183402604 Radiologia Libro Virtual Primera Parte Docx

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RADIOLOGÍA Dra. Miriam Quiroga Chávez Página 1 BIBLIOTECA VIRTUAL TEXTO EN FASE DE PREPARACIÓN PROHIBIDA SU DISTRIBUCIÓN PARCIAL O TOTAL RADIOLOGÍA HISTORIA DE LOS RAYOS X GENERALIDADES DE LOS RAYOS X HISTORIA DE LOS RX Las bases que llevaron al descubrimiento de los rayos X, datan del siglo XVII cuando nacieron las ciencias del magnetismo y de la electricidad. Antes de los experimentos efectuados por Roentgen, varios científicos, en su gran mayoría físicos, hicieron experimentos sobre la naturaleza de los rayos catódicos. Heinrich Geissler Johan Wilhem Hittorf Julius Plücker Internet Internet Internet William Crookes Tubo de rayos catódicos de Crookes Internet Internet 1814 - 1879.- Heinrich Geissler.- Mecánico y físico alemán, fabricó un tubo de vidrio al vacío, denominado “Tubo Geissler” se refiere a la radiación como rayos catódicos (1854) 1869.- Johann Wilhem Hittorf.- Físico alemán, descubrió los rayos catódicos, haciendo investigaciones sobre fenómenos eléctricos en tubos al vacío, descubrió que cualquier obstáculo colocado entre el cátodo y el ánodo producía sombra. El tubo de Hittorf es el precursor del tubo de Crookes. 1870.- William Croques.- Físico y químico británico, realizó mejoras creando el “Tubo de Croques” demostrando que los rayos catódicos están formados por partículas

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  • RADIOLOGA Dra. Miriam Quiroga Chvez

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    BIBLIOTECA VIRTUAL

    TEXTO EN FASE DE PREPARACIN

    PROHIBIDA SU DISTRIBUCIN

    PARCIAL O TOTAL

    RADIOLOGA

    HISTORIA DE LOS RAYOS X

    GENERALIDADES DE LOS RAYOS X

    HISTORIA DE LOS RX

    Las bases que llevaron al descubrimiento de los rayos X, datan del siglo XVII cuando

    nacieron las ciencias del magnetismo y de la electricidad.

    Antes de los experimentos efectuados por Roentgen, varios cientficos, en su gran

    mayora fsicos, hicieron experimentos sobre la naturaleza de los rayos catdicos.

    Heinrich Geissler Johan Wilhem Hittorf Julius Plcker

    Internet Internet Internet

    William Crookes Tubo de rayos catdicos de Crookes

    Internet Internet

    1814 - 1879.- Heinrich Geissler.- Mecnico y fsico alemn, fabric un tubo de vidrio

    al vaco, denominado Tubo Geissler se refiere a la radiacin como rayos catdicos (1854)

    1869.- Johann Wilhem Hittorf.- Fsico alemn, descubri los rayos catdicos, haciendo

    investigaciones sobre fenmenos elctricos en tubos al vaco, descubri que cualquier

    obstculo colocado entre el ctodo y el nodo produca sombra.

    El tubo de Hittorf es el precursor del tubo de Crookes.

    1870.- William Croques.- Fsico y qumico britnico, realiz mejoras creando el Tubo de Croques demostrando que los rayos catdicos estn formados por partculas

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    elctricas, observ que la diferencia de potencial que se establece entre los electrodos,

    produce rayos catdicos formados por un chorro de electrones.

    1894.- Philip Lenard.- Fsico alemn, confeccion una ventana de papel aluminio en

    una de las paredes del tubo y descubri que los rayos catdicos podan atravesarla, ya

    que las pantallas fluorescentes continuaban brillando a pesar de la hoja de aluminio,

    utilizando diferentes distancias entre el tubo y las pantallas concluy que estas dejaban

    de brillar cuando se las ubicaba a 8 cm. si hubiera utilizado pantallas ms sensibles,

    hubiera descubierto los rayos X.

    1895 (8 de Noviembre).- Wilhem Conrad Roentgen, fsico alemn, profesor de la

    Universidad de Wursburgo Baviera, descubri los Rayos X, su descubrimiento fue casual, puesto que se encontraba realizando experimentos con los tubos de Hittorff Crookes, sobre la naturaleza de los rayos catdicos, para evitar la fluorescencia que

    producan los rayos catdicos, crea un ambiente de oscuridad, cubre el tubo con una

    funda de cartn negro, al conectar su equipo, se sorprende al ver un dbil resplandor

    amarillo verdoso, a lo lejos sobre un pequeo cartn baado con una solucin de

    cristales de platino cianuro de bario, observ que al apagar el tubo se obscureca, y al

    prenderlo se produca nuevamente el resplandor, retiro ms lejos el cartn y comprob

    que la fluorescencia se segua produciendo, repiti el experimento y sucedi lo mismo,

    descubri que los rayos creaban una radiacin muy penetrante, pero invisible, observ

    que los rayos atravesaban cualquier objeto, incluso metales menos el plomo, durante sus

    estudios observ que los rayos catdicos podan viajar en lnea recta solamente dentro

    del tubo.

    En las semanas siguientes, estudio las caractersticas y propiedades de estos nuevos y

    desconocidos rayos, a los que denomin Rayos X o incgnitos, porque no saba a qu

    tipo de radiacin pertenecan. Hizo varios experimentos; interponiendo entre los rayos

    su brjula de bolsillo, el can de su escopeta, para comprobar la distancia y el alcance

    de los rayos.

    El 22 de noviembre, fue un da memorable, al no poder manejar al mismo tiempo su

    carrete, la placa fotogrfica de cristal y colocar su mano sobre ella, le pide a su esposa

    que coloque la mano sobre la placa durante quince minutos, al revelar la placa de cristal

    estaba registrado el esqueleto de la mano de Bertha, en la cual en uno de sus dedos

    flotaba el anillo de bodas, esta fue la primera imagen radiogrfica del cuerpo humano.

    As nace una de las ramas ms poderosas de la medicina "La Radiologa"

    La noticia del descubrimiento de los rayos X, se divulgo con increble rapidez en el

    mundo, Roentgen fue objeto de mltiples reconocimientos, fue honrado con la medalla

    Rumford de la Real Society de Londres en 1896 y con el primer premio Nobel de Fsica

    el ao 1901.

    El descubrimiento de los rayos X, fue el producto de la investigacin y la

    experimentacin W.C. Roentgen, hombre de ciencia, no quiso patentar su

    descubrimiento, cuando Thomas Alba Edison se lo propuso, manifestando que lo legaba

    para beneficio de la humanidad. El 10 de febrero de 1923, enfermo de un padecimiento

    digestivo, muere en la pobreza total.

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    Wilhem Conrad Roentgen

    Internet

    Radiografa de la mano de la Sra. Bertha Roentgen en su laboratorio (Internet)

    PIONEROS DE LOS RAYOS X EN ODONTOLOGA

    1895: Otto Walkhoff.- Autor de la primera radiografa dental en s mismo, utiliz una

    placa fotogrfica de vidrio exponindose a la radiacin durante 25 minutos, le pidi a su

    colega y amigo Fritdrich Gusel, profesor de qumica y fsica, le tomara una radiografa

    de sus molares.

    Morton.- Mdico de New York, tom la primera radiografa dental en E.E.U.U. de un

    crneo, obtuvo adems la primera imagen radiogrfica de un cuerpo humano entero.

