3

Gurutzetako Unibertsitate Ospi-talea III mailako ospitale publiko bat da, irakaskuntzako jardue-rak garatzen dituena (mediku eta emagin egoiliarrak, medikuntzako eta erizaintzako ikasleak). Ospitaleak nor-berari egokitutako arreta eskaintzen du, eta ahal den neurrian, profesiona-len zainketen jarraitutasuna bermatzen saiatzen da.

Dokumentu honen bidez, guraso berriei informazioa eman nahi diegu, Ospitaleak emakume / ume / bikoteki-deari eskaintzen dien erditze-inguruko arretari buruz; espero dugu ondoko ar-gibideak lagungarriak izatea erabakiak hartzeko orduan, eta prozesuak sor de-zakeen antsietatea arintzea.

Asistentzia-jarduerak protokolizatu-ta daude eta Praktika Klinikoko Gi-den gomendioei jarraituz gauzatzen dira, Erditzea prozesu fi siologiko integraltzat joz, eta emakumearen nahiak (ahoz zein erditze-planean adieraziak) kontuan hartuz, betiere, erditze-garapen normala eragozten ez badute edo ama-umearen osasunerako arriskurik ez badakartza.

GURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN JAIOTZEA

Erditze Unitateko Kontrol-postua

jaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

4

Erditze Unitatea

Unitate honek baditu: bi er-ditze-gela, 7 gela indibidual y 6 erditze-gela pertsonalizatu. Azken horiek ohe artikulatuak dituz-te, dilatazio-aldian eta jaiotze-unean gorputz-postura ezberdinak hartzea errazteko. Horrez gain, honako hauek ere baditugu: erditze-aulki bat; Pi-lates pilotak; kuxinak, dilatazio eta egozte faseetan emakumea-ren mugimenduak errazteko; eta ispilu bat, bultzada-mugimen-duak egitean perineoa ikusteko. Geletako bik dutxa dute, eta horietan guztietan, argia doitu daiteke, giro inti-moa, epela eta lasaia sortzeko.

Baliabideak mugatuak direnez, nor-beraren beharrizanetara egokitzen saia-tuko gara.

Erditze-gela pertsonalizatua

jaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

5

INFORMAZIOA

DILATAZIOA

EGOZTE-FASEA

ERDITZEA

JAIOBERRIAREN ZAINKETAK

ERDIBERRIAROA

ERDITZE-PLANA

Jarraian, gure arretaren gaineko oinarrizko informazioa emango dizugu, erditzea-ren eta jaiotzaren inguruko une, egoera zein prozedura ezberdinei egokitua. Gakoa beti izango da asistentzia gizatiarra eta pertsonalizatua eskaintzea, gutxie-neko arrisku-denborak errespetatuz eta intimitatea babestuz prozesuaren fase guztietan. Arreta pertsonalizatuak behartzen gaitu balizko arrisku-faktoreak eten-gabe baloratzera, gure arreta zeuen beharrizanetara egokitzeko.

jaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

6

Dilatazioa

Unitatean sartzen zarenetik, eta prozesuak iraun bitartean, zeuk aukeratutako pertsona zurekin egongo da, betiere, erditzearen eboluzioak ahalbidetzen badu.

Profesionalekin komunikatzeko hizkuntza-zailtasunik izanez gero, zurekin da-tozen pertsonen bitartez edo ospitalearen baliabideekin (telefono bidezko itzul-pena) moldatuko gara.

Umetokiko kontrakzioak eta fetuaren bihotzeko maiztasuna kontro-latzeko monitorizazioa, ahal denean, kanpotik egingo da, abdomenean tras-nsduktore batzuk ezarriz uhalen bitartez. Barruko monitorizazio soilik egingo da horretara behartuta gaudenean.

Erditze-fasearen eta eboluzioaren arabera, monitorizazioa etengabea edo aldi-zkakoa izango da.

Dilatazio-aldian komeni da mugitzea eta erosoen zaizun gorputz-postura hartzea mina arintzeko.

Dilatazio-gela

jaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

7

Mina arintzeko, honako metodo hauek erabil ditzakezu: Pilates-pilotak (6 ta-mainakoak ditugu), bero lokala, erlaxazio-teknikak, arnasa, e.a.

Mina arintzeko Analgesia epidurala aukeratzen baduzu, baimen informatu bat sinatu beharko duzu, berau irakurri ondoren eta zure zalantza guztiak argitu eta gero. Mugimenduak mugatuagoak izango dira, baina, hala ere, zenbait gorputz-pos-tura hartu ahalko duzu. Aukera horren alde eginez gero, fetuaren monitorizazioa etengabea izango da, eta bakarrik hartu ahal izango dituzu likido argiak, hala nola: ura, edari isotonikoak edo pulparik eta esnekirik gabeko zukuak.

Enemak eta perineoko ile-mozketa ez dira errutinaz egiten.

