CFK Bipolar

7/24/2019 CFK Bipolar

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CFK bipolar, diagnstico confirmadoCristina Fernndez de Kirchner

Presidente de ArgentinaEl libro de Nelson Castro que confirma la investigacin de

NOTICIAS sobre el trastorno psiquitrico de CFK. Quin es el

profesional que la trat. Medicacin y detalles.

http://noticias.perfil.com/2015/10/29/cfk-bipolar-nelson-castro-confirma-el-diagnostico/

Todo comenz cuando en noviembre de 2006 la revista NOTICIAS

public una nota que tuvo un gran impacto.

El tema: el trastorno bipolar que padeca Cristina Fernndez de

Kirchner. Ms all de cualquier especulacin poltica, una serie de

interrogantes de difcil respuesta cubri con un manto de duda elncleo mismo del poder.
http://noticias.perfil.com/2015/10/29/cfk-bipolar-nelson-castro-confirma-el-diagnostico/http://noticias.perfil.com/2015/10/29/cfk-bipolar-nelson-castro-confirma-el-diagnostico/http://noticias.perfil.com/2015/10/29/cfk-bipolar-nelson-castro-confirma-el-diagnostico/


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Esa informacin era cierta?

Podra una enfermedad de este tipo condicionar de alguna manera la

toma de decisiones de quien se perfilaba como la futura presidenta?

Sera un rasgo difcil de ocultar en el estilo de conduccin de la

aspirante a la primera magistratura del pas?

Se veran afectadas espordicamente slo cuestiones de tipo formal

tonos, humores, reacciones y cambios repentinos de nimooimplicara un estado de permanente inestabilidad anmica que dejara

su sello en cuestiones de fondo trascendentales para la vida poltica

del pas?

El tiempo despej algunas de estas dudas; las otras sern cuestionesque trataremos aqu con la rigurosidad del criterio mdico de

especialistas que directa o indirectamente participaron en el

seguimiento de la salud de la Presidenta.

Los trastornos bipolares constituyen un problema de observacin

clnica cada vez ms frecuente en la sociedad contempornea.


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Representan un espectro de afecciones que comprometen el estado

de nimo y las conductas de las personas, caracterizadas por la

presencia de perodos de euforia que alternan con otros de depresin.

El perodo de euforia es el que corresponde a la fase manaca ohipomanaca de la enfermedad que, en su expresin ms extrema,

puede derivar en una verdadera psicosis.

La mana es una fase que se extiende por un perodo de al menos una

semana y que se manifiesta por un estado de nimo elevado y acaso

irritable, que puede acompaarse de euforia, en el que el paciente

presenta algunos de estos sntomas: habla excesivamente y de

manera rpida e ininterrumpida, se distrae fcilmente, experimenta la

sensacin de pensamientos que se agolpan y que alteran sucapacidad de discernimiento, exhibe un aumento en el nivel de

actividades orientadas hacia un objetivo, llegando as a concretar

actos de alta impulsividad y riesgo como, por ejemplo, la

hipersexualidad o el derroche de dinero.

El enfermo se siente imparable e imbatible. En casos extremos,

pueden aparecer cuadros de psicosis con conductas violentas y

peligrosas.


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Fue nuestro colega Franco Lindner quien tuvo el enorme mrito de dar

la primicia en la revista NOTICIAS acerca de esta afeccin padecida

por Cristina Fernndez de Kirchner. Al cabo de un minucioso trabajo

de bsqueda, localiz en septiembre del 2006 al psiquiatra que trat a

la Presidenta.Aos despus de ese encuentro, Franco Lindner est frente a m

recordando algn detalle ms de aquella entrevista.

Como todo buen periodista observante del carcter secreto de una

fuente de semejante importancia, no me revelar jams el nombre del

mdico.

A pesar de ello, no fue difcil descubrirlo: se trata del doctor Alejandro

Lagomarsino, un prestigioso y destacado psiquiatra, nacido en 1951 yfallecido, a causa de un cncer de colon, el 18 de junio de 2011.

En su destacado currculum consta que fue director del Centro

Regional de Salud Mental (Crisamen) de la Fundacin ACTA; director

asociado del Centro Privado de Psicoterapias de Buenos Aires;

presidente honorario del Captulo de Psicofarmacologa de la

Asociacin de Psiquiatras Argentinos (APSA); profesor de

Psicofarmacologa del Instituto Superior de Formacin de Posgrado de

APSA; International Fellow de la Asociacin Americana de Psiquiatra;fundador y primer presidente de la Fundacin Bipolares de Argentina

(FUBIPA).

Por esta razn y de manera unnime, los miembros de esa fundacin

decidieron denominarla Doctor Alejandro Lagomarsino luego de sudesaparicin.