    1896: Edmund Kells.- Odontlogo de Nueva Orlens, dio el primer uso prctico de las

    radiografas en Odontologa, fue el pionero en el uso de la electricidad en un consultorio

    dental, construy su propia mquina de rayos X siendo el primero en tomar una

    radiografa dental en su pas a un paciente, compr grandes hojas de pelcula de rayos

    X, para reducir al tamao adecuado.

    En julio de 1896, apenas ocho meses despus de que Roentgen iniciara el

    descubrimiento de los rayos X, el Dr. Kells delante de los miembros de la Asociacin

    Dental del Sur, demostr el uso de los rayos X en odontologa, durante varios aos

    realiz sesiones diarias exponiendo sus dedos a dosis elevadas de radiacin, pero

    lamentablemente, pag un trgico precio por su trabajo ya que no tena conocimiento

    del invisible peligro de las dosis acumuladas de radiacin, sujetaba las pelculas en el

    lugar con sus propios dedos. A los 50 aos, haba desarrollado cncer en la mano

    derecha, en los prximos 20 aos, sufri 42 operaciones, perdiendo progresivamente, su

    mano, el brazo y el hombro.

    El 7 de mayo de 1928 a la edad de 72 aos, se suicid.

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    Dr. Edmund Kells

    Internet

    Consultorio del Dr. Kells (Internet)

    Primeras radiografas dentales de un paciente

    Durante muchos aos se practic la radiografa de forma desordenada, y sin medidas de

    seguridad. En el curso de los primeros aos de experiencia, numerosos radilogos

    sufrieron la prdida de algunos miembros por ello, lo que demostr los efectos

    perversos de la radiacin.

    Varios pioneros de la Radiologa odontolgica fallecieron, ya que desconocan los

    peligros de una sobre exposicin.

    GENERALIDADES DE LOS RAYOS X

    Radiacin.- Propagacin de la energa a travs del espacio, en forma de ondas

    electromagnticas o en forma de partculas.

    Radiologa: Parte de la medicina que estudia el empleo de las radiaciones,

    especialmente los rayos X y sus aplicaciones en el diagnstico y tratamiento de

    enfermedades.

    Rayos X.- Es una forma de radiacin de energa ionizante o electromagntica, invisible

    que se transporta en el espacio en forma de partcula o de onda, capaz de atravesar

    cuerpos y de impresionar las pelculas, su longitud de onda va desde 10 hasta 0,001 nm.

    (1 nm. o nanmetro equivale a 10-9

    m). Cuanto menor es la longitud de onda de los

    rayos X, mayor es su energa y su poder de penetracin. Los rayos de mayor longitud de

    onda, cercanos a la banda ultravioleta del espectro electromagntico, se conocen como

    rayos X blandos; los de menor longitud de onda, que estn ms prximos a la zona de

    rayos gamma o incluso se solapan con sta, se denominan rayos X duros.

    Naturaleza de la radiacin.- Es la transmisin de energa a travs del tiempo y del

    espacio. Se clasifica en dos grupos:

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    1. Radiacin de partculas 2. Radiacin electromagntica

    1. Radiacin de partculas. Formada por partculas pequeas de materia que poseen

    masa, viajan en lnea recta a gran velocidad, transmiten energa cintica por medio de

    masas pequeas con movimientos muy rpidos.

    A este tipo de radiacin pertenecen los rayos

    a) Rayos Alfa. b) Rayos Beta c) Rayos Catdicos.

    a. Rayos Alfa.- Producen ionizacin intensa de los tomos de la materia a travs de la que pasan. Ceden rpidamente su energa y solo pueden penetrar unas micras en el

    tejido corporal. Presentan dos protones y dos neutrones, doble carga y gran masa,

    pueden ser detenidos por una hoja de papel y la epidermis.

    b. Rayos Beta.- Proceden de ncleos radioactivos, poseen velocidad alta, prxima a la velocidad de la luz, presentan partculas pequeas y ligeras con carga negativa,

    ionizan a la materia con facilidad. Atraviesan la materia con mayor profundidad,

    hasta 1,5 cm el tejido corporal, se usan en tratamientos radioterpicos de lesiones

    cutneas. Son menos ionizantes que los rayos alfa por lo tanto son ms penetrantes,

    pueden ser detenidos por una lmina de aluminio, cristal, prenda de vestir, tejido

    subcutneo.

    c. Rayos catdicos: Son producidos de forma artificial, en algn aparato, como por ej. el tubo de rayos X, son de carcter electromagntico, muy energticos, con gran

    poder de penetracin, viajan a la mitad de la velocidad de la luz y pueden ser

    detenidos por el plomo o una capa de hormign.

    2. Radiacin electromagntica. Se define como la propagacin de energa en forma

    de onda, sin masa a travs del espacio o la materia, es generada al alterar la velocidad de

    una partcula de carga elctrica.

    Cada onda se diferencia por:

    Longitud de onda (Distancia entre dos ondas)

    Frecuencia (Nmero de longitudes de onda por unidad de tiempo)

    Cabe notar la dependencia entre la longitud de onda y la frecuencia, en una relacin

    inversa, a medida que aumentamos la frecuencia disminuye la longitud de onda y

    viceversa.

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    Pertenecen a este tipo de radiacin, los rayos csmicos, rayos gamma, rayos X, rayos

    ultravioleta, luz visible, luz infrarroja, ondas de radar, microondas, ondas de radio.

    Estn ordenadas segn sus energas en lo que se denomina espectro electromagntico.

    Radiacin no ionizante R. Ionizante

    Fotn.- Es la partcula elemental portadora de todas las formas de radiacin

    electromagntica. Presenta una naturaleza dual, porque:

    Se comporta como una onda en fenmenos como la refraccin (lente) Se comporta como una partcula cuando interacciona con la materia

    Los fotones presentan:

    Mayor energa: Fotones de Rayos X, Rayos gamma

    Energa media: Luz ultravioleta, infrarrojos, luz visible

    Menor energa: Frecuencias de radio

    Penetra la atmsfera terrestre Tipo de radiacin Longitud de onda Escala aproximada de la longitud de onda

    Frecuencia

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    Clasificacin.-De acuerdo a sus niveles de energa se clasifican en:

    a. Ionizantes b. No ionizantes

    a. Ionizantes.- Al interaccionar con la materia generan iones debido a que su contenido

    energtico es alto. Pueden provenir de sustancias radiactivas, que emiten dichas

    radiaciones de forma espontnea, de generadores artificiales, tales como los

    generadores de Rayos X y los aceleradores de partculas. Pueden ser ionizantes si tienen

    energa suficiente para extraer electrones de los tomos de la materia.

    Pertenecen a este grupo los rayos csmicos, gama, beta.

    b. No ionizantes.-Se entiende por radiacin no ionizante,aquella onda o partcula que

    no es capaz de arrancar electrones de la materia. Al interaccionar con la materia no

    generan iones debido a que su contenido energtico es bajo, produciendo solo

    excitaciones electrnicas.

    Internet

    Ionizacin.- Los tomos pueden existir en un estado neutro en un desequilibrio

    elctrico, la mayor parte de los tomos son neutros.

    Un tomo normal contiene un nmero igual de protones y electrones, uno que tenga un

    nivel extremo no saturado est desequilibrado elctricamente e intenta capturar algn

    electrn de algn tomo adyacente.

