Facultad de Ciencias de la Salud

“Universidad andina Néstor Cáceres Velásquez”

C.A.P. odontología

Presentado por:

Juliaca – Puno - Perú

Radiografía panorámica

Apaza Quispe, Leslye Benavente Vilca, Juan Percy Churquipa Gutierrez, Angel Huanca Canahuiri, Gladys Livia Monrroy Leonardo, Ruth Duani Macedo Vilca, Hernán Abel Rojas Cutipa, Kelly Lerma Yana, Lourdes

RADIOGRAFIA PANORAMICA

Historia de la Radiografia Panoramica

Esta tecnica panoramica fue desarrollada por el Finlandes Paatero en 1940 a principios de la tomografia.

En 1933 Isatugu Numata propuso y experimento con lo que después seria el método utilizado como la ortopantomografia, se utilizaba una película flexible intraoral que comenzaba a nivel del ultimo molar derecho y terminaba a nivel del molar izquierdo.

Horst Beger, Alemania invento y patento el tubo de Rx intraoral, se obtenían imágenes desde el interior de la cavidad bucal

Definición Es una Rx. que permite la visión completa de los

maxilares y sus estructuras en una sola placa , con menor exposición a la radiación para el paciente que incluyen las arcadas maxilares y mandibulares, pero no con la precisión o nitidez de una película periapical.

EQUIPOS PANORAMICOS

EQUIPO PANORAMICO

PARTES DE UN EQUIPO PANORAMICO

Cabeza del tubo de rayo s x

Posicionador de Cabeza

Controles de exposición

Película

Chasis

Técnica PANOREX, expone su

radiación perpendicular a los maxilares, sobre una película posicionada en forma curva, iniciando la exposición desde la apófisis mastoides de un lado, hasta la otra, siguiendo la forma elíptica de los maxilares.

Posicionamiento

PosicionamientoVariación de la posición

estándarLos errores en la precisión

de la imagen esta dada por la inclinación de la cabeza en sentido vertical, donde puede haber variación de las estructuras en cuanto al tamaño y nitidez.

Indicaciones Evaluación de terceros Molares Evaluación de patología, trauma y anomalías de

desarrollo. Sospechas de enfermedades odontogenas de los

senos maxilares Molestias en las articulaciones

temporomandibulares Análisis de la dentición mixta Pacientes que presente trismo

Contra-indicaciones

Diagnóstico de caries o lesiones de origen endodóntico o periodontales iniciales.

Simetrías o asimetrías esqueléticas, como medio de diagnostico único.

Posiciones condilares funcionales.

VENTAJAS

Cubre un área anatómica mucho mas grande. Menos exposición del paciente a la radiación. Requiere menos procedimiento técnicos. Puede emplearse en pacientes con dificultad

para abrir la boca. Mas fácilmente tolerable por el paciente.

DESVENTAJAS

Produce una imagen menos nitida, es dificil observar detalles.

Puede no revelar objetos que se encuentran fuera del pasillo focal (area de maximo detalle)

Requieren un equipo mas costoso.

FUNDAMENTOSSe obtiene por la rotación de un

haz de rayos x estrecho en el plano horizontal

La película y el tubo de rayos x se mueven alrededor de la cabeza del paciente

El tubo de rayos x rota alrededor de la cabeza del paciente en una dirección, mientras que la película se mueve en dirección opuesta

El movimiento de la película y el tubo de rayos x producen una imagen a través del proceso conocido como tomografía.

Centro de Rotación

El porta chasis y el tubo de rayos x están conectados de tal manera que rotan simultáneamente.

El centro de rotación es el punto giratorio o el eje, alrededor del cual el porta chasis y el tubo de rayos x giran.}

dependiendo de la fabricación, el numero y la localización del centro de rotación encontramos:

Dos centros de rotación Tres centros de rotación Deslizamiento del centro de rotación

Doble Centro de Rotación

Triple Centro de Rotación

Deslizamiento del centro de rotacion

En el punto de partid, conel tubo en el lado izquierdo del pacientete, el centro de rotacion esta situado posteriormente, en el mismo lado del tubo.

Mientras el tubo se mueve detrás del pacient, el centro de rotacion se “desliza” hacia adelante.

a mdedida que el tubo continua moviendose a la derecha del pacient, el centro de rotacion se “desliza” posteriormente.

Rotación del TuboMientras que el tubo (A) rota alrededor del paciente, el porta chasis (B) también esta rotando para alinearlo siempre con el haz de rayos x. el has de rayos x pasa por una abertura vertical estrecha en el porta chasis (D) que permite que solamente una porción pequeña de la película sea expuesta a la vez. El chasis película (G) rotan dentro de este porta chasis, exponiendo constantemente diversas partes de la película mientras que la unidad entera rota.

LECTURA RADIOGRAFICA

RADIOGRAFIA PANORAMICA

Lectura de la radiografía

Regiones Topográficas

Anatómica Planos sagitales

Anatómica

Nasomaxilar

MandibularATM Dientes Maxilares

Dientes Mandibulares

Anatómico

1. Nasomaxilar

Anatómico

2. ATM

Anatómico

3. Mandibula

Anatómico

4. Dientes del Maxilar

Anatómico

5. Dientes de la Mandíbula.

1. Naso maxilar

12

3

1.Abertura Piriforme, tabique Nasal – cornetes

2. Senos Maxilares

3. Piso ó borde inferior de orbita

4

4. Fosa pterigomaxilar

5

5. Paladar duro

2. ATM izquierdo - derecho

11 33

2 2

44

2. Cavidad Glenoidea

3. Eminencia Articular

4. Escotadura Sigmoidea Apófisis Corónides

1. Cóndilo: cabeza cuello

3. Región MandibularSe valoran las corticales externas, los contornos de la rama y el cuerpo mandibular, conducto dentario inferior, agujero mentonero, sínfisis mandibular, ángulo de la mandíbula, relación de los dientes con los contornos óseos

4. Piezas dentarias• Número de dientes

• Estadios de formación• Posición de las criptas y los

dientes erupcionados• Vías y corredores de erupción.• Anomalías de formación

Planos Sagitales

Medial Laterales

Para medial

Medial

Para medial

Para medial

Lateral Lateral

Imagen Fantasma

Una imagen Fantasma es la sombra opaca de un objeto denso (Joya, anatomia) situado en el ladoOpuesto del paciente. Por ejemplo la imagen fantasma deujn pendiente o el oido derecho del paciente, sera vista en la region maxilar izquierda.

Su aparicion se explica porque el haz atraviesa simultaneamente las hemiarcadas derecha e izquierda.La mas cercana a la placa, forma la imagen primaria mientras que la mas cercana a la fuete de rayos x produce la imagen fantasma secundaria.

Imagen Fantasma

Características de la Imagen Fantasma

Estará localizada en el lado opuesto de la imagen del objeto real.

Tendrá la misma forma que el objeto real.

Sera mas grandre que la imagen del objeto real

Estará ubicada mas arriba si la comparamos con el objeto real

Menos distinguible(menos detalle, como una sombra” fantasma”)

HALLAZGOS DENTALES

Temporal – Mixta temprana y tardía – Permanentenumero de dientes

TOMA DE UNA RADIOGRAFIA PANORAMICA

Muchas Gracias