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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS

CARRERA DE ECONOMÍA

ANÁLISIS DE COBERTURA DE LA CANASTA BÁSICA DEL ADULTO

MAYOR A PARTIR DEL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO DE LA

POBLACIÓN ECONÓMICAMENTE ACTIVA EN EL DISTRITO

METROPOLITANO DE QUITO D.M., SECTOR CENTRO HISTÓRICO

SANMARTÍN MORENO JENNIFER GEOVANA

Quito, julio de 2018

-ii-




Análisis de cobertura de la canasta básica del adulto mayor a partir del

proceso de envejecimiento de la población económicamente activa en el

Distrito Metropolitano de Quito D.M., sector Centro Histórico

Proyecto de investigación previo a la obtención del Título de Economista

AUTORA: Sanmartín Moreno Jennifer Geovana

TUTORA: Ing. Caizapanta Mazzilli Patricia Geovanna

Quito, julio de 2018

-iii-

AUTORIZACIÓN DE LA AUTORÍA INTELECTUAL

Yo, Jennifer Geovana Sanmartín Moreno en calidad de autora del trabajo de

investigación “ANÁLISIS DE COBERTURA DE LA CANASTA BÁSICA DEL

ADULTO MAYOR A PARTIR DEL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO DE

LA POBLACIÓN ECONÓMICAMENTE ACTIVA EN EL DISTRITO

METROPOLITANO DE QUITO D.M., SECTOR CENTRO HISTÓRICO”,

autorizo a la Universidad Central del Ecuador a hacer uso de todos los contenidos

que me pertenecen o parte de los mismos, con fines estrictamente académicos o de

investigación.

Los derechos que como autores me corresponden, con excepción de la presente

autorización, seguirán vigentes a nuestro favor, de conformidad con lo establecido

en los artículos 5, 6, 8 y 19 y demás pertinentes de la Ley de Propiedad Intelectual

y su Reglamento.

Asimismo, autorizo a la Universidad Central del Ecuador para que realice la

digitalización y publicación de este trabajo de investigación en el repositorio

virtual, de conformidad a lo dispuesto en el artículo 144 de la Ley Orgánica de

Educación Superior.

Quito, 31 de julio de 2018

________________________________

FIRMA

JENNIFER GEOVANA SANMARTÍN MORENO

C.C.: 1721749115

-iv-

DECLARACIÓN DE AUTORÍA Y AUTENTICIDAD

Yo, Sanmartín Moreno Jennifer Geovana, declaro que este Plan de Investigación

es de autoría propia.

________________________________

FIRMA

JENNIFER GEOVANA SANMARTÍN MORENO

C.C.: 1721749115

-v-

INFORME DEL TUTOR DE CULMINACIÓN DEL PROYECTO

-vi-

NOTAS EMITIDAS POR EL TRIBUNAL CALIFICADOR

-viii-

-ix-

DEDICATORIA

A mis padres Walter y Aurora, por su paciencia y amor.

A mi hermana Karol, por motivarme siempre, espero ser ejemplo.

A mis hijos Sofía y Sebastián, por existir y ser mi motivación constante.

A mi amor, por acompañarme en el transcurso de estos años y creer en mí.

A mi Esther, aunque ya no se encuentra entre nosotros, por sus consejos y apoyo.

-x-

AGRADECIMIENTO

Agradezco a mi Padre Celestial por bendecirme en todo momento y permitir que

alcance este objetivo, en Él creo y confío. Gracias a mis padres por apoyarme y

hacer posibles mis sueños; a toda mi familia. Agradezco de manera especial a mi

tutora Ing. Patricia Caizapanta Mazilli por enseñarme que el buen servicio hace la

diferencia, por su invaluable ayuda, guía y tiempo. Gracias también a los

profesionales que aportaron a esta investigación con información y guía, Ing.

Victor Hugo Valencia y Dra. Susana Tito Lucero.

Gracias a todos.

