Uso racional de

antibióticos en ganadería

1er foro ibérico de vacuno. Mérida, 25 de octubre de 2017

José Luis Paramio Jefe del Área de Higiene de la Producción Primaria MAPAMA

Preocupación mundial

Implicaciones

ONE HEALTH

ENFOQUE

GLOBAL

Salud Humana

Sanidad Animal

Medio Ambiente

Agricultura

Alimentación

Tenemos un problema

• Una enorme comercialización de antibióticos

• Resistencias constatadas en ganadería

• Problemas en el comercio

• Gran presión de la opinión pública

Problema en la percepción del consumidor en

relación a los Alimentos de origen animal

Problema a nivel de mercado.

Problema de Sanidad Animal

PROGRAMA NACIONAL DE

MONITORIZACIÓN DE RESISTENCIAS

ANTIMICROBIANAS

1. Legislación comunitaria:

• Directiva 99/2003, sobre vigilancia de zoonosis y agentes

zoonósicos y AMR

• Reglamento 2160/2003: control de salmonella y otros agentes zoonósicos de transmisión alimentaria

• Decisión 652/2013 sobre el seguimiento y la notificación de la resistencia de las bacterias zoonóticas y comensales a los antibióticos

2. Especificaciones técnicas EFSA sobre programa de resistencias a antimicrobianas

Salmonella spp:

Ponedoras, broilers y pavos engorde (Pr N Control Salmonela)

C. jejuni (ciego, matadero): Broilers y pavos engorde si producción >10.000Tm/año

Indicador comensal E. coli (ciego, matadero): Broilers y pavos engorde si producción > 10.000Tm/año

Cerdos y bovinos<1 año si producción >10.000Tm/año

E. coli productor E.coli prod Betalactamasa Espectro Extendido (BLEAS), Betalactamasas AmpC o carbapenemasas (ciego, matadero): Broilers y pavos engorde si producción > 10.000Tm/año

Cerdos y bovinos<1 año si producción >10.000Tm/año

Bacterias obligatorias

Aleatorio

Mataderos>60% producción nacional

Muestreo estratificado por matadero

A lo largo de todo el año

Unidad epidemiológica:

Manada en aves (Prog N Control Salmonela)

Explotación en matadero

1 cepa por unidad epidemiológica y año

Muestreos

Años pares (2014, 2016, 2018, 2020):

Gallinas ponedoras (Salmonella).

Broilers (Salmonella, C. jejuni, C.coli, E.coli y E.coli productor BLEAs).

Pavos engorde (Salmonella, C. jejuni, C.coli, E.coli y E.coli productor BLEAs).

Años impares(2015, 2017, 2019):

Bovinos<1 año (E. coli, E.coli productor BLEAs, C.jejuni, C. coli, Salmonella y E coli verotoxigénico).

Cerdos engorde (E. coli, E.coli productor BLEAs, C.jejuni, C. coli, MRSA, Salmonella y Yersinia (sólo aislamiento).

Ponedoras, pollos de engorde y pavos (Salmonella en 2015).

Perfil de resistencia a los antibióticos SANIDAD ANIMAL

Perfil de resistencia a los antibióticos SANIDAD ANIMAL

Perfil de resistencia a los antibióticos SANIDAD ANIMAL

Resistencias mas elevadas en: Avicultura y porcino que en vacuno

Dentro del sector avícola en pavos y broilers más que en ponedoras

Elevados niveles de multirresitencias

Muy por encima de la media UE en todos los antimicrobianos

Resistencias transmitidas por plásmidos

16

Principales conclusiones

ESVAC 2016

mg/P

CU

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

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Tetracyclines Penicillins Sulfonamides Trimethoprim Macrolides Lincosamides

Fluoroquinolones Aminoglycosides Polymyxins Pleuromutilins Others*

mg

/PC

U

Datos de ventas de antibióticos en VETERINARIA 2014

Evolución de ventas en España de antibióticos en especies productoras de alimentos (incluidos los caballos) entre 2011 y

2015

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

2011 2012 2013 2014 2015

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Datos de ventas de antibióticos en VETERINARIA

MAPAMA en el PRAN

Desde el inicio. 2014

Coordinamos - Programa de vigilancia resistencias en sanidad animal

- Guía de Buenas Practicas

Integrantes (10) • Monitorización consumo

• Control de uso

• Diseño y difusión de buenas practicas

• Limitación uso profiláctico

• Promover diagnostico rápido

• Investigación

• Etc.

AÑO 2017:Principales Acciones

• Refuerzo del Programa Nacional de control oficial de la distribución, prescripción y dispensación de los medicamentos veterinarios.

• Elaboración del Plan de vigilancia del uso de colistina en explotaciones ganaderas.

• Elaboración y tramitación del proyecto de Real decreto de notificación obligatoria de datos de prescripción de antibióticos en medicina veterinaria.

• Bioseguridad y Guías de buenas practicas

Programa Nacional de control oficial de la distribución, prescripción y dispensación de los medicamentos

veterinarios

Revisión y refuerzo del Programa: Diciembre 2016.

