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Entrevista InicialEntrevista InicialEncuadre Encuadre

Contrato AnalíticoContrato Analítico

Ps. Roberto Sepúlveda YévenesPs. Roberto Sepúlveda Yévenes

20062006

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IntroducciónIntroducción Al hacer psicoanálisis me propongo:Al hacer psicoanálisis me propongo:

Mantenerme VivoMantenerme Vivo Mantenerme SanoMantenerme Sano Mantenerme DespiertoMantenerme Despierto

Pretendo ser Yo mismo y comportarme bien. Pretendo ser Yo mismo y comportarme bien. Una vez iniciado el análisis, espero continuarlo, sobrevivir a Una vez iniciado el análisis, espero continuarlo, sobrevivir a

él y ponerle fin. él y ponerle fin. Disfruto analizando y siempre espero con esperanza el fin del Disfruto analizando y siempre espero con esperanza el fin del

análisis. El análisis por sí mismo no tiene sentido para mí. análisis. El análisis por sí mismo no tiene sentido para mí. Analizo porque es lo que el paciente necesita y le conviene. Si Analizo porque es lo que el paciente necesita y le conviene. Si el paciente no necesita análisis, hago otra cosa.el paciente no necesita análisis, hago otra cosa.

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IntroducciónIntroducción En el análisis uno se pregunta cuánto puede En el análisis uno se pregunta cuánto puede

permitirse hacer. Y en contraste, en mí clínica el permitirse hacer. Y en contraste, en mí clínica el lema es hacer lo mínimo necesario.lema es hacer lo mínimo necesario.

Al principio siempre me adapto un poco a las Al principio siempre me adapto un poco a las expectativas del individuo. No hacerlo es inhumano. expectativas del individuo. No hacerlo es inhumano. Pero continuamente maniobro para entrar en la Pero continuamente maniobro para entrar en la posición del análisis estándar…posición del análisis estándar…

(Winnicott,1962: Los fines del tratamiento Psicoanalítico.)(Winnicott,1962: Los fines del tratamiento Psicoanalítico.)

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I.- Entrevista InicialI.- Entrevista Inicial

El para qué de las Entrevistas InicialesEl para qué de las Entrevistas Iniciales La decisión de iniciar un tratamiento psicoanalítico La decisión de iniciar un tratamiento psicoanalítico

tiene su origen en algún momento de la vida de tiene su origen en algún momento de la vida de una persona y por motivaciones varias que en una persona y por motivaciones varias que en determinadas circunstancias se transforman determinadas circunstancias se transforman conscientemente en motivo desencadenante del conscientemente en motivo desencadenante del deseo de tratarse. deseo de tratarse.

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I.- Entrevista InicialI.- Entrevista Inicial

El para qué de las Entrevistas InicialesEl para qué de las Entrevistas Iniciales La entrevista constituye el marco adecuado para el La entrevista constituye el marco adecuado para el

establecimiento de un acuerdo mínimo sobre el establecimiento de un acuerdo mínimo sobre el cual basar una relación mutua.cual basar una relación mutua.

Proyecto 1 Explicitar las indicaciones terapéuticasProyecto 1 Explicitar las indicaciones terapéuticas Proyecto 2 Facilitar la disminución de las resistenciaProyecto 2 Facilitar la disminución de las resistencia

Ej Dinámica de engaños y mentiras.Ej Dinámica de engaños y mentiras.

Proyecto 3 Conocer el futuro paciente y además darse a Proyecto 3 Conocer el futuro paciente y además darse a conocer como futuro terapeuta.conocer como futuro terapeuta.

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I.- Entrevista InicialI.- Entrevista Inicial

El para qué de las Entrevistas InicialesEl para qué de las Entrevistas Iniciales Conocer a quien viene a ser entrevistado se logra Conocer a quien viene a ser entrevistado se logra

junto con el ejercicio de una función observadora junto con el ejercicio de una función observadora atinente al marco referencial científico, tomando atinente al marco referencial científico, tomando contacto desde el registro emocional-empático.contacto desde el registro emocional-empático.

