“Impacto del Trauma en la

Epigenética, el Sistema

Nervioso, el Cerebro y la

Mente”

Parte 1

Por Ignacio JareroActualizado Diciembre del 2014

1Revista Iberoamericana de

Psicotraumatología y Disociación. (2015). 7(1)ISSN: 2007-8544

Revista Iberoamericana de Psicotraumatología y Disociación. (2015).

7(1)ISSN: 2007-85442

En esta Primera Parte hablaremos del IMPACTO

del TRAUMA PSICOLÓGICO en la

EPIGENÉTICA y en el SISTEMA NERVIOSO

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7(1)ISSN: 2007-85443

DEFINICIÓN de TÉRMINOS

empleados en este ARTÍCULO

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7(1)ISSN: 2007-85444

Estrés: El patrón de respuestas específicas yno específicas que una persona tiene; aeventos estimulantes que alteran suequilibrio y disminuyen o exceden suhabilidad de afrontamiento.

Estresor: Cualquier factor emocional, físico,social, económico o de otro tipo; que alterael balance fisiológico, cognitivo, emocional oconductual normales en un individuo.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fifth Edition (DSM-5;2013). American Psychiatry Association.

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Estresor psicológico: Cualquier evento o cambiode vida que puede estar temporalmente asociado(y quizá casualmente); con el inicio, ocurrencia oexacerbación de un trastorno mental.

Estresor traumático: Cualquier evento (o eventos)que puedan causar o amenazar con causarmuerte, heridas serias o violencia sexual; a unindividuo, a un miembro cercano de su familia o aun amigo cercano. En una o más de las siguientesformas …

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fifth Edition (DSM-5;2013). American Psychiatry Association.

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7(1)ISSN: 2007-85446

1. Experienciando directamente el evento(s) traumático.

2. Presenciando en persona el evento(s), cuando le ocurríaa otros.

3. Enterándose de que el evento(s) traumático le ocurrió aun familiar o amigo cercano. En el caso de muerte real oamenaza de muerte a un familiar o amigo, el evento(s)debió de haber sido violento o accidental.

4. Experienciando repetida o extrema exposición a detallesaversivos (que causan asco, repugnancia, rechazo); delevento(s) traumático. Por ejemplo: primeros respondientesrecolectando partes corporales; profesionales expuestosrepetidamente a detalles de abuso de menores.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fifth Edition (DSM-5;2013). American Psychiatry Association.

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Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT)

Para saber más sobre este trastorno, le invitamos aleer el artículo titulado: Comentarios sobre elTrastorno por Estrés Postraumático en niños mayoresde 6 años, adolescentes y adultos. DSM-5.

En el Volumen 5, Número 1, de la RevistaIberoamericana de Psicotraumatología y Disociación.

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EPIGENÉTICA

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7(1)ISSN: 2007-85449

La epigenética hace referencia en un sentidoamplio, al estudio de todos aquellos factoresno genéticos, que intervienen en ladeterminación de la ontogenia (desarrollo deun organismo).

Se puede decir que la epigenética, es elconjunto de procesos químicos que modificanla actividad de los genes, sin alterar lasecuencia del ADN.

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7(1)ISSN: 2007-854410

En otras palabras, la epigenética se refiere amodificaciones externas del ADN, que “prenden”o “apagan” a los genes.

Estas modificaciones no cambian la secuencia delADN, pero afectan la forma en que las células“leen” el ADN.

Un ejemplo de cambio epigenético, es la“metilación” del ADN. De la que hablaremos másadelante.

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7(1)ISSN: 2007-854411

El ácido desoxirribonucleico,abreviado como ADN, es un ácidoque contiene instruccionesgenéticas usadas en el desarrollo yfuncionamiento de todos losorganismos vivos conocidos yalgunos virus. Y es responsable desu transmisión hereditaria.

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7(1)ISSN: 2007-854412

La función principal de la molécula de ADNes el almacenamiento a largo plazo deinformación. El ADN puede ser comparadocon un plano o un código, ya que contienelas instrucciones necesarias para construirotros componentes de las células, como lasproteínas y las moléculas de ácidoribonucleico (ARN).

Los segmentos de ADN que llevan estainformación genética son llamados genes.