    La ionizacin es la produccin de iones, o el proceso de convertir un tomo en ion, la

    ionizacin trata solo de electrones y requiere energa suficiente para sobrepasar la fuerza

    electrosttica que une el electrn al ncleo.

    Cuando se saca un electrn de un tomo en el proceso de ionizacin, se produce un ion

    par.

    El tomo se convierte en un ion positivo, y el electrn eliminado se convierte en un ion

    negativo.

    Los electrones de las orbitas mas internas estn unidos al ncleo con una fuerza tan

    grande, que solo los rayos X y los gama pueden expulsarlos.

    Los electrones de las capas externas, tienen energa de enlace baja que pueden ser

    extrados por la luz ultravioleta y la luz visible.

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    Ionizacin

    Internet/lasmilrespuestas.blogspot.com

    PROPAGACIN DE LA RADIACIN.-

    Teora ondulatoria.- La radiacin se propaga en forma de ondas, de modo similar a las

    ondas producidas en el agua por una perturbacin, esas ondas estn formadas por

    energa elctrica y magntica, de esta forma, la onda se propaga indefinidamente a

    travs del espacio.

    Para poder describir una onda electromagntica podemos utilizar los parmetros

    habituales de cualquier onda:

    Cresta o meseta: Punto ms alto de la onda.

    Valle o seno: Es el punto ms bajo de la onda

    Amplitud: Distancia vertical entre una cresta y el punto medio de la onda. Es la longitud

    mxima respecto a la posicin de equilibrio que alcanza la onda en su desplazamiento.

    Longitud de onda: Distancia lineal entre dos puntos equivalentes de ondas sucesivas.

    Frecuencia: Nmero de longitudes de onda que pasan por un punto y en tiempos

    determinados.

    Internet / erikrz.wordpress.com

    Las ondas cortas tienen alta frecuencia, mayor energa y poder de penetracin de la materia (Se mide en nanmetros).

    Las ondas largas tienen baja frecuencia, menor energa y poder de penetracin de la materia ( Se mide en metros)

    El espectro electromagntico se extiende desde la radiacin de menor longitud de onda,

    como los rayos gamma y los rayos X, pasando por la luz ultravioleta, la luz visible y los

    rayos infrarrojos, hasta las ondas electromagnticas de mayor longitud de onda, como

    son las ondas de radio. Se cree que el lmite para la longitud de onda ms pequea

    Meseta

    Valle

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    posible es la longitud de Planck mientras que el lmite mximo sera el tamao del

    Universo, aunque formalmente el espectro electromagntico es infinito y continuo.

    Caractersticas de los Rayos X.-Entre las principales caractersticas de los Rayos X,

    citamos:

    Pueden impresionar placas fotogrficas y radiogrficas

    Pueden atravesar cuerpos slidos, lquidos, gaseosos, son invisibles

    Viajan a la velocidad de la luz 299.792.458 m/s = casi 300.000 km. / seg

    Viajan en lnea recta, son divergentes

    Pueden producir ionizacin y alterar las funciones vitales de tejidos y rganos

    Pueden producir fluorescencia al entrar en contacto con algunos materiales

    Bibliografa: Gmez Mattaldi Recaredo. Radiologa Odontolgica. Buenos Aires. Enero de 1975

    Paul W. Goaz, Stuart C. White. Radiologa Oral. 3 ed.1995 edicin espaol. Madrid Espaa

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    ELECTROTERMINOLOGIA CONCEPTOS FSICOS UTILIZADOS PARA LA COMPRENSIN

    DE LA TCNICA RADIOGRFICA

    Electricidad.- Tales de Mileto, filsofo griego, fue el primero en descubrir que si se

    frota un trozo de mbar, este atrae objetos ms livianos, y aunque no llego a definir que

    era debido a la distribucin de cargas, si crea que la electricidad resida en el objeto

    frotado. De aqu se ha derivado el trmino electricidad, proveniente de la palabra

    elektron, que en griego significa mbar, y que la empez a emplear hacia el ao 1600 d.

    C., el fsico y mdico ingles Willian Gilbert, cuando encontr esta propiedad en otros

    muchos cuerpos.

    La electricidad, es un fenmeno fsico cuyo origen son las cargas elctricas y cuya

    energa se manifiesta como fenmenos mecnicos, trmicos, luminosos y qumicos.

    Es la base del funcionamiento de muchas mquinas, desde pequeos electrodomsticos

    hasta sistemas de gran potencia como los trenes de alta velocidad, y de todos los

    dispositivos electrnicos.

    Frotamiento del mbar produca electricidad (1) Tales de Mileto

    Corriente elctrica.- Al ponerse dos cuerpos en comunicacin, si uno tiene exceso de

    electrones (negativo) respecto al otro que tiene menor nmero de electrones (positivo) la

    tensin del primero tratar de compensar a la del segundo producindose una migracin

    de electrones del polo negativo hacia el polo positivo. A esto se denomina corriente

    elctrica.

    Internet

    Electrn.- Es la partcula elemental de la electricidad, esta rodeado constantemente por

    un campo elctrico y durante su desplazamiento (corriente elctrica) adquiere otro

    campo magntico. Fue estudiado por Robert Millikan quin determin la carga elctrica

    del electrn.

    Por sus experimentos recibi el Premio Nobel de Fsica (1923)

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    Robert Millikan (Internet)

    Tensin.- Los electrones tienen igual carga elctrica (negativa) y por eso se repelen

    entre s, de esto resulta que cuanto mayor sea la cantidad de electrones que tenga un

    conductor, mayor ser la fuerza que trate de separarlos. A esta fuerza se denomina

    tensin o potencial.

    Campo elctrico.- Lo constituye el espacio o distancia hasta donde se manifiesta la

    tensin.

    Polos.- Se denomina polo negativo al extremo o punto por donde salen los electrones de

    un cuerpo, y polo positivo al extremo o punto por el cual entran los electrones.

    - Buenos conductores de la electricidad, tenemos: Plata, cobre, enchufes, cables - Malos conductores o aisladores tenemos: Diamante, cuarzo, plstico, mica, vidrio.

    Formas de electricidad.-

    1. Corriente continua.- Cuando los polos de una fuente se mantienen invariables durante su funcionamiento, no vara su intensidad y es unidireccional (pilas)

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    2. Corriente alterna.- Cuando varan de signo, funcionando alternativamente como polos negativos o positivos, la corriente tambin experimenta cambios de

    sentido en su direccin.

    3. Corriente alterna rectificada.- En los aparatos de rayos X la corriente alterna llega directamente al tubo y este solo la deja pasar de forma intermitente

    mediante una media onda durante la cul el filamento del ctodo acta como

    polo negativo y el antictodo como polo positivo, situacin que se traduce en

    una emisin de rayos X no continua, sino intermitente.

    UNIDADES ELCTRICAS

    Fuerza electromotriz.- A mayor diferencia de tensin entre dos conductores, se

    producir mayor velocidad de repulsin de los electrones. Esta energa elctrica se

    denomina fuerza electromotriz y se mide en voltios (V). Una pila comn tiene

    aproximadamente una fuerza electromotriz de 1,5 voltios. En Radiologa se usa el

    kilovoltio que representa mil voltios.

    Los aparatos de rayos X funcionan con una fuerza electromotriz de 45 a 100 Kv.