Volvamos ahora al dilogo que ese medioda del 15 de septiembre de2006 mantuvieron Lindner y Lagomarsino:


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Le preguntaba recin si tiene pacientes famosos, doctor, porque sque usted atiende a Cristina Fernndez.

El psiquiatra levant la vista de su plato.

Aj respondi sorprendido.Lo s por gente muy cercana a ella. En realidad, por eso vine averlo.

Ya veo.Hace mucho que la atiende?

Al hombre se lo notaba incmodo. Dijo:

Mir, te quiero aclarar que no todos los casos son iguales degraves. Hay cuadros que son ms leves, como ya dije antesEntiendo. Lo de Cristina no es algo grave.

No. Pero entendeme, de esto no puedo hablarClaro, por el secreto profesional.Claro! Nos matan si hablamos de los pacientes!Slo una pregunta ms: cmo lleg Cristina a usted?No, basta se rehus el mdico, inquieto. Aunque vos apaguesel grabador, es lo mismo. Yo no puedo hablar de esto con nadie.

La informacin obtenida por Lindner era concluyente. Sin embargo,

era necesario seguir investigando para conocer ms detalles,

enfrentando el mayor de los escollos: la muerte de Lagomarsino.


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Con la prudencia y la objetividad que un tema de esta magnitud

requiere, me enfoqu en el entorno profesional de aquel maestro de la

psiquiatra convencido de que un hombre solo no poda haberse

llevado a la tumba todos los secretos de una actividad que le dio laposibilidad de tratar quizs al paciente ms importante que un mdico

podra tener: el presidente de la Nacin, en este caso la Presidenta,

como gusta de ser llamada la jefa de Estado.

No fue fcil, pero tampoco imposible reconstruir la historia, que refleja

una sucesin de hechos que desnudan el interior de una persona

muchas veces atormentada por el poder.

Testimonio. No ramos amigos con Lagomarsino, aunquemantenamos un contacto cordial. Lagomarsino era un profesional

excelente, la referencia obligada en temas vinculados a la bipolaridad.

La atencin de Cristina era una pregunta vedada. Alejandro respet el

secreto profesional en todo momento; nunca dijo con nombre y

apellido que atenda a la Presidenta, pero ese era un secreto a voces.El que habla es un calificado profesional de la psiquiatra que

mantiene la misma distancia al ser consultado sobre el tema.

Lagomarsino mantena viva la incgnita acerca de la naturaleza deesa relacin mdico-paciente que, como veremos ms adelante, le


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pes y mucho. Una paradoja del destino que golpe la vida personal y

profesional de un hombre que dedic su existencia a ayudar a los

dems.

Como es lgico en una investigacin periodstica, intent desandar elcamino e ir al comienzo preguntndole a mi interlocutor si saba cmo

fue que el doctor Alejandro Lagomarsino haba llegado a tratar a la

Presidenta.

La respuesta fue contundente: se trataba de una eminencia en la

materia; l haba organizado la Fundacin Bipolares de Argentina y

fue uno de los primeros que estudi la cuestin en el pas y en el

exterior. La pregunta hubiera sido cmo la Presidenta no habra dellegar a l?, ya que la asociacin entre la especialidad y Lagomarsino

era automtica, sentenci el psiquiatra que lo conoca y que se

sorprendicomo el resto de sus colegaspor su repentina muerte.

La trat mucho tiempo?

Me parece que no. Al menos no todo lo que l hubiese querido. No

era sencillo atender a la Presidenta.

Se sabe que Gisele, la hermana de Cristina, es bipolarS, claro. Pero no conozco los pormenores del caso.

El otro tema desconocido sobre este aspecto de la salud de la

Presidenta es el tipo de medicacin que se le suministr y cmo se

desarroll el tratamiento. Esto ltimo permanecer quizs como una

incgnita. Con respecto a los frmacos empleados, las fuentes

mdicas que estn al tanto de los detalles del caso y su evolucin

sostienen que se utilizaron estabilizantes del nimo. En realidad esaes la regla. La bipolaridad puede presentar cuadros complejos. No hay

enfermedades, hay pacientes y cada caso es nico. Lo que funciona

con un paciente a veces no es igual en el otro, se apresura a aclarar

un especialista en la materia que pidi reserva de su nombre. La

clave de estos cuadros es la depresin bipolar. Pero los

antidepresivos pueden producir efectos no deseados, entonces es

mejor evitarlos y recurrir a los moduladores de nimo. El clsico es ellitio, que produce resistencia en los pacientes por construcciones muy


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particulares y personales. Las otras medicaciones habituales son el

cido valproico, para controlar los estados de euforia, y la lamotrigina,

para modificar la melancola y la depresin.