-xi-

CONTENIDO

RESUMEN ........................................................................................................... xix

ABSTRACT ......................................................................................................... xix

INTRODUCCIÓN .................................................................................................. 1

CAPÍTULO I. .......................................................................................................... 2

1. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA .................................................................. 2

1.1 El problema ................................................................................................... 2

1.1.1 Identificación del problema ................................................................... 3

1.1.2 Árbol de problemas ................................................................................ 3

1.2 Justificación del tema .................................................................................... 4

1.3 Importancia del tema ..................................................................................... 4

1.4 Delimitación del tema ................................................................................... 4

1.4.1 Delimitación espacial ............................................................................. 4

1.4.2 Delimitación temporal ............................................................................ 5

1.5 Objetivos ....................................................................................................... 6

1.5.1 Objetivo general ..................................................................................... 6

1.5.2 Objetivos específicos ............................................................................. 6

1.6 Hipótesis ........................................................................................................ 6

1.6.1 Hipótesis general .................................................................................... 6

1.6.2 Hipótesis específica ................................................................................ 6

1.7 Alcance .......................................................................................................... 7

1.8 Metodología .................................................................................................. 7

1.9 Variables ....................................................................................................... 8

1.9.1 Variable Dependiente: Canasta básica del adulto mayor ....................... 8

1.9.2 Variable independiente: proceso de envejecimiento .............................. 9

1.10 Técnicas e instrumentos de investigación ................................................. 10

-xii-

1.10.1 Muestra ............................................................................................... 10

1.10.2 Instrumentos ....................................................................................... 10

1.11 Cronograma de actividades ....................................................................... 11

CAPÍTULO II. ...................................................................................................... 12

2. MARCO REFERENCIAL ................................................................................ 12

2.1 Marco situacional ....................................................................................... 12

2.1.1 El adulto mayor en el mundo ................................................................... 12

2.1.2 El adulto mayor en Ecuador .................................................................... 15

2.2 Marco teórico .............................................................................................. 28

2.2.1 Teoría del envejecimiento .................................................................... 28

2.2.2 Teoría de la canasta básica ................................................................... 29

2.3 Marco conceptual ........................................................................................ 30

2.3.1 Proceso de envejecimiento ................................................................... 30

2.3.2 Características del envejecimiento ....................................................... 31

2.3.3 Gerontología ......................................................................................... 32

2.3.4 Envejecimiento exitoso ........................................................................ 32

2.3.5 Necesidades humanas........................................................................... 33

2.3.6 Teoría de la elección racional .............................................................. 34

2.3.7 Canasta básica familiar y vital ............................................................. 35

2.3.8 Estructura de la Canasta Básica del Adulto Mayor .............................. 36

2.3.9 Componentes Canasta Básica del Adulto Mayor ................................. 36

2.3.10 Análisis y cálculo de la Canasta Básica del Adulto Mayor ............... 37

2.4 Marco jurídico ............................................................................................. 37

2.4.1 Derechos internacionales de la PAM ................................................... 38

2.4.2 Derechos de la PAM en Ecuador ......................................................... 38

-xiii-

CAPÍTULO III. ..................................................................................................... 40

3. METODOLOGÍA ............................................................................................. 40

3.1Diseño de la investigación ........................................................................... 40

3.2 Población y muestra .................................................................................... 41

3.3 Técnicas de procesamiento y análisis de datos ........................................... 42

3.3.1 Matrices de Operacionalización de las variables ................................. 43

CAPITULO IV. ..................................................................................................... 49

4. DISCUSIÓN ..................................................................................................... 49

4.1 Descripción de la población estudiada ........................................................ 49

4.2 Procesamiento de la ejecución de la investigación ..................................... 49

4.3 Análisis e interpretación de datos en función de los instrumentos aplicados

........................................................................................................................... 49

4.3.1 Resultados de la aplicación del instrumento Nº 1, Encuesta a PAM ... 50

4.3.2 Resultados de la aplicación del instrumento Nº 2, Encuesta de precios

al consumidor ................................................................................................ 59

4.3.3 Resultados de la aplicación del instrumento Nº 3, Entrevista a expertos.

....................................................................................................................... 64

CAPÍTULO V. ...................................................................................................... 69

5. PROPUESTA .................................................................................................... 69

5.1 Objetivo Estratégico 1.Crear la metodología a emplearse para el cálculo de

la CBAM ........................................................................................................... 71

5.1.1 Objetivos tácticos ................................................................................. 71

5.1.2 Actividades ........................................................................................... 72

5.1.3 Metodología de cálculo propuesta de la CBAM .................................. 73

5.2. Objetivo Estratégico 4.Incorporar a los adultos mayores al ámbito laboral

de manera voluntaria. ........................................................................................ 75

