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    CONTAMINANTESINORGANICOS

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    • El arsénico inorgánico se libera al ambiene a!arir "e n#merosas $#enes%

      $ *uniciones primarias e co+re( ,inc( P+)  $ *a+ricas e virio

    $ Agua pota+le -pocos microgramos. l)/

      $ Mariscos)  $ *a+ricaci&n e pesticias( 0er+icias$ En las "uniciones la e'posici&n a los gases 1 el

    polvo e ars!nico puee llegar a ser intensa)

     

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    MECANISMOS &E TOXICI&A&

    Plomo to'ico$cin!tica#• A+sorci&n•

    Distri+uci&n• 2iotrans"ormacion)• Eliminaci&n)

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    A'SORCION

    • Digestiva# a+sorci&n "ácil 1 aemásson cáusticos)

    In0alatora# es escasa para loscompuestos inorgánicos( e'ceptopara la arsina)

    • cutánea# es po+re para toos loscompuestos.

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    &ISTRI'CION• Se une a la glo+ina 1 se istri+u1e por too el

    organismo especialmente# 34gao( ri5&n(cora,&n saliva( piel pelo)

    • La istri+uci&n es lenta 1 tara 670) En lograrel e8uili+rio )• En piel se logra el e8uili+rio en 97 4as)•

    Atraviesa placenta• No atraviesa +arrera 0ematoence"alica)

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    'IOTRANSORMACION• Los compuestos inorgánicos e ars!nico

    • Se 0iroli,an espontáneamente 1 li+eran As trivalente

     1 pentavalente( 1 se elimina en su ma1or parte en"orma e an04rio( o acio ars!nico por la orina)

    • Una pe8ue5a "racci&n se metila 1 se elimina como

    acio cacoilico 8ue es mu1 poco to'ico

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     As (III)

    Derivado monometilado arsénicoMMA

    DERIVADO DIMETILADODMA

    GSHMetil transferasa

    I

    S-adenosilmetionin

    a

    GSHMetil transferasa

    IIS-adenosilmetionina

    GHSREDUCIDO

    HEPATOCITO

    As (III, V!"# - $"#

    MMA!% &!"#

    DMA"% & '%#

    As(III

    ORIA

    MEM)RAA CE*U*AR

    'IOTRANSORMACION &EL ARSENICO INORGANICO

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    TOXICI&A&

    • La ingesti&n e osis altas e :; a 9

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    Presen+ia de las lneas de Mees, a los

    meses de .na into/i+a+i0n a1.da 2ortri0/ido de ars3ni+o

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    EECTOS TERAT*GENOS-

    En animales e la+oratorio gestantes (laaministraci&n e osis alta e As inorgánico proucemas "ormaci&n en los "etos) En 0umanos no se 0ao+servao)

    • CAPACI&A& CARCINOGENICA%

    • E'iste una asociaci&n causal entre la in0alaci&n ears!nico 1 el cáncer e l piel 1 el pulm&n)

    • Otros estuios inican 8ue la e'posici&n por ingesti&nocasiona cáncer en el &rganos internos

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    EXCRESION• Urinaria # =;> $ =?>)• Salival( 0eces# ? @ 9;>•

    Lec0e materna)

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    PLOMO• ENTES%• Agua 1 alimentos contaminaos• *uniciones( al"arer4a( o1er4a( cosm!ticos• Solaores( pintores( "a+ricas e +ater4as( plomeros(mineros)• 2e+ias alco0&licas clanestinas)• Aceites lu+ricantes-na"tenato/• gasolina

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    A'SORCION• La principal v4a e entraa en el meio la+oral es#

    respiratoria para el plomo 1 sus compuestosinorgánicos)

    • Respiratoria# 7; Bg .iarios 1 s&lo 9? Bg sona+sor+ios)

    • Digestivo# 9? Bg .4a) -compite con calcio/)• Cutánea# compuestos orgánicos

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    &ISTRI'CION

     Circula en sangre peri"!rica transportao por los 0emat4es en un=?> se istri+u1e con lentitu 1 se eposita en iversos &rganos(pero so+re too -=;>/ en los 0uesos( ientes 1 ca+ellos)• Inicialmente en teios +lanos 1 en 04gao)•

