Caja de Herramientas Para Educadores Para el Manejo de Trauma ...

Caja de Herramientas Para Educadores Para el Manejo de Trauma Infantil

Este proyecto fue financiado por Los Servicios Administrativos de Salud Mental y Abuso de Drogas (SAMHSA), Departamento de Salud y Servicios Humanos de EEUU (HHS). Las opiniones y políticas expresadas en este documento son las de los autores y no reflejan necesariamente las de SAMHSA y HHS.

Contenido

Datos Sobre el Trauma para Educadores

Sugerencias para Educadores

Impacto Psicológico y Conductual del Trauma: Niños Preescolares

Impacto Psicológico y Conductual del Trauma: Estudiantes de la Escuela Primaria

Impacto Psicológico y Conductual del Trauma: Estudiantes de la Escuela Secundaria

Impacto Psicológico y Conductual del Trauma: Estudiantes de la Escuela Superior

Breve Información Sobre el Duelo Traumático Infantil para el Personal de la Escuela

Auto-Cuidado para Educadores

Entendimiento del Estrés Traumático Infantil: Una Guía para Padres

Breve Información Sobre el Duelo Traumático Infantil

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Información para Educadores

Información para Padres y Cuidadores

Reconocimiento:

La Traducción al Español fue hecha por:International Institute of New Jersey

La Revisión fue hecha por:Gabriela Pérez, M.A.,LPCServing Children and Adolescents in Need, Inc.

Caja de Herramientas Para Educadores Para El Manejo de Trauma Infantil | Octubre 2008La Red Nacional para el Estrés Traumático Infantil

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Caja de Herramientas Para Educadores Para El Manejo de Trauma Infantil | Octubre 2008La Red Nacional de Estrés para el Estrés Traumático Infantil

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DATOS SOBRE EL TRAUMA Para Educadores

HECHO: Uno de cada 4 niños que asiste a la escuela ha sido expuesto a un evento traumático que puede afectar su aprendizaje y/o comportamiento.

HECHO: El Trauma puede impactar el rendimiento escolar. •Bajopromedioescolar •Aumentoenlatasadeausentismoescolar •Aumentoenlatasadedeserciónescolar •Aumentoensuspensionesyexpulsionesdelaescuela •Disminuciónenlahabilidaddelectura

HECHO: El Trauma puede afectar el aprendizaje. Unsóloeventotraumáticopuedecausareltenersobresaltos,pensamientosintrusivos,sueño

interrumpido,pesadillas,enojoymalhumor,y/oretraimientosocial–todosloscualespuedeninterferirconlaconcentraciónymemoria.

Laexposicióncrónicaaeventostraumáticos,especialmentedurantelosañostempranosdela infancia, puede:

•Afectardemaneraadversalaatención,memoria,ycognición •Reducirlacapacidaddelniño/adeconcentrarse,organizaryprocesarinformación •Interferirconlahabilidadderesolverproblemasy/oplanear •Resultarenemocionesabrumadorasdefrustraciónyansiedad

HECHO: Los Niños traumatizados pueden sentir malestar físico y emocional. •Síntomasfísicoscomoeldolordecabezayproblemasestomacales •Controldeemocionesinadecuado •Rendimientoescolarinconsistente •Comportamientoimpulsivoy/oimprevisible •Reacciónexageradaonoexistentealoírcampanas,elcontactofísico,portazos,sirenas,

luces, o movimientos bruscos •Reaccionesintensasarecordatoriosdeleventotraumático: •Pensamientosqueotrosinfringensuespaciopersonal,porejemplo,“¿Quémeestásviendo?” •Reacciónexplosivacuandounapersonaenposicióndeautoridadlocorrigeoledicequé

debedehacer •Peleacuandootroslocriticanofastidian •Resistenciaalatransicióny/oalcambio

HECHO: Usted puede ayudar a un niño/a que ha sido traumatizado/a. •Sigalosprocedimientosdelaescuelasisospechaabuso •Trabajeconjuntamenteconloscuidadoresdelniño/aparacompartiryasuvezafrontarlos

problemas escolares •Refieraalosservicioscomunitariossielniño/ademuestraseñalesdenopodermanejar

el estrés traumático. •CompartaDatosSobreelTraumaparaEducadoresconotrosmaestrosyelpersonaldelaescuela

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SUGERENCIAS Para Educadores

•Mantengalarutinadiaria.Elregresoala“normalidad”trasmiteelmensajequeelniño/aestáfuera de peligro y la vida continúa.

•Ofrézcaleopcionesalniño/a.Frecuentementeloseventostraumáticossetratandelaperdidadecontroly/ocaos,asíqueustedpuedeayudarlealniño/aasentirseseguro/adándolealgunas opciones o control cuando sea apropiado.

•Aumenteelniveldeapoyoyestímuloalniño/atraumatizado/a.Nombreaunadultoquepuedaproporcionarapoyoadicionalsiasíserequiere.

•Establezcalímitesclarosyfirmessobreelcomportamientoinapropiadoydesarrolleconsecuenciaslógicasenvezdelcastigo.

•Reconozcaquelosproblemasdecomportamientopuedensertransitoriosyrelacionadosconeltrauma.Acuérdesequehastaelcomportamientomásnegativopuedesermotivadoporansiedad relacionada con el trauma.

•Proporcioneunespacioseguroparahablarsobreloocurrido.Aparteunespacioyunmomentoespecíficoparaayudaraqueelniño/asepaqueestábienhablarsobreloocurrido.

•Proporcionerespuestassencillasyrealistasalaspreguntasdelniño/asobreloseventostraumáticos. Aclare distorsiones y malentendidos. Si no es el momento apropiado, aparte un momentoyespacioparahablarycontestarpreguntasenotraocasión.

•Seasensiblealasseñalesdelmedioambientequepudierancausarunareacciónnegativaenelniño/atraumatizado/a.Porejemplo,victimasdedesastresnaturales(e.g.tormentas)pudieranreaccionardemaneranegativaatormentasoamenazasdetormentas.Igualmente,los problemas de comportamiento pueden aumentarse cuando sea el aniversario del evento traumático.

•Anticipelosmalosmomentosyproporcioneapoyoadicional.Algunassituacionespuedenserrecordatorios.Sipuedeidentificarlosrecordatorios,puedeayudaraprepararalniño/aaesasituación.Porejemplo,paraelniño/aquenolegustaestarsolo/a,permitaqueuncompañero/aloacompañeaéloellaairalbaño.

•Avisealosniñossivaahaceralgofueradelousual,comoapagarlaslucesohacerunruidorepentino.

•Seaconcientedelasreaccionesdeotrosniñosalniño/atraumatizado/ayalainformaciónqueelloscomparten.Protejaalniño/adelacuriosidaddeloscompañerosyprotejaaloscompañerosdelosdetallesdeltrauma.

•Entiendaquelosniñossobrellevanelestrésrecreandoeltraumaatravésdeljuegoointeraccionesconotros.Resistaserinvolucradoenunarepeticiónnegativadeltrauma.Porejemplo,algunosniñosprovocanalosmaestrosconelpropósitoderecrearlasituaciónabusivaenelhogar.

¿Qué se puede hacer en la escuela para ayudar al niño/a traumatizado/a?


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•Aunquenotodoslosniñostienencreenciasreligiosas,seaconcientesielniño/atieneemocionesintensasdeenojo,culpabilidad,vergüenza,ocastigoatribuidosaunpodersupremo.Nosostengaundiscursoteológico.Envez,refieraalniño/aarecibirapoyoapropiado.

