DE LA ACADEMIA MEXICANA DE CIRUGÍAAño 20 / No.1 / JULIO - SEPTIEMBRE 2017

BOLETÍNBOLETÍN

Comité Editorial

EditorAcad. Dr. Ulises de Jesús Rodríguez Wong

Co-Editor

Acad. Dr. Raúl Carrillo Esper

Comité Editorial

Acad. Dr. Jaime Nieto Zermeño Acad. Dr. Alfredo Jesús Vega Malagón

Acad. Gral. Brigada MC Fernando F. Arcaute Velázquez

Acad. Dr. Erich Otto Paul Basurto Kuba

Acad. Dr. Jesús Carlos Briones Garduño

Acad. Dr. Francisco Salvador Campos Campos

Acad. Dr. José Francisco González Martínez

Acad. Dra. Guadalupe Mercedes Lucía Guerrero AvendañoAcad. Dr. Miguel Francisco Herrera Hernández

Acad. Dr. Alejandro Aceff González

Acad. Dr. Rolando Hugo Neri Vela

Bol Acad Mex Cir, 2017; Vol. 20 No. 1

Boletín de la Academia Mexicana de Cirugía, Año 20, Vol . 20 Núm 1, Julio-Septiembre 2017, es una publicación trimestral editada por la Academia Mexicana de Cirugía. Avenida Cuauhtémoc 330, Doctores, 06725 Ciudad de México, CDMX. Teléfono: 01 55 5588 0458. Correo electrónico: acameci@yahoo.com.mx. Editor: Acad. Dr. Ulises Rodríguez Wong; Co-Editor: Acad. Dr. Raúl Carrillo Esper. Registro ISSN: En trámite

Los conceptos publicados en los artículos son responsabilidad exclusiva de los autores y no reflejan necesariamente las recomendaciones o el criterio de la Academia Mexicana de Cirugía.

Derechos reservados para todos los países signatarios de la Convención Panamericana y de la Convención Internacional sobre Derechos de Autor. Copyright ©. Queda estrictamente prohibida la reproducción total o parcial de los contenidos e imágenes de la publicación, sin previa autorización del Editor y mención de la fuente.

Cuerpo Directivo

Acad. Dr. Jesús Tapia Jurado Presidente

Acad. Dr. Juan Miguel Abdo Francis Vicepresidente

Acad. Coronel MC Héctor Faustino Noyola Villalobos Secretario

Acad. Dr. Felipe Cruz Vega Tesorero

Acad. Dr. ALfredo Jesús Vega Malagón 1er Vocal

Acad. Dr. Gabriel Manuell Lee 2do Vocal

Acad. Dr. Leobardo Carlos Ruiz Pérez 3er Vocal

Acad. Dr. Javier Dávila Torres 4to Vocal

Acad. Dr. Juan Manuel Guzmán González 5to Vocal

Acad. Dr. Raúl Carrillo Esper Coord. de la Comisión Científica

Acad. Gral. Brigada MC Fernando F. Arcuate Velázquez Vocal de la CC

Acad. Dr. Erich Otto Paul Basurto KubaVocal de la CC

Acad. Dr. Salvador Francisco Campos Campos Vocal de la CC

Acad. Dr. José Francisco González Martinez Vocal de la CC

Acad. Dra. Guadalupe Mercedes Lucia Guerrero Avendaño Vocal de la CC

Acad. Dr. Miguel Francisco Herrera Hernández Vocal de la CC

Acad. Dr. Jaime Nieto Zermeño Vocal de la CC

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Índice

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PortadaMedalla Condecoracion en Colombia

Mensaje del Presidente ........................................... 1Acad. Dr. Jesús Tapia Jurado

Editorial: Nueva Época del Boletín de la Academia Mexicana de Cirugía .......................... 3Acad. Dr. Ulises de Jesús Rodriguez Wong

20 Años del Boletin ................................................... 5Acad. Dr. Antonio de la Torre Bravo

Mensaje Nuevos Académicos ............................... 7Acad. Dr. Juan Miguel Abdo Francis

Sesión Académica Presencia de la Mujer en el Ejercicio de la Medicina .......................................... 9Acad. Dra. María Elizabeth Enríquez Vega

Evento Histórico ........................................................ 12Acad. Dr. Rolando Hugo Neri Vela

Actividades Extramuros ......................................... 14Acad. Dr. Alejandro Aceff González

9a. Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico .............................................. 16Acad. Dr. Antonio González Chávez

Desayuno de Bienvenida a Nuevas Socias SECA ................................................................................ 18Sra. Blanca Estela Amador de Tapia

P articipación de la Academia Mexicana de Cirugía en el La participación de los Académicos Mexicanos fue con las conferencias: Avances en Intestino Corto, Retos de la Educación Médico Quirúrgica en el Siglo XXI y Adquisicionde Habilidades Quirúrgicas por simulación por parte del Académico Dr. Tapia Jurado, Evaluación en la Educación de Posgrado y Reinterveción en Funduplicatura por parte del Académico Dr. Carrasco Rojas, La Guerra Moderna y Organización del Departamento de Urgencias en Mass Casualty por parte del Académico General de Brigada Arcáute Velázquez y las conferencias: Cirugía Robótica, Manejo del Trauma Hepático Complejo y Manejo del Potencial de Donador de Órganos en las Unidades de Cuidados Intensivos por parte del Académico Coronel Médico Cirujano Noyola Villalobos.

Durante los dos días de trabajo se presentaron conferencias además por distinguidos médicos Colombianos y de la República Bolivariana de Venezuela, estableciéndose además vínculos Académicos entre la Academia Mexicana de Cirugía y la Asociación Colombiana de Cirugía.

El Congreso contó con el Aval Académico del Colegio Ame-ricano de Cirujanos, La Universidad de Nueva Granada, La Asociación Colombiana de Cirugía, La Universidad de Mia-mi, La Federación Latinoamericana de Cirugía, El Hospital Central Militar de México y la Academia Mexicana de Cirugía.

