IM Pamela Loro Gomez

COLOCACION DE SONDA RECTAL

Pseudoobstruccion Intestinal

• El sondaje rectal consiste en la introducción de una sonda flexible a través de los esfínteres anales externo e interno, cuyo objetivo es la evacuación de heces líquidas o flatulencias y la administración de enemas.

• En esta ocasión, es un paciente de 56 años procedente de Tambogrande, que ingresa con un tiempo de enfermedad de 7 dias en los que ha presentado paulatinamente distension abdominal con disminucion en la frecuencia y volumen de deposiciones, asoacidos a dolor abdominal intenso.

• Antes de colocar la sonda se explicó al paciente el procedimiento, y las razones de su uso, aceptando la realización del mismo, así como guardando siempre la privacidad del paciente durante el procedimiento y el consentimiento para la realizacion del mismo sin mostrar su rostro.

PROCEDIMIENTO • Precauciones • Valorar las características de la zona anal y perianal (hemorroides, fistulas, etc.)

y la colaboración del paciente.

• Preparación del material• Comprobar la caducidad y las posibles alergias a los distintos materiales que se

van a emplear.

Guantes no estérilesSonda rectalLubricante (vaselina)Bolsa colectora/cuñaBatea y/o bolsa de residuos

Preparación del paciente

• Comprobar la identidad del paciente. • Informar al paciente del procedimiento que se va a realizar y solicitar su colaboración. • Proporcionar intimidad. • Colocar el protector de cama. • Colocar al paciente en posición de Sims (decúbito lateral izquierdo con pierna derecha flexionada por encima de la izquierda), siempre que sea posible. • Recomendar al paciente que respire profunda y lentamente mientras dure el procedimiento.

Lavar manos y poner guantes.

Colocar al paciente en posición de

Sims.

Colocar cuña o como en este caso

conectar a la sonda una bolsa recolectora, para evitar manchar la

cama.

Lubricar abundantemente el extremo

distal de la sonda.

Separar la nalga con la mano libre, para

visualizar el ano.

Indicar al paciente que

respire profundamente.

Introducir suavemente la

sonda, aproximadamen

te 10 cm; asegurándose

de que ha sobrepasado el

esfínter anal interno.

Colocar al paciente de

forma confortable

y que permita la efectividad

del sondaje.

Retirar la sonda, si es preciso y/o mantenerla el tiempo indicado dependiendo de su finalidad.

Recoger el material utilizado y proceder a su limpieza o eliminación.

Sacar guantes. Lavar manos. Registrar en la hoja de comentarios de

enfermería: día y hora de la colocación, resultado del procedimiento y tiempo de permanencia de la sonda.

Bibligrafia

• SONDAJE RECTAL. Hospital Genreal Universitario Gregorio Marañón.2010. Página web: http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1271685145419&ssbinary=true• COLOCACIÓN DE SONDA RECTAL. Manual de protocolos y

procedimientos generales de enfermería. 2011. Página web: http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs3/fileadmin/user_upload/area_enfermeria/enfermeria/procedimientos/procedimientos_2012/e7_colocacion_sonda_rectal.pdf