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7(1)ISSN: 2007-854413

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7(1)ISSN: 2007-854414

Un gen es una secuencia o segmento de ADN.

Es una unidad de información dentro del genoma,que contiene todos los elementos necesarios parasu expresión de manera regulada.

El gen es considerado la unidad de almacenamientode información genética y unidad de la herencia;pues transmite esa información a la descendencia.

El conjunto de genes de una especie se denominagenoma.

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7(1)ISSN: 2007-854415

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7(1)ISSN: 2007-854416

El término epigenética fue acuñado por Conrad HalWaddington en 1942. Para referirse al estudio de lasinteracciones entre genes y ambiente que seproducen en los organismos.

La idea que se tenía hasta hace pocos años de que losseres humanos, somos fundamentalmente lo queestá escrito en nuestros genes desde nuestraconcepción, está cambiando a pasos agigantados. Yla ciencia avanza para conseguir descifrar el lenguaje,que codifica pequeñas modificaciones químicascapaces de regular la expresión de multitud degenes.

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7(1)ISSN: 2007-854417

La epigenética está descifrando un nuevo lenguaje delgenoma e introduciendo la noción de que nuestras propiasexperiencias pueden marcar nuestro material genético. Deuna forma hasta ahora desconocida y que estas marcaspueden ser transmitidas a generaciones futuras.

La herencia epigenética resulta de la transmisión deinformación, que modifica el funcionamiento de los genessin necesidad de un cambio en la secuencia del ADN.

Hasta hoy se han podido discernir mecanismos epigenéticosen una gran variedad de procesos fisiológicos y patológicos.Que incluyen por ejemplo varios tipos de cáncer, patologíascardiovasculares, neurológicas, reproductivas e inmunes.

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IMPACTO DEL TRAUMA PSICOLÓGICO EN LA

EPIGENÉTICA

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7(1)ISSN: 2007-854419

Es bien sabido que los telómeros (del griego telos, "final"

y meros, "parte") son los extremos de los cromosomas. Son

regiones de ADN no codificante altamente repetitivas; cuya

función principal es la estabilidad estructural de los

cromosomas en las células eucariotas, la división celular y el

tiempo de vida de las estirpes celulares.

Al envejecer, los telómeros se van acortando naturalmente. Sin

embargo; ya está científicamente comprobado que factores

estresantes como el dolor crónico, estrés crónico, la ansiedad

patológica, la depresión severa y los traumatismos físicos o

psíquicos; se encuentran en correlación con el acortamiento de

los telómeros.

Además, dicho acortamiento ya se ha observado en

enfermedades tales como distintos tipos de cáncer, cardiopatías

coronarias, hipertensión, diabetes y artritis.

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7(1)ISSN: 2007-854420

un CROMOSOMA (a la izquierda)

y

un TELÓMERO (a la derecha)

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7(1)ISSN: 2007-854421

En este artículo me enfocaréen los más recientes estudiossobre el impacto del traumapsicológico en la epigenética.

Por razones de espaciomencionaré solo a 3 de ellos.

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7(1)ISSN: 2007-854422

Existe un gen específico que afecta cómo el cerebroprocesa la serotonina. Un químico creado dentro delcuerpo, que se piensa es responsable del balance delestado de ánimo.

Este gen transportador de serotonina, contiene elcódigo de una molécula que regula la cantidad deserotonina transmitida entre las neuronas.

Es clave en el tratamiento de los trastornos del estadode ánimo. Y bien conocido por su involucramiento enla depresión clínica y el Trastorno por EstrésPostraumático (TEPT).

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7(1)ISSN: 2007-854423

Un estudio reciente en epigenética indica, que loscambios en la expresión de este gen, pueden estarrelacionados en la respuesta del cerebro anteestresores traumáticos como amenazas.

Veamos … existen pequeñas moléculas llamadas“grupos methyl” que se pueden adherir a nuestroADN y cambiar como se expresa un gen.

Esencialmente, esos grupos methyl regularían endónde y cuándo se activa un gen.