    Pe8ue5as cantiaes el P+ inorgánico en cere+rori5ones)

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    ACMLACI*N &E PLOMO EN .ESO / SS EECTOS EN LASAL&

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    Radio1rafas de 5.esos lar1os en las manos6 7*neas de 2lomo82resentes +omo densidad a.mentada en la 2la+a de +re+imientoen e/tremos 2ro/imales de falan1es 9 distales en radio 9 +:;itoen .n ni

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    ELIMINACION

    • *iltraci&n glomerular 1 pro+a+lemente tam+i!n porsecreci&n tu+ular)

    Se consiera 8ue la via meia el plomo circulante ese unos 6 meses( pero la el epositao en los 0uesospuee apro'imarse a los ; a5os)

    •  El plomo orgánico -tetraetilo/ es meta+oli,ao a trietilo -un potente neurot&'ico/ 1 plomo inorgánico)

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    ELIMINACION• 3eces 1 orina 9;>)• Pocas cantiaes en suor( saliva( pelo(u5as 1 lec0e)• 67 a 7; 4as e eliminaci&n e teios

    +lanos 1 sangre)

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      S#ccinil CoA 0 Glicina

    Ac- "ela1aminole2#l3nico

    Por$obilin4geno

    ro!or$irin4geno III

    Co!ro!or$irin4geno III

    Proo!or$irina IX

     .em

    P;

    P;

    P;

    P;

    Delta-aminolevulinato sintetasa

    Delta-aminolevulinatodesidratasa

    !ro"or#rin$%eno IIIcosintetasa&or'oilin$%eno desaminasa

    !ro"or#rin$%enodescaroilasa

    *o"ro"or#rin$%enooidasa

    +erro,uelatasa +e

    SINTESIS &EL .EM

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    MECANISMO &E ACCI*N 

    • El plomo se com+ina con grupos sul"0irilo e lasprote4nas -esnaturali,aci&n/ 1 con otros grupos(in0i+ieno por ello iversos sistemas en,imáticos 1"unciones "isiol&gicas( especialmente mitoconriales)

    • RESMIEN&O• Reacci&n con los grupos sul"04ricos e las en,imas  Que intervienen en la s4ntesis el 3emo)• In0i+en a la Delta ala$e0iratasa 1 la "erro8uetalasa

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    • El ni=el de im2re1na+i0n med.larde 2lomo@ puee(meirse a trav!s e la

    acumulaci&n e protopor"irina en los 0emat4es o ela e'creci&n urinaria e ALA ácio eltaaminolevul4nico 1 copropor"irina III)

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    INTOXICACION AG&A

    • Sa+or metálico• Dolor a+ominal( v&mitos• Constipaci&n•

    Oliguria -isminuci&n e orina/• Colapso)-ecaimiento e la tensi&n arterial/• Coma) -peria e la conciencia/

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    INTOXICACI*N CR*NICA

    • S4ntomas gastrointestinales)• S4ntomas neurol&gicos)• S4ntomas generales# anemia( ne"ropat4a(

    RI)ETE DE )URTO6

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    TOXICOS INORGANICOS5OLATILES

    MONOXI&O CE CAR'ONO

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    ENTES

    • EXOGENAS% com+usti&n e materia orgánica(motores e autom&viles ( inustria( c0imeneas(ta+aco( aerosoles con iclorometano( incenios"orestales( gas e ca5er4a por "uga)

    • EN&OGENAS% cuerpo 0umano como proucto "inalel cata+olismo e la 3+) F otros grupos 3em) Por lotanto es normal una saturaci&n e ;)7 $ ;):> e CO)

    • NATRALES% Golcanes)

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    MONOXI&O &E CAR'ONO (CO)•

    CO ingresa al organismo por v4arespiratoria 1 luego pasa a la sangreone se com+ina con la 0emoglo+ina)

    • La a+sorci&n pulmonar es irectamenteproporcional a la concentraci&n e CO enel am+iente( el tiempo e e'posici&n 1 lavelocia alveolar e caa iniviuo)