Así se vislumbra cuál es el sufrimiento del futuro Así se vislumbra cuál es el sufrimiento del futuro paciente, sus dificultades para expresarlo, sus paciente, sus dificultades para expresarlo, sus posibilidades de aceptar este tipo de acercamiento posibilidades de aceptar este tipo de acercamiento terapéutico, la cualidad potencial del vínculo, entre terapéutico, la cualidad potencial del vínculo, entre otros elementos. otros elementos.

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I.- Entrevista InicialI.- Entrevista Inicial

El para qué de las Entrevistas InicialesEl para qué de las Entrevistas Iniciales Proyecto 4 Evaluar la proximidad o alejamiento de Proyecto 4 Evaluar la proximidad o alejamiento de

la conciencia de los conflictos inconscientes, así la conciencia de los conflictos inconscientes, así como de las estipulaciones inconscientes como de las estipulaciones inconscientes registrables a partir de ciertos observables en las registrables a partir de ciertos observables en las relaciones recíprocas.relaciones recíprocas.

Ej: Vivencia defensiva ..entrevista un trámiteEj: Vivencia defensiva ..entrevista un trámite Ej: Repetición actuada de transferencia de un vínculo Ej: Repetición actuada de transferencia de un vínculo

asimétrico.asimétrico.

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I.- Entrevista InicialI.- Entrevista Inicial

El para qué de las Entrevistas InicialesEl para qué de las Entrevistas Iniciales Así el paciente individual “conocerá” a su futuro Así el paciente individual “conocerá” a su futuro

terapeuta observando y sintiendo como es mirado terapeuta observando y sintiendo como es mirado y escuchado su mundo interno, lo que le indicará y escuchado su mundo interno, lo que le indicará cuál es el área mental de donde proviene su cuál es el área mental de donde proviene su sufrimiento.sufrimiento.

Sólo así ambos construyen lugares vinculados, el Sólo así ambos construyen lugares vinculados, el de identificante y el de identificado, en un proceso de identificante y el de identificado, en un proceso que si bien en un nivel conserva un grado de que si bien en un nivel conserva un grado de asimetría , es de todos modos bidireccional.asimetría , es de todos modos bidireccional.

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I.- Entrevista InicialI.- Entrevista Inicial

El para qué de las Entrevistas InicialesEl para qué de las Entrevistas Iniciales La tolerancia a la doble mirada ( la propia y la del La tolerancia a la doble mirada ( la propia y la del

analista) es decisiva para detectar la factibilidad de analista) es decisiva para detectar la factibilidad de un proceso de análisis.un proceso de análisis.

Entonces las entrevistas iniciales ofrecen la Entonces las entrevistas iniciales ofrecen la posibilidad de saber lo que cada uno puede esperar posibilidad de saber lo que cada uno puede esperar del otro y de sí mismo.del otro y de sí mismo.

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I.- Entrevista InicialI.- Entrevista Inicial

El para qué de las Entrevistas InicialesEl para qué de las Entrevistas Iniciales La elección del terapeuta y el marco ilusorio en el La elección del terapeuta y el marco ilusorio en el

cual es decidida está realimentada por la forma cual es decidida está realimentada por la forma como se produjeron la búsqueda y el hallazgo.como se produjeron la búsqueda y el hallazgo.

Muchas veces, el analizar el significado de la Muchas veces, el analizar el significado de la derivación aporta alguna comprensión al respecto. derivación aporta alguna comprensión al respecto.

1111

I.- Entrevista InicialI.- Entrevista Inicial

El para qué de las Entrevistas InicialesEl para qué de las Entrevistas Iniciales Toda elección se inicia con un alto grado de Toda elección se inicia con un alto grado de

idealización de alguna de las múltiples facetas que idealización de alguna de las múltiples facetas que ofrece un otro y un vínculo por lo que retiene ofrece un otro y un vínculo por lo que retiene cierta modalidad del enamoramiento.cierta modalidad del enamoramiento.

