UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

‘‘ Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación’’

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Odontología

Sede: TrujilloAislamiento en Operatoria Dental

Curso: Operatoria Dental

Docente: Dr. Huamani Muñoz Wilder

• BALTAZAR CERNA, JENNIFER

• CABRERA RUIZ, PAMELA

• CUSTODIO BRICEÑO, ESTHER (COORDINADORA)

• ESQUERRE VÁSQUEZ, STHEFANNY

• REYES VÍLCHEZ, ALONSO

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Objetivos Facilitar las maniobras tendientes a restaurar elementos dentarios

Disminuye el tiempo de trabajo y proporciona al operador mayor

comodidad para trabajar y mayor garantía de seguridad y

calidad dentro de cada tratamiento.

Retraer los tejidos gingivales ,carrillos, labios y lengua

manteniéndolos aislados de posibles injurias provocados por el

instrumental a utilizar.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Antecedentes Históricos

J, Robbins J. Fundamentos en Odontología Operatoria: Un logro contemporáneo. Actualidades Médico Odontológicas; Bogotá 1999.p. 109-139.

El 15 de marzo de 1864, S. Barnum. Tuvo la idea de

perforar un paño de goma y conseguir un campo seco

alrededor del diente

C.E. Francis, aprendió a usar el dique de hule

1894, existen las grapas de Ivory, hoy en día las mas usadas y el perforador Ainsworth (hasta hoy

prácticamente invariable)

1997, Dr. Domonkos Hovarthintroduce una banda látex entre dos anillos, dique de hule, llamado OptraDam,

presentado por primera vez en 2004

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Es una maniobra odontológica que busca garantizar las

condiciones orales más propicias para la intervención en los tejidos

y su restauración posterior.

Es de suma importancia en la práctica odontológica ya que buena

parte del éxito en los tratamientos estomatológicos dependen de

ello; especialmente cuando se realizan restauraciones inmediatas

en los órganos dentarios o en tratamientos de conducto.

Money Barrancos. Operatoria Dental: integración clínica. Buenos Aires, Argentina. 4ta Ed.2006.p,205-234

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Existen dos tipos de aislamiento:

Se utiliza absorbentes (rollos de algodón) y eyectores de saliva para eliminar el exceso de saliva y otros líquidos, pero no evita la humedad del aire espirado por el paciente

Aislamiento Relativo

Se realiza con dique de goma y evita totalmente la humedad incluso la de respiración del paciente.

Aislamiento Absoluto

Money Barrancos. Operatoria Dental: integración clínica. Buenos Aires, Argentina. 4ta Ed.2006.p,205-234

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Aislamiento Relativo con rollos de algodón: Consiste en la colocación

de rollos de algodón para separar los tejidos blandos y protegernos de

los fluidos orales (saliva).

En algunos procedimientos nos podemos permitir un aislamiento relativo o complementarlo con otros elementos como barreras gingivales y abrebocas.

A. R. Arcada Superior

Las exigencias del aislamiento son mayores en el maxilar inferior porque aquí se acumula la saliva de toda la boca.

A. R. Arcada Inferior

Money Barrancos. Operatoria Dental: integración clínica. Buenos Aires, Argentina. 4ta Ed.2006.p,205-234

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Aislamiento Absoluto

Este aislamiento se obtiene mediante el uso de dique de goma con los elementos necesarios para su fijación sobre el diente y su soporte sobre la cara del paciente.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Objetivos del Aislamiento Absoluto:

Controlar fluidos oralesMantener el campo

operatorio seco y libre sin contaminación

Retraer los tejidos gingivales, carrillos, labios y lengua,

manteniéndolos aislados de posibles injurias provocadas por el instrumental a utilizar.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Material e Instrumental:

En la mayor parte de los procedimientosdentales, se debe realizar un aislamiento delos dientes para conseguir la ausencia dehumedad en los tejidos dentarios y evitar queesta comprometa el tratamiento a realizar.

Perforador de dique de

goma

Arco de Young

ClampsPorta

clamps

Hilo de sedaPañuelos

desechables

AISLAMIENTO OPERATORIA DENTAL

Dique de Goma:

Los colores tradicionales en los que se fabrican los diques de goma son gris, beige

claro, verde y azul, pero también se encuentran los colores azul claro, rosa y

púrpura.

No deben guardarse cerca del calor, ya que se deteriora con más rapidez y se vuelven quebradizos. Su tiempo de uso debe ser

menor a los seis meses, a partir de la fecha de fabricación

AISLAMIENTO OPERATORIA DENTAL

Arco de Young:

Para sostener el dique de goma sobre la cara del paciente se usan diferentes

tipos de porta dique de tipo Young, que consta de una u de alambre grueso ,

Su función principal es la de extender el dique una vez anclada

La grapa o las grapas dentales.

AISLAMIENTO OPERATORIA DENTAL

Clamps:

Con alas: Permiten un campo de visión mas amplio y evitan que la misma

caiga en la garganta.

