Apuntes prácticos sobre el abordaje del pioderma canino y su tratamiento. Pág. 1-4

Carmen Lorente.

Caso clínico: Demodicosis felina: a propósito de un caso clínico por D. gatoi en Galicia. Pág. 5-6

Marcos Fernández.

Artículos de interés. Pág. 7-8

Agenda para el primer semestre del 2012. Pág. 8

Contenido:

Apuntes prácticos sobre el abordaje del pioderma canino y

su tratamiento. Dra. Carmen Lorente. DVM, PhD, Dip ECVD. Centro de Dermatología

Veterinaria ADERVET. C/Mantuano, 19 cp 28002 Madrid.

Las infecciones bacterianas, piodermas, son uno de los procesos más frecuentes que afectan a la piel de los

perros.

Por qué ocurre esto? - la piel es un órgano barrera entre el medio interno y el medio ambiente, por lo que

está en permanente contacto con multitud de microorganismos. Si la piel se encuentra lesionada o afectada

por procesos que modifican su estructura, su composición o sus defen-

sas, las bacterias pueden aprovechar para colonizar la piel, multiplicarse

activamente y pueden producir infección. En general los piodermas se

consideran secundarios a una patología primaria causante de los cam-

bios necesarios para favorecer dicha colonización y multiplicación de

bacterias. Entre las enfermedades más frecuentes que producen pioder-

mas secundarios se encuentran las enfermedades alérgicas, demodicosis,

alteraciones queratoseborreicas, enfermedades autoinmunes y enferme-

dades endocrinas como el hipotiroidismo o el hiperadrenocorticismo. En

la mayoría de los procesos descritos suele ser necesario eliminar la in-

fección antes de poder llegar al diagnóstico definitivo del proceso.

A continuación se describen los protocolos de actuación diagnóstica en

cada uno de los siguientes casos:

Nombre del trabajo

Febrero 2012 Boletín nº6

Boletín informativo

del GEDA.

(Grupo de especialidad en dermatología de AVEPA)

Paciente con pioderma bacteriana superficial.

Pioderma y sospecha de enfermedad alérgica.

En presencia de pioderma, antes de iniciar un protocolo de diagnóstico de alergia deberemos tratar la infec-

ción existente, podríamos definirlo como “limpiar al animal”.

Las alergias producen prurito, pero las infecciones de piel también, por lo que no podremos explorar ni tra-

tar la alergia correctamente si previamente no eliminamos la infección. Y puedo asegurar que en la mayoría

de las ocasiones la reducción del prurito en el curso de una enfermedad alérgica es mucho mayor con un

simple y correcto tratamiento antibiótico que empleando una batería de fármacos antipruriginosos sobre el

animal.

Demodicosis y pioderma.

En las demodicosis - la foliculitis producida por el parásito puede complicarse con infección bacteriana y

en estos casos los piodermas suelen ser profundos. Una demodicosis diagnosticada a tiempo no suele pre-

sentar complicaciones, pero demodicosis crónicas, mal diagnosticadas o mal tratadas pueden dar lugar a

piodermas profundos y severos. En estos casos hay que diagnosticar y tratar a la vez la demodicosis y la

infección bacteriana.

Pioderma y sospecha de enfermedad endocrina

En caso de Pioderma y sospecha de enfermedad endocrina mi aproximación sería diferente según sospeche

de hipotiroidismo o de hiperadrenocorticismo.

1.- Si la sospecha principal es hipotiroidismo, mi primer paso sería instaurar tratamiento antibiótico y reali-

zar hematología y bioquímica sanguínea que incluya colesterol y fosfatasa alcalina, además de los paráme-

tros hepáticos y renales habituales. La medición de T4 y TSH prefiero posponerla a la resolución del pio-

derma.

Asociado a enfermedades como pioderma o hiperadrenocorticismo es normal encontrar valores de T4 por

debajo de la normalidad, lo que induce al diagnóstico de muchos falsos hipotiroidismos. Es por ello que lo

indicado es resolver el pioderma y realizar la medición de T4 y TSH unos 10-15 días tras suspender el tra-

tamiento. ¡Hay muchos perros tratados como hipotiroideos sin serlo!

