad COVID-19. Su ori-gen aún se investiga, pero se asocia con animales.

Los síntomas más comunes son fiebre, tos y sensación de falta de aire.

La desinformación y los mitos alrededor de esta nueva enfermedad están generan-do graves prejuicios y una alarma social preocupante. Al momento de esta publi-cación ya nos encontramos en fase 4 de la infección, eso significa que se han tomado medidas muy precisas y decisivas para con-trolar la transmisión. Es deber de toda la comunidad mantenerse apegado a estas recomendaciones que hacen y harán las autoridades en salud y evitar propagar in-formación que no provenga de fuentes ofi-ciales y que promueva alarma innecesaria. Finalmente, insistir en las medidas más úti-les: lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón líquido o alcohol gel, evitar salir de casa si no es estrictamente nece-sario, propiciar el teletrabajo y evitar estar en situaciones que impliquen acumulación de mucha gente.

En caso de sufrir una infección respiratoria, por prevención:• Evita el contacto cercano con otras perso-nas.• Al toser o estornudar, cúbrete la boca y na-riz con el codo flexionado o con un pañuelo desechable.• Evita tocarte los ojos, nariz y boca.• Lávate las manos frecuentemente con agua y jabón líquido.• Acude a control con médico si los síntomas se agravan o se extienden en el tiempo.

• Trata de que sus días tengan una rutina establecida. Así no les costará retomar la normalidad cuando todo termine.

• Lee libros con ellos. No solo es divertido, sino que leer juntos estrecha el lazo familiar y es bueno para su desarrollo.

• Date tiempo para juegos activos. Saca el juego de bloques, pelotas, lazos para saltar o rompecabezas, y permite que florezca la creatividad. Jueguen juegos para niños de todas las edades. Permite que tus niños inventen también unos nuevos. Recomienda a tus hijos mayores que hagan ejercicio o que bailen para mantener-los en movimiento.

• Vigila el tiempo que pasan con dispositivos digitales. En lo posible, jueguen video juegos o visiten Internet juntos para que el tiempo que lo hagan sea estructurado y restringido. Si tus niños extrañan a sus amigos de la escuela o a miembros de la familia, intenta que se contacten en chats de video (video confe-rencias).

¿Cómo entretener a los niños durante la cuarentena?

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Conjuntivitis:

Se trata de una inflamación de la conjuntiva, una membrana transparente que cubre la parte blanca del ojo y la superficie interna de los párpados, poniéndolo rojo. De hecho, en latín “conjuntivitis” significa ojo rojo. Aunque puede tener muy mal aspecto, no suele ser una infección grave, pero sí es importante que la vea un médico ya que, aunque algunos tipos de conjun-tivitis desaparecen por sí solos, otros requieren tratamiento.

Suele confundirse con la aparición de secreción amarillenta escasa, de predominio tras dormir, pero que no provoca en-rojecimiento del ojo, aunque sí puede haber algo de enrojeci-miento de los párpados, que suele corresponder a conducto lacrimal tapado y como tratamiento solo se requiere aseo

¡OJO CON LOS OJOS!La conjuntivitis es una infección ocular muy frecuente en niños pequeños. A menudo es contagiosa, por lo que sus brotes pueden extenderse muy rápidamente en las salas cuna, salas de kinder y pre-kinder y parques infantiles.

frecuente, ya que casi siempre se corrige solo a medida que el niño crece.

Causas de la conjuntivitisLa conjuntivitis infecciosa es la que puede contagiar a otras personas y puede ser provocada por muchas bacterias y virus que causan los resfriados y otras infecciones. Las conjuntivi-tis no infecciosas, suelen ser:

• Conjuntivitis alérgica, suelen aparecer en niños que padecen otras afecciones alérgicas como la rinitis alérgica primaveral. Los desencadenantes de este tipo de conjuntivitis suelen ser el pasto, polen, caspa animal y ácaros del polvo.

• Conjuntivitis irritativa, es causada por cualquier cosa que irrite los ojos, como la contaminación atmosférica, exponerse directamente al sol o el cloro de las piscinas.

