Atención Primaria de Salud

Lanzamiento de la Estrategia APS

12/9/1978 en Alma-Ata Kazajistán

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134 países acordaronSalud para todos en el año 2000

Declaración de Alma-Ata de 1978

Salud para Todos:– Salud es un Derecho Humano Fundamental (Declaración

Derechos Humanos 1945)APS surgió porque– Existían grandes desigualdades en el estado de salud de

las personas entre países ricos y pobres (desarrollados y subdesarrollados)

– Existían grandes desigualdades entre los grupos sociales hacia el interior de un mismo país

– Había una Crisis de los sistemas o modelos de atención médica 3

APS Definición Es una Atención Sanitaria Esencial– Basada en la práctica y en la evidencia científica y en

metodologías y tecnologías socialmente aceptables– Universal, accesible a los individuos, las familias, la

comunidad, a través de la Participación Comunitaria– A un Costo que la comunidad y el país puedan financiar – Con un espíritu de Autorresponsabilidad, Autodeterminación Autonomía Independencia Y su principal objetivo esEl Progreso general social y económico de la Comunidad4

APS Los servicios de salud de APS tienen que estar lo

más cercano posible a los lugares donde viven y trabajan las personas

Es el primer nivel de contacto del individuo, las familias y la comunidad con el sistema sanitario (puerta de ingreso al sistema)

Surge de las Necesidades de la ComunidadNecesita de la Participación ComunitariaComunidad RED Centros de Salud (barrio) Puerta de entrada Necesidades al Sistema de Salud

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Para que la APS pueda alcanzar la Salud para todos

• Es necesaria una readecuación/reorganización de los recursos materiales y humanos para que funcionen por niveles y por complejidad

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Es una forma escalonada de organización y prestación de los servicios de salud,de un nivel de menor a mayor complejidad (especialistas, estudios, tecnología avanzada)

C O M U N I D A D

PRIMER NIVEL DE ATENCIONUnidad Operativa Menor Acciones Básicas

RED DE CENTROS DE SALUD

SEGUNDO NIVELUnidad de Mayor Capacidad Resolutiva

TERCER NIVEL DE ATENCIONUnidad de Mayor Capacidad Resolutiva

Niveles de Atención

Servicios

• de Promoción• de Prevención• de Protección• de Curación• de Rehabilitación

ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD (3 concepciones)ENTENDIDA COMO

NIVEL DE DECISION IMPACTO

Programa Proyecto Asistencia sanitaria esencial focalizada en grupos c/mayores nec

BAJO Vacunas-Matern-Inf Endemias-Planif Fliar

Nivel de Atención O de Asistencia

Puerta de entrada al Sistema-Zona de contacto inicial

PARCIAL Comunicación con la Comunidad Ref y Contrarref.

Estrategia respuesta integral

Transformar el Sistema de Salud hacia EQUIDAD EFICIENCIA SOCIAL Prom-Prev-Curac-Rehab

TOTAL ACCESIBILIDAD OFERTA ADEC a las NEC de la COMUNIDAD

APS-ESTRATEGIA 3 Pilares Fundamentales

1) Mejorar el acceso y la utilización de los servicios de salud

2) Sostener con los recursos adecuados la Oferta de servicios Cobertura Total

3) Adaptarse a las necesidades de la poblaciónQue implicaUso de los Servicios de Salud-Autocuidado-Prom-Prev Formación de técnicos-prof de los Equipos de Salud

Características o Pilares fundamentales de la Estrategia de APS

1. INTEGRALIDAD2. ACCESIBILIDAD3. UNIVERSALIDAD (cobertura universal)4. EQUIDAD5. INTERSECTORIALIDAD6. PARTICIPACIÓN SOCIAL-COMUNITARIA7. DESARROLLO/USO TECNOLOGÍA APROPIADA8. EFICACIA Y EFICIENCIA9. SERVICIOS de SALUD de COMPLEJIDAD CRECIENTE e

INTERCONECTADOS

1. Integralidad

Prácticas Asistenciales

Prácticas PrácticasPromocionales Preventivas Poder realizar actividades de Promoción y Prevención

y a su vez dar Asistencia o alivio al sufrimiento cotidiano de las personas

Equipo de Salud

2. Accesibilidad es la ausencia de barreras para la participación en el Sistema de salud y/o utilización de servicios de salud.

Hay Barreras en el acceso • En la implementación de la APS -ampliación

de los Servicios de Salud-equipos salud con prácticas asistenciales-prevención-promoción, disponibilidad y disposición de personal

• Económicas, geográficas, culturales, administrativas, de organización.

• Institucionales y Profesionales inestabilidad-grupos dominantes-inexperiencia-soberbia-individualismo-miedo

Funciones del Equipo de Salud1. Caracterización de la Población2. Control nutricional de niños de 0-6 años3. Educación sanitaria p/reconocer enferm + comunes y promueve Autocuidado4. Vigilancia epidemiológica de determinantes salud5. Controla Tratam TBC/Chagas

Actividades del Equipo de Salud1. Censo de Población,

familias y viviendas2. Control peso-talla de

niños de 0-6 años, embarazadas

3. Detección/control de niños desnutridos

4. Vacunación5. Detección/Tratam

TBC6. Prom Salud Bucal

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Conocer Barreras geográficas en la Accesibilidad al Servicio de SaludRío (corregida c/Puente), Vías Ferrocarril , una Autopista, Montañas pueden ser barrerasConocer la ubicación de otros Centros de Salud, Hosp Referencia, Sistema Integrado de Emergencias Sanitarias (SIES), Escuelas, Vecinales 15