5.2.1 Objetivo táctico .................................................................................... 75

-xiv-

5.2.2 Actividades ........................................................................................... 76

5.2.3 Características de un nuevo Artículo del Régimen Laboral Ecuatoriano

....................................................................................................................... 76

CAPÍTULO VI. ..................................................................................................... 78

6. Conclusiones y Recomendaciones .................................................................... 78

6.1 Conclusiones ............................................................................................... 78

6.2 Recomendaciones ........................................................................................ 79

BIBLIOGRAFÍA .................................................................................................. 80

APÉNDICES ......................................................................................................... 83

ANEXOS .............................................................................................................. 93

-xv-

ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1. Proyección poblacional personas mayores de 65 años a nivel nacional

2010-2018 ............................................................................................................. 15

Tabla 2. Distribución por género de personas mayores de 65 años 2010-2018 .... 16

Tabla 3. Esperanza de vida en Ecuador 2010-2018 .............................................. 17

Tabla 4. Provincias con mayor esperanza de vida 2010-2020 .............................. 18

Tabla 5. Provincias con menor esperanza de vida 2010 - 2020 ............................ 19

Tabla 6. Pobreza y extrema pobreza por ingresos 2010-2017 .............................. 20

Tabla 7. Pobreza y pobreza extrema por NBI 2010-2017 ..................................... 20

Tabla 8. Aseguramiento de las PAM .................................................................... 22

Tabla 9. Nivel de instrucción de la PAM .............................................................. 22

Tabla 10. Principales causas de morbilidad de la PAM, Ecuador 2016 ............... 24

Tabla 11. Principales causas de mortalidad de la PAM, Ecuador 2016 ................ 25

Tabla 12. Costo de servicio por persona adulta mayor - Servicios directos ......... 27

Tabla 13. Costo de servicio por persona adulta mayor - Servicios por convenios 27

Tabla 14. Proyección de la población del Centro Histórico de Quito ................... 41

Tabla 15. Variable independiente: Proceso de envejecimiento ............................ 43

Tabla 16. Variable dependiente: Canasta Básica del Adulto Mayor .................... 46

Tabla 17. Entrevista a representante del HAIAM ................................................. 47

Tabla 18. Resultados de la aplicación de la encuesta “Proceso de envejecimiento

de la PAM del Centro Histórico de Quito” ........................................................... 50

Tabla 19. Resumen del resultado del cálculo de la CBAM .................................. 62

Tabla 20: Datos generales de los entrevistados..................................................... 64

Tabla 21: Datos profesionales de entrevistados .................................................... 64

Tabla 22: Pregunta 1 ¿Los hogares albergan a adultos mayores? ¿Son

abandonados, cuales son las causas más comunes? .............................................. 65

Tabla 23: Pregunta 2 ¿Es común que los adultos mayores en su juventud hayan

planificado un ingreso para su vejez? ................................................................... 66

Tabla 24: Pregunta 3 ¿Bajo qué parámetros se debe estructurar la CBAM? ¿Es

posible utilizar como base las necesidades básicas tomadas en cuenta en la canasta

básica familiar o vital? .......................................................................................... 66

-xvi-

Tabla 25: Pregunta 4 ¿Qué elementos se deberían tomar en cuenta en la estructura

de la CBAM? ........................................................................................................ 67

Tabla 26: Pregunta 5 ¿Cree usted que se deben tomar en cuenta los gastos

exequiales? ............................................................................................................ 67

Tabla 27. Plan táctico de estrategias públicas ....................................................... 70

Tabla 28. Plan táctico de estrategias privadas ....................................................... 71

Tabla 29. Ficha metodológica de la Canasta Básica del Adulto Mayor (CBAM) 73

Tabla 30. Cálculo mensual de alimentos por persona adulta mayor realizados en

casa ........................................................................................................................ 83

Tabla 31. Bienes y servicios utilizados para el cálculo de la CBAM .................. 86

-xvii-

ÍNDICE DE GRÁFICOS

Gráfico 1. Árbol de problemas ................................................................................ 3

Gráfico 2.Mapa del Centro Histórico de Quito D.M. ............................................. 5

Gráfico 3. Variable dependiente: Canasta básica del adulto mayor........................ 9

Gráfico 4. Variable Independiente: Proceso de envejecimiento ............................. 9