    Intensidad.- La cantidad de electrones que se desplazan por seccin de un conductor,

    durante un segundo, constituyen la intensidad o amperaje de una corriente. La

    intensidad se mide en amperios (A). En Radiologa se utiliza el miliamperio (mA) esto

    es la milsima parte del amperio. La intensidad de la corriente en un equipo de rayos X

    es de 6 a 10 mA

    Resistencia.- Es la mayor o menor oposicin que ofrece un conductor, al

    desplazamiento de los electrones. Se mide en ohms u ohmios. En el ctodo la resistencia

    del filamento de tungsteno resiste el calor hasta de 3410.

    Potencia.- Es una corriente (trabajo elctrico por tiempo) corresponde al producto del

    voltaje por el amperaje. Su unidad es el Vatio o Watt (W). (1V x 1 A = 1 W)

    Ley de Ohm.- Son tres los factores que intervienen en la corriente elctrica:

    1. Intensidad 2. Fuerza electromotriz 3. Resistencia

    Se encuentran ntimamente relacionados en la ley de Ohm, cuyo enunciado dice:

    La intensidad es directamente proporcional a la fuerza electromotriz, e inversamente proporcional a la resistencia

    (I = V/R)

    Georg Ohm (2) (3)

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    Efecto Joule.- Al pasar la corriente elctrica por un conductor, parte de la energa

    cintica de los electrones se transforma en calor. Este fenmeno se conoce como efecto

    Joule (Estudiado por James Joule)

    Efecto Edison Richardson.- Cuando por el efecto Joule, se lleva a la incandescencia un

    conductor en un tubo o recipiente al vaco, del conductor se desprenden electrones libres

    alrededor de este, formando el llamado vapor de electrones Por el filamento (ctodo) del tubo de Rayos X, pasa una corriente de varios amperios

    provocando su calentamiento e incandescencia, con la consiguiente produccin de vapor

    de electrones, este fenmeno fue estudiado y descubierto en forma emprica por T. A.

    Edison y estudiado por el fsico ingls O. W. Richardson.

    Efecto Joule Efecto Eddison Richardson Produccin de calor Produccin de vapor de electrones

    Bibliografa: Gmez Mattaldi Recaredo. Radiologa Odontolgica. Buenos Aires. Enero de 1975 Paul W. Goaz, Stuart C. White. Radiologa Oral. 3 ed.1995 edicin espaol. Madrid Espaa

    (1) Internet / Enciclopedia Encarta (2) elmundodelosmatematicos.blogspot.com (3) usuarios.multimania.es Internet/Wikipedia

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    EQUIPOS DE RAYOS X

    Una amplia variedad de patologas y circunstancias, algunas de ellas controlables, y

    otras no, provocan exposicin a la radiacin a partir de una gran variedad de fuentes.

    Las fuentes de radiacin se dividen en:

    1. Radiaciones naturales 2. Radiaciones artificiales

    1. Radiacin natural.- O de fondo, es el contribuyente ms grande (83 %) de la

    exposicin, es originada por fuentes externas e internas al cuerpo humano, la exposicin

    de esta categora se debe a la radiacin csmica, terrestre o la originada en el medio

    ambiente.

    Rayos csmicos: 0,2 0,4 mSv. A nivel del mar, se duplica cada 1500 metros de altura, 50 mSv/h en avin

    Tierra: Elementos radioactivos como radio, radn, uranio, torio generan 0,25 1,26 mSv

    2. Radiacin artificial.- Los seres humanos con todos sus avances tecnolgicos han

    aportado gran nmero de fuentes de radiacin al medio ambiente. Estas fuentes se

    dividen en:

    Diagnstico y tratamiento mdicos: 0,1 10 mSv/exp.

    Productos consumibles e industriales

    Otras fuentes menores Diversos estudios demuestran que la radiacin usada con fines teraputicos es el

    componente ms grande de la radiacin artificial a la que se expone a la poblacin.

    Internet (1)

    Equipos de Rayos X.- Los rayos X se pueden obtener de manera artificial mediante el

    uso de aparatos destinados a este fin. Son unidades electromecnicas donde suceden los

    fenmenos fsicos para la formacin y emisin de la radiacin de manera artificial.

    Se presentan bajo dos formas:

    1. Equipos fijos o murales: Van fijos a la pared. 2. Equipos mviles: Presentan una base con ruedas, que le proporcionan

    movimiento, sirviendo para desplazarlos de un lado a otro, de la base se

    desprende la columna que lleva en la parte superior el panel de control.

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    Los componentes de los equipos de rayos X son:

    1. Mdulo o panel de control 2. Crono ruptor 3. Brazo de extensin. 4. Cabezal o cabeza radigena

    1.- Mdulo o panel de control.- Consta de un botn de encendido o lmpara piloto,

    permite controlar visualmente mediante una luminosidad que el equipo est

    encendido, se encuentran tambin, el botn de exposicin con luz indicadora,

    selectores de tiempo de exposicin, kilo voltaje y mili amperaje dependiendo del

    modelo.

    2.- Cronorruptor.- Entre el autotransformador y el transformador de alta tensin, se

    ubica este interruptor cronomtrico, que permite que durante segundos o dcimas de

    segundo, circule por el tubo la corriente inducida de alta tensin con la consiguiente

    produccin de rayos X.

    3.- Brazo de extensin.- Sostiene a la cabeza radigena, son cilindros huecos que

    contienen en su interior alambres elctricos, que van desde el panel de control hasta

    el cabezal, permite los movimientos para posicionar la cabeza del tubo

    4.- Cabezal o cabeza radigena.- Caja de metal que contiene en su interior el tubo

    productor de rayos X.

    Brazo articulado de extensin

    Cronorruptor Panel de control

    Horquilla

    Gonimetro

    Cabeza radigena

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    Consta de:

    Aceite aislante

    Sello del cabezal

    Discos de Aluminio

    Colimador de plomo

    Cono

    Tubo de rayos X

    Transformadores

    Aceite aislante.- Absorbe el calor generado durante la produccin de los rayos X

    evitando el sobrecalentamiento.

    Sello del cabezal.- Cubierta de Aluminio, que permite la salida de los rayos X

    filtrndolos.

    Discos de Aluminio.- Filtran los rayos de onda larga, no penetrantes. Un haz de rayos

    X est formado por un espectro de fotones de rayos X con distintas energas, pero solo

    los fotones con energa suficiente para penetrar la estructura anatmica, tienen utilidad

    diagnstica. Los rayos de longitud de onda larga, tienen poca capacidad de penetracin,

    por lo tanto no aportan informacin en la pelcula, para dar seguridad al paciente se

    debe aumentar la energa media del haz de rayos X, eliminando estos fotones menos

    penetrantes. La filtracin total a lo largo del trayecto del haz de rayos X, de un equipo

    dental, debe ser equivalente a 1,5 mm de aluminio para tensiones de hasta 70 kVp,

    equivalente a 2,5 mm para tensiones mayores.

    Colimador de plomo.- Colimacin significa afinar el haz de rayos X. Cuando se dirige

    el haz de rayos X hacia el paciente, los tejidos absorben aproximadamente el 90 % de

    los fotones, el 10 % de los fotones pasan a travs del paciente y forman la imagen en la

    pelcula, muchos de los fotones absorbidos generan radiacin dispersa dentro de los

    tejidos expuestos, viajando en todas direcciones, si algunos llegan a la pelcula, aaden

    niebla y degradan la imagen. El colimador de plomo, restringe el tamao del haz de

    rayos X, por lo tanto la cantidad de tejido irradiado en el paciente aumentando la calidad

    de la imagen. En radiologa odontolgica se usan colimadores en forma de diafragma

    constituido por un disco de plomo con una abertura central que determina el tamao y la

    forma del haz radigeno

    Cono.- O cilindro de direccin recubierto de plomo, indica la direccin del haz de R X.

