Certificaciones ISO 9001:2000 · harra dago ospitalean hainbat komunika-zio bideratzen direla,...

BASURTUBASURTURevista de información trimestral del Hospital de Basurto

Mayo 2007ko Maiatza Nº 46zk www.basurtukoospitalea.org • www.hospitalbasurto.org

Garapenprofesionala

Sugerencias,una víapara mejorar

AurrerapenakGenetikan

BASURTURevista de información trimestral del Hospital de Basurto

Mayo 2007ko Maiatza Nº 46zk www.basurtukoospitalea.org • www.hospitalbasurto.org

CCeerrttiiffiiccaacciioonneessIISSOO 99000011::22000000

*Revista BASURTO 46-Irma 2/5/07 17:38 Página 17

■ Dra. Amaia Ruiz,Subdirectora Médica

BASURTU

www.basurtukoospitalea.org2

Euskara Plana:2007rako helburuak Plan de Euskera:Objetivos para 2007 4

Ekipo berriak AreilzakoanbulatorioanNuevos equipos en elambulatorio de Areilza 5

Gongoil zentinelarenteknikaTécnica del gangliocentinela 6

Intranet La Intranet 6

Giza Baliabideak:Garapen profesionala Recursos Humanos:Desarrollo profesional 7

Sakonean: Kalitate UnitateaEn profundidad:La Unidad de Calidad 8-9

Iradokizunak,hobetzeko bide gisaSugerencias como víapara mejorar 11

Zinea ospitalean Cine en el hospital 11

Bitxikeria:“Bakailaoaren Ospitalea”Curiosidad: “El Hospitaldel bacalao” 14

Eusebio Arregui.Kapilaua Eusebio Arregui.Capellán 15

IdazkariaSecretaría de redacción

Carmen Serrano

KolaboratzaileakColaboradores

Yolanda González, Jesús TomásGonzález, Hizkuntz NormalizazioSaila, ARTEZ, Unidad de Calidad,

Servicio de Anestesia y ReanimaciónEusebio Arregui, María García Barcina,

Javier Arizabaleta, A. González, M.L.Rodríguez y Jon Darpón

Komunikazioa, diseinua eta errealizazioaComunicación, diseño y realización

MBN Comunicación

ArgitaratzaileaEdita

Basurtuko OspitaleaHospital de Basurto

Tfno. 94 400 60 00 (ext. 6252)Fax: 94 400 61 80

e-mail: [email protected]

www.basurtukoospitalea.org

Lege-gordailuDepósito legal

BI-1469-95

Aurkibidea Sumario

Taldea Equipo

Ospitaleko jantokiko langileek gonbit egin zieten langile guztiei tarta txapelketa bateanparte hartzera, Emakume Langilearen Eguna zela eta. Aurkeztutako pastelen kalitateakagerian utzi zuen langileek gozogintzarako duten trebetasuna, izan ere, pastelak zerbi-tzuetan dastatu ahal izan ziren.

Tarta txapelketa

Izendapenak Nombramientos

■ Lourdes Intxaurraga y Begoña Rekalde,adjuntas a la Direcciónde Enfermería

■ Juan Carlos FernándezObregón, Coordinadorde la Unidad Organizativade Salud Laboral

Como siempre, les deseamos suerte en esta nueva etapa profesional.

■ Ana Zorrilla,Supervisorade Gandarias II

■ Dr. Daniel Andia,Jefe de Seccióndel Serviciode Ginecología

■ Dr. Javier Elorz,Jefe de Secciónde NeumologíaPediátrica.


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www.hospitalbasurto.org 3

La doctora Mariví García Menoyoes Médico Adjunto del Serviciode Hematología del Hospital deBasurto desde julio de 1982.Pertenece a la cuarta promociónde Medicina de la UPV, dondeterminó sus estudios en 1977.En noviembre de ese mismo añoempezó como alumna interna enel servicio donde ahora ejerce.

¿Cuándo comenzó a funcionar el Hospi-tal de Día?

Se puso en marcha a instancias delServicio de Hematología y del Dr. Beltránde Heredia, entre 1991 y 1992. Entoncesteníamos pocos pacientes y en el bancode sangre se ponían medicaciones, entreotras cosas. Hematología, Alergia, Infec-ciosos, Radioterapia y Oncología fueronlos primeros servicios que utilizaron elHospital de Día. Su función cada vez va atener más peso específico, en concreto, elpaciente con diagnóstico hematológico vacreciendo día a día, por lo que me pareceuna unidad que hay que fomentar.

¿Cuál es el proceso para que un pacien-te llegue al Hospital de Día?

El Hospital de Día es una alternativa ala hospitalización, ofertamos lo mismo pe-ro el paciente va a su casa a dormir, loque le facilita sobrellevar su enfermedad.Además le ayuda encontrarse siemprecon el mismo personal, y saber que sólova a estar unas horas, también es un fac-tores que contribuye a su tranquilidad.

¿Qué tipo de pacientes se atienden?Casi todos los servicios del Hospital

tienen la posibilidad de recurrir a la uni-dad para atender a sus pacientes. En ge-neral, acceden los que requieren procedi-mientos diagnósticos o terapéuticos quese pueden realizar de forma ambulatoria.Respecto a la atención del paciente he-matológico venimos todos los médicos delservicio, nos repartimos entre Hospital deDía, Consultas Externas, y Consultas es-peciales en el laboratorio de Gurtubay.

¿Qué personal tiene el Hospital de Día?Una supervisora, dos enfermeras, una

auxiliar y una secretaria con un turno de08.00h a 16.30h. Personalmente piensoque resulta escaso para el volumen de

trabajo que se tiene y el tipo de complica-ciones que pueden surgir. Es un personalespecialmente preparado para hacer sutrabajo, no sólo técnicamente, sino impli-cándose en su labor e intentando mejorar.Por otra parte, tenemos en cuenta quetratamos a pacientes crónicos, y por esotodo el personal se afana en procurarlesseguridad. Esperamos que la apertura delnuevo Hospital de Día, en el pabellón Az-tarain, contribuya a paliar estos proble-mas, ya que existe margen de mejora.

Ha hablado de gran volumen de trabajo,¿cuántos pacientes ven al día?

Unos 25, de los cuales entre el 75% yel 80% son pacientes hematológicos.

A lo largo de su vida profesional ¿ha ob-servado una mejora en la calidad de vidade los pacientes?

En general, ha mejorado sustancial-mente. Por ejemplo, el tratamiento de so-porte del paciente oncohematológico se

ha desarrollado e incrementa la calidadde vida. Han avanzado las técnicas diag-nósticas, se afina más y más rápido lo queposibilita tratar los problemas específicosde cada paciente. La actualización y mo-dernización de los protocolos también hasido un avance muy positivo.

Ante situaciones dramaticas, ¿es posibledesconectar o se lleva el trabajo a casa?

El trabajo no, pero me llevo a la per-sona. Son pacientes que, trato durantemucho tiempo y muy a menudo, se con-vierte en una relación de amistad.

El nuevo Hospital deDía en Aztarainpermitirá mejoraralgunos aspectos

El Hospital de Basurto editó por primera vez a finalesdel pasado año una Memoria Científica (2005) que recogetoda la actividad investigadora llevada a cabo por los Servi-cios y que se materializa en artículos de revistas, capítulosde libros, congresos y jornadas y conferencias. La publica-ción de la que se han editado 500 ejemplares se editará enadelante junto con la Memoria de Actividad del Centro. LaMemoria Científica se ha distribuido entre todos los serviciosy está también disponible en la web del Hospital.

Memoria científica

Mariví García Menoyo. Médico Adjunto del Servicio de Hematología

“Debe fomentarse el Hospital de Día porquecada vez va a tener mayor peso específico”


BASURTU


Basurtuko ospitaleak elebiduntasunaren bideari ekindio. Euskara Planaren ardatz nagusiei jarraitu etaeguneroko zerbitzuak zein argitalpenak euskarazegiteko konpromiso sendoa hartu du. HorretarakoEuskara Zerbitzu eta Euskara Batzorde bat martxanjarri da langileek zein pazienteek euskaraz bizitzekoduten eskubidea bermatzeko asmoz.