Período de aplicación: 2017 y 2018

Se mantiene la frecuencia de inspección en almacenes mayoristas (100%).

Se aumentan las frecuencias de inspección en:

Establecimientos detallistas

Entidades o Agrupaciones Ganaderas

Se aumenta la frecuencia

al 100% durante el

periodo 2017 y 2018, con

un mínimo anual del 50%

La colistina es un antibiótico “crítico”, o de último recurso en medicina humana, por lo que resulta imprescindible su preservación para el tratamiento de pacientes con infecciones resistentes y multiresistentes.

En medicina veterinaria, y en casos en los que está indicado sin que exista alternativa terapéutica, el tratamiento debe respetar de forma exquisita los procedimientos de uso prudente y las condiciones de uso con las que el medicamento fue autorizado.

Consumo de colistina: España: 36-39 mg/CPU.

Recomendación UE: 5 mg/CPU.

Plan de vigilancia del uso de colistina en explotaciones ganaderas. 2017 - 2018

Objetivo: Comprobar que las prescripciones veterinarias estén cumpliendo las condiciones de autorización establecidas con objeto de detectar y corregir posibles incumplimientos.

Condiciones de uso: Se excluye toda indicación de uso profiláctico o mejora de la

producción. En los medicamentos cuya administración sea en el alimento o

en el agua de bebida (para tratamiento de grupo o rebaño) debe indicar tratamiento y metafilaxis, e incluir la siguiente recomendación: debe confirmarse la presencia en el rebaño antes del tratamiento metafiláctico.

La indicación queda restringida a las infecciones entéricas causadas por E.coli no invasivo sensible a la colistina.

Se elimina toda indicación general, y la indicación para cualquier otro patógeno, incluida la Salmonelosis.

Duración máxima del tratamiento 7 días. Para su administración por vía oral no puede presentarse

asociada a ningún otro antibiótico.

Duración del plan: 2017 y 2018.

Explotaciones objeto de control:

Naves de transición de lechones. Cebaderos de aves para producción de carne

Las comprobaciones se realizarán en la explotación a

través del Libro de Registros Oficial de Tratamientos.

La frecuencia de los controles: mínimo 3% anual de las explotaciones objetivo.

Proyecto de Real decreto de notificación obligatoria de datos de prescripción de

antibióticos en medicina veterinaria

Crea la base de datos de prescripciones veterinarias de antibióticos o piensos medicamentosos formulados en base a premezclas que sean antibióticos, destinados a animales productores de alimentos.

Supone un potente sistema de monitorización del uso de

estos medicamentos en las explotaciones españolas, ya que a los datos de fabricación y puesta en el mercado que proporcionan los laboratorios fabricantes, y a los de dispensación y venta del sistema ESVAC, se unen los de prescripción y administración a los animales que serán notificados mediante esta aplicación.

Los profesionales veterinarios proporcionarán a la Administración los datos relativos a los antibióticos que prescriban

La aplicación informática, se prevé con capacidad para conectarse de forma compatible con todas las plataformas de prescripción por medios electrónicos actualmente funcionales, así como con los sistemas de recogida y tratamiento de estos datos que las CC.AA. pudieran tener en marcha en el momento de la publicación del Real Decreto.

Con objeto de garantizar la identificación de forma única de todas y cada una de las recetas,

Nº de colegiado del facultativo que prescribe, compuesto por

nº de colegiación + 2 dígitos que identifican la provincia

A través de una aplicación informática será posible comunicar un mínimo de datos obligatorios sobre la prescripción de

antimicrobianos al MAPAMA.

QUIEN QUÉ CUANDO DONDE Nombre y dos

apellidos.

Nº de colegiado y

provincia.

(la primera vez)

Denominación

comercial (conexión

Nomenclator)

Forma farmacéutica

Número de envases

Tipo de prescripción: ordinaria o excepcional

Fecha de la prescripción.

Código REGA Especie animal

PRESVET

• Acceso restringido

• Diferentes perfiles en función de la utilización

• Recogida de información

• Informes dinámicos y “on line” de la información recogida

PRESVET Perfil Veterinario:

• Formulario web

• Registro mediante archivos

• Buscador de su propia información

PRESVET Perfil Veterinario/formulario web:

• Antibióticos

• Piensos medicamentosos

PLAN ESTRATÉGICO NACIONAL DE BIOSEGURIDAD EN EXPLOTACIONES PORCINAS

COMPONENTES

Encuestas de bioseguridad en explotaciones porcinas

Participación en jornadas de divulgación

Publicaciones en revistas especializadas

Publicaciones destinadas al sector

Campaña de sensibilización en colaboración con INTERPORC

Aumento del grado de sensibilización en relación a la

importancia de la aplicación de correctas medidas de bioseguridad a todos los niveles en el sector porcino

BIOSEGURIDAD: como la aplicación de medidas para reducir el riesgo de la introducción y diseminación de agentes causantes de enfermedad • Obtención de mejores

resultados de producción, reproducción, índice de crecimiento

• Mejor uso de antibióticos • Mejora de la eficacia de la

medidas de control instauradas por la administración en caso de brote epizoótico disminución del impacto económico, social y medioambiental

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN