ENFERMEDAD PULPAR

Prof. Arnaldo Munive DegregoriCOP 5627 RNE 0016

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Enfermedad Pulpar

Alteracion del complejo dentino pulpar

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Irritantes

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Irritantes Quimicos

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Restauracionesdefectuosas

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Movimientos ortodonticos

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ESTADOS INFLAMATORIOS REVERSIBLES

1.- Proceso inflamatorio incipiente.2.- Herida pulpar

MUSCULAR SORDO, CONTINUONEUROGENO ESPANTOSO , URENTE

VASCULAR PALPITANTE, PULSATIL

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ESTADOS INFLAMATORIOS IRREVERSIBLES

1.- Agudos: pulpitis aguda y pulpitis aguda purulenta

2.- Cronicos: pulpitis cronica, pulpitis cronica ulcerada y pulpitis cronica hiperplasica.

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ESTADOS DEGENERATIVOS

1.-Degeneracion vacuolar 2.- degeneracion adiposa 3.- degeneracion hialina 4,. Degeneracion calcica

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MUERTE PULPAR

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PULPA NORMAL

Sin sintomas espontaneosResponde a las pruebas levementeRX. Grado de calcificacion variable.Sin datos de reabsorcion, caries o exposicion pulpar mecanica

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Cohen S. pag. 481, 9º edicion

PULPITIS REVERSIBLE

Estimulacion incomoda que revierte rapidamente.Las causas son la caries, dentina expuesta.Tx dentales recientes.Restauraciones defectuosas

Hipersensibilidad dentinaria

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Cohen S. pag. 36, 9º edicion

Hipersensibilidad dentinariaEstimulacion de

odontoblastos.Estimulacion de fibras

nerviosas A-delta

Preparacion reciente.Descalcificacion

dentinaria.CuretajeAcidos de

blanqueamiento.fracturas.

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Stock,C pag 4, 2da. Edicion

PULPITIS IRREVERSIBLE• Sintomatica • Asintomatica

TRATAMIENTO

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PULPITIS IRREVERSIBLE SINTOMATICA• DOLOR ESPONTANEO.• DOLOR AL FRIO.• DOLOR PROLONGADO• DOLOR SORDO,LOCALIZADO O

REFERIDO.• ENSANCHAMIENTO DEL ESPACIO

PERIODONTAL.• CALCIFICACION EXTENSA DEL

CONDUCTO.

• OBTURACIONES PROFUNDAS.• EXPOSICION PULPAR.• LA PIEZA AVANZA HACIA LA

NECROSIS.

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Stock,C pag 7, 2da. Edicion

PULPITIS IRREVERSIBLE ASINTOMATICA

• Caries profunda • Rx. La caries avanzo hacia la pulpa

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Stock,C pag 13, 2da. Edicion

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NECROSIS PULPAR• Pulpa desvitalizada.• Vascularizacion

inexistente.• Nervios pulpares

disfuncionales.• Diente asintomatico.-• No responde a las

pruebas

• Al calor puede responder por resto de gases pulpares.

• Parcial o completa y da sintomas confusos.

• Cuando las bacterias se extienden al ligamento periodontal (sintomatico)

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