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I.- Entrevista InicialI.- Entrevista Inicial ¿Cuándo se produce el comienzo de la primera ¿Cuándo se produce el comienzo de la primera

entrevista?entrevista? Comienza cuando el paciente construye una escena Comienza cuando el paciente construye una escena

imaginaria de su relación con quien vaya a ser su imaginaria de su relación con quien vaya a ser su futuro terapeuta.futuro terapeuta.

El llamado telefónico es tan sólo un hito específico: El llamado telefónico es tan sólo un hito específico: moviliza la fantasía y ubica a otro en un cierto lugar, así moviliza la fantasía y ubica a otro en un cierto lugar, así como arroja información acerca de la probable como arroja información acerca de la probable estructura del vínculo.estructura del vínculo.

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I.- Entrevista InicialI.- Entrevista Inicial ¿Cuándo se produce el comienzo de la primera ¿Cuándo se produce el comienzo de la primera

entrevista?entrevista? Las primeras entrevistas constituyen un marco Las primeras entrevistas constituyen un marco

temporo-espacial posible para la transformación temporo-espacial posible para la transformación del analista aún en ningún lugar, ubicado en el no-del analista aún en ningún lugar, ubicado en el no-yo y no-tú hasta llegar a ser tercero.yo y no-tú hasta llegar a ser tercero.

Cuando dicha transformación ocurre, el analista Cuando dicha transformación ocurre, el analista conocido como tal y entonces empieza a devolver conocido como tal y entonces empieza a devolver significaciones propias del paciente y aceptadas significaciones propias del paciente y aceptadas porque están enunciadas desde su lugar.porque están enunciadas desde su lugar.

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II.- EncuadreII.- Encuadre

En términos generales, el encuadre constituye En términos generales, el encuadre constituye como un conjunto de prescripciones y de como un conjunto de prescripciones y de prohibiciones que enmarca un límite de prohibiciones que enmarca un límite de espacio-tiempo donde es posible que se espacio-tiempo donde es posible que se desarrolle una tarea.desarrolle una tarea.

Ahora la tarea habrá de ceñirse a un principio Ahora la tarea habrá de ceñirse a un principio que atañe al conjunto, y no al deseo y la que atañe al conjunto, y no al deseo y la voluntad de uno solo por sobre el de los otros.voluntad de uno solo por sobre el de los otros.

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II.- EncuadreII.- Encuadre

En la sesión analítica el conjunto se constituye En la sesión analítica el conjunto se constituye con el analista y el paciente, sea éste con el analista y el paciente, sea éste individual, pareja o familia.individual, pareja o familia. Tiene varias razones que justifican su Tiene varias razones que justifican su

implementación:implementación: De tipo Científico: Rigor para realizar observación.De tipo Científico: Rigor para realizar observación. De tipo Práctico: Protección frente a arbitrariedad. Ej De tipo Práctico: Protección frente a arbitrariedad. Ej

amor de transferencia- regresiones del analista.amor de transferencia- regresiones del analista.

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II.- Encuadre. ZacII.- Encuadre. Zac

“Utilizo la noción de encuadre para referirme al conjunto de estipulaciones, explícitas o implícitas, que aseguran, por un lado, un mínimo de interferencias a las actividades que se desarrollan entre paciente y analista y por otro, un máximo de utilidad al analista para la realización de estimaciones diagnósticas y/o pronósticas.

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II.- Encuadre. ZacII.- Encuadre. Zac

Para que las estipulaciones del encuadre aseguren efectivamente lo que pretenden asegurar, deben ser, como es obvio, constantes; en el sentido de que se mantienen en forma invariante en una determinada situación”.

1818

II.- Encuadre : J. BlegerII.- Encuadre : J. Bleger

Postula que.. Ningún proceso puede darse si Postula que.. Ningún proceso puede darse si no hay algo dentro de lo cual pueda no hay algo dentro de lo cual pueda transcurrir, y esos carriles por donde se transcurrir, y esos carriles por donde se desplaza el proceso son el encuadre.desplaza el proceso son el encuadre.

Así en toda situación analítica configura un Así en toda situación analítica configura un proceso y un proceso y un no-procesono-proceso que se llama que se llama encuadre.encuadre.

