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BIBLIOTECA DE FARMACIA Y BIOQUIMICA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA CONSUMO DE LEVONORGESTREL EXPENDIDO EN UNA BOTICA DEL DISTRITO DE SULLANA-PIURA, ENERO - DICIEMBRE 2015INFORME DE PRÁCTICAS PRE- PROFESIONALES PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL DE QUÍMICO FARMACÉUTICO AUTOR: Br. GUZMÁN RUIZ LILIANA DEL ROCÍO ASESOR: Mg. Q.F. IVAN MIGUEL QUISPE DIAZ TUTOR : Q.F. DANIEL A. VELÁSQUEZ QUINTANA TRUJILLO PERÚ 2016 Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

“CONSUMO DE LEVONORGESTREL EXPENDIDO EN UNA BOTICA DEL

DISTRITO DE SULLANA-PIURA, ENERO - DICIEMBRE 2015”

INFORME DE PRÁCTICAS PRE- PROFESIONALES

PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL

DE

QUÍMICO FARMACÉUTICO

AUTOR: Br. GUZMÁN RUIZ LILIANA DEL ROCÍO

ASESOR: Mg. Q.F. IVAN MIGUEL QUISPE DIAZ

TUTOR : Q.F. DANIEL A. VELÁSQUEZ QUINTANA

TRUJILLO – PERÚ

2016

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AGRADECIMIENTO

A mi profesor Mg. Iván Miguel Quispe Díaz por aceptarme para realizar mi

trabajo de informe de prácticas pre-profesional bajo su dirección. Su apoyo

constante, su confianza y su capacidad para guiarme, ha sido un aporte

invaluable en el desarrollo de este informe.

Un agradecimiento muy especial merece la comprensión, paciencia y el ánimo recibido de mis padres.

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RESUMEN

El presente estudio fue realizado con la finalidad de dar a conocer sobre el consumo de

levonorgestrel expendido en una botica del Distrito de Sullana – Piura, Enero –

Diciembre 2015.

La anticoncepción oral de emergencia incluye todos los métodos hormonales que se

usan como emergencia después de una relación sexual sin protección. En la botica en

estudio se expende levonorgestrel con los nombres de Nogestrol 1.5 mg, Postinor 1.5

mg y Postinor 0.75 mg como medicamento de venta libre. El objetivo general del

presente trabajo de investigación fue evaluar el consumo de levonorgestrel expendido

en una botica del distrito de Sullana – Piura, Enero-Diciembre 2015. Para lo cual se

determinó el consumo, el costo mensual y anual de levonorgestrel expendido en dicha

botica, además se determinó el consumo mensual y anual de cada presentación

comercial de levonorgestrel expendida como anticonceptivo oral de emergencia.

Llegando a la conclusión de que la marca comercial de levonorgestrel más consumida

fue Nogestrol 1.5 mg con 609 unidades, con un costo de S/.15.40 por caja,

correspondiendo S/.9378.6; el consumo y costo total de levonorgestrel en el año fue de

712 unidades y S/.11724.8 respectivamente.

Palabras claves: Anticoncepción Oral de Emergencia, Levonorgestrel

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INDICE

RESUMEN........................................................................................................... i

I. INTRODUCCIÓN.............................................................................................01

II. LA INSTITUCIÓN............................................................................................07

III. ACTIVIDADES.................................................................................................08

IV. RESULTADOS................................................................................................. 12

V. CONCLUSIONES............................................................................................ 15

VI. RECOMENDACIONES……………………………………………………...16

VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS............................................................ 17

VIII. ANEXOS...................................................................................................... 20

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I. INTRODUCCIÓN

Los medicamentos son una de las herramientas terapéuticas más utilizadas en la práctica

de la medicina, constituyendo un bien de consumo esencial para el desarrollo de los

países. Para la obtención de los beneficios que pudiese conllevar la aplicación de un

medicamento, se exige que se deba conocer el uso apropiado; partiendo desde una

correcta prescripción, una apropiada dispensación y su oportuna administración 4.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), en 1985 define que hay Uso Racional de

los Medicamentos (URM) “cuando los pacientes reciben la medicación adecuada a sus

necesidades clínicas, en la dosis correspondiente a sus requisitos individuales, durante

