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1 JUNIO 2008 Informacin en pÆg Informacin en pÆg Informacin en pÆg Informacin en pÆg Informacin en pÆg. 13 . 13 . 13 . 13 . 13 AO 11 N” 98 FLORIDA JUNIO DE 2008 Informacin en pÆgs. 3 y 16 Informacin en pÆgs. 3 y 16 Informacin en pÆgs. 3 y 16 Informacin en pÆgs. 3 y 16 Informacin en pÆgs. 3 y 16 Nuestro homenaje al Prcer Sus principios son tam- biØn exhortaciones al pre- sente y desafos a los go- bernantes: «Se tendrÆ por ley fundamental y esen- cial que todos los habi- tantes nacidos en esta Provincia han de saber leer y escribir». PÆg PÆg PÆg PÆg PÆg. 3 . 3 . 3 . 3 . 3 Manual de Oncologa: herramienta para los mØdicos El Presidente VÆzquez en visita a la Repœblica de Cuba El 26 de junio se con- memor el Centenario del nacimiento de un mØdico y hombre ejem- plar, hermano chileno que marcara rumbos a travØs de una mezcla de lucha, tenacidad, Øtica y una vo- cacin por la Medicina Social PÆgs. 2 y 4 PÆgs. 2 y 4 PÆgs. 2 y 4 PÆgs. 2 y 4 PÆgs. 2 y 4 Salvador Allende Gossens Ley de Residencias MØdicas Publicacin cientfica nacional nacida en Florida, de INTERS DEPARTAMENTAL (Res. 19486/2002) Publicacin tØcnica de actualizacin permanente de INTERES MUNICIPAL (Res. 2531/02) 16.000 ejemplares Distribuidos gratuitamente 80.000 lectores 80.000 lectores P`GINAS CEDIDAS A: Federacin MØdica del Interior Ministerio de Salud Pœblica Facultad de Medicina del Uruguay Sindicato MØdico del Uruguay El Ministro Interino de Salud Pœblica Dr. Miguel FernÆndez Galeano, con- firm la primicia brinda- da a EL DIARIO MDICO. PÆg PÆg PÆg PÆg PÆg. 9 . 9 . 9 . 9 . 9

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1JUNIO 2008

Información en págInformación en págInformación en págInformación en págInformación en pág. 13. 13. 13. 13. 13

AÑO 11 Nº 98 FLORIDA JUNIO DE 2008

Información en págs. 3 y 16Información en págs. 3 y 16Información en págs. 3 y 16Información en págs. 3 y 16Información en págs. 3 y 16

Nuestrohomenajeal Prócer

Sus principios son tam-bién exhortaciones al pre-sente y desafíos a los go-bernantes: «Se tendrá porley fundamental y esen-cial que todos los habi-tantes nacidos en estaProvincia han de saberleer y escribir». PágPágPágPágPág. 3. 3. 3. 3. 3

Manual de Oncología:herramienta para los médicos

El Presidente Vázquez envisita a la República de Cuba

El 26 de junio se con-memoró el Centenariodel nacimiento de unmédico y hombre ejem-plar, hermano chileno quemarcaría rumbos a travésde una mezcla de lucha,tenacidad, ética y una vo-cación por la MedicinaSocial Págs. 2 y 4Págs. 2 y 4Págs. 2 y 4Págs. 2 y 4Págs. 2 y 4

SalvadorAllendeGossens

Ley deResidenciasMédicas

Publicación científicanacional nacida en Florida,

de INTERÉS DEPARTAMENTAL(Res. 19486/2002)

Publicación técnica de actualizaciónpermanente de INTERES MUNICIPAL

(Res. 2531/02)

16.000ejemplares

Distribuidos

gratuitamente

80.000 lectores80.000 lectores

PÁGINASCEDIDAS A:

FederaciónMédica

del Interior

Ministerio deSalud Pública

Facultadde Medicinadel Uruguay

SindicatoMédico

del Uruguay

El Ministro Interino deSalud Pública Dr. MiguelFernández Galeano, con-firmó la primicia brinda-da a EL DIARIO MÉDICO.

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JUNIO 20082

DR. ANTONIOTURNES

Salvador Allende Gossens (1908-2008)El 26 de junio se conmemoró el Centenario del nacimiento de un médico y hombre ejemplar,

un hermano médico chileno que marcaría rumbos en la historia a través de una historia mezclade lucha, tenacidad, ética y una vocación por la Medicina Social que es poco conocida denuestros contemporáneos, más allá de la imagen de un presidente democráticamente elegido,derrocado por un cruento golpe militar, que hizo honor a su palabra de defender la Constitu-ción y la Ley y pagó con su vida esa promesa. Fue un dirigente gremial médico, de alcancecontinental, que cimentó la fraternidad con sus colegas de América Latina. Creador de la leyque estableció el Servicio Nacional de Salud en Chile, de la ley del Estatuto del Médico Funcio-nario y de la ley de creación del Colegio Médico de Chile, de la que fue Presidente muchosaños. Como tal presidió la Confederación Médica Panamericana desde 1959 a 1962, cargo en elque lo sucedió nuestro recordado y querido Constancio E. Castells, que lo introdujo en elSindicato Médico en aquel año, en una visita memorable que puede seguirse a través de la webdel SMU en algunos de sus puntos más importantes. Dedicamos este recuerdo a quien tuvimosel honor de conocer y de cuya admiración por los médicos uruguayos dejó testimonio, asícomo del reconocimiento y gratitud que todos los colegas de las tres Américas le tributaron envida y luego de su trágica muerte. 1

LA FAMILIAAllende nació en el seno de una

familia burguesa positivista y radi-cal del siglo XIX. Uno de sus bis-abuelos, el Dr. Vicente Padín, fuedecano de la Facultad de Medici-na en 1863-64. Su abuelo, el Dr.Ramón Allende Padín (1845-1884), médico jefe en la Guerradel Pacífico y su padre, SalvadorAllende Castro, abogado, masóny radical, fue teniente artillero enla batalla de Concón, en 1891.Su madre, Laura Gossens, una vir-tuosa dama católica de origenbelga y ascendencia judía. Nues-tro personaje nació en Valparaísoel 26 de junio de 1908. Tuvo doshermanas: Laura, que llegó a serDiputada, e Inés, casada con el Dr.Eduardo Grove, destacado alcal-de de Viña del Mar.

Dijo él de sí mismo: «Pertenezcoa una familia que ha estado en lavida pública por muchos años. Mipadre y mis tíos, por ejemplo, fue-ron militantes del Partido Radical,cuando éste era un partido de van-guardia. Este partido nació con lasarmas en la mano, luchando con-tra la reacción conservadora. Miabuelo, el doctor Allende Padín,fue senador radical, vicepresiden-te del Senado y fundó en el siglopasado la primera escuela laica enChile. En aquella época fue, ade-más, serenísimo gran maestro delorden masónico, lo que era máspeligroso que hoy ser militante delPartido Comunista.»

LA ESCUELA DE MEDICINA(1926-1933)

Impulsado por sus destacadosantecedentes familiares y grandesinquietudes personales por los pro-

blemas sociales, Allende ingresóen 1926 a la Escuela de Medicinade la Universidad de Chile, enSantiago, donde forjó su concien-cia médica y socialista. Era la épo-ca de la dictadura de Ibáñez don-de se desarrollaban cambios polí-ticos, económicos, militares y so-ciales creando un ambiente propi-cio para la formación de un jovenrevolucionario. Tuvo como compa-ñeros de cursos a Jorge MardonesRestat, Ignacio Matte Blanco yHéctor Croxatto, entre otros. Fuealumno de destacados maestroscomo Juan Noé, Lucas Sierra,Eduardo Cruz-Coke, Emilio Aldu-nate y Armando Larraguibel. Fueayudante de Anatomía en la Casade Orates, Manicomio Nacional yal final de sus estudios médicos tra-bajó en la Asistencia Pública deValparaíso y en Anatomía Patoló-gica en el Hospital Van Buren.

Llegó a ser directivo del Centrode Estudiantes en 1927 y vicepre-sidente de la Federación de Estu-diantes de Chile (FECH) en 1930.En 1929 ingresó a la masonería yformó parte del grupo socialistaAvance. En 1931 fue suspendidode sus estudios por sus actividadespolíticas y gremiales. Sin embar-go, logró aprobar sus asignaturasde sexto año en 1932.

Allende completó su educaciónmédica en mayo de 1933, cuan-do una comisión formada por losProfesores Vidal Oltra, Luco y LeaPlaza aprobó con Distinción Me-dia su controvertida tesis o memo-ria para optar al título de médico-cirujano sobre el tema «Higienemental y delincuencia».

Así lo contaba en sus propiaspalabras: «Yo no había frecuenta-do la universidad buscando ansio-samente un título para ganarme lavida. Milité siempre en los secto-res estudiantiles que luchaban porla reforma. Fui expulsado de launiversidad, arrestado y juzgado,antes de ser médico, por tres cor-tes marciales. Fui liberado, envia-do al norte de Chile y despuéscomencé en Valparaíso mi carreraprofesional.

Tuve muchas dificultades, porqueaunque fui un buen estudiante yme gradué con una calificaciónalta, me presenté, por ejemplo, acuatro concursos en los que era elúnico concursante y, sin embargo,los cargos quedaron vacantes.¿Por qué?, por mi vida estudiantil.

En Valparaíso tuve que trabajarduramente, en el único puesto quepude desempeñar: asistente deanatomía patológica. Con estasmanos he hecho mil quinientasautopsias. Sé qué quiere deciramar la vida y sé cuáles son lascausas de la muerte.»

Los problemas de la salud men-tal siempre fueron un tema de pre-ocupación para Allende. En 1952,con ocasión del centenario de lafundación de la Casa de Orates lerindió un homenaje en el Senado.En 1971, dictó una clase inaugu-ral en la cátedra de Psiquiatría delDr. Armando Roa.

MINISTRO DE SALUBRIDADY PREVISIÓN SOCIAL(1939-1942)

Cuando Allende llegó al Minis-terio, en septiembre de 1939, losprofesores de la Facultad de Me-dicina Drs. Corvalán Melgarejo,González Cortés, Alejandro y Só-tero del Río y Cruz-Coke, ya ha-bían creado las leyes básicas dela medicina social, como así mis-mo las instituciones asistencialesdel estado benefactor. Su tarea erala de consolidar y perfeccionarlasy para ello editó su libro clásico«La realidad médico social chile-na» (1939), en el cual hizo un des-carnado análisis demográfico, sa-nitario y de previsión social de lagrave situación de la salud públi-ca del pueblo chileno. En efecto,pese a las iniciativas de sus ante-cesores, era necesario hacer pro-fundas reformas administrativas ysanitarias en todos los niveles paramejorar efectivamente esos proble-mas. Después de describir la vidade las clases trabajadoras, Allen-de identificó los problemas médi-cos en el binomio madre-niño, tu-berculosis, enfermedades vené-

reas, toxicomanías y enfermedadesprofesionales. Definió los mediosde lucha en el área de la benefi-cencia, sanidad, servicios médicosde las cajas de previsión; segurosocial, accidentes del trabajo, me-dicina preventiva y programa demedicamentos. Finalmente propu-so un plan de acción inmediata.

El programa de Allende defen-día el capital humano trazandoideas generales para el mejora-miento de las condiciones de vidadel pueblo. Mediante una políticade salarios, de alimentación, y devivienda y arrendamientos. El pro-grama médico social, se iniciabacon la reestructuración del Minis-terio, reforma de los regímenes deprevisión y de las leyes del seguroobligatorio y de medicina preven-tiva ampliando las coberturas. Re-estructuraba la Dirección de Sani-dad y reforzaba el control de dro-gas y medicamentos. Finalmenteproponía medidas legislativascomplementarias de carácter pu-nitivo.

Durante su gestión, Allende lo-gró realizar sólo parcialmente susproyectos, pero inició el procesode unificar las estructuras asisten-ciales, que llegaría a ser realidaden 1952 con la sanción de la Leydel Servicio Nacional de Salud,que consiguió su compañero decurso el Ministro Jorge Mardones.

En el gobierno de Juan AntonioRíos, Allende fue VicepresidenteEjecutivo y Administrador de laCaja de Seguro Obligatorio y en1943 Secretario General del Par-tido Socialista de Chile. Su presti-gio político y profesional en lospartidos gobernantes era muy ele-vado y se presentó con éxito en laselecciones parlamentarias de 1945siendo electo senador socialistapor las regiones australes de Chi-loé a Magallanes.

SENADOR DE LA REPÚBLICA(1945-1970)

La época dorada de la vida deSalvador Allende fue el ejercicioculminante de su carrera políticacomo Senador socialista durante25 años en diversas regiones delpaís. Comenzó por la senaturía delas regiones australes de Chiloé aMagallanes de 1945 a 1953.Continuó de 1953 a 1961 en laregión de Tarapacá y Antofagas-ta. Retornó a Valparaíso de 1961a 1969. Finalmente volvió comoSenador austral de 1969 a 1970,en que fue electo Presidente de laRepública.

Durante esa época senatorial,Allende era la figura máxima delsocialismo, como Secretario Ge-neral y jefe de las coaliciones deizquierda en las elecciones presi-denciales. Se explica este largo li-

derazgo presidencial de Allendepor sus considerables talentos po-líticos y su hábil conducción de lasrelaciones con el Partido Comunis-ta y el Partido Radical. Sus tareassenatoriales fueron excelentes, en1961 fue electo Vicepresidente yen 1966 Presidente del Senado,hasta 1969. Allende desarrolló unaactiva participación en la aproba-ción de las leyes médico sociales yde previsión que presentaban suscolegas médicos senadores Cruz-Coke, Jirón, Torres, Durán y losMinistros de Salubridad, Sótero delRío, Mardones, Rojas Villegas yValdivieso. Así fueron aprobadaslas leyes de Medicina Funcionaria(1951), Servicio Nacional de Sa-lud (1952), Colegio Médico(1948), Energía Nuclear (1964),Estatuto del Médico Funcionario(1964), y Medicina Curativa y En-fermedades Profesionales (1968).

En esa época senatorial Allendeera el médico-político más influ-yente del país, llegando a dirigirel Colegio Médico de Chile, de1949 a 1963, y contribuyendo ala expansión del estado benefac-tor en la salud pública nacional.Viajaba por todo el mundo, apo-yado por el fervor izquierdista dela época culminante de la GuerraFría y era recibido por los gober-nantes de México, China, Rusia yCuba, y admirado por los intelec-tuales latinoamericanos.

SU PERSONALIDADContaría él: «En verdad tuve in-

fluencia en mi formación, de unviejo zapatero anarquista que vi-vía frente a mi casa, cuando yo eraestudiante secundario. Ademásme enseñó a jugar ajedrez. Cuan-do terminaba mis clases, atrave-saba la calle e iba a conversar conél. Pero como era un hombre bri-llante, no sólo me planteaba suspuntos de vista, sino que me acon-sejó que leyera algunas cosas. Yempecé a hacerlo. Cuando fui ala universidad, ya había allí unainquietud mayor, y también en esaépoca los estudiantes de medici-na representábamos al sector me-nos pudiente � no como los abo-gados; los abogados como estu-diantes, formaban parte de la oli-garquía. Aquí hay tres abogadoschilenos, por eso lo digo.»

