Charla epi hnp 06 mayo2015
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El fenómeno de las drogas en Costa Rica Estudios sobre la demanda en la población general y en la juventud Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia Julio Bejarano, M.Sc. Hospital Nacional Psiquiátrico, 06 de mayo 2015
Transcript of Charla epi hnp 06 mayo2015
El fenómeno de las drogas en Costa Rica
Estudios sobre la demanda en la población general y en la juventud
Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia
Julio Bejarano, M.Sc.Hospital Nacional Psiquiátrico, 06 de mayo 2015
Estado de la investigación
en el nivel mundial
Estudios grandes poblaciones
Estudios en poblaciones específicasProyectos internacionales
Plan estratégico
IAFA
Políticas nacionales de
drogas
Prioridades de
investigación en el nivel nacional
Sistema de información
Estudios en la población general
Algunas características metodológicas…..Los niveles de prevalencia…..
Otros aspectos…..
Determinación de los niveles deprevalencia:
Alguna vez en la vida
En el último año
En el último mes
Tasa de prevalencia : 1000 *expuestospoblación
Percepciones
1990 1995 2000 20060
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Costo de vida Drogas Alcoholismo CorrupciónDelincuencia Vivienda Violencia familiar Otros
Personas entrevistadas según su opinión acerca del principal problema del país
%
Opinión de la población sobre la droga más peligrosa
Costa Rica
6%2%
4%88%
Alcohol Tabaco Otras Ilícitas
Drogas lícitas en la población general
Prevalencia de vida y de último mes de consumo de TABACO en hombres y en mujeres
por añoCosta Rica, 1990, 1995, 2000 , 2006 y 2010
1990 1995 2000 2006 20100
10
20
30
40
50
60
4853
41 41
30.7
28.5
28.5
23
21.3 18
21.3
18.7
97 8 8.1 8.6
Hombres (p<0,0001) Hombres (p<0,0001)2Mujeres Vida Mujeres Mes
1990 1995 2000 2006 20100
20
40
60
50 52 50
44
28.5
39 38
3732
24.8
2829 28 27.4
24.8
16 1416
19.7
16.2
Hombres (p<0,0001) Hombres Mujeres (p<0,0001) Mujeres
%
Prevalencia de consumo de bebidas alcohólicas en los últimos 12 meses y en el último mes en hombres y en mujeres.
Costa Rica, 1990, 1995, 2000, 2006, 2010
(Inc 110 x1000)
Hombres0
20
40
60
80
100
67.6
23.4
5.6
4Dependencia
Uso dañino
Uso riesgoso
Moderación/Abstinencia
Escala AUDIT. Categorías de consumo de alcohol en hombres Costa Rica, 2010
Mujeres80
100
89.1
8.6
1.6
0.6Dependencia
Uso dañino
Uso riesgoso
Moderación/Abstinen-cia
Escala AUDIT. Categorías de consumo de alcohol en mujeres Costa Rica, 2010
Drogas ilícitas en la población general
Aproximadamente un 4% de la población mundial de 15 a 64 años consumió marihuana en los últimos
12 meses
Marihuana
Onudd (2005). Informe mundial sobre las drogas. New York: Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito
CR: 1.1%
1990 1995 2000 2006 20100
2
4
6
8
10
12
7 7
9
10.9
10
1.1
1 1 1.2
3.2
2
3.94.2
1.2
0.1 0 0.10.9
Hombres (p<0,001) Hombres (p<0,001)2 Mujeres (p<0,001)Mujeres 2
%
Prevalencia de vida y de último mes de consumo de MARIHUANA en hombres y en
mujeres
(Inc 5,7x1000)
Cocaína0,3% de la población mundial de 15 a 64
consumió cocaína en los últimos 12 meses. 65% se consume en América y de este
porcentaje la mayor parte en los EEUU
ONUDD (2005). Informe mundial sobre las drogas. New York: Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito
CR: 0.3%
1990 1995 2000 2006 20100
1
2
3
4
5
0.700000000000001
2
3 2.91
4.6
0.2
0.30.2
0.14
1.1
0.1
0.690000000000001
1.2
0 0 0 0 0.1
Hombres (p<0,001) Hombres 2Mujeres Mujeres 2
%
Prevalencia de vida y de último mes de derivados de la hoja de coca en hombres y en mujeres
(Inc 2,5x1000)
Síntesis de hallazgos en la población general
- Niveles de consumo de tabaco y alcohol e impacto.
