COMPLEJO DENTINO PULPAR

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  • COMPLEJO DENTINO PULPAR: DENTINA

    GENERALIDADES

    Sustancia ebrnea o marfil, es el eje estructural del diente, tejido mineralizado que

    forma el mayor tejido del diente. Porcin coronaria recubierta en forma de

    casquete por el esmalte y regin radicular cubierto por cemento.

    Dentina delimita a una cmara en el interior ( cmara pulpar) del Organo dentario

    llamado pulpa.

    El espesor de la dentina varia de 1 a 1.5 mm en dientes incisivos inferiores y en

    caninos y molares en 3mm.

    DOS ESTRUCTURAS DE LA DENTINA

    -matriz mineralizada

    -conductos o tubulos dentinarios que tienen por dentro a los procesos

    odontoblasticos en ellas se ubican los odontoblastos que son los que sintetizan la

    matriz colagena de dentina y proceso de mineralizacin.

    La pulpa y la dentina son un complejo funcional LLAMADO COMPLEJO

    DENTINO-PULPAR ya que la pulpa mantienen la vitalidad de la dentina, la

    dentina protege en una cmara a la pulpa.

    -la dentina y la pulpa son de origen ectomesenquima de la papila dentaria.

    -prolongaciones odontoblasticas estn incluidas en la dentina.

    PROPIEDADES FSICAS DE LA DENTINA

    -color.- blanco amarillento, el color del diente lo aporta principalmente la dentina

    ya que el esmalte es translucido.

    EL COLOR DE LA DENTINA ESTA DADO POR:

    a) El grado de mineralizacin:- dientes primarios color blanco-azulado por

    menor grado de mineralizacin

    b) Vitalidad pulpar.- presencia o no de la pulpa cuando no hay tiene tono

    grisceo.

    c) Edad.- ms amarillenta mientras mas edad.

    d) Pigmentos.- endgenos como traumatismos de hemorragia de la pulpa,

    exgenos de obturaciones metalicas-

  • -traslucidez-. Menos traslucida que el esmalte porque tiene menos

    mineralizacin.

    -dureza.- por su grado de mineralizacin es menos que la del esmalte y mayor

    que el cemento y hueso.

    -radioopacidad.- depende del contenido de mineralizacin, menor al de esmalte y

    mayor que cemento.

    -elasticidad.- elasticidad caracterstica ayuda a amortiguar las cargas de oclusin

    y falta de rigidez en comparacin con esmalte.

    -permeabilidad.- ms permeabilidad que esmalte por presencia de tubulos

    dentinarios. Dos mecanismos de trasnporte,. Difusin y presin de fluidos.

    COMPOSICIN QUIMICA DE LA DENTINA

    70% matriz inorgnica (hidroxiapatita)

    18% matriz organica (fibras de colgeno)

    12% de agua

    a)MATRIZ ORGANICA.- constituida por el 90% de fibras de colgeno sintetizado

    por odontoblastos pueden ser colgeno tipo 1 y trmero 1, colgeno 3 y 4. El otro

    10% esta consitutuido por protenas no colagenas, estn las fosforiladas las

    SIBILINGs y fosfolipidos.

    b) MATRIZ INORGANICA.- cristales de hidroxiapatita son mas pequeos y

    delgados que del esmalte. Se orientan de forma paralela al colgeno. Tambin

    hay fosfatos no amorfos como : fluor, hierro, zinc cobre etc.

    ESTRUCTURA HISTOLOGICA DE LA DENTINA

    Dos tipos de estructura: Unidades estructurales bsicas y las unidades

    estructurales secundarias.

    UNIDAD ESTRUCTURAL BSICA.- tubulos dentinarios y matriz intertubular.

    TUBULOS DENTINARIOS. Son conductillos o tubulos cilndricos y delgados que

    se extienden por toda la dentina, desde la pulpa hasta la conexin amelodentinaria

    o cementodentinaria.

  • Las paredes de estos tubulos estn formadas por dentina peritubular muy

    mineralizada, en los tubulos se encuentra por dentro las prolongaciones

    odontoblasticas o proceso odontoblastico. Dentro del tubulo entre la pared

    peritubular y los procesos odontoblasticos hay un canal que en ella aloja el licor

    dentinario y se llama espacio periprocesal (proviene de la pulpa).

    EL LICOR DENTINARIO Y EL PROCESO ODONTOBLASTICO SON

    RESPONSABLES DE LA VITALIDAD DE LA DENTINA.

    MORFOLOGA GENERAL DEL TUBULO DENTINARIO: CURVATURAS Y

    RAMIFICACIONES.

