PROPEDÉUTICA CLÍNICA: EL DOLOR

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PRESENTACIÓN DE PROPEDÉUTICA MEDICA

YEISON ARRIETA SOSSAANA BANDA MEZA

FACULTAD DE MEDICINASEMESTRE IA

INTRODUCCIÓN AL DOLOR

LA NEURONA

EL DOLOR

El dolor es una experiencia sensorial y emocional (subjetiva), generalmente desagradable, que

pueden experimentar todos aquellos seres vivos que disponen de un sistema nervioso central.

BASES NEUROFISIOLÓGICAS DEL DOLOR

NEUROQUIMICA DEL DOLOR

Prostaglandina Glutamato Bradiquinina

NEUROTRANSMISORES

CLASIFICACIÓNDEL DOLOR

1. SEGÚN LAS ESTRUCTURAS QUE PUEDEN DAR LUGAR AL ORIGEN DEL DOLOR: SOMÁTICO O

VISCERAL

DOLOR VISCERAL

Desde el punto de vista fisiopatológico: Los estímulos principales que lo desencadenan son:

a) Distensión o dilatación brusca. b) Espasmo o contracción del músculo liso (en particular, si hay isquemia). c) Irritantes químicos

CÓLICO CÁNCER PANCREÁTICO

DOLOR SOMÁTICO

Dolor originado en la piel, músculos, articulaciones, ligamentos o huesos.

DOLOR SOMÁTICO PROFUNDO

DOLOR SOMÁTICO SUPERFICIAL

2. SEGÚN SUS MECANISMOS NEUROFISIOLÓGICOS:

-Dolor nociceptivo

-Dolor neuropático

- Dolor

psicogénico

DOLOR NOCICEPTÍVO Es el dolor que aparece como

consecuencia de la aplicación de

estímulos que producen daño o lesión

en órganos somáticos o viscerales.

Ejemplo: un pinchazo

HIPOTERMIA HERIDAS

DOLOR NEUROPÁTICOSurge como consecuencia de una lesión o enfermedad que afecta el sistema somatosensorial. Este dolor neuropático puede surgir de una lesión que afecta tanto el sistema nervioso central como el periférico.

LINFOMAS

PARÁLISIS FACIAL PERIFÉRICA:

Tumor en los nervios faciales

DOLOR PSICOGÉNOpadecimientos de origen psíquico. Entre ellos puede incluirse los que aparecen en las neurosis (histeria, estados obsesivos, compulsivos, estado de ansiedad, etc.) y en la psicosis (esquizofrenia en forma de alucinaciones y especialmente en los trastornos afectivos).

CEFALEA

DOLORES

ABDOMINALES

ESPORÁDICOS

3. SEGÚN SU DURACIÓN:AGUDO O CRÓNICO

El dolor agudo se refiere a una lesión repentina que causa trauma al tejido corporal. Es aquél que no suele durar más de lo que tarda en resolverse la lesión causante.

ESGUINCES

Es aquel dolor que, con una duración superior a seis meses, se mantiene, a pesar de que la causa que lo produjo haya desaparecido, o aun cuando ya no cumple su función biológico- defensiva.

4. SEGÚN SU INTENSIDAD Leve, moderado o intenso

ESCALA DE DOLORDEL 1 AL 10 SEGÚN SU INTENSIDAD

SEMIOLOGÍA DEL DOLORMNEMOTECNIA ALICIA

3. IRRADIACIÓN

6. ATENUACIÓN