Tenía una clara noción de lo queera el potencial y el vínculo frater-no con los pueblos hermanos deAmérica Latina, al decir: «Nosotrosluchamos fundamentalmente porla integración de los países latinoa-mericanos. Creemos que es justoel camino indicado por los padresde la patria, que soñaron la uni-dad latinoamericana para poderdisponer de una voz continental

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3JUNIO 2008

PROF. ELBIOD. ÁLVAREZ

EDITORIALEDITORIALEDITORIALEDITORIALEDITORIAL

DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRALDIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRALDIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRALDIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRALDIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.:.:.:.:.:

Prof. Elbio D. Alvarez

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Dr. Juan José Arén Frontera

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CONTRACONTRACONTRACONTRACONTRATTTTTAPAPAPAPAPAAAAA

Germán Alvarez y Victor Guichón

COLCOLCOLCOLCOLUMNISTUMNISTUMNISTUMNISTUMNISTAS INVITAS INVITAS INVITAS INVITAS INVITADOSADOSADOSADOSADOS

Prof. Dr. Fernando Mañé Garzón; Prof. Dr. Raúl Carlos

Praderi; Dr. Flores Colombino; Dra. Graciela San Martín;

Dr. Fernando de Santiago; Dra. Ana Inés Pesce;

Dr. Pablo Vázquez; Dr. Antonio Turnes;

Dr. Hugo Villar; Dra. Silvia Melgar;

Psic. Susana Acquarone; Prof. Dr. Néstor Campos;

Dr. Daniel Pazos; Dr. Enrique Dieste;

Dr. Jorge Pita; Dr. Tabaré Caputi; Dra. Gabriela Píriz

Alvarez; Dr. Miguel Fernández Galeano.

«Se tendrá por Ley Fundamental que todoslos habitantes sepan leer y escribir»

En el nuevo aniversario del na-talicio de Artigas y en un presenteen que el proceso nacional y el la-tinoamericano va transitando elcamino de los cambios esperadosal compás de pueblos que buceanentre contradicciones en búsque-da de conductores capaces de re-afirmar aquellos, nos resulta inelu-

dible sumergirnos en algunas reflexiones sobre su legado, sumándo-nos al esfuerzo de aproximarnos a su presencia y su mensaje.

En el mapa latinoamericano, son ya varios los pueblos hermanos queesperan de sus líderes fortaleza y decisión para liberarnos de la dependenciaeconómica y cultural de los centros de poder que pretenden mantener elpredominio de un mundo tan globalizado como alienante.

Vale entonces rescatar del pasado parte de aquella respuesta queArtigas diera al Virrey Pezuela que, desde Perú, pretendía debilitar ladoctrina autonomista y los principios federales-republicanos del pró-cer: «L«L«L«L«Le han engañado a usted, y han ofendido mi carácter cuandoe han engañado a usted, y han ofendido mi carácter cuandoe han engañado a usted, y han ofendido mi carácter cuandoe han engañado a usted, y han ofendido mi carácter cuandoe han engañado a usted, y han ofendido mi carácter cuandole han informado que yo defiendo su rey� sólo aspiro al bien de mile han informado que yo defiendo su rey� sólo aspiro al bien de mile han informado que yo defiendo su rey� sólo aspiro al bien de mile han informado que yo defiendo su rey� sólo aspiro al bien de mile han informado que yo defiendo su rey� sólo aspiro al bien de mipatria�»Lpatria�»Lpatria�»Lpatria�»Lpatria�»La causa de América forma mi sistema y plantearlo es mia causa de América forma mi sistema y plantearlo es mia causa de América forma mi sistema y plantearlo es mia causa de América forma mi sistema y plantearlo es mia causa de América forma mi sistema y plantearlo es miúnico anhelo».único anhelo».único anhelo».único anhelo».único anhelo».

Sus principios son también exhortaciones al presente y desafíos alos gobernantes: «Se tendrá por ley fundamental y esencial que todos«Se tendrá por ley fundamental y esencial que todos«Se tendrá por ley fundamental y esencial que todos«Se tendrá por ley fundamental y esencial que todos«Se tendrá por ley fundamental y esencial que todoslos habitantes nacidos en esta Plos habitantes nacidos en esta Plos habitantes nacidos en esta Plos habitantes nacidos en esta Plos habitantes nacidos en esta Provincia han de saber leer y escribir».rovincia han de saber leer y escribir».rovincia han de saber leer y escribir».rovincia han de saber leer y escribir».rovincia han de saber leer y escribir».

Es bueno que se repita que - en este Uruguay y en las anchas regio-nes de nuestra América Latina en las cuales los índices de analfabetis-mo son dolorosos - es esencial que todos los habitantes han de saberque todos los habitantes han de saberque todos los habitantes han de saberque todos los habitantes han de saberque todos los habitantes han de saberleer y escribirleer y escribirleer y escribirleer y escribirleer y escribir.....

Como Artigas, los líderes progresistas del presente y todos los acto-res sociales son concientes que la educación debería ser la primera delas prioridades porque, «hasta que el pueblo no tenga exacto senti-«hasta que el pueblo no tenga exacto senti-«hasta que el pueblo no tenga exacto senti-«hasta que el pueblo no tenga exacto senti-«hasta que el pueblo no tenga exacto senti-do de la realidad que defiende»do de la realidad que defiende»do de la realidad que defiende»do de la realidad que defiende»do de la realidad que defiende», el sistema que propugna los cam-bios «para que los más infelices sean los más privilegiados»«para que los más infelices sean los más privilegiados»«para que los más infelices sean los más privilegiados»«para que los más infelices sean los más privilegiados»«para que los más infelices sean los más privilegiados» estarásiempre al borde de la crisis.

De ahí la importancia que conceden y concedemos como educado-res a una «ley fundamental» que haga realidad el sueño artiguista aúnno concretado plenamente de una educación para todos.

Tres ejemplos, tan sólo tres ejemplos: uno que en términos actualespuede traducirse en la necesidad de la unión cultural y económica deAmérica Latina si se quiere enfrentar con éxito los embates del capita-lismo mundial, la otra de profundización de la educación en todos los

niveles que posibilite decisiones concientes de los pueblo y el otro, unpostulado ético de afirmación de la justicia social para superar inequi-dades que conllevan el drama de la exclusión social.

Allí no se agota, claro está el legado artiguista: sus inquietudes de1815, en la hora de Protector de los Pueblos Libres, promoviendo elestado sanitario de las provincias o incrementando la vacunación enaquéllas donde la viruela estaba haciendo estragos, dan también fun-damento doctrinario y valida las acciones que hoy se impulsan paraasegurar �con prevención y atención - la salud de la gente, recibiendolas humanistas solidaridades de pueblos hermanos.

Qué decir de su fomento de la campaña y de su «Ley de Tierras»,verdadero código orgánico, digno de recrearse en este presente en elque el suelo patrio donde ejercemos soberanía es en proporción alar-mante propiedad de extranjeros, o de la inmensa ternura que encierrasu profundo sentido de justicia y respeto por los más desvalidos y queaflora en los momentos más duros de sus luchas contra las fuerzasimperiales coaligadas con el reaccionarismo centralista.

Ternura, respeto, austeridad y altruismo que se nos ocurre se refle-jan en la carta � que sin duda conmueve a los espíritus sensibles � queescribe a su hijo antes de iniciar la invasión a Río Grande (su últimavictoria): «No te encargo más que cuides a Santiago, y lo mires comoque es tu hermano. Con esto, y con lo de antemano te tengo dado,me parece tienes bastante para sostener a tu familia y nuestros criadoscriadoscriadoscriadoscriadosa quienes debes proporcionarles todo lo que necesiten, aún los vi-a quienes debes proporcionarles todo lo que necesiten, aún los vi-a quienes debes proporcionarles todo lo que necesiten, aún los vi-a quienes debes proporcionarles todo lo que necesiten, aún los vi-a quienes debes proporcionarles todo lo que necesiten, aún los vi-cios, aunque sea vendiendo algunos animales».cios, aunque sea vendiendo algunos animales».cios, aunque sea vendiendo algunos animales».cios, aunque sea vendiendo algunos animales».cios, aunque sea vendiendo algunos animales».

A nuestro Artigas también lo denostaron eternas y atemporales fuer-zas reaccionarias. Antonio de Posadas, en un Decreto de febrero de1814, lo declaró «infame, privado de sus empleos, fuera de la ley yenemigo de la Patria», agregando que «el asesinato, la violencia, ytoda clase horrores, anunciaba la presencia funesta del malvado ene-migo de la humanidad y de la patria�».

En este 19 de junio, frente a la altanería de un Posadas con visionesmediáticas no ausentes en este presente, volvemos a reivindicar ladignidad encerrada en ese mismo 1814, en la carta enviada por Arti-gas al Cabildo de Corrientes: «««««YYYYYo dedicaré todos mis desvelos parao dedicaré todos mis desvelos parao dedicaré todos mis desvelos parao dedicaré todos mis desvelos parao dedicaré todos mis desvelos paracorresponder a las esperanzas de este digno pueblo en su nuevacorresponder a las esperanzas de este digno pueblo en su nuevacorresponder a las esperanzas de este digno pueblo en su nuevacorresponder a las esperanzas de este digno pueblo en su nuevacorresponder a las esperanzas de este digno pueblo en su nuevareforma, protegiendo sus intereses con todos los recursos de la liga�»reforma, protegiendo sus intereses con todos los recursos de la liga�»reforma, protegiendo sus intereses con todos los recursos de la liga�»reforma, protegiendo sus intereses con todos los recursos de la liga�»reforma, protegiendo sus intereses con todos los recursos de la liga�»,o en el profundo sentimiento de solidaridad americanista contenidoen carta que en julio de 1819 le enviara a Bolívar:�»No puedo serle enviara a Bolívar:�»No puedo serle enviara a Bolívar:�»No puedo serle enviara a Bolívar:�»No puedo serle enviara a Bolívar:�»No puedo sermás expresivo en mis deseos que ofertando a usted la mayor cordia-más expresivo en mis deseos que ofertando a usted la mayor cordia-más expresivo en mis deseos que ofertando a usted la mayor cordia-más expresivo en mis deseos que ofertando a usted la mayor cordia-más expresivo en mis deseos que ofertando a usted la mayor cordia-lidad, por la mayor armonía, en la unión más estrecha�».lidad, por la mayor armonía, en la unión más estrecha�».lidad, por la mayor armonía, en la unión más estrecha�».lidad, por la mayor armonía, en la unión más estrecha�».lidad, por la mayor armonía, en la unión más estrecha�».

PPPPProfrofrofrofrof. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECTOR).OR).OR).OR).OR).

El Presidente visitó en Cuba la Escuelaque lleva el nombre de nuestro Prócer

En su permanencia en Cuba el Presidente Dr. Tabaré Váz-quez y demás integrantes del gobierno visitaron la EscuelaJosé Gervasio Artigas en la Villa Panamericana de la naciónhermana.

En la oportunidad el Presidentey su comitiva recibieron el afec-tuoso saludo de los escolares cu-

banos y en acto simbólico de her-mandad colocaron en el cuello delos visitantes el tradicional pañuelo

rojo, símbolo de la Revo-lución, tal como lo docu-mentan las notas gráficas.

En esa como en otrasinstancias de su visita, se-gún narran fuentes cerca-nas, se vio a Tabaré confuerzas, gratamente im-presionado, con profun-da alegría y sumamenteemocionado. A ello seagregó la simpatía de losescolares cubanos quetambién sosprendieronpor el conocimiento quedemostraran de la histo-ria de nuestro país y porla admiración que pro-fesan al héroe que llevael nombre de la escuela

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JUNIO 20084

frente al mundo. Esto naturalmen-te no impide que miremos no sólocon simpatía sino también en pro-fundidad el significado de la pre-sencia del pensamiento del TercerMundo. Podría sintetizar mi pen-samiento en respuesta a su pregun-ta diciendo que luchamos antesque nada por hacer de Américaun auténtico continente en sus rea-lizaciones y por ligarnos cada vezmás a los países del Tercer Mun-do. Es claro que creemos que eldiálogo es fundamental. Los pue-blos como el nuestro luchan porla paz y no por la guerra. Por lacooperación económica y no porla explotación. Por la convivenciasocial y no por la injusticia.

Si el hombre de los países in-dustrializados ha llegado, comousted recuerda, a la Luna, es por-que ha sido capaz de dominar lanaturaleza. El problema es que, sibien es justo que el hombre pon-ga los pies sobre la Luna, es másjusto que los grandes países � parahablar simbólicamente � ponganlos pies sobre la tierra y se dencuenta que hay millones de sereshumanos que sufren hambre, queno tienen trabajo, que no tieneneducación.»

TRES FACETAS DIFERENTESEL MÉDICO: Desde su tempra-

na juventud mostró su fuerte voca-ción por los aspectos sociales dela Medicina, por extender los ser-vicios de salud a los más necesita-dos, por la atención y alimenta-ción del niño; por la prevención ycombate de las enfermedades detrasmisión sexual y por la situaciónde los pacientes afectados en su

salud mental. Como dirigente hizoobras perdurables que generaronla admiración y promovieron laimitación de sus colegas de lospaíses de América Latina, particu-larmente la creación del ColegioMédico de Chile, organizaciónseñera en cuya trayectoria y serie-dad de trabajo, en su compromi-so y método científico de abordarla realidad profesional, todos nosmiramos como en un espejo ideal.

EL POLÍTICOFundador del Partido Socialista

de Valparaíso, fue diputado, Mi-nistro de Salud en el gobierno dePedro Aguirre Cerda, desde el cualpromovió legislación de avanzadaen materia de atención de la sa-lud. Más tarde fue Senador, y des-de allí promovió la creación delServicio Nacional de Salud, de laLey del Estatuto del Médico Fun-cionario, y del Colegio Médico deChile. Fue Presidente del Senado,y respetado por su ecuanimidad ehidalguía. Fue electo PresidenteConstitucional de Chile en 1970,luego de haber llamado tres vecesa la puerta del Palacio de la Mo-neda, sin que se le hubiera res-pondido. Tuvo un período difícil degobierno, jaqueado por la crisiseconómica y las contradicciones delas diversas fuerzas que componíansu frente político, que le obligarona mantener un equilibrio inestableentre los extremos. Hostigado des-de sus propias filas, desde la opo-sición, desde el exterior. Su ilusióndel camino al socialismo en de-mocracia no resistió el peso de larealidad, ni el aliento de sus ami-gos, que lo consideraron utópicoe inviable. La resistencia organi-

zada fue combinando los factoresdel deterioro económico con ladisidencia interna, la agresión ex-terior y la traición, que precipita-ron su caída en medio de un des-calabro económico y la protestageneralizada de las capas medias,las amas de casa con sus cacero-lazos y los colegios profesionalescon sus demandas. Mientras el de-sabastecimiento iba trabando pro-gresivamente el desarrollo del país,la economía caía, y el bloqueo delas carreteras y el transporte enar-decían a amplias capas de la po-blación enfrentadas a la carenciade alimentos y combustible.

EL HOMBRESe comprometió con su país y

con su tiempo, bajando a la are-na política donde recibió el respe-to de sus conciudadanos en la con-cordancia o la disidencia, alcan-zando altos honores por su ampli-tud de espíritu y por su honestidadintelectual, con fuerte personalidad

forjada en los talleres de su fami-lia, de sus estudios y de su trabajosocial.

En su última hora, cuando elpalacio de La Moneda era bom-bardeado desde el aire, habló así,por radio, a su pueblo: «El pueblodebe defenderse, pero no sacrifi-carse. El pueblo no debe dejarsearrasar ni acribillar, pero tampocopuede humillarse.

Trabajadores de mi patria, ten-go fe en Chile y en su destino.Superarán otros hombres estemomento gris y amargo en el quela traición pretende imponerse.Sigan ustedes sabiendo que, mu-cho más temprano que tarde, denuevo se abrirán las grandes ala-medas por donde pase el hombrelibre, para construir una sociedadmejor.»