Gráfico 5. Proporción de personas de 60 años o más por país. Año 2015. ........... 13

Gráfico 6.Carta de los principios a favor de las personas mayores ...................... 14

Gráfico 7. Incidencia por provincia de adultos mayores....................................... 16

Gráfico 8. Provincias con mayor y menor esperanza de vida ............................... 18

Gráfico 9. Elección entre consumo presente y consumo futuro............................ 34

Gráfico 12. Respuesta 3 ........................................................................................ 50



Gráfico 13. Respuesta4 ......................................................................................... 50






Gráfico 19. Respuesta 10 ...................................................................................... 52











-xviii-

GLOSARIO

Término Descripción

AM Adulto mayor

CBAM Canasta básica del adulto mayor

ENEMDU Encuesta Nacional de Empleo, Desempleo y Subempleo

INEC Instituto Nacional de Estadística y Censos

MIES Ministerio de Inclusión Económica y Social

MSP Ministerio de Salud Pública

NBI Necesidades básicas insatisfechas

OMS Organización Mundial de la Salud

PAM Población adulta mayor

PEA Población económicamente activa

PEI Población económicamente inactiva

SABE Encuesta de Salud Bienestar y Envejecimiento

-xix-

Análisis de cobertura de la canasta básica del adulto mayor a partir del

proceso de envejecimiento de la población económicamente activa en el

Distrito Metropolitano de Quito D.M., sector Centro Histórico

RESUMEN

Autora:

Jennifer Geovana Sanmartín Moreno

Tutora:

Patricia Geovanna Caizapanta Mazilli

El siglo XXI mostrará un envejecimiento poblacional a nivel mundial debido al

mejoramiento de las condiciones de vida y la ralentización de la tasa de

crecimiento de la población, en Ecuador este grupo etario muestra bajos niveles

educativos y una dominante feminización. Es así que, la presente investigación

establece la relación entre la canasta básica del adulto mayor y el proceso de

envejecimiento de la población económicamente activa del Centro Histórico del

Distrito Metropolitano de Quito, realizando un diagnóstico de la situación del

adulto mayor en el periodo 2010 – 2017 a nivel nacional e internacional, llegando

a determinar los factores que influyen en el proceso de envejecimiento de la PEA,

se realizó el cálculo de la canasta básica del adulto mayor con la metodología

propuesta en este documento. Se llega a determinar el proceso y factores de

envejecimiento de la PEA y la canasta básica del adulto mayor para Ecuador y

finalmente se proponen las estrategias de apoyo a nivel público y privado.

PALABRAS CLAVE: CANASTA BÁSICA / ADULTO MAYOR / PROCESO /

ENVEJECIMIENTO / GRUPOS PRIORITARIOS

-xx-

Analysis of coverage of the basic basket of the senior citizen from the aging

process of the economically active population in the Metropolitan District of

Quito D.M., Historical Center sector

ABSTRACT

Author:

Jennifer Geovana Sanmartín Moreno

Tutor:

Patricia Geovanna Caizapanta Mazilli

The XXI century will show a global population aging due to the improvement of

living conditions and the slowing down of the population growth rate; in Ecuador,

this age group shows low educational levels and a dominant feminization. Thus,

this research establishes the relationship between the basic basket of the Senior

Citizen and the aging process of the economically active population of the

Historic Center of the Metropolitan District of Quito, making a diagnosis of the

situation of the Senior Citizen in the period 2010 - 2017 at a national and

international level, determining the factors that influence the aging process of the

EAP, the calculation of the basic basket of the Senior Citizen was carried out

using the methodology proposed in this document. The process and factors of

aging of the EAP and the basic basket of the Senior Citizen for Ecuador are

determined, and support strategies at the public and private levels are finally

proposed.

KEYWORDS: BASIC BASKET / SENIOR CITIZEN / PROCESS / AGING /

PRIORITY GROUPS

I hereby certify that the information provided above is an exact and

accurate translation of the original document in Spanish.

MSc. Luis Enrique Aulestia Vallejo

Certified translator

I.D.: 1709131393

Reg. SENESCYT

1005-2016-1717908

-1-

INTRODUCCIÓN

La finalidad del presente proyecto de investigación es efectuar un análisis

relacional entre el proceso de envejecimiento que tuvo la población

económicamente activa del Centro Histórico del Distrito Metropolitano de Quito y

la cobertura de la canasta básica del adulto mayor entre los años 2010 y 2017. A

partir de dos tipos de encuestas realizadas dentro de los límites espaciales

determinados y entrevistas a expertos en el tema del adulto mayor.

