Tratamento de Câncer MamárioProf. Dr. Guillermo Hermo ∙ Prof. Esp. Carlos Eduardo Rocha

Material exclusivo Qualittas

TRATAMIENTO DEL CÁNCER MAMARIO

Dr. Guillermo A. Hermo

Oncoveterinaria

Posgrado de Oncología en Veterinarios en web

2015

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Fallas en la citología e

histopatología

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Tumores gigantes

5,700 Kg antes de la cirugia

983 grs tumor

17,25 % de su peso en neoplasia

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Protocolo anestesico

Anestesia epidural

Lidocaina (c/s epinefrina) - AstraZeneca 1 ml cada 10 cm de columna

Infiltración peritumoral

Lidocaina con epinefrina: analgesia y disminución del sangrado

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Tumores Infiltrados

Infiltración en vagina es muy común

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Asi llego….

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1 mes post cirugía

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Tumores Ulcerados

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Alteraciones hemostaticas

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Tratamiento en Metástasis

• Metástasis pulmonares • Hepaticas • Metástasis cerebrales

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Pulmón - Factores pronósticos

• Linfadenopatia hiliar • Nódulos pulmonares múltiples o bilaterales Vs. únicos y unilaterales. • Metástasis pulmonares centrales Vs. periféricas • TDT < 40 días Vs. TDT > 60 días • Efusión pleural

Signos clínicos

• Metastasis centrales: Tos – Disnea – Hemoptisis

• Derrame pleural: Tos – Disnea – Matidez a la percusión –

Fremito vocal

Quimioterapia:

• Convinación de ciclofosfamida y doxorrubicina en gatas (Jegum y col., 1985).

• Administración de quimioterapicos mediante un nuevo sistema de “ terapia inhalatoria ” - Extensa superficie pulmonar. - Se evita la degradación metabólica de la droga por intestinos e hígado. - Es un sistema no invasivo. - La toxicidad sistémica menor.

• Paclitaxel y Doxorrubicina cada 2 semanas (Hershey y col., 1999)

• IL-2 (Khanna y col., 1997)

Cirugía (Metastectomía)

Indicaciones:

- Tumor primario bajo control

- Menos de 3 nódulos

- TDT < 40 días

Terapia medica:

Objetivos: - Controlar la presión intracraneana y efectos secundarios del tumor (Dexametasona – Fenobarbital) Cirugía: - Única metástasis - Lesión accesible - Expectativa de vida > 2 m Radioterapia: - 40-48 Gy dadas en 10-12 fracciones en 22-26 días

Metástasis Cerebrales

Quimioterapia (Steward y col., 1994)

Droga con Rta. Vs. Droga con mayor habilitada para pasar la BHE

- Carmustina (Diminski y Cook, 1990)

CONTACTO

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