SU LARGA VINCULACIÓNCON LOS COLEGASURUGUAYOS

La vinculación del hermano co-lega chileno Dr. Salvador AllendeGossens fue larga, profunda y fra-terna con sus colegas uruguayos.Particularmente con el SindicatoMédico del Uruguay. Por su con-dición de Presidente del ColegioMédico de Chile, concurrió enca-bezando la delegación de su paísa la 5ª Asamblea General de laConfederación Médica Panameri-cana y al 6º Congreso MédicoSocial Panamericano reunidos enBuenos Aires, Argentina, en mayode 1959. Desde esa ocasión setrabaron hondos lazos de amistadcon nuestros directivos médicos dela época, entre los cuales se en-contraban los Dres. ConstancioCastells, Joaquín Purcallas Serra,hace tantos años lamentablemen-te desaparecidos, y el Dr. CarlosA. Gómez Haedo, que hoy nosacompaña. El 16 de setiembre de1959 Allende visitaría Uruguay, apropósito de una gestión típica porlos Derechos Humanos en la her-mana República del Paraguay, queafectaba a colegas de esa naciónsometidos a los tormentos de ladictadura del General AlfredoStroessner, de lo que el SindicatoMédico se continuaría ocupandoen los años y década siguiente. Fueentonces que se produjo la oca-sión para que mantuviera una re-unión muy franca y directa, comoél era, con nuestro Comité Ejecu-tivo, donde como Presidente reciénelecto de la Confederación Médi-ca Panamericana, y anfitrión de lapróxima Asamblea y CongresoMédico Social Panamericano arealizarse en Chile el año 1961,realizó un amplio intercambio delque tenemos registro. Allí señalósu preocupación por temas queconmoverían a los médicos delContinente en los años siguientes:la Formación Profesional del Mé-dico; la Situación del Niño enAmérica Latina; y otro, también depermanente actualidad, la Rela-ción de los Médicos con los Siste-mas de Seguridad Social. Fue enesa ocasión que pudo visitar y co-

nocer los detalles de nuestro Cen-tro de Asistencia, diciendo enton-ces: «No me imaginaba que hu-bieran logrado Ustedes un tipo or-ganizativo de asistencia médica, talcomo lo han conseguido. En esoles expreso que he recibido unalección y que he podido percatar-me del elevado nivel que Uds. hancolocado, desde el punto de vistacurativo y reparador, la preocupa-ción por atender a la salud de losabonados a ese Centro.» Pero ala vez dejó su opinión crítica sobrelas falencias halladas: «En el cam-po curativo-asistencial Uds. han lo-grado un alto nivel, extraordinaria-mente satisfactorio, que lo han con-seguido sobre bases económicasmuy inferiores a lo que gasta elPoder Público en sus atenciones (yque sabemos que son muy defi-cientes). En el nuevo campo deldesarrollo sanitario de fomento dela Salud, - lógicamente � no hahabido la misma intensidad de es-fuerzos y preocupación; las razo-nes son justificadas y no era ese elpapel que Uds. asignaron, en prin-cipio, a la organización que hancreado. Para el futuro de la Medi-cina y para el desarrollo de su mi-sión social, Uds. no pueden dila-tarlo y eludirlo. En Chile nos he-mos planteado la medicina inte-gral, y al concebirla así, la hemosconsiderado inseparable de la pro-tección, fomento y desarrollo de lasalud. Que se dé esta medicinaintegral a través de un Sindicato,organismo médico, o que se dé através de un organismo estatal, tie-ne en el fondo poca significación,� desde el punto de vista de unaconcepción social-sanitaria gre-mial. Creo que un contrato colecti-vo de trabajo sanitario, teniendo losmédicos uruguayos la responsabi-lidad integral de la protección dela Salud, - en sus dos ámbitos indi-solubles -, sería de una extraordi-naria significación. Si Uds. logranconvertir este ensayo de Montevi-deo en un ensayo de latitud nacio-nal, habrán dado un paso trascen-dente. Sería entregarle al gremiomédico una responsabilidad pro-fesional y social que no la tieneningún gremio en América Latina.»

******Bregó por la Libertad, a la que

defendió ofrendando su vida. Lu-chó por la igualdad de los dere-chos de todos los chilenos, y porextensión de todos los ciudadanosdel mundo. Practicó y promovió lafraternidad entre los pueblos y par-ticularmente entre los colegas y susinstituciones médicas emblemáti-cas, apoyándolas y ofreciéndolesel generoso aporte de sus realiza-ciones, como forma de intercam-bio para fortalecer su accionar fu-turo. Merece figurar en la memo-ria y el corazón de los ciudadanosy los médicos de América Latina,porque hizo realidad aquel idealestampado en los fines de la Con-federación Médica Panamericana:«Propender a la integración médi-ca latinoamericana, según el prin-cipio de que la Medicina no reco-noce fronteras y la profesión mé-dica es una fraternidad universal.»Y sobre todo, porque fue un hom-bre de honor, que prefirió quitarsela vida, antes de claudicar traicio-nando el juramento que prestócuando asumió como Presidentede la República de Chile. Cuandotantos mandatarios que hicieronjuramentos similares huyeron enavión, en helicóptero, o por lapuerta trasera, Allende dio ejem-plo de dignidad y valor a Américay el Mundo, cumpliéndolo hastael final.

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5JUNIO 2008

0800 1980 - Línea abierta al FNR (las 24 hs)Consejos calificados sobre Medicina Altamente Especializada

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Programa de Educación ProfesionalContinua del Fondo Nacional de RecursosEn 2004 la Comisión HonorariaAdministradora (CHA) creó la co-misión de Desarrollo ProfesionalContinuo (DPC) a la que enco-mendó la tarea de implementaractividades de capacitación tan-to para el personal del FondoNacional de Recursos (FNR) comopara público externo. Desde suconstitución, se han desarrolla-do 82 actividades de las que par-ticiparon aproximadamente4000 profesionales de Montevi-deo e Interior pertenecientes adistintos equipos técnicos de lasinstituciones de salud.En septiembre del 2004 el FNRobtuvo la acreditación de la Es-cuela de Graduados y en 2007,en ocasión de otorgarse la reno-vación de la misma, fue recono-cido como institución formado-ra de recursos humanos. A la fe-cha, el FNR implementó 23 acti-vidades acreditadas.En la mayor parte de los casos,la población objetivo han sidomédicos (80%) aunque tambiénse han implementado actividadespara otro personal de salud tan-to del FNR como de los IMAE, elMinisterio de Salud Pública (MSP)y el Banco de Previsión Social(BPS).La Comisión de DPC cuenta conun programa general de trabajoaprobado por la CHA y dentrode ese marco, hace una planifi-cación anual de actividades. Asi-mismo, existe un reglamento defuncionamiento que establecereuniones anuales de planifica-ción y evaluación, reuniones bi-mensuales de seguimiento y re-uniones más frecuentes de losequipos responsables de los cur-sos y actividades.El DPC constituye el eje de la ta-rea formativa del FNR en relacióna los profesionales con los cua-les se vincula. Esta tarea no sóloes indispensable para el creci-miento del personal, sino para uneficaz y eficiente cumplimientode las estrategias institucionales.Está dirigido a los profesionalesdel área de la salud con el objeti-vo de promover la actualizacióny la profundización de sus cono-cimientos, a fin de contribuir ala mejora de los resultados de losIMAE y, en un mayor plazo, ge-nerar cambios en el modelo deatención y de gestión que mejo-ren la salud de los ciudadanos.El FNR ha asumido como relevan-te la estrategia de mejoramientode la calidad en la parte del sis-tema de salud sobre la que tieneatribuciones. El DPC coadyuva aesa estrategia a través del forta-lecimiento de las competencias

de los profesionales que se des-empeñan en el mismo.

El programa se desarrollacon los principios básicos dela educación del adulto:· Relevar, recoger y planificar ac-tividades de DPC según las nece-sidades de formación de los in-volucrados.· Planificar actividades del DPC enfunción de los diferentes progra-mas que desarrolla el organismoy que son definidos por las Au-toridades del FNR

CréditosCréditosCréditosCréditosCréditos HorasHorasHorasHorasHoras Dirigido a:Dirigido a:Dirigido a:Dirigido a:Dirigido a:

Evaluación de calidad 38 40 Médicos, Jefesde Servicio

Seguridad del paciente 45 44 Médicos, Lic. Enf.y prevención del error y otros Técnicos

Prevención y control 130 170 Médicosde infecciones y Lic. Enf.

Evaluación de en trámite 40 Médicos,tecnologías sanitarias Economistas

Gestión de programa � 40 Médicos, Lic.de prevención cardiovascular Enf. Nutric.

Gestión de programa 6 8 Médicos, Lic.de nefroprevención Enf. Nutric.

Metodología de la � FNRinvestigación: uso del SPSSr

Uso de estándares � FNR

Descripción de las principales actividades

· Desarrollar y divulgar materia-les educativos a fin de su publi-cación en formato gráfico y elec-trónico, utilizando los medios dedifusión disponibles

Los contenidos de los cursosson definidos a partir de:- la práctica clínica que se reflejaen el sistema de información delFNR- las prioridades definidas por lasAutoridades- la opinión de la Dirección delFNR que establece la implemen-

tación efectiva de los programasy da las pautas de calidadSe realizan cursos no acreditadosy cursos acreditados por la Escue-la de Graduados. Los cursos nosólo ofrecen actualización del co-nocimiento médico basado en laevidencia científica, sino tambiénla mejor práctica profesional, lamejora de la relación medico pa-ciente, la evaluación de calidadde procesos y resultados, incor-poración, uso y análisis costoefectividad de la tecnología, as-pectos éticos y legales vinculados

a la performance profesional.La metodología del trabajo seanaliza en cada una de las activi-dades realizadas en base a la de-finición del público objetivo; seprocuran actividades con meto-dología activa y participativa, condocentes de nivel acreditado, sehace evaluación de los docentesy del aprendizaje, asumiendo laperspectiva que definió la Escue-la de Graduados en el momentoque acreditó al FNR como Insti-tución prestadora de actividadesde EMC.

1. Evaluación de calidad eninstituciones de salud,herramientas y métodos deevaluación con énfasis en laexperiencia del FNRA solicitud de diversas institucio-nes de salud, el FNR ha desarro-llado actividades de capacitaciónen el área de la evaluación de ca-lidad, instancias en las que setransmite la experiencia y meto-dología del FNR en cuanto a usoapropiado de la tecnología, elmanejo de la variabilidad en lapráctica médica y la gestión clí-nica.

2. Seguridad del paciente yprevención del errorSe implementó actividades con-juntas con la Comisión para la Se-guridad de los Pacientes y Preven-ción del Error en Medicina quefunciona en el ámbito del MSP.Se trata de un tema en el cual elFNR tiene una experiencia impor-tante y que ha sido definidocomo prioritario por el Ministe-rio. El objetivo de esta actividades formar profesionales con ca-pacidad de liderar mejoras en elsistema de salud, introduciendonuevos conceptos y métodos deprevención de errores. Se estarealizando actualmente el segun-do curso acreditado por la escue-la de graduados, con 45 crédi-tos.

3. Prevención y control deinfeccionesEl FNR ha sido pionero en la ca-pacitación del personal de saluden la prevención y control de in-fecciones hospitalarias, constitu-yendo un gran apoyo para el de-sarrollo de esta disciplina en to-das las instituciones. Los partici-pantes adquieren conocimientosque los habilitan a participar en

programas e integrar comités deinfecciones a nivel institucional loque ha sido muy valorado. Se tra-ta de un curso prestigiado, conalta demanda de participación yque este año está en su sextaedición. Permite obtener 122 cré-ditos.

4. Evaluación de tecnologíassanitariasEn el año 2007 el FNR implemen-tó la primera actividad orientadaa evaluación de tecnologías ensalud a punto de partida de unconvenio interinstitucional entreel FNR, el BPS y el MSP con el Ins-tituto de Efectividad Clínica y Sa-nitaria (IECS) de Argentina. Elobjetivo es la capacitación deprofesionales (fundamentalmen-te médicos aunque deberían par-ticipar también del área econó-mica) en metodologías que ya seencuentran validadas para latoma de decisiones en incorpo-ración e indicaciones de uso detecnologías en salud.

5. Gestión de programas deprevención secundaria enenfermedades crónicas(riesgo coronario ynefroprevención)En el marco de la línea de traba-jo orientada al fortalecimiento dela capacidad de gestión, se im-plementaron actividades dirigi-das al diseño y gestión de pro-gramas de prevención secunda-ria. También en este sentido, elFNR cuenta con una experienciasignificativa a partir de progra-mas que ya están en funciona-miento: programa de salud renal(nefroprevención) y control defactores de riesgo cardiovascular.Esta actividad está dirigida a re-sidentes y médicos del primer ni-vel de atención.

Las jornadas de nefroprevenciónestán acreditadas por la Escuelade Graduados.

6. Apoyo metodológico a lainvestigación en el FNR: usodel SPSSâ

Las áreas temáticas en que se de-sarrolla la actividad del FNR plan-tean frecuentemente la necesi-dad de desarrollar investigaciónen busca de profundizar conoci-mientos para su mejor aplicacióna la realidad del país e incluso degenerar nuevos.Por ese motivo la investigacióndebería ser un área prioritaria,sobre todo en relación a temasde tecnología, evaluación de ca-lidad, nuevos programas, entreotros. Para el año 2008, se haprevisto que esta línea de traba-

jo incluya un curso sobre uso desoftware especializado en análi-sis estadístico como es el Paque-te Estadístico para Ciencias So-ciales (SPSSâ)

7. Uso de estándares ysistemas de identificaciónde pacientesLas recientes modificaciones es-tructurales ocurridas en el siste-ma de salud plantean, entre otrosdesafíos, la necesidad de mejo-rar los sistemas de identificaciónde pacientes de manera que sefacilite el trabajo con bases dedatos y programas de seguimien-to. Al mismo tiempo, es necesa-rio introducir en el sistema de tra-bajo del FNR algunos estándaresque ya están siendo aprobadospara su incorporación al sistemade salud.

Actividades previstas para 2008

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JUNIO 20086

Elecciones de autoridades deSanatorio Americano

El 16 de Mayo próximo pasado, se llevaron a cabo lasElecciones de Autoridades del Sanatorio Americano por elperíodo 2008 � 2011. En dicho acto, se realizó la renova-ción parcial del Directorio, habiendo sido elegibles los car-gos de titular y suplente del 5to. Miembro (Presidente)Representante de la Regional Norte y Sindicatura.

Luego de que se propusieranlos nombres que representarana la Regional Norte, la Asam-blea aprobó por unanimidadcomo titular al Dr. Miguel Vi-llar (Soc. Méd. Q. de Salto) ysuplente al Dr. Alvaro Muguru-za (Gremeda).

A su vez la Sindicatura quedórepresentada como titular por elCr. Amilcar Fregueiro (Iac) y su-plente el Cr. Ernesto Bessio (Co-meca).

Es de destacar que el 5to.Miembro, titular y suplente ele-gibles por las Instituciones Accio-

nistas contó con el 100% de losvotos de las 22 Instituciones pre-sentes, habiendo nuevamentesido elegido por 3era. consecu-tiva como titular el Dr. Julio Al-varez y suplente el Dr. EmilioSpecker, lo que según las pau-tas estatutarias fueron puesto aconsideración de los Asambleís-tas y aprobado por unanimidadde los presentes.

Sin duda los resultados obte-nidos, demostraron aprobacióny apoyo a la gestión que hastala fecha vienen llevando a cabo

las actuales autoridades del Sa-natorio Americano.

