PREPARACIONES EXTRACORONALES

Elca Rocio del Aguila Gastelú

Cirujano Dentista

Especialista en Endodoncia

Coronas totales de metal. Coronas totales de cerámica. Corona de metal-cerámica. Corona de recubrimiento parcial. Carilla de cerámica

TIPOS DE PREPARACIONES EXTRACORONALES

CORONAS TOTALES DE METAL.

Es unas restauración que reemplaza la estructura dentaria perdida, da refuerzo y soporte, es menos demoledora que una corona metal cerámica o cerámica.

“Una corona total no protege las causas biológicas de la caries”

CORONAS TOTALES DE METAL.

Indicaciones:

Descalcificaciones

Caries en superficies axiales

Destrucciones extensas de los dientes.

Contraindicaciones:

Bocas con caries no controladas.

Estética

CORONAS TOTALES DE METAL.

Instrumental:

Pieza de mano, Fresas de carburo N° 171L, Fresa de diamante cónica de punta redonda, Fresa tipo aguja corta, Fresa de diamante tipo torpedo; Fresa de carburo tipo torpedo, Cera roja.

PREPARACION

En cúspide funcionales es de 1,5 mm

Cúspides no funcionales es de 1,0 mm

Esta reducción determinará la longitud oclusogingival, si es menos de tres(3,0) se realizará componentes auxiliares como cajas o surcos. Se inicia haciendo surcos de orientación con una fresa de diamante cónica de punta redonda, respetando las vertientes geométricas de la superficie oclusal.

3 mm

Reducción Oclusal:POSTERIORMENTE se talla un bisel ancho sobre la cúspide funcional, seguidamente, se hace la prueba con cera para verificar es degaste oclusal.

Se pule con fresa de carburo N° 171L, no debe quedar ángulos ni rebordes afilados donde se unen planos o biseles, estos se eliminan con fresa de carburo cónica de fisura.

Paredes vestibulares y linguales:Se realiza con fresa de diamante tipo torpedo, la línea de terminación es en chanfer.Las paredes axiales se realiza con fresa de diamante tipo aguja corta, se pasa por la zona interproximal, con movimiento de sierra en sentido vestíbulo lingual,seguidamente se utiliza la fresa de diamante tipo torpedo para aplanar las paredes creando un chanfer como línea de acabado interproximal, se pule con fresa tipo torpedo de acabado.En la superficie mas voluminosa re realiza surcos de asentamiento, con la fresa de carburo N° 171L.

PREPARACION

•Reducción proximal

Fresa diamante tipo aguja corta

Movimiento tipo sierra ocluso

gingival o vestíbulo lingual,

Protección dientes adyacentes

Culminar con fresa diamante

tipo torpedo para la confección

del chambear

Pulido final

Fresa carburo torpedo de acabado

Redondeado de esquinas

Surco de asentamiento

CORONA TOTALMENTE METALICA

CORONA TOTALMENTE METALICA

CORONA TOTALMENTE METALICA

CORONA TOTALMENTE METALICA

CORONA TOTALMENTE METALICA

CORONA TOTALMENTE METALICA

CORONAS TOTALES DE CERÁMICA.

VENTAJAS• Estética

DESVENTAJAS• Susceptible a la fractura• Costo

INDICACIONES• En dientes de alta exigencia

estética• Oclusión favorable• Dientes anteriores o puentes de

poca extensión

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

CARACTERISTICAS• Preparaciones tan largas como sea posible• Terminación gingival en hombro con parte interna

redondeada• Hombro con anchura uniforme• Borde incisal plano• Ángulos completamente redondeados para reducir el

riesgo de fractura

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

PREPARACION• Superficie vestibular e incisal

Surcos profundidad 1.2 – 1.4 mm

Preparación vestibular se realiza en dos planos

Surcos incisales de 2 mm de profundidad

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

PREPARACION• Superficie vestibular e incisal

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

PREPARACION• Superficie lingual

Hombro anchura de 1mm

Reducción con fresa de diamante tipo rueda y cónica de extremo plano

Reducción gradual de la pared lingual

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

DIMENSIONES DE LA PREPARACION

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

Terminación hombro con ángulo interior redondeado

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

CORONA TOTALMENTE CERAMICA

CORONA METAL CERAMICA

INDICACIONES• Restauración individual de

dientes anteriores y posteriores

• Rehabilitación de requisitos oclusales (dimensión vertical, RC)

• Retenedor de prótesis fija

CONTRAINDICACIONES• Paciente joven con pulpa

voluminosa

CORONA METAL CERAMICA

VENTAJAS• Resistentes y estéticos • Excelente calidad retentiva• Biocompatibles e

higiénicos• Menor dificultad de

preparación

DESVENTAJAS• Gran reducción de tejido• Desgaste en dientes

naturales antagonistas

CORONA METAL CERAMICAPREPARACION DIENTES ANTERIORES

•Delimitación cervical 1 a 2 mm supra gingival•Profundidad de 1.2 mm

CORONA METAL CERAMICA

• Delimitación cervical 1 a 2 mm supra gingival

• Profundidad de 1.2 mm

CORONA METAL CERAMICA

•Reducción superficies axiales•Surcos vestibulares de 1.2 mm•Seguir planos antómicos

CORONA METAL CERAMICA

•Reducción superficies axiales•Surcos vestibulares de 1.2 mm•Seguir planos anatómicos

CORONA METAL CERAMICA

•Reducción superficies axiales•Superficie lingual•Seguir planos anatómicos

CORONA METAL CERAMICA

•Reducción incisal

•Fresa a 45º profundidad de 2mm

CORONA METAL CERAMICAPREPARACION DIENTES ANTERIORES

•Reducción proximal

•Junto a cara vestibular 1.2 mm en cervical

•Junto a cara lingual 0.6 mm

CORONA METAL CERAMICA

•Reducción proximal

•Junto a cara vestibular 1.2 mm en cervical

•Junto a cara lingual 0.6 mm

CORONA METAL CERAMICA

•Extensión de la terminación a nivel intrasurcular y pulimento final

CORONA METAL CERAMICA

•Extensión de la terminación a nivel intrasurcular y pulimento final

CORONA METAL CERAMICA

Pulimento final

Preparación concluida

CORONA METAL CERAMICAPREPARACION DIENTES ANTERIORES

CORONA METAL CERAMICA

CORONA METAL CERAMICA