Citología de base liquida 2

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Citología líquida 2

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  • 1. CITOLOGIA DE BASE LIQUIDA DRA. RINATAKAHASHI INEN - 2006

2. Introduccin

  • La citologa convencionalo Papanicolaou es y continua siendo el mtodo de tamizajeestndar para la deteccin del cncer de cuello uterino desde los aos 40 , en que fue adoptado y aceptado por los clnicos

3. Consenso

  • La citologa cervical en frotis , ha sido quizs la tcnica de mayor xito del Siglo XX, para combatir el cncer cuello uterino
  • 13th Conference International Academy of Cytology Tokio -1998

4. Citologa convencional

  • Desventajas :
  • Mayor porcentaje de falsos negativos
  • No hay un sistema de screening y re-screening automatizado
  • Limitaciones en la sensibilidad y la especificidad

5. Citologa convencional

  • Desventajas:
  • Las fuentes de error , son muchas , comenzando por la celularidady se relacionan con la preservacin y la preparacin de la coloracin

6. Citologa convencional

  • Desventajas:
  • Los elementos inflamatorios, sangre,detritus celulares , la flora vaginal excesiva , no puede ser retirada o disminuida, lo que oscurece el frotis limitandola para una lectura adecuada.

7. Citologa convencional

  • Desventajas:
  • Personal entrenado para la toma de muestra
  • Asignar un responsable para proveer al laboratorio muestras apropiadas
  • Tenermonitoreo constante

8. Citologa convencional

  • Desventajas:
  • La muestra no representa el universo del cuello uterino
  • Los extendidostienden a ser irregulares en la mayora de los casos
  • La mayor parte de las clulas se pierden en la esptula o la escobilla

9. Citologa convencional

  • Ventajas:
  • Mtodo sencillo y de bajo costo
  • Los recursos materiales son fciles de obtener
  • La infraestructura no requiere de instalaciones costosas

10. CITOLOGIA DE BASE LIQUIDA 11. Citologa de base liquida

  • Es un nuevo mtodo automatizado para la preparacin citolgica.
  • Este sistema prepara una monocapa de clulas a travs de la centrifugacin, sedimentacin , un gradiente de densidades y filtracin

12. Medio liquido descartable 13. Citologa de base liquida

  • Requerimientos:
  • Equipos adecuados
  • Mantenimiento
  • Preparacin tcnica
  • Bien consumible
  • Medio lquido descartable
  • Tiempo de preparacin tcnica

14. Citologa de base liquida

  • Ventajas:
  • Se puede realizar un screening automatizado
  • Los controles de calidad tienen mejores resultados
  • Se puede utilizar el material para la realizacin de otras pruebas , tales como la deteccin del Papiloma Virus Humano

15. Citologa de base liquida

  • Ventajas:
  • Reduce el nmero de falsos negativos
  • Ms sensible para detectar anormalidades cervicales que el PAP convencional
  • Por lo tanto hay una mejora en la sensibilidad y la especificidad

16. Citologa de base liquida

  • Ventajas:
  • Son ms fciles de leer que el PAP convencional
  • Reduce el tiempo de lectura en el tamizaje
  • Reduce el nmero de muestras inadecuadas

17. RESULTADOS MAS CLAROS

  • LMINA CONPREPARACIN
  • LQUIDAAUTOCYTE
  • FROTISPAPCONVENCIONAL

Cortesa: 18. Citologa de base liquida

  • Ventajas:
  • Resuelve la responsabilidad para la preparacin y fijacin del frotis
  • Provee un preparado bien fijado que est libre de exudado inflamatorio y sangre
  • Soluciona el problema de la adecuacin de la muestra

19.

  • Se tapa el vial marcado que contiene la cabeza del cepillo.
  • - Se pega la etiqueta del laboratorio con sus datos y se enva al Laboratorio de Patologa .

Toma de Muestra 20. MEZCLAR VIGOROZAMENTE CADA VIAL DE MUESTRA EN EL VORTEX 21. ESTACION DE TRABAJO QUE CONTIENE LOS VIALES CON LA MUESTRA Y SUS RESPECTIVOS TUBOS DE CENTRIFUGA ROTULADOS 22. AGREGAR A CADA TUBO DE CENTRIFUGA, EL REACTIVO QUE PERMITE REALIZAR EL GRADIENTE DE DENSIDAD DE LASMUESTRAS. 23. COLOCAR LOS TUBOS EN LA CENTRIFUGA. CENTRIFUGAR LAS MUESTRAS POR 2 MINUTOS A 1080 RPM. 24. AGREGAMOS800 MICROLITROS DE LA SUSPENSION CELULAR SOBRE LAS LAMINAS PORTAOBJETOS ROTULADAS Y SUJETAS EN LAS CAMARAS ESTABILIZADORAS , DEJANDOLAS 10 MINUTOS EN REPOSO, 25. SECAR LAS LAMINAS EN LA ESTUFADE 15 A 20 MINUTOS A 45 C . LUEGO ENCANASTILLARLAS Y PROCEDER A LA COLORACIN PAPANICOLAOU 26. POR LTIMO SE PROCEDE AL MONTAJE CON BLSAMO DE CANAD Y CUBREOBJETOY.... 27. LISTAS PARA EL SCREENING Y DIAGNOSTICO. 28. Citologa de base liquida

  • Desventajas:
  • Proceso costoso
  • Mayor capacitacin del personal citotcnico

29. Citologa

  • Hacia donde vamos?
  • Utilizacin deTecnologa automatizada
  • Tamizaje
  • Control de calidad

30. Procesador automtico 31. Imgenes computarizadas