Al finalizar el Dr. Julio Alvarezen calidad de Presidente reelec-to expresa palabras de agrade-cimiento por la confianza quenuevamente se deposita en supersona, reitera su compromisode ser un fiel representante delas Instituciones Accionistas ycontinuar en el próximo períodocon el objetivo por el que fueadquirido el SASA, el de encon-trar los emprendimientos quesean de necesidad y beneficios

para las mismas.En la primera sesión de Direc-

torio se constituyó el mismo ha-biendo quedado integrado de lasiguiente manera:

TTTTTitularitularitularitularitular SuplenteSuplenteSuplenteSuplenteSuplentePPPPPresidente:residente:residente:residente:residente: Dr. Julio Alvarez Dr. Emilio SpeckerVicepresidenteVicepresidenteVicepresidenteVicepresidenteVicepresidente: Dr. Miguel Villar Dr. Alvaro MuguruzaSecretario:Secretario:Secretario:Secretario:Secretario: Dra. Ana Ma. Stopingi Dr. Ariel BangoVVVVVocales:ocales:ocales:ocales:ocales: Dr. Eduardo Basigaluz Dr. Ricardo Voelker

Dr. Ricardo Caballero Dr. Juan C. Falcheti

Síndico: TSíndico: TSíndico: TSíndico: TSíndico: Titular:itular:itular:itular:itular: Cr. Amilcar Fregueiro. Suplente: Cr. ErnestoBessio.

Equipo de Gestión:Equipo de Gestión:Equipo de Gestión:Equipo de Gestión:Equipo de Gestión: Director Técnico, Dr. Uruguay Russi. Adjunto a Dirección Técnica,

Dr. Elbio Paolillo

Gerente General:Gerente General:Gerente General:Gerente General:Gerente General: Cra. Daniela Cabrera

Gerente Comercial:Gerente Comercial:Gerente Comercial:Gerente Comercial:Gerente Comercial: Cra. Lucy Martins

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7JUNIO 2008

INTENDENCIA DE FLINTENDENCIA DE FLINTENDENCIA DE FLINTENDENCIA DE FLINTENDENCIA DE FLORIDAORIDAORIDAORIDAORIDA

Se firman Convenios que apuntan alSe firman Convenios que apuntan alSe firman Convenios que apuntan alSe firman Convenios que apuntan alSe firman Convenios que apuntan aldesarrollo de planes para la juventuddesarrollo de planes para la juventuddesarrollo de planes para la juventuddesarrollo de planes para la juventuddesarrollo de planes para la juventud

Tres importantes convenios fueron firmados en la Intenden-cia Municipal de Florida, apuntando al desarrollo de espaciosy formación para los jóvenes de todo el departamento. Uno delos convenios permite el funcionamiento de un Centro de Ac-ceso a la Sociedad de la Información (CASI) en la Junta Localde Casupá, bajo la supervisión y aporte del INJU y el GobiernoDepartamental.

EN LEN LEN LEN LEN LOS 100 AÑOS DEL HOSPITOS 100 AÑOS DEL HOSPITOS 100 AÑOS DEL HOSPITOS 100 AÑOS DEL HOSPITOS 100 AÑOS DEL HOSPITAL DE FLAL DE FLAL DE FLAL DE FLAL DE FLORIDAORIDAORIDAORIDAORIDA

El mejor homenaje: declarar a su laboratoriodefinitivamente Laboratorio Regional

EN COSTEN COSTEN COSTEN COSTEN COSTA RICAA RICAA RICAA RICAA RICA

Intendente de Florida mantuvo contactocon el Banco Mundial y empresas varias

El 25 de agosto el Hospital de Florida cumple su 100º ani-versario.

Como toda institución, el mis-mo tiene fortalezas y debilidades.Creemos oportuno ocuparnos hoy

de las primeras, ya que las segun-das se encuentran - Reforma depor medio y Descentralización de

ASSE - en proceso de solucionespara una digna atención de losusuarios.

Dentro de las fortalezas del Hos-pital centenario, una adquiere es-pecial destaque.

Nos referimos a su Laboratorioque es, sin duda � como ya lo des-tacara El Diario Médico en exten-sa nota de su edición de junio delpasado año � el mejor Laborato-rio de los Hospitales Públicos delpaís incluyendo a la capital y,como lo señalara el Dr. Turnes enoportunidad de la visita que reali-záramos al mismo, superior inclu-so a la mayoría de los laborato-

rios privados aún de las institucio-nes de mayor porte.

Sus características encerradasen una planta física de unos 200metros cuadrados que muestra losmás sofisticados instrumentos, alos que se une un personal espe-cializado que posibilita cumplircon los requerimiento, vía Internet,de amplias regiones del país (SanJosé, Salto, Rocha, Lavalleja, Flo-res, Castillos, Durazno, ColoniaEtchepare, Santa Lucía, Sarandídel Yí, Artigas, Rivera, etc.), lohacen un Referente nacional.

En los hechos es por ello y des-de hace mucho tiempo, un verda-

El otro, rubricado con el Centro Democrático de Florida, estableceque la institución cederá en comodato el uso de un espacio donde serealizarán actividades de talleres con jóvenes dirigido por el Centro deParticipación Popular, correspondiendo a la Intendencia el acondicio-namiento del local, que se utilizará hasta que se inaugure la Casa de laJuventud, actualmente en proceso de construcción (funciona allí el Co-medor 66 de la ciudad capital).

A través del tercer convenio, complementario del anterior, se pondráen marcha el programa «Arrimate-Espacio Joven», contando para ellocon una inversión de $ 397.800 que se aportará desde el MIDES através del INJU al Centro de Participación Popular.

Participaron de la firma el Intendente Municipal, Mtro. Juan FranciscoGiachetto, el Director General de Desarrollo Social Mtro. Aníbal Ron-deau , Directora del INJU Prof. Paola Pino, Coordinadora Territorial delMIDES Alix Deluca, por el Centro de Participación Popular Álvaro Addie-go, Julio Tambasco, por el Centro Democrático Pablo Besozzi, y LeonelRuétalo.

El Mtro. Aníbal Rondeau expresó su satisfacción dado que existe la«aspiración ambiciosa» de lograr una articulación «lo más perfecta po-sible» entre lo nacional, departamental y local en beneficio de todos lossectores de la población.

Luego de las palabras de la Coordinadora Territorial del MIDES Mtra.Alix Deluca, de Julio Tambasco en nombre del CPP y de la Directoradel INJU Prof. Paola Pino, el Intendente Municipal de Florida Mtro.Juan Francisco Giachetto expresó que era sumamente satisfactorio fir-mar convenios como los rubricados, por cuanto se enmarca dentro dela línea de trabajo que la actual administración ha impulsado, sumán-dose ahora los jóvenes (que estaban en un «debe») a las tareas deeducación, formación e inclusión social.

dero Laboratorio Regio-nal que funciona comotal y que, además, fun-da sus expectativas enreafirmar su operativaen la Norma ISO15189 de Calidad.

En los hechos, peroaún no en la normativade ASSE y el MSP.

Se nos ocurre enton-ces que, en la fecha delCentenario del Hospitaldel cual el Laboratorioes su mayor fortaleza,ASSE y MSP brindaríanel mejor de los home-najes designando for-mal y definitivamentecomo LABORALABORALABORALABORALABORATIO RETIO RETIO RETIO RETIO RE-----GIONAL al LGIONAL al LGIONAL al LGIONAL al LGIONAL al Laboratorioaboratorioaboratorioaboratorioaboratoriodel Hospital Florida.del Hospital Florida.del Hospital Florida.del Hospital Florida.del Hospital Florida.

Las autoridades yasaben de la calidad de sus servi-cios, de su equipamiento y de susméritos. Y los interesados puedenconocer aspectos sustanciales delLaboratorio, recurriendo a nues-tra edición de junio del 2007 (No.87 del año XI � Págs. 8 y 9) ennuestra página Web:

www.eldiariomedico.com.uy �Ediciones, y a la Página Oficial delLaboratorio www.labhf.com.uy enla que se muestra un amplio de-talle e imágenes de los equiposde cada una de sus secciones, quedan una idea de lo que es un La-boratorio del Siglo XXI moderno yeficiente.

Retornaron de Costa Rica, donde recibieron los premios de«Ciudad Digital»·, el Intendente Mpal. de Florida, Mtro. JuanGiachetto y el Director de Administración de la Comuna Flo-ridense Carlos Riviezzi.

A su retorno Giachetto resaltóla trascendencia que a nivel ibe-roamericano se da a los premiosrecibidos como Ciudad Digital,destacando e informando � a tra-vés del espacio radial que seemite por varias emisoras deldepartamento - que partir de lasmedidas adoptadas por la ac-tual administración, Florida seestá posicionando a nivel inter-nacional.

Muestra de ello, manifestó, es

no solamente el reconocimientorecibido en Costa Rica sino tam-bién la sucesión de reunionesmantenidas con representantes delBanco Mundial y empresas inter-nacionales.

El Intendente floridense informóque, en función de los contactose intercambios realizados, en elmes de julio se concurrirá a EntreRíos (República Argentina) para re-unirse con Intendentes de la regióny, posteriormente, seguramente se

concurrirá a Peñalolén (Chile) aefectos de intercambiar experien-cias con representantes de esa lo-calidad que también fuera premia-da en Costa Rica, ya que, subra-yó es claro que la apuesta digitalrealizada por el Gobierno Depar-tamental ha significado una me-jora de la gestión basada en latransparencia, servicios a través deInternet y vía telefónica que sonmuy valorados a nivel internacio-nal y han comenzado a ser reco-nocidos por la gente del departa-mento al constatar las ventajasque, para todos los trámites, brin-da él proceso digital que irá me-jorando día a día.

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JUNIO 20088

El 90% de las instituciones médicas del paíscumple con las normas que establece el FONASA

Con la presencia del Director General de Salud, Dr. JorgeBasso, se realizó en el Ministerio de Salud Pública, una re-unión de directores Departamentales de Salud de todo el país.En la misma, se analizó la ejecución de los programas de pre-vención y promoción de salud, el resultado de las auditoríasrealizadas a todas las instituciones, y nuevos métodos parael tratamiento de la sífilis en las mujeres embarazadas.

En la oportunidad, se procedióa revisar a nivel nacional, los tiem-pos de espera que tienen los usua-rios en todas las instituciones, enla atención de urgencia, en la con-sulta oncológica y en los serviciosambulatorios. Los plazos legal-mente previstos en medicina ge-neral, pediatría y ginecología, sonde 24 horas, para cirugías 48horas, el resto de las especialida-des 30 días, y las cirugías de coor-dinación, 3 meses como máximo.

En ese sentido, Basso informóque de la información recabadaa través del Sistema Nacional deInformación, surge que el 10% delas instituciones de todo el país tie-nen alguna dificultad en cumplircon el 100% de estas normas. Porlo tanto, el Ministerio trabaja conellos para que logren adecuarsea la normativa y puedan cobrar através de la Seguridad Social.Agregó que en general, estos atra-sos se dan puntualmente en aque-llas instituciones que aumentaronfuertemente el número de sociosa raíz de la puesta en funciona-miento del FONASA. Por estemotivo, se les otorgan determina-

dos plazos para que se adecuena ese incremento en la demandade atención.

Reclamos de usuarios por el08004444

Asimismo, el Director recordó alos usuarios que pueden realizarreclamos en las Oficinas de Aten-ción a los Usuarios de cada insti-tución, en la planta baja del Mi-nisterio de Salud Pública, o a tra-vés del teléfono 08004444.

Siguiendo con esta línea, Bassosostuvo que se apunta a lograrque todos los ciudadanos tenganun médico referente, para evitarla fragmentación que se da en lasprestaciones. Se intenta que lasdirecciones técnicas de todas lasinstituciones, identifiquen guías yprotocolos de atención para re-vertir la variabilidad clínica queexiste hoy en día.

INCIDENCIA DE SÍFILIS EN LAEMBARAZADAS

Por otra parte, Basso se refirióa la incidencia de la sífilis en lasembarazadas, ya las cifras indi-can que el 8% de ellas son porta-doras. Concretamente, dijo que el

análisis que detecta esta enferme-dad, forma parte de la rutina deexámenes que se les realiza a lasfuturas madres, por lo que se de-cidió implementar otro mecanis-mo más eficaz. Se trata de un rá-pido test, mediante el cual en 20minutos, la paciente sabe si esportadora de la enfermedad y sies así, puede recibir en el acto eltratamiento que necesita. Asimis-

mo, agregó que este tipo de pru-ba también se utiliza en el casodel VIH, pues el 1% de las emba-razadas son portadoras de estevirus.

Este tratamiento precoz en lasfuturas madres, previene el naci-miento de niños portadores y ade-más, evita un tratamiento poste-rior al nacimiento cuyo costo al-canza los U$S15 mil.

VACUNACIÓN ANTIGRIPALEl tema de la vacunación anti-

gripal también estuvo presente yal respecto, el Director volvió aexhortar que aconsejen vacunar alos niños pequeños y a los padres,a que concurran a vacunarlos. Re-saltó que no se debe banalizar lagripe porque no es una dolenciamenor, fundamentalmente en lasedades extremas de la vida.

El 18 de junio, en el marco del Día Internacional de la Tomade Conciencia contra el Abuso y Maltrato en la Vejez, el Mi-nistro (i) de Salud Pública, Miguel Fernández Galeano, señalóque la sociedad tornó invisible esta problemática y que esnecesario continuar desarrollando políticas que garanticenel pleno goce de los derechos. Para ello, aseguró que se am-pliará el cuerpo inspectivo para el control de los centros desalud para la tercera edad.

En 2005 existían sólo cinco ins-pectores para controlar el cumpli-miento de las obligaciones de lasinstituciones de salud para ancia-nos y actualmente se trabaja conun cuerpo de 140 inspectores.

Señaló el Ministro Interino queel abuso y maltrato de adultosmayores, ya sea físico o psíquico,debe ser prevenido, para lo cualel Programa Nacional de AdultoMayor (PRONAM) del Ministeriode Salud Pública, trabaja en lasensibilización del personal desalud, en coordinación con el Mi-nisterio de Desarrollo Social, elBanco de Previsión Social y losGobiernos Departamentales.

El Ministro destacó que se debetener en cuenta el envejecimien-to, no con una visión descalifica-

tiva de una etapa de la vida, sinocomo una etapa en la que se debegozar plenamente de los derechosy que la sociedad y el Estado de-ben garantizarlos. Agregó que estova en línea con la política de de-rechos humanos que lleva adelan-te el Gobierno.

Por su parte, el Director de Polí-ticas Sociales del MIDES, CristianMirza, sostuvo que se está desa-rrollando un proceso de debatesobre el envejecimiento y la equi-dad, iniciado en abril y que ac-tualmente convoca y articula me-sas de diálogo a nivel nacional.

A través de este diálogo, losadultos mayores manifestaron unfuerte entusiasmo y preocupaciónpor los tipos y la calidad de losservicios que se prestan y la inade-

cuación en función de las reali-dades locales.

Por otra parte, Mirza explicó quese analizan los primeros resulta-dos de un estudio -realizado a tra-vés del convenio entre el MIDES yel Instituto de Ciencias Políticas-por el cual se detectaron siete pro-gramas dirigidos a la terceraedad..

Mirza dijo que existe un fuertecomponente de prestaciones eco-nómicas, consolidado en torno alBPS y, a su vez, se da una proble-mática vinculada al aislamiento,la exclusión, al abuso y maltratoen las que hay que trabajar demanera de poder coordinar losrecursos económicos existentes encada departamento. El MIDES enel desarrollo de programas haidentificado 2.200 adultos mayo-res de 65 años y menores de 70que no tenían acceso a la asisten-cia a la vejez y que actualmentela reciben. Además, se discute laposibilidad de contar en 2009 conuna ampliación de este tipo debeneficio. En este marco, partici-paron de la conmemoración los

Toma de conciencia contra elAbuso y Maltrato en la Vejez

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Promotores Juveniles de Salud quetrabajan en un programa de la In-tendencia de Montevideo y el Mi-

nisterio de Salud Pública, quienesdesarrollarán esta temática en susactividades futuras.