•Aunqueunniño/atraumatizado/apudieranosercandidato/aparalaeducaciónespecial,sepuedeajustar y modificar el trabajo académico por un breve tiempo y además pueden incluirse en un plan 504. Se pudiera:

•Reducirlastareas •Dartiempoadicionalparaterminarlastareas •Darpermisoparareunirseconunadultodesignado(unconsejeroolaenfermeradelaescuela) si las emociones resultan ser abrumadoras. •Proporcionarapoyoadicionalparaayudarleaorganizaryrecordarlelastareas

Cuandolasreaccionessonseveras(comoemocionesintensasdemiedoydesesperación)ocontinúanpormuchotiempo(másdeunmes)einterfieranconelfuncionamiento,refieraalniño/aarecibirayudaadicional.Laseveridaddereaccionespuedeserdifícildedeterminar,yaquealgunosniñosparecenestarbien(porejemplo,unniño/aconaltorendimientoacadémicopaseloquepase).Nosesientaquetienequeestarseguroantesdemandaralniño/aarecibirayudaadicional.Dejequeunprofesionaldelasaludmentalevalúesielniño/asepudierabeneficiardealgúntipodeintervención.

Busqueapoyoyconsultarutinariamenteparaevitar“fatigadecompasión”,lacualtambiénseconocecomo“estréstraumáticosecundario”.Seaconcientequepuedadesarrollarfatigadecompasiónexponiéndosealtraumadelosniñosconloscualestrabaja.

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¿Cuándo se debe mandar al niño/a traumatizado/a a recibir ayuda adicional?

¿Cuándo buscar auto-cuidado?

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ImpactoPsicológicoyConductualdelTrauma:NIÑOS PREESCOLARES

Existen niños en su preescolar que han sufrido trauma.

Considere a Ricky. Rickyesunniñodetresañosquelloraincansablementecuandosumadrelodejaenlaescuelaporlasmañanas.Lasmaestraspensaronquedejaríadellorarunavezqueseacostumbraraalaclase;sinembargo,continúallorandotodoslosdíasynointeractúaconlasmaestrasojuegaconsuscompañeros.Rickytambiéntieneretrasosenelhabla,seenojacuandootrosestudianteshablanaltoocuandosurutinacotidianaseinterrumpe.UndíalamaestralepideaRickydecomentarsobresudibujo,yeldice,“papálastimoamamá”.MásadelanteseobservoquelamamádeRicky tenía moretones en el ojo y en otras partes del cuerpo.

Otro ejemplo es Alexa.Alexaesunaniñaqueyahasidoexpulsadadedospreescolares,yestáapuntodeserexpulsadadesuescuelaactual.Insultaasusmaestras,patalea,pegayrasguñaalosotrosestudiantes,ysegolpealacabezasobrela mesa cuando está frustrada. El comportamiento de Alexa es más severo cuando pasa de una actividad a otra. Cuando lamaestrasereúneconelpadredeAlexa,élledicequelamamádeAlexausadrogas,queAlexahavistoalapolicíaarrestaralamamá,yquelamadrefrecuentementenoregresaacasaporlasnoches.

¿Qué tienen en común estos dos niños? Losdoshansidoexpuestosaltrauma,elcualsedefinecomouna experiencia que amenaza la vida o puede ocasionar daños físicos, y dicha experiencia es tan poderosa que abruma la capacidad del niño/a preescolar de regular sus emociones. Generalmente, los eventos traumáticos evocan sentimientos de temor y desamparo. Lareacciónaeventostraumáticossedeterminasubjetivamentesegúnlaexperienciadelniño/a,elcualpuedeserimpactadoporfactoresdedesarrolloyculturales.Loqueesextremadamentetraumáticoparaunniño/apuedesermenostraumático para otro.

Algunoseventostraumáticossucedenunavezenlavida,mientrasotrossonrecurrentes.Muchosniñoshanvividomúltipleseventostraumáticos,yparademasiadodeellos,eltraumaesunapartecrónicadesusvidas.(Paraejemplos,verelcuadroaladerechadeestapágina.)

Algunosniñosdemuestranseñalesdeestrésenlasprimerassemanasdespués del evento traumático, pero regresan a su estado usual de salud físicayemocional.Aúnlosniñosquenodemuestransíntomasseriospueden sentir un cierto grado de malestar emocional, el cual puede contin-uaroempeorarconeltiempo.Niñosquehanvividouneventotraumáticopuedentenerproblemasqueafectensufuncionamientocotidiano.

Los niños que han sufrido eventos traumáticos pueden tener problemas de conducta o incluso no demostrar problema alguno. Esimportanteponerlesatenciónalosniñosquetienenuncompor-tamientonegativoaligualqueaquellosquenoaparentantenerproblemaalguno. Estos últimos, a menudo, pasan desapercibidos y no reciben ayuda.Enloscasosdondesesospechalaposibilidaddeabuso,comolos casos anteriormente expuestos, usted puede estar legalmente obligado/aareportarestainformaciónaserviciossocialesoalapolicía.

Tambiénseaconcientedelaposibilidaddeundiagnósticoequivocado,debido a presentaciones múltiples de la ansiedad relacionadas al trauma. Porejemplo,elcomportamientodelosniñostraumatizadosescasiidén-ticoaldelosniñosconatrasoeneldesarrollo,trastornodedeficienciadeatención(ADHD)yotrascondicionesdelasaludmental.Sinosereconocequeelniño/aestásufriendodeestréstraumáticoinfantil,sepudieradesarrollarerróneamenteunprotocolodetratamientoquenore-sponda a las necesidades específicas con respecto al trauma infantil.

Situaciones que pueden ser Traumáticas:

•Abusofísicoosexual•Abandono•Negligencia•Lamuerteoperdidadeunserquerido•Enfermedadqueamenacelavidadel

cuidador•Presenciarlaviolenciadoméstica•Accidentesdeautouotrotipode

accidente serio•Acosoescolar•Situaciónprecariadesaludy/oun

procedimiento médico doloroso•Presenciarviolenciacomunitaria (e.g.tiroteos,apuñalamientos,asaltos,peleas en casa, en la vecindad o en la escuela)

•Presenciaractividaddelapolicíaotenera un pariente encarcelado.

•Desastresnaturalesqueamenacen la vida

•Elterrorismoolaamenazadelterrorismo (visto en persona o en la televisión).

•Vivirensituacionescaóticasdondelavivienda y los recursos financieros no están disponibles de manera constante


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Cambios que se pudieran observar en niños preescolares:

Acuérdesequelosniñospequeñosnosiemprepuedencomunicarloqueleshaocurridoosusemociones.Laconductaesunmejorindicadoryloscambiossúbitosdecomportamientopuedenserunaseñaldehabersidoexpuestosatrauma.

•Ansiedaddesepararseoapegoexcesivoalasmaestrasocuidadoresprimarios•Regresiónaetapasdedesarrolloyadominadas(e.g.hablacomobebéoseorinaenlacama/accidentesdebaño)•Faltadeprogresoeneldesarrollo(e.g.noestáprogresandoalmismonivelqueloscompañerosdesuedad)•Recreaeleventotraumático(e.g.habla,recrea,odibujaeleventorepetidamente)•Dificultadparadormir,altomarunasiestaoalahoradedormir(e.g.evitaelsueño,sedespierta,otiene

pesadillas)•Aumentodelasquejassomáticas(e.g.dolordecabeza,dolordeestomago,reacciónexageradaagolpeso

moretones de poca gravedad)•Cambiosdecomportamiento(e.g.apetito,ausenciasinexplicables,enojos,noponeatención,retraimiento)•Reacciónexageradaonoexistentealcontactofísico,luzbrillante,movimientosbruscos,oruidosaltos(e.g.campanas,portazos,osirenas)

•Altoniveldemalestar(inusualmentequejoso,irritable,demalhumor)•Angustia,temor,opreocupaciónencuantoalaseguridadpropiaoladeotros•Preocupaciónqueeleventotraumáticoserepita•Temoresnuevos(e.g.miedoalaoscuridad,animales,omonstruos)•Hablayhacepreguntassobrelamuerteymorirse.

