CAMBIOS FISIOLÓGICOS CAMBIOS FISIOLÓGICOS DEL EMBARAZODEL EMBARAZO

JONNATTAN SILVA ZABALA

FACTORES HORMONALESFACTORES HORMONALES

ESTRÓGENOS

PROGESTERONA

HCG

SOMATOMAMOTROPINA

HORMONA GONADOTRÓPINA HORMONA GONADOTRÓPINA CORIONICA HUMANA (hCG)CORIONICA HUMANA (hCG)

SINCITIOTROFOBLASTO

•SANGRE: DESDE DÍA 8Ó9 POSTCONCEPCIONAL

•MANTIENE EL FUNCIONAMIENTO DEL CUERPO LÚTEO HASTA QUE LA PLACENTA ES CAPAZ DE SINTETIZAR PROGESTERONA

•ESTIMULA SECRECIÓN DE GRANDES CANTIDADES DE ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA.

ESTROGENOSESTROGENOS

TASA DE SECRECCION 30 VECES DE LO NORMAL.

•AGRANDAMIENTO DEL UTERO MATERNO

•AGRANDAMIENTO DE LAS MAMAS Y CRECIMIENTO DE SUS CONDUCTOS.

•AGRANDAMIENTO DE LOS GENITALES EXTERNOS DE LA MADRE.

•RELAJAN DIVERSOS LIGAMENTOS PEVICOS.

PROGESTERONAPROGESTERONA..

TASA DE SECRECCION 10 VECES QUE LOS CICLOS NORMALES

• INDUCCION DEL ALMACENAMIENTO DE NUTRIENTES EN CELS ENDOMETRIALES.

•REDUCCION DE LA CAPA CONTRACTIL DE LA MUSC. LISO DEL UTERO.

•INDUCCION DE A FORMACION DE LOS ALVÉOLOS MAMARIOS.

•PRODUCE RELAJACIÓN DEL M.L.EN VASOS A Y V

SOMATOMAMTROPINA SOMATOMAMTROPINA CORIONICA HUMANA O CORIONICA HUMANA O Lactógeno placentarioLactógeno placentario..

SEGREGADA POR LA PLACENTA EN LA 5TA SEM. DE EMBARAZO•ALMACENA PROTEINAS EN LOS TEJIDOS

•PREPARACIÓN DE LA GLÁNDULA MAMARIA PARA LA LACTANCIA (importancia inferior a la de la prolactina)

• REDUCE LA SENSIBILIDAD DE LOS TEJIDOS A LA INSULINA Y DISMINUYE LA UTILIZACION DE GLUCOSA.

•INDUCE LA LIBERACION DE ACIDOS GRASOS DE LAS RESERVAS LIPIDICAS.

OTROS FACTORES OTROS FACTORES HORMONALESHORMONALES

SECRECION:

HIPOFISIARIA

DE CORTICOSTEROIDES

DE GLANDULA TIROIDES

DE GLANDULAS PARATIROIDES

RELAXINA

RESPUESTA DEL ORGANISMO

AMENORREA = Estrógenos y progesterona

APETITO = Sustratos de alimentación favor del feto – factores hormonales

TAMAÑO DE ORGANOS SEXUALES = Estrogenos

METABOLISMO = H. suprarenales, tiroxina y H.sexuales . PA = Progesterona

AUMENTO DE PESO

(10 – 12 Kg).

1ER TRIMESTRE: 700-1400 GR

2DO Y 3ER TRIMESTRE: 350 GR/SEM.

FETO 3180 gr.LIQ. AMNIOTICO ,PLACENTA Y MEMB. FETALES 1800 gr.UTERO 900 gr.MAMAS 900 gr.RETENCION DE LIQ. 2700 gr.MAYOR DEPOSITO DE GRASA 1400 gr.

..ADAPTACIÓN ADAPTACIÓN CARDIOVASCULARCARDIOVASCULAR

GASTO CARDIACO 40%

VOLÚMEN SANGUINEO 30% 1 A 2 LTS

FLUJO : RIÑÓN, ÚTERO, GLÁNDULA MAMARIA

F.C. : 15 X min. AL FINAL

RESISTENCIA VASCULAR.

ADAPTACIÓN ADAPTACIÓN hematológicahematológica

SERIE ROJA: MASA CELULAR ERITROCITARIA 33%

ANEMIA FISIOLOGICA.

SERIE BLANCA: LEUCOCITOSIS LEVE(hasta 12.000)

COAGULACION: PLAQUETAS Y FACT. I,III,VII,VIII,XI Y X.

ADAPTACIÓN ADAPTACIÓN PULMONARPULMONAR..

CONSUMO DE O2 15 – 20%

VENTILACIÓN / MIN 50% Progesterona

FRECUENCIA RESPIRATORIA

CAPACIDAD INSPIRATORIA

ADAPTACIÓN ADAPTACIÓN urinariaurinaria

FORMACION DE ORINA CAPACIDAD DE ABSORCION DE Na Cl H20

AL FINAL DE LA GESTACIÓN SE RETIENEMÁS H2O QUE Na

FILTRADO GLOMERULAR 40% DEPURACIÓN DE CREATININA Y UREA .

LIGERA DE AC. URICO.

EDEMAS

ADAPTACIÓN ADAPTACIÓN GASTROINTESTINALGASTROINTESTINAL

PROGESTERONA

MOTILIDAD Y TONO G.I

ESTREÑIMIENTO REFLUJO PIROSIS

LITIASIS HIPOTONIA VESICULAR

Modificaciones analíticas durante la gestación.