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    'IOTRANSORMACION•

    CO( 8ue llega a los pulmones unto con el airecontaminao o el 0umo el cigarrillo( se com+ina con la3+ para "ormar car+o'i0emoglo+ina( la 8ue estransportaa en los gl&+ulos roos 0asta sueliminaci&n por el aire espirao)

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    MECANISMO &E ACCION

    *orma un "uerte enlace e coorinaci&n con el átomo e0ierro el compleo proto0em e la 3+) espla,ano a lao'i0emoglo+ina 1 "ormano car+o'i3+) por lo 8ueisminu1e la capacia e los gl&+ulos roos etransportar o'igeno a los teios( proucieno ano'iatisular 1 "inalmente as"i'ia

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    //

    RE*ACI DOSIS-EBECTO PARA E* CO ESAGRE

    # DE CO E SAGRE EBECTO

    !% sin efe+tos a2arentes

    !" +efalea li1era

    $% +efalea

    $" +efalea 9 n.seas

    % mareo

    " =0mito

    % desma9o

    " +oma, da

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    S3nomas cl3nicos seg6n los ni2eles "e

    carbo7i8emoglobina9:1;:< 1111&olor "e cabe=a> "isnea "e es$#er=o>

    "ebili"a"- ;:1?:< 1111Inensa migra@a na#seas- ?:1B:< 1111Inensa migra@a> na#seas 24mios>

    aleraci4n "e la 2isi4n aleraci4n "elni2el "e conciencia-

     :1D:< 111 Con$#si4n> con2#lsiones coma- 

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    ELIMINACION

    • El mon&'io e car+ono se elimina v4a respiratoria)• S&lo el 9> se elimina v4a 0epática)

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    TOXICI&A& EN ANIMALES

    • Heneralmente los animales mueren cuano lasconcentraci&n e car+o'i3+) Supera el :;>

    • A e'posiciones menores los e"ectos son más i"4ciles eistinguir 1 pueen mani"estarse como pertur+acionesmeta+&licas 1 +io8u4micas( alteraciones en la sangre

      1 moi"icaciones el comportamiento)

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    TOXICI&A& EN EL ME&IOAM'IENTE

    • La contaminaci&n el meio am+iente con CO  Causa a5o principalmente a la "auna( lo 8ue altera el

    e8uili+rio e los ecosistemas)• El CO( a"ecta a toos los seres vivos 8ue tienen 3+)

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    /0

    *XI&OS &E NITR*GENO

    ENTES%EXTERIORES%15e83c#los moori=a"os (gasolina> "iesel)1In"#srias !lanas energéicas (carb4n> !er4leo)15alores me"i"os% :>:9: a :>:D !!m INTERIORES%1&es"e el e7erior (:

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    *XI&OS &E NITR*GENO

    9)$ De reactivia 8u4mica relativamente +aa)6) %o'icia se e+e al potencial e'uativo -es menos reactivo 8ue el

    o,ono/)) Inactiva in0i+ior e proteinasa pulmonar 1 por tanto e'posici&ncr&nica genera en"isema)

    7) Aumenta reactivia e v4as a!reas)?) 2aa 0irosolu+ilia por lo 8ue se eposita e'tensivamente en las

    v4as a!reas( e pre"erencia en la peri"eria -no es retenio por0umea e v4as superiores/)) Aumenta +ronco espasmo inucio por eercicio en asmáticos)

    * *

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    *XI&OS &E NITR*GENO:) Disminu1e e"ensa local ante +acterias( especialmente en las

    v4as in"eriores 1 "acilita in"ecci&n pulmonar -+ron8uitis(neumon4as/

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    E%ANOL

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    GRA&ACI*N &E LAS 'E'I&AS ALCO.*LICASGRA&ACI*N &E LAS 'E'I&AS ALCO.*LICAS

     'ebi"as $ermena"as 

    Cerve,a -7$>/  Ginos e mesa -9;$9>/  Ginos generosos -9?$9/

     'ebi"as $ermena"as "esila"as (?:1B:

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    MANIESTACIONES CLFNICAS &EL ALCO.OLISMOMANIESTACIONES CLFNICAS &EL ALCO.OLISMO