En el recién nacido, la conjuntivitis debe revisarse con más detención, ya que a esta edad se está más propenso a desa-rrollar complicaciones graves si no se trata adecuadamente. Si una madre gestante tiene una ETS (Enfermedad de Trans-misión Sexual) durante el parto, las bacterias o virus pueden pasar a los ojos de la guagua desde el canal del parto, provo-cándole una conjuntivitis. Para evitarlo, los médicos aplican una pomada antibiótica o gotas antibióticas en los ojos de todos los bebés inmediatamente después del parto.

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Signos y síntomas de la conjuntivitisAdemás del síntoma característico del enrojecimiento ocu-lar, las molestias en el ojo son el síntoma más frecuente. Los niños pueden notar una sensación de tener arenilla en el ojo y suelen presentar secreción ocular amarillen-ta o algo verdosa, dolor e inflamación de la conjuntiva. A algunos niños se les hinchan los párpados o tienen sensi-bilidad a la luz fuerte. La conjuntivitis puede afectar a uno o a ambos ojos.

En los casos de conjuntivitis alérgica, la picazón y el lagri-meo son los síntomas más frecuentes.

¿Cómo diagnosticar y tratar la conjuntivitis?Hay afecciones oculares graves que tienen síntomas simi-lares a los de la conjuntivitis, por lo que un niño que se queje de dolor fuerte en los ojos, cambios en la vista, hin-chazón alrededor de los ojos o sensibilidad a la luz debe ser revisado por un médico.

La conjuntivitis causada por virus suele desaparecer por sí sola sin tratamiento, mientras que la conjuntivitis bac-teriana se trata con gotas oculares antibióticas o con po-mada ocular antibiótica. Si se trata de una conjuntivitis alérgica, el médico puede recetar medicamentos antialér-gicos, sea en forma de comprimidos, de jarabe o de gotas oculares. También se le puede dar paracetamol o ibuprofe-no para aliviarle las molestias de la conjuntivitis (¡siempre bajo supervisión médica!)

Las compresas frías o tibias sobre los ojos pueden aliviar las molestias oculares. Se pueden limpiar los bordes del ojo infectado cuidadosamente con agua tibia y gasa o bo-litas de algodón. Así, podrás eliminar las costras de secre-ciones secas que hacen que se peguen las pestañas por la mañana.

Si tu hijo usa lentes de contacto y tiene conjuntivitis, el médico o el oftalmólogo pueden recomendar que no los use hasta que haya desaparecido la infección. Cuando la infección haya remitido, se debe desinfectar los lentes de contacto y su estuche por lo menos dos veces antes de que el niño o niña los vuelva a utilizar. Si lleva lentes de con-tacto desechables, desecha el par que estaba utilizando cuando contrajo la conjuntivitis y utiliza uno nuevo cuando haya remitido la infección.

Los médicos suelen recomendar que los niños con conjun-tivitis contagiosa no vayan a la escuela, sala cuna, o cam-pamentos tipo Scout durante unos días.

Es importante prevenir… ¿cómo?La conjuntivitis infecciosa es muy contagiosa. Por lo tanto, enseña a tus hijos a lavarse las manos con agua y jabón, con frecuencia. Además, no debería compartir con otras personas gotas oculares, pañuelos de papel, maquillaje para los ojos, toallitas de aseo, toallas o fundas de almo-hadas.

Asegúrate de que se lave bien las manos después de tocar los ojos infectados de un niño y de desechar cualquier ob-jeto, como gasas o bolitas de algodón que haya utilizado. Lava con agua caliente las toallas y la ropa de cama que el niño haya usado, todo separado de la ropa del resto de la familia, para evitar la contaminación.

Si sabes que tu hijo es propenso a la conjuntivitis alérgica, mantén cerradas puertas y ventanas los días en que hay mucha cantidad de polen en el aire, y quita el polvo y pasa la aspiradora con frecuencia para reducir los desencade-nantes de la alergia en su casa. La conjuntivitis irritativa solo se puede prevenir evitando las causas de la irritación.