- Niveles de consumo de drogas ilícitas e impacto.
- Diferenciación entre el consumo masculino y el consumo femenino.
- Estado de salud y estrés percibido.
- Impacto sobre la formulación de políticas
Estudios en población juvenil
Algunas características metodológicas…..Los niveles de prevalencia…..
Otros aspectos…..
2009
2006 2012
Cuestionario de 9 secciones,
110 preguntasInformación general
Percepciones sobre la oferta de drogas
y presencia de curiosidad acerca del consumo
Patrones de consumo de drogas
Percepciones de riesgo
Modulo de salud mental
Aspectos académicos
Modulo de violencia
Modulo de involucramiento parental
Drogas lícitas en población escolarizada
Consumo de tabaco
Niveles de prevalencia de consumo de tabaco en jóvenes de la educación secundaria (7º a 11º años)
Sexo/Prevalencia 2006(7º -9º-11º )
2009 2012
Hombres
Vida Año Mes
33,417,19,0
32,617,610,1
26,6*12,3*7,5*
Mujeres
Vida Año Mes
29,214,16,4
24,613,57,6
20,1*9,3*5,0*
* Diferencia estadísticamente significativa según año
Edades promedio de inicio de consumo de tabaco en estudiantes de 7º a 11º años Costa Rica 2006 - 2009 - 2012
Sexo 2006(7º -9º-11º)
2009 2012
Hombres 12,3 12,5 13,1*
Mujeres 12,8 12,9 13,5*
* Diferencia estadísticamente significativa con respecto al período anterior
Consumo de alcohol
Niveles de prevalencia de consumo de alcohol en jóvenes de la educación secundaria (7º a 11º años)
Sexo/Prevalencia 2006(7º -9º -11º )
2009 2012
Hombres
Vida Año Mes
46,630,417,5
53.138.921.9
50,7 34,6* 19,7*
Mujeres
Vida Año Mes
49,332,818,0
53,840,821,4
55,0 37,0*
20,0
* Diferencia estadísticamente significativa en la prevalencia de vida según período p<0,01)
Edades promedio de inicio de consumo de alcohol en estudiantes de 7º a 11º años Costa Rica 2006 - 2009 - 2012
Sexo 2006(7º-9º-11º )
2009 2012
Hombres 12,8 12,6 13,1*
Mujeres 13,0 12,9 13.3*
* Diferencia estadísticamente significativa con respecto al período anterior
Al menos un episodio de ingestión excesiva de alcohol en las dos semanas previas a la encuesta, entre los consumidores activos, por
sexoCosta Rica, 2006-2009-2012
2006 2009 20120
20
40
60
80
100
120
62.4 57.4 54
51.3 63.552.5
p<0,001
Mujeres
Hombres
p<0,01
Drogas IlícitasResultados principales en Colegiales
22.4
77.6
Curiosidad y eventualidad de consumir alguna droga ilícita
Costa Rica, 2006, 2009, 2012
27,073,0
2009
2006Sí
Sí
77.4 22.62012
Consumo de alguna droga ilícita en estudiantes de secundaria
2006
2009
15,0%
16,3%
18,6
11,4
20,4
12,4
2012 15,4%
18,9
12,2
Niveles de prevalencia de consumo de marihuana en jóvenes de la educación secundaria (7º a 11º años)
Sexo/Prevalencia 2006(7º-9º-11º )
2009 2012
Hombres
Vida Año Mes
10,17,02,9
12,99,14,8
17,8*12,2*6,8*
Mujeres
Vida Año Mes
6,34,31,6
7,04,52,2
11,6*7,5*3,7*
* Diferencia estadísticamente significativa con respecto al período anterior
Edades promedio de inicio de consumo de marihuana en estudiantes de 7º a 11º años Costa Rica 2006 – 2009 – 2012
2006(7º -9º -11º )
2009 2012
Edad de inicio 12,70 13,71 * 14,26*
* Diferencia estadísticamente significativa con respeto al período anterior
Edad modal: 14,0 15,0
Niveles de prevalencia de consumo de cocaína en jóvenes de la educación secundaria (7º a 11º años)
Sexo/Prevalencia 2006(7º-9º-11º )
2009 2012
Hombres
Vida Año Mes
2,41,50,9
3,51,81,1
1,8*1,1*0,5*
Mujeres
Vida Año Mes
1,00,80,4
1,50,80,3
1,20,60,2
* Diferencia estadísticamente significativa con respecto al período anterior
Edades promedio de inicio de consumo de cocaína en estudiantes de 7º a 11º años Costa Rica 2006 - 2009 - 2012
2006(7º-9º-11º )
2009 2012
Edad de inicio 14,51 13,88 14.09*
(Edad modal: 14 15)