    Eilismo ag#"o

    P!ria temporal e lasaptitues psico"4sicasel sueto

    Eilismo ag#"o

    P!ria temporal e lasaptitues psico"4sicasel sueto

    Embriag#e= !aol4gicaRápia aparici&n e unae'citaci&n e'trema con

    conuctas irracionales o violentas(espu!se la ingesta e pe8ue5as cantiaes e

    alco0ol

    Alco8olismo cr4nicoEstao e into'icaci&n provocao por el uso prolongao 10a+itual e cantiaes e alco0ol 8ue inuce alteraciones

    "uncionales 1 orgánicas en el iniviuo

     

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    HRADO DE ALCO3OLEMIAHRADO DE ALCO3OLEMIA

    Gramos "e alco8ol9:: ml ases o !er3o"os

     :1:-9 E#$oria> e7ciabili"a"

    :-91:-? Con$#si4n> incoor"inaci4n

    moora:-?1:-B Es#!or> inH#ie#"

    !ér"i"a "e 2ol#na"

    :-B1:-D Pér"i"a "e re$leos> coma J:-D A#sencia "e re$leos> m#ere

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    META'OLISMO &EL ETANOL- I

      AD3C3$C36O3 NAD  C3$C3O NAD3 3

    AD3$alco0ol es0irogenasaNAD$nicotinamia aenin$inucle&tioNAD3$ nicotinamia aenin$inucle&tio reucio

    C3$C36O3 NADP 36O

      C3$C3O NADP3 O6

    NADP$ *os"ato e nicotinamia aenin$inucle&tio

    NADP3$ *os"ato e nicotinamia aenin$inucle&tio reucio

    9- O7i"aci4n "e eanol a aceal"e83"o

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    META'OLISMO &EL ETANOL- II

    ;- O7i"aci4n "el aceal"e83"o  ALD3 3S)CoA

    C3$C3O   C3$COO3   C3$CO$S)CoA

    NAD NAD3ALD3$ Acetale04o es0irogenasa

    o'iaasas

    C3 $C3O C3$COO$

      36O6

    C3CO)SCoA 36O 6CO6 

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    ACETAL&E.F&O

     Acci&n t&'ica irecta

     E"ectos so+re el sistema circulatorio Lentitu e su eliminaci&n

     Aumento e raicales li+res o'igenaos  altamente reactivos

     D!"icit e vitaminas el grupo 2

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    Com!licaciones "igesi2as

     3ipertro"ia parot4ea

     Re"luo gastroeso"ágico

     Hastritis alco0&lica agua

     Hastritis alco0&lica cr&nica

     S4nromes iarreicos 1 e mala+sorci&n

     Pancreatitis alco0&lica

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    Complicaciones 0epáticas

    Eseaosis) Dep&sito e grasa en el 0epatocito e+io a e"ectoen el meta+olismo e los ácios grasos) Es la alteraci&n más constante 1 tam+i!n la más +enigna

    Eseaosis) Dep&sito e grasa en el 0epatocito e+io a e"ectoen el meta+olismo e los ácios grasos) Es la alteraci&n más constante 1 tam+i!n la más +enigna

    .e!aiis alco84lica ag#"a)Despu!s e una ingestacopiosa e alco0ol) Necrosiscelular más o menos intensacon elevao in"iltrao

    in"lamatorio

    .e!aiis alco84lica ag#"a)Despu!s e una ingestacopiosa e alco0ol) Necrosiscelular más o menos intensacon elevao in"iltrao

    in"lamatorio

    Cirrosis- Alteraci&n e la estructura0epática por necrosis celular 1"i+rosis 8ue altera nota+lemente lavasculari,aci&n e la v4scera 1 coni$ciona las caracter4sticas cl4nicas

    más importantes e la en"ermea#$Insu"iciencia 0epatocelular$3ipertensi&n portal$3emorragias igestivas por variceseso"ágicas$Alteraciones e la coagulaci&n