El trabajo se divide en 6 capítulos, el Capítulo I describe el problema existente,

justificación e importancia de la investigación, delimitación temporal y espacial,

objetivos e hipótesis a verificar, alcance y metodología a utilizar, variables

empleadas y cronograma de trabajo; el Capítulo II se refiere al análisis del marco

referencial, contiene el marco situacional explicado a nivel nacional e

internacional, además de los marcos teórico, conceptual y jurídico; el Capítulo III

señala todo lo referente a la metodología, contiene el diseño de la investigación,

descripción de la población y cálculo de la muestra, técnicas de procesamiento y

análisis de datos utilizadas, y matrices de operacionalización de las variables; el

Capítulo IV constituye la discusión, en donde se muestran los resultados

obtenidos a partir de los instrumentos empleados y se establecen las conclusiones

diagnósticas; el Capítulo V expone una propuesta de resolución al problema para

mejorar la situación del adulto mayor; finalmente, el Capítulo VI presenta

conclusiones del estudio realizado.

El proyecto presentado a continuación es efectuado de tal manera que toda

persona interesada en estudios que tienen como centro al adulto mayor comprenda

fácilmente el contenido, las variables estudiadas, la relación existente, los

resultados obtenidos, y las conclusiones diagnósticas y generales. Todo esto en

búsqueda de despertar el interés de la realización de estudios de este grupo etario.

-2-

CAPÍTULO I.

1. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA

1.1 El problema

El aumento de la esperanza de vida junto a la disminución de la natalidad aporta a

un evidente envejecimiento poblacional en Ecuador, por lo tanto, es necesario

determinar la cobertura de las necesidades básicas bajo condiciones de cambios

propios de la edad y el natural desgaste físico producido por el trabajo.

En América Latina y la región, el proceso de envejecimiento y vejez están ligados

por la denominada Transición Demográfica, la cual es definida por la CEPAL

como:

Un proceso de larga duración, que trascurre entre dos situaciones o

regímenes extremos: uno inicial, de bajo crecimiento demográfico con por

las altas tasas de mortalidad y baja fecundidad y otro, final, de bajo

crecimiento, pero con niveles también bajos en las respectivas tasas. Entre

ambas situaciones de equilibrio se pude identificar dos momentos

principales. El primero, en el que la tasa de crecimiento de la población

aumenta como por el descenso de la mortalidad, y el segundo, en el que

dicho crecimiento disminuye, debido al descenso posterior de la

fecundidad.(CEPAL, 2012)

De manera que la vejez poblacional y el decrecimiento de la Población

Económicamente Activa (PEA) afectan a la economía; tomando en cuenta que, las

personas que se encuentran en actividad laboral pagan más para apoyar a los

adultos mayores y el gasto en función de la política pública de cada país, sienten

la carga de un mayor costo en programas de salud, cuidado y de jubilación.

Las autoridades ecuatorianas definen a los adultos mayores, considerando asía

aquellas personas que pasan de los 65 años de edad. La Constitución del Ecuador

del 2008, les otorga derechos exclusivos. Las autoridades pueden nombrar a una

persona de 60 a 65 años como adulta mayor luego de un informe geriátrico y

gerontológico. Según el INEC en el Censo de Población y Vivienda 2010 en

Ecuador existen aproximadamente 1,3 millones de adultos mayores, siendo su

-3-

relación de 99 mujeres por cada 100 hombres y con un mayor rango entre 65 y 85

años de edad.

En Ecuador se visualiza un proceso de cambio demográfico que a futuro

transformará a la política pública, para lo cual, deben canalizarse herramientas de

información situacional.

1.1.1 Identificación del problema

Existen programas sociales estatales poco socializados en cuanto a ejecución y

resultados, sin embargo, el Estado realiza nuevos esfuerzos por ampliar la

cobertura de los mismos. El proceso de envejecimiento es poco planificado, en

función de sus ingresos, debido a que priorizan la cobertura de necesidades,

siendo las fisiológicas las prioritarias. Si una persona pertenece al grupo de mano

de obra no calificada se empleará en donde tenga la oportunidad de hacerlo, pero

si no tiene controles de salud esta se deteriorará y las condiciones anímicas

igualmente siendo muy importantes, aún serán peores al llegar a ser adulto mayor.