Mensaje del Presidente

Acad. Dr. Jesús Tapia Jurado

XII Congreso Internacional de Cirugía Trauma y celebración del 80o aniversario del hospital militar central de Bogota, Colombia.

La Academia Mexicana de Cirugía fue invitada a participar en el XII Congreso Internacional de Cirugía y Trauma que se realizó con motivo del 80o. aniversario del Hospital Militar Central de Bogotá Colombia los días 27 y 28 de Julio del presente año.

La representación estuvo a cargo del C. Académico Dr. Jesús Tapia Jurado Presidente de la Academía Mexicana de Cirugía, Académico Dr. Antonio Carrasco Rojas Ex-presidente de la Academia Mexicana de Cirugía y los Académicos General de Brigada Médico Cirujano Fernando Federico Arcáute Velázquez y Coronel Médico Cirujano Héctor Faustino Noyola Villalobos Secretario de la Academia de Cirugía, fungiendo los Académicos Tapia Jurado y Noyola Villalobos como Coordinadores Generales del Congreso.

El Congreso tuvo una participación de aproximadamente 250 asistentes civiles y militares de la comunidad médica de Colombia y se trataron diferentes temas relacionados con la atención médica en situaciones de trauma militar y civil. La Ceremonia de Inauguración fue Presidida por el General Alberto José Mejía Comandante del Ejército Nacional y la Brigadier General Clara Esperanza Galvis Directora del Hospital Militar Central.

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Recepción del personal de la Academia Mexicana de Cirugia en las instalaciones del Hospital Militar Central de Bogota.

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E l Boletín de la Academia Mexicana de Cirugía, sepublicó por primera vez en el año de 1997, con la �nalidad de difundir las actividades académicas y sociales desde esta prestigiosa asociación, y estrechar los lazos de amistad entre los Académicos y sus familias.

Editorial: Nueva Época del Boletin de la Academia

Mexicana de Cirugía

Acad. Dr. Ulises de Jesús Rodríguez Wong

Es un gran honor poder participar en esta nueva etapa del Boletín de la Academia Mexicana de Cirugía, en este su vigésimo aniversario. Este medio informativo es sin duda un excelente canal de participación para todos los Señores Académicos, a quienes desde este momento extendemos una cordial invitación para participar activamente en el mismo; enviando información sobre sus actividades académicas y sociales tanto dentro de la propia Academia como en otras asociaciones nacionales o internacionales, cuando lleven la representación de esta organización.

Sin duda también los aspectos históricos de la Academia, así como de la Medicina y la Cirugía en nuestro país son también temas que es necesario rescatar y mantener en la memoria, honrando de esta manera el trabajo de los médicos que han sentado la bases de la medicina y la cirugía en nuestro país.

Tendrán cabida también en nuestro Boletín, temas de difusión cientí�ca de interés general y que permitan informar de manera concisa sobre avances médicos y quirúrgicos, prevención y detección oportuna de algunos padecimientos, seguridad del paciente quirúrgico, bioética, calidad y calidez de la atención médica, entre otros tópicos de interés.

Informar sobre las distinciones académicas y reconocimientos que reciban los Señores Académicos, será también una de las funciones de este boletín, para lo cual solicitamos a los mismos, hagan llegar a este Boletín dicha información.

Los Capítulos en la provincia de la Academia Mexicana de Cirugía, tendrán una participación activa dentro del Boletín, difundiendo las actividades de los Académicos en las diversas entidades federativas de nuestro país.

Difundir el quehacer de las actividades del ser humano, ha sido una necesidad desde tiempos ancestrales, las pinturas rupestres plasmaban a los hombres primitivos cazando o luchando por su supervivencia. Poco a poco se desarrollaron algunas formas de transmisión escrita del conocimiento, algunas de ellas han perdurado, en tanto que otras no; pero de esta manera ha quedado evidencia de la actividad del hombre en la diferentes etapas de la historia, dejando además huella de sus cono-cimientos, mismos que han permitido al hombre continuar en la senda del desarrollo de la civilización.

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Desde el punto de vista de la historicidad, toda la actividad del ser humano forma parte de la historia. De acuerdo con Heidegger la historia es un acontecer que ocurre con el pasar del tiempo, y lo que ha sido es un pasado que no deja de ser.

Acad. Dr. Ulises de Jesús Rodríguez WongEditor del Boletín

1.- Del Moral JM. Historicidad y temporalidad en El ser y el tiempo de M. Heidegger. Signos �losó�cos 2001; 5: 133-1412.- Heidegger M. El ser y el tiempo, traducción de José Gaos, México, Fondo de Cultura Económica, 1993, p. 30

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V einte años después de la aparición del Boletín de

la Academia Mexicana de Cirugía nuevamente alza la voz con los mismos objetivos primigenios, pero con aliento renovado, con mayor resonancia para llegar más lejos y nuevo contenido.

Cierto, no es lo mismo. Los lectores, algunos han envejecido, pero matizado la edad con sabiduría, otros han partido a otros niveles, afortunadamente, muchos otros se han integrado con su bagaje de juventud y conocimientos actuales, agua fresca para dar lejanía a lo caduco; por ello la Academia luce siempre sabia, siempre fresca.

A estas alturas es innecesario redundar sobre la esencia de la Academia porque el miembro antiguo la lleva tatuada en su estructura espiritual y el recién llegado fue traído por sus anhelos de pertenencia. Pero todos debemos saber los propósitos de nuestros directivos para su investidura recién estrenada. Sólo a manera de resumen daré tres pinceladas: unidad y compañerismo, reunión nacional de declaraciones de los académicos, otra forma de los antes llamados trabajos de posición, y nuevo dinamismo a las convivencias quirúrgicas.