2.- Si la sospecha es la existencia de un hiperadrenocorticismo, este puede ser espontáneo o iatrogénico.

Por supuesto si el animal ha estado recibiendo glucocorticoides y ha desarrollado un HA iatrogénico lo pri-

mero que se debe hacer es suspender dicha medicación (en pauta de dosis decreciente).

Como el exceso de glucocorticoides puede predisponer a la aparición de bacterias resistentes, es siempre

aconsejable realizar cultivo y sensibilidad antibiótica. Si es necesario iniciar el tratamiento antibiótico antes

de la recepción de los resultados, estos confirmarán si la elección ha sido correcta y en caso contrario se

cambiará el antibiótico inicial por el indicado en el antibiograma.

Para el diagnóstico de Hiperadrenocorticismo espontáneo suele ser necesario realizar una combinación de

pruebas entre: cortisol/creatinina en orina, estimulación con ACTH, supresión con dexametasona a dosis

bajas o/y altas, ecografía abdominal.

Pioderma y desordenes queratoseborreicos.

Si nuestra sospecha es un desorden queratoseborreico primario como seborrea idiopática o adenitis sebácea

y confirmamos la existencia de infección por citología, debemos realizar un tratamiento de la infección an-

tes de realizar la biopsia que diagnosticará estas enfermedades. Estos procesos deben diagnosticarse por

biopsia y la existencia de una infección puede dificultar el correcto diagnóstico, por lo que lo aconsejable

es iniciar el tratamiento antibiótico y posponer la biopsia a la resolución de la infección, al menos esperar 2

semanas tras iniciar el tratamiento antibiótico.

Enfermedades autoinmunes y pioderma.

En el caso de enfermedades autoinmunes que presenten una infección secundaria, el problema es más com-

plejo, ya que la infección puede dificultar el diagnóstico histopatológico de la enfermedad, pero la enferme-

dad hay que diagnosticarla y tratarla.

Página 2

Boletín informativo del GEDA.

Pie de imagen o gráfico.

Como el tratamiento es muy agresivo se debe confirmar la en-

fermedad antes de iniciar un tratamiento inmunosupresor. Si el

proceso es grave la muestra para biopsia debe tomarse cuanto

antes, si por el contrario es factible esperar, se iniciará el trata-

miento antibiótico (salvo que se sospeche una reacción a fárma-

cos) y la biopsia se pospondrá una ó dos semanas.

Tras esta escueta revisión de causas primarias si llegamos a la

conclusión de que los antibióticos son uno de los fármacos más

empleados en dermatología, acertaremos.

Efectivamente en la consulta dermatológica los piodermas son

tan frecuentes que los antibióticos son una de nuestras principa-

les armas de tratamiento. Pero... no podemos emplear estos de forma indiscriminada. Y es que el uso y abu-

so de antibióticos lleva acarreado la aparición de bacterias resistentes, en ocasiones con severa dificultad en

su tratamiento. El desarrollo de bacterias resistentes es un grave problema de salud en medicina humana y

existe una gran preocupación sobre este tema. En los últimos años, en medicina veterinaria se ha visto tam-

bién un importante incremento de bacterias multirresistentes y meticilin resistentes. El estrecho contacto

entre perros, gatos y humanos ha demostrado ser una fuente de intercambio de bacterias entre unos y otros,

por lo que es imprescindible un uso correcto de los antibióticos tanto para la salud de nuestros pacientes

como para la salud humana.

El hecho que los tratamientos de las infecciones bacterianas de la piel requieran una dosis elevada y un lar-

go periodo de administración hace imprescindible el DIAGNÓSTICO certero del problema.

Los llamados piodermas de superficie (sobrecrecimiento bacteriano, intertrigo, dermatitis aguda húmeda)

no necesitan ser tratados con antibiótico sistémico, basta con antisépticos tópicos y en casos más severos el

empleo de antibióticos tópicos.