    Cirrosis- Alteraci&n e la estructura0epática por necrosis celular 1"i+rosis 8ue altera nota+lemente lavasculari,aci&n e la v4scera 1 coni$ciona las caracter4sticas cl4nicas

    más importantes e la en"ermea#$Insu"iciencia 0epatocelular$3ipertensi&n portal$3emorragias igestivas por variceseso"ágicas$Alteraciones e la coagulaci&n

    Complicaci&n grave 8ue sepresenta en el 9;$6;> elos +e+eores cr&nicos

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    E"ectos enocrinos el alco0olE"ectos enocrinos el alco0ol

      la secreci&n e AC%3  en la 0ip&"isis anterior

      tasa e 0ormonas esteroieas suprarrenales

    .TA-F el meta+olismo

    0epático

    -F "e la secreci4n "e A&.    "i#resis

    -F "e la secreci4n "e o7iocina !#"ien"o rerasar #n !aro a érmino

     e la concentraci&n e testosterona e la concentraci&n e estr&genos

     Impotencia atro"ia testicular ginecomastia

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    EECTOS &EL ALCO.OL SO'RE EL META'OLISMOEECTOS &EL ALCO.OL SO'RE EL META'OLISMO

     3iratos e car+ono   Si e'iste su"iciente ep&sito e gluc&geno 0epático .i!ergl#cemia

     3iratos e car+ono   Si e'iste su"iciente ep&sito e gluc&geno 0epático .i!ergl#cemia

    Si las reservas glicog!nicas

     están agotaas.i!ogl#cemia

    Complicaci&n más importantee la into'icaci&n et4lica agua

        aal en el 9:< "e los casos

     L4pios L4pios Mantiene e incrementa elcontenio plasmático el4pios -triglic!rios/ .i!errigliceri"emia

     Pr&tios Pr&tios   e la tasa e aa aromáticos  .i!o!roeinemia .i!er#ricemia

    Crisis gotosasCrisis gotosas

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    SNDROME DE A2S%INENCIASNDROME DE A2S%INENCIA

    Puee aparecer espu!s e < 0oras e interrumpir o reucir elconsumo e alco0ol

     Se mani"iesta e "orma varia+le#

    Dese los s4ntomas e una resaca( ce"aleas( mareo( agitaci&n(ansiea( anore'ia( náuseas 1 v&mitos

    3asta s4ntomas más intensos e so+reestimulaci&n central(

    ansiea( insomnio( tem+lor( convulsiones t&nico$cl&nicas(alucinaciones

    Puee aparecer espu!s e < 0oras e interrumpir o reucir elconsumo e alco0ol

     Se mani"iesta e "orma varia+le#

    Dese los s4ntomas e una resaca( ce"aleas( mareo( agitaci&n(ansiea( anore'ia( náuseas 1 v&mitos

    3asta s4ntomas más intensos e so+reestimulaci&n central(

    ansiea( insomnio( tem+lor( convulsiones t&nico$cl&nicas(alucinaciones 

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    Consec#encias sociales asocia"as al cons#mo "e alco8olConsec#encias sociales asocia"as al cons#mo "e alco8ol

    A+anono personal

    Conucta antisocialAislamiento iniviual

    E R CL R R &E C R' N ( C)

  • 8/19/2019 Contaminantes inorgánicos (1)

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    TETRACLORRO &E CAR'ONO (TC)

    L48uio incoloro( no in"lama+le 1 e olor ul,&n) Se encuentra en e'tintores( prouctos e limpie,a e

    insecticias)•  To7icocinéica%  $ la v4a e entraa puee ser in0alaci&n e vapores(

    $ igestiva (piel( concentránose en el teio aiposo)

    Es un epresor el SNC e inuce egeneraci&n grasael 04gao( as4 como muerte celular 1 necrosis 0epática)• %am+i!n es un potente t&'ico renal)

  • 8/19/2019 Contaminantes inorgánicos (1)

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    • Es un epresor el SNC e inuceegeneraci&n grasa el 04gao( as4 comomuerte celular 1 necrosis 0epática)

    • %am+i!n es un potente t&'ico renal(0igao 1 vasos sanguineos

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    • La dosis mortal en asultos "orin%estion o inalacion es de / a 3ml.

    • Limite de e"osici$n 4 3""m.