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7(1)ISSN: 2007-854424

Lo que hace a la epigenética, diferente de lagenética clásica, es que mientras el códigogenético de nuestro ADN no cambiaestructuralmente; el estrés u otros factoresdel medio ambiente pueden provocarcambios químicos en nuestro cuerpo. Quellevan a esos grupos methyl a adherirse anuestro ADN, modificando el funcionamientode nuestros genes.

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7(1)ISSN: 2007-854425

Investigadores de la Universidad deDuke, reclutaron a 80 estudiantes deesa Universidad y les mostraronfotografías de caras de gente enojadao con miedo; mientras observaban laamígdala de cada participantemediante imágenes cerebrales.

Beyond genotype: serotonin transporter epigenetic modification predicts human brain functionYuliya S Nikolova, et al. (2014). Nature Neuroscience 17, 1153-1155.

26Revista Iberoamericana de

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7(1)ISSN: 2007-854427

A continuación, midieron lacantidad de grupos methylpresentes en el gen quetransporta la serotonina,mismo que aislaron de lasaliva de los participantes.

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7(1)ISSN: 2007-854428

Encontrando una fuertecorrelación entre lacantidad de gruposmethyl y la cantidad deactivación que vieron enla amígdala.

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7(1)ISSN: 2007-854429

Asimismo, encontraron que lacantidad de grupos methyl,parece ser un mejor predictor dela actividad de la amígdala quecualquier otra variación en elgen que transporta laserotonina.

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7(1)ISSN: 2007-854430

Posteriormente, los investigadoresrepitieron el experimento, con 96adolescentes que participaron en unestudio sobre alcoholismo en laUniversidad de Texas. Encontrandouna correlación aún más fuerte entrelos grupos methyl y la reactividad dela amígdala.

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7(1)ISSN: 2007-854431

De ahí que la epigenética, podríaestar jugando un rol importante ensi recibimos o no suficienteserotonina en el cerebro. Siendoafectados en nuestros estados deánimo y en cómo respondemos altrauma.

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7(1)ISSN: 2007-854432

En otro estudio publicado en 2014, el Dr.Israel Liberzon de la Universidad de Michigany su equipo, identificaron la novedosaasociación de un pequeño cambio en el ADNllamado “single-nucleotide polymorphism(SNP)”. Dentro de un gen llamado ADRB2,con síntomas de Trastorno por EstrésPostraumático (TEPT), en personas quevivieron trauma durante la infancia.

Liberzon, I. et al.(2014). Interaction of the ADRB2 Gene Polymorphism with Childhood Trauma inPredicting Adult Symptoms of Posttraumatic Stress Disorder. JAMA Psychiatry. 2014; 71 (10):1174-1182

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7(1)ISSN: 2007-854433

Dentro de nuestras células, el gen ADRB2juega un rol en cómo la adrenalina afectanuestros músculos y órganos.

Durante alto estrés o situacionesperturbadoras, nuestras glándulas adrenalesproducen la hormona de la adrenalina.

Ésta es una respuesta natural y normal denuestro cuerpo ante el estrés.

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7(1)ISSN: 2007-854434

Sin embargo, en algunas personas conTEPT, el cuerpo se mantiene en unestado reactivo de híper-activación. Yel responsable podría ser el genADRB2.

Este es el primer estudio que estableceuna liga entre el gen ADRB2 y el TEPT ocualquier otro trastorno psiquiátrico.

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7(1)ISSN: 2007-854435

Este descubrimiento tieneimportantes implicaciones para laetiología del TEPT, dolor crónico yotras enfermedades relacionadascon el estrés. Así como para laprevención primaria y lasestrategias de tratamiento.

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7(1)ISSN: 2007-854436

Julia Morath y colegas, en su estudiopublicado en 2014, mencionan queinvestigaciones previas han revelado laasociación entre estrés traumático(estrés causado por un estresortraumático) y un incremento en el riesgode numerosas enfermedades; incluido elcáncer.

Morath, J., et al. (2014) Effects of Psychoterapy on DNA Strand Break AccumulationOriginating from Traumatic Stress. Psychoterapie and Psychosomatics. 82:289-297

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7(1)ISSN: 2007-854437

A nivel molecular, el estréstraumático puede incrementarel daño en el ADN y afectar losmecanismos de reparación delADN. Vía la desregulación decatecolaminas yglucocorticoides.

