Manejo del comportamiento del paciente pediatrico

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MANEJO DEL COMPORTAMIENTO DEL PACIENTE PEDIATRICO.

DANIELLA MEJIA GRIMALDOASHLEY M CANO CASTROLUIS ERNESTO SALTARIN

ANDRES PEREZ

Quien es el paciente pediátrico?

El niño o niña que llegara a la consulta odontológica.

Que me exige la atención a un paciente pediátrico?

Me exige un entrenamiento y un conocimiento del desarrollo psicológico y emocional del niño.

Que debo conocer para atender a un paciente pediátrico?

Los fundamentos básicos del desarrollo emocional del paciente y de las características de cada etapa del desarrollo, desde el nacimiento hasta la edad actual, conociendo igualmente los de la adultez.

Teorías del desarrollo del niño.

Teorías de orden

psicológico y emocional

Aportan elementos

de la formación

de la personalidad del niño

Debemos conocerlas

para determinar

aspectos de influencia.

Mejor conocimiento del niño y

de la manera de abordarlo.

TEORIA PSICOANALITICA DE SIGMUND FREUD.

ELLO

YO

SUPER YO

ESTAPAS DEL DESARROLLO

ORAL ANAL FALICALATENCI

A y GENITAL

METODO CRITICO CLINICODE JEAN PIAGET.

TEORIA DEL DESARROLLO DEERICKSON.

Desde que momento empieza nuestra responsabilidad con el

infante?

No se tiene contacto físico con el niño pero si con la madre.Creando un control a base de pautas para la madre que a futuro afectaran al niño.

Desde que su madre entra en un proceso llamado ‘’embarazo’’.

Higiene de la madre por

aquello de que ‘’ cada hijo me

cuesta un diente’’

Atención al tiempo y la edad de erupción de

los primeros dientes del niño.(dentro de los 4 y 7 meses de edad)

Conveniencia o no conveniencia

del uso del chupete o

biberón

Temas para abordar con la madre

PERFIL DE LA PRIMERA INFANCIA. DE 0 A 5

AÑOS DE VIDA.

NIÑO DE 4 SEMANAS O 1 MES DE EDAD.

No es muy frecuente la asistencia en esta edad a una consulta a menos de presentar el niño; perlas

de Epstein.

Relacionada su aparición con restos epiteliales

embrionarios.Desaparecen por si solas,

y son inofensivas.

Estado de conciencia, no esta presente en el bebe.Se le hace la aclaración a

los padres, sobre las perlas de Epstein.

El niño de 16 semanas y

4 meses.

En la cita deben estar

los responsables del niño.

Que aspectos

debo tener en cuenta al comunicarle a los padres

para beneficiar la

salud del niño?

Uso del chupete y del biberón.

Prevención de golpes y caídas.

Dieta del niño control de los azucares y el uso del

agua.

Enseñanza del cepillado dental

Niño de 28 semanas y7 meses.

Pueden estar erupcionando los dientes primarios

Esto puede ocasionarle ciertas incomodidades al niño pero se le debe aclarar a los padres que estas van desapareciendo conforme a la erupción de o de los dientes.

NIÑO DE 40 SEMANASA LOS 10 MESES.

Existe la posibilidad que en la consulta el niño llore por miedo al

extraño.

El tratamiento en caso tal de

requerirlo debe ser eficaz

y rápido.

Muchas veces esta citas son

por caídas golpes etc.

El niño de 1 año de edad.

Conocimiento del consultorio por parte del

niño.

Se debe felicitar al niño por el éxito logrado.

El niño de 2 añosLa edad de los berrinches y el ‘’ NO’’.

Se le debe mantener entretenido y colaborando

Se debe tener todo preparado antes de

su asistencia.

Darles explicaciones con palabras

sencillas que el niño entienda.

El niño de tres añosDe edad.

Es un niño curioso, todo le fascina y esta dispuesto a ayudar.

En ocasiones si la experiencia fue buena

el niño trata de representar que si le

agrado

Ya se separa un poco mas de la madre.

Niños de 4 edad.

Se deben poner limites ya que en esta edad son algo hiperactivos.

Puede presentar miedo fobias y

temores internos frente al Tto.

Cuenta o comenta todo lo de su familia.Sigue siendo la edad

del ‘’por que’’?

Niños de 5 años deEdad.

Suele ir a la cita con placer,

están en la edad del equilibrio

social.

Colaboradores, expresan sus

ideas.

PERFIL DEL ESCOLAR ; NIÑO DE 6 A 12 AÑOS.

Empieza el recambio dental, aparecen primeros

molares permanentes.

Niño inquieto, inseguro y de fácil llanto.

Es la edad donde aumenta la susceptibilidad de las

infecciones, aun no puede cepillarse correctamente.

Niño de 6 años.

Niño de 7 añosde edad.

Debemos mostrarle las

piezas nuevas que le han surgido, y

debemos recordarles como

hacer para tenerlos sano.

Le da miedo que

lo critiquen

cuando no sabe hacer

algo

Necesitan que le

recuerden la higiene,

el cepillado.