Quien quiera profundizar sobre el pensamiento esencial que inspira a nuestros directivos basta rescatar un párrafo del discurso de cambio de Mesa Directiva del Presidente entrante, Acad. Dr. Jesús Tapia Jurado. Después de una larga lista de actividades académicas, el Dr Tapia, sin ambages con�esa: “Hay retos y camino por andar: irregularidad de la calidad de los cirujanos egresados de las escuelas de medicina y facultades, desigualdad en la atención médico-quirúrgica de los pacientes y un movimiento mundial de calidad y seguridad para el cual no estamos preparados”. Es decir, primero se reconocen los retos, las carencias y las limitaciones que esbozan las directrices a seguir por los directivos. No se echan las campanas a vuelo ni se glori�ca el saber académico sin el sentido práctico de buscar soluciones para México.

Por otro lado, el Secretario de Salud General, Acad. Dr. José Narro Robles, en las misma Sesión Solemne de Inauguración del 84° Año Académico, reconoce que hay avances y desafíos contemplados a través de una doble perspectiva: independientemente del tiempo de referencia se puede reconocer avances en materia de salud como disminución de la mortalidad infantil, materna y por otras causas; desarrollo de las instituciones, cobertura y estructura física y por otro lado, también reconoce los problemas por vencer; �nalmente, ensalza la grandeza de nuestro país para respaldar sus opiniones.

20 Años del Boletín

Acad. Dr. Antonio de la Torre Bravo

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Reitero, basta analizar las palabras de los oradores para saber que la Academia Mexicana de Cirugía es un espacio abierto para la palabra convencida y para la polémica. La libertad de expresión inteligente y respetuosa favorece el intercambio de opiniones, la discusión y el encuentro de soluciones. Otra forma de inmersión al verdadero signi�cado de la Academia es el estudio de su historia, sin duda gloriosa, donde se puede concluir con una pregunta: ¿Y yo pertenezco a esa pléyade de 1000 médicos de los cuales sólo 417 están en activo?

Finalmente, nuestra Institución es lo antes dicho y mucho más; por ello sea este editorial una convocatoria de orgullo, apego, presencia y trabajo.

Acad. Dr. Antonio de la Torre Bravo

Ambos discursos tienen matices diferentes, pero cohe-rencia en el conjunto.

Primera Edicion Boletin 1997

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DISTINGUIDOS MIEMBROS DEL PRESIDIUMESTIMADOS SEÑORES ACADEMICOS DISTINGUIDOS ACADEMICOS DE NUEVO INGRESO SRAS Y SRES.

La Academia Mexicana de Cirugía se viste de gala para celebrar en esta noche un doble acontecimiento. Un año más de vida al servicio de la medicina mexicana y la incorporación a nuestro cuerpo colegiado, de 10 destacados profesionistas, quienes por mérito propio, han logrado su ingreso a este grupo de excelencia y a quienes les damos la más cordial bienvenida.

A partir de hoy, Sres. académicos de nuevo ingreso, incorporarán a su devenir, el orgullo de pertenecer a esta corporación.

Chiavenato decía que el sentido de pertenencia no es más que la seguridad que la persona obtiene cuando siente que ocupa un lugar dentro de un grupo.

La fortaleza de las instituciones se sustenta en la calidad de los lazos que unen a sus miembros no sólo entre ellos sino también de todos con el organismo fundamental que les da razón de ser, donde se anidan todos los principios que dan motivo a su existencia, desde los propósitos de sus fundadores, la esencia de la tradición y la historia, hasta el cumplimiento de sus objetivos.

De esta manera, el sentido de pertenencia es un vínculo signi�cativo entre la Academia Mexicana de Cirugía y su talento humano, el cual además de generar logros en ambas partes, también hace que se estrechen lazos, donde los sentimientos como el arraigo, el compromiso, la identi�cación, permiten que los Académicos estén orgullosos de pertenecer a este grupo, apropiarlo y hacerlo parte de su vida cientí�ca y personal.

Y esto es fácil cuando conocemos la calidad y altura de miras de nuestros nuevos integrantes.Estoy cierto Acad. Dra. Eva Ruvalcaba Limón, que su presencia será determinante en el sitial de oncología para sumar sus esfuerzos a los de nuestros distinguidos académicos que la precedieron en su ingreso, y que su experiencia en cáncer de mama será de gran utilidad en este �agelo que lastima a nuestra sociedad.

Nuevos tiempos, nuevas técnicas. La academia mexicana de cirugía se mantiene a la vanguardia en el conocimiento y los avances tecnológicos. Por esto será determinante para nuestra corporación la experiencia que el Acad. Dr. José Gadú Campos Salcedo ha adquirido en el manejo de la cirugía robótica muy particularmente en el área de la Urología.

Mensaje Nuevos Académicos

Acad. Dr Juan Miguel Abdo Francis

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La combinación de los conocimientos en el área de la cirugía plástica del Acad. Dr. Raúl Vallarta Rodríguez y del Acad. Antonio Espinosa de los Monteros Sánchez, estoy seguro ayudarán a fortalecer el comité permanente de convivencias quirúrgicas y cirugía extramuros, para beneficio de nuestra población más necesitada.

El gran avance en el conocimiento de la microbiota y sus implicaciones en múltiples enfermedades inmunológicas, funcionales, cáncer y obesidad, entre otras, contará con el apoyo decidido del Acad. Dr. Pedro Gutiérrez Castrellón, quien ha dedicado más de 50 publicaciones al conocimiento y desarrollo de esta área del saber.

El Acad. Dr. Juan Matus Jiménez en el sitial de Ortopedia y Traumatología, estoy seguro, contribuirá a enriquecer el conocimiento emanado de este importante grupo de trabajo de nuestra academia.

El reto de los trasplantes en México requiere del compromiso de todos. El Acad. Dr Federico Mendoza Sánchez, quien ha dedicado parte de su investigación al trasplante hepático, se sumara sin duda a las propuestas de nuestra corporación para la resolución de su problemática.

El Acad. Guillermo Meléndez Mier, con sus estudios sobre edulcorantes no calóricos en población hispana aportará nuevos conocimientos en el manejo de la obesidad en nuestro país. Finalmente el Acad. Mario Navarrete Arellano desde el sitial de cirugía pediátrica, se suma al grupo de excelencia combinando tecnología robótica a la resolución de patologías quirúrgicas en el niño.