Algunosniños,conelapoyoadecuado,serecuperandelmiedoyangustiarelacionadosconeleventotraumáticoenpocassemanasomeses.Noobstante,algunosniñosnecesitanapoyoduranteunperiododetiempomáslargoparapoderrecuperarse.Estosniñospudierannecesitarapoyocontinuodelafamilia,lasmaestras,oprofesionalesdelasaludmental.Elaniversariodeleventooreportajesdelmismopuedenserrecordatoriosparaelniño/a,causandounarepeticiónde síntomas, emociones y comportamiento.

Laterapiaquehademostradoserefectivaparaniñosenelmanejodelestréstraumáticousualmentecontienelossiguientes elementos:

•Ayudaparaquelosniñosysuscuidadorespuedanreestablecerunambienteseguroyunsentidodeseguridadenelhogar

•Ayudaparaquelosniñosysuspadresregresenaunarutinanormal•Unaoportunidaddehablarsobreloseventostraumáticosenunentornoseguro•Explicareltraumaycontestarpreguntasenunamanerasencilla,yapropiadaalaedaddelniño/a•Enseñartécnicasparamanejarreaccionesemocionalesabrumadoras•Ayudaparaqueelniño/averbalicesussentimientosenvezdeactuardemanerainapropiada•Involucraracuidadoresprimariosenelprocesodesanar•Proporcionarinformaciónsobreserviciosparaatenderlasnecesidadesdeloscuidadores–elniveldemalestardeniñospequeñosamenudoreflejaelniveldemalestardelcuidador

Este proyecto fue financiado por Los Servicios Administrativos de la Salud Mental y Abuso de Drogas (SAMHSA), Departamento de Salud y Servicios Humanos de EEUU (HHS).Las opiniones y políticas expresadas en este documento son las de los autores y no reflejan necesariamente las de SAMHSA y HHS.

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ImpactoPsicológicoyConductualdelTrauma:ESTUDIANTES DE LA ESCUELA PRIMARIA

Considere a Amy.LamaestradeAmy–unaniñadetercerañodelaprimariaqueeraunaestudianteejemplar–lallevóalaenfermeradelaescuela,quejándosequeAmynoponíaatenciónynoterminabalastareas.Mientrasestabaenlaoficinadelaenfermera,Amyestabasilenciosayapartada.Finalmentedijo,“¿Lepudieradeciralgo?”Empezóadecirquevioasu gato ser atropellado y morir. Amy se encontraba triste y asustada. No podía entender lo ocurrido y tenía pesadillas.

Otro ejemplo es John. Continuamente se mete en problemas en la escuela y aparentemente tiene problemas enten-diendolamateriadelcuartoañodeprimaria.Sumamádescribelaviolenciaqueocurretantoensuhogarcomoenlavecindad.ReportaqueJohnhapresenciadocontinuamentesupadregolpearla,yqueJohntambiénhasidovictimadelafuriadelpadre.Duranteelprimerañodelaprimaria,Johnfuecolocadoenunhogartemporal.Johntambiénhavisto la violencia armada en su vecindad.

¿Qué tienen en común estos dos individuos tan diferentes? Los dos han sido expuestos al trauma, el cual se define como una experiencia que amenaza la vida o la integridad física, y que abruma la capacidad del individuo de enfrentarse a la vida. Generalmente, los eventos traumáticos evocan sentimientos de temor y desamparo. La reacción a eventos traumáticos se determina de manera subjetiva según la experiencia del niño/a, el cual puede ser influido por factores de desarrollo ó culturales. Lo que es extremadamente traumático para un niño/a puede ser menos traumático para otro.

Algunosniñosdemuestranseñalesdeestrésenlasprimerassemanasdespuésdeleventotraumático,peroregresana su estado usual físico y emocional. Aún los niños que no demuestran síntomas serios pueden sentir un cierto grado de malestar emocional, y para algunos niños este malestar puede continuar o empeorar a lo largo de un gran periodo de tiempo.

Algunoseventostraumáticossucedenunavezenlavida,mientrasotrossonrecurrentes.Muchosniñoshanvividomúltipleseventostraumáticos,yparamuchosdeellos,eltraumaesunapartecrónicadesusvidas.Losestudiantesquehanvividouneventotraumáticopuedentenerproblemasqueafectensufuncionamientocotidiano.

Existen niños en su escuela que han sufrido un evento traumático.

Estudiantes que han sufrido eventos traumáticos pueden tener problemas de comportamiento o académicos, o su sufrimiento puede no manifestarse en lo absoluto.

Situaciones que pueden ser Traumáticas:•Abusofísicoosexual•Abandono,traicióndeconfianza(comopuedeserelabusoporel

cuidador), o negligencia•Lamuerteoperdidadeunserquerido•Enfermedadqueamenacelavidadelcuidador•Presenciarlaviolenciadoméstica•Accidentesdeautouotrotipodeaccidenteserio•Acosoescolar•Situaciónprecariadesaludy/ounprocedimientomédicodoloroso•Presenciarosufrirlaviolenciacomunitaria(e.g.tiroteos,peleasen

la escuela, asaltos)•Presenciaractividaddelapolicíaoteneraunparientecercano

encarcelado. •Desastresnaturalesqueamenacenlavida•Elterrorismoolaamenazadelterrorismo

Esté atento al comportamiento de losestudiantesquehanvividounoo más de estos eventos. Sea conciente de los niños que exteriorizan sus vivencias Y también de los niños callados, los cuales aparentan no tener problemas de conducta. Estos últimos, a menudo pasan desapercibidos y no reciben ayuda. Pueden tener síntomas deretraimientoydepresiónqueson igual de severas a los del estudiantequeexteriorizasusvivencias. Haga lo posible por tomar en cuenta la experiencia traumáticadelniño/aalmanejarsu mal comportamiento.


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•Ansiedad,miedoypreocupaciónencuantoalaseguridadpropiaoladeotros(seapegamásalmaestrooalpadre).

•Preocupaciónquelaviolenciaserepita.

•Aumentoenelmalestar(inusualmentemásquejoso,irritable,demalhumor)

•Cambiosenlaconducta:

•Aumentoenelniveldeactividad

•Disminucióndelniveldeatencióny/oconcentración

•Retraimientodelosdemásodeactividades.