2003 urtean, Euskal Herriko AldizkariOfizialean 67/2003 dekretua argitaratuegin zen. Dekretu honek euskararen era-bilera Osakidetzan arautzeko behar direnoinarriak ezartzen ditu. Basurtun urte batdaramagu dekretu hori gure egunerokolanean ezartzen. Besteak beste, ikastarobatzuk egin ziren lehentasun lanpostuaduten langileen artean, hau da, paziente-arekin harreman zuzena daukatenekin.Bestetik errotulazioen prozedura bat eremartxan dago Ospitaleko ohar arruntekestilo berdina izan dezaten. Gogoratu be-harra dago ospitalean hainbat komunika-zio bideratzen direla, berbaz zein idatziz,paziente eta erabiltzaileekin, eta herritarguztien eskubideak bermatzeko, EuskaraZerbitzua dago laguntzeko edozein agiritestu eta abar euskaratuz.

Aurten, iazko bideari jarraituz, atal ba-koitzeko gainbegirale edo zuzendariekhizkuntza helburuak izango dituzte etaberauek betetzeko ahaleginak egingo ditu.Beti ere, Euskara Zerbitzuaren laguntzaizango du edozein arazo edo zalantza ar-gitzeko. Bertan, Natxo Ruiz euskara tekni-karia egongo da Euskara Plana aurreraeramateko asmoz, euskalduntzeko matri-kulei eta eskakizunei buruzko informazioaemateko eta itzulpenak kudeatzeko. Eus-kara Planeko helburuak zabaltzen lagun-tzeko Euskara Batzordea ere badago, pla-na lankideen artean bultzatzeko.

Orain arte, Basurtuko Ospitaleko in-primakiak, testuak, txostenak eta bestela-ko idatzizko komunikazio asko gaztela-niaz egon dira. Langile euskaldunekitzultzeko gaitasuna badute, euskaratuegingo dituzte eta gaitasunik ez badute,beraien zuzendariak edo gainbegiraleakEuskara Zerbitzura bideratu ahal izangoditu. Itzultzeko lehentasuna paziente eta

erabiltzaileei zuzen-duriko idatzizko ko-munikazio estandarguztiek izango dute.

Prestakuntza-ren aldetik, Ospita-leak eskaintzenduen ikastaroetaneuskararen egoeraaztertuko da: parte-hartzaile euskaldu-nen kopurua, ikas-taroa euskaraz eman dezaketenmedikuak, erizainak, etab. Aurten, berezi-ki, egoiliarrentzat zuzendutako ekintzetaneuskara erabiltzen hasiko gara, kolektibohonetan euskaldun asko dagoelako.

Elebiduntasunaren bidean

Informatikari dagokionez, Ospitalekowebgunea eta barruko intraneta bi hiz-kuntzetan egoteko prestatu da eta pazien-teak euskaraz egiten badigu, datu horigorde beharko dugu, hurrengoetan nahia-go duen hizkuntzan atenditzen saiatzeko.

Euskara Plana aurrera eramatekoezinbestekoa da langile euskaldunen etaeuskara ikasten ari direnen laguntza, lan-kide horiek Euskara Planak aurrera ateraahal dutelako euskara hizkuntza erabiliz.

Beraz, pazienteei zuzendutako testue-tan zein ospitaleko argitalpenetan bi hiz-kuntzak erabiliko dira. Bestetik, pazienteeta erabiltzaileekin lankide euskalduneklehenengo hitza euskaraz egiten saiatukodira hauek hizkuntza aukeratzeko paradaizan dezaten. Langile erdaldunek, berriz,eta Osakidetzak onartu duen protokoloa-ren arabera, langile euskaldunei laguntzaeskatuko diete pazientea euskaraz aten-ditzeko, beti ere, atentzio sanitarioarenjarduera normalari enbarazu egiten ez ba-dio.

Bestalde, barne erabilerari dagokio-nez, lankideok barrura begira ditugunberbazko eta idatzizko harremanetan,

euskararen presentzia areagotzeko kon-promisua hartuko da.

Motibazio ekintzak

Euskararen presentzia Ospitaleanhanditzen joateko, motibazio ekintzakegingo dira. Batetik, lankide elebiduneiidentifikazio bana emango zaie amantale-an izenaren ondoan jartzeko, erabiltzaile-ak euskaraz egiteko aukeraz ohar daite-zen. Pazienteek eta erabiltzaileek langileeuskaldunak behar bezala identifikatzekosarreretan kartel bereziak jarriko dira. Hauberri Zuzendaritzetako eta unitate guztie-tako arduradunek emango diete eurenbehargin guztiei, bai finkoei, bai aldi bate-rako etortzen direnei edo lankide berriei.Helburuak betetzeko laguntza eskatukozaie lankide guztiei, bakoitzak duen mai-laren arabera.

Amaitzeko, euskara erabiltzen dugu-nean maila egokia izatea garrantzitsua da.Horretarako, gure lanean osasun termino-logia eta atal administratiboetan darabil-tzagun berbak ondo ezagutu behar dira.Bide horretan, intraneten bidez, Euskara-planak.net-eko hiztegira sarbidea dugueta hor Basurtuko organigrama, lanpos-tuak eta hainbat hitz sartu dira kontsulta-tu ahal izateko. Komenigarria da berauerabiltzea, interneteko beste hiztegietanbilaketa aldi berean egiten duelako. Eraberean, kalitateko testuak izateko, euska-ra ulergarria, hurbila eta hizkera argia era-biltzea gomendatzen da. Testuak sortzera-koan berau kontuan hartuko dugu. Esanbezala, hau guztia betetzen laguntzeko,Euskara Teknikaria zuzendaritza eta uni-tate guztietako arduradunekin egongo da.

Basurtuko 2007rako helburuakEuskara Plana dela eta

Helburu nagusia euskararen erabileraeguneroko ekintza guztietara zabaltzea da

Euskera Zerbitzua



El consejero de Sanidad, GabrielInclán inauguró el pasado 7 defebrero una nueva unidad delprograma de detección precoz decáncer de mama en el ambulatoriode Doctor Areilza dependiente delHospital de Basurto

El consejero de Sanidad aprovechó lavisita al centro, que depende a nivel deespecialidades del Hospital de Basurto,para repasar los logros del plan, que sepuso en marcha en 1995. En este perio-do, aseguró que la mortalidad por cáncerde mama en el País Vasco se ha reducidoun 20%, con lo que se ha cumplido ya elobjetivo marcado para 2010.

El máximo responsable de Sanidadprecisó que estos buenos resultados nose atribuyen en exclusiva a las mamogra-fías bienales, sino también al seguimientode las pacientes de riesgo y a los avancesque ha experimentado la Oncología, aun-que hizo hincapié en la importancia delprograma a la hora de detectar los cánce-res de mama en el estadio más precoz po-sible.

Esta nueva Unidad va a duplicar lacapacidad de las antiguas instalacionesque cuentan ahora con dos mamógrafosy dos reveladoras. La Unidad seguirá tra-bajando en turno de mañana y tarde pe-ro está prevista la incorporación tanto deRadiólogos como de Técnicos de Radio-logía, para abordar el incremento de es-tudios que se van a producir como con-secuencia de la ampliación de lacobertura del programa hasta los 69años.

Las instalaciones, que ocupan unasuperficie de 120 metros cuadrados secompletan con dos salas de encuesta,una sala de informes, una sala de ecogra-fías, área administrativa y almacén. La re-

forma de las instalaciones ha supuestouna inversión de 192.000 euros, de loscuales 90.000 euros corresponden a laobra realizada y 102.000 euros al equipa-miento.

Datos del programa

En estos doce años se han sometido aestas mamografías preventivas 704.669mujeres, de las que 8.453 han sido deri-vadas a los hospitales de referencia al ob-servarse alguna anomalía en sus pruebas,con el resultado de 3.001 diagnósticospositivos. Según los datos del Departa-mento, el 45% de estos tumores eran aún'mínimos', con un máximo de un centí-metro, y en tres de cada cuatro se pudoconservar la mama.

En total, la Sanidad vasca detecta encada ejercicio 742 casos nuevos, lo quesupone una tasa anual de 46 por cada100.000 mujeres. El Consejero Inclándestacó que este cáncer se mantiene en-tre las dos primeras causas de muerte delas mujeres. Los datos recogidos señalan

que el 80% de las mujeres convocadasacude a realizarse las exploraciones.

Para aplicar el programa, Osakidetzacuenta con nueve unidades de deteccióny otras seis que se dedican a valorar lasmamografías, además de los siete hospi-tales de referencia (incluido Basurto) parael diagnóstico definitivo y el tratamientode las enfermas.