La distinción de académicos honorarios ha recaído en esta ocasión en dos maestros de la medicina mexicana. El General Fernando Torres Valdez, expresidente de nuestra corporación y quien ha dedicado su vida a la enseñanza de la cirugía, hombre bueno, ejemplo de vida y guía de muchas generaciones, y en el Dr. David Kersehenovich Stalnikowitz, reconocido científico mexicano actual director del INCMNSZ quien se ha caracterizado siempre por su amor a la investigación y gran calidad humana.

El talento humano proactivo, hace que tengamos Académicos comprometidos con las actividades encomendadas y que a la vez busquen alternativas para que estas sean cada vez más efectivas.

La participación activa de los Académicos en la toma de decisiones y en los programas de políticas públicas fortalece nuestra identidad y nos da liderazgo y permanencia. La Academia Mexicana de Cirugía es el vínculo que nos une y nos proporciona sentido y pertenencia.

Sean todos ustedes bienvenidos a la Academia Mexicana de Cirugía.

Acad. Dr. Juan Miguel Abdo Francis Vicepresidente

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Presencia de la mujer en especialidades quirúrgicas. El 22 de agosto, en el auditorio de la Academia Mexicana de Cirugía, se presentó el Simposio “Presencia de la mujer en la Cirugía” coordinado por la Acad. Dra. María Elizabeth Enríquez Vega, con la participación de la Dra. Nora Sánchez Nicolatt especialista en Angiología y Cirugía Vascular, la Dra. Carolina Jiménez Santillan Uróloga, y la Dra. Suly Carro Galaviz Neurocirujana.

El Simposio empezó con la participación de la Acad Dra. Ma Elizabeth Enríquez Vega con la ponencia de “La participación de la mujer en la medicina en nuestro país” misma que se inicia con la Dra. Matilde Petra Montoya Lafragua, la primera mujer en graduarse como médico de la entonces llamada Escuela Nacional de Medicina en el año 1887, a ella como a muchas mujeres médico se les limitó su actividad profesional a dar atención exclusivamente a mujeres y a niños, ya que atender a hombres o participar en una cirugía donde se expusiera el cuerpo desnudo, era catalogado como inmoral e inapropiado. Debido a estas limitaciones, la mujer Médico al paso de los años, empezó a buscar áreas de oportunidad en donde desempeñarse y poder destacar y superarse, esto lo encontró en la investigación y la docencia, y fue así como mujeres talentosas empezaron a sobresalir en estas áreas y tuvieron la oportunidad de demostrar sus capacidades y a ocupar puestos directivos y de liderazgo que solo le habían sido otorgados a los hombres.

El siguiente paso fue incorporarse a instituciones de prestigio como Sociedades de cada una de sus especialidades, y poder ingresar a dos de las máximas asociaciones médicas de nuestro país: la Academia Nacional de Medicina fundada en 1864 y la Academia Mexicana de Cirugía fundada en 1933, en la actualidad la constituyen 427 miembros y que comprenden a académicos Honorarios, Eméritos, Titulares, de Numero, Nominales y Correspondientes. De estos solo 25 son mujeres. Pertenecer a la ANM y/o AMC ha signi�cado reconocimiento, prestigio y de cierta forma, entrar a la élite médica nacional e internacional. Y para la Mujer Médico es primordial lograr el equilibrio entre la vida familiar, docencia, trabajo asistencial, investigación, liderazgo, práctica privada, cirugía.

Como parte de la evolución de la mujer en el campo de la Medicina, la Dra. Rosario Barroso Moguel (1923-2006), dejó grabado su nombre al convertirse en la primera mujer en ingresar a la Academia Nacional de Medicina en 1957, en el sitial de Anatomía patológica. La primera mujer en ingresar a la Academia Mexicana de Cirugía en 1990, en el sitial de Morfología fue la Dra. Hilda Villegas Castrejón.

La Dra. María Elena Anzures López (1926-2008), fue la quinta mujer en ingresar a la ANM, abrió el campo de la práctica medicoquirúrgica a las mujeres, fue pionera en la transposición de colon para sustituir el esófago lesionado en 1957, se convirtió en la primera jefe de un Servicio médico quirúrgico en 1958, coman dando uno de los tres grupos de cirugía de la entonces llamada Unidad de Gastroenterología en el Hospital General de México.

Sesión Académica Presencia de la Mujer enel Ejercicio de la Medicina

Acad. Dra. María Elizabeth Enríquez

Vega

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La Dra. María Elena Anzures López (1926-2008), fue la quinta mujer en ingresar a la ANM, abrió el campo de la práctica medicoquirúrgica a las mujeres, fue pionera en la transposición de colon para sustituir el esófago lesionado en 1957, se convirtió en la primera jefe de un Servicio médico quirúrgico en 1958, comandando uno de los tres grupos de cirugía de la entonces llamada Unidad de Gastroenterología en el Hospital General de México.

Una vez que una doctora ha concluido su licenciatura, enfrenta una situación compleja desde el punto de vista cultural y que de�nirá su futuro como especialista: la selección de especialidad. La mayor parte de ellas elije una especialidad que sea compatible con sus tiempos y su futurocomo esposa y madre, que le brinde un área de confort. Como ejemplo están las áreas de dermatología, otorrinolaringología, oftalmología y cirugía plástica, especialidades que se conocen comúnmente como “de mujeres” por la poca exigencia de atención de urgencias y la necesidad de realizar escasas guardias durante su ejercicio. Esto contrasta con las especialidades quirúrgicas tradicionalmente ubicadas como masculinas, las cuales brindan menores oportunidades para las mujeres, incluso en el ámbito académico como urología, traumatología y ortopedia, neurocirugía, coloproctología, angiología y cirugía vascular, lo demuestran así las estadísticas publicadas en el 2016 por la Asociación Nacional de Universidades e Instituciones de Educación Superior en relación a la población escolar en posgrado, en donde tan solo el 243 mujeres (28%) de la matrícula es femenina en la especialidad de Cirugía general, de donde se derivan a especialidades como Angiología tan solo 8 mujeres (3.3%), a Urología 14 (5.7%) y a neurocirugía 6 mujeres 2.4%.