•Enojoabruptoy/oagresión

•Ausenciaescolar

•Desconfianzahacialosdemás,lacualafectalamaneradeinteractuarconlosadultosycompañerosdelaescuela

•Uncambioenlahabilidaddeinterpretaryresponderalasseñalessociales

•Aumentodelasquejassomáticas(e.g.dolordecabeza,dolordeestomago,reacciónexageradaagolpeso moretones de poca gravedad)

•Cambiosenelrendimientoescolar

•Reproduccióndeltrauma(e.g.habla,recrea,odibujaeleventorepetidamente)

•Reacciónexageradaonoexistentealcontactofísico,luzbrillante,movimientosbruscos,oruidosaltos (e.g.campanas,portazos,osirenas)

•Hablayhacepreguntassobrelamuerteyelmorir

•Dificultadeneltratoconlasautoridadesydeaceptarcritica

•Reviveeltrauma(e.g.pesadillas,orecuerdosinquietantesduranteeldía)

•Sobreexcitacióndelsistemanervioso(e.g.alteracióndelsueño,tendenciaasobresaltarsefácilmente)

•Conductaqueevitarecuerdosdeleventotraumático(e.g.resisteiralugaresqueevoquenlamemoriadelevento).

•Entumecidoemocionalmente(e.g.aparentanotenersentimientossobreelevento)

Algunosniños,conelapoyoadecuado,serecuperandelmiedoyangustiarelacionadosconeleventotraumáticoenpocassemanasomeses.Noobstante,algunosniñosnecesitanapoyoduranteunperiododetiempomáslargoparapoder recuperarse. Estos últimos pudieran necesitar apoyo continuo de la familia, los maestros, o profesionales de la saludmental.Elaniversariodeleventooreportajesdelmismopuedenserrecordatorios,causandounarepeticióndesíntomas, emociones y conducta.

Laterapiaquehademostradosermásefectivaenayudaralosniñosamanejarelestréstraumáticousualmentecontiene los siguientes elementos:

•Educaciónsobreelimpactodeltrauma

•Ayudaparaquelosniñosysuscuidadoresreestablezcanunsentidodeseguridad

•Técnicasparamanejarreaccionesemocionalesabrumadoras

•Laoportunidaddehablarsobreloseventostraumáticosydarlesentidoenunentornoseguroydeaceptación.

•Participacióndeloscuidadoresprimarios–cuandoseaposible-enelprocesodesanar.


Cambios que se pudieran observar en estudiantes de la Escuela Primaria:

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ImpactoPsicológicoyConductualdelTrauma:ESTUDIANTES DE LA ESCUELA SECUNDARIA

Considere a Joy.Lamaestrallevóalaestudiantedeprimerañodesecundariaalaenfermeradelaescuelaporquelaniñasequejabadedolordeestómago.LamaestraestabapreocupadaporlaquejadeJoyyleexplicóalaenfermeraqueJoysiemprefueunaestudianteentusiastaytrabajadora,peroquerecientementenoponíaatenciónynoterminabalastareas.Enlaoficinadelaenfermera,Joyestabasilenciosayretraída,perofinalmenteadmitióquehabíavistoaunaniñasergolpeadaporotroestudianteeldíaanterior.Joyestabatriste,asustada,ytemíaporsuseguridad.

Otro ejemplo es Trent. Trent constantemente se pelea en la escuela y aparentemente tiene problemas significativos para entenderyterminarsutrabajo.Eneltercerañodeprimaria,sellevaronaTrentdesucasayfuecolocadoconsuabuelapaterna.Cuandolamaestracontactaalaabuelaparadiscutirlosproblemasenlaescuela,leexplicaqueantesdevenira vivir con ella, Trent vivía en una comunidad llena de violencia por pandillas. Su padre era miembro de una pandilla y Trentsolíavertiroteosentrelosmiembrosdelaspandillasensuvecindad.LaabuelatambiénadmitequeelpadredeTrenteramuyagresivoypudierahaberabusadofísicamentedeTrentcuandoeramenor.

¿Qué tienen en común estos dos individuos tan diferentes? Losdoshansidoexpuestosaltrauma,elcualsedefinecomo una experiencia que amenaza la vida o la integridad física, y que abruma la capacidad del individuo de enfrentarse a la vida.Generalmente,loseventostraumáticosevocansentimientosdetemorydesamparo.Lareacciónaeventostraumáti-cos se determina de manera subjetiva por la experiencia del adolescente, el cual puede ser influido por factores de de-sarrolloyculturales.Loqueesextremadamentetraumáticoparaunestudiantepuedesermenostraumáticoparaotro.

Existen estudiantes en su escuela que han sufrido un evento traumático.

Los estudiantes que han vivido una experiencia traumática pueden tener problemas de compor-tamiento o académicos o su sufrimiento pudiera no ser aparente en lo absoluto.

Esté atento al comportamiento deestudiantesquehanvividouno o varios de estos eventos. Sea conciente de los niños que exteriorizan sus vivencias Y también de los niños callados, que aparentan no tener problemas de conducta. Estos estudiantes a menudo pasan desapercibidos y no reciben ayuda. Pueden tener síntomas de retraimientoydepresiónquesonigual de severas a las del estudiante queexteriorizasusvivencias.Hagalo posible de tomar en cuenta la experienciatraumáticadelniño/aalmanejar su mal comportamiento.

Algunosestudiantesdemuestranseñalesdeestrésenlasprimerassemanasdespués del evento traumático, pero regresan a su estado normal de salud físicaymental.Sinembargo,unadolescentequenodemuestresíntomasserios aún puede sentir un cierto grado de malestar emocional, y para algunos adolescenteselmalestarpuedecontinuaroempeorarconeltiempo.Muchosadolescenteshanvividomúltiplestraumas,yparamuchosdeellos,eltraumaesunapartecrónicadesusvidas.Estudiantesquehanvividouneventotraumáticopuedentenerproblemasqueafectensufuncionamientocotidiano.

Situaciones que pueden ser Traumáticas: •Abusofísicoosexual•Abandono,traicióndeconfianza(comopuedeserelabusoporelcuidador),ónegligencia

•Lamuerteopérdidadeunserquerido•Enfermedadqueamenacelavidadelcuidador•Presenciarlaviolenciadoméstica•Accidentesdeautouotrotipodeaccidenteserio•Acosoescolar•Situaciónprecariadesaludy/ounprocedimientomédicodoloroso•Presenciarosufrirlaviolenciacomunitaria(e.g.tiroteos,peleasenla

escuela, asaltos)•Presenciaractividaddelapolicíaoteneraunparientecercanoencarcelado.•Desastresnaturalesqueamenacenlavida•Elterrorismoolaamenazadelterrorismo.


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•Ansiedad,miedoypreocupaciónencuantoalaseguridadpropiaoladeotros

•Preocupaciónencuantoalarecurrenciadelaviolenciaodelasconsecuenciasdelamisma

•Cambiosenlaconducta:

•Disminucióndelniveldeatencióny/oconcentración

•Aumentoenelniveldeactividad

•Cambiosenelrendimientoescolar

•Irritabilidadconamigos,maestros,eventos

•Enojoabruptoy/oagresión

•Retraimientodepersonasyactividades

•Ausenciaescolar

•Aumentodelasquejassomáticas(e.g.dolordecabeza,dolordeestomago,dolordepecho)

•Inquietudencuantoasentimientos(e.g.pensamientosdevenganza)

•Discusiónrepetitivadeleventoyenfoquehaciadetallesespecíficosdeloocurrido

•Reacciónexageradaonoexistenteacampanas,elcontactofísico,portazos,sirenas,luz,movimientos bruscos

•Reviveeltrauma(e.g.pesadillas,orecuerdosinquietantesduranteeldía)

•Sobreexcitacióndelsistemanervioso(e.g.alteracióndelsueño,tendenciaasobresaltarsefácilmente)

•Conductaqueevitarecuerdosdeleventotraumático(e.g.resisteiralugaresquelerecuerdanelevento)

•Entumecidoemocionalmente(e.g.aparentanotenersentimientossobreelevento)

Algunosniños,conelapoyoadecuado,serecuperandelmiedoylaangustiarelacionadosconeleventotraumáticoenpocassemanasomeses.Noobstante,algunosniñosnecesitanapoyoduranteunperiododetiempo más largo para poder recuperarse y pudieran necesitar apoyo continuo de la familia, las maestras, o profesionales de la salud mental. El aniversario del evento o reportajes del mismo pueden ser recordatorios paraelniño/a,causandounarepeticióndesíntomas,emocionesyconducta.