La ampliación del plan ha obligado alOsakidetza - Servicio Vasco de Salud aadquirir nuevos aparatos y contratar amás personal, como único modo de ab-sorber a las 10.000 mujeres que se iránincorporando cada año.

Precisamente, a mediados de mayode 2006 empezó a funcionar, en el pabe-llón San José, la nueva Unidad de diag-nóstico de mama, encuadrada dentro delServicio de Radiodiagnóstico. El serviciocompleta la mamografía para la detecciónprecoz y el seguimiento, con la ecografíay la mesa de estereotaxia digital parabiopsias. La unidad cuenta con dos médi-cos, dos radiólogos y una enfermera quetrabajan en turnos de mañana y tarde.

El ambulatorio de Areilza refuerza el programade detección precoz de cáncer de mama

Txomin Grande, Gloria Quesada, Gabriel Inclán y Jon Darpón.

En enero se entregaron los premios Basurto de Investigación 2005.“The use of unenhanced Doppler sonography in the evaluation ofsolid breast lesions”, de J.L. Del Cura, E. Elizagaray, R. Zabala, A.Legorburu y D. Grande, publicado en el American Journal ofRoentgenology, ha sido seleccionada como la Mejor PublicaciónInternacional. En el apartado de Mejor Publicación Nacional, laganadora ha sido “Pronóstico de las bacteriemias adquiridas en lacomunidad ingresadas en un Servicio de Medicina Interna”suscrito por E. Lizarralde Palacios, A. Gutiérrez Macias, P. MartínezOdriozola, J. Ibarmia Lahuerta y F. Miguel de la Villa.

Premios Basurto de Investigación

FOTO: DEIA (R. ZARRABEITIA)


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La Academia de Ciencias Médicas rindió el pasado 6 de marzoen el Palacio Euskalduna de Bilbao un sencillo homenaje a todasaquellas personas que se han destacado por su lucha contra el si-da y en aras de lograr una normalización y mayor calidad de vida

para los afectados por la enfermedad. En el acto fue reconocida laUnidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital de Basurto. Enla imagen las personas galardonadas junto al Consejero de Sani-dad, Gabriel María Inclán.

Tanto el diagnóstico como el tratamien-to del cáncer de mama han sufrido en losúltimos tiempos una serie de cambios“conceptuales”. La cirugía “agresiva” queconsideraba el tumor como una enferme-dad “local” ha sido prácticamente sustitui-da por una terapia más “global”. Actual-mente la cirugía es un elemento más en untratamiento múltiple, junto a la quimio y laradioterapia. Hoy en día, las intervencionesquirúrgicas suelen limitarse a la exéresis lo-cal del tumor y a la linfadenectomía axilar(más orientada a la estadificación y pro-nóstico que con un valor terapéutico).

El concepto de ganglio centinela (GC)se basa en la idea de Halsted de la dise-minación secuencial. Morton y cols. defi-nieron el GC como a aquel o aquellos quedentro del sistema de drenaje linfáticopróximo al tumor primario drenan inicial-mente las células metástasicas.

La combinación de la visualizaciónlinfática preoperatoria con la detección in-traoperatoria mediante sondagammadetectora es un proce-dimiento de Medicina Nuclearque se usa para identificar ydetectar el GC en el melanoma,cáncer de mama y otras enfer-medades malignas, y de estamanera poder evitar la linfade-nectomía en los casos en losque el ganglio se encuentre li-bre de metástasis.

Para ello se realiza una lin-fogammagrafía que puede efec-tuarse entre 2 y 24 horas pre-

T

GC

La técnica del ganglio centinela

Osakidetzak bere langileentzat intrane-ta aspaldi jarri zuen, eta orain, langileguztien eskubideak bermatzeko, intra-neta euskaraz kontsultatu nahi dute-nek ere aukera hori dute.

Dakizuenez, intranetan Osakidetzaerakunde publikoari buruzko informa-zioa kontsulta daiteke, gisa baliabideaketa profesionalak atalekin batera. Intra-neten, osasunari buruzko web orriak,liburutegiak, prestakuntza eta bestela-ko argitalpenak ere aurkitu ditzakezuzure jakin-mina asetzeko. Bestalde,zure lanean beharrezkoa duzun la-guntza profesionala kontsultatzeko po-sibilitatea eskaintzen du, espezialitatebakoitzari buruzko hainbat informaziobait dago.

Amaitzeko, Osakidetza nola egituratutadagoen kontsulta dezakezu: gobernua,plan estrategikoa, kalitate plana, arau-tegiak... Orain arte, erdaraz bakarrikzegoena euskaraz jarri dugu, gura du-guna kontsultatzeko eta gure hizkun-tzarekin dugun harremana areagotze-ko modu berri bat delako. Euskaralanean ere erabiltzea eskubide bat da.

Osakidetzakointraneta euskaraz

Lucha contra el sida

A. González y M.L. Rodríguez vias a la intervención. Consiste en la admi-nistración de cuatro dosis de nanocoloide-Tc99m de forma peritumoral, que se reali-zan de forma conjunta por los servicios deRadiodiagnóstico y Medicina Nuclear.

Posteriormente bajo la gammacámarase localiza externamente el GC practicán-dose un tatuaje externo que ayudará al ci-rujano a realizar la incisión. Después, enquirófano, con ayuda de la sonda de de-tección, se localizan y extraen, enviándoseal Servicio de Anatomía Patológica dóndese les efectuará un estudio exhaustivo.

En esta técnica debemos tener encuenta dos factores importantes: la radio-protección y la curva de aprendizaje. Encuanto al primer punto la tasa de radia-ción es mínima, tanto para el paciente co-mo para el personal profesional. Con res-pecto al segundo punto, debemos aclararque dado que es una técnica multidisci-plinar, en la que intervienen radiólogos,médicos nucleares, cirujanos y anatomo-patólogos, es indispensable la curva deaprendizaje que permita conseguir que elprocedimiento sea fiable y seguro. Actual-mente, en el Hospital de Basurto, nos en-contramos en esta fase.

Esquema de diseminación linfática.


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El día 27 de febrero fue aprobado porel Consejo de Gobierno el Decreto por elque se regulará el Desarrollo Profesionalde las Profesionales Sanitarias del grupoB1. Este Decreto, en la línea del Decreto395/2005 de Desarrollo Profesional de Li-cenciados Sanitarios, estructura el siste-ma en cuatro niveles de desarrollo y re-sulta de aplicación al personal fijoDiplomado Sanitario con plaza en propie-dad en Osakidetza, adscrita al grupo pro-fesional B1 y que así lo solicite.

Una vez entre en vigor el Decreto, seprocederá a la primera convocatoria delperíodo transitorio de puesta en marcha,en la que se incluirán las profesionalescon al menos 16 años de servicios presta-dos, para los niveles I y II. El acceso a losniveles señalados se hará tras la supera-ción de la pertinente evaluación indivi-dualizada a cada profesional que lo solici-te, evaluación en la que participarán tantola responsable de la unidad a la que estéadscrita, como el Comité de Evaluacióndel Hospital, que se constituirá en el pro-ceso de la convocatoria.

Los efectos económicos del nivel al-canzado serán desde el 1 de enero de2006. Las cuantías aprobadas y los requi-sitos de servicios prestados se detallan enla tabla.

Se han establecido seis factores deevaluación del Desarrollo Profesional, pa-ra cada una de las cuales se han definidosu metodología y herramienta de evalua-ción, agrupados en tres bloques: BloqueA (Actividad asistencial y Dominio Profe-sional), Bloque B (Formación Continua,Actividad Docente e Investigadora) y Blo-

que C (Implicación y compromiso con laOrganización). Producida la convocatoria,las profesionales con al menos 16 años deservicios prestados, deberán presentar susolicitud y aportarán los méritos corres-pondientes al Bloque B, registrando losmismos en la Aplicación Informática de-nominada “Currículum Vite”.

Los méritos registrados deben ser va-lidados por el Departamento de Personal.

Para ello, se encuentra operativa una ofi-cina instalada en la planta segunda delPabellón de Gobierno, junto al Aula de In-formática. La validación consiste en la ve-rificación de los documentos originales ocopias compulsadas que han sido previa-mente registradas, y el archivo digital delos mismos. Para proceder a la validacióndebe solicitarse fecha y hora en la Exten-sión: 6255.