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7(1)ISSN: 2007-854438

Las catecolaminas son neurotransmisores que sevierten al torrente sanguíneo. Son un grupo desustancias que incluyen la adrenalina,la noradrenalina y la dopamina.

Las catecolaminas pueden ser producidas enlas glándulas suprarrenales, ejerciendo una funciónhormonal o en las terminaciones nerviosas, por loque se consideran neurotransmisores.

Las catecolaminas están asociadas al estrés y ala obesidad.

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7(1)ISSN: 2007-854439

Los glucocorticoides son hormonas de lafamilia de los Corticosteroides.

Los glucocorticoides producidosprincipalmente en la corteza suprarrenal delos seres humanos son: el cortisol, lacortisona y la corticosterona.

El cortisol es el glucocorticoide másimportante en el ser humano.

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7(1)ISSN: 2007-854440

Este estudio investigó el dañoen el ADN de personas conTEPT, así como el efecto de lapsicoterapia enfocada en eltrauma, tanto en el dañocomo en la reparación delADN.

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7(1)ISSN: 2007-854441

Las investigadoras encontraronaltos niveles de daño en el ADNde las personas con TEPT. Adiferencia de las personas sinTEPT; indicando que el estréstraumático está asociado a dañoen el ADN.

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7(1)ISSN: 2007-854442

Lo cual conlleva seriasimplicaciones para la saludfísica; en particular para lacancerogénesis (desarrollode células cancerosas).

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7(1)ISSN: 2007-854443

Asimismo encontraron que lapsicoterapia focalizada en eltrauma; no solo redujo lossíntomas de TEPT, sino quetambién revirtió el daño en elADN, llevándolo a nivelesnormales.

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7(1)ISSN: 2007-854444

Estos resultados muestran porprimera vez en vivo, la asociaciónentre el estrés traumático y eldaño al ADN. Así como cambios anivel molecular (la integridad delADN), después de unaintervención psicoterapéuticaexitosa.

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7(1)ISSN: 2007-854445

Dando una prueba de lareversibilidad del daño en el ADN.

Daño que está asociado a lainestabilidad genómica, lacancerogénesis, la inflamacióncrónica y el envejecimientopatológico de las células delorganismo.

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7(1)ISSN: 2007-854446

Para saber más sobre una de las dos únicaspsicoterapias focalizadas en el Trauma: TERAPIAEMDR. Recomendadas por la Organización Mundialde la Salud para tratar el Trastorno por EstrésPostraumático (TEPT) en niños, adolescentes yadultos. Le invitamos a leer los artículos delVolumen 2, Número 2, y Volumen 3, Número 1, dela Revista Iberoamericana de Psicotraumatología yDisociación.

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7(1)ISSN: 2007-854447

SISTEMA NERVIOSO

Snell, R. (2001) Clinical Neuroanatomy for Medical Students. Fifth Edition.Lippincott Williams and Wilkins, Inc.

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7(1)ISSN: 2007-854448

El Sistema Nervioso y el SistemaEndócrino controlan las funciones delorganismo.

El Sistema Nervioso con propósitosdescriptivos, se divide en tres partesprincipales: el SISTEMA NERVIOSOCENTRAL, que consiste en el encéfalo(tronco encefálico, cerebelo, diencéfalo ycerebro) y la médula espinal.

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7(1)ISSN: 2007-854449

El SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO, queconsiste en los nervios craneanos yespinales, así como sus gangliosasociados. Y el SISTEMA NERVIOSOAUTÓNOMO, que se distribuye en todoel sistema nervioso, central y periférico.Para proporcionar inervación (conexión)con las estructuras involuntarias, comoel corazón y las glándulas del cuerpo.

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7(1)ISSN: 2007-854450

El Sistema Nervioso Autónomo (SNA),puede dividirse en dos partes:

SNA Simpático y SNA Parasimpático.

En ambas partes del SNA existen fibrasnerviosas aferentes (que conducen lainformación hacia el SNC) y eferentes(que conducen la información desde elSNC).

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7(1)ISSN: 2007-854451

El encéfalo y la médulaespinal son los centrosprincipales donde ocurrela correlación e integraciónde la informaciónnerviosa.

