Salmonella spp.Víctor Cortés Sánchez

Departamento de Agentes Biológicos

Definición

• Enterobacteria zoonotica, capaz de producir gastroenteritis y síndrome diarreico agudo.

• Se han encontrado 2,500 especies diferentes.• Solo Salmonella typhi ocasiona enfermedad

sistémica conocida como fiebre tifoidea.

Departamento de Agentes Biológicos

Epidemiología

Cosmopolita Productos contaminados con desechos o productos animales

Huevos, aves de corral, carne poco cocinada, productos lácteos no pasteurizados, mariscos y frutas frescas

Salmonella entérica serogrupo enteritidis vinculada al huevo de gallina principal causa de enfermedad transmitida por los alimentos Infecta los ovarios de las gallinas Uno de cada 20 000 huevos está infectado por S.

enteritidis

Departamento de Agentes Biológicos

• Incidencia máxima durante la estación lluviosa en los climas tropicales

• Meses cálidos en los climas templados• Ancianos, lactantes y los inmunodeprimidos.• Transmisión fecal-oral.• Salmonella typhi y Salmonella paratyphi

patógenos humanos estrictos.

Departamento de Agentes Biológicos

Departamento de Agentes Biológicos

Agente Causal

Bacilos Gram – Anaerobios facultativos Fermentan glucosa No fermenta lactosa Reducen nitratos a nitritos Móviles, excepto S. gallinarum-pollorum Flagelos perítricos

Departamento de Agentes Biológicos

Departamento de Agentes Biológicos

Factores de Virulencia

Ag O Ag K o Vi Ag H Ag F: unión a D-manosa Endotoxina Islotes de patogenicidad:

SP11, SP12

Departamento de Agentes Biológicos

Patogenia

Departamento de Agentes Biológicos

Cuadro Clínico

PI: 6-48hrs Náuseas Vómitos Calambres abdominales Fiebre 38 a 39°C La diarrea se suele caracterizar por heces blandas no

sanguinolentas y de volumen moderado Se resuelve en tres a siete días y la fiebre

desaparece al cabo de 72 h

Departamento de Agentes Biológicos

Complicaciones

Bacteriemia Salmonella choleraesuis, dublin

Meningitis en <4 meses Neumonía lobar Cistitis Osteomielitis Artritis reactiva (Sx Reiter) Endocarditis

Departamento de Agentes Biológicos

Metodos de Diagnostico

• Epidemiológico• Clínico• Laboratorio

– Coprocultivo• Verde Brillante • Salmonela Shigela

– Hemocultivo, en bacteriemias

Departamento de Agentes Biológicos

Tratamiento

• Hidratación• Tratamiento antibiótico altas tasas de recidiva

y a estados prolongados de portador

Sulfametoxazol/Trimetropim

Cloranfenicol

Ciprofloxacino• Quinolonas en caso de bacteriemia

Departamento de Agentes Biológicos

Departamento de Agentes Biológicos