Aprobado el Decreto de Desarrolloprofesional del personal de Enfermería

Se ha abierto una oficina en el Pabellón deGobierno para la validación de méritos

El pasado día 16 de marzo se publicó enla Intranet la resolución de la Direcciónde Recursos Humanos, por la que aprue-ba la asignación provisional de niveles dela segunda convocatoria de desarrolloprofesional de facultativos sanitarios ytécnicos, con antigüedad inferior a 16años. Los complementos retributivos co-rrespondientes a la asignación del nivel IIó I se abonaron en la nómina del mes demarzo, con efectos de enero de 2006.

Convocatoria II fasepara Facultativos

Resultados de las dos convocatoriasde Desarrollo Profesional de Facultativos

Jon Darpón

Director Gerente

Nivel I 1.775 5 años o másNivel II 3.555 11 años o másNivel III 4.740 18 años o másNivel IV 6.515 25 años o más

Nivel I Nivel II Total 1ª fase (> 15 años) 19 277 296Resolución 17/20062ª fase (> 5 años < 15 años) 17 71 88Resolución 1622/2006TOTAL 36 348 384

9,37% 90,63% 100%


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¿Quiénes integran el equipo de Calidad? Isabel Urrutia (responsable de Cali-

dad), Merche Urruela (Supervisora de Ca-lidad) y Yolanda González (secretaria dela Unidad).

¿Qué se está haciendo en estos momen-tos?

En líneas generales, diríamos que se-guimos trabajando en el despliegue de laGestión por Procesos en el Hospital, temaque se puso en marcha en el año 1999.Ya están iniciados los trabajos con losprocesos de Hospitalización de Día, Re-habilitación, Radioterapia, Diálisis, Archi-vos y Documentación Clínica, UrgenciasGinecológicas..

¿Cuáles son los grandes retos?Sigue siendo un reto de este año el

iniciar el abordaje de los procesos macro:Hospitalización, Consultas, Urgencias; elmantenimiento de los procesos que tie-nen Certificación (15 procesos); Reunio-nes para la coordinación de un proyectoeuropeo; Encuestas de satisfacción de

“Hablar de calidad es hablar de una estrategiade gestión para conseguir buenos resultados”El 1 de octubre de 1993 se constituyó la Unidad de Calidad. Enseptiembre se incorporó Isabel Urrutia como responsable y en ella estáahora el testigo de seguir avanzando en la estela de la calidad.

Hay quien nos llama la “Unidad deDatos” porque proporcionamos cente-nares de indicadores variopintos y por-que cuando hablamos de algo, tenemosque hablar con datos y no con impresio-nes. También se nos conoce por “lasISOS”, ya que nos toca el trabajo de vi-gías, que se revisen y pongan objetivos,se implanten acciones de mejora y seden respuesta a esas “No Conformida-des” que a veces nos toca poner desdedentro y que otras veces vienen de lasauditorías externas.

En ocasiones se nos ve como la “bri-gada fantástica” porque facilitamos infor-mes, resultados, prestamos nuestro apoyopara trabajos varios, pero en otras tantas,se nos percibe como la “inquisición” queexige informes, registros, y datos para elContrato Programa, Plan de Calidad, Me-moria EFQM.

Unidad de Calidad: Quiénes somos

Isabel Urrutia, Responsable de la Unidad de Calidad

clientes; Congreso Nacional de la CalidadAsistencial; Formación Interna; Sistemáti-cas de evaluación, Contrato programa;Plan de Calidad; Proyecto de Seguridaddel paciente…..

¿Es difícil convencer al personal de lanecesidad de dedicar tiempo y esfuerzoa mejorar en la calidad de Servicio?

Creemos que muchos líderes sonconscientes de que las afirmaciones sub-jetivas del tipo “creo que hacemos las co-sas bien, mejor o regular” - no son sufi-cientes para evidenciar los buenos,mejores o peores resultados de sus servi-cios /procesos. Tienen que estar funda-mentadas en hechos, en datos, en indi-cadores, tienen que poderse medir, sobretodo, si se quiere justificar o solicitar re-cursos humanos, equipos , infraestruc-turas que den respuesta a la mejor con-secución de sus objetivos. Es decir, si sequiere mejorar, tenemos que saber dón-de mejorar, lo que implica concretar ob-jetivos e indicadores que nos servirán co-mo referencia de cuándo las cosas van

bien (semáforo verde), regular (ámbar) omal (rojo).

Cómo un semáforo..Los colores que asociamos a los

Cuadros de Mando, son los que nos danuna señal de alarma que obligará alequipo del proceso a sentarse y analizarqué está pasando y qué acciones demejora debe acometer al objeto de me-jorar. Es saber concretar el destino alque queremos llegar (las metas de losobjetivos) y el itinerario o rumbo que lepondremos al barco: qué vamos a hacer,cómo, cuándo, qué es necesario mejo-rar y cómo vamos a medir el impacto dela mejora en el proceso. Esto que puedeparecer tan obvio y tan sencillo, nosiempre es fácil. Cuando no se ha teni-do el hábito de ello, implica en un prin-cipio dedicación pero sobre todo con-vencimiento de que la inversión deesfuerzo y tiempo va a ir enfocado a lamejora en el propio servicio (o proceso)y en la calidad de atención que se le daal paciente – cliente.

¿Está evolucionando en concepto de lacalidad?

Hasta hace unos años, hablar de ca-lidad, era hablar de “control”. Hoy ha-blar de calidad es hablar de una estrate-

Yolanda González (izquierda), Isabel Urrutia (derecha) y Merche Urruela (detrás)


Los servicios que se han certificadosegún la norma ISO 9001:2000 en elaño 2006, han sido: Laboratorios (Mi-crobiología, Bioquímica, Laboratorio 24horas, Genética y Hematología), Bancode Sangre, RecursosHumanos, Aprovisiona-miento, Gestión Econó-mica – Financiera ySistemas de Informa-ción. A todos ellos feli-cidades y mucho áni-mo para seguirtrabajando en esta lí-nea tan importante pa-ra el Hospital.

BASURTU


EN PORTADA

Unidad de Calidad

Unos nos ven de la mano de la direc-ción, –en esas reuniones que se dice sir-ven para poner objetivos a medio-largoplazo–, y otros en la “cocina” o en lapráctica más operativa pues parece queestamos presentes en múltiples reunionesy comités.

Hay quien nos ve con “un pie dentro”,corriendo de una puerta a otra del Hospi-tal, dando cursos, coordinando visitas ex-ternas, dando charlas internas; y otrosnos ven con “un pie fuera”, representan-do al Hospital en ponencias y/o congre-sos.

Y… los afectados, la Unidad de Cali-dad, ¿cómo nos vemos?, pues nos senti-mos como un Servicio de consultoría in-terna que trabaja por y para la mejora delHospital. Nuestra razón de ser es propor-cionar asesoramiento, apoyo, formaciónen metodologías de organización y gestión

al objeto de contribuir a la mejora de re-sultados tanto asistenciales, como de per-sonas / equipos y pacientes / familiares.

Hay quien piensa que hacemos mu-cho, otros que hacemos menos , para sersinceros, lo que es aburrir, ni mucho me-nos nos aburrimos. Hacemos lo mejorque sabemos hacerlo y porque realmen-te creemos en ello.

Físicamente son sólo 70 escalones losque nos separan de “nuestros clientes”,sí, de todos vosotros (estamos en la 2ªplanta del Pabellón Gobierno). Bueno,con algunos, se suman algunos escalonesmás, túneles que recorrer o jardines que

dad: Quiénes somos y qué hacemos

“La Calidad no es cosa de una unidad, sinode todos los que integramos la organización”

atravesar, con otros en cambio, se res-tan los escalones y se agradece, ganaren aliento. Pero más lejos o más cerca,a todos pretendemos dar una respues-ta, una propuesta, una idea, un dato,un informe, un curso … un buen traba-jo por y para la Calidad del Hospital.

La Calidad no es cosa de una Uni-dad, sino cosa de todos: dirección, mé-dicos, fisioterapeutas, auxiliares, enfer-meras,.. la Unidad de Calidad es eneste sentido, un facilitador o “un acti-vador” para que la calidad se ponga enmarcha y se extienda y despliegue portodo el Hospital.

gia de gestión para poder conseguirbuenos o por lo menos cada vez mejoresresultados en todos los grupos de inte-rés: pacientes / familiares; profesiona-les; Osakidetza; y en la sociedad en ge-neral.

