BRUCELOSIS DEFINICION. Llamada as en nombre de su descubridor,
Bruce, en 1887. Producida por bacterias del genero brucellas y
trasmitida al humano por animales domsticos
BRUCELOSIS Epidemiologa. Zoonosis cuyos reservorios son las
cabras, ovejas, cerdos y ganado vacuno. La transmisin de persona a
persona es excepcional. Las principales formas de adquisicin de la
enfermedad son la inoculacin conjuntival, por inhalacin, la cutnea
y digestiva. Microorganismo clasificado DE III en el
laboratorio.
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BRUCELOSIS PATOGENIA y Anatoma patologica. a Fagocitados por
polimorfonucleares y monocitos ganglios regionales, transportados a
los diversos rganos, especialmente por el sistema
mononuclear/fagoctico se multiplica dentro de los fagosomas de los
fagocitos sricos y viscerales. Infiltracin de clulas mononucleares,
clulas epitelioides, clulas de Langerhans, formacin de granulomas,
fibrosis y calcificacin. La inmunidad celular es la principal lnea
de defensa. La inmunidad humoral de gran importancia en el
diagnstico.
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BRUCELOSIS Patogenia y Anatoma Patolgica. Brucela Melitense. De
mayor virulencia, con tendencia a las recadas y cronicidad. Brucela
Suis. Produce formas localizadas, crnicas con necrosis y supuracin.
Brucela Abortus. De menor virulencia e invasividad; produce cuadros
sintomticos y asintomticos, de ms facil control teraputico.
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BRUCELOSIS Cuadro Clnico. Presentacin polimorfa. Perodo de
incubacin de 10 a 20 das. Inicio agudo o subagudo. Infeccin, a
veces, asintomtica. Tendencia a ser recurrente y crnica.
Localizaciones especficas. Por evolucin natural se resuelve en
varios meses.
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BRUCELOSIS
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Absceso heptico y hepato/esplenomegalia
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BRUCELOSIS Orquitis
Diapositiva 14
BRUCELOSIS Artritis
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BRUCELOSIS Osteomielitis
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BRUCELOSIS Diagnostico. El cultivo del microorganismo en,
sangre o lquidos corporales, hace el diagnstico. Medio de Ruiz
Castaeda y sistema BACTEC. Brucela Melitense positiva en un 70% y
B. Abortus en un 50%. Serologa. Detectan Ac., contra la cadena O
del lipopolisacrido de la membrana externa del microorganismo. Rosa
de Bengala, aglutinacin en tubo, prueba de Coombs, ELISA determina
Ac., de IgG e IgM. PCR.
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BRUCELOSIS
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Pronstico. Es bueno, 1% de mortalidad producida especialmente
por endocarditis. La espondilitis, neurobrucelosis y endocarditis
pueden dejar secuelas importantes.
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BRUCELOSIS
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PROFILAXIS. Control de la enfermedad en animales reservorios,
especialmente por la vacunacin masiva y sacrificio de los enfermos.
Educacin y difusin a las personas en riesgo, de las posibilidades
de contagio y la forma de evitarlo. No hay vacuna disponible para
el humano.