El empleo de tratamiento tópico a base de champúes antisépticos es muy recomendable en el curso de cual-

quier pioderma y se aconseja su prescripción en todos los casos.

En casos de piodermas superficiales y no complejos, el antibiótico lo podemos elegir de forma empírica, ya

que habitualmente Staphylococcus pseudointermedius es la bacteria implicada y su sensibilidad está bien

descrita en numerosos estudios. Sin embargo, en el caso de piodermas profundos, presencia de bacterias

bacilares en las citologías, administración crónica de corticoides o tratamientos empíricos sin resultados es

imprescindible realizar un cultivo y sensibilidad bacteriana para identificar el antibiótico efectivo.

Entre la casuística de animales con pioderma que recibo en la clínica hay dos tipos que inducen a reflexión:

Tipo I: Perros “diagnosticados de alergia” en tratamiento con corticoides que “milagrosamente” curan su

alergia al suspender los corticoides y tratar el pioderma. Estos “milagros” son más frecuentes en perros

de pelo corto.

Tipo II: Perros con piodermas recurrentes que resuelven su pioderma tras “mi” tratamiento antibiótico y no

con el de su veterinario.

De manera simplista podríamos decir que en mis manos los animales se curan, pero el motivo de estos su-

cesos no es otro que un incorrecto diagnóstico en el tipo I y un incorrecto tratamiento

en el tipo II

En cuanto al diagnóstico de los piodermas, se aconseja al lector dirigirse a las lecturas recomendadas al fi-

nal de este artículo.

En cuanto al tratamiento 10 puntos claves para el éxito del mismo:

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Boletín nº6

Detalle de lesiones secundarias al pioderma, collaretes

epidérmicos.

Boletín informativo del GEDA

1- Para el tratamiento empírico del pioderma, emplear exclusivamente antibióticos de primera elección Ce-

fadroxil, Cefalexina, Amoxicilina+ácido clavulánico, Clindamicina y Lincomicina. Cefpodoxima y Ce-

fovecina, sólo en el caso de imposibilidad o dificultad de administración de los anteriores.

2- Nunca emplear de forma empírica otros antibióticos, ni siquiera quinolonas sin realizar un cultivo y sen-

sibilidad antibiótica previos. Las quinolonas son unos antibióticos excelentes, pero su espectro de ac-

ción es muy amplio y es relativamente fácil el desarrollo de resistencias a los mismos. En los últimos

años se ha visto un claro incremento de bacterias resistentes a estos antibióticos debido al uso indiscri-

minado de los mismos. Debemos restringir su uso a aquello casos que no puedan ser tratados con anti-

bióticos de primera línea.

3- Dosificar en el rango alto, la piel es el órgano peor perfundido y para conseguir una concentración efec-

tiva de antibiótico en la piel necesitamos emplear la dosis elevada del rango de efecto. Infradosificar puede

significar favorecer el desarrollo de bacterias resistentes y como veterinarios debemos salvaguardar la salud

de los animales y de las personas.A continuación se indican la dosis y pauta adecuadas de los antibióticos

de primera elección:

Amoxicilina + ácido clavulánico: 12,5-25 mg/kg, cada12h PO,

Cefalexina: 22-30 mg/kg cada 12h o 30-40mg/kg a día PO,

Cefadroxilo: 22-30 mg/kg cada 12h PO o 30-40mg/kg y día PO,

Lincomicina: 22 mg/kg cada 12h PO,

Clindamicina: 11 mg/kg cada24h PO,

Cefovecina: 8 mg/kg cada 14 días, SC,

Cefpodoxima 5-10mg/kg día PO

4- Debemos asegurarnos que el propietario va a cumplir la pauta indicada de administración del antibiótico,

para ello es necesario explicarle la importancia de su colaboración y el grave riesgo para su perro e in-

cluso para las personas que implica un uso incorrecto de la medicación. En el caso de que el propietario

no pueda comprometerse a una correcta administración se debe recurrir a antibióticos como la cefoveci-

na que garantiza unos niveles eficaces de antibiótico por periodos de 14 días (esta es la razón de que se

encuentre entre los antibióticos de primera elección).