Es un concepto aplicable a la realidadoperativa del día a día, con cuestiones tansencillas como una sonrisa o informaciónal paciente (trato, información), un gra-cias, o una felicitación a un colaborador(liderazgo: reconocimiento); tender unamano al compañero cuando necesita ayu-da (trabajo en equipo), hasta cuestionesmás complejas atribuibles a la gestiónmás a largo plazo.

¿Cuál es su modelo?El modelo que tenemos de referencia

para el despliegue de la calidad en el Hos-pital es el Modelo Europeo de Excelenciaen la Gestión, el Modelo EFQM. Recordarque en el año 2005, el Hospital se pre-sentó a una evaluación externa y fue re-conocido con la Q DE PLATA (premio vas-co a la excelencia en la gestión cuandofruto de la evaluación se obtiene una pun-tuación igual o superior a 400 puntos).

¿Cómo se mide la calidad en un serviciohospitalario?

Con resultados, asociados a objetivosbien definidos, revisados y desplegados,

desde los objetivos que se derivan delPlan Estratégico, Plan de Calidad de Osa-kidetza, Plan de Gestión Anual.. pasandopor los objetivos que se concretan en losProcesos: Cuadros de Mando de los Pro-cesos, Objetivos de control y resultadodel proceso; hasta los Objetivos que seconcretan en los Clientes; Personas; So-ciedad en general (mediciones basadasen encuestas de satisfacción e indicado-res de rendimiento), pero sobre todo, conla satisfacción de nuestros clientes (pa-cientes / familiares), ese es un termóme-tro crítico que ponemos para valorar lacalidad de los servicios que estamosprestando.

Servicios Certificadosen 2006


BASURTU


Plentziar honek goizeko guardiak betetzen dituLarrialdietako Traumatologian, baina lanpostudesberdinetan ere aritu izan da ospitalean. LeioanMedikuntza ikasten hasi eta Basurtuko campuseanamaitu zuen. Argi zeukan traumatologoa izan nahizuela eta beste bost urte ibili zen espezialitatea lortuarte. Ordutik hona Basurtun ibili da lanean.

Zer nolako bilakaera izan duzu Basurtunikasketak amaitu eta gero?

Lehenengo eta behin, haur ortopedianlan egin nuen denboraldi batean. Gero,esku atalean ibili nintzen, hau da, trauma-tologia barruan atal desberdinak daudegaixotasunaren arabera. Azkenik, sorbal-da atalean egon nintzen hona heldu au-rretik.

Zergatik aukeratu zenuen medikuntzaikastea?

Txikitatik gustatu zaizkit traumatolo-gia, kirurgia, odola, hausturak... Kolpe as-ko hartu nituen eta beharbada horregatikaukeratu nuen. Hala ere, UBI ikastennengoenean, bi aukera nituen buruan:medikuntza eta enpresa ikasketak. Gura-soek medikuntza zaila zela esaten zidateneta enpresa ikasteak aukera hobeak zitue-la, irtenbide gehiago. Azkenean medi-kuntza aukeratu nuen eta ez nago inolazere damuturik.

Zer egiten duzu zure lanean?Goizetan bilerak egin eta momentu

horretan dauden gaixoen kasuei buruzhitz egiten dugu. X-izpiko erradiografienbidez kasu bakoitzean nola jokatu behar-ko litzatekeen aztertzen dugu. Gero gaixo-ak ikustera joaten naiz eta kasu bakoitzaaztertzen dut. Ni larrialdietako medikuenlotura naiz. Sarrera ondo egina dagoen,probak egitea beharrezkoa den edo eba-kuntza aurreko analisiak eskatu behar di-ren kontrolatu behar dut. Horrela eba-kuntzak programatu eta traumatologianantolakuntza bat izateko.

Zer nolako kasuak ikusten dira zure lan-postuan?

Arotzek, adibidez, hatzak ebakitzendituzte, orkatila hausturak ere sarri izatendira, tendoien edo nerbioen hausturak erejosi egiten ditugu... Gorputzeko hezurguztiak burua eta saihetsak izan ezik, gukikusten ditugu. Normalean mediku guz-tiek ez dituzte gorputz adarretan daudenzainak, tendoiak, nerbioak eta abar eza-

gutzen; beraz, guhezurrak eta haieninguruan daudenehunetaz ardurat-zen gara.

Zer nolako erla-zioa izan duzu etadaukazu euskara-rekin?

Nire familiako-ek ez zuten euska-raz egiten. Beno,nire amamak ez-kondu aurretikeuskaraz zekienbaina gizonak ezeta garai hartan,XX. mendearen hasieran, euskaraz egiteakospe txarra zuenez ez zieten bere seme-alabei irakatsi. Belaunaldi bat galdu zen.Nire garaian ikasketak erdaraz egin nitueneuskarazko ikasgairik izan gabe. Gero, ba-txillergoan euskara ikasgai sartu zuten etaasko gustatu zitzaidan. Interesa neukanezirakasleek euskara lantzeko liburuak,apunteak eta ariketak eman zizkidaten.Era berean, Euskal Telebistaren lehen ka-tea hasi zenean telebista aurrean jartzennintzen. Entzumena asko landu eta gra-matika akatsak zuzentzen nituen. Hitz ba-tean, euskaraz dakidana nik nire kabuzikasi dut, autodidakta baten antzera.

Zure lanean euskaraz egiten duzu?Orain 13 urte, hemen lanean hasi

nintzenean, ez zuen inork euskaraz egi-ten. Euskaraz nekien edo ez galdetzen zi-daten, ze horrek puntu gehiago ematenzituen EPEetan eta etsai bezala hartzenninduten. Orain, aldiz, Basurtun sartzendiren egoiliar berriek euskaraz egiten duteeta beraiekin euskaraz egiten ahalegin-tzen naiz. Baditut Andoaingo eta Ondarro-ako lankideak eta beraiekin praktikatzeneta ikasten jarraitzen dut. Pazienteekinberriz, haur ortopedian egon nintzeneaneuskaraz egiten nuen eta gurasoek umee-kin euskaraz hitz egitera animatzen nin-

duten. Euskaraz egiten ahalegintzen naiz,baina azalpenak euskaraz ematea zaila daniretzat.

Nola ikusten duzu Basurtuko euskararenegoera?

Hemengo langile askok euskara inpo-saketa bezala hartzen du, hau da, euska-ra lanpostu on bat lortu eta oposaketanpuntuak lortzeko behar dutelako. Askok,nahi duten lanpostua atera eta gero, ezdute euskerarekin ezer jakin nahi. Euska-rak denbora gehiago behar du, jendeakezin du bat batean ikasi, baina pazientzia-rekin eta denborarekin lortu ahal da. Ho-rregatik Basurtuko Euskara Plana beha-rrezkoa dela uste dut jendea motibatzekoeta hizkuntzaren beste ikuspegi bat za-baltzeko. Normalean ez dut hemen eus-karaz egiten, ahalegintzen naiz, bainaerraztasun falta somatzen dut. Basurtunerdaraz aritzen den jende asko euskarazdakiela konturatzen ari naiz. Horrek as-paldiko lelo bat burura ekartzen dit: ‘Eus-karaz galdetu eta erantzunak harritukozaitu’.

“Euskaraz galdetu etaerantzunak harrituko zaitu”

Iosu Lauzirika Uranga. Larrialdietako goizeko Traumatologoa

Euskera Zerbitzua


BASURTU


El Hospital tiene establecido desde 2004 un sistema de incorporación demejoras que se derivan de las sugerencias aportadas todo el personal

COMUNICACIÓN INTERNA

El Hospital de Basurto estableció hacetres años un sistema de incorporación demejoras mediante las sugerencias que nosaportáis a través de los buzones repartidospor el centro y del correo electrónico. Des-de 2004 se han planteado cerca de 40 su-gerencias de distinto tipo que han sido ana-lizadas y tenidas en cuenta para mejorar.

Entre otras podríamos citar las si-guientes: Realización de una acera frenteal Pabellón Iturrizar, adquisición de mate-rial de seguridad para evitar accidentesbiológicos, instalación de carteles informa-tivos, acondicionamiento del vestuario deSan José y mejora del de Ampuero, cam-bio de reloj de fichar a la entrada de Con-sultas Externas, mejora en la iluminacióndel parking de Capuchinos, en la gestiónde taquillas, en el sistema de contratación,en la estructura de la página web.