Laterapiaquehademostradosermásefectivaenayudaralosniñosamanejarelestréstraumáticousualmente contiene los siguientes elementos:


•Ayudaparaquelosniñosycuidadoresreestablezcanunsentidodeseguridad


•Laoportunidaddehablarydarlesentidoaleventotraumáticoenunentornoseguroydeaceptación

•Participacióndeloscuidadoresprimarios–cuandoseaposible–enelprocesodesanar.

Cambios que se pudieran observar en estudiantes de la Escuela Secundaria:

Desarrollado porEl Comité Escolar de NCTSN

Este proyecto fue financiado por Los Servicios Administrativos de Salud Mental y Abuso de Drogas (SAMHSA), Departamento de Salud y Servicios Humanos de EEUU (HHS).Las opiniones y políticas expresadas en este documento son las de los autores y no reflejan necesariamente las de SAMHSA y HHS..


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ImpactoPsicológicoyConductualdelTrauma:ESTUDIANTES DE LA ESCUELA SUPERIOR

Existen estudiantes en su escuela que han sufrido un evento traumático.

Considere a Nicole. SumaestranotóqueNicole–lacualcursaelprimerañodelaescuelasuperiorysiemprehasidounaestudianteextrovertidaypopular–derepentesemuestrasilenciosa,retraída,e“ida”durantelaclase.Cuandolamaestrasedirigeaelladespuésdelaclase,Nicoleadmitequefueforzadaatenerrelacionessexualesduranteunacitalasemanapasada.Sentíamuchavergüenzaaraízdeloocurridoynoselohabíacomentadoanadieporquesesentía culpable y temía la consecuencias.

Otro ejemplo es Daniel. Daniel está cada día más agresivo y polémico en la escuela. Habla continuamente durante la clase y tiene dificultad en mantenerse enfocado. Cuando el maestro se dirige a la madre, ella describe la violencia a la cual Daniel es expuesto continuamente en la vecindad. Daniel a presenciado tiroteos entre miembros de pandillas en la vecindadylamadresospechaqueélmismoesmiembrodeunapandilla.Estápreocupadadequepuedeestarusandodrogasyalcohol.LamadretambiénadmitequeDanielfuecolocadoenunhogardecuidadotemporalduranteelquintoañodeprimariaporqueelpadreabusabadeélfísicamenteylaviolenciadomesticaerarecurrenteenelhogar.

¿Qué tienen en común estos dos individuos tan diferentes? Losdoshansidoexpuestosaltrauma,elcualsedefinecomo una experiencia que amenaza la vida o la integridad física y que abruma la capacidad del individuo de enfren-tarse a la vida. Generalmente, los eventos traumáticos evocan sentimientos extremos de temor y desamparo. La reacciónaeventostraumáticossedeterminademanerasubjetivaporeladolescente,elcualpuedeserinfluenciadoporfactoresdedesarrolloyculturales.Loqueesextremadamentetraumáticoparaunestudiantepuedesermenostraumático para otro.

Algunosestudiantesdemuestranseñalesdeestrésenlasprimerassemanasdespuésdeleventotraumático,peroregresanasuestadonormaldesaludfísicoymental.Sinembargo,unadolescentequenodemuestresíntomasseriosaún puede sentir un cierto grado de malestar emocional, y para algunos adolescentes este malestar puede continuar o empeorarconeltiempo.Muchosadolescenteshanvividomúltiplestraumas,yparamuchosdeellos,eltraumaesunapartecrónicadesusvidas.Losestudiantestraumatizadospuedentenerproblemasqueafectensufuncionamientocotidiano.

Estéatentoalcomportamientodeestudiantesquehanvividounodeestoseventos.Sea conciente de los adoles-centes que exteriorizan sus vivencias Y también de los adolescentes callados, que no aparentan tener problemas de conducta. Estos estudiantes a menudo pasan desapercibidos y no reciben ayuda. Pueden tener síntomas de retraimien-toydepresiónquesonigualdeseverosalosdelestudiantequeexteriorizasusvivencias.Hagaloposibleportomarencuentalaexperienciatraumáticaquehavividoeladolescentealmanejarsumalcomportamiento.

Situaciones que pueden ser Traumáticas: •Abusofísicoosexual•Abandono,traicióndeconfianza(comopuedeserabusoporelcuidador)ónegligencia•Lamuerteoperdidadeunserquerido•Enfermedadqueamenacelavidadelcuidador•Presenciarlaviolenciadoméstica•Accidentesdeautouotrotipodeaccidenteserio•Acosoescolar•Situaciónprecariadesaludy/ounprocedimientomédicodoloroso•Presenciarosufrirlaviolenciacomunitaria(e.g.tiroteos,peleasenlaescuela,asaltos)•Presenciaractividaddelapolicíaoteneraunparientecercanoencarcelado.•Desastresnaturalesqueamenacenlavida•Elterrorismoolaamenazadelterrorismo


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•Ansiedad,miedoypreocupaciónencuantoalaseguridadpropiaoladeotros•Preocupaciónquelaviolenciasearecurrenteotengaconsecuencias•Cambiosenlaconducta: •Retraimientodepersonasyactividades •Irritabilidadconamigos,maestros,eventos •Enojoabruptoy/oagresión •Cambiosenelrendimientoescolar •Disminucióndelniveldeatencióny/oconcentración •Aumentoenelniveldeactividad •Ausenciaescolar •Aumentodeimpulsividadoentomarriesgos• Inquietudencuantoasentimientos(e.g.pensamientosdevenganza)•Riesgoelevadodeabusodesubstancias•Discusiónrepetitivadeloseventosydedetallesdelosmismos• Impactonegativoencuantoalaconfianzaylapercepcióndeotros•Reacciónexageradaonoexistenteacampanas,elcontactofísico,portazos,sirenas,luz,movimientos

bruscos•Pensamientosycomentariosrecurrentessobrelamuerte(incluyendopensamientosdesuicidio,escritura,arte,ocoberturasdecuadernoscontemasmórbidosoviolentos,búsquedasenelInternet)

•Dificultadeneltratoconlaautoridad,enrecibirdirecciónyaceptarcrítica•Reviveeltrauma(e.g.pesadillas,orecuerdosinquietantesduranteeldía)•Sobreexcitacióndelsistemanervioso(e.g.alteracióndelsueño,tendenciaasobresaltarsefácilmente•Conductaqueevitarecuerdosdeleventotraumático(e.g.resisteiralugaresqueevocanlamemoria

del evento).•Entumecidoemocionalmente(e.g.aparentanotenersentimientossobreelevento)

Algunos adolescentes, con el apoyo adecuado, se recuperan del miedo y la angustia relacionados con el evento traumático en pocas semanas o meses. No obstante, algunos adolescentes necesitan apoyo continuo durante un periodo de tiempo más largo para poder recuperarse y pudieran necesitar apoyo continuo de la familia, los maestros, o profesionales de la salud mental. El aniversario del evento o reportajesdelmismopuedenserrecordatorios,causandounarepeticióndesíntomas,emocionesyconducta.