Ms all de cualquier diagnstico, siempre desempea un papelcentral la personalidad del enfermo. En algunos, la bipolaridad es un

cuadro ms difcil de tratar. Una importante fuente mdica, que sigui

de cerca el caso de la Presidenta, asegur que, justamente por este

motivo, se sugiri recurrir al cido valproico.

Volviendo al dilogo con nuestra fuente, en su exposicin habl sobre

la incidencia que tienen los rasgos personales: Yo creo que esa

medicacin para una personalidad como la de Cristina funciona comoun dique de contencin muy valioso. Porque aparecen la elacin, la

grandiosidad, la sobreestimacin que, en el marco de una persona sin

duda inteligente, es una combinacin peligrosa.

La interaccin con el contexto es uno de los indicadores que los

mdicos observan para medir ciertos rasgos de la conducta de las

personas. Al respecto, son demostrativos los actos de gobierno y la

infinidad de cadenas nacionales donde el Al Presidenta deja para elanlisis un discurso cargado de datos y formas desmesuradas. A

pesar de ser una brillante oradoracuyo esplendor ya despuntaba en

sus pocas de senadora, fueron apareciendo en su discurso algunas

frases dignas de una pelcula de ciencia ficcin, o al menos muy

alejadas del contexto de la vida cotidiana de los argentinos.

Pero volvamos a nuestra fuente mdica para recoger otros aportes

cuya vinculacin con la realidad no son pura coincidencia: Cuando sesuspende un estabilizante del nimo, se percibe en la conducta del

paciente rpidamente. Aparece el ncleo reivindicatorio. La

reivindicacin lisa y llana. Polticamente puede ser acertada como

estrategia, porque el nuestro es un pas perifrico en el marco de

relaciones globales desiguales, y otras explicaciones convincentes.

Pero cuando la reivindicacin se transforma en un mtodo

permanente, en el eje rector de momentos prolongados, entramos en

un terreno patolgico. En Cristina parecera haber un ncleo de


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hostilidad reivindicatorio cercano a una paranoia reivindicativa. Ocurre

en personas muy inteligentes que tienen con qu sostener ese

proceso. En estos casos, el cido valproico ayuda mucho a poner un

distanciamiento afectivo con las ideas.Los bajones anmicos de Cristina se exteriorizan a travs de perodos

en los que deja de aparecer en pblico. El especialista en esta

patologa que conoci al doctor Lagomarsino despeja algunas dudas:

Los retiros son parte de la vida de un bipolar. Luego de la euforia y

cierto desenfreno, hay momentos de depresin muy intensos que

implican ausencias prolongadas. Por lo general en estos momentos el

paciente toma conciencia de la necesidad de su tratamiento, cuandoest lejos de la idea de todo lo puedo. No obstante contina nuestro

interlocutor, con un adecuado manejo de la tristeza puede generarse

un buen momento para conducir, para ejercer el mando, porque

permite la empata con el otro. No la depresin sino la tristeza. El

bipolar ve a la tristeza como un componente extrao a s mismo

porque la tristeza le propone detenerse, reflexionar y pensar. La

persona que no est capacitada para este proceso de reflexincentrado en s misma ve las culpas de todo en el otro. Es probable

que en algunos casos la responsabilidad sobre un determinado asunto

sea del afuera pero si todo se centra en el otro, se entra en una

persecucin paranoica que impide construir superando el error.

Quien habla es un destacado profesional de la medicina que no est

ajeno a los vaivenes de la vida poltica y es, adems, un agudo

observador de la realidad.Antes de que como periodista pueda objetar sus argumentos poniendo

de manifiesto la delgada lnea que separa algunos de los

comportamientos descriptos de una estrategia poltica aplicable a un

momento dado, el mdico aclara que la reiteracin de episodios

donde se responsabiliza de casi todo a terceros de manera enrgica y

visceral muestra un costado patolgico y el estilo dice mucho. Las

formas dicen mucho de lo que le sucede a uno. El estilo tiene una

conexin muy fuerte con el inconsciente, deja escapar lo que


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realmente le pasa a la persona y no hay manera de ocultarlo.

Paciente y psiquiatra. Concluye el dilogo con el especialista que

conoci a Lagomarsino:

Observa usted, doctor, una personalidad narcisista en laPresidenta?

Indudablemente. Todos tenemos un lado narcisista. Pero el sujeto

que ejerce el poder lo tiene mucho ms exacerbado, y a veces, es

necesario que as sea para conducir. Pero un narcisismo exagerado

es difcil de soportar. Ocupa el centro de la escena. Las personas as

son controladoras, quieren conocer todo, quieren digitar, manejar toda

situacin y cualquier desvo los torna perseguidos.En su vnculo de pareja tanto afectivo como poltico, Nstor

funcionaba como contrapeso?