5- Mantener el tratamiento durante el tiempo adecuado, un mínimo de 2-3 semanas para pioderma de su-

perficie, un mínimo de 4-6 semanas para piodermas profundos. Se debe valorar al animal cada 1-2 se-

manas y mantener el antibiótico hasta una semana más de la curación clínica y citológica del pioderma

superficial y hasta al menos 2-3 semanas tras la curación del pioderma profundo.

6- El empleo de dosis bajas de antibiótico o su empleo en tiempos más cortos en presencia de pioderma es

terriblemente peligroso, ya que favorece el desarrollo de resistencias.

7- Si se decide iniciar el tratamiento con un antibiótico, no cambiar a otro salvo por indicación de cultivo y

sensibilidad antibiótica. En la práctica he comprobado que es frecuente que los veterinarios cambien de

antibiótico a la semana si no ven la respuesta que esperaban, este es un buen método para el desarrollo

de bacterias resistentes.

8- No emplear combinaciones de antibióticos, no es necesario y se incrementa el riesgo de resistencias y de

efectos adversos.

9- Si se han seguido estas premisas y el pioderma no resuelve: realizar cultivo y sensibilidad antibiótica y

revaluar el diagnóstico.

10- No olvidarse de que la mayoría de los piodermas son secundarios a una causa primaria y hasta que no

se diagnostique y se trate dicha causa, el pioderma puede recurrir.

Como conclusión insistir en la importancia del

Correcto diagnóstico

Empleo de un antibiótico efectivo frente al agente implicado.

Empleo de la dosis, pauta y duración de tratamiento adecuado.

Lecturas recomendadas

Authier S., Paquette D., Labrecque O. & Messier S. (2006) Comparison of susceptibility to antimi-

crobials of bacterial isolates from companion animals in a veterinary diagnostic laboratory in Canada bet-

ween 2 time points 10 years apart. Canadian Veterinary Journal 47(8):774-8.

Boothe D.M., Boeckh A., Simpson R.B. & Dubose K. (2006) Comparison of pharmacodynamic and

pharmacokinetic indices of efficacy for 5 fluoroquinolones toward pathogens of dogs and cats. Journal of

Veterinary Internal Medicine 20(6):1297-306

Carlotti D.N., Guaguere E., Pin D., Jasmin P., Thomas E. & Guiral V. (1999) Therapy of difficult

cases of canine pyoderma with marbofloxacin: a report of 39 dogs. Journal of Small Animal Practice 40

(6):265-70.

Frank L.A. & Kunkle G.A. (1993) Comparison of the efficacy of cefadroxil and generic and proprie-

tary cephalexin in the treatment of pyoderma in dogs. Journal of American Veterinary Medical Associa-

tion 203(4):530-3.

Ganiere J.P., Medaille C. & Mangion C. (2005). Antimicrobial drug susceptibility of Staphylococcus

intermedius clinical isolates from canine pyoderma. Journal of Veterinary Medicine B, Infectious Disea-

ses and Veterinary Public Health 52(1):25-31

Ghidini F., Piancastelli C., Taddei S., Gandolfo E., Cavirani S., Cabassi C.S. (2011). Antibiotic sensi-

tivity of bacterial isolates from cases of canine dermatitis. New Microbiology 34(4):403-8.

Harvey R.G., Noble W.C. & Ferguson E.A. (1993) A comparison of lincomycin hydrochloride and

clindamycin hydrochloride in the treatment of superficial pyoderma in dogs. Veterinary Record 132

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Ihrke P.J. (1987) An overview of bacterial skin disease in the dog. BritishVeterinary Journal 143

(2):112-8.

Ihrke PJ. (1996) Bacterial Skin Diseases in the dog, a guide to canine pyoderma. Bayer AG.

Jones R.D., Kania S.A., Rohrbach B.W., Frank L.A. & Bemis D.A. (2007).Prevalence of oxacillin-

and multidrug-resistant staphylococci in clinical samples from dogs: 1,772 samples (2001-2005).