1.1.2 Árbol de problemas

La formulación del presente esquema tipo árbol presenta la problemática

expuesta.

Gráfico 1. Árbol de problemas

Invisibilización de

programas de ayuda

estatales.

Deterioro de

condiciones de salud y

anímicas.

Programas de apoyo

social poco

socializados.

Población económicamente activa del Distrito Metropolitano de

Quito, sector centro.

Elevado desgaste físico

por trabajo.

Insuficiente cobertura de

necesidades básicas.

Proceso de envejecimiento

escasamente planificado.

-4-

1.2 Justificación del tema

La presente investigación abarcará un estudio económico de carácter social,

económico y gerontológico, para analizar la cobertura de las necesidades básicas

del adulto mayor, en función del proceso de envejecimiento de la PEA del Distrito

Metropolitano de Quito, la cual aportará a la población, para realizar una

prospección de la vejez, mientras forman parte de la sociedad de manera activa.

Además, aportará con instrumentos de política pública, para contribuir a personas

desatendidas con múltiples necesidades y de esta manera, cumplir con la

responsabilidad social que tiene el Estado, es decir, el presente estudio también

puede ser utilizado como herramienta de política pública o para futuros estudios

acerca de este grupo poblacional.

Esta investigación es un requisito, previo a la obtención del título de tercer nivel

en Economía, de la investigadora y aporte bibliográfico fundamental para la

Universidad e Instituciones interesadas en el tema.

1.3 Importancia del tema

La presente investigación tiene mucha importancia ya que permitirá conocer,

cómo los distintos factores que aportan al proceso de envejecimiento, e influyen

en la cobertura de la canasta básica del adulto mayor. La información a obtener

aportará con herramientas de política pública que propenderán a satisfacer la

demanda de servicios, para personas adultas mayores que pertenecieron a la PEA.

1.4 Delimitación del tema

La delimitación del tema permite definir la investigación espacial y

temporalmente.

1.4.1 Delimitación espacial

El espacio que se considerará para desarrollar la presente investigación será el

Distrito Metropolitano Quito, sector Centro; el cual cuenta con 14 barrios:

-5-

González Suárez, San Roque, La Loma, La Merced, La Recoleta, Sena, La

Victoria, La Tola, Panecillo, San Blas, San Diego, San Marcos, San Sebastián, La

Alameda.

Gráfico 2.Mapa del Centro Histórico de Quito D.M.

Fuente: Instituto Nacional de Estadística y Censos

Elaborado por: Instituto Nacional de Estadística y Censos

Según el Censo Poblacional y Vivienda del año 2010,en el Centro Histórico del

Distrito Metropolitano de Quito habitaron 40.870 personas, de las cuales 3.138

correspondían a personas mayores de 65 años equivalente al 7.68%. Sin embargo,

la población de este sector ha sufrido varios cambios a ser analizados.

1.4.2 Delimitación temporal

Se considerará como parámetros de investigación el período 2010- 2017 en

función del caso estudio, debido a que en el año 2010 se realizó el último Censo

Poblacional y de Vivienda en Ecuador; el año 2017 es el último año concluido.

-6-

1.5 Objetivos

1.5.1 Objetivo general

Determinar la relación entre la canasta básica del adulto mayor y el proceso de

envejecimiento de la población económicamente activa del Centro Histórico del

Distrito Metropolitano de Quito,

1.5.2 Objetivos específicos

Diagnosticar la situación del adulto mayor en el periodo 2010 – 2017 a

nivel nacional e internacional.

Determinar los factores que influyen en el proceso de envejecimiento de la

PEA en el Centro Histórico de Quito D.M.

Calcular la canasta básica del adulto mayor con una metodología de

cálculo propuesta.

Presentar conclusiones diagnóstico sobre el proceso de envejecimiento de

la PEA y la canasta básica del adulto mayor.

Proponer estrategias de apoyo a nivel público y privado.

1.6 Hipótesis

1.6.1 Hipótesis general

El proceso de envejecimiento de la población económicamente activa (PEA)

influye en la cobertura de la canasta básica del adulto mayor.