un periodo de tiempo adecuado y al menor costo posible para ellos y para la

comunidad”. Estos preceptos han sido recogidos en la Política Nacional de

Medicamentos, aprobada mediante la Res. Ex. MINSAL N° 512/2004, que establece las

políticas relativas al acceso a medicamentos de eficacia, seguridad y calidad

garantizada. En la Política Nacional de Medicamentos se han establecido las estrategias

gubernamentales en torno a la racionalidad del uso de los medicamentos, que se

expresan en una serie de líneas de acción destinadas a verificar procesos de selección,

prescripción, dispensación y uso de medicamentos, para que se desarrollen de manera

técnica, independiente de intereses económicos y en la búsqueda de la mejor terapéutica

posible 4, 9, 17, 21. Una de las estrategias destinadas a lograr su Uso Racional de

Medicamentos es la capacitación, tanto aquella realizada al interior de los profesionales

y técnicos de salud como aquella destinada a la comunidad 21.

En todo el mundo, más del 50% de todos los medicamentos se recetan, se dispensan o se

venden de forma inadecuada y el 50% de los pacientes los toman de forma incorrecta.

Los siguientes son algunos tipos frecuentes de uso irracional de medicamentos:

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polifarmacia, dosis incorrecta, uso incorrecto de la forma farmacéutica, automedicación

inadecuada 17.

En el Perú, existe inequidad en el acceso a los medicamentos, situación que se agrava

por los niveles de pobreza que aún persisten en nuestra población y que en el año 2007

fue de 39.9% a nivel nacional; 56.2% en el área rural, 60.1% en la sierra y 48.4% en la

selva. Sin embargo, aun cuando la población acceda a los medicamentos se ha

constatado que existe un uso inadecuado de ellos, lo cual tiene serias consecuencias

médicas, sociales y económicas, lo que ha llevado a la Organización Mundial de la

Salud y a los Ministerios de Salud de los diferentes países a realizar acciones orientadas

a promover el Uso Racional de Medicamentos 4.

El URM, es un proceso que comprende la prescripción apropiada de los medicamentos,

la disponibilidad oportuna de medicamentos eficaces, seguros y de calidad comprobada,

a la mejor relación costo-beneficio, en condiciones de conservación, almacenamiento,

dispensación y administración adecuada 4, 17.

La autoridad sanitaria en el Perú, La Dirección General de Medicamentos Insumos y

Drogas (DIGEMID), estableció en el artículo 68° de la Ley General de Salud 26842,

que es la autoridad de salud de nivel nacional clasificará a los productos farmacéuticos

para efectos de su expendio en las siguientes categorías: De venta con prescripción de

receta especial numerada que sólo pueden ser expendidos en farmacias y boticas, de

venta bajo receta médica que sólo pueden ser expendidas en farmacias y boticas, de

venta sin receta médica que sólo pueden ser expendidas en farmacias y boticas, de venta

sin receta médica que pueden ser comercializados en establecimientos no farmacéuticos

11, 13.

Los medicamentos de venta libre o sin prescripción médica (OTC, por sus siglas en

inglés), son utilizados para aliviar el dolor, la alergia, los procesos gripales, entre otros.

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No obstante los medicamentos OTC, también tiene riesgos y pueden interaccionar con

otras medicinas, suplementos, alimentos o bebidas 10.

El MINSA, en el marco de los lineamientos de los derechos de la salud sexual y

reproductiva, pone a disposición de la población diversos métodos anticonceptivos. A

partir del año 2001 esta entidad incorporó el uso de la Anticoncepción Oral de

Emergencia (AOE) dentro de la Norma de Planificación Familiar, en concordancia con

el objetivo de reducción de mortalidad materna del Plan Nacional Concertado de Salud

17.

Algunos anticonceptivos son considerados medicamentos OTA, utilizados

adecuadamente, reducen la posibilidad de concebir un hijo. Hay diversos tipos de

métodos anticonceptivos, entre ellos tenemos: Métodos físicos, químicos, definitivos y

naturales 7.

Los métodos naturales, se basan en la determinación del momento en que la mujer es

fértil, para abstenerse del contacto sexual en esos días, entre ellos se encuentran el

método del ritmo o del calendario, método Billings, de la ovulación o del moco cervical,

método de los días fijos y el método de lactancia materna y amenorrea 7, 14, 12.