Se pueden prevenir muchos casos de conjuntivitis en re-cién nacidos haciendo pruebas de pesquisa precoz de ETS a mujeres embarazadas y tratando estas enfermedades antes del parto. Una mujer embarazada puede tener bac-terias en el canal de parto incluso sin presentar ningún síntoma; por eso son tan importantes las pruebas de pes-quisa precoz.

La conjuntivitis infecciosa es muy contagiosa. Por lo tanto, enseña a tus hijos a lavarse las manos con agua y jabón, con frecuencia. Además, no debería compartir con otras personas gotas oculares, pañuelos de papel, maquillaje para los ojos, toallitas de aseo, toallas o fundas de almohadas.

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¡PRECAUCIÓN CON LOS JUGUETES QUE ESCOGES PARA LOS PEQUES!

La Alianza Europea para la Seguridad Infantil, consciente

de que los niños sufren lesiones a diario al utilizar

productos presentes en su entorno, incluso con los ideados

especialmente para ellos, ha diseñado una guía para

informar y educar a padres y profesionales acerca de los

riesgos y usos correctos y seguros de varios productos de

uso habitual por parte de niños. En cada edición de Diario

Mi Hijo hemos destacado algunos de estos riesgos, y en esta

ocasión queremos contarte sobre el uso de los juguetes.

El principal peligro de los juguetes inse-guros es el riesgo de asfixia (a menudo relacionado con la presencia de piezas pequeñas) y las reacciones a los produc-tos químicos. Además de los accidentes asociados a los juguetes, también se dan accidentes cuando los niños –o adultos– se tropiezan con ellos. Son muchos los posibles incidentes que pueden provocar los juguetes, por lo que debemos tener en cuenta algunas recomendaciones para evi-tarlos:

• Es necesario que los juguetes cumplan las normas establecidas en Chile sobre la segu-ridad de los juguetes.

• Es importante elegir el juguete adecua-do para la edad del niño. La mayoría de los juguetes tienen recomendaciones de edad en el envoltorio. Debe ser coherente con su edad, para que el niño pueda demostrar, estimular, desarrollar y complejizar sus des-trezas, y para que no se aburra ni se frustre con él.

Las advertencias de que un juguete no es adecuado para niños menores de 36 meses son importantes puesto que el juguete en cuestión puede contener piezas pequeñas con las que un niño menor de 36 meses po-dría ahogarse.

• Los juguetes destinados a niños menores de ocho años no deberían contener bordes afilados de cristal o de metal.

• Para un niño retraído convienen juguetes socializadores (con varios jugadores); y para uno hiperactivo son recomendables los jue-gos de atención y artísticos.

• El juguete debe ser simple y educativo. Es suficiente el que le permita aumentar la gama de usos y la fantasía del niño. Busque desarrollar la imaginación y creatividad.

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• No compre juguetes para satisfacer un ca-pricho ni para premiar o castigar una con-ducta.

• Recuerde que el exceso de juguetes mata la fantasía y produce aburrimiento.

Además de estos requisitos básicos, deben considerarse los siguientes puntos:

• Tire a la basura el plástico que envuelve al juguete, idealmente en lugares de reciclaje, así ayudarás también al planeta.

• Los juguetes deben ser durables. Los que se rompen con facilidad, aparte de representar un peligro, afectan al niño haciéndolo sentir culpable.

• Si el juguete contiene piezas que se mue-ven, asegúrate de que el niño no se apriete los dedos con el mecanismo.

• Si es de madera, asegúrate de que sea liso y que no se desprenda ninguna astilla.

• ¿Soportará el juguete el peso del niño? Re-visa eso.

• Si el juguete tiene pintura, barniz o una capa de cualquier otro elemento, asegúrate de que no sea tóxico, que no contenga plo-mo ni ftalatos, y de que está diseñado para el uso de niños.

• Si el juguete tiene correas o cuerdas, asegú-rate de que no sean lo suficientemente largas como para enrollarse alrededor del cuello del niño y provocarle un estrangulamiento.