    Tubo de rayos X.- Corazn del sistema que genera los rayos X, constituido por una

    ampolla de vidrio prex, al cual se le saca todo el aire.

    Est compuesto de:

    a. Contenedor de vidrio plomado. b. Ctodo negativo c. nodo positivo

    a) Contenedor de vidrio plomado.- Es un tubo de vidrio plomado al vaco,el vacio evita la colisin de los electrones en movimiento, con molculas de gas, lo que

    podra reducir su velocidad, tambin evita la oxidacin y que se queme el filamento.

    Presenta un segmento de vidrio sin plomo, llamado ventana de emisin, que permite

    la salida del haz de rayos X en direccin a los discos de aluminio, colimador y

    cilindro.

  • RADIOLOGA Dra. Miriam Quiroga Chvez

    Pgina 17

    b) Ctodo.- Es el electrodo negativo, su objetivo es proporcionar los electrones necesarios para generar los rayos X, estos electrones producidos se dirigen hacia el

    nodo.

    Est compuesto de:

    - Filamento: Es la fuente que emite los electrones dentro el tubo, consiste en un alambre de Tungsteno de 0,2 cm. de dimetro y aproximadamente 1 cm. de

    longitud, enrollado en espiral, se monta sobre dos alambres rgidos que lo

    sostienen y transmiten la corriente elctrica, estos dos soportes rgidos pasan a

    travs de la cubierta de cristal para servir como puntos de conexin de las

    corrientes elctricas de alta y baja tensin. El filamento se calienta hasta la

    incandescencia y emite electrones que provienen de las rbitas exteriores de los

    tomos de tungsteno, mediante un proceso llamado emisin trmica.

    - Cazoleta enfocadora: Denominada tambin copa focalizadora, es un receptor cncavo de Molibdeno,con carga negativa, cumple la funcin de enfocar los

    electrones en un haz estrecho y dirigirlos al punto focal o antictodo

    c) nodo.- Es el electrodo positivo. Est constituido por:

    - Antictodo: Tambin llamado blanco de tungsteno es una lmina que sirve de punto focal y convierte la energa cintica de los electrones en fotones de rayos X.

    Punto focal Punto focal Punto focal Forma de punto lmina pequea lmina grande No penumbra/No soporta calor No penumbra/Soporta calor Penumbra/Soporta calor

    - Vstago de cobre.- Cumple la funcin de disipar el calor producido en el antictodo disminuyendo el riesgo de fusin. Como la conductividad trmica del

    tungsteno es relativamente baja, va colocado sobre un vstago de cobre cortado en

    bisel, con una inclinacin de 20, respecto al rayo central del haz de rayos X, as

    se consigue una geometra que proporciona un punto focal efectivo de 1 x 1mm, el

    cobre es un buen conductor trmico que disipa el calor del tungsteno reduciendo

    el riesgo de fusin, adems se puede hacer circular aceite aislante entre la

    envoltura de cristal y la carcasa protectora del tubo, este tipo de nodo se

    denomina nodo estacionario.

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    Transformadores.-O fuentes de alimentacin, aumentan o disminuyen el voltaje o el

    amperaje en el circuito elctrico sin modificar su potencia.

    Est constituido por un ncleo de cobre y dos arrollamientos de hilos conductores

    llamados bobinas, un arrollamiento es de hilo grueso, con pocas espiras, y el otro es de

    hilo largo y fino con gran nmero de espiras.

    En el equipo de rayos X existen tres transformadores:

    1. Transformador reductor (de baja tensin).- Disminuye el voltaje de ingreso de 110 o 220 hasta 3 a 5 voltios, que es la tensin que requiere el circuito, para

    calentar el filamento de tungsteno y generar la Nube de electrones

    2. Transformador amplificador (de alta tensin).- Aumenta el voltaje de ingreso de 110 o 220 hasta 65000 a 100000 voltios (65 a 100 Kv) otorgando la tensin

    necesaria para acelerar los electrones desde el ctodo hacia el nodo y generar

    rayos X.

    3. Autotransformador.- Es un estabilizador de voltaje que corrige las fluctuaciones de corriente.

    PRODUCCIN DE RX DENTAL.-

    Para entender la produccin artificial mediante equipos de rayos X es importante

    conocer las caractersticas del tungsteno llamado tambin Wolframio, es el nico

    elemento qumico que tiene dos nombres, es un metal escaso en la corteza terrestre, muy

    duro y denso, tiene un nmero atmico de 74, punto de fusin elevado (3410 C) el

    punto de fusin ms elevado de todos los elementos. Se usa en los filamentos de las

    lmparas incandescentes, en resistencias elctricas.

    Descripcin del procedimiento:

    Bobina primaria o secundaria

    Bobina primaria o secundaria

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    a. El aparato de rayos X, se pone en conexin con la red elctrica general, por medio de un interruptor bipolar, cuando el equipo de rayos X es conectado a la

    toma de corriente, esta provee la fuerza necesaria para generar los rayos X.

    b. Al encender el equipo, la corriente elctrica llega hasta el mdulo o panel de control, se desplaza desde este hasta la cabeza radigena a travs de cables que

    van dentro del brazo de extensin.

    c. La corriente se dirige al circuito del filamento y al transformador reductor, el cual reduce la lnea de ingreso de 110 o 220 hasta 3 5 voltios, el circuito del filamento utiliza este voltaje para calentar el filamento de Tungsteno en el

    ctodo.Se genera una emisin termoinica que consiste en la liberacin de

    electrones del filamento, la corriente elctrica pasa a travs de l y lo calienta

    llegando a formarse una Nube o vapor de electrones alrededor del filamento (aplicando el efecto Edisson - Richardson). Dichos electrones permanecen en la

    nube hasta que se activa el circuito de alto voltaje, al presionar el botn de

    exposicin del cronorruptor.

    d. Los electrones producidos en el ctodo, se aceleran hacia el nodo dirigidos por la cazoleta enfocadora, al chocar con el nodo su energa cintica (en

    movimiento) se convierte en dos tipos de energa:Fotones de rayos X y calor. El

    1 % de la energa total, se convierte en rayos X y el 99 % restante se pierde en

    forma de calor, el cul es dispersado por el vstago de cobre, siendo absorbido

    por el aceite aislante.

    e. Los rayos X producidos por el nodo son emitidos en todas direcciones, sin embargo no escapan del tubo gracias al contenedor de vidrio plomado, solo un

    nmero pequeo de rayos X salen del tubo a travs de la ventana de vidrio sin

    plomo (ventana de emisin) estos pasan por el sello del cabezal, por los discos

    de aluminio y el colimador de plomo, viajando a travs del localizador

    recubierto de plomo y van a ir a impresionar la placa radiogrfica.

    TIPOS DE RX PRODUCIDOS.-

    Los fotones de rayos X, difieren en energa y longitud de onda, la cual puede variar de

    acuerdo a la interaccin de los electrones con los tomos de tungsteno en el nodo.