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Estudiar después de los 60 mejora la saludEstudiar después de los 60 mejora la saludEstudiar después de los 60 mejora la saludEstudiar después de los 60 mejora la saludEstudiar después de los 60 mejora la saludUno de nuestros amigos columnistas nos hace llegar un correo con

una notita que vale la pena compartirla.«He aquí una noticia interesante, que aunque ya tenía precedentes,

no deja de ser impactante. Vayan eligiendo las materias que van aestudiar ahora, por aquello de que la función hace al órgano, y si nousamos mejor el cerebro (en fin, eso es para los que lo usan), posible-mente se nos oxide más rápido y vayamos a parar más temprano quetarde a una casa de salud o un Depósito de Orates».....

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9JUNIO 2008

SE CONFIRMA INFORMACIÓN ADELANTSE CONFIRMA INFORMACIÓN ADELANTSE CONFIRMA INFORMACIÓN ADELANTSE CONFIRMA INFORMACIÓN ADELANTSE CONFIRMA INFORMACIÓN ADELANTADA A EL DIARIO MÉDICOADA A EL DIARIO MÉDICOADA A EL DIARIO MÉDICOADA A EL DIARIO MÉDICOADA A EL DIARIO MÉDICO

Se proyecta Ley de ResidenciasMédicas con mecanismos depermanencia e inserción laboral

El Ministro Interino de Salud Pública Dr. Miguel FernándezGaleano, confirmó la primicia brindada a EL DIARIO MÉDICO,en entrevista que publicáramos en la pasada edición: se pro-yecta Ley de Residencias Médicas de acuerdo a la cual los Resi-dentes una vez completado el período de post-graduación enla especialidad, contarán con un salario de especialistas porun período en el cual deberán permanecer en el país.

PREOCUPACIÓN ACERCA DELA CONTINUIDAD DE LOSESPECIALISTAS EN ELSISTEMA DE SALUD

En efecto, el Ministro Interinotrasladó al Consejo de Ministros,la preocupación de su Cartera,acerca de los especialistas médi-cos y su continuidad dentro del Sis-tema de Salud. Dijo que, una Co-misión Mixta integrada por la Fa-cultad de Medicina y el MSP, estu-dia la posibilidad de lograr unapartida presupuestal para los ejer-cicios 2008 y 2009, para asegu-rar la formación de unidades do-cente-asistenciales y un número deresidencias médicas para especia-listas, lo que permitirá fortalecer yconsolidar la formación de espe-cialistas en el país. La idea es quelos docentes de la Facultad deMedicina, posean una mayor car-ga horaria con unidades docente-asistenciales acreditadas y en con-diciones de contener, supervisar yacompañar el proceso de forma-ción de especialistas. En cuanto alas cifras de esta partida presu-puestal 2008, Fernández Galea-no explicó que se establecen $100 millones para residenciasmédicas y para salarios docen-tes de unidades docente-asisten-ciales y $ 200 millones, para elaño 2009.

MECANISMOS DE INSERCIÓNLABORAL QUE IMPLICATAMBIÉN OBLIGACIONES

En cuanto al tema de las resi-dencias médicas, indicó que se tra-

ta de resolver la inserción de losresidentes médicos por la vía deuna Ley de Residencias Médicas aconsideración del Senado de laRepública. Mediante esta norma-tiva, se establece un mecanismo deinserción laboral de los especia-listas, que también implica obliga-ciones.

En tal sentido, una vez comple-tado su proceso de post-gradua-ción en la especialidad, contaráncon un salario de especialista porun período de tiempo en el cualdeberán permanecer en el país,ejerciendo la especialidad. La leytambién explicitará que un perío-do similar al que dure la residen-cia, los médicos especialistas queacceden a ella, tendrán la posi-bilidad de insertarse laboralmen-te en el sector público, por unperíodo similar, no mayor, al dela residencia.

FRENAR LA MIGRACIÓN DEPERSONAL ESPECIALIZADOQUE EL PAÍS NECESITA

También explicó que, con carác-ter más general, el Consejo de Mi-nistros analizó posibles mecanis-mos para resolver la problemáticade la migración de especialistas yde personal altamente especializa-do que el país necesita. Dijo quedel mismo modo en que la socie-dad en un esfuerzo conjunto for-ma estos profesionales en las dife-rentes áreas, debe recibir una re-tribución o contrapartida acorde alas necesidades sociales y sanita-rias del país.

LAS ESPECIALIDADES MÁSAFECTADAS POR LAMIGRACIÓN

Con respecto a cuales son lasáreas médicas más afectadas porla emigración de profesionales dela salud, Fernández Galeano indi-có que en oftalmología, anestesio-logía y urología existe una impor-tante demanda. Añadió que, en elmarco del nuevo modelo de aten-ción, se trabaja para contar conun mayor número de profesiona-les en especialidades básicas comopediatría, gineco-obstetricia, me-dicina general y comunitaria, loque apunta a fortalecer la capaci-dad de respuesta en el Primer Ni-vel de Atención.

SOBRE PERMANENCIA DE LOSASOCIADOSEN LAS INSTITUCIONES

En otro orden y en referencia ala libertad que el SNIS ofrece a sususuarios para cambiar de institu-ción de asistencia, Fernández Ga-leano explicó que el Sistema, porobjetivos sanitarios, por continui-

dad asistencial, por estabilidad ins-titucional, financiera y administra-tiva de las instituciones, requierede un período razonable de per-manencia por parte de sus asocia-dos. Agregó que aún está en estu-dio cuál será ese período de per-manencia que cada usuario debe-rá cumplir en la institución. Dijo

Hospital de Clínicas aporta alHospital de Clínicas aporta alHospital de Clínicas aporta alHospital de Clínicas aporta alHospital de Clínicas aporta alSNIS y a la sociedad uruguayaSNIS y a la sociedad uruguayaSNIS y a la sociedad uruguayaSNIS y a la sociedad uruguayaSNIS y a la sociedad uruguaya

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La directora del Hospital de Clí-nicas (HC), Dra. Graciela Ubach,informó que en la Rendición deCuentas se definió un plan queprocura mejorar el funcionamien-to del HC, «avanzando por esca-lones hacia el objetivo de un cen-tro más desarrollado, de segundoy tercer nivel, de referencia nacio-nal, con una coordinación fuerte,y un primer nivel abocado a unapoblación determinada».

La Directora del Clínicas dijo quela institución cuenta con un planquinquenal y una forma de traba-jo a mediano plazo, que permiteproyectarse e ir construyendo uncentro diferente año a año.

El hospital universitario se en-cuentra fuertemente insertado enla red del Sistema Nacional Inte-grado de Salud (SNIS), con su perfilpropio, diferente a otros. Ubachaseguró que el Clínicas, por suscaracterísticas de hospital generalde adultos, tiene una imagen par-ticular que se traduce en la com-plementación de las diferentes es-pecialidades.

El HC tiene «una enorme poten-cialidad» porque «fue instalandodiferentes técnicas, procedimientos

y especialidades», para atender pa-tologías muy complejas que seconcentran en un sólo centro. «Es-tos procesos complejos, suponenuna multidisciplinariedad y un con-junto importante de especialistas».

Esa es una fortaleza y una dife-renciación del centro que a la horadel aporte del SNIS, «es muy im-portante, es un acumulado de la so-ciedad uruguaya, para que se pon-ga al servicio de ella». La Directoraadmitió que quizás se podría ir másrápido, «pero se está haciendo elmáximo esfuerzo», dijo.

que se maneja una cifra que ron-de los 2 ó 3 años, pero que muyprobablemente sean 3, los añosque se deberá permanecer en elcentro de asistencia elegido.Añadió que la ley deja claro quepor razones fundadas se podráproceder al cambio de institu-ción.

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JUNIO 200810 (espacio cedido F.E.M.I.)

CAMS festejó sus 40 años

Curso «Introducción a la Ética Médica»Curso «Introducción a la Ética Médica»Curso «Introducción a la Ética Médica»Curso «Introducción a la Ética Médica»Curso «Introducción a la Ética Médica»

Asamblea anual de FEMI-2008Asamblea anual de FEMI-2008Asamblea anual de FEMI-2008Asamblea anual de FEMI-2008Asamblea anual de FEMI-2008

El sábado 31 de Mayo en la Sociedad Criolla por la Tradición, de laCiudad de Mercedes, la Federación Médica del Interior realizó dosAsambleas, una Extraordinaria y la Anual Ordinaria.

En la Extraordinaria el orden del día fue el siguiente:· Régimen de suplencias de los titulares de los cargos del Consejo

Directivo y Comisión Fiscal. Proyecto de Reglamentación de los artí-culos 19 y 23 del estatuto.

· Fondo de Retiro Médico de FEMI. Escisión de los médicos de laSociedad Médico Quirúrgica de Salto.

En cuanto a la Asamblea Anual Ordinaria señalamos el temarioanalizado:

· Memoria del período 2007 � 2008.· Balance Anual del ejercicio finalizado al 31/03/2008.· Informe de Comisión Fiscal.· Elección de Comisión Electoral.Resaltamos la participación de los delegados de las Entidades Gre-

miales y de las Instituciones Asistenciales de FEMI.

Inauguraron las obras de ampliación de la Unidad de Cui-dados Especializados de Pediatría UCEP

En el marco del festejo de los40 años de la Cooperativa deAsistencia Médica de Soriano,conla presencia de autoridades nacio-nales y departamentales se reali-zó el sábado 31 de mayo, la in-auguración de las obras de am-pliación de la Unidad de Cuida-dos Especializados (UCEP).

Esta inauguración coincidió conla Asamblea Anual Ordinaria deFEMI realizada en la ciudad deMercedes. En el Acto hicieron usode la palabra, el Presidente deCAMS Dr. Miguel Cocco, el Presi-dente de FEMI Dr. Egardo Mier, elIntendente de Soriano GuillermoBesozzi y en representación delMinisterio de Salud Pública, el Di-rector Gral. de Secretaría del MSPEc. Daniel Olesker.

El Presidente de CAMS Dr. Mi-guel Cocco señaló que «la institu-ción anhelaba incluir en las cele-

braciones de sus 40 años de exis-tencia, este nuevo logro que vie-ne a llenar una necesidad impor-tante dentro de lo que es la infra-estructura del Sanatorio».

Asimismo remarcó que «se am-plió la capacidad y se pondrá atrabajar con equipamiento de úl-tima generación, quedando aúnuna pequeña etapa que es la ter-minación de la sala de partos ypre-partos, aspirando a que endos meses esté finalizado ese sec-tor para completar de esta mane-ra el piso».

En cuanto a la inversión el Pre-sidente aseguró que «no hay nú-meros finales aún, pero que pue-de redondarse en unos

U$S 500.000. La obra ha sidorealizada con recursos propios, sincréditos bancarios, con ahorros dela institución a través del tiempo, loque permitió desarrollar este em-prendimiento para mejorar los ser-vicios que presta a la comunidad»

Desde su Creación hace 11años la UCEP de CAMS, se haconstituído en un Centro de refe-rencia regional en materia deatención a recién nacidos, lactan-tes y niños y su prestigio se ha ex-pandido por todo el país.

Cabe resaltar que las nuevas

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MÓDULO I «RELACIÓNHUMANA EN EL CAMPO DELA SALUD»

El Tribunal de Ética Médica deFEMI en coordinación con el Co-mité de Educación Médica Conti-nua de la Federación, realizó el1er. Módulo del Curso Introduc-ción a la Ética Médica, el viernes25 de abril en el Salón de Actosde COCEMI.

Los temas analizados fueron lossiguientes:

· Relación médico-paciente,médico-familia

· Relación médico-médico· Relación médico-institución

asistencial· Taller: Situación actual- pro-

blemasLos expositores, destacados pro-

fesionales de nuestro medio, fue-ron el Prof. Agdo. Dr. Hugo Rodrí-guez (Depto. de Medicina Legal-Facultad de Medicina-UDELAR), elDr. Angel Valmaggia (Integrantedel Tribunal de Etica Médica deFEMI) y el Dr. Tabaré González(Director Técnico de COMTA),

siendo los moderadores los Asis-tentes de Medicina legal Dres.Rafael Roo y Gustavo Ribeiro ylos Dres. Hugo Rodríguez, Dr.Angel Valmaggia y el Dr. TabaréGonzález.

Resaltamos el excelente nivel delos participantes, quienes trabaja-ron con entusiasmo dada la im-portancia del tema desarrollado,

en régimen de plenario y taller.

MODULO II «DOCUMENTOSMÉDICOS LEGALES»

Se realizó el viernes 30 de mayoel II MÓDULO del Curso Introduc-ción a la Ética Médica denomi-nado «Documentos Médicos Le-gales».

Los temas analizados fueron lossiguientes:

* Certificados: definición, tipode certificados, implicancias jurí-dicas y éticas.

* Historia Clínica: importancia.En cuanto a los docentes encar-

gados del Curso destacamos alDr. Daniel Maglia (ColaboradorHonorario Ex. Asistente del Dpto.de Medicina Legal �Fac. de Me-dicina - UDELAR); a los Dres. Gus-tavo Riveiro y Paula Zarkissian(Asistentes del Dpto. de MedicinaLegal � Fac. de Medicina - UDE-LAR); al Dr. Gabriel Adriasola (Ex.Profesor de Derecho Penal de laUniversidad Católica del Uru-guay), a la Dra. Carmen Curbelo(Prof. Agda. Dpto. de MedicinaLegal � Fac. de Medicina � UDE-LAR); al Dr. Rafael Roo (Asistentedel Dpto. de Medicina Legal � Fac.de Medicina � UDELAR); a la Lic.Saadia Zawadzki (Lic. en Reg.Médicos); y al Dr. WashingtonLanterna (Integrante del Tribunalde Etica Médica de FE.M.I.).

Al igual que en el Módulo ante-rior, se trabajó en régimen de ple-nario y talleres, contando con unanutrida participación de los médi-cos integrantes de las gremialesde la organización.

instalaciones inauguradas, no soloimplican mayores comodidadesyárea física para el cuidado inten-sivo e intermedio pediátrico y neo-natal de los usuarios, sino prepa-rar a la UCEP para dar coberturade calidad a una demanda cre-ciente de potenciales pacientes.

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11JUNIO 2008(es un aporte a El Diario Médico de: F.E.M.I.)

CURSO PCURSO PCURSO PCURSO PCURSO PARA MÉDICOS DEL INTERIOR 2008:ARA MÉDICOS DEL INTERIOR 2008:ARA MÉDICOS DEL INTERIOR 2008:ARA MÉDICOS DEL INTERIOR 2008:ARA MÉDICOS DEL INTERIOR 2008:

El departamento de emergencia del Hospital deClínicas se presenta a los médicos del interior

Entre el 7 y el 9 de julio próximos se llevará a cabo, en los locales de FEMI y COCEMI denuestra capital, el «4º Curso para Médicos del Interior», en su «Segunda Época», con el generosoauspicio y apoyo de la Federación. Este tradicional evento, vieja herramienta docente y de exten-sión del Departamento de Emergencia del Hospital de Clínicas, tiene una larga historia que jalona-ron nombres de la dimensión de los Profesores Guaymirán Ríos Bruno, Julio Mañana, José Trost-chansky y Marta Rago, entre otros. Sus resultados se perpetuaron en los clásicos manualesque, quienes ya peinamos canas, utilizamos como valioso material didáctico de referencia.