Sobre el uso del juguete, es importante lo siguiente:

• Comprueba regularmente los juguetes. Aquellos que estén rotos pueden tener bor-des o puntas peligrosas. Los peluches pue-den contener cables en su interior que el niño puede clavarse o con los que puede cortarse.

• Los responsables del cuidado del niño de-berían atornillar con más firmeza las tapas que cubren las pilas, en el caso de los ju-guetes que funcionan con ellas, sobre todo si se trata de pilas de botón, para evitar que el niño se las trague. Si esto llega a ocurrir, llévalo de inmediato a un centro de urgencia y explica lo que ocurrió, es extremadamente grave para el niño tragarse una pila o un imán.

• Enseña a los niños a recoger sus juguetes y a colocarlos en las estanterías o en el baúl de los juguetes después de jugar con el fin de evitar tropiezos y caídas. Enseña tam-bién a los niños mayores a mantener sus juguetes fuera del alcance de sus hermanos menores.

• Algunos juguetes como pueden producir un

ruido tan intenso que dañe el oído del niño. Estos juguetes no deben usarse cerca de los oídos y algunos de ellos deben utilizarse so-lamente en espacios abiertos.

• Mantén los juguetes potencialmente infla-mables alejados de los fogones, chimeneas, radiadores o de cualquier otra fuente de calor.

• Recuerda que los niños suelen dar usos insospechados a los juguetes. Supervisa su juego y observa qué hacen con ellos, con el fin de identificar un uso inadecuado para co-rregir de inmediato.

• No olvides guardar la boleta o factura. En caso de desperfectos o problemas de calidad, este documento le permitirá ejercer la garan-tía legal del producto (que es de 3 meses).

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Siempre podrás informarte en el sitio de la Sociedad Chilena de Pediatría: www.sochipe.cl

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¿Sabías que cada año mueren

1.500.000 personas en todo el mundo, por no vacunarse?

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Aunque la noticia de la llegada de un hermanito o herma-nita suele ser una alegría muy grande para toda la familia, es normal que afloren sentimientos de celos en los herma-nos mayores. Y es que las cosas cambian mucho para ellos cuando llega una guagua a la casa. Si hasta ese momento los hermanos mayores eran el centro de todas las miradas, ahora las visitas fijan su atención en esta persona que recién llegó. Además, los padres tienen menos tiempo para atenderles y tomarlos en cuenta; todo un caos para sus pequeños mundos.

Ahora bien, viendo el vaso medio lleno, estos celos pueden significar algo positivo en los hermanos mayores, ya que esta reacción indica que han desarrollado un sentimiento de ape-go con sus padres muy fuerte (lo mismo con toda su familia), y sienten que deben defender aquello que piensan que está amenazado.

Por todo esto, y para evitar que los “ex hijos únicos” no lo pasen muy mal, hay que ayudarles a entender su nueva situa-ción. Por lo general, los niños y niñas resuelven muy bien los celos una vez que comprueban que el cariño de sus padres por ellos no desaparece, sino que ahora deben compartirlo con un hermanito o hermanita. Así, primero tendrán que pa-sar por el proceso de adaptación.

Algunas medidas para que este proceso les resulte más fácil, pueden ser:

• Permitirles que miren y acaricien al bebé con cuidado, todo lo que quieran.

• Si van a compartir pieza, dejar para más adelante el traslado a su cuarto para que no se le junten demasiadas novedades al mismo tiempo.

• Pedir a familiares y amigos que cuando vayan a hacerles una visita, presten atención también al hijo o hija mayor, no solo al recién llegado.

• Trata de tener cada día un ratito en exclusiva con tus hijos mayores, ya sea para conversar, ver fotos, hacer deporte...

• Anímalos a que te cuenten cómo se sienten con la presencia de este nuevo integrante de la familia. Hazles ver que muy pronto crecerá y podrán compartir y jugar con él o ella.

