Cateterismo

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21/05/10 21/05/10 Universidad Autonoma de Baja Universidad Autonoma de Baja California Facultad de California Facultad de Medicina 2010 Medicina 2010 Cateterismo Cateterismo Integrantes: Integrantes: Nathiely Acosta Alcantar Nathiely Acosta Alcantar Eva Aldrete Ortega Eva Aldrete Ortega Melissa Báez López Melissa Báez López Jossafat Cervantes Ramos Jossafat Cervantes Ramos Andrés Franco Regalado Andrés Franco Regalado Héctor Martín del Campo Martínez Héctor Martín del Campo Martínez

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Cateterismo Cateterismo

Integrantes:Integrantes:Nathiely Acosta AlcantarNathiely Acosta AlcantarEva Aldrete OrtegaEva Aldrete OrtegaMelissa Báez LópezMelissa Báez LópezJossafat Cervantes RamosJossafat Cervantes RamosAndrés Franco RegaladoAndrés Franco RegaladoHéctor Martín del Campo MartínezHéctor Martín del Campo Martínez

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Introducción Introducción

El cateterismo consiste en la El cateterismo consiste en la administración de sustancias liquidas a administración de sustancias liquidas a través de una vena, usando una aguja o través de una vena, usando una aguja o un tubo conocido como catéter, el cual un tubo conocido como catéter, el cual permitirá un acceso inmediato al torrente permitirá un acceso inmediato al torrente sanguíneo para así poder administrar sanguíneo para así poder administrar medicamentos y líquidos.medicamentos y líquidos.

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Esta vía es muy importante, ya que es el Esta vía es muy importante, ya que es el medio más rápido para transportar medio más rápido para transportar soluciones y fármacos al cuerpo. soluciones y fármacos al cuerpo.

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Catéter Catéter

Es un dispositivo que consta de las Es un dispositivo que consta de las siguientes partes:siguientes partes:

Una funda protectoraUna funda protectora El catéter propiamente dicho, un tubo El catéter propiamente dicho, un tubo

flexible que acaba en un cono de flexible que acaba en un cono de conexiónconexión

Un fiador metálico que va introduciendo el Un fiador metálico que va introduciendo el catéter y sobresale por su punta, lo cual catéter y sobresale por su punta, lo cual nos permite puncionar la vena.nos permite puncionar la vena.

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Tipos de cateterismoTipos de cateterismo

Existen dos tipos de administración de la Existen dos tipos de administración de la terapia intravenosa, estos son:terapia intravenosa, estos son:

Forma directaForma directa

Goteo intravenosoGoteo intravenoso

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Forma directaForma directa

Es la administración del medicamento Es la administración del medicamento como bolo, ó como la gente comúnmente como bolo, ó como la gente comúnmente le llama inyección intravenosa, ya sea le llama inyección intravenosa, ya sea solo o diluido. Normalmente es con el uso solo o diluido. Normalmente es con el uso de una jeringa de 13 ml conteniendo la de una jeringa de 13 ml conteniendo la sustancia que se inyectara y la solución sustancia que se inyectara y la solución fisiológica.fisiológica.

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Goteo intravenosoGoteo intravenoso

El goteo intravenoso o canalización, El goteo intravenoso o canalización, consiste en lo que propiamente es la consiste en lo que propiamente es la canalización de una vía venosa, la cual canalización de una vía venosa, la cual sirve cuando una persona requiere de una sirve cuando una persona requiere de una continua administración de sustancias a continua administración de sustancias a través de la vía venosa.través de la vía venosa.

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Tipos de vías por goteo Tipos de vías por goteo intravenosointravenoso

Los distintos accesos vasculares Los distintos accesos vasculares dependen del propósito del goteo. Así dependen del propósito del goteo. Así podemos encontrarnos con vías arteriales podemos encontrarnos con vías arteriales o venosas, de acceso central o periférico.o venosas, de acceso central o periférico.

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Cateterización Vía Venosa centralCateterización Vía Venosa central

Consiste en aquel catéter que se conecta Consiste en aquel catéter que se conecta directamente con la aurícula derecha del directamente con la aurícula derecha del corazón. Las vías centrales permiten una corazón. Las vías centrales permiten una mejor administración de mayor cantidad mejor administración de mayor cantidad de flujo de varios medicamentos.de flujo de varios medicamentos.