Los métodos mecánicos como el condón o preservativo; que es una funda de látex que

se coloca en el órgano sexual del hombre antes de tener relaciones sexuales, permite

además evitar el contagio de enfermedades sexualmente transmisibles y el dispositivo

intrauterino (DIU), que actúa como un liberador de cobre y de progestágeno.

Finalmente, el diafragma que forma una barrera que evita la entrada del esperma hacia

el útero 7, 14,12.

Los métodos anticonceptivos definitivos, tales como la vasectomía, que consiste en

cortar los conductos deferentes, de tal manera que los espermatozoides no puedan pasar

al pene; oclusión tubaria, por medio de esta operación se cortan o ligan las trompas de

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Falopio, para evitar que los óvulos lleguen al útero y que los espermatozoides pasen

hasta el 14,12.

Los métodos químicos, son sustancias que se han desarrollado para impedir la

ovulación, como pastillas o inyectables, o para eliminar a los espermatozoides e impedir

que lleguen al óvulo entre estos tenemos los espermaticidas que son productos que

destruyen los espermatozoides, las píldoras, compuestas por hormonas femeninas y

evitan la producción de óvulos y por último los inyectables, éstos se administran por vía

intramuscular profunda en la región glútea, la primera dosis se administra entre el

primer y quinto día del ciclo menstrual y posteriormente cada 30 días, la administración

se realizará en una fecha fija mensual, más o menos 3 días 7, 14,12.

La anticoncepción oral de emergencia (AOE), se refiere a todos los métodos

hormonales que se usan como emergencia, luego de una relación sexual sin protección,

para evitar un embarazo no deseado. La efectividad del método es de alrededor del 85%,

así mismo no es adecuada para ser usada en vez de la anticoncepción hormonal de uso

regular ya que es mucho menos efectiva y segura.

La AOE, comprende las píldoras de progestina que contienen 0,75 mg de levonorgestrel

(LNG) y las píldoras combinadas que contienen 0,5 mg de LNG y 0,1 mg de etinil

estradiol (Método de Yuzpe) 6.

El LNG, es un derivado de la 19-nortestosterona que actuando a través del receptor de la

progesterona mimetiza los efectos de la hormona natural por lo que se clasifica como

agonista o progestina. Actúa evitando la liberación de un óvulo de los ovarios o la

fecundación por parte de los espermatozoides. También puede actuar modificando el

recubrimiento interno del útero (matriz), para evitar el desarrollo de un embarazo, sin

prevenir el contagio del virus de inmunodeficiencia humana y otras enfermedades de

transmisión sexual 3, 6.

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Es evidente que LNG, administrado durante la fase folicular tiene la capacidad de

interferir con el proceso ovulatorio, ya sea suprimiendo el pico de hormona luteinizante

(LH), la ruptura folicular o la luteinización, lo cual parece depender del momento en

que se administra 7, 6.

Si se usa de forma adecuada, las píldoras anticonceptivas de emergencia de LNG, son

seguras y no provocan el aborto ni afectan la fertilidad futura. Los efectos colaterales

son poco frecuentes y, por lo general, leves; que comprenden náuseas, vómitos, cefalea,

tensión mamaria y alteraciones transitorias en la siguiente menstruación; sin embargo si

su consumo es regular provoca afecciones más graves como obstrucción de venas y

arterias, afecciones en el corazón, daños en el hígado y presión alta 16, 19.

Estudio realizado en Estados Unidos acerca del consumo, costo y beneficios del LNG,

donde se concluyó que la anticoncepción de emergencia continúa siendo un factor

importante en la prevención de embarazos no deseados 2.

Estudio realizado en España sobre el uso de la anticoncepción de emergencia en

Cataluña. Comparación entre una zona rural y una urbana. Se concluye que el consumo

es más elevado en las mujeres jóvenes de la zona rural 5.

Estudio realizado en Brasil sobre la Conciencia, el consumo y el acceso a la

anticoncepción de emergencia entre estudiantes universitarias en el sur de del Estado de

Santa Catarina. Setiembre – Octubre 2008, concluye que el consumo es más frecuente

en las mujeres jóvenes, habiéndose dado éste en 2,4 veces 1.