Desde el 2005, inaugurandouna nueva «Época» del Curso, laSegunda, nos ha tocado asumir eldifícil compromiso de continuaresta fecunda tradición, sin desvir-tuarla, y adecuándola al devenirdel tiempo y de los conceptos pe-dagógicos. Ya en ese año, la FEMIcolaboró y apoyó entusiastamenteel Curso, y una jornada entera delmismo se desarrolló en su local.En el presente año se ha amplia-do sustancialmente su contribu-ción, siendo la anfitriona y auspi-ciante de la totalidad del evento.Nos complace mucho que un Cur-so, tradicionalmente destinado alos médicos del interior, pueda serdesarrollado en la Casa que losrepresenta.

Es propicia la oportunidad parapresentar el Curso, pero también,además, para dar a conocer algu-nos aspectos relativos al Departa-mento y sus actividades que, talvez, muchos desconozcan.

El Curso esta co-coordinado porlos docentes responsables, Profe-sores Agregados Dres. Norberto Li-ñares y Corina Puppo, quienes seencargaron de determinar conte-nidos, en base a los temas más re-clamados, y metodologías. Loscupos para participantes están li-mitados a 40 personas (eventual-mente extensibles a 60), porque lametodología interactiva, participa-tiva, de talleres basados en peque-ños grupos, que tendrá el Cursoasí lo exige. Las inscripciones demédicos se recibirán hasta el díamartes 1º de julio. El temario des-pierta gran interés y consta de seisUnidades Temáticas: Manejo delneuroinjuriado traumático y notraumático, manejo del shock enemergencia, infecciones y uso deantibióticos en emergencia, unidadde dolor torácico, insuficiencia res-piratoria y manejo de la vía aérea,y aspectos médico legales del ma-nejo en emergencia. Cada díaconstará de dos Unidades, una adesarrollarse en la mañana y otraen la tarde, con ocho horas curri-culares diarias. Se dará un enfo-que fundamentalmente práctico atodos estos temas, con una breve

pero completa información teóri-ca inicial, una distribución de re-ferencias bibliográficas relevantesy posteriormente trabajo en talle-res, que es lo más sustancial. Porreposición de materiales se ha dis-puesto un costo casi simbólico parael curso de 200 pesos. Se realiza-rá una autoevaluación inicial y otrafinal. Más información se puedeobtener a través de los [email protected] [email protected], o en lapágina web del Departamento:www.emergencia.hc.edu.uy. Lasinscripciones se reciben en el lo-cal de FEMI y en el Departamentode Emergencia (directamente o através del teléfono 4871178). Hanhabido consultas sobre las posibi-lidades de asistencia de estudian-tes. Como el curso ha sido conce-bido tradicionalmente para médi-cos del interior, y se realizará enbase a talleres (que deben tener,necesariamente, un cupo limitado),no es posible abrir una inscripciónmasiva para estudiantes. Sin em-bargo, se abrirá una inscripción enlista de espera para ocupar aque-llos sitios de médicos que, even-tualmente, no hayan sido cubier-tos hasta el primero de julio. Seles avisará a los estudiantes ano-tados, el día 2 de julio, las posibi-lidades de concurrencia.

Como proyecto de futuro, y dadoel entusiasmo que siempre hanmostrado todos los médicos y es-tudiantes con los temas relaciona-dos con la emergencia, estamosestudiando la posibilidad de ge-nerar, en un futuro cercano, tal vezen conjunto con el Departamentode Medicina Familiar y Comunita-ria, con el que tenemos excelentevínculo, un primer «Congreso deasistencia inicial de la Facultad deMedicina».

Hecha esta sucinta descripcióndel Curso, pasemos ahora a inte-riorizar, a quienes se hayan distan-ciado del Departamento, respectoa su historia reciente y su realidadactual.

El Departamento ha cambiadomucho en estos últimos años, tan-to en su estructura funcional comoen la edilicia. Basta ver las imáge-nes adjuntas para aquilatar loscambios físicos. Además su doctri-na docente y asistencial ha idovariando, acompasándose de ne-cesidad, al paso del tiempo y alavance del conocimiento.

Se viene, lentamente, superan-do una suerte de desarticulaciónque se había gestado, en el plan-tel docente del Departamento. Sehabía resuelto, por parte de quie-nes nos precedieron, abolir loscargos docentes propios, tradicio-nales, de nivel grado III de ambasdisciplinas básicas, que le dabanun fortísimo sustento académico alplantel de las guardias. Desde sucreación el Departamento habíaconstituido sus guardias con dosProfesores Adjuntos (grado III) deMedicina y dos de Cirugía. En sus-titución, los cargos del mismo ni-vel de las Clínicas, cumplirían «fun-ciones» en el sector, pero sin per-tenencia orgánica al mismo. Asi-mismo, la mitad de los cargos denivel grado III fueron sustituidos porAsistentes, grado II. No resultóbueno el cambio, y hubo un am-plio consenso en contra. Pudimos,trabajosamente, revertir parcial-mente la situación, y estamos enproceso de recuperar los cargospropios de grado III, aunque unosolo de cada disciplina por guar-dia. Los Asistentes, en cambio, si-guen integrando las guardias, locual consideramos un importanteaporte en su formación. Empero,no claudicamos de la aspiraciónde futuro de recuperar, además, elotro cargo de Profesor Adjunto decada disciplina, que es visto comouna perentoria necesidad acadé-mica y asistencial. Con la incor-poración, ya efectivizada, de losprimeros nueve Profesores Adjun-tos propios se han percibido cla-ramente los cambios.

La importancia del cambio no essólo formal. El contar con un plan-tel docente propio de nivel gradoIII permite el desarrollo más com-pleto de las actividades docentes,asistenciales y de investigación, y unaintegración completa y efectiva.

En particular, una línea de de-sarrollo está claramente fortaleci-da por este hecho: la creación for-mal e inserción en el nivel de post-grado, así como una integracióncurricular en el pregrado, de unanueva concepción, la visión de laemergentología como una discipli-na autónoma. Se concibe a lasactividades médicas y de enferme-ría, en el ámbito de la emergenciay urgencia, asistenciales, de inves-tigación y docentes, como inte-grando una verdadera especiali-dad, de amplio basamento encuanto a contenidos, que provie-nen de diversas áreas de la medi-cina, de gran requerimiento ope-racional, por el número de con-sultas que diariamente se produ-cen, de importante contenido prác-tico y de destrezas, y de alta de-manda formativa por parte demédicos y enfermeras involucradosen estas tareas. Asimismo, tiene unvasto sustento social: es una ne-cesidad aún no cubierta el mejo-rar la formación y capacitación enla asistencia de estos pacientes.Doctrinariamente concebimos aesta disciplina como «la asistenciaprimaria del momento inicial»,habitualmente el momento «críti-co» inicial. Por esta última razóntambién tiene vínculos con la Me-

dicina Crítica o Intensiva. Sin em-bargo, en nuestra visión, estandoemparentada con estas disciplinas,tanto como con muchas otras es-pecialidades, es sustancialmentediferente y tiene identidad propia.Estos conceptos, que hemos ex-puesto en numerosos eventos, sonlos que nos han llevado a impul-sar, con fuerza, la consagraciónformal de la enseñanza de la ma-teria. La excelencia del plantel do-cente y su eficiente integración aun proyecto conjunto son pilaresinsustituibles en esta empresa.

En la compleja estructura asis-tencial de un Hospital terciario, losDepartamentos de Emergenciacumplen una función vital. Son el«corazón palpitante» que mueve lacompleja maquinaria del flujo delos pacientes más demandantes decalidad asistencial. Para ello sondependientes de una eficiente res-puesta de parte del resto de la ins-titución y de la asistencia médicaprehospitalaria. Sólo esto ya esuna, por demás suficiente justifi-cación, para la búsqueda de laexcelencia en el ejercicio y para laóptima integración y capacitaciónde los efectores médicos y no mé-dicos..

En esta línea de acción, el De-partamento ya presentó un Proyec-to de Diplomatura en Emergento-logía ante la Escuela de Gradua-dos, la que designó una Comisión,que está actuando, destinada aevaluar la necesidad, viabilidad ysustentabilidad del proyecto. Portanto, es muy probable que en bre-ve haya novedades favorables encuanto a su concreción.

En este amplio marco, numero-sos proyectos subsidiarios se ins-criben, en curso en este momentoo en etapa de diseño. Uno de losprincipales es la concepción, esen-cial pero difícil de instrumentar, dela clasificación inicial, oportuna yprecoz de las consultas, y la asis-tencia discriminada por prioridad.Es decir, en palabras más familia-res, el «triage» basal, sistemático,de las consultas. Debemos este

impulso al Prof. Agdo. Dr. Liñares.Con la incorporación de la Dra.

Puppo, y gracias a una eficienteintegración con el Instituto de Neu-rología, la asistencia de las emer-gencia neurológicas ha adquiridoun relevante impulso, en lo ope-rativo y en la investigación.

Otros polos de actividad, nomenores, son los repetidos y fre-cuentes Cursos-taller de reanima-ción básica y avanzada, el Cursode preparación para el ejerciciodel Internado (otro ejemplo tradi-cional que debemos a nuestrospredecesores), la participación,desde hace varios años en el Con-greso de Practicantes, la participa-ción activa en los Congresos de ladisciplina nacionales y en el extran-jero, etc. La lista es amplia.

Este Departamento ha tenido,clásicamente, una excelente rela-ción con los médicos del interior, ytiene interés en seguirla cultiván-dola. El próximo Curso de julio essólo un ejemplo. Numerosos Cur-sos de Extensión se han llevadoadelante en los últimos años. Nosvienen a la memoria fácilmenteFlorida, Durazno, Colonia, Trein-ta y Tres, Rivera, Artigas, CerroLargo, Rocha....no queremos incu-rrir en injustas omisiones. En losúltimos años se han desarrolladofirmes vínculos también con la So-ciedad de Medicina Rural del Uru-guay, en cuyos eventos hemos par-ticipado varias veces. Es de rigor yjusticia reconocer la generosa re-ceptividad que siempre hemosobtenido de parte de todos nues-tros colegas del interior. Nuestraspuertas estarán siempre abiertaspara ellos, tanto como las hemosencontrado cada vez que les he-mos pedido el apoyo.

El plantel de Dirección del DeEl plantel de Dirección del DeEl plantel de Dirección del DeEl plantel de Dirección del DeEl plantel de Dirección del De-----partamento de Emergencia Hospartamento de Emergencia Hospartamento de Emergencia Hospartamento de Emergencia Hospartamento de Emergencia Hos-----pital de Clínicas «Drpital de Clínicas «Drpital de Clínicas «Drpital de Clínicas «Drpital de Clínicas «Dr. Manuel. Manuel. Manuel. Manuel. ManuelQuintela»Quintela»Quintela»Quintela»Quintela»

PPPPProfrofrofrofrof. Dr. Dr. Dr. Dr. Dr. A. A. A. A. Augusto Jugusto Jugusto Jugusto Jugusto J. Müller. Müller. Müller. Müller. Müller, P, P, P, P, Profrofrofrofrof.....Agdo. DrAgdo. DrAgdo. DrAgdo. DrAgdo. Dr. Oscar Cluzet, P. Oscar Cluzet, P. Oscar Cluzet, P. Oscar Cluzet, P. Oscar Cluzet, Profrofrofrofrof.....Agdo. DrAgdo. DrAgdo. DrAgdo. DrAgdo. Dr. Norberto Liñares, P. Norberto Liñares, P. Norberto Liñares, P. Norberto Liñares, P. Norberto Liñares, Profrofrofrofrof.....Agda. Dra. Corina PAgda. Dra. Corina PAgda. Dra. Corina PAgda. Dra. Corina PAgda. Dra. Corina Puppouppouppouppouppo

Nueva fachada y puertas de ingresoNueva fachada y puertas de ingresoNueva fachada y puertas de ingresoNueva fachada y puertas de ingresoNueva fachada y puertas de ingreso

Sala de esperaSala de esperaSala de esperaSala de esperaSala de esperaÁrea de reanimación. VÁrea de reanimación. VÁrea de reanimación. VÁrea de reanimación. VÁrea de reanimación. Vista parcial.ista parcial.ista parcial.ista parcial.ista parcial.

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JUNIO 200812

Decálogo para la satisfacciónDecálogo para la satisfacciónDecálogo para la satisfacciónDecálogo para la satisfacciónDecálogo para la satisfacciónde los pacientesde los pacientesde los pacientesde los pacientesde los pacientes

Depresión en médicos residentesy errores en la medicación

Más información, tiempo sufi-ciente, mejor trato y una medici-na más humanizada son las prin-cipales necesidades de los pacien-tes, según recoge el «Decálogopara la satisfacción de los pacien-tes», elaborado por el InstitutoEuropeo de Salud y Bienestar So-cial, con las reflexiones de más de60 personalidades, entre las quese incluyen miembros de la Or-ganización Mundial de la Salud(OMS), del Parlamento Europeo,

presidentes y consejeros de comu-nidades autónomas, catedráticosy asociaciones de enfermos, so-bre la situación de los pacientes.

«Una información de calidad,oportuna y accesible, es esencialpara apoyar, a lo largo de todo elproceso, el tratamiento de las en-fermedades», destaca el texto, yaque «los pacientes bien informa-dos consiguen una mayor mejo-ría que aquellos que no lo están».

Los tratamientos a la carta, per-sonalizados y adaptados a las ne-cesidades de cada paciente, uni-dos a la libre elección del médicoque los va a tratar y del centro enel que van a ser atendidos, sontambién factores importantes a lahora de garantizar la libertad y laposibilidad de acceso a los trata-mientos más beneficiosos para elpaciente, según el decálogo.

Asimismo, de acuerdo con lasconclusiones del texto, hay que fo-mentar la igualdad de todos losciudadanos en el acceso a trata-mientos innovadores y a nuevastecnologías en todos los estadosmiembros de la Unión Europea.«La utilización de robots en ciru-gía del corazón, la biotecnologíay la reparación de tejidos daña-dos con células madre, son ya unarealidad, y poder acceder libre-mente a ellos debe considerarsecomo un derecho fundamental decualquier ciudadano». Fuente:Jano.es

Los residentes de medicina que están deprimidos son alre-dedor de seis veces más propensos a cometer errores en lamedicación que los que no lo están, según un estudio publi-cado en la edición electrónica de «British Medical Journal»,que evaluó a 123 residentes pediátricos de tres hospitalesinfantiles de los Estados Unidos.

Los investigadores encontraronque el 20% de los residentes esta-ba deprimido y que el 74% sufríade desgaste profesional. Duranteel periodo del estudio, los residen-tes cometieron un total de 45 erro-res en la medicación y los que es-taban deprimidos cometieron 6,2veces más errores en los fárma-cos que los que no lo estaban. Nopareció haber ninguna relaciónentre índices más altos de erroresen los medicamentos y el desgas-te profesional.

Estos hallazgos sugieren que lasalud mental de los médicos po-dría desempeñar un papel mássignificativo en la seguridad de lospacientes de lo que antes se sos-pechaba, apuntan los autores delestudio. Además, el alto índice dedesgaste profesional de los resi-dentes de este estudio, que coin-cide con el de otros estudios, in-dica que los métodos para capa-citar a los médicos podrían cau-sar estrés que resulta nocivo parala salud de los residentes.

Se necesita hacer más para es-tudiar y mejorar la salud mental,así como las condiciones labora-

les de los médicos, concluyen losautores del estudio. En EstadosUnidos, cada año hasta 98,000pacientes mueren a causa de erro-res en los medicamentos. El estrésde la capacitación de los residen-tes, que incluye factores como lafalta de sueño y de tiempo libre,está entre los motivos más común-mente citados de tales errores,según la información del estudio.Fuente: JANO Psiquiatría

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El café no aumenta riesgoEl café no aumenta riesgoEl café no aumenta riesgoEl café no aumenta riesgoEl café no aumenta riesgode muerte cardiacade muerte cardiacade muerte cardiacade muerte cardiacade muerte cardiaca

Los bebedores habituales de café (seis tazas al día) no tienenun mayor riesgo de fallecer por causas cardiacas según un es-tudio español que se publica en Annals of Internal Medicine.Es más, el consumo de esta bebida, con cafeína o sin ella, seasocia con una tasa ligeramente inferior de muertes por enfer-medad cardiaca.