1919

II.- EncuadreII.- Encuadre

Existen ocasiones en que el encuadre nos da Existen ocasiones en que el encuadre nos da acceso a problemas hasta ese momento acceso a problemas hasta ese momento inadvertidos, no se justifica de ninguna manera inadvertidos, no se justifica de ninguna manera modificar el encuadre para lograr esas modificar el encuadre para lograr esas finalidades.finalidades.

El encuadre al poseer inmovilidad se pueden El encuadre al poseer inmovilidad se pueden depositar predominantemente las ansiedades depositar predominantemente las ansiedades psicóticas. Especialmente los aspectos más psicóticas. Especialmente los aspectos más simbióticos.simbióticos.

2020

II.- EncuadreII.- Encuadre

Ahora cuando el encuadre se perturba pasa a Ahora cuando el encuadre se perturba pasa a ser un proceso, pues los que define el setting ser un proceso, pues los que define el setting es su estabilidad.es su estabilidad.

Así el encuadre tiende a modificarse con Así el encuadre tiende a modificarse con lentitud y no en relación directa con el proceso lentitud y no en relación directa con el proceso sino con normas generales.sino con normas generales.

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II.- EncuadreII.- Encuadre

El encuadre debe ser El encuadre debe ser sostenido más que sostenido más que mantenido, mantenido, es decir que se trata de una actitud mental y no sólo de una serie de estipulaciones enunciadas inicialmente, nunca completas por más exhaustivas que se supongan que son.

Entonces permite que los YOES (paciente-terapeuta) faciliten los acuerdos.

2222

II.- EncuadreII.- Encuadre

Así entonces armamos el encuadre en función de las necesidades, ante todo subjetivas, del paciente y del objetivo o los objetivos que nos propongamos; el escenario (“setting”) ha de ser adecuado a la obra que se representa.

Los límites del encuadre además de los que ponga el paciente, han de ser aquéllos bajo los cuales yo me puedo hacer responsable del tratamiento y de los objetivos a cumplir.

2323

II.- EncuadreII.- Encuadre El encuadre no debe depender de las variables El encuadre no debe depender de las variables Toda acción sobre el encuadre constituye un acting-out Toda acción sobre el encuadre constituye un acting-out

del analista.del analista. El proceso psicoanalítico inspira al encuadre pero El proceso psicoanalítico inspira al encuadre pero

no lo debe determinar.no lo debe determinar. El tratamiento analítico va tomando forma a través del

proceso. Pero para que se dé un proceso es necesario que haya algo constante en la estructura sobre lo cual pueda aquél apoyarse.

2424

II.- EncuadreII.- Encuadre

La parte neurótica de la personalidad nota la presencia La parte neurótica de la personalidad nota la presencia del encuadre y registra las vivencias que este provoca.del encuadre y registra las vivencias que este provoca.

Ej: Sesión corta o larga, promedio de atención.Ej: Sesión corta o larga, promedio de atención.

2525

II.- EncuadreII.- Encuadre La idea de Bleger aporta la idea original de explicar el La idea de Bleger aporta la idea original de explicar el

encuadre en función de la psicosis.encuadre en función de la psicosis. Entonces el encuadre tiene la Entonces el encuadre tiene la función de ser mudofunción de ser mudo

para que sobre ese telón de fondo hable el proceso.para que sobre ese telón de fondo hable el proceso. Ahora el significado del encuadre se relaciona con un Ahora el significado del encuadre se relaciona con un

continente de las ansiedades psicóticas.continente de las ansiedades psicóticas. Bleger(1967) señala que lo instalado en el encuadre es Bleger(1967) señala que lo instalado en el encuadre es

el aspecto fusional de la relación entre el Yo y el el aspecto fusional de la relación entre el Yo y el objeto, y por lo tanto por esa misma condición objeto, y por lo tanto por esa misma condición transcurre en silenciotranscurre en silencio

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II.- EncuadreII.- Encuadre

¿Qué entendemos por aspectos silenciados o ¿Qué entendemos por aspectos silenciados o silenciosos del encuadre?silenciosos del encuadre? Abarca aquello no hablado y no pensado, además no Abarca aquello no hablado y no pensado, además no

sintomático, por lo cual el paciente no se da por sintomático, por lo cual el paciente no se da por enterado de su propio padecer, dado que el enterado de su propio padecer, dado que el sufrimiento personal y vincular está cubierto de sufrimiento personal y vincular está cubierto de creencias encubridoras y, por desplazamiento, es creencias encubridoras y, por desplazamiento, es atribuido a otros motivos circunstanciales y no atribuido a otros motivos circunstanciales y no estructurales.estructurales.