En el Perú, se han realizado estudios referentes al tema en mención, como son los

siguientes: estudio realizado en el Instituto Nacional de Salud sobre el efecto del LNG,

como anticonceptivo oral de emergencia, concluyó en que el principal mecanismo de

acción del LNG, a las dosis recomendadas como anticonceptivo oral de emergencia, es

la inhibición o retraso de la ovulación; no afecta a los espermatozoides en su capacidad

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de migración ni de penetración al óvulo. No se ha demostrado alteraciones morfológicas

ni moleculares en el endometrio que puedan interferir con la implantación del huevo

fecundado 20.

Estudio realizado en Trujillo concluyó que la demanda anual de levonorgestrel 1,5 mg

fue de 107 cajas y el monto anual fue de S7.2035.14, en el establecimiento farmacéutico

privado 18.

Debido a que en la actualidad se ha generado el uso frecuente e irracional de LNG como

anticonceptivo de emergencia y los efectos adversos que genera, es que se realiza el

presente estudio que lleva como título, el cual está orientado a identificar los aspectos

cuantitativos del consumo del medicamento antes mencionado y de esa manera

contribuir a su uso racional.

OBJETIVO GENERAL

Evaluar el consumo de levonorgestrel expendido en una botica del Distrito de

Sullana - Piura, Enero-Diciembre 2015.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Determinar el consumo y costo anual de levonorgestrel 0,75 mg y 1,5 mg

expendido en una botica del Distrito de Sullana - Piura, durante el periodo Enero

a Diciembre 2015, según nombre comercial.

Determinar el consumo y costo mensual de levonorgestrel 0,75 mg y 1,5 mg

expendido en una botica del Distrito de Sullana - Piura, durante el periodo Enero

a Diciembre 2015, según nombre comercial.

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II. LA INSTITUCIÓN O EMPRESA

1. Razón social: La Sagrada Familia de Jesús.

2. Misión: Ofrecer a nuestros clientes productos farmacéuticos y artículos

de perfumería de la mejor calidad, a buen precio y con la mejor atención

al cliente.

3. Visión: Que todos nuestros clientes reconozcan el buen servicio ofrecido

marcando diferencia en el mercado gracias a la calidad de sus productos

y su gente.

4. Localización: Avenida Santa Rosa 282, Sullana – Piura.

Organigrama de la botica La Sagrada Familia de Jesús

III.

Director Técnico

Daniel Antonio Velásquez Quintana

Asistente Farmacéutico

Liliana Guzmán Ruiz

Técnico de Farmacia Cajero

Gerente General

Carmen del Pilar Correa Cruz

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III. ACTIVIDADES DESARROLLADAS

El Químico Farmacéutico no sólo conoce de fármacos, sino también tiene la capacidad

de organizar eficientemente el personal para dirigir, planificar, y coordinar las tareas del

establecimiento farmacéutico, es decir, se encarga de tareas administrativas.

Entre las actividades desarrolladas durante el internado se pueden nombrar las

siguientes:

Las funciones del área donde se desarrolla la práctica de internado:

1. Administración del local: apertura y cierre de local, revisión de exhibición,

control de publicidad vigente. El Químico farmacéutico es quien apertura el

local. Al ingresar debe desactivar la alarma y puede proceder a iniciar el día en

el computador ubicado en la sala de ventas.

El cajero procede hacer el cierre de su caja y a cuadrar con su última entrega,

también realiza el cierre de lote de los POS, deja el fondo de sencillo de S/.

300.00 para el día siguiente que es verificado por el Químico Farmacéutico.

El personal de la botica antes de retirarse del local debe registrarse la hora en el

libro de asistencia.

Dos a tres veces por semana, la botica es visitada por el gerente general.

El personal realiza una correcta reposición donde el farmacéutico colabora

revisando planogramas críticos por la alta rotación de productos, verificando que

el personal retiró la publicidad vencida y puso en su lugar publicidad actual.

2. Administración de valores: Cuadre de caja, entrega de fondo de sencillo a

cajeros, depósitos al banco. Para el cuadre de caja se contabiliza el dinero de la

caja fuerte teniendo un fondo de sencillo de S/.1000, de los cuales S/. 300.00

quedan en la gaveta del cajero para el próximo turno.