Sin alas: Facilitan la colocación del dique cuando se coloca primero la

grapa en el diente.

Sirve para retener la goma sobre los dientes

Los clamps son retenedores de acero de distintas formas para adecuarse a los diferentes tamaños de los

dientes y tienen una excelente elasticidad

AISLAMIENTO OPERATORIA DENTAL

Pinza porta clamps:

Es un alicate largo con un resorte y una traba.

Permiten fijar el clamp o grapa en el diente

manteniéndolo abierto bajo tensión.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Partes de un Clamp:

1. Platina o brazo de la grapa

1. Ala Central

2. Ala Anterior

2. Arco Tensor o conector

3. Abrazadera o bocado

4. Puntos de contacto

5. Escotadura

6. Perforación o agujero del clamp

AISLAMIENTO OPERATORIA DENTAL

Perforador de Dique de goma:

Es un instrumento punzante denominado perforador. Consiste

en una pinza grande que en su parte activa posee el punzón de acero y una platina o rueda también de

acero que contiene las perforaciones que corresponden exactamente a la

forma del punzón.

AISLAMIENTO OPERATORIA DENTAL

Toallas Desechables:

Es de utilidad colocar toallas desechables entre el dique y la piel del paciente ,la sudoraciòn

y la filtraciòn de saliva se pueden bloquear de manera

adecuada con la incorporaciòn de estas en el aislamiento

AISLAMIENTO OPERATORIA DENTAL

Hilo Dental:

Hilo de seda dental, usado en aislamiento para amarrar las grapas o clamps .

El hilo de seda dental se usa para ligar los clamps alrededor del cuello del diente para favorecer la sujeción de la goma de dique en casos que se tienda a escapar.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Procedimiento de aislamiento dental absoluto:

Selección

Lo primero que sedebe realizar es laselección de la gomade dique según lasnecesidades del caso.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Procedimiento de aislamiento dental absoluto:

Maniobras Previas

Antes de intentar colocar eldique se debe examinar elcampo operatorio ,lavar ydesinfectar perfectamentela boca ,dientes, eliminarcálculos y verificar laexistencia de relaciones decontacto normales ,sinobturaciones defectuosas,restauraciones en malestado o bordes afilados dedientes que puedandificultar el paso del diqueo romperlo en el momentodel aislamiento.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Procedimiento de aislamiento dental absoluto:

Perforación de la goma de dique

Para la correctaperforación se colocala goma en el portadique y sin ningunaperforación externa selleva hacia el interiorde la boca ejerciendopresión con el dedo,hasta tocar el dienteque será el puntoprimordial donde secentrará todo elaislamiento.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Colocación del Dique de Goma:

Existen básicamente tres técnicas para llevar el dique de goma a la boca:

Prim

era

té

cn

ica Colocación del

dique de goma . ubicando primero el clamp y luego la goma.

Se

gu

nd

a t

éc

nic

a Colocación del dique de goma llevando simultáneamente el clamp y la goma.

Terc

era

té

cn

ica

Aislamiento de uniones soldadas, pónticos o dientes ferulizados.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Primera Técnica:

Colocación del dique de goma

ubicando primero la grapa y

luego la goma: Se instala

primero el clamp sobre la pieza

dentaria, cerciorándose de que

quede totalmente firme. En esta

maniobra no se pretende llevar

el clamp por completo a su

posición más gingival porque eso

se hará posteriormente a la

colocación de la goma dique.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Segunda Técnica:

Colocación del dique de goma

llevando simultáneamente el

clamp y la goma: Luego de

seleccionar y perforar el trozo de

goma dique, se instala el clamp en

la perforación que pertenece al

diente más posterior de la arcada

y que será el que sostendrá el

dique de goma. Se eleva el dique

de goma para revelar los orificios

del clamp y se ubican los

mordientes de la pinza portaclamp

en los orificios pertinentes.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Tercera Técnica:

Aislamiento de uniones soldadas,

pónticos o dientes ferulizados:

En la aislación de una pieza

ferulizada que tiene una unión de

soldadura o en la aislación de los

pónticos de un puente fijo se

realizan perforaciones para las

piezas que están más allá del

puente fijo o sin ferulizar, como se

hace en los casos comunes.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Técnica de Sommer:

Esta técnica es usada para el aislamiento del campo operatorio de una sola pieza dentaria debido a que requiere muy poco tiempo.

AISLAMIENTO DEL CAMPO

OPERATORIO

Conclusiones: El aislamiento absoluto es la única técnica que asegura un total

control del campo operatorio durante toda su aplicación ; además

confiere una barrera de protección al equipo odontológico contra

las enfermedades

Realizar los procedimientos a tratar de una manera cómoda para

odontólogo- paciente , brindando mas seguridad al paciente

evitando la entrada de diferentes piezas en el tracto digestivo y

respiratorio . Logrando que los tratamientos puede realizar en

menos tiempo