Laterapiaquehademostradosermásefectivaenayudaralosniñosamanejarelestréstraumático,usualmente contiene los siguientes elementos:

•Educaciónsobreelimpactodeltrauma•Ayudaparaquelosniñosycuidadoresreestablezcanunsentidodeseguridad•Técnicasparamanejarreaccionesemocionalesabrumadoras.•Laoportunidaddehablarydarlesentidoaleventotraumáticoenunentornoseguroydeaceptación.•Participacióndeloscuidadoresprimarios–cuandoseaposible–enelprocesodesanar.

Cambios que se pudieran observar en estudiantes de la Escuela Superior:


Los estudiantes que han vivido una experiencia traumática puede tener problemas de comportamiento o académicos o su sufrimiento pudiera no ser aparente en lo absoluto.



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Breve Información Sobre el Duelo Traumático Infantil

PARA PERSONAL DE LA ESCUELA

Estahojainformativaesunresumendelainformacióndel“GuíaGeneraldeInformaciónAFondoSobreelDueloTraumáticoInfantil”e“InformaciónAFondoSobreelDueloTraumáticoInfantilparaPersonaldelaEscuela”,loscualesse encuentran en www.NCTSN.org.

Elduelotraumáticoinfantilesunacondiciónquealgunosniñosdesarrollanaraízdelamuertedeunamigocercanoopariente.Losniñosquedesarrollanreaccionesrelacionadasconelduelotraumáticoinfantilvenlamuertecomoalgohorrorosoyaterrador,independientementesilamuertefueinesperadaoporcausasnaturales.Incluso,aunquelamuertenohayasidosúbita,espeluznante,oaterradoraparaotros,losniñosquepercibenlamuerteenestamanerapuedenpadecer del duelo traumático infantil.

Paraalgunosniñosyadolescentesloseventostraumáticospuedentenerunefectoprofundoenlamaneraquesevenasímismosyasuentorno.Puedentenercambiosimportantesydelargoplazoencuantoalahabilidaddeconfiar,elsentido de seguridad personal, la efectividad en manejar los desafíos de la vida, y la creencia en cuanto a la justicia.

Esimportantetenerpresentequemuchosniñosqueatraviesanporunmomentohorrible,comoeslamuertedeunapersona,serecuperandemaneranaturalynotienendificultadescontinuas.Asuvez,otrosniñospuedenpasarpormomentosdifíciles.Todolosniñossondiferentesenlamaneraquereaccionanaunaperdidatraumática.

Como Identificar el Duelo Traumático en EstudiantesLosniñosenetapasdiversasdeldesarrollopuedenreaccionardemaneradiferentealamuertetraumáticadeunserquerido.Noobstante,existenalgunasseñalesysíntomasdelduelotraumáticoquelosniñospuedendemostrarenlaescuela. Los maestros pueden observan en el estudiante lo siguiente:

Preocupaciónexcesivaencuantoacómoelserqueridofalleció.•

Recreacióndelamuertetraumáticaatravésdelteatro,actividadesy/oarte•

Muestraseñalesdemalestaremocionaly/oconductualcuandorecuerdalapérdida•

Evita recuerdos físicos del fallecimiento, como las actividades, lugares, o personas relacionadas con el mismo.•

Se retrae de los aspectos importantes de su entorno•

Demuestraseñalesdeestarentumecidoemocionalmente•

Excesivamente nervioso y se asusta fácilmente•

Demuestrafaltadepropósitoysignificadoensuvida•

Cómo el Personal de la Escuela Puede Ayudar a un Estudiante con Duelo Traumático

Informe a los demás y coordine los servicios Informealpersonaladministrativoyalosconsejeros/psicólogosdelaescuelaencuantoasupreocupaciónsobreelestudiante.Sudistritoescolaroestadopuedentenerreglasespecíficasencuantoalmanejodeniñosconproblemasemocionales.Siustedcreequeunniño/asepudierabeneficiarporlaayudadeunprofesionaldelasaludmental,tra-baje dentro del marco de referencia de la escuela y con su administrador para proponer una consulta.

Responda a las preguntas del Niño/a Informealniño/aqueustedestádisponibleparahablarsobreelfallecimientosiasílodesea.Cuandohableconlosniños,aceptesussentimientos(incluyendoelenojo)escucheatentamente,yrecuérdelesqueesnormaltenerdificultadesemocionalesydeconductadespuésdelfallecimientodeunserquerido.Nodebeforzaralniño/aahablarsobreelfallecimientosinoquiere.Estopuededañarmásalniño/aqueayudarlo.


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Cree un entorno escolar de apoyo Mantengaunarutinaescolarnormalcuandoseaposible.Unniñoconduelotraumáticopuedesentirquelavidaescaóticayfueradesucontrol.Esbuenoqueelniño/atengaunprogramayesquemaescolarprevisible.Elniño/atambiénpudieranecesitarexplicacionesyconsuelosadicionalessihubieseuncambio.Elpersonaldelaescueladebedeayudaraloscompañerosdeclasequeluchanporentenderyquierenayudaralcompañeroconduelotraumático.

Aumente el conocimiento del personal de la escuela Los maestros y el personal de la escuela pueden mal interpretar los cambios conductuales y de rendimiento escolar de losniñosconduelotraumáticoinfantil.Aunquelaprioridadessiempreprotegerlaprivacidaddelniño/a,pudieraserútiltrabajarconelpersonaldelaescuelaquetienecontactoconelniño/aparaqueellossepansobresupérdida,lacualhaafectadolaconductayelrendimientoescolar.Asimismo,elpersonalescolarpuedetrabajarenconjuntoparaasegurarquelosniñosrecibanelapoyonecesario.

Modifique las estrategias de enseñanza Seaflexibleconlasexpectativasescolares.Pudieraposponerexámenesoproyectosquerequieranmuchaenergíaoconcentraciónporuntiempodespuésdelfallecimiento.Seasensiblecuandoelestudiantepaseporunperiododifícil–porejemplo,enelaniversariodelfallecimiento.Apoyealniño/amodificandolastareasescolares.Implementeestrategiasquepromuevanlaconcentración,retenciónyqueaumentenunsentidodecertidumbre,control,yrendimiento. Apoye a las familias Fomenteunarelacióndeconfianzaconlafamiliadelestudiante.Enunnivelpersonal,seaconfiable,amistoso,consistentementecomprensivo,ypredecibleensuconducta.Mantengasupalabraynotraicionelaconfianzadelafamilia.Esútilquelaescuelaoeldistritonombreaunapersonadeenlaceparacoordinarlarelaciónentrelosmaestros,eldirector,elconsejero,otropersonaldelaescuela,lafamiliayelniño/a. Refiera a los profesionales de la salud mental Considere la posibilidad de referir casos a los profesionales de la salud mental. El estrés traumático es difícil de resolver, yavecesserequierelaayudaprofesional.Siesposible,sedeberíareferiralestudianteysufamiliaaprofesionalesquetienenlaexperienciadetrabajoconniñosyadolescentes,ycondueloytrauma.

Para más informaciónInformaciónyapoyoadicionalsobreelduelotraumáticoinfantilseencuentraenlaRedNacionalparaelEstrésTraumáticoInfantil en el (310) 235-2633 y (919) 682-1552 o en www.NCTSN.org.