No me cabe duda. Cuando muri dije: Ahora vamos a tener

problemas. Era evidente que l conduca y dominaba el narcisismo de

su mujer. Lo acotaba.

Los que conocan cmo se comportaba Cristina en vida de su

esposo afirman que cuando ella terminaba sus discursos lo primeroque buscaba era hablar con l

Es probable. Eso es sinnimo de cierta humildad ante un conductor.

La desaparicin fsica de Nstor Kirchner ha tenido consecuencias en

ella porque apareca el dilema de si no es l, quin?. Ah surge la

permanente muletilla de l para referirse a su difunto compaero,

una especie de intencin de tenerlo presente pero sin nombrarlo. Es

evidente que ah falt una ayuda al duelo y una mirada teraputica.Vuelvo a pensar en el doctor Lagomarsino Teniendo en cuenta lo

que hablaba con sus colegas y compaeros ms cercanos, cree que

lo perturb tenerla como paciente? Afect su vida personal o

profesional de alguna manera?

S, lo perturb.

De lo que usted sepa y me pueda referir, el tratamiento que se le

indic a la Presidenta fue exitoso? Result dentro de los parmetros

corrientes?


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No lo s. Lo que s le puedo decir es que termin antes de lo

estipulado. Debi extenderse por ms tiempo. Tampoco s si ella

continu su tratamiento con otro colega. En esto hay que ser claro:

ms all de cualquier contratiempo o situacin extraordinaria, si unapersona con trastorno bipolar controlada est bien tratada puede llevar

su vida con normalidad y desempearse profesionalmente como los

dems.

Un paciente con trastorno de bipolaridad amerita un tratamiento

prolongado?

Por supuesto. Diramos que de por vida.

Los frmacos no curan.

Tratan.

La bipolaridad se encuentra en el rango ms prximo a lo curable pero

para ello es muy importante que, adems del tratamiento

farmacolgico, se realice una psicoterapia.

Siempre debe haber alguien que seale qu conductas son

pertinentes de acuerdo con la patologa de la persona, a su

personalidad y a su posicin.

Sin embargo, no parecera que hubiese en Cristina un dilogo

interpersonal fluido que implique un no estoy bien.

Es lo que en psiquiatra llamamos castracin: mostrarse afectado por

algo, vulnerable, y a partir de ah pedir ayuda y trabajar en la mejora.

Es muy difcil aceptar esa realidad para alguien que est en una

posicin de poder permanente.

El contexto es definitorio para este tipo de patologas.

La conduccin de un pas implica un entorno claramente perturbador.

Se debe contar con una paz psicolgica y mental as como con una

estabilidad del nimo muy fuerte para poder conducir y evitar

complicaciones.

Y si as no fuera, cul es la capacidad de accin de un paciente

bipolar cuando atraviesa una crisis?


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Cuando alguien est en crisis no puede decidir. Tiene la decisin

interdicta, suspendida. La crisis de bipolaridad es una crisis psictica.

La crisis hace que uno tenga el juicio catatmico (cuando el juicio estcondicionado por el nimo).

Si uno tiene un nimo exacerbado muy probablemente el juicio no se

ajusta a la realidad. No se puede conducir sin juicio de realidad. Esto

se aplica a la Presidenta o a cualquier otro ser humano.

Las crisis no siempre requieren de internacin pero s de un control

muy estricto con participacin familiar que incluya licencia laboral,

bajar los niveles de responsabilidad y carga, etctera.

El ejercicio de la Presidencia no parece representar el contexto

adecuado en cuanto a la tranquilidad necesaria para quien sufre de

este trastorno.

La influencia que en las decisiones polticas y la actividad pblica de la

Presidenta ha ejercido esta patologa que, segn la evidencia

disponible, se le diagnostic y trat en algunos momentos de su vida,

constituye un interrogante abierto a la especulacin que, a la luz de

sus comportamientos y expresiones pbicas, merece ser analizado en

profundidad.

Ser algo inexorable que ocurrir cuando el tiempo acalle las pasiones

y el presente pase a formar parte de la historia.

*PERIODISTA y mdico.


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Nelson Castro(5 de abril de1955 enSan Martn,Provincia de Buenos

Aires,Argentina)es un mdico yperiodistaargentino;desde 2009 hasta 2013 conductor

de "Primera Maana" porRadio Mitre,del programa televisivo por cable "El juego

limpio", por la sealTodo Noticias (TN) y columnista de opinin en los diariosLa

Nacin yPerfil.

Cristina Elisabet Fernndez de Kirchner(La Plata,19 de febrero de1953)es

unapoltica,empresaria yabogadaargentina.6 Espresidente de la Nacin

Argentina desde el 10 de diciembre de 2007.-
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