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Kumar V., Madabushi R., Lucchesi M.B. & Derendorf H. (2011) Pharmacokinetics of cefpodoxime

in plasma and subcutaneous fluid following oral administration of cefpodoxime proxetil in male beagle

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Lloyd D.H., Carlotti D.N., Koch H.J. & Van den Broek A.H. (1997) Treatment of canine pyoderma

with co-amoxyclav: a comparison of two dose rates. Veterinary Record141(17):439-41.

Morris DO, Rook KA, Shofer FS, Rankin SC. (2006) Screening of Staphylococcus aureus, Staphylo-

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Murayama N., Nagata M., Terada Y., Shibata S. & Fukata T. (2010) Efficacy of a surgical scrub in-

cluding 2% chlorhexidine acetate for canine superficial pyoderma. Veterinary Dermatology 2010 21

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Papich M.G. (1988) Therapy of gram-positive bacterial infections. Veterinary Clinics of North Ame-

rica Small Animal Practice 18(6):1267-85)

Papich M.G., Davis J.L. & Floerchinger A.M. (2010).Pharmacokinetics, protein binding, and tissue

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Restrepo C., Ihrke P.J., White S.D., Spiegel I.B. & Affolter V.K. (2010) Evaluation of the clinical

efficacy of pradofloxacin tablets for the treatment of canine pyoderma. Journal of American Animal

Hospital Association 46(5):301-11.

Página 5

Volumen 1, nº 1

HISTORIA Y ANAMNESIS

Se presenta Micky para una consulta de segunda opinión. Se trata de un gato común, macho castra-

do, de 2.5 años de edad y que vive en una casa con acceso al exterior en el área periurbana de Vigo. Está

vacunado y desparasitado internamente de forma correcta, y como control de pulgas se le administra lufe-

nuron inyectable cada 6 meses y un producto spot on a base de metaflumizona (Promeris) cada mes.

La propietaria comenta que Micky presenta un problema dermatológico desde hace 2 meses aproxi-

madamente, sin respuesta a los tratamientos realizados. Se trató sintomáticamente con derivados de la cor-

tisona inyectables y se le medicó para un posible problema de comportamiento con amitriptilina vía oral y

un difusor ambiental de feromonas felinas (Feliway), sin resultado en ninguno de los casos.

EXPLORACIÖN FÍSICA GENERAL

Micky presenta una buena condición física sin datos relevantes en la exploración general, con tem-

peratura, mucosas y ganglios palpables normales.

EXPLORACIÓN DERMATOLÓGICA

Presenta alopecia troncal simétrica que afecta a los flancos, abdomen y cara interna de las extremi-

dades posteriores. La piel de las zonas afectadas no presenta lesiones. (Fig 1,2 y3)

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

* Enfermedades alérgicas; DAPP,

A. Alimentaria y D. Atópica.

* Demodicosis.

* Alopecia psicógena.

* Dermatofitosis.

Caso clínico: demodicosis felina: a propósito de un caso

clínico de demodex gatoi en Galicia. Marcos Fernández. DVM, Dip ESAVS. Servicio de Dermatología Clínica

Beade. Ctra. Coutada,4 cp 36312 Vigo.

Página 6

Boletín informativo del GEDA.

Fig 1. Fig 2 Fig 3

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

Cepillado del pelo; Negativo, no se encuentran parásitos externos.

Tricograma; Tallos pilosos rotos (Tricorrexis) y raíces con estructura

normal.

Lámpara de Wood; Negativo.

Raspados cutáneos; Presencia de ácaros adultos de Demodex gatoi.

Citología de superficie (Prueba de Scotch); presencia de corneocitos,

sin células inflamatorias ni sobrecrecimientos microbianos.

DIAGNÓSTICO

Demodicosis felina por Demodex gatoi.