• Encauza positivamente sus llamadas de atención. Si tiene regresión con ciertos elementos que ya había dejado, como el chupete, no se lo niegues; dáselo. Las regresiones a etapas anteriores son la forma que tienen los niños de decir que de-sean ser como la guagua. Si los padres actúan con naturalidad ante estas complejas solicitudes, los hermanos mayores com-

probarán enseguida que eso ya no les satisface y dejarán de comportarse como cuando eran más pequeños.

• Corrige con dulzura sus “excesos” de amor con la guagua. Si le hace llorar con tanto abrazo, no le retes. En cambio, pídele que te ayude a consolarle.

• Trata de no generar otros cambios en las normas y reglas que hay en la casa, respecto de tu hijo; hacerlo puede confun-dirlo y agregar esta inestabilidad a su sentimiento frente a la llegada del hermano.

Aunque a tus hijos o hijas mayores les cueste aceptar a su nue-vo hermanito, no les ayuda que los mimes y los protejas en ex-ceso, ni que muestres una fingida actitud de desapego hacia el bebé. Si actúas con cariño hacia ellos y concedes a los pri-mogénitos algún privilegio por ser los mayores, podrás retarlos siempre que tengas que hacerlo, sin que se sientan mal por ello.

Es importante que los hermanos colaboren en los cuidados de la guagua, ya que les hará sentirse útiles y les facilitará mucho la aceptación del recién llegado. Sin embargo, hay que evitar que consideren su ayuda como una obligación porque los agobiará y les impedirá sentirse plenamente feliz con ellos mismos y con su nuevo hermanito.

LOS HERMANOS MAYORES Y LOS CELOS HACIA UNA NUEVA GUAGUA

Es importante que los hermanos colaboren en

los cuidados de la guagua, ya que les hará sentirse

útiles y les facilitará mucho la aceptación del recién

llegado.

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SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRIA

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MARZO 2020 • EDICIÓN N67 • DIARIO MI HIJO

• WWW.SOCHIPE.CL

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ESPACIO AUSPICIADO POR CHILEHUEVOS / CONTENIDO APROBADO POR COMITÉ EDITORIAL

Escoger bien los alimentos que

se consumen durante la jornada

escolar es fundamental.

PUEDE INCIDIR EN EL DESEMPEÑO COGNITIVO DE LOS NIÑOS Las colaciones escolares pueden jugar un rol relevante en la concentración y capacidad de aprender de los más pequeños. La calidad de los alimentos que consumen en el cole-gio es especialmente crítica si consideramos además los altos índices de obesidad infantil que nuestro país ostenta, y que nos sitúan en el primer lugar entre los países de la OCDE.

“El 52% de los escolares en Chile son obesos o presentan sobrepeso. Las causas son múl-tiples, incluyendo el consumo de alimentos de alta densidad calórica y poca contribución de nutrientes y las altas cifras de sedentaris-mo, dado que 2/3 de nuestros niños no ha-cen ningún tipo de actividad física intensa”, explica Francisco Moraga, pediatra y ex pre-sidente de la Sociedad Chilena de Pediatría, Sochipe.

En este contexto, “una adecuada alimenta-ción durante la jornada escolar no solo com-bate los kilos de más; también cumple dos roles fundamentales: aportar los nutrientes y agua necesarios para el proceso de creci-miento y desarrollo óptimos, y contribuir con la energía necesaria para un desempeño cog-nitivo que haga del aprendizaje un proceso eficiente”, explica el profesional.

Marcela Cosentino, nutricionista de la clínica

Santa María, añade que “los niños que tienen una alimentación saludable rinden mejor en el colegio. En ese sentido, la colación les ayuda a mantener estables en la sangre los niveles de energía y nutrientes necesarios a lo largo del día”.

La colación idealLos expertos coinciden en que los niños en edad preescolar -entre los 2 y los 5 años- no requieren de una colación a media mañana, a

menos que los periodos entre comidas sean superiores a cuatro horas. “En este caso, de-ben aportar menos de 5% del total de calorías diarias (promedio a esta edad son 1300 kcal), es decir, unas 70 kcal aproximadamente. En la etapa escolar -de los 6 a los 10 años- se recomienda una colación saludable de baja densidad energética, equivalente al 10% del aporte de calorías (entre 170 a 190 Kcal); en promedio, un menor de esta edad necesita

LA CALIDAD DE LAS COLACIONES ESCOLARES

1800 kcal diarias”, explica Marcela Cosentino.