* Diferencia estadísticamente significativa con respecto al período anterior
Involucramiento de los padres, percepción de inseguridad y percepción sobre el consumo
en los padres
Frecuencia de conductas de los padres con los y las estudiantes para establecer el nivel de involucramiento paterno/materno
66%
Padres poco o nada involucrados
Conductas
Los padres definen horas de llegada a la casa
Los padres hacen sentir que lo/la quieren
Los padres están atentos a lo que ocurre en el colegio
El estudiante comenta con los padres sus problemas personales
Percepción de seguridad en diferentes contextos
Sitio Seguro /Muy seguro Hombres Mujeres
Poco seguro / Nada seguro Hombres Mujeres
Colegio 48.3 50.4 51.7 49.6
Comunidad 47.6 39.8 52.4 60.2
Casa 91.9 92.2 8.1 7.8
Experiencia de haber sido intimidado en los 30 días previosa la realización de la encuesta Costa Rica
(Valores porcentuales)
El concepto se definió para los estudiantes como: “Hay intimidación cuando una persona o grupo de personas dicen o hacen cosas desagradables a una o a varias personas. También se produce intimidación cuandouna persona es objeto de bromas desagradables o se le excluye deliberadamente”
Hombres Mujeres 0
10
20
30
40
19 20
%
Formas de intimidación experimentadas en los últimos 30 días
Costa Rica, 2012
Forma de intimidación %Haber sido golpeado, pateado,
encerrado 6,1
Burlas por raza o color 10,3
Burlas por religión 11,7
Burla con chistes y gestos de índole sexual 19,3
Exclusión de actividades 21,3
Burlas por aspecto del cuerpo o la cara 34,7
Intimidado de otra manera 17,2
Hombres Mujeres
No afectada 91%
Depresión mod-erada
5%Depresión severa
4%
No afecada82%
Depresión moderada9%
Depresión severa9%
Salud mental
Tabaco Alcohol Marihuana Cocaína Crack Otra0
5
10
15
20 18.7
9.7
3.1
1.4 1.1
2.8
16.4
11
5.2
1.6 1 1.2
12.8
5.5
0.9 0.3 0.1 0.6
2006 2009 2012
Percepciones de los estudiantes en relación con el consumo de sustancias en el medio familiar
Costa Rica, 2006, 2009, 2012
No refieren consumo en 2009: 72%
No refieren consumo en 2012: 81%
Resultados hallados
en otros grupos
Consumo de drogas en población de jóvenes socialmente vulnerables
POBLACIÓN DE MENORES EN ALTO RIESGO
Fuente: I.A.F.A/ Ejército de Salvación. Revisión de 146 expedientes de los albergues temporales El Cambio del Ejército de Salvación de Moravia
y en Tres Ríos. El primero con población masculina, el segundo con masculina y femenina.
Prevalencia de vida de consumo de drogas ilegales
47,3%
Prevalencia de vida y prevalencia mensual del consumo de marihuana > Consumo de alcohol u otras
drogas
Prevalencia de consumo de crack
Consumo activo de drogas lícitas e ilícitas > En mujeres que en varones
18%
PREVALENCIA DE ULTIMO AÑO DE CONSUMO DE DROGASEN MENORES EN SITUACIÓN DE ATENCIÓN INSTITUCIONAL Centro de Formación Juvenil Zurquí
Fuente: I.A.F.A/ Ministerio de Justicia. Centro de Formación Juvenil Zurquí. 2008
Tabaco 78.0% 69,4%
Alcohol 76.8% 82,5%
67.9% 62,5%Marihuana
Cocaína 20.5% 26,3%
Crack 25.3% 18,8%
2009(n: 190)
2010(n: 160)
A manera de conclusión
¿es la droga el problema?
La perspectiva social
La dimensión del sistema educativo
La dimensión del sistema familiar
Pobre involucramiento
Consumo de drogas
Repitencia
Problemas disciplinarios
La globalización
Los estereotipos
La dimensión “individual” del problema
Expectativas de consumo
El consumo propiamente dicho
El estado emocional
Confluencia de Factores ClavesJóvenes dentro del sistema educativo vs. jóvenes en exclusión
El problema de las inequidades
Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia
Muchas gracias!
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