1.6.2 Hipótesis específica

1. El proceso de envejecimiento de la PEA fue planificado por quienes

conforman actualmente la PAM del sector Centro Histórico de Quito D.M.

2. La canasta básica del adulto mayor contiene un rubro representativo en

cuanto a salud.

3. Es necesario innovar las estrategias de atención y cuidado para la

población adulta mayor (PAM).

-7-

1.7 Alcance

Este estudio económico de carácter social y gerontológico, permitirá llegar a

determinar el costo de la canasta básica para las personas adultas mayores en el

mes de mayo del presente año y su proceso de envejecimiento. Proporcionará un

documento de consulta que podrá originar cambios sustanciales en las políticas

públicas y para las sociedades que están envejeciendo.

Si bien el aumento de la esperanza de vida debe ser celebrado como un logro

importante de toda la sociedad, el hecho que existan adultos mayores que viven en

condiciones de precariedad, por debajo de la línea de la pobreza, socialmente

vulnerables, nos enfrenta a un futuro incierto(Viveros, 2007, pág. 140).

La composición cambiante de las poblaciones genera nuevas oportunidades, pero

también abre mayor espacio a los retos que como sociedad se deben enfrentar, al

constatar que la población mayor seguirá aumentando hacia el futuro. El Estado

no puede ignorar la contribución al desarrollo económico y social que realizan las

personas mayores.

Por razones de esta investigación se toma como campo de estudio al Centro

Histórico de Quito D.M. periodo2010-2017, teniendo en cuenta a la población

adulta mayor que formó parte de la PEA. Los datos fueron obtenidos en el

Ministerio de Inclusión Económica y Social en un conversatorio realizado con la

Subsecretaria de Atención Intergeneracional, Dra. Susana Tito.

1.8 Metodología

La metodología propuesta para la presente investigación se basa en la aplicación

de un estudio descriptivo, relacional y explicativo.

El método descriptivo: describe conceptos y definiciones de las variables objeto

de estudio; además, procura explicar la relación causa o efecto existente entre el

proceso de envejecimiento y la cobertura de la canasta básica al llegar a la

-8-

senectud, la misma que tendrá una estructura diferente a la tradicional y se

propone una metodología de cálculo para la misma.

El método relacional es aplicado con el fin de estudiar la relación entre las

variables objeto de estudio, analizando sus relaciones para consecuentemente

conformar la discusión.

El método explicativo busca encontrar las razones o causas que ocasionan ciertos

fenómenos, su objetivo último es, explicar por qué ocurre un fenómeno y en qué

condiciones se da éste. Por lo tanto, se ha utilizado este método para llegar a

explicar la satisfacción de necesidades básicas de los adultos mayores y los

factores que influyen sobre la cobertura de las mismas.

La Subsecretaría de Atención Intergeneracional, perteneciente al Ministerio de

Inclusión Económica y Social (MIES), es la entidad gubernamental encargada de

promover políticas, programas y servicios fomentando el buen vivir en cada una

de las etapas de la vida. De manera que esta entidad, recoge información integral

de las Instituciones gubernamentales de atención social, la misma que

proporcionó la información estadística necesaria para llevar a cabo el presente

análisis.

1.9 Variables

Las variables son características o fenómenos que varían, además de ser

cuantitativas o cualitativas. Dentro de la presente investigación se analizarán dos

variables; la variable dependiente será la canasta básica del adulto mayor y la

variable independiente estará conformada por el proceso de envejecimiento de la

población económicamente activa que actualmente conforma la PAM.

1.9.1 Variable Dependiente: Canasta básica del adulto mayor

La canasta básica del adulto mayor, toma en cuenta elementos de considerable

representatividad, para la obtención de la cobertura de necesidades básicas en la

última etapa de la vida del ser humano.

-9-

Gráfico 3. Variable dependiente: Canasta básica del adulto mayor

Elaborado por:

Jennifer Sanmartín

1.9.2 Variable independiente: proceso de envejecimiento

El proceso de envejecimiento del ser humano, empieza por el nacimiento y

termina con la muerte, la cual se procura que sea digna, pero está en función del

proceso y de los factores determinantes de la vida del individuo.

