Dr. Jorge Fernández

• Conocer el trayecto e irrigación de los órganos

del aparato digestivo.

• Identificar las estructuras anatómicas.

• Reconocer al páncreas como importante órgano

exocrino.

• Longitud: forman sinuosidades

asas.

• Movilidad: gracias al mesenterio.

• Funciones digestivas: rica

vascularización arteria y venosa.

• No existe límite neto entre yeyuno e

íleon.

• Se distinguen 2 grupos escalonados:

superior e izquierdo e inferior y

derecho.

• Desde duodeno (Treitz) hasta el intestino grueso

(válvula).

• Mide aprox. 6.5m

• 15 a 16 sinuosidades (asas).

• Ubicación: POST pared abdominal posterior

y órganos retroperitoneales, vasos

prevertebrales

• Capa serosa: se continúa con el mesenterio.

• Capa muscular y submucosa = duodeno.

• Capa mucosa: contiene vellosidades, pliegues

circulares y nódulos linfáticos

• A 2cm del TC, voluminosa, se dirige de manera

anteroinferior, por encima del duodeno.

Atraviesa el mesenterio y termina en contacto

con el intestino (80cm antes de la válvula IC).

• Ramas del segmento

inicial.

• Arterias yeyuno

ileales

• Arterias cólicas

• ANASTOMOSIS

• Arriba: arcos

pancreatoduodenales.

• Abajo: con las Mesent.

Inf (arco Riolano)

• Incompleto cierre del

conducto onfalomesentérico.

• Tiene vascularización propia.

• Puede presentar

complicaciones.

• Puede tener tejido ectópico.

• Drena todo el flujo de irrigación de la Art. Mesentérica superior.

• V. YEYUNALES: = que arterias.

• V. ILEALES: coinciden con la terminación de la arteria mesentérica superior. Se unen por un tronco intermedio.

• V. CÓLICAS

• V. PANCRATICAS Y DUODENALES.

• TERMINACIÓN:

V. Cólica

V. Ileocecoapendicólca

V. Esplénica

V. Yeyunal

V. Ileal

V. Porta

• Corriente yeyunoileal:

predominante.

• Corriente ileal

terminal.

• Adenitis mesentérica

• Cisterna de Pecquet.

• Son mixtos: simpática y parasimpática.

• Plexo celiaco y ganglios nerviosos mesentéricos.

• Alrededor de la Art. Mesentérica superior.

• Ileon no desemboca en el inicio de colon CIEGO.

• Ciego colon: asciende y forma flexura cólica derecha, trasversal hasta la flexura cólica izquierda desciende a FII, sinuosidad en S3 recto y conducto anal.

• Mide 1.5mt. Su calibre es irregular: ciego y ampolla rectal.

• Peritoneo: presente en colon ascendente y

descendente; ausente en ciego, apéndice,

trasverso y sigmoides.

• Características: Tenias, haustras y apéndides

epiploicos.

• Capas: mucosa, muscular, serosa

• Sistema intrínseco: plexo submucoso (sensitivo) y

el mientérico (motor).

• Sistema extrínseco: Parasimpáticas (plexo

celíaco) y simpáticas. Cadena simpática.

• CIEGO: comunica int delgado con int grueso.

• Límite sup: borde inferior del orificio ileocecal.

• Ubicado en FID, tiene fondo redondeado.

• Medialmente presenta el orificio de desembocadura del intestino delgado.

• Ileon + ciego angulo abierto hacia abajo (flexura ileocecal).

• 2 a 3cm inferiormente se implanta el apéndice: de ahí parten las 3 tenias (libre, omental y mesocólica).

• Art. Cecal ant y post.

• Nervios del plexo celiaco y nódulos linfáticos.

• Continuación del colon.

• Punto de McBurney.

• Mesoapéndice: receso ileocecal superior e

inferior.

• Entre el ciego y la flexura cólica derecha.

• Longitud varía si el ciego es alto o bajo.

• VALVULA ILEOCECAL (comunica ciego e ileon)

• 2 labios ileocecales.

• Unido a la pared

posterior por peritoneo.

• Parte fija: porción

iliaca del

sigmoides.

• Parte móvil:

porción pélvica

del sigmoides.

• Mesocolon

sigmoides.

• A. Mesentérica superior:

•art cólica derecha y media,

•art ileocólica.

• A. Mesentérica inferior:

•art cólica izquierda y

•art cólica inferior (3 sigmoideas).

• A nivel de S3.

• Anterior al saco y en dirección al coxis.

• Recto, se dilata gradualmente (ampolla rectal).

• Art. Rectales

superiores,

medias e

inferiores.

• L1-L2

• Glándula de secreción interna y externa.

• Se haya unido al duodeno (retroperitoneo).

• Alargado, color blanco-rosado, forma irregular.

• Cabeza- /cuello/- cuerpo-cola

• Glándula: de secreción interna y secreción

externa.

• Conducto pancreático principal (Wirsung).

• Conducto pancreático accesorio (Santorini).

• Plexo celiaco: pancreatoduodenal superior

(anterior y posterior).

• Mesentérica superior: pancreatoduodenal

inferior (anterior y posterior).

• Se anastomosan entre sí.

• Art. Pancreática inferior.

• Ramas de la Art. Esplénica.

• VENAS: siguen el mismo trayecto de las arterias.

• LINFATICOS

• NERVIOS.