    Los mecanismos por los cuales la energa cintica de los electrones se convierte en

    fotones de rayos X son los siguientes:

    1. Radiacin general o de frenado. 2. Radiacin caracterstica.

    Radiacin general o de frenado.-(Bremsstrahlung)La velocidad de los electrones

    disminuye al interactuar con el punto focal en el nodo. El trmino de frenado se refiere

    a la detencin sbita de la alta velocidad de los electrones al chocar con el nodo.

    Esta radiacin se produce desde el momento en que un electrn:

    Choca con el ncleo de un tomo de tungsteno (que se da en pocas ocasiones), cuando sucede su energa cintica se convierte en un fotn de rayos X de gran

    energa.

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    Pasa muy cerca del ncleo del tomo, en este caso los electrones son atrados por el ncleo hacindolos ms lentos, produciendo un fotn de rayos X de baja

    energa.

    El electrn que no choca con el ncleo, desva su trayectoria y contina produciendo muchos fotones de rayos X de baja energa, antes de repartir toda su

    energa cintica.

    Esta radiacin se refiere a rayos X de muchas energas con longitudes de onda diferentes.

    Aproximadamente el 70 % de los rayos X, se produce por este mecanismo.

    Fotn de energa mxima Camino alterado del electrn de frenado

    Electrn de alta energa Electrn de alta energa Fotn de energa ms baja (radiacin de frenado)

    Impacto directo Casi perdido

    Radiacin caracterstica.- Se produce cuando un electrn de alta velocidad desaloja a

    otro electrn de un nivel interno del tomo de tungsteno y lo ioniza. Los dems

    electrones en rbita se reordenan para cubrir el espacio vaco, llevando a la prdida de

    energa, que a la vez genera un fotn de rayos X. Los rayos X que se producen de esta

    forma constituyen un nmero muy pequeo.

    Electrn de retroceso Hueco en el orbital Hueco en el orbital Radiacin caracterstica

    (fotn caracterstico)

    Electrn de alta energa electrn con mayor nivel de energa

    Calidad de la imagen radiogrfica.- La calidad de las imgenes radiogrficas depende

    del tamao del antictodo. La imagen ser ms definida cuando el tamao de la fuente

    de radiacin o sea del punto focal disminuya.

    La importancia del punto focal radica en que es el rea del antictodo hacia el cual

    dirige la cazoleta enfocadora los electrones emitidos por el filamento, sin embargo el

    calor generado por unidad de rea del antictodo aumenta al disminuir el tamao del

    punto focal.

    Bibliografa: Gmez Mattaldi Recaredo. Radiologa Odontolgica. Buenos Aires. Enero de 1975

    Paul W. Goaz, Stuart C. White. Radiologa Oral. 3 ed.1995 edicin espaol. Madrid Espaa

    Internet

    (1) Fuente Forum de la industria nuclear espaola

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    CARACTERSTICAS DE LAS RADIACIONES

    INTERACCIN DE LOS RAYOS X CON LA MATERIA

    As como los rayos luminosos se identifican por su color, cantidad e intensidad, los

    rayos X se identifican por su:

    1. Calidad 2. Cantidad 3. Intensidad

    CALIDAD.- Se refiere a la capacidad de penetracin que tienen el haz de rayos X,

    este poder de penetracin est determinado por la longitud de onda, cuanto ms corta

    sea la longitud de onda, mayor ser la capacidad de atravesar sustancias.

    La longitud de onda y la energa del haz de rayos X son controladas por el kilo voltaje.

    Voltaje.-Determina la velocidad de desplazamiento de los electrones, al aumentar el

    voltaje, se aumenta la velocidad de los electrones, los cuales chocan con mayor energa

    y fuerza en el antictodo, en este momento se produce un haz de rayos X penetrante,

    con longitud de onda corta. El voltaje en radiologa odontolgica es de 65 a 100 Kv

    Kilovoltaje mximo permisible.- Controla la calidad o longitud de onda y la energa

    del haz de rayos X, este kilovoltaje mximo permitido se encarga de regular la

    velocidad y energa de los electrones, determinando la capacidad de penetracin del

    haz. Si se aumenta el Kvmp se aumenta tambin la capacidad de penetracin y

    radiacin al paciente

    Densidad.- El kilovoltaje mximo permisible produce la densidad radiogrfica, que es

    el grado de oscurecimiento total de la imagen radiogrfica. Los cambios en la densidad

    se deben a ajustes que se realizan en el Kvmp. Si se aumenta el kilovoltaje sin variar el

    miliamperaje, ni el tiempo de exposicin, la radiografa presentar mayor densidad

    observndose ms oscura. Si disminuye el kilovoltaje la radiografa tiene menor

    densidad y se ver ms clara

    > Kilo voltaje = mili amperaje Menor kilo voltaje = mili amperaje

    = tiempo de exposicin = tiempo de exposicin

    mayor densidad menor densidad

    Contraste.- Nos permite diferenciar las reas oscuras y claras en la radiografa.

    La radiografa con contraste alto presenta muchas reas blancas y oscuras y pocas

    sombras grises. La radiografa de contraste bajo presenta muchas sombras grises en

    lugar de negro y blanco, esta se prefiere en radiografa dental.

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    CONTRASTE ALTO CONTRASTE BAJO

    Muchas reas claras y oscuras Pocas reas claras y oscuras

    Pocas sombras grises Muchas sombras grises

    Clasificacin.-De acuerdo a su calidad los rayos X se clasifican en:

    a) Rayos blandos b) Rayos medianos c) Rayos duros

    a.- Rayos blandos.- Tienen mayor longitud de onda, son menos penetrantes y son

    absorbidos fcilmente por el cuerpo o la materia, pueden ser detenidos por una hoja

    de papel. Corresponde a una onda efectiva de 0,5 A y 50 a 60 Kv.

    b.- Rayos medianos.- Tienen longitud de onda media, corresponde a una onda efectiva

    de 0,45 A y 60 a 75 Kv

    c.- Rayos duros.- Tiene menor longitud de onda y se absorben en menor cantidad, por

    lo tanto son ms penetrantes, pueden ser detenidos por el plomo. Corresponden a una

    onda efectiva 0,4 A y 75 a 100 Kv

    CANTIDAD: Relacionada con el factor mili amperaje tiempo. El mili amperaje controla la cantidad de rayos X producidos, sea el nmero de electrones que se genera en el filamento del

    ctodo.

    El equipo de rayos X requiere 7 a 15 mA para obtener una radiografa diagnstica.

    Mili amperajes mayores provocan la generacin excesiva de calor en el tubo, ya que el

    mili amperaje regula la temperatura del filamento del ctodo, por lo tanto si el mA es

    mayor aumenta la temperatura y aumenta el nmero de electrones producidos por el

    filamento.

    Al aumentar el amperaje aumenta la densidad radiogrfica, producindose una imagen

    ms oscura, al disminuirlo, se reduce la densidad obtenindose una radiografa ms

    clara.

    Mili amperaje y densidad radiogrfica.-Los rayos X representan el choque de un

    electrn libre, por lo tanto la cantidad de rayos que produce y emite el tubo, est

    relacionado con el nmero de electrones que chocan por segundo en el antictodo, es

    decir con la intensidad de la corriente de alta tensin. En los aparatos de rayos X que

    funcionan con mili amperaje determinado, con solo variar el tiempo de exposicin,

    variar la cantidad de rayos X.