El depósito es una tarea de responsabilidad absoluta del químico farmacéutico.

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Con el Boucher del depósito se ingresa al sistema y se cierra la venta del día

anterior imprimiendo el cierre de día, terminando finalmente de ordenar

detallando las transacciones como ventas canceladas con visa, master cards y

boletas manuales para ser guardadas en un archivador.

3. Atención farmacéutica. Compendio de actitudes, comportamientos,

compromisos, inquietudes, valores éticos, funciones, conocimientos,

responsabilidades y destrezas del farmacéutico en la prestación de la

farmacoterapia, cuyo principal beneficiario es el paciente. Cada vez que un

paciente/cliente solicitó la atención personalizada del Químico Farmacéutico fue

necesario desarrollar técnicas básicas de comunicación con el paciente, como

preguntar correctamente (anamnesis farmacéutica), escuchar atentamente,

responder conscientemente y verificar la comprensión para abordar

eficientemente la farmacoterapia. Además, es clave la correcta lectura e

interpretación de las recetas médicas, para la orientación de pacientes.

4. Correcta dispensación de recetas médicas. La complejidad en la compresión

de algunas prescripciones médicas, hace que el Químico Farmacéutico deba

aclarar al personal lo señalado en la receta, y de esta manera orientar a pacientes

en relación a sus terapias.

El Técnico de Farmacia es el encargado la mayor parte del tiempo de recibir las

recetas médicas, y verificar en primera instancia si esta cumple con los mínimos

requisitos legales que debería poseer antes de ser despachado el medicamento,

estos son:

Individualización del profesional que la extiende, señalando su nombre y

profesión. Estos datos deberán ser impresos o, en su defecto, escritos o

reproducidos en forma perfectamente legible.

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Prescripción, en forma clara y completa.

Firma del profesional.

Fecha en que se extiende la receta.

Es sabido, según estudios que los errores en la dispensación abarcan un 17% de

errores, 48% de los cuales se producen por dispensar un medicamento diferente

al prescrito. Por lo tanto, el objetivo es evitar cualquier error de despacho e

indicaciones que podrían traducirse en eventos perjudiciales para el paciente 15.

5. Almacenamiento, control de temperatura y medidas para asegurar la

cadena de frío en productos refrigerados. Los medicamentos refrigerados son

los que requieren temperaturas inferiores a la ambiental para su conservación,

siendo muchos de ellos formas estériles y multidosis (insulina, vacunas, colirios,

pomadas oftálmicas, etc.). Para esto la farmacia cuenta con un refrigerador con

termostato, más un termómetro de máxima y mínima para velar por la buena

conservación de este tipo de medicamentos.

El Químico Farmacéutico es el responsable de la correcta mantención del

refrigerador, en base al chequeo de varios puntos: funciona correctamente, cierra

bien, está correctamente enchufado en todo momento, los medicamentos están

bien distribuidos dentro del refrigerador, está limpio, no acumula hielo, no

existen otros productos diferentes a medicamentos, la ubicación del termómetro

de mercurio es correcta (zona central, nunca en la puerta). Además existe un

sistema de control de temperaturas, donde el Químico Farmacéutico asigna a un

personal que deba registrar estos valores diariamente, dos veces al día, un primer

registro al comenzar la jornada laboral y el segundo al terminarla. Estas

temperaturas deberían fluctuar entre una máxima de 8°C y una mínima de 2°C,

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de tal modo de mantener la cadena de frío. Una cadena de frío que se mantiene

intacta garantiza a los pacientes que el producto que recibe durante la

producción, transporte, almacenamiento y venta no se ha salido de un rango de

temperaturas dadas 8.

6. Adquisición, recepción, revisión y almacenamiento de mercadería. Para el

correcto funcionamiento del local, este necesita mantener un stock suficiente de

productos para sus pacientes/clientes, siendo computacional y automático, donde

a cada producto se le asigna stock que es otorgado por la empresa dado a su

requerimiento. En el local, la mercadería llega dejando 1 día. Los productos

llegan en bandejas, bolsas y cajas selladas y enumeradas, con las respectivas

guías de despacho, que indican la lista de productos en su interior, las cuales son

recepcionados por el asistente farmacéutico, el técnico de farmacia o el químico

farmacéutico.