El consumo de café se ha rela-cionado con varios efectos benefi-ciosos y perjudiciales para la sa-lud, pero aún no había datos so-bre su relación con los fallecimien-tos», ha explicado Esther LópezGarcía, del departamento de Me-dicina Preventiva y Salud Públicade la Facultad de Medicina de laUniversidad Autónoma de Madrid,y directora del trabajo.

Las mujeres que consumían en-tre dos y tres tazas de café al día

tuvieron un 25 por ciento menosde riesgo de muerte por enferme-dad cardiaca en comparación conlas no consumidoras, y un 18 porciento menos de riesgo de muerteproducido por otras causas que nosean cáncer o enfermedad cardia-ca, en comparación con quienesno toman café.

Para los hombres tomar dos otres tazas de café diarias no se aso-ció ni con un mayor ni con unmenor riesgo de fallecimiento. Los

investigadores analizaron datos de84.214 mujeres que habían parti-cipado en el Estudio de Salud delas Enfermeras y 41.736 hombresque habían participado en el Estu-dio de Seguimiento de la Salud delos Profesionales, ambos de Esta-dos Unidos. Para que los pacien-tes fueran incluidos no debían pa-decer enfermedades cardiacas ocáncer al comienzo de los estudios.

Entre las mujeres se produjeron2.368 muertes por patología car-diaca, 5.011 por cáncer y 3.716por cualquier otra causa. En el casode los hombres, 2.049 murieron porenfermedad cardiaca, 2.491 porcáncer y 2.348 por otras causas.Cuando se explicaron otros facto-res de riesgo como la talla corpo-ral, el tabaquismo, la dieta y pa-

tologías específicas, los investiga-dores hallaron que las personasque bebían más café tuvieron me-nos probabilidades de fallecer du-rante el periodo de seguimiento.

Esto se debió principalmente almenor riesgo de muerte por pato-logía cardiaca que se da entre los

consumidores habituales de café.El consumo, o no, de cafeína noparece influir en los resultados, yaque las personas que bebían cafédescafeinado tuvieron tambiénmenos tasas de fallecimiento quequienes no bebían ningún tipo decafé. FFFFFuente: DiarioSaludNewsuente: DiarioSaludNewsuente: DiarioSaludNewsuente: DiarioSaludNewsuente: DiarioSaludNews

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13JUNIO 2008

Manual de Oncología: herramientaeducativa para médicos

Se lanzó el 18 de junio en el MSP, el Manual de Oncologíapara el Primer Nivel de Atención. Busca ser un instrumentoútil para los equipos que trabajan en la Atención Primaria deSalud a nivel nacional. Hace hincapié en la epidemiología, fac-tores de riesgo, clínica, tratamiento, seguimiento y cuidadospaliativos del paciente. De esta forma, se facilitan los sistemasde referencia con el segundo y tercer nivel asistencial.

El Director del Programa Nacio-nal del Control del Cáncer, Dr.Ignacio Musé, explicó que estemanual, surge en cumplimientode los cometidos del propioPRONACCAN.

Musé afirmó que tiene plenoconvencimiento de la utilidad delas acciones en el Primer Nivel, yaque nada se puede hacer en sa-lud, cuando se aborda tardíamen-

te la patología. Agregó que sedebe evitar el proceso que impli-ca, en primer lugar, contraer lapatología, en segundo lugar, undiagnóstico retrasado, que incre-menta los costos biológicos y eco-nómicos.

Explicó que en la región, no exis-te ninguna publicación similar yque no alcanza sólo con decir quese deben realizar acciones en el Pri-

mer Nivel, sino que se debe explicitarqué acciones se deben hacer.

Por su parte, el Director Gene-ral de Salud, Dr. Jorge Basso, des-tacó el beneficio que representanlas guías y los protocolos de orien-tación para los profesionales mé-dicos que se desempeñan en elprimer nivel de atención, que con-tribuyen a mejorar la calidad deatención en cada una de las insti-tuciones de salud, públicas y pri-vadas.

El Decano de la Facultad deMedicina, Dr. Salvador Schelotto,adelantó que será una herramien-ta de gran utilidad para la laborasistencial y formativa. Schelottodijo que su Facultad participa deesta instancia con el pleno com-promiso de acompañar los nive-les de formación técnicos y profe-sionales con el perfil de preven-ción y promoción de la saludpara el cambio del modelo deatención y para el desarrollo delos lineamientos del nuevo sis-tema de salud.

El Ministro Interino de Salud Pú-blica, Miguel Fernández Galeano,señaló que la auténtica construc-

Divertículos, diverticulosis y diverticulitis...Divertículos, diverticulosis y diverticulitis...Divertículos, diverticulosis y diverticulitis...Divertículos, diverticulosis y diverticulitis...Divertículos, diverticulosis y diverticulitis...Muchas personas padecen enfermedad diverticularA partir de los 40 años de edad, la probabilidad de padecer esta

enfermedad aumenta aproximadamente cada diez años. Cerca de lamitad de la gente de entre 60 y 80 años de edad tiene la enfermedaddiverticular. Casi todas las personas mayores de 80 años la tienen.

Recaída de enfermedad intestinalRecaída de enfermedad intestinalRecaída de enfermedad intestinalRecaída de enfermedad intestinalRecaída de enfermedad intestinalinflamatoria inflamatoria inflamatoria inflamatoria inflamatoria aumenta el riesgoaumenta el riesgoaumenta el riesgoaumenta el riesgoaumenta el riesgode un parto prematurode un parto prematurode un parto prematurode un parto prematurode un parto prematuro

ción de un cambio en la respues-ta de atención integral a la salud,se va a construir si contamos conherramientas y sabemos cómoaplicarlas. Es muy difícil construirun Primer Nivel de Atención reso-lutivo, cambiar el modelo, si noexiste un aporte, desde las es-pecialidades, hacia la construc-

ción de una respuesta en el Pri-mer Nivel.

Añadió que el conocimiento detodas las especialidades y en estecaso, el abordaje del cáncer ensu especificidad, es imprescindi-ble para tener conocimiento ca-bal, eficacia y eficiencia, a la horade prevenir.

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Una recaída de laenfermedad aumen-ta el riesgo de partoprematuro y de dara luz niños de bajopeso al nacer, segúnun estudio publicadoen el «American Jo-urnal of Gastroente-rology».

Una recaída de laenfermedad infla-matoria intestinalen mujeres embara-zas aumenta el ries-go de parto prematuro y de dar aluz niños de bajo peso al nacer,según un estudio del Mount SinaiMedical Center (Estados Unidos),publicado en el «American Jour-nal of Gastroenterology».

En este tipo de patología se in-cluye la enfermedad de Crohn y lacolitis ulcerosa. Aunque pueden sercontroladas mediante tratamiento,se sabe muy poco sobre la respues-ta en mujeres embarazadas, congrave recaída, y también sobre losefectos en el futuro niño.

Un equipo de la Dra. DeepaReddy comparó a 18 mujeres em-barazadas, con enfermedadinflamatoria intestinal y hospitali-zadas a causa de una recaída, conotras 14 embarazadas de la mis-ma edad con la misma patología,pero que no habían recaído.

Las 18 pacientes recibieron hi-drocortisona intravenosa para con-trolar la inflamación y siete, ade-más, fueron tratadas con fárma-cos inmunosupresores. Quincemostraron una buena respuestaclínica al tratamiento. A 3 se tuvoque extirpar parte del intestino.

Los autores indican que las pa-cientes hospitalizadas dieron a luztras una media de 35 semanas,mientras que en el grupo de con-trol la media fue de al menos 39semanas. Asimismo, se observa-ron diferencias significativas entrelos dos grupos, en cuanto los índi-ces de nacimientos a pretérmino(70% frente a 7%) y el peso de losrecién nacidos (2.001 gramos fren-te a 3.018 gramos). FFFFFuente: Ameuente: Ameuente: Ameuente: Ameuente: Ame-----rican Journal of Gastroenterolorican Journal of Gastroenterolorican Journal of Gastroenterolorican Journal of Gastroenterolorican Journal of Gastroenterolo-----gy 2008;103:1203-1209gy 2008;103:1203-1209gy 2008;103:1203-1209gy 2008;103:1203-1209gy 2008;103:1203-1209

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JUNIO 200814

EDUCACIÓN: ENSEÑAR DESDE LA PRÁCTICAEDUCACIÓN: ENSEÑAR DESDE LA PRÁCTICAEDUCACIÓN: ENSEÑAR DESDE LA PRÁCTICAEDUCACIÓN: ENSEÑAR DESDE LA PRÁCTICAEDUCACIÓN: ENSEÑAR DESDE LA PRÁCTICA

Hacer énfasis en la educación ruraly admitir multiplicidad de opciones

En esta información dejaremos de lado los aspectos cuantitativos y materiales que, aun-que importantes, son menores frente a la trascendencia que le damos a los contenidos parael país del futuro. Mucho se habla, se cuestiona y se discute sobre el Proyecto de una Ley deEducación cuyos contenidos poco se discuten, para detenerse casi exclusivamente � en cuan-to a las declaraciones públicas por lo menos - en aspectos salariales y de integración de losorganismos de dirección del sistema, con largas discusiones sobre si cogobierno sí o no,sobre autonomía sí o no, sin ingresar a una discusión profunda sobre el contenido de esostérminos, realizados de forma tal que la gente común los entienda, porque son conceptoscon los cuales, en lo sustancial, nadie discrepa.

Dejaremos entonces que la Mi-nistra de Educación y Cultura in-sista sobre contenidos que, por lomenos, lleven a una reflexión se-ria y a propuestas sustitutivas con-cretas, si las hay. El Sistema Na-cional de Educación Pública conautonomía, participación y coor-dinación, garantizará el alcance deuna formación con calidad, acor-de a un proyecto de país producti-vo manifestó la Ing. Simón en Sal-to. Y mencionó cifras presupues-tales que hoy no transcribiremospara que la reflexión no se deten-ga exclusivamente en ellas.

AUTONOMÍA,PARTICIPACIÓN YCOORDINACIÓNINTERINSTITUCIONAL

La Secretaria de Estado, indicóen las reuniones mantenidas enSalto, que es una Ley programá-tica que extiende la obligatorie-dad hasta el Ciclo Básico en laEducación Media y agrega 900horas anuales de clase en Prima-ria.

Asimismo, establece líneas trans-versales, propone la instalación denuevas instituciones y promueve lacreación de un Sistema Nacionalde Educación con autonomía, par-

ticipación y coordinación interins-titucional.

ENSEÑAR DESDE LAPRÁCTICA Y ENSEÑARVALORES QUE FORMENCONCIENCIAS

La Jerarca señaló que es nece-sario enseñar desde la práctica,hacer énfasis en la educación ru-ral y admitir una multiplicidad deopciones, así como la necesidadde más recursos para desarrollarnuevas alternativas educativas.

Simon precisó que es vital ense-ñar valores que formen concien-cias, así como brindar educaciónen Derechos Humanos, cumplircon la intención de llegar a las fa-milias y lograr disminuir la violen-cia social.

En ese nuevo escenario, seránecesario brindar conocimientosen educación ambiental, artística,científica, en salud sexual, ademásde recreación, deportes y lingüísti-ca, con la finalidad de incentivarel buen criterio y la independen-cia de las personas, tanto perso-nal como económica.

A NIVEL TERCIARIO SEEXTENDERÁ LA FORMACIÓNHACIA NUEVAS ÁREAS

En el contexto de esa nueva Ley,se conformarán nuevas institucio-nes terciarias superiores que exten-derán la formación técnico profe-sional hacia áreas como el turis-mo, el comercio o la gestión engeneral.

La Administración Nacional deEducación Pública (ANEP), la Uni-versidad del Trabajo del Uruguay(UTU), la Universidad de la Repú-blica (UdelaR) y el Ministerio deEducación y Cultura (MEC), con-formarán una comisión que defi-nirá programas y orientaciones.

COGOBIERNO Y CONSEJOSDE PARTICIPACIÓN

Además, se creará el InstitutoUniversitario para la Educación, elcual tendrá como objetivo la for-mación de educadores polivalen-tes, así como extender la partici-pación ciudadana mediante la ins-talación del cogobierno y los con-sejos de participación.

Simon, dijo que es una Ley par-ticipativa en su elaboración por-que recoge los aportes del DebateEducativo realizado el año pasa-do. En su contenido trabajaron laComisión Nacional de Educación,los Consejos de Participación delos Centros Educativos, así comodocentes y maestros.

CENTROS EDUCATIVOSSERÁN CENTROS SOCIALES

La nueva norma tendrá comoobjetivo que los centros educati-vos se conviertan en centros socia-les, afirmó la Secretaria de Esta-

do, agregando que para ello esesencial que se acerquen todos losciudadanos a participar.

En las instituciones educativas sepodrán brindar diversos cursos atoda la ciudadanía y las activida-des propias de cada centro tendránacompañamiento de un ConsejoConsultivo.

PADRES Y ESTUDIANTES ENCONSEJOS CONSULTIVOS

En esa instancia, será necesariala participación de los docentes enlos Consejos Desconcentrados, asícomo de padres y estudiantes enConsejos Consultivos.

El Sistema Nacional de Educa-ción prevé la necesidad de que seconsoliden diferentes etapas en laeducación no formal y formal, tan-to desde la primera infancia, a tra-vés de la Educación Primaria,como en la Educación Media Bá-sica, Educación Media Superior,Formación en Educación Univer-sitaria, Educación Terciaria y Edu-cación en Posgrados, entre otrasáreas.

LOS JÓVENES ESTÁNDESMOTIVADOS PORQUELO QUE SE ENSEÑA NO SE

APLICA EN EL MUNDOLABORAL

Simon indicó que los jóvenesestán desmotivados porque lo quese enseña en la educación formalno se aplica en el mundo laboral.

No obstante, la nueva Ley deEducación, tiene como objetivoque en el futuro Consejo de Edu-cación no formal se deba garanti-zar la calidad de la misma, la co-herencia de los programas con larealidad, lo cual será monitorea-do y sostenido por el Estado.

DESARROLLAR CAPACIDADESMÚLTIPLES, ENSEÑANDO ALA GENTE DESDE LO QUESABE

«Es necesario enseñar a la gen-te desde lo que sabe para lograrel desarrollo de capacidades múl-tiples», dijo Simon y agregó queen ese marco, la educación seráobligatoria a partir de los cuatroaños, no obstante el Estado ofre-cerá instrucción a partir de los tresaños de edad, lo cual significacoordinar áreas y actividades en-tre instituciones.

Es necesaria la permeabilidaddel sistema con la oportunidad derealizar distintos cursos y que losalumnos se puedan cambiar sindificultades de una orientacióneducativa a otra sin problemas,afirmó Simon.

JERARQUIZA LOS CENTROS,Y CENTRA LA ENSEÑANZA ENLOS ALUMNOS

La Ministra aseveró que esta esuna Ley descentralizadora porquejerarquiza el papel de los centroseducativos y crea comisiones de-partamentales de educación.

Entre los rasgos principales delproyecto, destacó que el mismo esuna Ley general con mentalidadamplia y flexible, además de evo-lutiva y que centra la enseñanzaen el alumno, en el marco de unpaís productivo con ciudadanosactivos.

En la reunión estaban presentesciudadanos del departamento deSalto interesados en la temática,que preguntaron a la Jerarca so-bre la integración de los discapa-citados al nuevo sistema educati-vo, la educación de adultos quegarantiza una educación perma-nente, así como la necesidad deuna formación docente con nue-vas exigencias.