En otros casos, las sugerencias tam-bién aportan ideas que, tras ser analiza-das, se observa que existe una dificultadpara su desarrollo; sin embargo, en oca-siones incorporan reflexiones que siempreresultan de utilidad. Todas estas sugeren-cias, ideas y propuestas son recogidas porel Departamento de Personal, que en elplazo máximo de 20 días extiende acusede recibo a través de la misma vía por laque se ha recibido (correo electrónico ocarta personal).

Gestión de sugerencias

Por su parte, los escritos que conlle-van una reclamación laboral referida acondiciones de trabajo reguladas en elAcuerdo / Convenio Colectivo y los criteriosde aplicación, son contestados de formamotivada por la Dirección de RecursosHumanos en el plazo máximo de un mes.

Las sugerencias o aportaciones denaturaleza distinta a las anteriores se re-miten a la Dirección correspondiente parasu análisis, y tienen contestación en plazo

no superior a dos meses y en ella se es-pecifica el grado de aceptación y aplica-ción práctica que pueda suponer, así co-mo las medidas adoptadas para suimplantación, en su caso.

Para gestionar las sugerencias existeun grupo específico compuesto por el Di-rector de Recursos Humanos, una repre-sentación de las Direcciones a las quecompeten las materias a que se refierenlas mismas, y un técnico del Departamen-to de Personal que actuará como Secreta-rio. Las reuniones tienen una periodicidadbimestral.

Entendiendo que el sistema de suge-rencias es un procedimiento de mejoramuy utilizado en numerosas empresas einstituciones os invitamos a hacer uso delmismo, a la vez que nos comprometemoscomo Dirección al cumplimiento de losprocedimientos de análisis y contestacióndescritos.

Javier Arizabaleta

Director de RR.HH.

Sugerencias para mejorar

Ricardo Franco, Médico Inter-nista del Hospital, protagoniza uncortometraje de la directora novelOlga Arlauskas, grabado casi ín-tegramente en el Hospital de Ba-surto. En la ficción, Ricardo davida a un cirujano, que es re-querido de madrugada paraatender a un joven que ha su-frido un accidente de moto. Al salir de sucasa es víctima de un acto violento que condicionará el de-senlace de la historia.

Esta es la línea argumental del cortometraje “Robado”,que a lo largo de 13 minutos cuenta una historia inquietantesobre el incierto destino. La cinta ha recibido el Premio delJurado en el Festival de Cine joven de Moscú.

Además del Dr. Franco el reparto se completa con DiegoLópez, Eli Anduiza, Leire Oiarzabal, Josune Bilbao y Juan Car-los Loren. La directora del corto, Olga Arlauskas es Licenciadaen Comunicación Audiovisual (UPV 2003). Estudió Arte Dra-mático en ARTEBI (2000-2004) y realizó un Master de Direc-ción de Cine en VKSR (Moscú 2004-2006).

“Robado”

■ Pabellón de Gobierno (frente altablón de Anuncios)

■ Pabellón Revilla (entrada)■ Pabellón Jado (entrada)■ Urgencias (vestuarios Makua)■ Unidad de Salud Laboral (reciente

instalación)■ Acceso a Cafetería (cristalera)

Por mail: [email protected]

Ubicación de los buzones

SUGERENCIA:La acera frente alPabellón Iturrizar esuna de las mejorasfruto de una sugerenciapresentada.


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BASURTU

www.basurtukoospitalea.org

'Eguna', 'Ibai-zabal' eta 'Euskal-zale' euskarazkoegunkariak beraienale guztiak, argitara-tu berri dituzte Inter-neten. Joaldi gordint-suak atzo, be,Larrabetzua eta Fikaingurutan. Hori izan zen Eguna egunka-riaren azken zenbakiko titular nagusia,1937. urteko ekainaren 13koa. BilbokoBurdinazko Gerrikoa erortzear zen etaFrancoren aldekoak hiriburuan sartzearzeuden. Eguna zazpikaleetako Posta ka-lean argitaratu egiten zen eta, diktadura-pean beste hainbat agerkarirekin gertatubezala, betiko isildu eta itxi egin zuten.Mende bat inguru igaro da eta iniziatibahoni esker desagertutako euskarazko le-henengo prentsa hura irakurri eta aztert-zeko aukera dugu, hiru ale behintzat.

Interneten ikusgai

Guzti hau Bizkaiko Foru Aldundia-ren Azkue proiektuak eta Susa argitalet-xearen euskarazko testuen Armiarmagordailuak elkarrekin egindako lanari es-ker ikus dezakegu sarean. Era berean,Eguna egunkariaren eta Ibaizabal etaEuskalzale aldizkarien ale guztiak ere in-terneten ipini dituzte, PDF formatuan.Argitalpenen digitalizazio lana SusakoMikel Elorzak zuzendu du, hain zuzenere, Aldundiaren liburutegian gordetadaudenak. Esan bezala, euskarazko le-henengo argitalpen horiek Internetenkontsulta daitezke, www.armiarma.cometa www.bizkaia.net orrialdeetan. Ar-miarma orrian sartuz gero, Euskal pren-tsaren lanak atalera jo beharra dago etaAldundiaren orrian, berriz, Euskara hur-bilago sailaren barruan, Argitalpenakizeneko atalean aurki daitezke.

Gaiarekin jarraituz eta egunkari etaaldizkari haien digitalizazioa egiten ari di-rela azpimarratzeko, gaurtik aurreraEguna egunkariaren aleak duela 70 ur-teko egunari dagokion kazetaren azalanabarmenduko du bere webgunean.Adibidez, gaurko egunez 1937. urteanargitaratu zen Eguna-ren alearen azalaagertuko da nabarmendurik Aldundikoweb orrian. Eguna egunkariak kaleratuzituen 139 aleak amaitzean Euskalzalealdizkariarekin gauza bera egingo dutegauza eta, ondoren, beste horrenbesteIbaizabal astekariarekin.

Iraganeko berri,gaurko albiste

El ambulatorio de Areilzaparticipa en un estudiomulticéntrico sobre la disnea

Miembros del equipo de trabajo, con la ausencia de la DUE María Jesús García Hurtado.

Colaboran en este trabajo la doctoraNekane Murga del Servicio de Cardiologíadel Hospital de Basurto, el doctor AdolfoLa Huerta del Servicio de Neumología ylas DUEs María Jesús García Hurtado yDomitila Sánchez Vallejo.

La metodología y forma de realizaciónde la determinación del BNP ha sido pre-sentada y aceptada para el próximo Con-greso de Enfermería Cardiológica que secelebrará en Salamanca entre los días 16y 18 de mayo. El trabajo será presentadopor Eva Díez Ayertaran (enfermera de laUnidad Coronaria) con el título "Determi-nación del nt-proBNP en la Consulta Am-bulatoria Jerarquizada de Cardiología".

La investigación se realiza en pacien-tes remitidos desde atención primaria, deurgencias a Cardiología o a Neumología,en los que la insuficiencia cardiaca es unade las posibilidades diagnósticas.

Previa realización del consentimientoinformado, se lleva a cabo la extracciónsanguínea dentro de la propia consulta, yla obtención del valor en 12 minutos.Con este estudio se quiere orientar deforma más precisa el posible origen ocausa de los síntomas del paciente. Losresultados globales que se obtengan enlos diferentes centros implicados se pre-vé estén listos para el próximo mes demayo.

La consulta de Cardiología del ambulatorio de Doctor Areilza estáparticipando en un estudio multicéntrico que analiza la utilidad de ladeterminación del valor del peptido BNP (natriurético ventricular) en lavaloración de la disnea de origen incierto.

La doctora Nekane Murga del Servicio de Cardiología del Hospital de Basurto, juntocon el doctor Joaquín Aznar del Hospital Santa Gracia de Zaragoza son los coeditores dellibro “Cuestiones prácticas en cardiología clínica I”, que incluye 88 preguntas prácticassobre esta especialidad, respondidas cada una de ellas por un único autor diferente si-guiendo la estructura: introducción, respuesta, fundamento científico o experiencia enque se basa la respuesta, directrices prácticas y algoritmo. Prevén que en los próximosmeses se editará el segundo volumen en el que se facilitarán respuestas a otras 79 pre-guntas habituales.