Irispide benosoa era prebentiboan jarriko da, eta baldintzek ahalbidetzen badute ez zaitugu tantaz tantako sistema batera konektatuko. Mugitzeko askatasuna izango duzu.

Oxitozina-perfusioaren erabilera eta zorro amniotikoaren haustura ez dira errutinaz egiten, eta ondo doazen erditzeetan, denbora fisiologikoak errespe-tatzen dira.

Bagina-haztapenak aldian-aldian gauzatuko dira erditzearen eboluzioa az-tertzeko.

Analgesia Epidurala. Kateterra jartzea

jaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

8

Egozte-fasea

Emagina eta zeuk aukeratutako pertsona bat zure aldean egongo dira uneoro. Horietaz gain, , honako hauek, gutxienez, egon beharko dute zurekin: eri-zaintzako laguntzaile bat eta erizain bat (jaioberriari zainketak emango dizkiona).

Prozesu normal batean, gorputz-postura zuk zeuk erabakiko duzu emagina-rekin batera; honek gomendioak emango dizkizu zure nahiak eta beharrak kontuan harturik.

Bultzada-mugimenduak berez egingo dira, baina bultzatze-sentsaziorik igartzen ez duten emakumeen kasuan, zuzendu egingo dira.

Ispilu bat eska dezakezu zure umetxoa nola jaiotzen den ikusi eta bultzatzen laguntzeko.

Episiotomia (perineoko ebakia) ez da praktika sistematiko bat; soilik egiten da umetxoaren irteera erraztu behar denean. Erditze-unean zurekin dagoen profesionalak baloratuko du.

Erditze instrumentala behar izanez gero (forzeps, bentosa, espatulak), gine-kologoa eta pediatra ere bertan izango dira.

Postura erditze-aulkian

jaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

9

Erditzea (karena ateratzea)

Erditze normalaren Arreta Gidak erditzearen maneiu aktiboa edo zuzendua gomendatzen du, hau da, oxitozina bena-barnetik ematea erditze ondoko odoljario-arriskua gutxitzeko eta fase horren iraupena laburtzeko.

Berezko erditzea edo fi siologikoa aukera onargarria da, baldin eta eskatzen duen emakumeak odoljario-arrisku txikia badauka.

Nahi baduzu, eskatu karena erakus-teko.

Erditze-gela

jaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

10

Jaioberriaren zainketak

Erizainak eta/edo pediatrak Jaioberriaren osasun-egoeraren baloratuko dute umea jaio bezain laster eta Unitatean zauden bitartean.

Zilbor-hestearen ebakia, ahal bada, berantiarra izango da (bigarren minututik aurrera, edo taupadak amaitu ondoren).

Zilbor-hesteko odola Banku Publikoari eman nahi badiozu, jakin behar duzu dohaintza horrek ez dakarrela inolako arriskurik; astean behin egiten da, gurasoei baimen informatua eman eta gero. Horrela bada, zilbor-hestea berehala ebakiko da, odol-batzea hobetzeko.

Beti saihesten dugu umea amarengandik banantzea, eta lehenengo or-duan azalez azaleko kontaktua bultzatzen dugu, umea umetokiz kanpoko bizitzara egokitzen laguntzeko, zeren eta horrek negarra gutxitu, lotura afektiboak indartu eta edoskitzea bultzatzen baititu.

Erditze Unitateko operazio-gela

jaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

11

Maniobra espezifi korik ezean, jaioberria ez da inoiz amarengandik bananduko. Maniobra horiek beharrezkoak izanez gero, unitateko egonkortze-aldean egingo dira. Jaioberriak behar duen edozein prozedura diagnostiko edo terapeutikoren berri emango diegu gurasoei. Jaioberria ondo identifi katuta egongo da jaiotze-unetik berta-tik, eskumuturraren eta pintza kodifi katuaren bidez, eta zeuk aukeratuko meto-doaren bidez: hestearen odol-lagina ala oin-zolaren marka.

Profi laxi oftalmikoa: umetxoari pomada antibiotiko bat jartzen zaio begi bietan, jaioberrien oftalmia-arrisku murrizteko. Lehenengo ordubetea igaro ondoren aplikatzen da, ama-umearen arteko ikusmen-kontaktua ez oztopatzeko.

Jaioberrien gaixotasun hemorragikoaren profi laxia K bitaminarekin: ume-txoari dosi bakarra ematen zaio muskulu-barnetik (izterrean), horixe baita emaitza kliniko onenak ematen dituen metodoa. Jaioberria amarekin azalez azaleko kontaktuan dagoen bitartean jartzen saiatuko gara, haren mina gutxitzeko. Aho bidez ematea nahiago izanez gero, jakin behar duzu hiru dosi beharko direla (jaiotzean, astebetera eta hilabetera), eta babesa ez dagoela bermaturik.

Azalez azaleko kontaktuaren ondoren, gainerako ospitale-errutinak egingo dira: pisua, luzera, janzkera, e.a.