Para una mujer Médico el lograr concluir una especialidad o subespecialidad, representa mayores ingresos económicos, pero también mayor compromiso de su tiempo, y son muy pocas las que aspiran a puestos directivos o de liderazgo, aquí retomamos un concepto conocido como “techo de cristal”, “piso pegajoso”

Se denomina Techo de cristal a esa barrera invisible difícil de traspasar, en la cual una mujer en ves de crecer por su preparación y experiencia, se estanca dentro de una estructura laboral y área de confort, sustentada por factores que en forma individual ejercer mayor o menor in�uencia como lo son: marcos culturales, creencias religiosas, presiones sociales, aunado a lo que se denomina "suelo pegajoso” haciendo alusión a ese espacio natural que hace referencia a todas aquellas labores que se han relegado al sexo femenino, que actúan como limitantes en el desarrollo profesional y laboral.

El éxito de una Mujer que se desempeñé como Médico, ya sea en el área médica o quirúrgica, no depende de establecer prioridades, ni de permanecer en su área de confort, depende primordialmente lograr un equilibrio entre todos sus objetivos.

Se continuó con la participación de la Dra. Nora Sánchez Nicolatt, Angióloga y Cirujano Vascular, quien expuso los avances de esta especialidad en terapia Endovascular arterial y venosa, expuso las ventajas que representan los procedimientos Endovasculares, ya que reducen el tiempo de estancia hospitalaria, disminuye del riesgo de complicaciones como lo son las infecciones, y disminuye notablemente el riesgo anestésico quirúrgico, ya que la mayor parte de los pacientes con patologías arteriales son portadores de ateroesclerosis generalizada, que afectan en forma simultanea distintas áreas del cuerpo como las arterias coronarias, renales viscerales, etc. También hizo mención de la terapia Endovascular venosa, que brinda la posibilidad de tratar pacientes con trombosis aguda por medio de trombolisis y el manejo de su secuela como lo son el uso de stens para abrir la luz de vasos venosos que se encuentren afectados por �brosis secundaria a una trombosis antigua, reestableciendo el �ujo, la cirugía de várices con el uso de radiofrecuencia y laser ecoguiadas considerada actualmente como uno de los procedimientos de mínima invasión, que ofrecen una muy pronta recuperación de los pacientes y con muy buenos resultados.

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Posteriormente la Dra. Carolina Jiménez Santillán con espe- cialidad en Urología, habló del manejo laparoscópico de patología urológica, con lo cual contribuye a una rápida recuperación, disminución de costos por la consecuente reducción en la estancia hospitalaria, disminución de riesgo de infección y riesgo anestésico, habló de la capacitación que requiere para adaptarse a manejar un lecho quirúrgico con visión bidimensional de un campo 3D, adaptarse a un ayudante que tenga el ojo laparoscópico en el mismo sitio en el que el cirujano tiene la disección y el corte, y de acostumbrarse a la pérdida de la sensación táctil de los tejidos, que durante tantas décadas formó parte primordial del aprendizaje de la técnica quirúrgica.

El adquirir estas habilidades requiere de formación metodológica que incluyen; una fase cognitiva (ver, simular, aprender) primeramente en endotrainers y cirugía en animales, una fase de somatización, en donde empiezan a practicar bajo guía y supervisión tutelar, lo cual implica curvas de aprendizaje ya bien establecidas y desarrollo de competencias. Ojo, mano y monitor deben estar perfectamente coordinados. Los procedimientos más frecuentemente realizados son la nefrectomía, la ureterolitotomía, la nefroureterectomía, pieloplastía, adrenalectomía y cirugías de incontinencia. Y �nalizó mencionando que el futuro de la cirugía está en la Robótica, misma que ya es una realidad en muchos países.La última participación fue a cargo de la Dra. Suly Carro Galaviz, con especialidad en Neurocirugía Vascular, una de las especialidades con matrícula femenina más baja 55 mujeres certi�cadas en nuestro país. Comentó que uno de los retos a los cuales se enfrentó fue la discriminación y el acoso laboral, y que la mujer debe �jarse muy bien la meta que desea alcanzar y tener la inteligencia emocional para enfrentar estas situaciones y salir adelante. La práctica de la neurocirugía vascular requiere de un Felow posterior al concluir la especialidad, para adquirir habilidad en el manejo de patologías vasculares complejas, que lamentablemente requieren de equipo especializado mismo que no se encuentra disponible en todos los hospitales, así como el apoyo por parte de anestesiólogos y radiólogos con capacitación en el manejo de pacientes de neurocirugía, mencionó que cuando la cirugía neruovascular no es resolutiva se debe de echar mano de la terapia Endovascular, la cual es todavía más difícil que exista equipo, material, infraesctructura y recursos económicos en los hospitales.

Los procedimientos que más se practican en esta área son los aneurismas y las malformaciones arteriovenosas intracraneales de los cuales tiene amplia experiencia con buenos resultados.

Finalizó el Simposium con la participación del Presidente de la Academia Mexicana de Cirugía Acad. Dr. Jesús Tapia Jurado quien felicitó a cada una de la Doctoras que participaron en el Simposio y mencionó que es la primera ocasión en la que se realiza un Simposio Coordinado y presentado exclusivamente por mujeres, exhorto a que la mujer siga en la lucha activa en este campo de la medicina y mencionó que la Academia Mexicana de Cirugía siempre tendrá sus puertas abiertas a la participación de la mujer.

Acad. Dra. Elizabeth Enríquez VegaAcadémica de Número.

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Quiero iniciar este escrito con un recuerdo de lo que hemos padecido casi todos nosotros; cuando estudiamos la primariala secundaria y la preparatoria, una de las asignaturas que menos gustaban era la historia, ya que nos abrumaban con fechas y nombres que había que aprender de memoria.