El niño De 8 años.

Debemos hacerlo parte de la consulta.

En esta edad se presenta una extensión de la madurez.

Infante esta en proceso de cambio.

NIÑO DE 9 AÑOS DE EDAD.

En esta edad predominan la

racionalidad y la comunicación, identificación

todo.

Se le debe explicar al niño el efecto que

causan las bebidas

azuradas, los dulces y por que estas les pueden provocar caries.

Si el niño tiene interés por saber que materiales utiliza el

odontólogo, explicarle.

Niños de 10 años.Se le conoce

como la etapa de la

reorientación, con vistas

hacia la pubertad.

Se debe escuchar en

todo lo que dice.Tiene miedo

a la anestesia y las extracciones.

Se les debe

explicar los

procedimien

tos y el

tratamiento

y responder

sus

interrogante

s.

Los once y los 12 años.

Hay que colocar limites, informar con firmeza y veracidad.

El profesional debe ya guiar al adolescente a

que el mismo se interese por su higiene

bucal.

Se les debe explicar el mantenimiento de la

salud.

Perfil del adolescente

Adolescencia temprana: de 10A 13 años.

Todo lo discutirá como medio de defensa y rebeldía.

No busca la cercanía con sus padres y todo lo que identifique como signo de autoridad creara conflicto.

El adolescente

Debe mantener el control de la situación, tener compresión y mucha paciencia.

El odontólogo

De los 14 a los 17 años.

Puede haber presencia de bulimia, anorexia, sobrepeso, tabaquismo, alcoholismo.

El muchas ocasiones el adolescente planteara tratamientos tipo : SI blanqueamientos, NO ortodoncia.

Debe manejar el tema con objetividad explicándole al adolescente el por que se algunos tratamientos

Temas que debe manejar con el adolescente sobre su salud bucal y general:

Uso de piercing en boca.

Anorexia

Bulimia

tabaquismo

Consumo compulsivo de dulces

Importancia del tratamiento ortodoncico, si lo requiere

Refuerzo de la higiene

Actitud de los padresEdad

•Separación de los padres

•Miedo a lo desconocido

Experiencias

anteriores

Conocimiento del problema odontológico

Duración y hora de

visita

Condiciones de la personalidadDel niño.

NIÑO MIEDOSO O TEMEROSO NIÑO TIMIDO NIÑO NO

COLABORADOR

NIÑO COLABORADOR

NIÑO REACIO A LA AUTORIDAD

NIÑO MIEDOSO O TEMEROSO.

No quiere ir al odontólogo.Miedo a las inyecciones y objetos

filosos.

Aunque le explique el doctor el

procedimiento sigue con el miedo.

Ha tenido malas experiencias con

anteriores doctores.

NIÑO TÍMIDO.

No contesta cuando se le hace una pregunta

No le agrada la idea de ir al odontólogo

Es muy introvertido.A veces suele tener rabietas.

NIÑO NO COLABORADOR.Rara vez se comporta de manera agresiva

Puede ser tímido o introvertido

Muchas veces de cohíbe y a veces llora

NIÑO REACIO A LA AUTORIDAD.

No atiende recomendaciones del odontólogo

NIÑO REBELDETiene mal comportamiento

Se irrita con facilidadEs irrespetuoso

Contradice todo lo que el odontólogo le dice

NIÑO COLABORADOR.

Se c

ontr

ola

a pe

sar d

el m

iedo

.

Trata de comportarse

Escu

cha

aten

tam

ente

al d

octo

r

Se tranquiliza cuando el doctor le explica

TIPOS DE PADRES.

• SEPARACION PADRES E HIJOS.

• Indiferentes

• Manipuladores• Sobreprotectores

Motivados

Hostiles

AutoritariosAnsioso

PADRES SOBREPROTECTORES

• Impiden independencia.• Insisten en permanecer con el niño.

• Quieren saber ABSOLUTAMENTE TODO el procedimiento.

• Quieres conocer el uso de los instrumentales con que le

trabajaran al niño.• Interés enfermizo.

PADRES MANIPULADORES

• Quieren dirigir todos los movimientos del odontólogo.

• Padres demasiado exigentes• Dictadores• Mandones

PADRES HOSTILES• Dudan del tratamiento y de los

procedimientos que realiza el odontólogo con su hijo.

• Tienen demasiado desconfianza.

PADRES INDIFERENTES.

• Incumplen citas• Le otorgan poca importancia a la higiene

oral• Descuido con los hijos

• Mayor importancia al trabajo

PADRES MOTIVADOS

• Constituyen la gran mayoría

• Tienen interés por participar en la salud

bucal de su hijo• Participan de la

orientación del odontólogo.

SEPARACIÓN PADRES – HIJOS.

Padres que pretenden dirigir la situación.

Padres que repiten todo lo que el odontólogo dice.

Padre que repite ordenes, interfiere en la comunicación odontólogo- niño.La atención del niño se divide entre el padre y el odontólogo.