ESQUIZOFRENIA . TRASTORNO MENTAL ¿MAS FRECUENTE?

Carlos I. Cerda Méndez

Alejandra A. De la Torre

Objetivo

• Dar a conocer las principales características de la esquizofrenia para el diagnostico temprano de esta enfermedad como un beneficio a la sociedad

Esquizofrenia

• 60´s y 70´s. Personas estigmatizadas

• 80´s y 90´s. NIMH. Persona con enfermedades graves y persistentes.

• Ultima década. El bienestar psicológico se ha investigado a través de indicadores empíricos.

• Recientes investigaciones.

• Una salud mental positiva (estilo emocional positivo) tiene gran influencia sobre la salud física y el funcionamiento biológico.

OMS SALUD

• La salud no es solo la ausencia de la enfermedad, sino el estado de completo “bienestar” físico, mental y social del individuo.

• Equilibrio entre medio interno y externo.

• 1899 El psiquiatra Emil Kraepelin.

• hizo la primera distinción entre la demencia precoz y la locura maniaco-depresiva

• Eugen Bleuler en 1911.

• “Mente separada”• Perturbación de las

asociaciones.

• Miskolczy - Homo sapiens• David Parfitt - La neurología de la

esquizofrenia• Timothy Crow – Origen genético.

• Esquizofrenia

• “Grupo de trastornos manifestados por trastornos característicos de la ideación, del talante y de la conducta.”

Esquizofrenia

• Enfermedad que incluye deficiencias en múltiples sistemas cerebrales que alteran los pensamientos del individuo y sus interacciones con otros

• 1 a 2% de la poblacion mundial

Anomalia del sistema mesocortical

Incremento en el numero de receptores de Dopamina (D2)

SNC

Regulación del SNC

Excitador: GlutamatoInhibidor: GABA

Dopamina• Neurotransmisor• Catecolaminas, precursor de la Noradrenalina• 5 receptores• Producida: sustancia negra (encéfalo) y la medula

suprarrenal• Estimula al SNA simpático

• Comportamiento y la cognición, la actividad motora, la motivación y la recompensa, la regulación de la producción de leche, el sueño, el humor, la atención, y el aprendizaje.

Sistema Dopaminérgico

Vía mesocorticalVía mesolímbicaVía nigrostriatal

Los factores de riesgo

• Predisposición genética• Alteración durante el embarazo• Consumo de sustancias toxicas• Incumplimiento de la medicación

como factor de recaída

Edades

• Presente en adultos mayores de 45 años en promedio.

• Predominancia

• Infancia

Clasificación

Hospital Clínico de Barcelona

SÍNTOMAS POSITIVOS.

• Ideas delirantes• Alucinaciones• Desorganización del pensamiento• Alteración de la conducta.

SINTOMAS NEGATIVOS.

• Apatoabulia (propósitos)• Anhedonía (hábitos)• Aislamiento social• Afectividad aplanada (respuesta

emocional)• Otros.

Síntomas accesorios• Alucinaciones • Ideas delirantes • Ilusiones • Ideas de referencia • Despersonalización• Negativismo• Automatismo• Ecolalia• Ecopraxia• Manierismo• Estereotipia• Impulsividad• Benomenhet (apatia)

Diagnóstico

• A) Disfunción social / laboral

• B) Duración

• C) De la sustancia o la exclusión de enfermedad médica

• D) Relación con un trastorno generalizado del desarrollo

Esquizofrenia En Niños

• De aparición temprana. Antes de los 16.

• Confusión entre fenómeno patológico como el delirio o el amigo imaginario.

• Exposición prenatal a virus.

• Desarrollo neurológico anormal.

Tratamiento• El tratamiento de la esquizofrenia

tiene que incluir un enfoque biológico, psicológico y social.

• El tratamiento farmacológico (neuroléptico) es la estrategia de primera elección.

• Relación medico-paciente y familiar.

Tratamiento

• Benzodiacepina para pacientes con ansiedad– En pacientes que abusan o

dependen de sustancias se debe de administrar con cautela.

• Antidepresivo depresión post-psicótica– Acompañado de una

orientación psicoterapeuta

• Anticoligérnicos aparición de efectos secundarios como correctores

Discusión

• La esquizofrenia es un trastorno mental que depende de muchos factores que afectan a la persona en una etapa temprana (prenatal) o en una vida adulta alterando su bienestar físico, biológico y mental.

• El tratamiento consta de dos objetivos:– mejorar la relación entre el paciente y los

familiares de éste, ya que mejora el pronóstico de la enfermedad.

– Y la disminución de los síntomas que se hacen presentes en el transcurso de la enfermedad mediante el uso de neurolépticos.

• La esquizofrenia solo puede ser controlada por medicamentos, por ello el uso inadecuado de los medicamentos es factor importante en la recaída del paciente.

Gracias

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