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7(1)ISSN: 2007-854452

El Sistema Nervioso Central (SNC) estácompuesto por una gran cantidad decélulas nerviosas excitablesdenominadas neuronas. Las cualesestán sostenidas por un tejidoespecializado denominado neuroglia.

Las largas prolongaciones de una célulanerviosa (neurona) se denominanaxones o fibras nerviosas.

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7(1)ISSN: 2007-854453

El interior del SNC está organizadoen sustancia gris y sustancia blanca.La sustancia gris consiste en célulasnerviosas incluidas en la neuroglia yes de color gris. La sustancia blancaconsiste en fibras nerviosas tambiénincluidas en la neuroglia y es decolor blanco.

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7(1)ISSN: 2007-854454

En el Sistema Nervioso Periférico (SNP),los nervios craneanos y espinales, queconsisten en haces de fibras nerviosas oaxones. Conducen la información de losestímulos sensitivos (5 sentidos) y losórganos efectores hacia el SNC; víaimpulsos aferentes. Y desde el SNC hacialos órganos efectores, ya sean musculareso glandulares; vía los impulsos eferentes.

NERVIOS

CRANEANOS

55Revista Iberoamericana de

Psicotraumatología y Disociación. (2015). 7(1)ISSN: 2007-8544

Snell, R. (2001) Clinical Neuroanatomy for Medical Students. Fifth Edition.Lippincott Williams and Wilkins, Inc.

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7(1)ISSN: 2007-854456

Hay doce nervios craneanos que salen delencéfalo y atraviesan los agujeros y fisurasdel cráneo.

Todos los nervios se distribuyen en lacabeza y el cuello, excepto el décimo(Vago). Que además de la cabeza y elcuello, también inerva las estructuras deltórax y el abdomen.

NERVIO

VAGO

57Revista Iberoamericana de

Psicotraumatología y Disociación. (2015). 7(1)ISSN: 2007-8544

Snell, R. (2001) Clinical Neuroanatomy for Medical Students. Fifth Edition.Lippincott Williams and Wilkins, Inc.

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7(1)ISSN: 2007-854458

El Vago es el nervio mayor del sistema nerviosoparasimpático y funcionalmente conecta nuestrocerebro con nuestro cuerpo.

El nervio Vago no es un solo nervio, sino unafamilia de caminos neurales (relacionados con elsistema nervioso), que se originan en varias áreasdel Tallo Cerebral.

Dichos caminos son motores (eferentes: viajan delcerebro hacia el resto del cuerpo) y sensitivos(aferentes: viajan del resto del cuerpo hacia elcerebro).

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7(1)ISSN: 2007-854459

Las ramas del nervio Vago tienen diferentesroles en la regulación de la función visceral, porejemplo en la digestión.

Es importante tener en cuenta que el nervioVago no es solamente un camino neural que vade arriba hacia abajo, sino por el contrario,aproximadamente el 80% de las fibras vagalesson sensoriales (aferentes) y viajan de abajohacia arriba. De ahí su importancia en larelación: mente-cerebro-cuerpo.

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7(1)ISSN: 2007-854460

FIBRAS MOTORAS.-

En los mamíferos las fibras motorasprimarias del Vago se originan en dosnúcleos separados y definidos:

El Núcleo Motor Dorsal del Vago

y

El Núcleo Ambiguo.

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7(1)ISSN: 2007-854461

FIBRAS SENSITIVAS.-

El Núcleo del Tracto Solitario, localizadocerca del Núcleo Motor Dorsal, es laterminación de muchos de los caminosaferentes que viajan a través del Vago desdelos órganos de la periferia.

Esta trinidad de estructuras neurales formalos componentes regulatorios primarios delsistema vagal.

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7(1)ISSN: 2007-854462

RECORRIDO DEL NERVIO VAGO

El nervio Vago abandona lasuperficie anterolateral de la partesuperior del bulbo raquídeo y sedirige hacia afuera a través de la fosacraneana posterior y abandona elcráneo a través del agujero yugular.