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IV. RESULTADOS

Figura Nº1. Consumo anual de Levonorgestrel expendido en una botica del

Distrito de Sullana - Piura durante el periodo Enero a Diciembre 2015, según

nombre comercial.

Fuente: Investigador

Figura Nº2. Costo anual de Levonorgestrel expendido en una botica del Distrito de

Sullana - Piura durante el periodo Enero a Diciembre 2015, según

nombre comercial.

Fuente: Investigador

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FIGURA Nº 3: Consumo mensual de levonorgestrel expendido en una botica del

Distrito de Sullana - Piura durante el periodo Enero a Diciembre 2015, según

nombre comercial.

Fuente: Investigador

FIGURA Nº 4: Costo mensual de Levonorgestrel expendido en una botica del

Distrito de Sullana - Piura durante el periodo Enero a Diciembre

2015, según nombre comercial.

Fuente: Investigador

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Figura Nº5. Consumo mensual de Levonorgestrel expendido en una botica del

Distrito de Sullana - Piura durante el periodo Enero a Diciembre 2015.

Fuente: Investigador

Figura Nº6. Costo mensual de Levonorgestrel expendido en una botica del Distrito

de Sullana - Piura durante el periodo Enero a Diciembre 2015.

Fuente: Investigador

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V. CONCLUSIONES

1. El consumo anual de levonorgestrel en sus marcas comerciales Nogestrol 1.5 mg

y Postinor 0.75 y 1.5 mg fue de 712 unidades, con un costo anual de S/. 11,724.8

2. La marca comercial, conteniendo levonorgestrel, más consumida durante el

periodo Enero a Diciembre 2015 en una botica del Distrito de Sullana - Piura,

fue Nogestrol 1.5 mg con 609 unidades, con un costo de S/.15.40,

correspondiendo S/. 9378.6.

3. En el mes de Enero se consumió la mayor cantidad de levonorgestrel y el mes de

Junio la menor, siendo 78 y 51 unidades respectivamente, siendo proporcional

sólo con el mes que presenta el menor costo que fue Junio con S/.809.50. y no

con el de mayor consumo, puesto que el mes de Agosto fue el de mayor costo

con S/.1328.4.

4. La marca comercial Nogestrol 1.5 mg fue la presentación más consumida

durante todos los meses excepto en el mes de Julio, en el cual se consumió más

Postinor 1.5 mg.

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VI. RECOMENDACIONES

Debe existir mayor control que obligue la presencia de un profesional en los

establecimientos farmacéuticos, puesto que en la actualidad la oficina

farmacéutica ha devenido en el simple expendio de medicamentos sin control

alguno, empeorándose en las denominadas “boticas”, donde prima la concepción

mercantilista, teniendo como empleado al Químico Farmacéutico supeditado a

las ocurrencias, pareceres o disposición del patrón, donde la ética y salud no son

tomadas en cuenta. Esto, sumado a la apremiante situación económica de la

población, que impida de afrontar una atención de salud integral, recurre a la

automedicación en todos sus aspectos, originando un amplio expendio de

medicamentos, muchas veces irracional.

Por ende la importancia de la presencia del Químico Farmacéutico para que

ofrezca una correcta dispensación, informe y oriente al usuario sobre su

administración, interacciones y reacciones adversas; evitando de esta manera

que se utilice como un anticonceptivo hormonal de uso diario.

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BIBLIO

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VII REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Alano G. y Col. Conciencia, el consumo y el acceso a la anticoncepción de

emergencia entre estudiantes universitarias en el sur del estado de Santa

Catarina. [citado el 24 de abril del 2016]. Disponible

en:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22996890

2. Baird A y Col. El Uso del Acetato de Ulipristal y Levonorgestrel como

Anticonceptivo de Emergencia: Un Estudio de Seguimiento 2013. [citado el 24

de abril del 2016].Disponible en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24869461

3. Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. Levonorgestrel. Estados Unidos.