TRATAMIENTO

Se inicia tratamiento tópico con Sulfuro de Cal(Lime plus) al 2% cada semana. Se utiliza collar isa-

belino para evitar el lamido hasta que el producto esté completamente seco. Se cambia el producto spot on

para control de pulgas por otro con Selamectina (Stronghold), que aplicamos cada 2-3 semanas.

EVOLUCIÓN

Tras 4 semanas de tratamiento se observa una franca mejoría con

crecimiento parcial del pelo en todas las zonas afectadas. Se mantiene el

tratamiento 2 semanas más, y en la revisión posterior a los 3 meses del

diagnóstico, Micky presenta un aspecto externo completamente normal.

En ese momento se mantiene solo con Selamectina en Spot on cada mes

para el control de pulgas.

DISCUSIÓN

La demodicosis felina es una rara enfermedad cutánea causada por un excesivo número de al menos

una de las 3 especies de ácaros Demodex spp que afectan de forma específica al gato.

En nuestro caso, Demodex gatoi, es un habitante del estrato córneo y suele asociarse con un cuadro

de demodicosis superficial. Se trata de un proceso contagioso y habitualmente pruriginoso, aunque el grado

de prurito puede ser variable. La severidad del mismo determinará la presentación clínica ,que puede variar

desde una alopecia/hipotricosis troncal simétrica, con o sin descamación asociada, hasta un cuadro más eri-

tematoso, con costras y excoriaciones en las zonas afectadas.

En muchos gatos la única manifestación del prurito es un aseo exagerado, lo cual puede pasar des-

apercibido para los propietarios, ya que además tienden a hacerlo cuando están solos. Evidenciar la presen-

cia de ácaros adultos o sus huevos no es fácil ya que el lamido excesivo reduce considerablemente su

número en la superficie cutánea, llegando a ser necesaria la toma de biopsias.

En cuanto a la terapéutica están descritas varias opciones. Desde productos tópicos con Sulfuro de

Cal o con Amitraz, a tratamientos sistémicos con diferentes avermectinas (Ivermectina, Doramectina, Mil-

bemicina). De todos ellos el que goza de mayores evidencias en cuanto a eficacia y seguridad es el uso

tópico de Sulfuro de Cal al 1.6-2% en aplicaciones semanales durante 6 semanas.

CONCLUSIÓN

Se trata de una enfermedad emergente descrita cada vez más en los países de nuestro entorno y que

deberíamos incluir en el diferencial de las dermatosis felinas que cursan con prurito.

Página 7

Boletín informativo del GEDA.

Demodex gatoi.

Paciente totalmente recuperado.

LECTURAS RECOMENDADAS.

Gross T.Ihrke P., et al.; Skin diseases of the dog and cat.Clinical and Histopathologic Diagnosis. Sec-

ond edition, Blackwell Science Ltd 2005.

Mueller R.S.; Treatment protocols for demodicosis: an evidence-based review. Vet Dermatology

2004.

Chesney C.J. ; Demodicosis in the cat. Journal of Small Animal Practice 1989.

Seppo S et al.; Demodex gatoi-asociated contagious pruritic dermatosis in cats-a report from six

households in Finland. Acta Veterinaria Scandinavica 2009.

Waisglass S.E. et al.; Underlying medical conditions in cats with presumptive psychogenic alopecia.

Journal of the American Veterinary Medical Association 2006.

Ortuñez A.,Verde M.T.,et al.; Demodicosis felina: a propósito de 3 casos clínicos. Clínica de Peque-

ños Animales 2009.

Articulos de interés.

1– Cadot P. Hensel P. Bensignor E. et al. Mastinib decreases signs

of canine atopic dermatitis: a multicentre, randomized,

doublé-blind, placebo-controled phase 3 trial. Vet Dermatol (dec

2011), 22, 554-564.

Este estudio investigó la eficacia y la seguridad del masitinib, un inhibidor selectivo de tirosin quinasa ca-

paz de disminuir las funciones del mastocito, para el tratamiento de la dermatitis atópica canina ( CAD).

