ProtocolodeRehabilitación/FisioterapiaPostoperatoriaicatMA

UnidaddeCirugíadeMano,CodoyMicrocirugíaReconstructivaICATME,HospitalUniversitarioQuirón-Dexeus,Barcelona

RECOMENDACIONESDEREHABILITACIÓN (RHB) Y FISIOTERAPIA (FT)DOMICILIARIATRASUNACIRUGÍADEEXTREMIDADSUPERIOR

RecomendacionesGenerales:

- EnlacirugíadelaextremidadsuperiorlaRHB/FTesfundamentalparaobtenerbuenosresultados.Casitanimportantecomounacorrectacirugía.

- Es crucial combinar las sesiones de RHB/FT domiciliarias (realizadas por elpropio paciente) con las sesiones en un centro especialista en cirugía de lamano.

- El objetivo es recuperar elmáximomovimiento posible en los primeros tresmesespostoperatorios.

- A partir del 3º mes postoperatorio la rehabilitación se debe centrar enaumentarlafuerzadelaextremidad.

- Debemos rehabilitar todas las articulaciones de la extremidad, los dedos, lamano,lamuñeca,elcodoynoolvidarelhombro.

EjerciciosRHB/FTparaaumentarelmovimiento:

- En general se suele iniciar la RHB/FT con movimientos suaves y pasivos(ayudados y asistidos por la otra mano) para posteriormente realizarmovimientosactivos,hastalograrmáximodemovilidad.

- En general los movimientos deben ser sostenidos durante 5-10 segundos ypocobruscos,soportandonivelesdedolorbajoomedio.

- Haceraproximadamente10repeticionesdecadaejercicio:a. Mínimo3veces/díab. Máximo5veces/día

- Como medida anti-inflamatoria se debe aplicar frio después de realizar losejercicios.

- Apartirdela3ªsemanapostoperatoria:Completareltratamientoconmasajesdeheridaquirúrgica3 veces al día con cremahidratanteo aceitede rosademosquetaparaevitaradherencias.

ProtocolodeRehabilitación/FisioterapiaPostoperatoriaicatMA

UnidaddeCirugíadeMano,CodoyMicrocirugíaReconstructivaICATME,HospitalUniversitarioQuirón-Dexeus,Barcelona

Ejerciciosdemovilidaddigital

Ejerciciosdemovilizaciónparaelpulgar

Ejerciciosdemovilidaddigital

Ejerciciosdemovilidadmuñeca

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UnidaddeCirugíadeMano,CodoyMicrocirugíaReconstructivaICATME,HospitalUniversitarioQuirón-Dexeus,Barcelona

EjerciciosdeMuñeca

ExtensióndeMuñeca FlexióndeMuñeca

EjerciciosdeMuñecayCodo;Pronosupinaciónantebrazo

Movimientos con el codo a 90º de flexión sinsepararlodelcuerpo

Supinación

Pronación

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UnidaddeCirugíadeMano,CodoyMicrocirugíaReconstructivaICATME,HospitalUniversitarioQuirón-Dexeus,Barcelona

EjerciciosdeCodo;FlexiónyExtensióndeCodo

EjerciciosdeHombro

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UnidaddeCirugíadeMano,CodoyMicrocirugíaReconstructivaICATME,HospitalUniversitarioQuirón-Dexeus,Barcelona

EjerciciosdeFuerzaMano

PronaciónySupinacióncontraresistencia