009 MENOPAUSIA Y CLIMATERIO.ppt

7/22/2019 009 MENOPAUSIA Y CLIMATERIO.ppt

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MENOPAUSIA YCLIMATERIO

Hospital Santa Rosa de PuebloLibre

eparta!ento de "ine#olo$%a &

Obstetri#iar' Celso A' (ela&a )idal


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Qu es la menopausia?

Preclimaterio ..........................................Postclimaterio

Climaterio

Premenopausia................................................Postmenopausia

Perimenopausia

************40 ------------50----------60-------- aos

Es la situacin desencadenada por el fallo de la funcin o!rica


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TIPOS

Menopausia precoz:

Corresponde a aquellas mujeres que presentan la menopausia antesde los 45 aos.

Menopausia quirrgica:

Es la suspensin brusca de las hormonas femeninas al ser retiradolos ovarios.

Si se retira slo el tero o matriz no los ovarios! t"cnicamente dejade menstruar pero los ovarios si#uen funcionando! por tanto loscambios aparecer$n #radualmente en la medida en que los ovariosdisminuan su funcionamiento hormonal.

%a &isterectom'a consiste en la e(tirpacin del tero o matriz! a sea

por v'a abdominal o va#inal.


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"#ntomas principales$

+%rastornos asomotores$ sofocos+&epresin' an(ustia' insomnio' irrita)ilidad+&olores seos+"e*uedad a(inal' dispareunia +molestias en las relaciones

se,uales+&escenso uro-recto-a(inal+"istema cardioascular$ arteriosclerosis' infarto' an(or'

ipertensin arterial+"istema es*ueltico$ osteoporosis+/amas$ flacide' cam)io en el tamao


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1a2 *ue tratar la menopausia ?

%odas las mu3eres de)er#an ser tratadas

Espe#ial!ente si,

+Es una !enopausia pre#o- .Antes de los /0 a1os2

+Es una !enopausia &atr3$ena .Pro4o#ada por el !5di#o2

+Pa#iente #on alto ries$o de en6er!edad #ardio4as#ular

+Si 7a& sinto!atolo$%a de !enopausia'


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ASPECTOS 8ISIOLO"ICOS

consecuencia de la disminucin en la produccin de estr(eno' los

efectos de ste tam)in se reducen a niel de los te3idos diana. s#' el

epitelio a(inal se adel(aa' el moco cerical disminu2e' lassecreciones a(inales se reducen' el endometrio 2 las mamas se

atrofian' se altera la funcin ipotal!mica de la termorre(ulacin'

aumenta la secrecin ipofisaria de (onadotrofina' 2 se aceleran los

cam)ios osteoporticos en los uesos.


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"PEC%" 7"7897C"

E6e#to de 8eedba#9 :ue

reali-a el o4ario en4iando

pro$esterona & estr3$enos

.estradiol & esterona2 a la

7ip36isis'

ese:uilibrio :ue produ#eel o4ario al en4iar !enos

pro$esterona & !enos

estr3$enos a la 7ip36isis;

la :ue responde en4iando

!a&or #antidad de LH Y

8SH'


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"#ntomas pro)a)les de la menopausia natural o *uir:r(ica

olor de Cabe-a

Inso!nio

AnsiedadAn$ustia

Oleadas de #alor

Sudora#i3n

Au!ento de peso

P5rdida de !e!oria

epresi3n

Mareos * )5rti$os8alta de

#on#entra#i3n

es!a&o

Palpita#ioones

So6o#os


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&E%E;7; &E ;9


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;;>9" E%E;

El s del$adas

debido a la atro6ia del !io!etrio'

Ha& !a&or probabilidad de :ue se

desarrolle #>n#er #er4i#al'


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/enopausia

8a menopausia es una etapa en la ida de la mu3er *ue se produce a

ra# del cese de la funcin o!rica' con la desaparicin del capital

folicular o por la ausencia *uir:r(ica de los oarios. 8a edad

apro,imada en *ue se produce en forma fisiol(ica es entre los 50 255 aos. En esencia' la menopausia consiste en la falta de secrecin

de estr(enos 2 en la ausencia de oulacin re(ular por parte del

oario.


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C/=7" E< @


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8% &E E"%;9E


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TRATAMIENTO

Es importante el tratamiento con estr#enos en lamenopausia a que puede reducir el ries#o de sufririnfarto de miocardio! #racias al control sobre losniveles de colesterol otras #rasas de la san#re.

Tratamientos farmacolgicos

)undamentalmente es la terapia hormonal sustitutiva

*+.&.S.,


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%ratamientos farmacol(icosundamentalmente es la terapia ormonal sustitutia +%.1.".

enta3as 7nconenientes

/e3or#a sofocaciones

PreencinAtratamientoosteoporosis

PreencinAtratamiento

atrofia (enital

Proteccin enf.

cardioascularPreencin atrofia

cut!nea

;e(las/odificacin e*uili)rio

idrosalino

%ensin mamaria

Cefaleas' nauseas' mitos

B Efectos pasa3eros 2dependientes de dosis


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tras opciones$

+%i)olona, e6e#to estro$5ni#o; pro$ester3ni#o; & andro$5ni#o d5biles

+eralipride, para e4itar los so6o#os e?#lusi4a!ente

+Calcitonina' difosfonatos' fluoruros' it. &' calcio, para e4itar

osteoporosis

+ntidepresios' ansiol#ticos


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%ratamientos alternatios

Cuando est>n contraindicados los tratamientos farmacol(icos;

o los s%nto!as no son !u& $ra4es; puede intentarse un tratamiento

alternatio; & en la !a&or%a de los #asos pueden #oe?istir'

+ceite de ona(ra, pare#e :ue puede a#tuar sobre todos los s%nto!as

+7nfusionesde 4aleriana; tila; #a!o!ila; ruda; l


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Las medidas preventivaspermiten mejorarnotablemente la calidad de vida-

Suspender el tabaco

Control de peso abuso del alcohol

Combatir el sedentarismo

/revencin de enfermedades del corazn vasos san#u'neos de la osteoporosis

/romover el bienestar mental! incluendo atencin a la

se(ualidad

0etencin oportuna de los tipos de c$ncer frecuentes en estaetapa

Cuidados del aparato urinario! que sufre atrofia.


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;esumen

8a menopausia es una situacin fisiol(ica' *ue afecta a todas las

mu3eres alrededor de los 50 aos.

"iendo una situacin natural' frecuentemente comporta una seriede alteraciones acompaantes' *ue pueden ser eitadas o

aliiadas' con un control mdico adecuado.

Es una edad de ries(o' en la *ue aumenta el #ndice de aparicin delc!ncer de mama' 2 aparecen las complicaciones cardioasculares' 2

de deterioro del suelo plico' *ue de)en ser i(iladas mu2

estrecamente.


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