Los perros con CAD confirmaron recibieron masitinib a una dosis de 12,5mg/Kg/día (N: 202) o control

( N:104) durante 12 semanas. Se observó una reducción en CADESI-02≥ 50% en la semana 12 en un 61%

de perros tratados con masitinib frente a control que fue 35% (P<0,001).

En conjunto, el 63% de investigadores determinaron la eficacia del masitinib como buena o excelente fren-

te a perros control de un 35% ( p<0,001).

La interrupción prematura del tratamiento en la población incluida en el estudio (masitinib 28,2% frente a

control 26%) fue principalmente debido a los efectos adversos (13,4% contra 4,8% , respectivamente) o

falta de eficacia (12,4% frente 18,3%, respectivamente). En total, 13,2% de los perros presentaron efectos

adversos severos (masitinib 16% frente a control 7,7%).

Masitinib demostró un riesgo reversible de pérdida de proteínas, aunque el control regular de la albúmina

y de la proteinuria permitió la interrupción del tratamiento cuando el perro seguía siendo clínicamente

asintomático. Masitinib demostró ser eficaz y sobretodo un tratamiento bien tolerado en la CAD, incluyen-

do casos severos y refractarios, con efectos secundarios medicamente manejables.

Página 8

Boletín nº6

2– Lam A T.H. Affolter VK. Outerbridge CA. Et al. Oral vitamin A as

an adjunct treatment for canine sebaceous adenitis. Vet derma-

tol ( Aug 2011),22, 305-311.

En este trabajo se revisaron los historiales clínicos de perros con adenitis sebácea diagnosticada mediante

histopatología durante un periodo de 18 años. De un total de 40 casos, 24 fueron tratados con vitamina A

PO. Los perros tenían entre 9 meses y 12 años de edad en el momento de la aparición de la enfermedad.

Estaban afectados tanto perros de pura raza como mestizos. Perros Akita representaron aproximadamente

1/3 de la población afectada. No se observó predilección de sexo. La vitamina A se administró durante un

mínimo de un mes. Las dosis variaron entre 380-2667 UI/Kg/día. Dos perros recibieron vitamina A PO

exclusivamente. Otros tratamientos simultáneos incluyeron antibióticos sistémicos, medicamentos anti-

fúngicos sistémicos, suplemento de ácidos grasos y varios tratamientos tópicos. De los 24 perros tratados

con Vitamina A, tres se perdieron para el seguimiento. Doce propietarios estaban satisfechos con la apa-

riencia de los perros, indicando ≥ 25% de mejora de los signos clínicos, incluido el nivel de prurito, canti-

dad de descamación, alopecia, calidad del pelaje en comparación del inicio del tratamiento. Tres propieta-

rios observaron mejora inicial y regresión al estado inicial a los 6 meses de tratamiento. Dos propietarios

observaron mejora durante el tratamiento de vitamina A pero se atribuyo a los demás tratamientos tópicos.

& propietarios indicaron ausencia de mejora. No hubo correlación entre la dosis de vitamina A y la res-

puesta al tratamiento y no se pudo establecer un pronóstico basado en los hallazgos clínicos e histopatoló-

gicos.

Congreso Nacional de Grupos de Trabajo de AVEPA, 24 de marzo . Córdoba.

AMVAC. Medicina y cirugía en dermatología y etología 8-11 Marzo. Madrid.

Workshop en dermatología felina. ESVD. 24-26 de Mayo 2012. Mallorca.

Información adicional:

Para poder participar en el foro de dermatología del GEDA, solo es necesario pertenecer al grupo y

darse de alta en la secretaría de AVEPA.

Para cualquier aportación en el boletín (artículos, casos clínicos o ideas para mejorar éste, etc.) se

puede contactar con la editora Annabel Dalmau. E.mail: lebannadalmau@yahoo.es

Parta cualquier otra duda referente al grupo de dermatología contactar con la secretaría de Avepa o

con la junta del GEDA:

Presidente: Eduard Saló. E.mail: eduardsalo@hotmail.com

Secretaria: Laura Navarro. E. mail: launav@unizar.es

Agenda primer semestre 2012

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Boletín nº6