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7(1)ISSN: 2007-854463

RECORRIDO DEL NERVIO VAGO

Las ramas de este nervio en su recorridopasan por: faringe, laringe, tórax,corazón, pulmones, esófago, estómago,duodeno, hígado, páncreas, riñones,intestino delgado e intestino grueso;hasta el tercio distal del colontransverso.

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7(1)ISSN: 2007-854464

TEORÍA POLIVAGAL de

STEPHEN PORGES

65Revista Iberoamericana de

Psicotraumatología y Disociación. (2015). 7(1)ISSN: 2007-8544

Porges, S. (2011). The Polivagal Theory. W.W. Norton & Company, Inc.

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7(1)ISSN: 2007-854466

La Teoría Polivagal nosbrinda la oportunidad, dever la liga entre el cerebroy los procesos fisiológicosdel cuerpo.

PRINCIPIOS

de la

TEORÍA POLIVAGAL

de STEPHEN PORGES

67Revista Iberoamericana de

Psicotraumatología y Disociación. (2015). 7(1)ISSN: 2007-8544

Porges, S. (2011). The Polivagal Theory. W.W. Norton & Company, Inc.

NEUROPERCEPCIÓN

68Revista Iberoamericana de

Psicotraumatología y Disociación. (2015). 7(1)ISSN: 2007-8544

Revista Iberoamericana de Psicotraumatología y Disociación. (2015).

7(1)ISSN: 2007-854469

Mediante el procesamientode la información sensorialdel medioambiente y de lasvísceras; nuestro sistemanervioso continuamenteevalúa los riesgos.

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7(1)ISSN: 2007-854470

Dado que la evaluación neural de losriesgos, no requiere de nuestraconciencia y puede involucrarestructuras límbicas subcorticales.Porges acuñó el términoNEUROPERCEPCIÓN, para enfatizar unproceso neural diferente a lapercepción …

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7(1)ISSN: 2007-854471

… Que es capaz de distinguircaracterísticas, tantomedioambientales comoviscerales. Y que pueden serseguras, peligrosas o queamenazan la vida.

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7(1)ISSN: 2007-854472

Porges postula, que laNEUROPERCEPCIÓN puedeser activada por detectoresen áreas del córtex temporal,que se comunican con elnúcleo central de la amígdalay el área gris periacueductal.

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7(1)ISSN: 2007-854473

También postula que la Corteza Insular o Ínsula,puede estar involucrada en la mediación de laneuropercepción. Dado que se ha propuesto,que es una estructura involucrada en laconversión de la información visceral enconciencia cognitiva o Introspección (lacapacidad de darnos cuenta de nuestrasrespuestas fisiológicas). Además de jugar unimportante rol en la experiencia del dolor yemociones tales como enojo, miedo, disgusto,felicidad y tristeza.

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7(1)ISSN: 2007-854474

De ahí que, a pesar de no tenerconciencia del peligro en el nivelcognitivo. En un nivel neurofisiológico,nuestro cuerpo ya ha iniciado unasecuencia de procesos neurales, quefacilitarán respuestas defensivasadaptativas para salvar la vida. Talescomo pelear, huir o congelarse-colapsarse-desmayarse.

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7(1)ISSN: 2007-854475

Es importante entender quenosotros no controlamoscognitivamente esas respuestas.Sino que nuestro sistemanervioso toma las decisiones,basándose en laNEUROPERCEPCIÓN de lasituación.

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7(1)ISSN: 2007-854476

Cuando nuestra NEUROPERCEPCIÓNdetecta seguridad, promueve estadosfisiológicos que apoyan la conductasocial (conducta pro-social).

Nuestras demandas metabólicas seajustan y las respuestas de estrésasociadas con la pelea, huida,congelamiento-colapso-desmayo; soninhibidas.

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7(1)ISSN: 2007-854477

Sin embargo cuando nuestraNEUROPERCEPCIÓN detectapeligro, activa automáticamenteestados fisiológicos, quepromueven las respuestasdefensivas adaptativas antesmencionadas.

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7(1)ISSN: 2007-854478

Es por ello que no debemos juzgar opensar, que hay algo malo en laspersonas que ante una amenaza nolucharon, pues como hemos visto;tuvieron una respuesta inconscientey neuro-biológicamente adaptativa aesa circunstancia, que les permitiósobrevivir.