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    En la tcnica radiogrfica interesa la cantidad de rayos emitidos por el foco, as como la

    cantidad de rayos que llega a la pelcula a causa de la divergencia de los rayos, una

    misma superficie en este caso el de la pelcula, recibir progresivamente menor

    cantidad de rayos a medida que sea mayor su distancia del foco, a esta radiacin se

    llama radiacin remanente, es la que produce la imagen latente en la pelcula, vale decir

    que los rayos residuales, son los que producen la imagen

    INTENSIDAD

    La calidad es la energa o capacidad de penetracin del haz de rayos X.

    La cantidad es el nmero de fotones de rayos X en el haz radigeno.

    La intensidad est relacionada con ambos conceptos, por lo tanto los factores que

    intervienen en la intensidad de los rayos X son:

    a) Kilo voltaje mximo b) Mili amperaje c) Tiempo de exposicin d) Distancia

    1.- Intensidad y kilo voltaje mximo.- Regula la capacidad de penetracin del haz de

    rayos X, al controlar la velocidad de los electrones, cuanto mayor sea el kilovoltaje

    permisible, mayor ser la intensidad del haz.

    2.- Intensidad y mili amperaje.- Regula la fuerza de penetracin del haz de rayos X,

    al controlar el nmero de electrones y los rayos producidos.

    3.- Intensidad y tiempo de exposicin.- Tiene una relacin directa con el nmero de

    rayos X producidos, al aumentar el tiempo de exposicin se genera un haz de rayos

    X ms intenso.

    4.- Intensidad y distancia.- La intensidad a la que viaja el haz de rayos X, incide en la

    intensidad del rayo. Existen tres tipos de distancia de la fuente de rayos X hacia:La

    piel del paciente, el diente, la pelcula

    COMPOSICION DEL HAZ EMERGENTE Durante el funcionamiento del aparato de rayos X, la radiacin ionizante se manifiesta

    de las siguientes formas.

    Radiacin remanente

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    Primaria o til.- Emite el foco en forma de cono o haz de rayos X penetrantes, a travs de la ventana de emisin del tubo. Su direccin puede ser determinada por

    medio de angulaciones. Es controlable.

    Secundaria.- Se produce cuando el rayo primario interacta con la materia. Son emitidos por los objetos que son alcanzados por los rayos primarios, principalmente

    la cabeza del paciente, el cabezal del silln, etc. Estos rayos secundarios empiezan y

    terminan con la radiacin primaria. Son producidos en todas direcciones. Son poco

    penetrantes

    Por escape.- Escapa de la cabeza del tubo por otras partes que no es la ventana de emisin. En los aparatos modernos son de poca consideracin siendo importantes

    cuando hay fallas en el equipo.

    Dispersa.- Es una forma de radiacin secundaria, siendo el resultado de un rayo que se desvi al interactuar con la materia. La desviacin del rayo se produce en todas

    direcciones, en los tejidos del paciente y toda la sala.

    Rayo central.- Est ubicado al centro del haz radigeno. Su direccin es controlada mediante los centralizadores o colimadores

    Al sacar una radiografa el paciente absorbe una cantidad determinada de rayos X

    durante la exposicin, por eso es considerado un factor transitorio por exposicin aguda

    Las personas que manipulan los equipos, reciben cantidades considerables de radiacin

    secundaria, por eso son considerados un factor permanente por exposicin crnica.

    Radiacin primaria o til Rayo central

    Radiacin secundaria

    Radiacin de escape

    Radiacin dispersa Bibliografa: Gmez Mattaldi Recaredo. Radiologa Odontolgica. Buenos Aires. Enero de 1975

    Paul W. Goaz, Stuart C. White. Radiologa Oral. 3 ed.1995 edicin espaol. Madrid Espaa

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    PROPIEDADES DE LOS RAYOS X

    Los Rayos X presentan las siguientes propiedades:

    1. Poder de penetracin 2. Poder luminiscente 3. Efecto fotogrfico 4. Efecto biolgico

    PODER DE PENETRACIN.-

    Interaccin de los RX con la materia.- La intensidad del haz de rayos X disminuye

    conforme interacciona con la materia que encuentra a su paso, producindose una

    atenuacin por dispersin y absorcin.

    En la absorcin los fotones ceden su energa a los electrones, en forma de energa

    cintica.

    En la dispersin los fotones son desviados por fuera del material, como resultado de su

    interaccin con los electrones de los tomos.

    En los rayos X con fines diagnsticos, el proceso de atenuacin se produce a nivel

    molecular mediante los siguientes mecanismos:

    1. Ninguna interaccin 2. Dispersin coherente 3. Absorcin fotoelctrica 4. Efecto Compton

    1.- Ninguna interaccin.- Cuando un fotn de rayos X pasa a travs de un tomo sin

    causar ningn cambio ni modificacin, este tipo de fotones son responsables de las

    densidades en la radiografa. En una radiografa de mordida, aproximadamente el 9 %

    de los fotones primarios pasan travs de la cabeza del paciente, sin experimentar

    ningn tipo de interaccin.

    2.- Dispersin coherente.- Llamada tambin dispersin clsica, efecto Thopson.

    Cuando un fotn de baja energa pasa cerca de un electrn de una rbita superficial del

    tomo, es dispersado sin perder energa. El fotn incidente interacta con el electrn

    hacindolo vibrar momentneamente, en ese momento el fotn deja de existir, la

    vibracin hace que el electrn forme un fotn disperso con la misma energa y

    frecuencia del fotn incidente, alterndose la direccin del fotn disperso, solo los

    fotones de baja energa pueden producir dispersin coherente, producindose el 8% del

    nmero total de interacciones en una radiografa dental. La niebla que se produce en la

    pelcula resulta despreciable.

    Fotn incidente

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    Fotn disperso

    Fotn incidente

    3.- Absorcin fotoelctrica.- Se produce cuando un fotn incidente choca contra un

    electrn de una rbita profunda, en ese momento el fotn deja de existir, el electrn es

    expulsado de su rbita convirtindose en un electrn de retroceso, el tomo pierde un

    electrn y queda ionizado. La absorcin fotoelctrica se produce solo cuando la energa

    de enlace es menor que la energa del fotn incidente, el electrn ausente es sustituido

    por otro electrn de una rbita superficial.

    El 30 % de los fotones absorbidos en un haz de rayos x se produce por este mecanismo.

    Fotoelectrn Radiacin caracterstica (Fotn) Electrn con nivel ms alto de energa

    Fotn incidente Hueco en el orbital (Ionizacin)

    4.-Dispersin Compton.- Se produce cuando un fotn interacta con un electrn de

    una rbita externa, dotado de una energa de enlace baja, el electrn absorbe energa y

    sale despedido convirtindose en un electrn de retroceso, el fotn incidente se desva

    convirtindose en un fotn disperso. En el haz de rayos X el 62 % se producen por este

    mecanismo, es bueno para el paciente, porque los fotones dispersos salen de la cabeza

    del paciente, pero puede producir niebla en la pelcula.

    Fotn disperso con menor energa

    Fotn de retroceso

    Fotn disperso

    ABSORCION DE LOS RAYOS X POR EL CUERPO.-

    Depende de los siguientes factores:

    1. Naturaleza del cuerpo 2. Espesor 3. Densidad 4. Dureza

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    Naturaleza del cuerpo.- Determinado por el nmero atmico de los cuerpos. La

    absorcin de los rayos X es mayor, mientras mayor sea el nmero atmico de la

    estructura expuesta a los rayos X.