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AUTO-AYUDA para Educadores

“La comprensión hacia los demás tiene un costo”. – Charles Figley

Eltraumatieneungraveefectoenniños,familias,escuelas,ycomunidades.Eltraumatambiénpuededesgastaralprofesionaldeeducación.Todosloseducadoresquetrabajendirectamenteconniñosyadolescentestraumatizadosseexponenaltrauma.Estoserefierealafatigaporcompasión,oestréssecundario–estargastadofísicamente,mentalmente,oemocionalmente,olasensacióndeestarabrumadoporeltraumadelosestudiantes.Lamejormanerademanejarlafatigaporcompasiónesreconocerla

tempranamente.

CONSEJOS PRACTICOS PARE EDUCADORES:

1. Esté atento a las señales. Educadoresconfatigaporcompasiónpuedenexhibirlassiguientesseñales: •Irritabilidadyfaltadepacienciaconlosestudiantes •Dificultadenplanearactividadesylecciones •Dificultadenconcentrarse •Niegaqueeventostraumáticosimpactenalosestudiantes,otomadistanciadeellos •Emocionesintensasopensamientosmolestossobreeltraumadelestudiante,quenodisminuyen

con el tiempo •Sueñossobreeltraumadelosestudiantes

2. No trate de superarlo solo/a.Todaslaspersonasqueconozcanhistoriasdetraumanecesitanprotegerse contra el aislamiento. Siempre respete la confidencialidad de sus estudiantes, pero también obtengaapoyotrabajandoenequipos,hablandoconotropersonaldelaescuela,ypidiéndolesapoyoalos administradores o colegas.

3. Reconozca la fatiga por compasión como un riesgo ocupacional. Cuando un educador se dirige a un estudianteconelcorazónabiertoylistoaescuchar,puededesarrollarlafatigaporcompasión.Muchasveceseducadoressejuzgandébildecarácteroincompetentescuandotienenunareacciónfuertealtrauma.Lafatigaporcompasiónnoesunaseñaldedebilidadoincompetencia,sinoelcostodesercomprensivo.

4. Busque ayuda para sus propios traumas.Cualquieradultoquetengasuspropiosproblemasdetraumanoresueltosyestéayudandoaunniñocontrauma,tienemayorriesgodelafatigaporcompasión.

5. Si reconoce señales de la fatiga por compasión, hable con un profesional. Si las síntomas de la fatiga porcompasiónnodesaparecenendosotressemanas,busqueayudaconunprofesionalqueconozcaeltraumaycómotratarlo.

6. Ocúpese de si mismo.Tengacuidadoquesutrabajonosealoúnicoquelodefinecomopersona.Mantengalaperspectivatrabajandoconniñosyadolescentesquenosufrendetrauma.Cuídesecomiendobien,haciendoejercicio,tomandoparteenactividadesdivertidas,tomandodescansosduranteeltrabajo,encontrandotiempoparareflexionar,dejándosellorar,yencontrarcosasdequéreír.

Referencia: Figley, C.R. (1995). Compassion fatigue: Coping with secondary traumatic stress disorder in those who treat

the traumatized. New York: Brunner/Mazel, Inc. (Fatiga de Compasión: El Manejo de Estrés Traumático Secundario en

Personas que Cuidan a los Traumatizados).the traumatized.NewYork:Brunner/Mazel,Inc.

Este proyecto fue financiado por Servicios Administrativos de Salud Mental y Abuso de Drogas (SAMHSA), Departamento de Salud y Servicios Humanos de EEUU (HHS).Las opiniones y políticas expresadas en este documento son las de los autores y no reflejan necesariamente las de SAMHSA y HHS.


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Entendimiento del Estrés Traumático Infantil:

UNA GUIA PARA PADRES

¿Qué es el Estrés Traumático Infantil? Elestréstraumáticoinfantilescuandolosniñosyadolescentesseexponenaeventososituacionestraumáticas,yelefectoabrumasuhabilidaddeenfrentarsealavida.

Cuandolosniñoshansidoexpuestosasituacionesenlascualestemieronporsuvida,creenquepodíanhabersidoheridos,presenciaronviolencia,operdierontrágicamenteaunserquerido,ellospuedenmostrarseñalesdeestréstraumático.Elimpactodeltraumaenelniño/adependeenpartedelgradodepeligro,delareacciónsubjetivaaloseventos, y de su edad y etapa de desarrollo.

Si su hijo/a sufre estrés traumático pudiera notar las siguientes señales:

•Dificultaddesueñoypesadillas

•Seniegairalaescuela

•Faltadeapetito

•Seorinaenlacama(uotraregresiónaetapasyadominadas)

•Interferenciaconlogrosdeldesarrollo

•Enojo

•Peleasenlaescuelaoconhermanos

•Dificultadenponerlesatenciónalosmaestrosenlaescuela y a los padres en la casa.

•Evitasituacionesdemiedo

•Retraimientodeamigosoactividades

•Nerviosismo

•Recuerdosintrusivosdeloocurrido

•Juegosquerecreenelevento

¿Cuál es la mejor manera de tratar el estrés traumático infantil?Existen maneras efectivas de tratar el estrés traumático infantil.

Muchos tratamientos incluyen los principios cognitivo conductuales:


•Ayudaparaquelosniñosysuspadresreestablezcanunsentidodeseguridad


•Laoportunidaddehablarydarlesentidoaleventotraumáticoenunentornoseguroydeaceptación

•Involucraraloscuidadoresprimariosenelprocesodesanarcuandoseaposible

¿Qué puedo hacer por mi hijo/a en casa? Lospadresnuncaquierenquesushijossufranportraumaoporsusefectos. El contar con alguien para hablar sobre sus propios sentimientos le ayudará a mejor ayudar a su hijo/a.


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¿Cómo puedo asegurar que mi hijo/a reciba ayuda en la escuela?Sisuhijo/anovaalaescuela,estadeprimido,enojado,secomportamalenclase,nosepuedeconcentrar,noterminala tarea, tiene mala conducta en la clase, o reprueba exámenes, existen varias maneras para obtener ayuda en la escuela.Hableconelconsejerodelaescuela,trabajadorasocial,opsicólogo.Estosprofesionalessuelenentenderelestrés traumático infantil y deben de poder ayudar.

Infórmese en la escuela sobre los servicios establecidos por la ley Federal. Estos incluyen:

EducaciónEspecial–elActaEducativaparaIndividuosDiscapacitados(IDEA),lacualpuedeincluirserviciosde1. traumaenalgunasescuelas;y

Sección504–lacualprotegecontraladiscriminaciónpordiscapacidadypudieraincluirserviciosqueayudena2. suhijo/aenlaclase.Infórmeseconelpsicólogodelaescuela,elconsejero,eldirectorgeneral,oeldirectordeeducaciónespecialsisuhijo/aescandidato/apararecibirayudabajoIDEA.

Infórmeseconelpsicólogodelaescuela,elconsejero,eldirectorgeneral,oeldirectordeeducaciónespecialsisuhijo/aescandidato/apararecibirayudabajoIDEA.

La buena noticia es que existen servicios que pueden ayudar a su hijo/a a mejorar. El primer paso es saber a quién dirigirse y en dónde buscar la ayuda.


Siga los pasos siguientes para ayudar a su hijo/a en casa:

Infórmesesobrelasreaccionesmáscomunesde1. losniñosaeventostraumáticos.

Consulte a un profesional de la salud mental 2. sielmalestardesuhijo/acontinúaporvariassemanas.Pidaalaescueladelniño/aquelorefieran con un profesional apropiado.

Hagasentirseguroasuhijo/aenlacasayenla3. escuela. Hable sobre las medidas de seguridad realizadasenlacasaylasmedidasrealizadasenlaescuelaparatodoslosniños.