Preguntas y respuestas sobre Cardiología clínica

Euskera Zerbitzua


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BASURTU

www.hospitalbasurto.org

La Unidad de Genética trabaja enámbitos diferentes pero estrechamenterelacionados: una parte clínica con lasconsultas de Consejo Genético y de Diag-nóstico Prenatal, y otra parte de laborato-rio, que incluye las áreas de Citogenéticay Genética Molecular. El gran impulso deconocimiento generado a expensas delProyecto Genoma Humano, ha hechoque aumente de manera exponencial elnúmero de solicitudes de diagnósticos,cada vez más complejos, y de asesoríatanto a facultativos como a pacientes.

El Hospital de Basurto fue pionero enel Estado en disponer de una consulta deConsejo Genético y uno de los primerosen establecer las técnicas de diagnósticoprenatal citogénetico tanto en líquido am-niótico como en vellosidades coriales. Enla actualidad, la Unidad de Genética si-gue siendo centro de referencia paradiagnóstico prenatal citogenético en Biz-kaia (analizando no sólo las amniocente-sis y biopsias coriales realizadas en elHospital, sino también las del Hospital deCruces). El número de análisis se ha tri-plicado en los últimos 10 años, pasandode 600 a casi 1.900 estudios prenatalesen 2006.

Fluorescencia

Desde el pasado año en que la Uni-dad de Genética fue dotada de un mi-croscopio de fluorescencia acoplado a unsoftware específico, los estudios prenata-les se pueden complementar con una téc-nica de citogenética molecular: la hibrida-ción in situ fluorescente (FISH). Enconcreto, en aquellos casos en los que porindicación facultativa se requiere una ma-yor premura en la obtención del diagnósti-co se realiza una detección rápida, en 24-48 horas, de las aneuploidías con

trascendencia clínica más frecuente comoson el síndrome de Down, el de Edwards yel de Patau, además de ciertas alteracio-nes de los cromosomas sexuales.

Esta última técnica adaptada permitetambién el diagnóstico postnatal en san-gre periférica de síndromes producidospor microdeleciones que no pueden servisualizados con técnicas convenciona-les, como el CATCH22 o el de Prader-Wi-lli o el de Angelman, o por reordenamien-tos cromosómicos complejos que van aprovocar alteraciones neoplásicas.

De acuerdo con la vocación investiga-dora manifestada en la Misión del Hospi-tal de Basurto, la Unidad de Genéticapresta una labor de apoyo a la investiga-ción de otros grupos y servicios hospitala-rios. En este sentido somos nodo delBanco Vasco de ADN (gestionado por laFundación BIO) y como tal, la Unidad deGenética ofrece un conjunto de presta-ciones dirigidas a poner a disposición delos investigadores colecciones de mues-tras de ácidos nucleicos, principalmenteADN, procedentes de diversas fuentes.

Estas prestaciones incluyen la extrac-ción de ADN de distintas muestras, talescomo sangre total, leucocitos, tejidos pro-cedentes de biopsias o necropsia o teji-dos incluidos en parafina, la conserva-ción de las muestras de ADN encondiciones apropiadas, la separación yconservación de leucocitos para la ex-tracción de ADN de alto peso molecular,o la gestión y envío de dichas muestras.

Labor investigadora

Además, en los últimos años ha ini-ciado su participación en diversas líneasde investigación. En colaboración con elservicio de Neurología del Hospital traba-jamos en distonías primarias, en atrofia

muscular espinal y en enfermedad deHuntington. Por otro lado, participamosen el proyecto "Organización espacial yfuncional de genomas trisómicos" en co-laboración con el Departamento de Biolo-gía Celular y Células Madre del CICbio-GUNE.

En el desarrollo de estos proyectos sehan puesto a punto técnicas y ensayosque han permitido trasladar la metodolo-gía utilizada en un proyecto de investiga-ción a la rutina diagnóstica asistencial.Así, en este momento en la Unidad sedispone de la metodología necesaria pa-ra diagnosticar a individuos afectados deatrofia muscular espinal (deleciones enlos exones 7 y 8 del gen SMN1) y para ladetección de portadores de esta patolo-gía. También se pueden estudiar las de-leciones GAG y de 18pb y el polimorfis-mo G646C en el gen DYT1 asociados adistonía primaria o detectar la presenciadel gen de la región determinante del se-xo SRY.

Parte de estos logros se han conse-guido gracias a la financiación por partedel Fondo de Investigaciones Sanitarias(FIS) de múltiples infraestructuras en suúltima convocatoria. Entre ellas, un robotautomatizado de extracción de ácidosnucleicos MagNA Pure LC (Roche), dis-tintos aparatos de PCR a tiempo real co-mo el 7500 (Applied Biosystems) o losLightCycler 2.0 y LightCycler 480 (Ro-che), un secuenciador ABI3130 (AppliedBiosystems) y un dHPLC (Transgeno-mic).

Todos estos aparatos contribuyen aaumentar las aplicaciones diagnósticas ypara investigación disponibles en el Hos-pital, lo que podría animar a nuevos ser-vicios a diseñar proyectos que ayudasena incrementar aún más la labor investiga-dora del Hospital de Basurto.

Nuevas herramientas aumentan el potencialde investigación y diagnóstico en Genética

María García Barcina

Unidad de GenéticaSobre estas líneas trabajadoras del laboratorio de Genética

Desde los primeros diagnósticosgenéticos del Hospital de Basurtoal amparo del Servicio dePediatría, pasando por la creacióncomo tal de la Unidad deGenética, hemos asistido a unaauténtica revolución tecnológica ya un aumento en las solicitudesde prestación de servicios.


BASURTU


Badator bi urteroko zita. Aurten ere, 10 egunez eta gelditu gabe, Euskal Herria zehar-katuko du Korrikak. Karrantzan hasi eta Iruñaraino 2.279 kilometro euskararen alde,adin eta mota guztietako milaka korrikalarirekin, gau eta egunez gelditu gabe. Korrika15ek ez du aurten aurpegi ezagunik omenduko, horren ordez euskal emakumeari egin-go dio ondo merezitako omenaldia, euskararen eta euskal kulturaren iraupenean etaberreskuraketan izandako garrantziagatik eta etorkizuenan izango duenagatik. «Euska-raz hitz eginez egiten dugu Euskal Herria eta lan horretan euskal emakumeak izanduen garrantzia eta ezinbesteko papera goraipatu nahi ditu korrika 15ek».

Korrika 15ek euskal emakumeak omenduko ditu

El hospital del bacalaoHace 110 años comenzaron las obras del Hospital Civil de Basurto

Se cumplen este año los 110 del co-mienzo de las obras del Hospital de Ba-surto, cuando la Junta de Caridad comprólos terrenos donde se ubicarían las insta-laciones sanitarias que sustituirían a lasinsuficientes del Hospital de Atxuri. Ellofue posible gracias al dinero donado pordon José María Gurtubay y doña CasildaIturrizar. Se tardaría once años en su con-clusión, por lo que el próximo año se ce-lebrará el centenario de su inauguración.

Cuenta el erudito bilbaino Manuel LlanoGorostiza que, en buena parte, este centrosanitario se hizo posible gracias al bacalao.La historia hay que situarla en el sitio de Bil-bao durante la primera guerra carlista.

Pocos años antes de aquella guerracivil, José María Gurtubay, hijo de un mo-desto menestral de Dima, se fue a Bilbaopara ejercer en el negocio de los pellejosy las corambres. Como no le fue bienaquel negocio empezó a dedicarse a lasimportaciones de bacalao procedente deNoruega, Escocia o Islandia. En 1824 sehabía establecido el Monopolio Estatal delbacalao y Gurtubay pensó que el negociopodía resultar fructífero siempre que seimportaran pequeñas cantidades que pa-saran inadvertidas ante Hacienda.

El error salvador

A finales del 1835 escribió a sus pro-veedores habituales solicitando cien ociento veinte bacalaos. Escribió, poco máso menos, lo siguiente: “Envíenme primerbarco que toque puerto de Bilbao 100 o120 bacaladas primera superior”. Lo malofue para Gurtubay que el 100 y el 120 fue-ron escritos en números. Y tomando la le-tra “o” por un cero quedaron “1000120”.

Este número nos ha parecido interesante reproducir este artículo de Juanjo Romanopublicado en el Periódico Bilbao el pasado mes de enero.

