Post on 28-Jan-2018
Fig. 1. Esquema de la circulación pulmonar. A: individuo sano. B: insuficiencia cardiaca e hipertensión pulmonar leve «pasiva». C: insuficiencia cardiaca avanzada e hipertensión pulmonar severa «reactiva».
Del ventrículo izquierdo… a la vena cava…a la cirrosis
Más presión arterial pulmonar = Menos presión arterial sistémica
Greyson CR. Ventrículo derecho y circulación pulmonar
Asociación entre valores de GGT e IC
avanzada
Poelzl et al -Glutamyltransferase in Heart Failure. Circ Heart Fail July 2009
Poelzl et al -Glutamyltransferase in Heart Failure.
Importancia pronóstica de la GGT en IC :
Circ Heart Fail July 2009
Factores clínicos asociados a fibrosis hepática en IC avanzada
Circulation: Heart Failure. 3(1):59-64, January 2010
Línea de investigación: ¿Fibroscan en la evaluación de la IC avanzada?
J Hepatol. 2010 Feb;52(2):206-10..
Hiperaldosteronismo secundario y resistencia a diuréticos de asa en IC avanzada
Circulation: Heart Failure. 2(4):370-376, July 2009.DOI: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.108.821199
RALES y efecto RALES
Pitt et al. N England J. 341 (10): 709 1999 Juurlink et al. New England J. 351 (6): 543 2004
Espironolactona : aumento de la natriuresis en IC avanzada
Circulation: Heart Failure. 2(4):370-376, July 2009.DOI: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.108.821199
ConclusionesDe la IC a la cirrosis : más preguntas que respuestas
¿Podemos tratar la IC con dosis más
altas de espironolactona?
¿Existe un síndrome cardiorenal y hepatico o
es simplemente un problema hemodinámico?
¿Será seguro desde el punto de vista
renal?