Reasegúreleasuhijo/aqueel/ellanoesrespons-4. able.Losniñospuedenculparseporloocurridoaunqueloseventosestuvieronfueradesucontrol.

Permítalealniño/aaexpresarsussentimientosde5. miedo y fantasía verbalmente o a través del juego. Estoesnormalypartedelprocesoderecuperación.

Mantenga rutinas en casa y en la escuela para apoyar 6. elprocesoderecuperación.Sobretodo,asegúresequeelniño/asigaasistiendoalaescuela.

Tenga paciencia. 7. No hay tiempo predefinido para recuperarse. Es decir, algunos niños se recuperan rápidamente, mientras otros se recuperan más despacio.Tratedenoexigirque“selepase”,yexplíquelequenosedebedesentirculpablepor sus sentimientos.



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BreveInformaciónSobreelDuelo Traumático Infantil

¿Qué es el Duelo Traumático Infantil?Estahojainformativaesunresumendelainformacióndel“GuíadeInformaciónsobreelDueloTraumáticoInfantil”, el cual se puede encuentra en www.NCTSN.org.

Elduelotraumáticoinfantilesunacondiciónquealgunosniñosdesarrollanaraízdelamuertedeunamigo•cercano o pariente.

Losniñosquedesarrollanreaccionesrelacionadasconelduelotraumáticoinfantilvenlamuertecomoalgo•horrorosoyaterrador,aunquelamuertehayasidosúbitaeinesperadaodebidoacausasnaturales

Loquecaracterizaelduelotraumáticoinfantilesquelossíntomasdetraumainterfierenconlahabilidaddel•niño/aparatrabajarelprocesonormaldeduelo.

Enestoscasos,hastalosrecuerdosfelicesdelfallecidolerecuerdanalniño/adelamaneratraumáticaque•fallecióelserquerido.

El/laniño/apuedetenerrecuerdosintrusivosdelamuerte,loscualessemanifiestanenpesadillas,•sentimientosdeculpabilidad,culparseasímismoopensamientossobrelamanerahorriblequefallecióelserquerido.

Estosniñospuedenmostrarsignosdeevitaciónoentumecimientotalescomoelretraimiento,actuandocomo•sinoestuvierandisgustados,yevitandorecordatoriosdelapersonaycómofalleció,odeleventoqueprovocólamuerte.

Losniñospuedenmostrarsíntomasfísicosoemocionalesdeaumentoenlaexcitacióndelsistemanervioso•talescomoirritabilidad,enojo,dificultadeneldormir,disminuciónenlaconcentración,caídaenlascalificaciones,dolores estomacales, aumento en la vigilancia, y temores acerca de la seguridad de ellos o de los demás.

Estossíntomaspuedensermásomenoscomunes,dependiendodelaetapadedesarrollodelniño/a.•

Siestossíntomasnoseresuelven,estacondiciónpuedellevaradificultadesmásseriasconeltiempo.•

Notodoslosniñosquehanperdidoaunserqueridodebidoacircunstanciastraumáticasdesarrollanelduelo•traumáticoinfantil;muchosdeellosdemuestranreaccionesnormalesdeduelo.

¿Qué es el Duelo Normal?En el duelo normal infantil (también conocido como duelo sin complicaciones) como en el duelo traumático infantil, los niñostípicamentesesientenmuytristesypuedentenerproblemasdesueño,faltadeapetitoymenosinterésenlafamilia y amigos.

Enamboscasos,puedenquejarsededoloresfísicosypuedenregresaracomportamientosqueyahabíansuperado,comoorinarseenlacama,chuparseeldedo,oquererestarcercadelospadres.

Ambosgruposdeniñospuedenestarirritablesoretraídos,tenerdificultadesparaconcentrarse,ypreocupadosconlamuerte.

Losniñosconreaccionesdeduelonormalseinvolucranenactividadesquelesayudanaadaptarsealavida.

Durante el proceso de duelo normal, los niños típicamente son capaces de:

Aceptar la realidad y permanencia de la muerte•

Sentirymanejarlasreaccionesdolorosasdelamuerte,comolatristeza,elenojo,elresentimiento,laconfusión,•y el sentimiento de culpa


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Ajustarse a cambios en su vida y su identidad ocasionados por la muerte•

Desarrollarrelacionesnuevasoprofundizarrelacionesexistentesparamejormanejarlasdificultadesylasoledad•araízdelamuerte

Involucrarseennuevasrelacionesyactividadesquereafirmanlavidacomounamaneradeseguiradelantesin•quelapersonaestépresentefísicamente

Mantenerunapegoapropiadoycontinuohacialapersonafallecidaatravésdeactividadescomorememorando,•recordandoorealizandounhomenajeasumemoria.

Darlesentidoalamuerte,unprocesoquepuedeincluirelentendimientodelporquéfalleciólapersona.•

Continuar por las etapas normales del desarrollo infantil y la adolescencia•

¿Qué Desafíos Adicionales Aumentan el Riesgo del Duelo Traumático Infantil? (Adversidades Secundarias)Existeevidenciaquesugierequelosniñosquehansufridopérdidasquevivendesafíosadicionalesrelacionadosalamuerte–conocidoscomoadversidadessecundarias–oquienesyaesténenfrentandocircunstanciasdevidadifíciles,seencuentranenmayorriesgodeexperimentarelduelotraumáticoinfantil.Porejemplo,unniñoquesetienequemudardespuésdelamuertedelpadre,tienequelidiarconlaperdidadelpadreyladisrupcióndesuredsocial.Unniñoquepresenciólamuertedelamadrepuedeenfrentarseaadversidadesadicionales,talescomo,elprocesolegalypreguntasintrusivasdesuscompañeros.Losniñoscuyasvidasyasoncomplicadasyllenasdedesafíosyadversidadessonparticularmente susceptibles a reacciones relacionadas con el duelo traumático.

¿Qué Hacer Para Combatir el Duelo Traumático Infantil?Losniñosconduelotraumáticoinfantiltratandenohablardelapersonafallecidaodesussentimientossobrelamuerte.Noobstante,hablardeloocurridoesimportantepararesolverlossíntomasdeltrauma,loscualesinterfierenconlahabilidaddelniño/adetenersentimientosnormalesdeduelo.Sipersistensíntomassimilaresalosquesehanenlistadoenestahoja,esposiblequenecesiteayudaprofesional.Elprofesionaldebedetenerexperienciaentrabajarconniñosyadolescentes y específicamente con el duelo y el trauma. El tratamiento debe considerar tanto el trauma ocasionado por la muerteasícomolossíntomasdelduelo.Existentratamientosefectivosylosniñospuedenregresaraunfuncionamientonormal.Sinosabeaquiendirigirse,puedehablarconelpediatraounprofesionaldelasaludcomounprimerpasoimportante.Ellospuedenreferirloaunprofesionaldelasaludmentalqueseespecialiceeneltrabajoconniñosyadolescentesquetienenreaccionesdeduelotraumático.InformaciónadicionalestádisponibleenlaRedNacionalparaelEstrés Traumático Infantil. Puede llamar al (310) 235-2633 y (919) 682-1552 o visitar www.NCTSN.org

Este proyecto fue financiado por Los Servicios Administrativos de la Salud Mental y Abuso de Drogas (SAMHSA), Departamento de Salud y Servicios Humanos de EEUU (HHS).Las opiniones y políticas expresadas en este documento son las de los autores y no reflejan necesariamente las de SAMHSA y HHS.

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