Pediatria sota una mirada africana: cooperació, assistència, docència i

investigació a Angola i Etiòpia

Iñaki Alegria

Pediatre

Hospital de General de Granollers

Hospital Rural de Gambo, Etiòpia

ialegriak@gmail.com

http://cooperacioambalegria.wordpress.com

No és el mateix nèixer aquí...

Que aquí...

O nèixer sa...

Que malalt...

O en aquesta sala de parts

O reanimat en aquesta taula...

Que malalt aquí

O aquí

Que aquí

La major part de la població...

Viu així...

“Si socials són las causes,socials han de ser les solucions.”

Michael Marmott

Veure morir a Isabella quan no hauria de morir...

Veure morir a una nena que no hauria de morir...

D’una deshidratació que es podia haver evitat...

Sentiments...

Impotència... Ràbia...

Veure morir nens per malalties que...

• tenen cura...• tenen prevenció...

En el tròpic pensem en

• Malària• Filariasi• Tripanosomiasi• Tuberculosi• VIH• Ébola• ...

Però al tròpic...

Abans de celebrar el seu 5è aniversari

Els principals assassins del tròpic

Rotavirus

• Deshidratació Aguda Severa

Streptococcus pneumoniaeH. influenzae

• Pneumònia

Desnutrició

Els principals assassins del tròpic

Els principals assassins del tròpic

Tenen vacunaTenen tractament

A què estem esperant?A què estem jugant?

Amb qui estem jugant?

Ermelinda

Deshidratación Aguda Severa

Ceferino

Empiema

Ceferino

Abdulakim

Kwashiorkor

Malaquias

Marasme

Una vegada que posat nom propi,

una mirada,

una història personal

als nens i nenes que moren de fam,

no puc romandre indiferent.

“No em preocupa el crit dels violents, dels corruptes, dels deshonestos.

Allò que més em preocupa és el silenci de les bones persones.”

Martin Luther King

Algunes xifres

2.000.000 nens < 5 anys moren en 1 any

• Deshidratació• Pneumònia

2.000.000 nens morts < 5 anys

• Evitables• Prevenibles

És el 30% de totes les morts infantils

Més del 50% associades a la desnutrició

Rere cada xifra hi ha un rostre,un nom propi,

una història personal

AIEPI- IMCI

AIEPI•Atención•Integrada•Enfermedades•Prevalentes de la•Infancia

IMCI•Integrated•Management•Childhood•Illnesses

AIEPI - IMCI

Menys conegut que

• Ébola• Malaria• Tuberculosis• VIH

AIEPI

És considerada una de les mesures més COST-EFECTIVES per ajudar a millorar la salut de la infància. (OMS 2008)

Objectius

Reduir la mortalitat infantil

Reduir les malalties de la infància

Millorar el creixement i el

desenvolupament de la infància

Conclusions del grup Bellagio

2/3 de les morts podrien ser evitades

• amb intervencions disponibles ara i que es poden estendre a països amb escassos recursos.

Conclusions del grup Bellagio

No intervenir amb altíssims pressupostos per pocs nens

Quan altres intervencions permeten salvar moltes més amb més baix cost (SRO, lactància materna…)

Conclusions del grup Bellagio

No es necessiten noves vacunes, drogues o tecnologia, tot i que sempre seran benvingudes.

El gran repte ARA és portar a la pràctica i arreu el que ja coneixem i salva vides.

Conclusions del grup Bellagio

Els plans de salut han de ser integrals

Formació en AIEPI - IMCI

L’entorn

Alguns noms propis...

Tètanus neonatal

Xarrampió

Tetanus

No he conegut cap africà que NO es vulgui vacunar

Anemia severa

Algunes tèniques

• T’has d’adaptar al que tens.• No pots trucar al SEM. Ho has de fer tu o... tu

Intraòssia amb les agulles disponibles...

Drenatge toràcic amb sonda d’alimentació

Una vegada que posat nom propi,

una mirada,

una història personal

als nens i nenes que moren de fam,

no puc romandre indiferent.

“Sólo se es verdaderamente feliz

cuando se busca la felicidad de los demás.”

30 dies després

30 dies després

30 dies després

L’alegria de la renutrició

Cooperació Hospital de Granolllers amb Hospital de Gambo a Etiòpia

Alegria amb Gambo

• Apadrina l’ingrés i el tractament dels nens amb desnutrició severa d’Etiòpia

• Entra a https://www.teaming.net/alegriaambgambo/invite

• Només 1 € al mes• Sense comissions. El teu € va íntegre al projecte.

Alegria amb Gambo

• Apadrina l’ingrés i el tractament dels nens amb desnutrició severa d’Etiòpia

• Realitza una donació de l’import que desitjis• http://www.migranodearena.org/es/reto/4183/alegri

a-amb-gambo-apadrina-el-ingreso-y-tratamiendo-de-los-ninos-y-ninas-con-desnutricion-severa-del-sur-de-etiopia/

• Sense comissions. El teu € va íntegre al projecte.

Alegria amb Gambo - El per què

• A Etiòpia, el 52% dels nens menors de 5 anys presenta una desnutrició moderada o severa, amenaçant la seva vida.

Alegria amb Gambo - El per què

• “No podem permetre que continuïn existint nens/es de 2 anys de vida que pesen 6 Kg. 76 centímetres dels peus als cap. Perímetre braquial de 9 cm. El seu pes és menys del 60% del que haurien de tenir.”

"A vegades sentim que el que fem és tan sols una gota en el mar, però el mar seria menys si li faltés

aquesta gota“

Mare Teresa de Calcuta

MOLTES GRÀCIES

“Todo lo que no es dado, es perdido”

Proverbio indio