Pasando los años, nos damos cuenta que si facilitamos el aprendizaje de la historia, se hace más atractiva; los programas de estudio actuales han tratado de paliar este problema. Pero si hablamos de la historia de la medicina, en las escuelas y facultades de medicina cada vez se ha dado más importancia a este aspecto del conocimiento; sin embargo, a nivel mundial los historiadores han ganado terreno a los médicos en la narración de nuestra profesión, y no siempre con los mejores resultados.

Como en todas las áreas del saber, al hacer la historia de la medicina es necesaria la interacción entre médicos cirujanos, historiadores, sociólogos, especialistas en estadística, etc., pues solo así se podrá llegar a mejores resultados.Parafraseando al Dr. Manuel Márquez Rodríguez, o�almólogo español que arribó a nuestro país a resultas dela Guerra Civil, en su libro O�almología especial teórica y clínica, el o�almólogo (y el médico en general) debe ser, y lo es casi siempre, un estudiante perpetuo, como decía Chevreul, y debe mantener su cultura o�almológica además de su cultura médica general y de su cultura general no médica a la altura de los progresos de la época en que vive.

Naturalmente que, además de este modesto “Manual” (el texto en cuestión tiene casi 800 páginas), debe estudiar otros y aun otros más extensos de carácter enciclopédico, como los que se han publicado en tiempos recientes y en los actuales…

Y don Manuel Márquez da en su escrito una lista no tan corta en la que el o�almólogo debe abrevar para conocer la historia de la medicina, autores como Lagrange, Morax, Terrien, Terson, Villard, Poulard, Onfray, Rollet, Rochon-Duvigneau, Nimier y Despagnet, Truc, Valude y Fränkel, Panas, Abade, Galezowski, Wecker, Landolt, así como la Enciclopedia Francesa de O�almología. Tomemos en cuenta que la obra de Márquez fue publicada en 1952, y ya para ese entonces estaba en su madurez intelectual, y había estudiado principalmente en libros franceses y alemanes.

También menciona las revistas y monografías que el o�almólogo tenía la obligación de consultar.

Pero pasando a lo que me comprometí a escribir, un libro histórico médico tiene como �n dar a conocer el acontecer de una institución, como son los centros de salud, los hospitales, las escuelas y facultades de medicina, y por lo tanto, al ser creaciones humanas, tratar de la vida de los médicos y otras personas que contribuyeron a tal �n.

Otro punto de interés es el conocer la evolución de las enfermedades, las hambrunas, su contexto socioeconómico, el modo de combatirlas, desde las creencias mágico religiosas hasta el contexto cientí�co actual, así como el desarrollo de las técnicas quirúrgicas y de los fármacos, entre otros muchísimos aspectos más.

Evento Histórico

Acad. Dr. Rolando Hugo Neri Vela

¿Por qué escribir un artículo histórico médico?

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Se ha dicho hasta el cansancio que el �n de la historia es conocer el pasado para interpretar el presente y prever el futuro; los libros histórico médicos muchas veces han fallado al dar a conocer el pasado, pues in�nidad de autores, por facilidad, �ojera o desidia, o en ocasiones adrede, repiten constantemente los errores de escritos publicados anteriormente; el verdadero historiador de la medicina debe revisar las bibliotecas y los archivos, para conocer ente qué ha pasado en la medicina.

Porque al escribir un artículo ya sea de difusión, para una revista científica, o un tratado, este quehacer es verdaderamente atractivo. También hay escritores que se han convertido en mercaderes de la medicina, pues realizan libros solo para obtener beneficios económicos, para alabar a algún político o a alguna persona con intereses obscuros, como pasar a la posteridad como si hubieran actuado éticamente en la medicina.Al preparar un escrito acerca de un tema histórico-médico y hurgar en publicaciones pasadas, es interesante leer datos de las personas que nos antecedieron. Pongo como ejemplo el periódico La Escuela de Medicina, que apareció en esta ciudad de México desde los ochentas del siglo XIX hasta la segunda década del siglo XX; en sus páginas podemos encontrar datos como estadísticas médicas de los hospitales existentes en ese entonces, enfermedades y epidemias que se presentaron, y la forma de controlarlas y tratarlas, si fueron locales o introducidas del extranjero, nombres de los médicos que se titulaban principalmente en la entonces Escuela Nacional de Medicina, si abrían sus consultorios y en qué dirección, en qué horarios atendían a la gente que podía pagar la consulta y en qué día y hora atendían a la población menesterosa, sin cobrar estipendio alguno, si habían regresado del extranjero y en qué ciudades y nosocomios habían estudiado, y qué especialidad ostentaban. También se hallan en sus páginas los medicamentos usados, pues ya existía la propaganda de los laboratorios farmacéuticos.

Podemos aprender a través de estas lecturas acerca de los planes de estudio, qué profesores enseñaban y cuáles eran los libros de texto.

En nuestro medio ha habido médicos que a pesar de sus múltiples ocupaciones han escrito sobre historia de la medicina; nombres como Francisco Flores (quien al parecer no se alcanzó a titular), Alcántara, Fernando Ocaranza, Ignacio Chávez Sánchez, Francisco Fernández del Castillo, Barquín Calderón, entre otros, o la historiadora Joseÿna Muriel, quien estuvo casada con un neurocirujano, no deben ser olvidados, pues ellos han dado vida al pasado.

En el caso de la historia de la medicina en el Hospital General de México me permito felicitar al maestro Jorge Meyrán García, quien no solo ha incursionado en la medicina, en la o�almología, en la numismática, la cactología, sino que además fue excelente excursionista, miembro de la Legión Alpina, y quien a pesar de su avanzada edad sigue investigando el pasado de su Hospital General de México, y publicando en forma electrónica la revista Visión, que es el órgano de difusión de la Unidad de O�almología Magín Puig Solanes, del mencionado Hospital General de México.

Yo invito a los médicos en general a interesarse en la historia, pues gracias a ella obtendremos múltiples bene�cios.

Acad. Dr. Rolando Neri Vela Escuela Médico Naval

Universidad Naval Armada de México

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A ctividades extramuros de la Academia Mexicana de

Cirugía en el mes de septiembre 2017.