TRES CIRCUITOS NEURALES,

que REGULAN nuestra RESPUESTA

al MEDIOAMBIENTE

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Psicotraumatología y Disociación. (2015). 7(1)ISSN: 2007-8544

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7(1)ISSN: 2007-854480

Para Porges existen tres circuitos neurales queregulan nuestras respuesta al medioambiente yque están organizados jerárquicamente.

Estos circuitos pueden ser conceptualizados comodinámicos y proporcionan respuestas adaptativasa eventos y contextos seguros, peligrosos o queamenazan la vida.

Cada una de las tres principales respuestasautomáticas que podemos tener, está soportadapor un circuito neural distinto del sistema nerviosoautónomo.

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7(1)ISSN: 2007-854481

RESPUESTA DE INMOVILIZACIÓN:

• Esta respuesta usualmente se presenta ante laneuropercepción de peligro inminente de muerte.

• Se presenta congelamiento o colapso (parecido aldesmayo, pero se conserva la conciencia) o desmayo.

• Este es el componente más primitivo quecompartimos con la mayoría de los vertebrados.

• Depende de la Rama más Antigua del Nervio Vago.Una porción no mielinizada y sub-diafragmática, quese origina en el área del tallo cerebral denominadaNúcleo Motor Dorsal del Vago.

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RESPUESTA DE MOVILIZACIÓN:

• Esta respuesta usualmente se presenta ante laneuropercepción de peligro y genera conductasde pelea o huida.

• Depende del funcionamiento del SistemaNervioso Simpático.

• Este sistema está asociado con el incrementode la actividad metabólica (eje Hipotalámico-Pituitario-Adrenal: HPA) y el incremento de larespuesta cardiaca (ritmo cardiaco más rápido).

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RESPUESTA DE CONDUCTA PRO-SOCIAL:

• Esta respuesta se presenta ante laneuropercepción de seguridad.

• Incluye expresiones faciales noamenazantes, vocalización modulada yescucha atenta mirando a los ojos; durantenuestra interacción con otras personas.

• Depende de la Rama Mielinizada del NervioVago (sobre-diafragmática).

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RESPUESTA DE CONDUCTA PRO-SOCIAL (Cont.)

• Esta rama se origina en un área delTallo Cerebral conocida como elnúcleo ambiguo. Y promueve estadosde conducta tranquila, mediante lainhibición de la influencia del SistemaNervioso Simpático en el corazón y enel eje HPA.

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La teoría Polivagal propone una secuencia derespuesta automática de los tres circuitos neurales.Veamos … Cuando el medioambiente es percibidocomo SEGURO, suceden dos cosas importantes:

Primera.- el estado corporal es regulado de maneraeficiente para promover el crecimiento y larestauración. Esto se logra, mediante un aumento dela influencia de la rama mielinizada del nervio Vagoen el corazón, que lo mantiene con un ritmo cardiaconormal. Inhibe los mecanismos de pelea-huida y de larespuesta al estrés del eje HPA.

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Segunda.- Dado que el núcleo del Tallo Cerebralque regula a la rama mielinizada del Vago; seintegra con los nervios que controlan los músculosde la cara (mirada, expresión facial), el oído(escucha atenta) y la cabeza; así como con los quellevan acabo la neuro-regulación de la laringe y lafaringe (modulación de la voz).

El resultado es el acoplamiento bidireccional entrela conducta pro-social espontánea y el estadocorporal que transmite seguridad a la neuro-percepción de otros.

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Ahora bien, el sistema nervioso humano evolucionóno solo para sobrevivir en un ambiente seguro, sinotambién en contextos peligrosos o que amenazan lavida.

Para ello, el sistema nervioso humano emplea doscircuitos neurales primitivos, mismos que regulan lasestrategias defensivas mediante: la respuesta demovilización (pelear o huir) o la respuesta deinmovilización (congelamiento, colapso, desmayo).

Estos dos circuitos son incompatibles con el circuitoque regula la conducta pro-social.

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Sin embargo, cuando nuestra neuro-percepcióndetecta SEGURIDAD, el circuito que regula la conductapro-social, interactúa con los circuitos que regulan lasestrategias defensivas.

