CEDAV – SANDRO LUIZ CHUQUER
21
CEDAV – SANDRO LUIZ CHUQUER Radiologia Ultrassonografia Tomografia Computadorizada Ressonância Magnética Medicina Nuclear Densitometria Óssea Radiologia Tomografia Ressonância Ultrassonografia Densitometria óssea Medicina nuclear
Transcript of CEDAV – SANDRO LUIZ CHUQUER
CEDAV – SANDRO LUIZ CHUQUER
RadiologiaUltrassonografiaTomografia ComputadorizadaRessonância MagnéticaMedicina NuclearDensitometria Óssea
Radiologia Tomografia Ressonância Ultrassonografia Densitometria ósseaMedicina nuclear
RESSONÂNCIA CARDÍACA
o Vantagens: não usa radiaçãogadolíneo: reações alérgicas e nefrotoxicidade despresíveis
o Desvantagem: tempo de exame e tubo fechado
Avaliação de volumes, massa e função ventriculares
➢ Padrão-ouro
To
mo
gra
fia C
om
pu
tad
oriza
da
e
Resso
nâ
ncia
Ma
gn
ética
em
Cirurg
ia C
ard
iova
scu
lar
Aplicações Clínicas
Além disso, é ótima para avaliarmiocárdio e suas doenças
Aplicações Clínicas
Cardiomiopatia Hipertrófica
– Hipertrofia muscular acentuada, geralmente localizada
Causa genética
Causa mais comum de morte súbita em atletas jovens
(arritmias graves)
To
mo
gra
fia C
om
pu
tad
oriza
da
e
Resso
nâ
ncia
Ma
gn
ética
em
Cirurg
ia C
ard
iova
scu
lar
VE
AE
Cardiomiopatia Hipertrófica
Cardiomiopatia Dilatada
– Miocárdio perde força de contração – Insuf Cardíaca
Várias causas (isquêmica é a mais comum)
Coração “inchado é coração fraco”
Quase todas doenças cardíacas, “no seu final”, evoluem para esta forma
To
mo
gra
fia C
om
pu
tad
oriza
da
e
Resso
nâ
ncia
Ma
gn
ética
em
Cirurg
ia C
ard
iova
scu
lar
Aplicações Clínicas
Cardiomiopatia Dilatada
Cardiomiopatia Restritiva/Infiltrativa
– Sarcoidose miocárdica
Rara; Morte súbita
– Amiloidose miocárdica
Hipert musc difusa + espessamento do septo interatrial
To
mo
gra
fia C
om
pu
tad
oriza
da
e
Resso
nâ
ncia
Ma
gn
ética
em
Cirurg
ia C
ard
iova
scu
lar
Aplicações Clínicas
Cardiomiopatia Restritiva/Infiltrativa
Miocardite
Várias causas (viral é a mais comum)
Pode evoluir para cura total ou insuf cardíaca grave
A ressonância tem valor diagnóstico e prognóstico
To
mo
gra
fia C
om
pu
tad
oriza
da
e
Resso
nâ
ncia
Ma
gn
ética
em
Cirurg
ia C
ard
iova
scu
lar
Aplicações Clínicas
Journal of the Saudi Heart Association 2011 23, 255-266DOI: (10.1016/j.jsha.2011.07.001)
Copyright © 2011 Terms and Conditions
Edema tecidualT2-weighted“fase aguda”
Realce tardiogadolíneo que ficoudiag e prog
Miocardite
Displasia Arritmogênica do VD
Anormalidades de movimentação
Infiltração de gordura no miocárdio do VD
Arritmias graves
To
mo
gra
fia C
om
pu
tad
oriza
da
e
Resso
nâ
ncia
Ma
gn
ética
em
Cirurg
ia C
ard
iova
scu
lar
Aplicações Clínicas
Infiltração gordurosa“spin echo T1”
Displasia Arritmogênica do VD
Doença Cardíaca Congênita
– Coarctação de aorta
To
mo
gra
fia C
om
pu
tad
oriza
da
e
Resso
nâ
ncia
Ma
gn
ética
em
Cirurg
ia C
ard
iova
scu
lar
Aplicações Clínicas
Journal of the Saudi Heart Association 2011 23, 255-266DOI: (10.1016/j.jsha.2011.07.001)
Copyright © 2011 Terms and Conditions
Doença Cardíaca Congênita
Perfusão miocárdica
Agente provocador isquemia
(dipiridamol/adenosina)
Gadolíneo(“contraste”)
Aplicações Clínicas
Isquemia ântero-septal – lesão grave na desc anterior
Isquemia da parede inferior
Infarto e viabilidade miocárdicos– RM com realce tardio com gadolínio
“o que brilha está morto”
Aplicações Clínicas
Realce tardio – fibrose transmural região ântero-septal