El 9 de septiembre del año en curso la Academia Mexicana de Cirugía realizo en Forma Conjunta con el Corporativo Intermedica, La escuela de Medicina Intermedica, El Colegio Médico Hidalguense y el Instituto Nacional de Educación Medica Continua el Simposio: “Seguridad y Calidad de la Atención del Paciente Quirúrgico”.

Antes de la realización del Simposio tuvimos la oportunidad de conocer las magní�cas instalaciones del Hospital Intermédica en el cual destaca su área de Quirófanos los cuales están construidos en sus paredes de formainnovadora con un material llamado Krion, el cual impide el desarrollo bacteriano y viral en su super�cie garantizando un ambiente estéril durante las intervenciones quirúrgicas.

En el Auditorio del Instituto Cedrus se realizó el simposio señalado, contando con la asistencia de todos los ponentes invitados con un público asistente de aproximadamente 400 personas entre los que se contaron alumnos de Medicina de la Escuela de Medicina Intermedica, además de médicos especialistas y médicos generales del Estado de Hidalgo e invitados especiales como destacados miembros de la Academia Mexicana de Cirugía Acad. Dr. Rubén Argüero Sánchez, primer cirujano en realizar un trasplante de corazón en México y de la Legión de Honor Nacional de México entre los que se contaron: su vicepresidente el Dr. Juan Carlos Sánchez Magallan y los destacados miembros: Miguel Alanís, Enrique Rodea y Alberto Utrilla acompañados de sus distinguidas esposas. Señalando que los Sres. Académicos Juan Miguel Abdo Francis y Alejandro Ace� González han sido distinguidos con nombramiento en dicha legión de Honor Nacional de México, al igual que el presidente del corporativo.

El Simposio coordinado por el Sr. presidente de la Academia Mexicana de Cirugía Acad. Dr. José de Jesús Tapia Jurado supero todas las expectativas toda vez que sus destacados ponentes: Acad. Javier Dávila Torres, Acad. Juan Miguel Abdo Francis vicepresidente de la Academia Mexicana de Cirugía, Acad. Dr. Jorge Alfonso Pérez Castro y Acad. Dr. Héctor Gerardo Aguirre Gas, todos con amplios conocimientos sobre el tema y un currículo que incluye nombramientos relevantes en la Medicina tanto nacionales como internacionales. Así como reconocimientos por su labor desarrollada en el campo de la Medicina y la Cirugía.Durante la Inauguración del Evento se encontraron en la mesa de Honor: de izq. A derecha: Dr. Lenin Luis Corzo Montaño director de la escuela de Medicina EMI, Dr. Juan Francisco Martínez Campos Pte. del Colegio Médico Hidalguense, Acad Dr Jesús Tapia Jurado Pte. de la Academia Mexicana de Cirugía, Dr. Marco Antonio Escamilla Acosta Secretario de Salud del Estado de Hidalgo, Ing. José Gerardo Murillo Karam presidente del Corporativo Intermedica, Acad. Dr. Javier Dávila Torres Representante en México del Movimiento, Acad Dr. Alejandro Aceff González Organizador del Simposio y el Acad Dr. Rubén Argüero Sánchez.

Actividades Extramuros

Acad. Dr. AlejandroAceff González

Bol Acad Mex Cir, 2017; Vol. 20 No. 1

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B O L E T Í N

D E L A A C A D E M Í A M E X I C A N A D E C I R U G Í A

En el simposio se trataron temas relevantes de la Seguridad y Calidad en la atención del paciente los cuales fueron expuestos de forma magistral por los ponentes: Acad. Dr. Javier Dávila Torres el cual trato el tema de seguridad para el paciente como representante en México del Patient Safety Movement Cero muertes previsibles al 2020. Con la experiencia de dicho programa en Estados Unidos de Norteamérica. El siguiente tema fue expuesto por el Sr Acad. Dr. Juan Miguel Abdo Francis vicepresidente de la Academia Mexicana de Cirugía el cual expuso el tema: Cirugía segura salva vidas, el tercer Ponente fue el Sr. Acad. Dr. Jorge Alfonso Pérez Castro el cual trato el tema Cultura de la Seguridad para el paciente quirúrgico y el último tema fue abordado por el Acad. Dr. Héctor Gerardo Aguirre Gas el cual expuso el tema Calidad en la atención del paciente quirúrgico. Los últimos tres temas expuestos en forma magistral por los ponentes con casuística y experiencia mexicana. Los ponentes recorrieron todos los amplios temas de la seguridad y calidad de la atención del paciente quirúrgico, existiendo al final del simposio excelentes comentarios y preguntas relacionadas con los temas tratados de parte de los asistentes.

Después de terminado el simposio y honrando las raíces etimológicas de la palabra simposio, y como es costumbre en la Academia Mexicana de Cirugía en la que se alternan los eventos cientí�cos con la sana convivencia entre los académicos, sus esposas y los organizadores de los eventos cientí�cos, el Director del corporativo Intermedica obsequió a los ponentes y personal del Hospital Intermedica a una comida en la que participaron los ponentes y los invitados especia les a este excelente evento, existiendo el día después un desayuno de despedida.

Durante los eventos sociales comida y desayuno, existió Convivencia entre los académicos, los invitados especiales tales como el vicepresidente de la Legión de Honor Nacional Dr. Juan Carlos Sánchez Magallan y los Legionarios , Lic. Teresita del Niño Jesús Montes de Oca, Lic. Miguel Alanís Tapia, Lic. Enrique Álamo Rodea y Lic. Alberto Utrilla Armendáriz.

En la foto de arriba de Izqda. A derecha: el Dr. Manuel Juárez Soto director del Hospital Intermedica, el presidente del Corporativo Intermedica Ing. José Gerardo Murillo Karam Y el Acad. Dr. Javier Dávila Torres con la constancia de pertenencia del Hospital Intermedica del Estado Hgo, al Patient Safety Movement de USA.