2014. [en línea] [citado el 25 de abril del 2016]. Disponible en:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/druginfo/meds/a610021-es.html

4. Calvo D. Programa de uso racional de medicamentos. 2012 [en línea] [citado el

24 de abril del 2016]. Disponible en: http://www.cdfc.sld.cu/programa-de-uso-

racional-de-medicamentos

5. Clara R. y Col. Estudio descriptivo sobre el uso de la anticoncepción de

emergencia en Cataluña. Comparación entre una zona rural y urbana. [citado el

24 de abril del 2016]. Disponible en:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19647347

6. Croxato H. y Col. Mecanismo de Acción del Levonorgestrel en la

Anticoncepción de Emergencia. Chile. 2014. [en línea] [citado el 24 de abril del

2016]. Disponible en: http://www.scielo.cl/pdf/rchog/v69n2/art11.pdf

7. Fernández F. Formación Cívica y Ética. 1º ed. Editorial LIMUSA. 2005. Pg.

119-126. [en línea] [citado el 24 de abril del 2016]. Disponible en:

http://books.google.com.pe/books?id=va0B5OmUQE8C&pg=PT65&dq=Que+s

on+los+metodos+anticonceptivos&hl=es.

8. García B, Mario; Fernández L, Luis. Conservación de medicamentos

termolábiles. Servicio de Farmacia. Hospital Universitario “Virgen de la

Arrixaca”. Ed. Diciembre 2004. Murcia. España.

9. Gonzalo R. y Col Ministerio de Salud del gobierno de Chile. Uso racional de

medicamentos – Una tarea de todos. 2010. [en línea][citado el 24 de abril del

2016]. Disponible:

http://web.minsal.cl/portal/url/item/8da19e5eac7b8164e04001011e012993.pdf

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BIBLIO

TECA DE FARMACIA

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ICA

18

10. Instituto Nacional de Salud. Medicamentos sin receta médica. 2014. [en línea]

[citado el 24 de abril del 2016]. Disponible en:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/overthecountermedicines.html

11. Ministerio de Salud – Dirección General de Medicamentos Insumos y Drogas.

Resolución Directoral Nº 253-2007-DIGEMID-DG-MINSA.2007. [en línea]

[citado el 24 de abril del 2016]. Disponible

en:http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/RD-253-2007-

DG-DIGEMID-MINSA001.pdf

12. Ministerio de Salud – República del Perú. Estrategia Sanitaria Nacional de Salud

Sexual y Reproductiva. Norma Técnica de Planificación Familiar. Perú 2005.

Pg. 45-78 [en línea] [citado el 25 de abril del 2016]. Disponible en:

ftp://ftp2.minsa.gob.pe/descargas/mais/adolescente/SALUD%20SEXUAL%20Y

%20REPRODUCTIVA/9.Norma%20T%E9cnica%20de%20Planificaci%F3n%

20Familiar%5B1%5D.pdf

13. Ministerio de Salud de Perú. Ley General de Salud. 1997. Pg. 17. [en línea]

[citado el 24 de abril del 2016]. Disponible

en:ftp://ftp.minsa.gob.pe/intranet/leyes/L-26842_LGS.pdf

14. Ministerio de Salud – República del Perú. Planificación familiar. Perú 2010. [en

línea] [citado el 24 de abril del 2016]. Disponible en:

http://www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2012/planfam/metodos.asp

15. Moreno. E. Moraga, I. et al. Revista Clínica Electrónica en Atención Primaria.

2003. Ingresos hospitalarios y errores de medicación. Magnitud y Dimensión.

Artículo 15. Pág. 6

16. Organización Mundial de la Salud. Anticoncepción de Emergencia. 2012.

[citado el 25 de abril del 2016]. Disponible en:

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs244/es

17. Organización Mundial de la Salud. Promoción del uso racional de

medicamentos: componentes centrales. 2002. [en línea][citado el 24 de abril del

2016]. Disponible en: http://apps.who.int/medicinedocs/pdf/s4874s/s4874s.pdf

18. Ríos J. Características de la Demanda de Levonorgestrel 1.5 mg en un

Establecimiento Farmacéutico Privado del Distrito La Esperanza – Trujillo.

Enero – Diciembre 2011.[Tesis para optar el título profesional en Farmacia y

Bioquímica]. Trujillo - Perú 2012.