2727

II.- EncuadreII.- Encuadre Ruptura del Encuadre : OrigenRuptura del Encuadre : Origen

Alteración proviene del analizado-Acting OutAlteración proviene del analizado-Acting Out Alteración proviene del analista –Acting OutAlteración proviene del analista –Acting Out Circunstancias fortuitasCircunstancias fortuitas

Concepto de MetaencuadreConcepto de Metaencuadre Contingencias no contempladas en el contrato pero que Contingencias no contempladas en el contrato pero que

gravitan desde fuera y que en algún momento deben ser gravitan desde fuera y que en algún momento deben ser contempladas.contempladas.

Ej Feriados, reajuste de los honorarios, crisis económicas.Ej Feriados, reajuste de los honorarios, crisis económicas.

2828

II.- EncuadreII.- Encuadre Encuadre y RegresiónEncuadre y Regresión

Regresión patológica (propia de la enfermedad del Regresión patológica (propia de la enfermedad del paciente). Enimentemente defensiva.paciente). Enimentemente defensiva.

Regresión operativa o al servicio del yo ( favorece la Regresión operativa o al servicio del yo ( favorece la tarea terapéutica).tarea terapéutica).

Regresión Curativa ( disposición innata a crecer)Regresión Curativa ( disposición innata a crecer) Encuadre –Aportes desde la Psicología del YoEncuadre –Aportes desde la Psicología del Yo

Encuadre promueve regresiónEncuadre promueve regresión Atmósfera analítica pone en tensión toda la Atmósfera analítica pone en tensión toda la

estructura psicológica del analizado.estructura psicológica del analizado.

2929

II.- Encuadre: W. BionII.- Encuadre: W. Bion Función continente en el proceso psicoanalítico.Función continente en el proceso psicoanalítico. Continente-contenido es símil a la relación Continente-contenido es símil a la relación

primitiva del niñ@ con el pecho.primitiva del niñ@ con el pecho. Facilita el desarrollo del pensamiento y de las Facilita el desarrollo del pensamiento y de las

relaciones objetales.relaciones objetales. Idea de <preconcepción del pecho-Experiencia Idea de <preconcepción del pecho-Experiencia

de realidadde realidad Idea de rêverie materno. Idea de rêverie materno.

3030

III.- Contrato PsicoanalíticoIII.- Contrato Psicoanalítico

Es mejor utiliza la idea de acuerdo inicial o Es mejor utiliza la idea de acuerdo inicial o convenio…..”sería conveniente ponerse de convenio…..”sería conveniente ponerse de acuerdo sobre las bases o las condiciones de acuerdo sobre las bases o las condiciones de tratamiento”tratamiento”

El propósito es definir concretamente las bases El propósito es definir concretamente las bases del trabajo que se va a realizar, de forma que del trabajo que se va a realizar, de forma que ambas partes tengan idea clara de los ambas partes tengan idea clara de los objetivos, expectativas y dificultades que objetivos, expectativas y dificultades que comprometen el tratamiento analítico.comprometen el tratamiento analítico.

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III.- Contrato PsicoanalíticoIII.- Contrato Psicoanalítico

Ahora para comprender el contrato hay que Ahora para comprender el contrato hay que pensarlo con referencia al encuadre.pensarlo con referencia al encuadre.

Se debe incluir en la idea de contrato que la Se debe incluir en la idea de contrato que la finalización del proceso debe ocurrir por finalización del proceso debe ocurrir por acuerdo entre las partes; y por esto, si sólo uno acuerdo entre las partes; y por esto, si sólo uno de los dos lo decide no se habla de terminación de los dos lo decide no se habla de terminación de análisis sino de interrupción.de análisis sino de interrupción.