    El plomo tiene un nmero atmico de 82, an en lminas delgadas no se deja atravesar

    por los rayos X, por eso se utiliza como material protector en la confeccin de

    delantales, guantes, biombos, etc.

    El Calcio, el componente bsico de los huesos, tiene un nmero atmico de 20,

    teniendo un poder absorcional ms bajo que el plomo.

    El nmero atmico del aluminio, material usado para realizar obturaciones en dientes

    temporarios es 13, siendo apenas visible en la radiografa, no constituyen obstculos

    serios para el examen de las estructuras dentarias sobre proyectadas.

    El nmero atmico de los tejidos blandos es de 7, dando una imagen radio lcida en la

    radiografa.

    Los metales usados en las restauraciones dentarias como el oro, plata y otros metales

    tienen un nmero atmico elevado por lo tanto las obturaciones, coronas absorben los

    rayos X de tal modo que aparecen radiopacas, impidiendo ver las estructuras dentarias

    sobre las que se proyectan.

    Plomo - nmero atmico = 82

    se utiliza como material protector en la confeccin de delantales, guantes, biombos, etc.

    Espesor.- Existe una relacin directa entre el espesor de la estructura atravesada por

    los rayos X y la absorcin.

    A mayor espesor de la estructura habr mayor absorcin de los rayos X A menor espesor de la estructura habr menor absorcin de los rayos X

    Densidad.- Determinado por la cantidad de Calcio presente en las estructuras.

    Dureza.- Determinado por la longitud de onda de los rayos.

    A mayor longitud de onda se generan rayos blandos A menor longitud de onda se generan rayos duros

    Mayor longitud de onda Menor longitud de onda

    Rayos blandos Rayos duros

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    PODER LUMINISCENTE DE LOS RAYOS X Luminiscencia producida por los rayos X de altas energas, al bombardear ciertos

    materiales; un ejemplo es la incidencia de los rayos X en una pantalla fluoroscpica.

    1.- Efecto luminiscente: los rayos X tienen la capacidad de que al incidir sobre

    ciertas sustancias, stas emiten luz.

    2.- Efecto fotogrfico: los rayos X tienen la capacidad de producir el

    ennegrecimiento de las emulsiones fotogrficas, una vez reveladas y fijadas. Esta es la

    base de la imagen radiolgica.

    3.- Efecto ionizante: los rayos X tienen la capacidad de ionizar los gases (Ionizacin:

    accin de eliminar o aadir electrones).

    4.- Efecto biolgico: son los efectos ms importantes para el hombre, y se estudian

    desde el aspecto beneficioso para el ser humano en la radioterapia, y desde el

    negativo, intentando conocer sus efectos perjudiciales, en la proteccin radiolgica.

    Loa rayos X, adems:

    Pueden penetrar lquidos, slidos o gases, dependiendo de la composicin de la sustancia podrn penetrar, pasar a travs de ella o absorberse.

    Son invisibles y no pueden ser detectados por ninguno de los sentidos.

    No tienen carga, masa, ni peso.

    Se desplazan a la velocidad de la luz.(299.792.458 m/s casi 300.000 km./seg)

    No pueden ser enfocados en un punto y siempre divergen desde un punto.

    Viajan en ondas cortas con alta frecuencia.

    Se mueven en lnea recta y pueden desviarse o dispersarse.

    Pueden ser absorbidos por la materia dependiendo de la estructura atmica y de la longitud de onda del rayo.

    Pueden hacer que algunas sustancias tengan fluorescencia o emitan radiacin de longitudes de onda mayores.

    Tienen la capacidad de generar una imagen en la pelcula radiogrfica.

    Pueden causar cambios biolgicos en la clulas vivas donde los efectos no se tornan visibles de inmediato, sino que tiene tres periodos:

    1. Latente.- Tiempo que transcurre entre la exposicin a la radiacin y la aparicin de los signos clnicos.

    2. De lesin.- Cuando existen varias lesiones celulares, como ser cambios en la funcin de la clula, rotura de los cromosomas, formacin de clulas gigantes,

    cese de la actividad mittica o actividad mittica anormal.

    3. De recuperacin.- Tiempo en que la clula se recupera, puesto que no todas las lesiones son permanentes, en cada exposicin a radiaciones de bajo nivel hay

    reparacin del dao celular.

    IMPORTANCIA DE LA RADIOLOGIA EN ODONTOLOGIA. Hoy en da est establecido de manera universal el uso de la radiologa dental con

    propsitos de diagnostico y seguimiento de los tratamientos realizados en Odontologa,

    siendo sus principales usos: detectar lesiones, enfermedades y alteraciones en los

    dientes, en las estructuras de soporte y en los maxilares, que no pueden ser observadas

    clnicamente, se utilizan para proveer informacin sobre los tejidos profundos y

  • RADIOLOGA Dra. Miriam Quiroga Chvez

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    patologas no visibles a simple vista (Enfermedades ocultas) que se caracterizan porque:

    no producen signos ni sntomas clnicosy sonconsideradas descubrimientos

    radiogrficos, entre ests podemos citar: Las caries inter proximales incipientes, los

    quistes, los tumores, los dientes retenidos.

    APLICACIONES DE LOS RAYOS X

    Los rayos X se emplean sobre todo en los campos de la investigacin cientfica, la

    industria y la medicina.

    Industria.- Adems de las aplicaciones de los rayos X para la investigacin en fsica,

    qumica, mineraloga, metalurgia y biologa, los rayos X tambin se emplean en la

    industria como herramienta de investigacin y para realizar numerosos procesos de

    prueba. Son muy tiles para examinar objetos, sin destruirlos, en la deteccin de

    mercancas de contrabando en las aduanas; tambin se utilizan en los aeropuertos para

    detectar objetos peligrosos en los equipajes.

    Medicina.- Las fotografas de rayos X, las radiografas y el fluoroscopio se emplean

    mucho en medicina como herramientas de diagnstico. En radioterapia se emplean

    rayos X para tratar determinadas enfermedades, en particular el cncer, exponiendo los

    tumores a la radiacin.

    A los pocos aos de su descubrimiento ya se empleaban para localizar cuerpos extraos,

    por ejemplo balas, en el interior del cuerpo humano. Con la mejora de las tcnicas de

    rayos X, las radiografas revelaron minsculas diferencias en los tejidos, y muchas

    enfermedades pudieron diagnosticarse con este mtodo.

    Los rayos X eran el mtodo ms importante para diagnosticar la tuberculosis cuando

    esta enfermedad estaba muy extendida

    Otras cavidades del cuerpo pueden llenarse artificialmente con materiales de contraste,

    como el sulfato de Bario, de forma que un rgano determinado se vea con mayor

    claridad.

    Comentario de la fotografa: Corresponde a la imagen del Seor Jess del Gran Poder ubicada en la iglesia del mismo nombre. El

    cuadro fue sometido a un examen radiogrfico donde se puede evidenciar los tres rostros del seor, que corresponden a la Santsima Trinidad (Gentileza invitacin Morenada Comercial Eloy Salmn)

    Bibliografa: Gmez Mattaldi Recaredo. Radiologa Odontolgica. Buenos Aires. Enero de 1975

    Paul W. Goaz, Stuart C. White. Radiologa Oral. 3 ed.1995 edicin espaol. Madrid Espaa