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19. Saravi F. y Col. Contracepción de Emergencia con Levonorgestrel. Argentina.

2007. [citado el 24 de abril del 2016].Disponible en:

http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s0025-

76802007000500013

20. Suarez V. y Col. Efecto del Levonorgestrel como Anticonceptivo Oral de

Emergencia en la Ovulación, el Endometrio y los Espermatozoides. 2010.

[citado el 24 de abril del 2016].Disponible en:

http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1726_arttext

21. Velásquez L. Farmacología básica y clínica. 18º ed. Editorial Medica

Panamericana. 2008. Pg. 1293. [en línea] [citado el 24 de abril 2016].

Disponible en:

http://books.google.com.pe/books?id=BeQ6D40wTPQC&pg=PA1293&dq=EI+

URM&hl=es

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ANEXO

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TABLA 01: Consumo y costo anual de levonorgestrel expendido en una botica del distrito de Sullana - Piura durante el

periodo Enero a Diciembre 2015.

FUENTE: Datos obtenidos del sistema de venta computarizado de la botica en estudio periodo Enero - Diciembre 2015.

NOMBRE COMERCIAL PRINCIPIO ACTIVO PRESENTACIÓN COSTO CONSUMO ANUAL GASTO ANUAL

NOGESTROL 1.5 mg LEVONORGESTREL 1.5 mg Caja x 1 Tab. S/. 15.40 609 S/. 9,378.6

POSTINOR 0.75 mg LEVONORGESTREL 0.75 mg Caja x 2 Tab. S/. 20.60 35 S/. 721.0

POSTINOR 1.5 mg LEVONORGESTREL 0.75 mg Caja x 1 Tab. S/. 23.90 68 S/. 1,625.2

712 S/. 11,724.8TOTAL

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TABLA 02: Consumo mensual de levonorgestrel expendido en una botica del distrito de Sullana - Piura durante el periodo

Enero a Diciembre 2015.

FUENTE: Datos obtenidos del sistema de venta computarizado de la botica en estudio periodo Enero - Diciembre 2015.

NOMBRE COMERCIAL COSTO ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SET. OCT. NOV. DIC. CONSUMO ANUAL GASTO ANUAL

NOGESTROL 1.5 mg S/. 15.40 69 54 59 50 48 47 29 45 48 48 53 59 609 S/. 9,378.60

POSTINOR 0.75 mg S/. 20.60 0 3 1 5 6 3 6 3 1 3 2 2 35 S/. 721.00

POSTINOR 1.5 mg S/. 23.90 9 4 1 1 0 1 21 24 6 1 0 0 68 S/. 1,625.20

78 61 61 56 54 51 56 72 55 52 55 61 712 S/. 11,724.8TOTAL

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TABLA 03: Consumo y costo mensual de levonorgestrel expendido en una botica del distrito de Sullana - Piura durante el

periodo Enero a Diciembre 2015.

FUENTE: Datos obtenidos del sistema de venta computarizado de la botica en estudio periodo Enero - Diciembre 2015.

U C U C U C U C U C U C U C U C U C U C U C U C

Nogestrol 1.5 mg S/. 15.4 69 1062.6 54 831.6 59 908.6 50 770 48 739.2 47 723.8 29 446.6 45 693 48 739.2 48 739.2 53 816.2 59 908.6 609 S/. 9,378.6

Postinor 0.75 mg S/. 20.6 0 0 3 61.8 1 20.6 5 103 6 123.6 3 61.8 6 123.6 3 61.8 1 20.6 3 61.8 2 41.2 2 41.2 35 S/. 721.0

Postinor 1.5 mg S/. 23.9 9 215.1 4 95.6 1 23.9 1 23.9 0 0 1 23.9 21 501.9 24 573.6 6 143.4 1 23.9 0 0 0 0 68 S/. 1,625.2

78 1277.7 61 989 61 953.1 56 896.9 54 862.8 51 809.5 56 1072.1 72 1328.4 55 903.2 52 824.9 55 857.4 61 949.8 712 S/. 11,724.8TOTAL

Oct. Nov. Dic.CONS.AN. GAST.AN.Nombre comercial Costo

Ene. Feb. Mar. Abr. May. Jun. Jul. Ago. Sept.

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