ESTOMAGO. Ensanchamiento con forma de j. Localizado por debajo del diafragma en

el epigastrio, la región umbilical y el hipocondrio izquierdo.

FUNCIONES Mezclar. Servir como reservorio de los

alimentos. Secretar jugo gástrico.

ENFERMEDAD ACIDO PÉPTICA

DEFINICIÓN Es una entidad crónica, recurrente, en la

cual, por acción del ácido y la pepsina y con la presencia de factores predisponentes, se produce ulceración de la mucosa digestiva,

Conjunto de padecimientos del aparato digestivo.

El desequilibrio entre los factores agresivos y factores de defensa a nivel de la mucosa gastroduodenal, continúa siendo la explicación fisiopatológica más clara de esta entidad.

SINTOMATOLOGÍA Corresponden a:-Pirosis-Epigastralgia-Dispepsia-Distención abdominal -Sensación de pesantez

FACTORES DE RIESGO -Herencia.-tabaquismo.-Estrés.-Alcoholismo.-Cafeína.

RECOMENDACIONES

Mejorar el manejo de estrés. Horarios de comida. Dejar el cigarro. Evitar: gaseosas, frutas acidas, el

picante, comidas muy condimentadas, la comida frita, chocolate, cafeína.

ESTENOSIS PILÓRICA Lesión obstructiva del píloro. Aparece

en el momento del nacimiento. Su etiología desconocida.

El conducto pilórico se estrecha debido a una hipertrofia e hiperplasia de la capa muscular que lo rodea, con el paso de los días la inflamación y el edema aumentan hasta completar la obstrucción de la luz intestinal

Se diagnostica con ecografia.

ULCERA GASTRICA

ULCERA GASTRICA

Una úlcera péptica es una erosión o herida en la mucosa del estómago o en la parte superior del intestino delgado, llamado duodeno

¿Cómo SE PRODUCE?Se considera que la aparición de las úlceras es de

causa multifactorial .Está implicado un desequilibrio entre el ácido del estómago, una enzima llamada pepsina y las barreras de defensa del revestimiento del estómago.

Infección por una bacteria llamada H.

pylori

Medicamentos como

corticosteroides y antiinflamatorios no esteroideos

Hábitos que favorecen la aparición de úlceras gástricas como el tabaco, el

consumo de alcohol

SINTOMAS Dolor abdominal.

Náuseas y vómitos.

Pirosis

Distensión abdominal y cambios en el hábito intestinal.

Hemorragia digestiva.

Perforación.

Estenosis pilórica,

DIAGNOSTICO

• Endoscopia.• Tránsito

esofagogastroduodenal,

Métodos

invasivos:

• Detección de anticuerpos contra Helicobacter

• Detección de Helicobacter en heces.

• Prueba del aliento.

Métodos no

invasivos:

TRATAMIENTO Para aliviar los síntomas y atenuar el dolor se indica tratamiento

farmacológico.

Si existe infección por H. pylori, el objetivo principal es la erradicación de la bacteria causante del problema.

El tratamiento de las complicaciones como el sangrado se suelen tratar mediante endoscopia,

TRATAMINTOS QUIRURGICOS Vagotomía

Gastrectomía parcial

PREVENCIONLlevar una dieta saludable y si se tiene riesgo de úlceras evitar tomar antiinflamatorios no esteroideos o hacerlo asociados a un protector gástrico evita la aparición de una úlcera.

AQUILIASAusencia o deficiencia grave de acido clrhidrico y de pepsinogeno en el estomago

ACLORHIDRIATranstorno caracterizado por la aunsencia de acido clorhidrico en el jugo gastrico con un ph inferior a 6.

CÁNCER GASTRICO

Es una enfermedad en la cual células cancerosas crecen en el estómago.

Carcinoma: Es el tumor clínicamente más frecuente en el estómago.

Adenocarcinoma: Es un tumor maligno que afecta principalmente a las glándulas secretoras de la pared gástrica.

FACOTRES DE RIESGO

Ambien-tales• Exceso de

consumo de sal• Helecho macho• Helicobacter

pylori• Dieta• Tabaco y alcohol• AAS y AINES

Genéticos• Historia familiar• Grupo sanguíneo

A

otros• Enfermedad

de Menetrier• Gastrectomía

subtotal

SIGNOS Y SINTOMASPérdida

del apetito.

flatulencia

Náuseas y

vómitos.

Dificultad al comer

Eructos excesivos

.

halitosis

Vómitos con

sangre.

TRATAMIENTO En la piel sobre la

región pilórica del estómago llamada Incisión mediana supraumbilical usada para operaciones del estómago y otras estructuras del hemiabdomen superior.

PROCEDIMIENTO

RECOMENDACIONES

Evitar dietas altas en sal, vinagre y ahumados Comer por lo menos cinco porciones de frutas

frescas, verduras y alimentos de granos enteros al día

Limitar la ingesta de carnes rojas Limitar la ingesta de alcohol No consumir tabaco La investigación está en curso para determinar si

tratar las infecciones por Helicobacter pylori disminuye

Consumir pequeñas cantidades de carbohidratos simples

Hacer comidas pequeñas cada 2-3 horas. Evitar las temperaturas extremas de los alimentos.

CIRUGÍAS GÁSTRICAS

Una cirugía puede ser necesaria si se presenta sangrados, una perforación o una obstrucción.

Las opciones quirúrgicas incluyen las siguientes

Cirugía endoscópica: un tubo alumbrado y ligero se inserta a través de la garganta para alcanzar el estomago o el intestino. Después se aplica calor, electricidad, epinefrina o fibrina.

VAGOTOMÍAConsiste en

cortar las ramas del nervio del

vagus

Reduce enormemente la produccion de

ácido

Interfiere con la habilidad

estomacal de vaciarse

Debe crearse una nueva forma

de drenaje

Piloroplastía:  amplía la abertura entre el estómago y la primera parte del intestino delgado (llamado duodeno), permitiendo que el contenido estomacal fluya más fácilmente en el intestino.

Gastroduodenostomía: creación de una nueva abertura que conecte al estómago con el duodeno.

Gastroyeyunostomía: creación de una nueva abertura que conecte al estómago con el yeyuno

GASTRECTOMÍA Cirugia para extirpar todo o parte del

estomago. Puede ser total o parcial. Se ultiliza para tratar : sangrado,

inflamacion y tumores no cancerosos (benignos).