Una colación ideal debería contemplar una mezcla de carbohidratos de absorción lenta como frutas, frutos secos o semillas (estos dos últimos no antes de los 5 años); verduras; agua y proteínas que aporten nutrientes para el trabajo muscular y efecto de saciedad. También se pueden incorporar lácteos semi o descremados y cereales integrales, con o sin probióticos.

Además ciertos alimentos, como el huevo, pescados y legumbres, ayudan a estimu-lar áreas del cerebro relacionadas con el aprendizaje. El huevo, en particular, “incluye proteínas de alto valor biológico, contiene escasa cantidad de hidratos de carbono y su energía proviene de grasas muy bien ba-lanceadas -entre saturadas, polinsaturadas y monoinsaturadas- por lo que constituye una fuente de calorías muy apropiada para una colación”, explica el doctor Moraga.

“La responsabilidad de la salud nutricional de los niños recae en sus padres o tutores, quienes influyen en la calidad -y cantidad- de los alimentos que consumen. Y pequeños detalles, como prepararles una colación de buena calidad, son sumamente beneficio-sos”, finaliza Marcela Cosentino.

CHUPARSE EL DEDO… ¿BUENO O MALO? Las ecografías que se hacen como control del emba-razo han permitido a muchos padres observar cómo su futuro hijo succiona su dedo de forma instintiva ya desde el útero materno. Este reflejo primario de la guagua se considera normal durante su primer año de vida, pero si se prolonga más allá de los tres o cuatro años puede provocar daños en función de la intensidad y frecuencia del hábito. Entonces, en los primeros meses de vida es normal que tu hijo se chupe el dedo.

La succión es uno de los primeros reflejos que se desarrollan en recién nacidos, y uno de los más im-portantes. Gracias a este reflejo, la guagua podrá alimentarse y garantizar su desarrollo. Este reflejo se activa de forma espontánea cuando la boca del bebé entra en contacto con el pecho materno o el chupete de la mamadera, acto que se denomina “succión nutritiva”, es decir, que están destinados a alimentarlo. Pero la succión también puede acti-varse al contacto con otros elementos ajenos a la alimentación. Entre este tipo de “succiones no nu-tritivas” destaca la “succión digital”, que consiste en chupar de manera instintiva uno de sus pequeños dedos, en general el pulgar. Este es la primera in-vitación a descubrirse a sí mismo: se interesa por sus manos (¡y sus pies seguramente!) y las explora con la boca.

Chuparse el dedo se considera, por tanto, un com-

portamiento natural durante los primeros años de vida y, en la mayoría de los casos, se supera de forma espontánea antes de los tres años de edad. Así es que chuparse el dedo no tiene nada de malo; para las guaguas, además de servirles de ensayo para desarrollar el instinto de succión, es un impul-so natural, producto de varios motivos:

• Les alivia. Cuando les duele algo, están enfermos o sienten malestar, chuparse el dedo sirve de suave analgésico. • Les entretiene. Sin duda, será uno de sus pasatiem-pos favoritos durante meses. • Les relaja. La succión sirve de tranquilizante y les ayudará a conciliar el sueño. • Les da seguridad. Se sentirán más seguros, ya que el dedo en la boca les recuerda al momento de ma-mar.

Aunque, según diferentes estudios, chuparse el dedo no es uno de los hábitos de succión no nu-tritivos más frecuentes (frente al uso del chupete, entre otros), sí es uno de los que más persiste en el tiempo y es más difícil de superar. Por este motivo, los especialistas recomiendan a las familias actuar para erradicarlo si a partir de los dos o tres años no desaparece de forma espontánea, y la mejor mane-ra de hacerlo no es retarlo o darle palmaditas, sino distraerlo con otras actividades, juguetes o interac-tuando mediante el juego.