3232

III.- Contrato PsicoanalíticoIII.- Contrato Psicoanalítico

Este contrato no difiere sustancialmente de Este contrato no difiere sustancialmente de otros tipos de contratos de la vida cotidiana.otros tipos de contratos de la vida cotidiana.

El factor de riesgo es posible eliminarlo?El factor de riesgo es posible eliminarlo?

3333

III.- Contrato PsicoanalíticoIII.- Contrato Psicoanalítico

Considerar que el estilo del terapeuta es lo Considerar que el estilo del terapeuta es lo propio , pero la técnica es universal.propio , pero la técnica es universal.

Una vez definido mi propio estilo , eso pasa a Una vez definido mi propio estilo , eso pasa a ser parte de mi encuadre y de mi técnica.ser parte de mi encuadre y de mi técnica.

3434

III. Contrato PsicoanalíticoIII. Contrato Psicoanalítico Elementos Generales de Contrato psicoterapéuticoElementos Generales de Contrato psicoterapéutico..

Las relación interpersonal entre las partes es la finalidad Las relación interpersonal entre las partes es la finalidad en sí misma.en sí misma.

La finalidad es la mejoría (alivio, crecimiento o La finalidad es la mejoría (alivio, crecimiento o desarrollo), la cual dentro de la terapia es una perspectiva desarrollo), la cual dentro de la terapia es una perspectiva sin límites precisos. Entonces es esencialmente sin límites precisos. Entonces es esencialmente interminable? interminable?

En un sentido, la finalización del contrato es En un sentido, la finalización del contrato es retrospectiva, es decir cuando el paciente decide que de retrospectiva, es decir cuando el paciente decide que de ahí en adelante él puede estar sin proceso. Así es parecida ahí en adelante él puede estar sin proceso. Así es parecida la psicoterapia a los procesos de aprendizaje.la psicoterapia a los procesos de aprendizaje.

3535

III. Contrato PsicoanalíticoIII. Contrato Psicoanalítico Elementos Generales de Contrato psicoterapéuticoElementos Generales de Contrato psicoterapéutico..

Mientras la que la mayoría de las relaciones de contrato Mientras la que la mayoría de las relaciones de contrato están confinadas a dos partes . Esta relación puede están confinadas a dos partes . Esta relación puede comprender a otras personas con las cuales el paciente comprender a otras personas con las cuales el paciente esté relacionado. Es decir con frecuencia, el terapeuta esté relacionado. Es decir con frecuencia, el terapeuta tiene que relacionarse directa o indirectamente con tiene que relacionarse directa o indirectamente con algunas personas del mundo del paciente.algunas personas del mundo del paciente.

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III. Contrato PsicoanalíticoIII. Contrato Psicoanalítico

PsicólogoPsicólogoCapacitadoAutorizadoPreparadoDispuesto

PacientePacienteConsultaConsulta

Otros Significativos

Presenta Problema

Presenta ProblemaPagaPaga

ExaminaAconsejaOrganiza Tratamiento

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III. Contrato PsicoanalíticoIII. Contrato Psicoanalítico

Entonces se debe ser cuidadoso con lo que se Entonces se debe ser cuidadoso con lo que se promete entregar.promete entregar.

El psicólogo analítico no puede prometer la El psicólogo analítico no puede prometer la curación, ni siquiera puede prometer el alivio. curación, ni siquiera puede prometer el alivio. Lo único que puede prometer es ayudar al Lo único que puede prometer es ayudar al paciente con un método que ha ayudado a paciente con un método que ha ayudado a otros y con la condición que el paciente trate otros y con la condición que el paciente trate de ayudarse a sí mismo.de ayudarse a sí mismo.

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III. Contrato PsicoanalíticoIII. Contrato Psicoanalítico

Respecto de la cuestión del dinero ????Respecto de la cuestión del dinero ???? El análisis no funcionará bien si el paciente paga El análisis no funcionará bien si el paciente paga

menos de lo que razonablemente puede pagar. Tiene menos de lo que razonablemente puede pagar. Tiene que ser un sacrificio real para él, para él y para nadie que ser un sacrificio real para él, para él y para nadie más.más.