Veamos…

Si interactúa con el circuito que regula la respuesta demovilización, podemos estar en movimientosintiéndonos a salvo, como cuando estamos jugando.

Si interactúa con el circuito que regula la respuesta deinmovilización, podemos estar sin movernos enbrazos del ser amado.

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7(1)ISSN: 2007-854489

IMPACTO DEL TRAUMA PSICOLÓGICO EN EL SISTEMA NERVIOSO

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7(1)ISSN: 2007-854490

La investigación sistemática de las relacionesmente- sistema nervioso –cuerpo, forma lasbases científicas de la ciencia de la psico-neuro-fisiología.

Desde la perspectiva de la psico-neuro-fisiología; es posible ligar los procesospsicológicos, con los procesos neuro-fisiológicos y las estructuras cerebrales,mediante mediciones y no solo medianteteorías.

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7(1)ISSN: 2007-854491

Nuestro sistema nervioso estácontinuamente leyendo nuestrocuerpo y cambiando nuestra actividadcerebral, dependiendo de lainformación que recibe.

Asimismo, nuestro cerebro tieneinfluencia en el resto de nuestrocuerpo. Es un circuito de información

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7(1)ISSN: 2007-854492

Para Porges, el Trauma alteranuestra habilidad pararelacionarnos con otros yemplear la conducta pro-social(interacción con otras personas).Para literalmente regular nuestrafisiología (función vagal) ytranquilizarnos.

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7(1)ISSN: 2007-854493

Esta alteración se debe aque la respuesta pro-socialse detiene, cuando laspersonas tienen traumapsicológico.

Debido a que …

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7(1)ISSN: 2007-854494

Su NEUROPERCEPCIÓN se vealterada, por lo que su sistemanervioso detecta señales depeligro inminente en donde noexiste peligro.

Es por ello que …

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7(1)ISSN: 2007-854495

En las víctimas de trauma simple(un solo evento traumático), semantiene activada la Respuestade Movilización. Dando comoresultado síntomas, tales como:problemas digestivos,hipertensión, fibromialgia, ydisfunción sexual.

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7(1)ISSN: 2007-854496

En las víctimas de abuso severo(principalmente en la infancia),se mantiene activada la mismaRespuesta de Movilización. Peroademás presentan, síntomasseveros de agresividad y/odefensivo- evitativos.

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Ahora bien, en las víctimas de TraumaComplejo (abuso severo y/o negligenciasevera), se mantiene activada laRespuesta de Inmovilización. Dandocomo resultado síntomas, tales como:congelamiento, desmayo, colapso odisociativos (amnesia disociativa,desrealización/despersonalización,trastorno de identidad disociativa).

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7(1)ISSN: 2007-854498

Para el autor de este artículo, laalteración de la NEUROPERCEPCIÓNpuede deberse: a que las memoriastraumáticas (aquellas no procesadasadaptativamente y almacenadasdisfuncionalmente en el cerebro), semantienen en el presente en su estadoperturbador original, haciendo que lapersona VIVA EN TIEMPO DE TRAUMA.

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7(1)ISSN: 2007-854499

De ahí que una NEUROPERCEPCIÓNalterada, lleve a las personastraumatizadas a rechazar lasrelaciones interpersonales. Paraprotegerse de una amenaza percibidacomo real; dificultando así el empleode la conducta pro-social paratranquilizarse.

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7(1)ISSN: 2007-8544100

En el plano cognitivo, laspersonas traumatizadas tienendeseos de relacionarse conotros. Pero su sistema nerviosolo impide, debido a suNEUROPERCEPCIÓN alterada.

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7(1)ISSN: 2007-8544101

Para Porges, el ImperativoBiológico de los humanos, esestar conectados con otroshumanos. De ahí que, si elTrauma trastorna la habilidadde sentirse a salvo con otrapersona, entonces …

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Todas las raíces y laspremisas asociadascon apego serompen.

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Sin embargo, si unapersona ha tenido undesarrollo con apegoseguro, entonces tendrá unamortiguador contra eltrauma.

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Hablaremos más de estetema, en la Parte 2 de esteartículo.

Gracias.