TRACTAMENTS CAPIL·LARS

Tractaments capil·lars

Seborrea

msanc377@xtec.cat

Conceptes anatòmics

Emulsió epicutània: Mantell damunt de l’epidermis, format

per sèu i suor Protegeix la pell d’infeccions, de la

deshidratació, d’agents agressius (detergents, tints,...)

Suor: Humiteja, refresca i manté el pH de la pell

Sèu: Lubrifica, conserva la humitat, protegeix i estova, és bactericida i fungicida

msanc377@xtec.cat

Conceptes anatòmics

Glàndula sebàcia: La seva secreció és el sèu Secreció holocrina Sempre està associada al pèl El pH del sèu està al voltant de 5.5 (àcid) Depèn de les hormones

msanc377@xtec.cat

Glàndula sebàcia

1.Pèl2.Epidermis3.Sèu (greix)4.Fol·licle pilós5.Glàndula sebàcia

msanc377@xtec.cat

Variacions normals de la secreció de greix (I) Edat:

Des del 3r trim. gestacional fins als primers mesos de vida Relacionat amb la secreció hormonal de la mare

Entre els 2-8 anys, valors mínims Augment progressiu fins a la pubertat Valors màxims fins als 30-40 anys Descens a partir dels 40, però en dones

torna a augmentar amb la menopausa Factors hormonals:

Més secreció en homes (testosterona) Síndrome premenstrual

msanc377@xtec.cat

Variacions normals de la secreció de greix (II) Ritme circadià:

Màxim a les 24 h., mínim a les 18 h. Factors psicològics:

Nerviosisme, tensió emocional, esgotament

Factors nutricionals (poc demostrat): Augment de la ingesta de glúcids, salats,

saons, picants, fruits secs, begudes carbòniques, tè i cafè

Factors ambientals: Temperatura

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Concepte

Producció excessiva de greix per les glàndules sebàcies

Etimològicament, la paraula “seborrea” prové del llatí sebum (greix) i del grec rheos (riu)

L’emulsió epicutània passa a ser A/O

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Signes i símptomes Aspecte del cabell: brut, laci, oliós, amb

poc volum, com si estigués mullat Olor desagradable per

Enranciment (oxidació) dels greixos Descomposició dels greixos pels bacteris

Pruïja De vegades s’associa a dermatitis

seborreica, amb vermellor, processos inflamatoris i descamatius molt pruriginosos, al cuir cabellut

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Signes i símptomes

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Signes i símptomes

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Associacions

“Estat seborreic constitucional”: Acne Alopècia Hiperhidrosi palmar (sudoració excessiva) Dermatosis escamoses o èczemes També pot associar-se a:

Síndrome vasovagal (lipotímies freqüents...) Alteracions vasculars perifèriques Predisposició a gingivitis, gastroenteritis,

rinofaringitis i bronquitis

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Zones

Afecta a les mateixes zones de l’alopècia (cal recordar que l’alopècia té molta relació amb la secreció sebàcia) Regió frontal Regió frontoparietal (senya) Vèrtex

No afecta o afecta poc a les zones temporoparietals i occipitals

La dermatitis seborreica s’observa a la zona d’implantació del cabell i darrera de les orelles

msanc377@xtec.cat

Dermatitis seborreica

msanc377@xtec.cat

Dermatitis seborreica

msanc377@xtec.cat

Causes de seborrea

Factors interns: Secreció hormonal Estrès Algunes malalties semblen afavoridores:

Parkinson, epilèpsia Factors externs:

Temperatura Ús de substàncies astringents o irritants Rentat massa freqüent (no demostrat)

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Diagnòstic

Anamnesi Exploració visual: Cabell amb aspecte brut

i oliós Exploració manual: Prova del paper Exploració instrumental:

Sebòmetre Lupa i microcàmera: S'observa la sortida

de l'arrel del cabell plena de secreció greixosa

Llum de Wood: Coloració fucsia i groguenca. Fluorescència verdosa.

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Diagnòstic instrumental

Sebòmetre

Microcàmera

Llum de Wood

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Tractament estètic Objectius del tractament

Efectes astringents: Regular la secreció de greix de la glàndula sebàcia

Efectes antisèptics: Evitar la superpoblació bacteriana a la superfície del cuir cabellut per evitar la descomposició del greix

Efectes antioxidants: Evitar l'enranciment (oxidació) del greix

Efectes antipruriginosos: Reduir la picor

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Tractament estètic Cosmetologia: Astringents

Compostos amb sofre o derivats Són una mica irritants Provoquen molta sequetat

Compostos amb aminoàcids sofrats o tioxolona

Millor tolerància cosmètica Quitrans

Xampús i preparats amb hulla i brea de ginebró i pi

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Tractament estètic Cosmetologia:

Sulfur de cadmi i piritiones (anticaspa) També resulten eficaços contra la seborrea

Derivats del zinc Peròxid de benzoil Vitamines B5 i B6 per via tòpica Adsorbents del greix

Gelatines i caseïna, quitina, midons...

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Tractament estètic Fitoteràpia i aromateràpia:

Astringents: Ortiga, sàlvia, hammamelis o abedul

(perquè tenen tanins) Antisèptics:

Sàlvia i farigola, arbre del tè Antipruriginosos:

Lavanda, llimona, camamilla, eucaliptus

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Tractament estètic Cosmetologia:

Cal evitar: Solucions alcohòliques Xampús en sec Xampús d’alta detergència Productes de pH neutre o bàsic (millor que

siguin àcids) Evitar productes amb emulsions A/O sobre el

cuir cabellut (crema suavitzant, ...) Aigua molt calenta Assecat tèrmicament agressiu sobre el cuir

cabellut

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Tractament estètic Aparatologia:

Corrents galvàniques: Desincrustació (veure presentació d’Aparatologia – UD8)

Evitar les tècniques que impliquin un augment tèrmic: alta freqüència, diatèrmia, infrarojos, ...

Massatge de drenatge limfàtic

msanc377@xtec.cat

Seborrea: Tractament mèdic Només en casos molt extensos o rebels

al tractament estètic, per via general Tractaments hormonals reguladors de la

secreció d’andrògens Corticoides Complexes vitamínics B (B5, B6 i B8) Àcid cisretinoic Aminoàcids ensofrats