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DIARIO MI HIJO • EDICIÓN N67 • MARZO 2020

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La gran preocupación y alarma pública generada a raíz de la propagación del coronavirus Covid-19 puede atemo-rizar a los niños, quienes no están ajenos a la abundante información que circula en los medios de comunica-ción y a los comentarios de su entorno más cercano sobre la enfermedad y su propagación. Según los expertos, el temor de los niños y niñas debe tomarse en serio, por lo que hay que saber responder adecuadamente a sus necesidades de información. Los abundantes mensajes sobre la materia que circulan a través de los medios y las redes sociales, así como las medidas de contención que se están aplicando para combatir la expansión del virus, aumentan el miedo que pueden sentir los menores.

Se aconseja a los profesores tratar el tema en las aulas para comprobar lo que los alumnos saben y lo que no saben sobre este brote infeccioso, para así poder corregir información errónea. Por ejemplo, a los niños se les puede decir que “el coronavirus provoca infecciones respiratorias en las personas, aunque mayoritariamente causa síntomas leves”. También se puede aprovechar la ocasión para enseñarles pautas de higiene básica, como lavarse adecuadamente las manos a menudo o toser cubriéndose con el codo o con un pañuelo desechable y luego botarlo”. ¡Te invitamos a leer la nota central de esta edición!

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¿Cómo hablar sobre el coronavirus con los niños?

“Pregúntame!”, es un juego de mesa especialmente elaborado por la Agencia de la Calidad de la Educación para orientar las instancias de reflexión y diálogo en los colegios del país. El juego se pensó a partir de las manifesta-ciones sociales y se vislumbra como una oportunidad para que los estudiantes expresen sus emociones de forma lúdica y bajo un ambiente distendido. Un dado y tarjetas de colores que contienen preguntas que debe responder el alumno con temas que van desde “qué harías si te ganas el Loto” hasta “cómo imaginas un país más justo”.

Después de responder, se deja la tarjeta que se tomó sobre un tablero con caras que representan la emoción que te provocó la pregunta: cara alegre, triste, enojo y sorpresa. Esto permite, además, evaluar el estado de ánimo que prima en el curso tras contar las tarjetas que quedan sobre cada carta una vez que todo el curso ha participado.

La idea es potenciar la reflexión entre los estudiantes, especialmente en aquellos establecimientos con bajo índice de convivencia y clima escolar. El juego ya está disponible en versión digital en el sitio www.agenciaeducacion.cl

Juego de mesa invita a estudiantes a reflexionar sobre sus emociones post estallido social

Un estudio entregado por la Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas (JUNAEB), reveló que el 52,1% de los estudiantes entre pre-kínder y primero medio, tiene algún tipo de obesidad.

Las cifras indican que uno de cada cuatro niños de pre-kinder presentaron obesidad. Además, en kínder y primero básico, la prevalencia de obesidad total fue de un 24,8% mientras que los escolares de quinto básico presentaron un 27,9%.

El director de JUNAEB, Jaime Tohá, junto al ministro de Desarrollo Social y Familia, Sebastián Sichel, entrega-ron estos datos correspondientes al perfil nutricional de cinco niveles educacionales.

“Las cifras muestran una estabilización de esta condición a nivel nacional, que se incrementa levemente por la mayor cantidad de estudiantes con obesidad severa, que exceden muy por sobre la norma sus índices de masa corporal y tienen un riesgo muchísimo más elevado de sufrir enfermedades metabólicas como diabetes e hipertensión”, explicó Tohá.

Sobre las soluciones que se pondrán en marcha desde JUNAEB, agregó Tohá, destaca un programa piloto que busca abordar integralmente estudiantes en condición de obesidad matriculados en establecimiento edu-cacionales municipales y particulares subvencionados de las regiones de Coquimbo, Maule, Biobío y Aysén.

Revelan preocupantes resultados sobre la obesidad escolar en Chile

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Orig_Av_Diario Mi Hijo_25x33 cm.pdf 1 11-03-20 15:41

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