Acad Dr. Rubén Argüero Sáenz, Acad Dr. Alejandro Ace� González y Acad Dr. Juan Miguel Abdo Francis Y los miembros fundadores del Servicio de Cirugía del Aparato Digestivo del Hospital Intermedica de Hgo.: Acad. Dr. Quintín Héctor Contreras González, Acad Dr. Alejandro Ace� González, Dr. Francisco Alberto Zamora Sarabia y Dr. Ricardo Blas Azotla. Servicio de alta especialidad médico quirúrgica, para el Centro de la Republica.

Acad Dr. Alejandro Ace� González Académico titular

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C omo cada año, desde 2008, el Académico, Dr Antonio González Chávez, como profesor titular llevo a cabo del 17 al19 de agosto del 2017 la 9ª versión sobre la Conferencia Cientí�ca anual sobre Síndrome Metabolico, teniendo como sede la Unidad de Congresos del CMN, siglo XXI.Dicho evento fue inaugurado por el Sr Dr Román Rosales Avilés, Subsecretario de Servicios Médicos e Insumos, de la Secretaria de Salud de la Ciudad de México, quien estuvo acompañado por los Presidentes del Colegio de Medicina Interna, de la Federación Mexicana de Diabetes, y de la Fundación Franco Mexicana, entre otros.

Se contó con la asistencia de más de 1300 médicos, que acuden como cada año, de toda la República Mexicana, los cuales participan interactivamente con la presentación de más de 100 trabajos de investigación, sobre el área de Diabetes, Hipertensión Arterial, Obesidad, y Síndrome Metabolico, y con expertos en los más de 10 talleres, y en los más de 40 Simposios y Conferencias.

Brillantemente se contó con la participación diversos profesores Nacionales todos expertos clínicos e investigadores, sobre las áreas mencionadas, y que se han distinguido por la aportación de nuevos conocimientos generados en estudios sobre población mexicana.

De igual manera, la participación de distintos profesores extranjeros como el Dr. Pablo Aschner, de la Universidad Javeriana de Colombia, del Dr. Guillermo Umpierrez, del Hospital Universitario de Emory , de Atlanta, USA y del Dr. Cesar Ochoa de la Universidad de Western en Pomona, CA, USA, los cuales nos dimensionaron las estrategias de intervención terapéutica y de investigación en esta área de salud a nivel mundial.

El prestigio de este evento académico, es ya conocido a nivel nacional, el cual es organizado, en conjunto con el Grupo Estudio Mexicano del Síndrome Metabolico(GEMESI), y por la Asociación Mexicana para el Estudio Multidisciplinario del Síndrome Metabolico ( AMESI), y en alianza con La Federación Mexicana de Diabetes, el Colegio de Medicina Interna de México, la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología, la Fundación Franco Mexicana, La Sociedad Mexicana de Cardiología, y ponentes de diversas instituciones de Salud de alto prestigio, los cuales abordan de manera práctica, diversas estrategias diagnósticas y terapéuticas que permiten que el asistente adquiera nuevos conocimientos, situación que les permite mejorar la atención medica que ofrecen a sus pacientes.

Para el 2018, la Conferencia Cientí�ca anual sobre Síndrome Metabolico, festeja su 10º aniversario académico, por lo que lo invitamos a que agende, la fecha del 9,10 y 11 de agosto del 2018, para que nos acompañe al más prestigiado evento sobre síndrome Metabolico y enfermedades metabólicas asociadas (diabetes, hipertensión arterial, obesidad, dislipidemia, y complicaciones relacio nadas), que se llevara al cabo en la Unidad de Congresos del CMN, siglo XXI, IMSS , sede académica con una ubicación privilegiada, y en donde habrá un foro sobre diabetes, Obesidad y enfermedad cardiovascular, en los cuales se planteara entre otras, las nuevas estrategias diagnósticas, la tecnología digital, y la toma de decisiones terapéuticas dirigidas al paciente de acuerdo a su per�l clínico de manera individual.

Acad. Dr. Antonio González ChávezAcadémico Titular.

9ª Conferencia Científica anual sobre Síndrome Metabolico.

Acad. Dr. Antonio González Chávez

Bol Acad Mex Cir, 2017; Vol. 20 No. 1

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B O L E T Í N

D E L A A C A D E M Í A M E X I C A N A D E C I R U G Í A

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L a Sociedad de Esposas de Cirujanos Académicos, llevollevó a cabo un Desayuno en el Restaurante Saks Plaza San Jacinto, el día 30 de agosto del presente año, para darle la Bienvenida a las esposas de los nuevos académicos que ingresaron a la Academia Mexicana de Cirugía este año 2017, cabe mencionar que ingresaron 8 nuevas socias de las cuales nos acompañaron:

Sra. Beatriz Elena García Hernández del Sr. Acad. Dr. Mario Navarrete Arellano (Sillón cirugía pediátrica)

Sra. Gabriela Gloria Calderón del Sr. Acad. Dr. Raúl Alfonso Vallarta Rodríguez(Sillón Cirugía plástica, estética y reconstructiva)

El motivo de esta sociedad de esposas es con el �n de convivir y obtener recursos para apoyar a personas en condiciones de vulnerabilidad. Por tal motivo, agradecemos que a través de estas reuniones podamos obtener mejores bene�cios para aumentar las posibilidades de ayuda.

La Academia este año hará las declaratorias que se llevaran a cabo en Palacio de Medicina el 10 de noviembre. Además se están programando convivencias quirúrgicas es decir cirugía extramuros en diversos estados, donde se van a operar de manera gratuita a personas de la comunidad con problemas económicos, posteriormente se informará sitio y fecha.

La Semana Quirúrgica Nacional será en el 2018 en la Ciudad de Puebla en el mes de septiembre, se están programando varias actividades y las esperamos para convivir intensamente.

Estoy segura que siempre será su presencia de gran valor para el éxito de estas actividades.

Sra. Blanca Estela Amador de TapiaPresidenta

Sociedad de Esposas de Cirujanos Académicos

Desayuno de Bienvenidaa Nuevas Socias SECA

Sra. Blanca Estela Amador de Tapia

Bol Acad Mex Cir, 2017; Vol. 20 No. 1

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