Post on 14-Oct-2015
CATEDRA FISIOPATOLOGIA DIGESTIVA.
UNIVERSIDAD DE CARABOBO.DR. ALBERTO MEDINA.
ERGE DEFINICION LA ENFERMEDAD DE REFLUJO GASTROESOFAGI- CO ES UN CUADRO CLINICO CAUSADO POR EL REFLUJO RETROGRADO DEL CONTENIDO GASTRICO QUE PASA POR EL ESFINTER GAS- TROESOFAGICO INSUFICIENTE Y DE AH AL ESOFAGO
FISIOPATOGENIAPRESION INTRAABDOMINAL ES DE 10 mmHg.
LIQUIDO GASTRICO PARCIALMENTE TOXICO REFLUYE Y BAA LA MUCOSA DEL ESOFAGO POR PERIODOS PROLONGADOS SURGEN SINTOMAS, INFLAMACION O AMBOS
FISIO PATOGENIA TRASTORNO MOTOR DE LA PORCION ALTA DE LAS VIAS GASTROINTESTINALES QUE ABARCA EL EEI, LA PORCION PRINCIPAL DELESOFAGO Y EL ESTOMAGO.
PUEDE ESTAR AFECTADO EL MECANISMO ANTIREFLUJO PROPIO DEL ANTRO, EL PILORO Y EL DUODENO.
FACTORES DE LA MOTILIDADESFINTER ESOFAGICO INFERIOR (PRINCIPAL BARRERA CONTRA EL REFLUJO ).
PERISTALTISMO DEL ESOFAGO
ERGE
MECANISMOS DE PRODUCCION DE ERGETRES CATEGORIAS DE ANORMALIDADES.
DISMINUCION DE LA PRESION BASAL O DE REPOSO DEL EEI, VISTOS EN LA ESTENOSIS Y ELESOFAGO DE BARRET.
DEBIDO A LA INGESTA DE CIERTOS ALIMENTOS: GRASAS ,CHOCOLATES, CARMINATIVOS.
FISIOPATOLOGIA DEL ERGEREPUESTAS ADAPTATIVAS ANORMALES DEL EEI AL INCREMENTO DE PRESION INTRAABDOMINAL
RELAJACIONES TRANSITORIAS Y ESPONTANEAS (INAPROPIADAS )DEL EEI , QUE NO TIENEN VINCULACION ALGUNA CON LA DEGLUCION NI CON EL PERISTALTISMO DEL ESTOMAGO. ( > DEL 60 % DE LOS ENFERMOS CON ERGE ).
FACTORES DE LIMPIEZA DEL ESOFAGOPERISTALTISMO DEL ESOFAGO.
PRESENCIA DE LA SALIVA
FUERZA DE GRAVEDAD.
FACTORES DE LIMPIEZA ESOFAGICALA HIPERSECRECION BASAL DEL ACIDO ( PRODUCCION BASAL DE ACIDO> DE 10mEq ), ES UN FACTOR CONTRIBUYENTE A LOS SINTOMAS RESPIRATORIOS A LA ESOFAGITIS O AMBOS.
LA MUCOSA ESOFAGICA SECRETA BICARBONATO QUE ACTUA COMO MECANISMO DE DEFENSA.
ERGE LA DISMINUCION DEL VOLUMEN DE LA SALIVA Y UN MENOR VOLUMEN DE BICARBONATO SE OBSERVA EN INDIVIDUOS CON ERGE.
SINTOMAS -ERGEESOFAGICOS:
PIROSIS..DISFAGIA.DOLOR RETROESTERNAL.SENSACION DE AGUA EN LA BOCA.REGURGITACION.
SINTOMAS - ERGEEXTRAESOFAGICOS:
PULMONARES: SIBILANCIAS,TOS, APNEA DEL SUEO.ORL: RONQUERA, DOLOR FARINGEO.DENTALES: GINGIVITIS , HALITOSIS.GASTRICOS: DISTENSION ABDOMINAL, EPIGASTRALGIA,NAUSEAS, SACIEDAD TEMPRANA
ERGE
ERGE
PATOGENIA DE ERGEFACTORES DE LA MOTILIDAD:
DISMINUCION DE LA PRESION EN DEL EEI.
RELAJACION ESPONTANEA EXCESIVA.
ANORMALIDADES DE LOS PILARES DEL DIAFRAGMA.
INCOORDINACION DE LAS CONTRACCIONE PERIS.
MENOR AMPLITUD DE LAS CONTRACCIONES.
APERISTALTISMO ( ESCLERODERMIA ).
DISMINUCION DEL VOLUMEN DE SALIVA
PATOGENIA DEL ERGEDISRRITMIA GASTRICA. GASTROPARESIADISFUNCION MOTORA ANTROPILORODUODE- NAL. REFLUJO EXCESIVO DE BILIS.HIPERSECRECION DE ACIDO.DISMINUCION DEL MOCO ESOFAGICO.DISMINUCION DEL BICARBONATO EN SALIVA O ESOFAGO
COMPLICACIONES
ESOFAGO DE BARRET
ESOFAGO DE BARRET
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