Aspirazio-teknika eta zunda nasogastrikoren edo ondeste-zundaren pasatze sistema-tikoa ez dira errutinaz egiten.

Zesarea (programatua edo premiazkoa) egin beharra badago, zurekin datorren pertsona ezin izango da bloke kirurgikora sartu, baina umea jaio bezain laster, horren berri emango diote sanitarioek. Amak umetxoa ezagutuko du operazio-gelan bertan: erakutsiko dizugu eta ukitu ere egingo duzu. Ondoren, jaiobe-rria egonkortze-aldera eramango dugu, beharrezkoak diren zainketak ematera, ahal dela, bikotekidearekin batera eta intimitate-giroan. Operazio-gelatik irteten zarenean, hala nahi baduzu, azalez azaleko kontaktua eta bularra ematen hasi ahalko zara (Uni-tate barruan).

Gurutzetako Unibertsitate Ospitaleak amagandiko edoskitzea eta berau laguntzen duten baldintzak bultzatzen ditu, onura ugari dakar eta. Jaiotza ondoren, ahalik eta lasterren hasiko zara, eta horretarako emaginaren eta jaioberriaz arduratzen den erizai-naren laguntza izango duzu. Edoskitze artifi zialaren aldeko hautua egiten baduzu, unitatean ere laguntza emango dizugu lehenengo hartualdirako.

jaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

12

Erdiberriaroa

Ama eta jaioberri osasuntsua behaketan egongo dira ordubete inguru; ondoren, ospitalizazioko solairura eramango zaituztete ohe berean.

Erdiberriaroko Unitatetan, fase honen gaineko informazio emango dizute. Oro har, hauek dira jakin beharrekoak:

• Alta eman arte, saiatuko gara umetxoa gurasoekin uneoro egon dadila. Dena ondo bidean, erditzetik bi egunetara edo zesareatik 4 - 5 egunetara alta emango dizute

• Egun horietan, zure seme-alabaren elikaduraz eta biok beharko dituzuen zainke-tez informazioa jasoko duzu.

Amagandiko edoskitzea. Orpo-ziztada

jaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

13

jaiotzeajaiotzeajaiotzeajaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

• Jaio eta 24 orduetara, pediatrak jaioberria aztertuko du eta miaketaren emaitzak jakinaraziko dizkizu. Entzumen-proba bat egingo zaio hipoaku-sia-baheketarako eta 48 ordu igaro ondoren, odol-lagin bat hartuko zaio orpotik, baheketa metabolikoaren probak egiteko.

• Jaioberria erregistratzeko behar den Epaitegi-agiria erdiberriaroko solai-ruko idazkaritzan jaso ahalko duzu. Alta ematean, informazio osagarria eta Lehen Mailako Arretan zainketa-jarraipenerako beharrezkoak diren dokumentuak entre-gatuko dizkizute. (umearen kartilla, alta-txostena, e.a.).

Umeak Jaioberrian Unitatean ingresatu behar izan badu, bertoko profesionalek emango dizute beharrezko informazio guztia.

jaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

14

jaiotzeajaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN

ERDITZE-PLANA

Ospitaleratzen zarenerako zure le-hentasunak idatziz adierazi nahi ba-dituzu, laguntza-gida bat luzatzen di-zugu eranskin gisa. Erditzera zatozen egunean bertan entregatu dezakezu, zure haurdunaldiaren kartillarekin batera.

nacer nacer EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO CRUCES

Urgencias de Ginecología y Obstetricia

Unidad de Medicina Perinataldel Hospital Universitario CrucesComarca Ezkerraldea-EnkarterriComarca InteriorComarca Uribe Costa

Gabinete de ComunicaciónPlaza de Cruces, s/n 48903 Barakaldo (Bizkaia) t. 94 600 6428e-mail: Gabinete.Comunicacion.Cruces@osakidetza.netwww.hospitalcruces.com

REALIZACIÓN:EDITA:

SÍGUENOS EN:facebook.com/HospitaldeCruces @GurutzetakoOsp www.youtube.com/user/HospitalUCruces2014GINSIN1

Ginekologia eta Obstetriziako Larrialdiak

Gurutzetako Unibertsitate OspitalekoJaiotza Inguruko Medikuntzako UnitateaEzkerraldea - Enkarterri EskualdeaBarrualdeko EskualdeaUribeko Eskualdea

Komunikazio BulegoaGurutzetako Plaza z.g. 48903 Barakaldo (Bizkaia)t. 94 600 6428e-mail: Gabinete.Comunicacion.Cruces@osakidetza.netwww.hospitalcruces.com

Egileak: Argitaratzailea:

JARRAITU GAITZAZU: facebook.com/HospitaldeCruces @GurutzetakoOsp www.youtube.com/user/HospitalUCruces 2014

GINS

IN1

jaiotzeajaiotzeajaiotzeaGURUTZETAKO UNIBERTSITATE OSPITALEAN