Con lo cual el bueno de Gurtubay recibióun millón ciento veinte bacaladas.

A pesar de los pesares, aceptó el en-vío con responsabilidad y resignación ycuando más desesperado estaba realizan-do gestiones para vender parte del pedidoen Galicia y Asturias, Bilbao fue cercadapor las tropas del pretendiente Don CarlosMaría Isidro, al mando del General Zuma-lacárregui. Aquel cargamento permitió ali-mentarse a Bilbao durante el sitio y hacera Gurtubay poseedor de una inmensa for-tuna que multiplicó el participar en la pro-yección del Ensanche de la Villa sobre laAnteiglesia de Abando, en el nacimientodel ferrocarril Bilbao-Tudela o en la fun-dación del Banco de Bilbao. Su hijo, delmismo nombre, fue quien financió los te-rrenos del Hospital.

La estatua itinerante

La segunda gran benefactora del Hos-pital, doña Casilda de Iturrizar y Urquijo,no pudo ver concluido el proyecto puesfalleció el mismo año de su inauguración.Casada con don Tomás de Epalza y Zuba-ran, enviudó en 1873, heredando una in-

mensa fortuna. Como no habían tenido hi-jos, la mujer destinó una gran parte deese capital a fines religioso-asistenciales yeducacionales como el mencionado Hos-pital Civil, la Casa de Misericordia, los Cla-retianos del barrio de San Francisco, lasSiervas de Jesús de La Naja, los Agustinosde Portugalete y la construcción de las es-cuelas de Tíboli.

Precisamente, el mes de agosto pasa-do se cumplieron cien años de la inaugu-ración, en la plaza Elíptica, del monumen-to erigido en su homenaje. Obra delescultor catalán Agustí de Querol i Subi-rats, fue trasladado al centro de la Pérgo-la del parque que lleva el nombre de lahomenajeada en 1945, y de ahí pasó, enel mismo parque, al paseo que se dirigehacia la fuente erigida en homenaje alpintor Adolfo de Guiard.

Un dicho y una leyenda

En el léxico bilbaino tomó carta de na-turaleza una expresión que aún, hoy endía, sigue vigente y que tiene mucho quever con el Hospital de Basurto. Es aquellade “A cascarla, a Ampuero”, que lo mis-mo sirve para mandarle a uno a freír es-párragos o para subrayar una opinión.Pues bien, el dicho no tiene nada que vercon el bonito municipio cántabro famoso,entre otras cosas por el Santuario de laBien Aparecida y por sus encierros de re-ses bravas ni, por supuesto, con ningunaacción libidinosa. La expresión se refiereal Pabellón Ampuero del Hospital, dondese recogía a los enfermos terminales, conlo que quien entraba por sus puertas eraseguro que “cascaba”

La leyenda urbana hace mención alos bellos tejados de los pabellones hospi-talarios, que presentan dibujos geométri-cos realizados con tejas de diversos colo-res. La imaginación popular ha supuestoque esos dibujos eran debidos a la nece-sidad de identificar el espacio con un hos-pital para diferenciarlo de las inmediatasinstalaciones militares del Cuartel de Ga-rellano. La leyenda asegura que fueronpintados durante la guerra del 36, paraevitar los bombardeos de la Legión Cón-dor. Nada más lejos de la realidad, pueslas fotografías anteriores a aquellas fechasya dan testimonio de esas filigranas colo-ristas, muy acordes con la moda moder-nista de la época.


BASURTU


“Mucho más que estar”

Reconozco con agrado que alguna deesas mañanas de primavera cuando re-gresaba de atender, muy tempranito, enalgún cuarto que me había reclamado pa-ra el Servicio religioso, y escuchaba can-tar a las tórtolas y contestarse de un árbola otro, me decía si no me había equivoca-do y estaba en un Balneario, en lugar del“Santo Hospital Civil de Bilbao”.

El tiempo transcurrido desde que meincorporé como Capellán no es demasia-do, pero si suficiente, para poder afirmarque esto de trabajar aquí, y en mi Servi-cio, es mucho más que estar.

Por suerte Bilbao no es New York yaquí nos conocíamos todos, en aquel “Bil-bao chiquito y bonito” y el Santo H erauna institución con su rango y su solera.No quisiera entrar en la discusión del “ai-re” inglés o alemán del edificio, donde tra-bajamos, y las funciones a las que fue en-tregado en 1908 a las siemprebeneméritas Hijas de la Caridad, que lollenaban todo con aquellas tocas tan es-peciales y a los no menos “beneméritosCapellanes”, que estaban para acompa-ñar en el último viaje a aquellos pobresenfermos acogidos a la Beneficencia.

Levantar este homenaje de recuerdoa mis predecesores, conlleva el quemarjunto a hojas de suave perfume de entre-ga y dedicación, otras, que es preferible

Los que te conocimos y comparti-mos contigo tantos momentos, quere-mos evocar tu recuerdo. Intentamosde todo corazón sentir tu alegría; enestas palabras, en estos sentimientos,te enviamos, a donde estés, nuestrocariño.

Donde habite el olvido

Donde habite el olvido,en los vastos jardines de la aurora, donde yo sólo seamemoria de una piedra sepultada

[entre ortigas]sobre la cual el viento escapa

[a sus insomnios.]

Donde mi nombre dejeal cuerpo que designa en brazos

[de los siglos,] donde el deseo no exista.

En esa gran región donde el amor, [ángel terrible,]

no esconda como aceroen mi pecho su ala,sonriendo lleno de gracia aéreamientras crece el tormento.

Allá donde termine este afán que [exige un dueño a imagen suya,]

sometiendo a otra vida su vida,sin más horizonte que otros ojos

[frente a frente.]

Donde penas y dichas no sean [más que nombres,]

cielo y tierra nativos en torno[de un recuerdo;]

donde al fin quede libre [sin saberlo yo mismo,]

disuelto en niebla, ausencia,ausencia leve como carne de niño.

Allá, allá lejos;donde habite el olvido.

Luís Cernuda

Eusebio Arregui

Capellán del Hospital

dejar pasar porque la vida engendra mu-chas cosas, pero no todas son buenas.

Porque, no me cabe la menor duda,como se hacía en la antigua cartilla mili-tar, afirmar “que el valor se supone”. Eneste caso se puede hablar de la buena vo-luntad en todos los que me precedieron yvuelvo a hacer alarde de realismo y afir-marlo sin remover la historia que conozcode buena tinta.

Pero lo que sí puedo decir, por lo quesé y lo que he vivido, que se trata de unalabor, oculta, humilde, siempre mal paga-da –y no hago referencia a peculio– en simisma, pero gratificante y con unas re-compensas solo aptas para espíritus míni-mamente humanos.

Poder consolar el dolor de alguien queestá solo, y esto es cada vez más frecuen-te en el actual Hospital de Basurto. Poneruna gota de alegría y hasta un poco de lo-cura simpática en una cama de una per-sona cargada de años y de algo más querecuerdos. Volver a encender la ilusión dela esperanza, sin vender humo de opio pa-ra adormilar la tragedia. Disfrutar de losojos de una madre que mira a su pequeñorecién nacido es mucho más que estar.

Es llevar la fe en nuestros sacramen-tos en estas vasijas humanas de barro,que pueden desdecir de su contenido,pero que siempre merece la pena, porquecreo, sin afán proselitista, que es lo queharía Jesús de Nazaret si estuviera aquí,en Bilbao y fuera Capellán del Hospital deBasurto, acercarse a una cama para co-ger la mano del enfermo y hacerle ver quees una persona que merece la pena.

“Disfrutar de los ojos de una madre que miraa su recién nacido es mucho más que estar”

In memoriam

Begoña Huertas

Servicio de Anestesia y Reanimación


OSASUN SAILA

DEPARTAMENTO DE SANIDAD

BASURTUKO OSPITALEAHOSPITAL DE BASURTO

San Pelayo Pabiloiko neska-mutikoek V. Sukaldaritza Tailerreanparte hartu zuten, Ospitaleko zerbitzu honen lankidetzarekin.

Irudian, umeetako batzuk ageri dira dastatu ahal izan ziren platergozo-gozoak prestatzen.

TTAAIILLEERRRRAAKK SSAANN PPEELLAAYYOONN


Certificaciones ISO 9001:2000 · harra dago ospitalean hainbat komunika-zio bideratzen direla,...

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