Ahora muchas personas aceptan honorarios elevados Ahora muchas personas aceptan honorarios elevados para complacer al analista o para darle una buena para complacer al analista o para darle una buena impresión. Pero es mejor mostrar que si el problema impresión. Pero es mejor mostrar que si el problema de los pagos es una cuestión seria, el psicoanálisis de los pagos es una cuestión seria, el psicoanálisis no es el tratamiento indicado.no es el tratamiento indicado.

3939

III. Contrato PsicoanalíticoIII. Contrato Psicoanalítico

Respecto de la cuestión del dinero ????Respecto de la cuestión del dinero ???? Generalmente se considera que no es conveniente Generalmente se considera que no es conveniente

que el paciente contraiga deudas con el analista. Una que el paciente contraiga deudas con el analista. Una deuda en aumento obliga al paciente con el analista, deuda en aumento obliga al paciente con el analista, y esto es un problema que representa un obstáculo y y esto es un problema que representa un obstáculo y que puede ser desastroso.que puede ser desastroso.

“ “ Se puede explicar que en alguna ocasión que las citas Se puede explicar que en alguna ocasión que las citas analíticas no pueden cancelarse, que el telefonear para analíticas no pueden cancelarse, que el telefonear para notificar una ausencia no implica la cancelación de la notificar una ausencia no implica la cancelación de la cuota correspondiente a esa hora…..”cuota correspondiente a esa hora…..”

4040

III. Contrato PsicoanalíticoIII. Contrato Psicoanalítico

Justificación Pagos Honorarios EstrictoJustificación Pagos Honorarios Estricto El Psicólogo analítico se convierte en un buen El Psicólogo analítico se convierte en un buen

objeto de identificación.objeto de identificación. Se percibe como un profesional con buena Se percibe como un profesional con buena

autoestima y autoaprecio saludable en relación con autoestima y autoaprecio saludable en relación con su tiempo y sus cualidades. Se convierte en un Yo-su tiempo y sus cualidades. Se convierte en un Yo-Ideal, bueno y realista.Ideal, bueno y realista.

Vence las resistencias contra las tendencias pasivo-Vence las resistencias contra las tendencias pasivo-masoquistas reprimidas. Evita las actitudes masoquistas reprimidas. Evita las actitudes infantiles-pasivas.infantiles-pasivas.

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III. Contrato PsicoanalíticoIII. Contrato Psicoanalítico

Justificación Pagos Honorarios EstrictoJustificación Pagos Honorarios Estricto Se evita la tendencia a poner a prueba al analista y Se evita la tendencia a poner a prueba al analista y

favorece el respeto.favorece el respeto. El análisis involucra un sacrificio.El análisis involucra un sacrificio. Contrarrestar los sentimientos de culpa del enfermo Contrarrestar los sentimientos de culpa del enfermo

por sus agresiones y exigencias con el analista.por sus agresiones y exigencias con el analista. Atención: Contratransferencia…sentimientos de culpa, Atención: Contratransferencia…sentimientos de culpa,

actitud masoquista o estar enamorado de la paciente.actitud masoquista o estar enamorado de la paciente. Compensa el sufrimiento que producen los Compensa el sufrimiento que producen los

pacientes.pacientes.

4242

III.- Contrato PsicoanalíticoIII.- Contrato Psicoanalítico Contrato democráticoContrato democrático

Contempla las necesidades del tratamiento y las Contempla las necesidades del tratamiento y las armoniza con el interés y la comodidad de ambas armoniza con el interés y la comodidad de ambas partes.partes.

En terapeutas más jóvenes se puede observar que se En terapeutas más jóvenes se puede observar que se piensa que el contrato obliga más al paciente que al piensa que el contrato obliga más al paciente que al terapeuta. Esto es un error pues en realidad el terapeuta. Esto es un error pues en realidad el paciente sólo intentará cumplir los acuerdo, es e paciente sólo intentará cumplir los acuerdo, es e terapeuta quien debe cumplir los propios.terapeuta quien debe cumplir los propios.