Laura Cristina Aparicio P.Interna Farmacología clínica

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS ASOCIADAS

A DISPOSITIVOS MÉDICOS

STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS

Staphylococcus epidermidis

• Patógeno oportunista• Causante de infecciones intrahospitalarias asociadas

al uso de dispositivos médicos• BIOFILM

– Superficie de los dispositivos implantados– Principal mecanismo de virulencia– Frecuentemente resistente a AB

NECESIDAD DE NUEVAS ESTRATEGIAS

New therapeutic strategies against Staphylococcus epidermidis biofilms. Universidade do Minho. Fernanda Isabel Antunes Gomes. 2010

Características

• Género Staphylococcus– 35 especies

• Cocos gram +• Piel y mucosas• Coagulasa

Formación en racimo de uvas

Staphylococcus epidermidis

• Inicialmente: Inocua• Patógeno oportunista• Las infecciones se asocian a dispositivos IV (válvulas cardiacas

protésicas, derivaciones, etc), también se dan en prótesis articulaciones, catéteres, y heridas de gran tamaño.

Formación del Biofilm

Matriiz-Biofilm

Cell-cell communication

• Mayoría de países – 70-80% meticilino-resistentes

• Biofilm– Responsable de resistencia a vancomicina

ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN

Introducción

• Asamblea Mundial de la Salud en 2002 – Seguridad del paciente como un problema serio

de salud pública– Países en desarrollo– Riesgo de infección intrahospitalaria >

Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente

Actividades principales

• “una atención limpia es una atención más segura”– 2005 y 2006

• “la cirugía segura salva vidas”– 2007-2008– Incluye la importancia de la profilaxis antibiótica como un

marcador de buena atención.

• “la lucha contra la resistencia a los antimicrobianos”. – 2008-2009

• En este escenario los programas de vigilancia y control epidemiológico de IACS y la implementación y adaptación de guías para su prevención, son estrategias que pueden mejorar la seguridad del paciente y deben ser una prioridad para las instituciones.

Prevención de IIH asociada a dispositivos intravasculares