    Los conductos dentinarios en la zona coronaria sigue una doble trayectoria curvo

    en forma de s itlica la curvatura ms externa es la coronaria y la interna es la

    apical.

    Estas curvaturas de s itlica son llamadas curvaturas primarias de los tubulos

    dentinarios y se originan por el apiamiento de los odontoblastos en la formacin

    de la dentina.

    Los tubulos dentinarios secundarios.-. son prolongaciones colaterales de los

    tubulos dentinarios y son como ramificaciones muy delgados conectando tubulos

    dentinarios vecinos.

    AHORA DESCRIBIREMOS LA PARED DE LOS TUBULOS DENTINARIOS.

    -La pared de los tubulos dentinarios se llama dentina peritubular o matriz

    peritubular y esta muy mineralizada. Su formacin inicia cuando termina la

    mineralizacin de la dentina intertubular.

    -La dentina peritubular contiene escaso colgeno del tipo III

    la dentina peritubular se divide en 3 zonas.

    a) Zona hipomineralizada externa.- parte mas externa de la dentina

    peritubular zona muy delgada

  • b) Zona hipermineralizada.- presenta mayor espesor y ms grado de

    mineralizacin

    c) Zona hipomineralizada interna.- ultima zona que se forma y es la menos

    mineralizada se puede obliterar en el conductillo.

    CONTENIDO DE LOS TUBULOS DENTARIOS TIENE:

    -prolongaciones odontoblasticas o procesos odontoblasticos (tomes)

    -espacio periprocesal.- que contiene el licor dentinario

    Nota: LA EXISTENCIA DE LOS TUBULOS DENTINARIOS DENTERMINA

    QUE LA DENTINA SEA MUY PERMEABLE, ADEMAS ESTE ES UNA VIA

    DE INGRESO DE MICROORGANISMOS.

    -matriz intertubular o dentina intertubular se distribuye entre las paredes del

    tubulo dentinario y su componente principal son las fibras de colageno.

    UNIDADES ESTRUCTURALES SECUNDARIAS

    unidades que se originan apartir de las estructuras bsicas por variacioens de la

    mineralizacin. Las cuales son:

    a) Lneas incrementales o de crecimiento y pueden ser de owen y von ebner.

    -.Lineas incrementales menores de von ebner.- (perpendiculares a los

    tubulos dentinarios) anlogas a estriaciones del esmalte y se presentan como

    el descanso de la actividad de mineralizacin de la dentina, en el cual el

    proceso tiene una parte activa y otra fase de descanso. La formacin de la

    dentina es un proceso rtmico no continuo.

    -lineas de contorno de Owen.- son irregulares en espesor y espacio entre

    ellas son alteraciones en el proceso de calcificacin de la dentina y son

    homologas a las estrias de retzius del esmalte. Se disponen en forma

    concntrica en corona y radicular y son lneas de hipomineralizacin.

  • b) dentina interglobular o espacios de Czermack.- aparecen en la periferia

    de la dentina coronaria y raramente en la radicular. Son pequeos espacios

    originados por defectos de mineralizacin por una falta de fusin de los

    calcosferitos estas son pequeas esferas o globulos de mineralizacin .

    c)zona granulosa de Tomes.- zona que se encuentra en toda la periferia de la

    dentina radicular, formada por numerosas cavidades y pequeos espacios

    irregulares llenos de aire. Se da por una falla de minerzalizacion de fibras de

    colgeno.

    d) lneas de Schereger.- representa el cambio de trayectoria brusco de los

    tubulos dentinarios para que se forme la curvatura primaria.

    e)conexin amelodentinaria.- limite amelodentinario es distinguido como una

    lnea festoneada, bien ntida.

    CLASIFICACION HISTOTOPOGRAFICA DE LA DENTINA SON TRES

    ZONAS.

    a) Dentina del manto o palial.- primera dentina sintetizada por odontoblastos,

    unicada por debajo del esmalte perifrica, su matriz organica formada por

    colgeno ( fibras de Von Korff) esta menos calcificada que la circumpulpar

    b) Dentina circumpulpar.- forma el mayor volumen del diente, rodea a la

    pulpa y va desde la dentina de manto hasta la predentina.

    c) Predentina.- dentina sin mineralizar se encuentra entre dentina

    circumpulpar y odontoblastos, esta predentina esta atravesada por

    procesos odontoblastos y fibras nerviosas. Es importante esta dentina ya

    que es la fuente de produccin dentina durante todo el ciclo de vida del

    diente.