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La canalización de este tipo de catéteres La canalización de este tipo de catéteres se lleva en estado de asepsia y por se lleva en estado de asepsia y por personal altamente especializado, ya que personal altamente especializado, ya que pueden poner en peligro la vida del pueden poner en peligro la vida del paciente por una mala acción producida paciente por una mala acción producida por el personal.por el personal.

Si eres estudiante no lo uses aun

falta practicar

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Vías de acceso periféricoVías de acceso periférico

La canalización periférica, se lleva a cabo La canalización periférica, se lleva a cabo en las venas superficiales ya que pueden en las venas superficiales ya que pueden soportar con facilidad la administración de soportar con facilidad la administración de sueros y fármacos.sueros y fármacos.

Las venas de elección son la vena Las venas de elección son la vena cefálica y basílica en la extremidad cefálica y basílica en la extremidad superior, la vena safela en la extremidad superior, la vena safela en la extremidad inferior y la yugular externa en el cuello inferior y la yugular externa en el cuello

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Existe un tipo especial de vía central Existe un tipo especial de vía central denominado drum, se escoge una vena denominado drum, se escoge una vena periférica de gran calibre, generalmente periférica de gran calibre, generalmente en el brazo y se va introduciendo un en el brazo y se va introduciendo un catéter que va a la aurícula derecha, esta catéter que va a la aurícula derecha, esta es muy utilizada en unidades de cuidados es muy utilizada en unidades de cuidados intensivos de reanimación.intensivos de reanimación.

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Instrumental para canalizarInstrumental para canalizar

Catéter o cánula.Catéter o cánula. Jeringa.Jeringa. Torniquete.Torniquete. Sueros o Fármacos Isoosmolares.Sueros o Fármacos Isoosmolares. Antiséptico (Alcohol, Povidona Yodada o Clorhexidina).Antiséptico (Alcohol, Povidona Yodada o Clorhexidina). Algodón.Algodón. Apósito estéril.Apósito estéril. Guantes.Guantes. Mascarilla.Mascarilla. Equipo para venoclísis (normogotero o microgotero)Equipo para venoclísis (normogotero o microgotero)

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Procedimiento de cateterización Procedimiento de cateterización intravenosaintravenosa

Se comprobará la dosis prescrita para el Se comprobará la dosis prescrita para el tratamiento, se prepara la solución tratamiento, se prepara la solución usando siempre guantes de látex. usando siempre guantes de látex. Acomodará al paciente en posición Acomodará al paciente en posición cómoda y adecuada, limpiara la zona cómoda y adecuada, limpiara la zona donde introducirá la aguja.donde introducirá la aguja.

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Se punciona el área elegida y se “jala” el Se punciona el área elegida y se “jala” el embolo un poco para asegurarnos que no embolo un poco para asegurarnos que no se perforo la vena. Posteriormente, se perforo la vena. Posteriormente, introducimos el medicamento. introducimos el medicamento. Se extrae la Se extrae la aguja rápidamente para evitar causar aguja rápidamente para evitar causar dolor y se coloca la torunda rápidamente dolor y se coloca la torunda rápidamente el sitio puncionadoel sitio puncionado..

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Procedimiento de la canalizaciónProcedimiento de la canalización

Colocamos al paciente en una posición Colocamos al paciente en una posición cómoda y adecuada, se selecciona la cómoda y adecuada, se selecciona la vena que se puncionara visualizando y vena que se puncionara visualizando y palpando el sitio. palpando el sitio.

Se hará presión con un torniquete (liga) Se hará presión con un torniquete (liga) para “cortar” el flujo sanguíneo y localizar para “cortar” el flujo sanguíneo y localizar con mas facilidad a la vena y se con mas facilidad a la vena y se desinfectara la zona con una torunda. desinfectara la zona con una torunda.

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Al realizar la punción, y si esta ha sido Al realizar la punción, y si esta ha sido ejecutada correctamente, se verá sangre ejecutada correctamente, se verá sangre en la parte posterior tras jalar el embolo. en la parte posterior tras jalar el embolo. Empezamos a Empezamos a retirar la aguja y empujaremos el catéter retirar la aguja y empujaremos el catéter sin soltar el instrumental, se debe evitar la sin soltar el instrumental, se debe evitar la resistencia.resistencia.

