RODILLA

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• SINOVIAL• TROCLEARTROSIS (bisagra) aunque combina

deslizamiento y rodamiento• CARAS ARTICULARES

– Lateral y medial entre cóndilos fémur-tibia– Intermedia entre fémur-rotula

• ESTABILIDAD– Fuerza y acción de los Ms y tendones (cuadriceps)– Ligamentos entre el fémur-tibia

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CAPSULA• Fina y con defectos• La fibrosa es robusta y se inserta en: arriba proximal a los bordes articulares de los condilos y la fosa intercondílea abajo borde articular de la tibia

• Presenta un defecto en el condilo lat para la salida del tendón del Mo poplíteo y en la parte inf en el cruce del tendón del poplíteo con el Ho, la rotula y el ligamento sirven de capsula ant.

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MEMBRANA SINOVIAL

• Cara interna de la capsula, periferia de la rotula y borde de los meniscos, se refleja posteriormente sobre los lig cruzados, cubre además el cuerpo adiposo infrarrotuliano

• Se extiende hacia arriba formando la bolsa suprarrotuliana

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LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES

1. Rotuliano

2. Colateral peroneo

3. Colateral tibial

4. Poplíteo oblicuo

5. Poplíteo arqueado

• Rotuliano: parte distal del tendón cuadricipital, pasa desde el vértice y bordes adyacentes de la rotula hasta la tuberosidad de la tibia; se une con los retináculos rotulianos medial y lateral (expansiones de los vastos) que soportan la capsula en los bordes

• Colateral peroneo: redondo en forma de cordón, muy fuerte, va desde el epicondilo lat del fémur a la cara lateral de la cabeza del peroné, se localiza arriba del tendón del Mo poplíteo y separa el tendón del bíceps femoral

• Colateral tibial: plano y robusto desde el epicondilo medial del fémur hasta el condilo y parte superior medial de la tibia, en su parte media se inserta el menisco medial, este se daña mas frecuente

• Poplíteo oblicuo: expansión del Mo semimembranoso, va detrás del condilo medial tibial se dirige superolateral hasta la porción central de la cara posterior de la capsula

• Poplíteo arqueado: cara posterior del peroné, se dirige superomedial a la superficie posterior de la articulación

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LIGAMENTOS INTRAARTICULARES1. Cruzado anterior2. Cruzado posterior3. Menisco medial4. Menisco lateral5. Ligamentos coronarios6. Transverso de la rodilla7. Meniscofemoral posterior

Cruzados: se entrecruzan dentro de la capsula pero fuera de la cavidad sinovial

• Cruzado anterior: el mas débil, va de la zona intercondílea anterior de la tibia hacia arriba y hacia atrás y lateral para insertarse en porción posterior de la cara medial del condilo lat del fémur, se tensa al extender la rodilla, impide el desplazamiento posterior del fémur

• Cruzado posterior: intercondílea posterior de la tibia hacia delante, arriba y medial a la cara lateral del condilo medial femoral, se tensa en la flexión evitando el desplazamiento anterior del fémur, es el principal estabilizador del fémur con la rodilla flexionada o soportando peso

• Meniscos: laminas semilunares de fibrocartílago, son mas gruesos en los bordes externos que se insertan en la capsula; se adhieren en sus bordes a la región intercondílea– Medial: forma de C y mas ancho– Lateral: casi circular y mas pequeño

• Ligamentos coronarios: son fibras capsulares que unen los márgenes de los meniscos con los condilos tibiales

• Ligamento transverso de la rodilla: une los bordes anteriores de los meniscos

• Lig meniscofemoral posterior: cinta tendinosa fuerte, une al menisco lateral con el LCP y el cóndilo medial del fémur

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MOVIMIENTOS• Flexión: Ms femorales posteriores• Extensión: Cuadriceps, se limita al

tensarse los lig cruzados• Rotación medial: poplíteo, semitendinoso

y parte el semimembranoso, limitada por los lig cruzados

• Rotación lateral. Bíceps femoral, limitada por los colaterales

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• IRRIGACION– Descendente de la rodilla– Descendente de la circunfleja femoral lat– Medial y lateral superior de la rodilla– Medial y lateral inferior de la rodilla– Recurrente de la tibial anterior

La irrigación de la capsula y los ligamentos esta dad por la arteria media de la rodilla

• BOLSAS– Prerrotuliana

– Infrarrotuliana

– *Suprarrotuliana: de especial interés en la infecciones

– *Poplítea

– *Anserina

– *Mo gastrocnemio

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