Tres temas que merecen aten-ción, profundización de la Ley enellos y propuestas, propuestas con-cretas de docentes, estudiantes ypueblo, porque es un proyectoamplio y flexible, como lo dijo laMinistra.

INTENDENCIA DE SALINTENDENCIA DE SALINTENDENCIA DE SALINTENDENCIA DE SALINTENDENCIA DE SALTOTOTOTOTO

Se suma a los convenios paraSe suma a los convenios paraSe suma a los convenios paraSe suma a los convenios paraSe suma a los convenios paradesarrollo de los Centros MECdesarrollo de los Centros MECdesarrollo de los Centros MECdesarrollo de los Centros MECdesarrollo de los Centros MEC

La Intendencia de Salto y el Ministerio de Educación firma-ron un convenio para la puesta en marcha y desarrollo de Cen-tros MEC en ese departamento del litoral oeste. El acuerdo fuerubricado el lunes 2 de junio en Montevideo por la ministra,Ing. María Simon y el intendente, maestro Ramón Fonticiella.

El Proyecto «Centros MEC» tiene por finalidad la creación de centroscon el objetivo de promover la integración social a través del acceso ala educación y a los bienes culturales en villas, pueblos, centros pobla-dos y ciudades con población reducida.

Estos centros desarrollan actividades culturales y educativas, así comoacciones tendientes a combatir la brecha digital y a potenciar la gene-ración de contenidos digitales a nivel nacional y desde las propias co-munidades involucradas. Desde esta perspectiva, se reconoce el valorque las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) tienenpara el logro de la inclusión social y el desarrollo humano.

La Intendencia de Salto y el Ministerio de Educación y Cultura auna-rán esfuerzos y capacidades para instalar un Centro MEC en la capitaldepartamental y tres en localidades rurales de Constitución, Lavalleja yPueblo Fernández, con la participación de ANTEL. El objetivo es demo-cratizar el acceso de las poblaciones involucradas a la sociedad de lainformación, del conocimiento y a la cultura.

Los Centros MEC también ofrecerán actividades culturales, educati-vas y científicas organizadas por las áreas especializadas del Ministerio,de interés para la población.

Brindarán un servicio de uso libre de los equipos informáticos y deacceso a Internet, con la ayuda de un asistente, durante un determina-do número de horas semanales. Además ofrecerán periódicamente unprograma de cursos de alfabetización digital.

Los servicios del Centro MEC serán brindados en forma gratuita a losusuarios pertenecientes a la población más desfavorecida.

Canelones sede de la XIIICanelones sede de la XIIICanelones sede de la XIIICanelones sede de la XIIICanelones sede de la XIIICumbre de MercociudadesCumbre de MercociudadesCumbre de MercociudadesCumbre de MercociudadesCumbre de Mercociudades

LLLLLa nota gráfica documenta una de las reuniones informales de losa nota gráfica documenta una de las reuniones informales de losa nota gráfica documenta una de las reuniones informales de losa nota gráfica documenta una de las reuniones informales de losa nota gráfica documenta una de las reuniones informales de losrepresentantes de distintas regiones presentes en la cumbre, junto alrepresentantes de distintas regiones presentes en la cumbre, junto alrepresentantes de distintas regiones presentes en la cumbre, junto alrepresentantes de distintas regiones presentes en la cumbre, junto alrepresentantes de distintas regiones presentes en la cumbre, junto alIntendente de Canelones DrIntendente de Canelones DrIntendente de Canelones DrIntendente de Canelones DrIntendente de Canelones Dr. Marcos Carámbula. Marcos Carámbula. Marcos Carámbula. Marcos Carámbula. Marcos Carámbula

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Las delegaciones participantes de la XIII Cumbre de Merco-ciudades realizada del 16 al 19 de junio en el departamento deCanelones superó las expectativas tanto de los visitantes comode los anfitriones.

Jorge Rodríguez, Coordinador de la Secretaría Técnica Permanentede Mercociudades en representación de la Intendencia Municipal deMontevideo dijo que la asunción de Canelones en la Secretaría Ejecu-tiva marca un hecho significativo que políticamente traerá sus frutosdado que es la primera vez que un departamento del interior del Uru-guay asume ese cargo a nivel de política exterior.

Por su perte Igor Santander, responsable de Relaciones Exteriores dela Comuna Canaria señaló que la presencia regional en la cumbresuperó las expectativas. Resaltó la labor de las unidades temáticas endiferentes puntos del departamento canario y expresó que todos losvisitantes coincidieron en la calidez humana que brindó Canelones loque fue complementado con los hermosos lugares que causaron laadmiración de los representantes de las ciudades que integran la redMercociudades

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15JUNIO 2008

La vocación de servicio universal del Correo Uruguayo fuedestacada por la Ministra de Educación y Cultura María Si-món, en el acto en el que invistió en el cargo como nuevaintegrante del Directorio del organismo a la funcionaria Gia-nella Anna Viñoly, oportunidad en la que también destacó lagestión que realiza la actual administración del Ente Estatal.

UN BUEN EJEMPLO DE EFICIENCIA Y DE ACCIÓN SOCIAL.La Ing. Simón, al efectuar un repaso de lo actuado por la adminis-

tración del Correo recordó que las Empresas Públicas deben brindarun buen servicio, ser exitosas en el sentido empresarial y ser eficientestanto en forma sistémica como en forma social. En ese sentido men-cionó varios logros del Correo, entre los que destacó el apoyo al PlanCeibal, la distribución del diagnóstico de recién nacidos que detecta 20enfermedades de tipo genético y el reciente lanzamiento del ProgramaExporta Fácil, en el desarrollo de país productivo del Gobierno.

SE REDUJO A LA MITAD EL DÉFICITDE 7 MILLONES DE DÓLARES.

Lo que se calla u oculta por algunos intereses políticos o de otraíndole, lo dijo la Ministra: el actual Directorio recibió el Correo con undéficit de 7 millones de dólares y, en este período, sin reducir ni servi-cios ni los salarios de sus funcionarios, abatió ese déficit a la mitad.

COMPLEMENTO ENTRE LA NUEVATECNOLOGÍA Y LA TRADICIONAL.

Tocando otro punto sustantivo, la Ministra señaló que se preveíaque Internet podría significar una fuerte competencia para el Correo.Sin embargo hoy se está frente a un interesante complemento de unanueva tecnología al servicio del correo tradicional.

El Correo sigue siendo confiable para la gente y cuando los pobla-dos son muy pequeños lo que sigue llegando es la policía, la escuelapública y el correo.

El Correo, ejemplo deEl Correo, ejemplo deEl Correo, ejemplo deEl Correo, ejemplo deEl Correo, ejemplo deeficiencia y acción socialeficiencia y acción socialeficiencia y acción socialeficiencia y acción socialeficiencia y acción social

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NUEVNUEVNUEVNUEVNUEVA INTEGRANTE DEL DIRECTORIOA INTEGRANTE DEL DIRECTORIOA INTEGRANTE DEL DIRECTORIOA INTEGRANTE DEL DIRECTORIOA INTEGRANTE DEL DIRECTORIO

Homenaje al Prof. Dr. Juan José Crottoginicon motivo del centenario de su nacimiento

Tuve el enorme privilegio de conocer y luego compartir lasmúltiples facetas que caracterizan la rica y fructífera trayecto-ria del profesor Juan José Crottogini, que sinterizaremos en sutriple dimensión científico-académica, política y humana.

Ejerció la medicina, aplicandocon espíritu riguroso y profundocontenido humano el método clí-nico del interrogatorio y el examenfísico, en una época en que lamedicina no contaba todavía conlos actuales y sofisticados méto-dos de diagnóstico.

En el ámbito de su especialidad,la Gineco-Obstetricia, logró unenorme prestigio y reconocimien-to a nivel nacional e internacio-nal, con una extensa y calificadaproducción científica.

Ejerció la carrera docente entodos los niveles, logrando el car-go de Profesor y Director de laClínica Ginecotocológica. En esaactividad, Crottogini demostróuna capacidad docente excepcio-nal, aplicando una metodologíacon la que transmitía conocimien-tos y experiencia en forma pordemás clara y ordenada. Teníauna forma rigurosa de análisis ydescripción de hechos y circuns-tancias, que le permitía fundamen-

tar sólidamente sus conclusiones.Desde mi cargo de Director del

Hospital de Clínicas tuve el placerde participar en la organización einstalación de su Clínica en elHospital Universitario, la que setransformaría en un centro de re-ferencia a nivel nacional e inter-nacional en la atención de emba-razadas de alto riesgo, y en la quese instaló la primera unidad decuidados intensivos para reciénnacidos, de nuestro país. Su es-trecha coordinación con el Cen-tro de Perinatología de la Orga-nización Panamericana de la Sa-lud dirigido por el Profesor Cal-deyro Barcia, permitió una exce-lente integración de asistencia,docencia e investigación, median-te la cual se transformó en uncentro de formación de becariosprovenientes de todos los Con-tinentes.

Crottogini, trascendió siempreesa rica actividad académica.Desempeñó desde joven, una des-tacada actuación en el SindicatoMédico del Uruguay. Demostrósus condiciones de dirigente, ejer-ciendo con brillo singular los car-gos de Decano de la Facultad deMedicina y de Rector de la Uni-versidad de la República.

Sin militancia política partidariaprevia, y en base a su reconocido

compromiso social, asumió la res-ponsabilidad de la vicepresiden-cia del Frente Amplio, por acuer-do unánime de todos los partidosque integraban la organización,inmediatamente de su creación enfebrero de 1971.

Asumió esa tarea con la capa-cidad y la responsabilidad quecaracterizaron toda su vida;;;;; y laejerció con su enorme vocaciónde servicio, aplicando en el pla-no político su proverbial capa-cidad de análisis, su reconoci-da claridad de exposición, me-surada pero firme y plena decontenido humano.

Durante la dictadura desempe-ñó un papel fundamental en el li-derazgo del Frente Amplio desdela clandestinidad, para mantenery fortalecer la presencia y la uni-dad del Frente Amplio dentro delpaís, y mantuvo una permanenterelación solidaria con los fren-teamplistas, y de apoyo al Gene-ral Líber Seregni y su familia, du-rante la prisión del líder del FrenteAmplio.

En todos los campos en queactuó, Juan José Crottogini de-mostró su alto nivel intelectual, suenorme capacidad de trabajo, suscualidades de maestro de gene-raciones, su profundo contenidohumano, el amor a su pueblo y

su irrenunciable compromiso conlas causas más nobles, más justasy solidarias.

Para el maestro y ciudadanoejemplar, nuestro más profundoreconocimiento y afecto personal.Para su esposa e hija, nuestra ad-miración y respeto.

DrDrDrDrDr. Hugo V. Hugo V. Hugo V. Hugo V. Hugo Villarillarillarillarillar

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JUNIO 200816

ESTUDIANTES URUGUESTUDIANTES URUGUESTUDIANTES URUGUESTUDIANTES URUGUESTUDIANTES URUGUAAAAAYYYYYOS EN CUBAOS EN CUBAOS EN CUBAOS EN CUBAOS EN CUBA

El Presidente Tabaré Vázquez reconoció la obrade la Escuela Latinoamericana de Medicina

Durante su visita oficial a Cuba el Presidente Dr. Tabaré Váz-quez visitó la Escuela Latinoamericana de Medicina, oportu-nidad en que agradeció la ayuda solidaria de Cuba a Uru-guay tanto en el campo de la salud como en otros aspectosde la colaboración mutua entre ambos países.

En esa instancia el MandatarioUruguayo destacó las oportunida-des que Cuba brinda a jóveneshumildes del continente para ca-pacitarse y llevar la salud a lospueblos más necesitados., seña-lando que ello es una muestra dela capacidad de llevar a la prácti-ca el concepto de solidaridad paralograr el objetivo de un pueblo queansía, sueña y merece elbienestar.También se desarrolla elconcepto de ética donde se reci-be la formación humanaHacien-

do referencia al proyecto de ELAM,Vázquez dijo que el concepto deética se desarrolla también en lasaulas, donde se recibe la forma-ción humana. La institución deenseñanza posee 22 facultadesde Medicina y acoge cerca de diezmil jóvenes de más de veintenaciones.Emotividad en el en-cuentro de Vázquez, su esposa ylos estudiantes uruguayosUn mo-mento de alta emotividad lo cons-tituyó el encuentro del Mandata-rio y su esposa con los jóvenes

estudiantes uruguayos que se en-cuentran en Cuba. Actualmente enCuba estudian 361 uruguayos yya se han graduado en Medicina139 técnicos profesionales.Losfuturos galenos entregaron a Váz-quez el libro «Cien Horas conFidel» y una túnica de médico consu nombre.Una anécdota y elaporte de los oftalmólogoscubanos.El Presidente de los Uru-guayos señaló el aporte cubanode los 26 oftalmólogos que hanpermitido realizar miles de inter-venciones a pacientes de bajosingresos. Comentó una anécdotareferida a una pareja de ancianosuruguayos quienes viven en unainstitución de asistencia que lasemana pasada contrajeron ma-

trimonio y pudieron verse por te-levisión, en el marco de esa ope-

ración llamada «Operación Mi-lagro».

Una sociedad basada en el conocimiento es unasociedad basada en el desarrollo de su gente

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El concepto contenido en el título pertenece a la Ministrade Salud Pública, Dra. María Julia Muñoz, vertido en oportu-nidad de su presencia en Cuba integrando la delegación queacompañó al Presidente de la República.

Al promediar la visita a Cuba,la Dra.Muñoz destacó la incorpo-ración del desarrollo de la inno-vación en la ciencia y tecnologíacon la producción y con la comer-cialización de todo lo relativo ainnovación en salud.

Ese circuito está muy bien desa-rrollado e integra el colectivo so-cial, ya que participan clínicos,médicos de familia, hospitales, tra-

bajadores de salud y el pueblo entodo lo que es innovación, desa-rrollo y producción de medica-mentos y tecnología. La Ministraagregó que del mismo modo, Uru-guay puede contar con un siste-ma de innovación y desarrollocientífico unido al Sistema Nacio-nal Integrado de Salud. En tal sen-tido, los gobiernos de ambos paí-ses alcanzaron convenios relativos

a avances en biotecnología.El proceso llevado adelante en

Cuba es muestra del éxito delavance integrado del sector públi-co y privado, expresó la Ministra.Por otra parte, en el marco delestudio que se hace en Cuba delas enfermedades emergentes, elgobierno uruguayo tomará con-tacto con el Instituto de Enferme-dades Tropicales.

Hoy día el mundo no está aje-no a la aparición de epidemias,pandemias, focos o brotes de en-fermedades, ante el cambio climá-tico, la globalización y el intenso

traslado de personas.Estos factores hacen necesario

tener presente dónde se realizandiagnósticos y dónde se puedenchequear los mismos, dijo laDra.Muñoz y agregó que es posi-ble complementar estudios de in-vestigación y así desarrollar unpaís y una sociedad basados enel conocimiento.

De la inversión hecha en Cuba,hoy se recogen importantes frutos,dijo. Ese es el modelo que el go-bierno quiere para Uruguay, por-que una sociedad basada en elconocimiento es una sociedad

basada en el desarrollo de su gen-te y en la potencialidad y creativi-dad de sus niños y jóvenes.

Actualmente existe en Uruguayel intercambio de conocimientosy de investigadores científicos,agregó y también nuestro país in-vierte en el desarrollo del InstitutoPasteur, el Clemente Estable, laAgencia de Innovación.

Estas acciones apuntan a desa-rrollar la investigación y la crea-ción de conocimiento y constitu-yen una matriz de conocimientoque dará sus frutos en los próxi-mos años.