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Posteriormente, presionaremos con los Posteriormente, presionaremos con los dedos la vena y quitaremos la liga del brazo, dedos la vena y quitaremos la liga del brazo, mientras que con la otra mano se conectara mientras que con la otra mano se conectara la vía del suero, observando que la vía este la vía del suero, observando que la vía este purgada. Colocamos una corbata para purgada. Colocamos una corbata para asegurar el área y tela adhesiva para evitar asegurar el área y tela adhesiva para evitar el movimiento del catéter.el movimiento del catéter.

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Observaciones practicasObservaciones practicas

Elegir venas lejos de lugares de flexión, Elegir venas lejos de lugares de flexión, usando venas del miembro superior usando venas del miembro superior evitar usar el catéter por evitar usar el catéter por más de 72 hrs.más de 72 hrs.

Registrar fecha y hora de la canalización, Registrar fecha y hora de la canalización, catéter usado y el motivo en etiquetas catéter usado y el motivo en etiquetas usadas en la bolsa de suero o donde se usadas en la bolsa de suero o donde se aplico la tela adhesiva.aplico la tela adhesiva.

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Usos del catéterUsos del catéter

-Aplicación de varias dosis de un -Aplicación de varias dosis de un medicamento. medicamento.

Para la administración de soluciones poco Para la administración de soluciones poco irritantes en 24 hrs. por 3-4 días.irritantes en 24 hrs. por 3-4 días.

-En situaciones de urgencia, shock -En situaciones de urgencia, shock Cardio- respiratorioCardio- respiratorio

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-Transfusiones sanguíneas-Transfusiones sanguíneas -En pacientes con empeoramiento súbito-En pacientes con empeoramiento súbito -Se pueden sacar muestras de sangre -Se pueden sacar muestras de sangre

siempre y cuando sea antes de ensamblar siempre y cuando sea antes de ensamblar el tubo del suero al catéter.el tubo del suero al catéter.

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Riesgos por mal procedimiento de Riesgos por mal procedimiento de CateterizaciónCateterización

Los riesgos más altos consisten en la Los riesgos más altos consisten en la punción de una arteria provocando punción de una arteria provocando hemorragia, en perforar la vena con el hemorragia, en perforar la vena con el catéter, en contraer alguna infección local catéter, en contraer alguna infección local o sistémica asociada con el catéter y la o sistémica asociada con el catéter y la técnica aséptica empleada por quien lo técnica aséptica empleada por quien lo aplica.aplica.

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Otro riesgo es una reacción severa y Otro riesgo es una reacción severa y rápida al fármaco administrado o que se rápida al fármaco administrado o que se cause una tromboflebitis.cause una tromboflebitis.

Las desventajas consisten en que no se Las desventajas consisten en que no se puede utilizar en cualquier paciente, por puede utilizar en cualquier paciente, por ejemplo, personas que sufren de ejemplo, personas que sufren de hipotensión o simplemente los niñoshipotensión o simplemente los niños

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Otra desventaja es que no se puede Otra desventaja es que no se puede utilizar cualquier tipo de medicamento, un utilizar cualquier tipo de medicamento, un ejemplo de esto son las drogas que irritan ejemplo de esto son las drogas que irritan al epitelio, si el medicamento es muy al epitelio, si el medicamento es muy irritante puede llegar a producir necrosis irritante puede llegar a producir necrosis en el tejido adyacenteen el tejido adyacente

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Conclusiones Conclusiones

Las vías intravenosas son procedimientos Las vías intravenosas son procedimientos sumamente fáciles de aplicar si se emplea sumamente fáciles de aplicar si se emplea una buena técnica, son enseñados a la una buena técnica, son enseñados a la familia del paciente si este ocupa de estos familia del paciente si este ocupa de estos mientras este en su casa en reposo.mientras este en su casa en reposo.

Es uno de los procedimientos mas Es uno de los procedimientos mas empleados por médicos y en enfermería.empleados por médicos y en enfermería.

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