Gráfico 4. Variable Independiente: Proceso de envejecimiento

Elaborado por: Jennifer Sanmartín

Necesidades humanas

Estrustura Canasta Básica del Adulto Mayor

Componentes Canasta Básica

Análisis y cáculo de la canasta básica

Variable Dependiente:

CANASTA BÁSICA DEL ADULTO MAYOR

Adulto mayor

Geriatría y Gerontología

Característias del envejecimiento

Variable Independiente:

PROCESO DE ENVEJECIMIENTO

-10-

1.10 Técnicas e instrumentos de investigación

Las técnicas a emplearse en la presente investigación será la puesta en marcha de

encuestas que recojan información sobre: vida, salud, educación, apoyo familiar,

alimentación, estado psicológico, proceso económico vital para determinar si una

persona que formó parte de la PEA cubre sus necesidades básicas al llegar a ser

adulto mayor.

1.10.1 Muestra

El universo de la presente investigación es el Centro Histórico del Distrito

Metropolitano de Quito, dentro del cual habitan 3.138 personas adultas mayores

en el año 2010. Para calcular la muestra del universo se utilizará la fórmula de

cálculo para poblaciones finitas.

1.10.2 Instrumentos

Los instrumentos necesarios a utilizarse en la presente investigación son dos

encuestas y tres entrevistas. Laencuesta de Proceso de Envejecimiento a llevarse a

cabo es realizada a la PAM del Centro Histórico del Distrito Metropolitano de

Quito y la encuesta de precios es tomada de centros expendedores de bienes y

servicios del mismo sector. Las entrevistas serán realizadas a 3 expertos de

instituciones contempladas dentro de este estudio: un experto del Ministerio de

Inclusión Económica y Social (MIES), un experto del Instituto Nacional de

Estadísticas y Censos (INEC) y un experto del Ministerio de Salud Pública

(MSP).

-11-

1.11 Cronograma de actividades

CRONOGRAMA DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

ACTIVIDAD SEMANA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Identificación del tema X

Justificación del tema X

Preguntas directrices X

Hipótesis y Objetivos X

Entrega de Plan de Investigación X

Aprobación de Plan de Investigación X

Revisión Bibliográfica (Fundamentación

Teórica)

X

Elaboración del Capítulo I X

Investigación de campo (recolección de

muestra)

X X X

Tabulación de muestra X

Análisis e Interpretación de Resultados X

Elaboración del Capítulo II X X

Elaboración del Capítulo III X

Elaboración del Capítulo IV X X

Conclusiones, Recomendaciones, Bibliografía X

Revisión del Borrador General X X

Corrección del Informe X

Presentación del Informe final X

Trámites Administrativos y Académicos X

-12-

CAPÍTULO II.

2. MARCO REFERENCIAL

El presente estudio se enfoca en la recolección de información de fuentes

primarias y secundarias, en las que se analizará la siguiente temática: la

gerontología en el medio actual, cobertura de medicamentos, calidad de vida,

enmarcados dentro de las variables seleccionadas: proceso de envejecimiento de

la población económicamente activa y cobertura de la canasta básica del adulto

mayor.

2.1 Marco situacional

El adulto mayor a nivel internacional es objeto de importantes estudios debido a

la transición demográfica actual, la política pública está en constante cambio a

favor de los grupos vulnerables pero se debe crear un sistema sostenible a través

del tiempo. Ecuador aún no es un país envejecido pero la tendencia demográfica

indica cambios en la pirámide poblacional.

2.1.1 El adulto mayor en el mundo

La Organización de Naciones Unidas calcula que 962 millones de personas son

mayores de 60 años conformando el 13% de la población mundial, se proyecta

que para el año 2050 existan 2100 millones de adultas mayores y en el año 2100

habiten 3100 millones. La población mayor de 60 años crece en mayor proporción

que la población joven, existen dos factores que influyen en este cambio

demográfico el desarrollo del nivel socioeconómico y el aumento de la esperanza

de vida. El mejoramiento de las condiciones de vida se debe al desarrollo

económico y uno de los efectos es el incremento de la esperanza de vida.

En países que se desarrollan económicamente, existe una notable reducción de la

mortalidad de las personas jóvenes, puesto que con el desarrollo mejora la salud

pública, de modo que hay más personas que sobreviven la infancia; las

condiciones de alumbramiento por saneamiento y salubridad han mejorado

-13-

también. Por tanto, el mejoramiento de este conjunto de escenarios hace que la

esperanza de vida se incremente a nivel mundial excepto en África Subsahariana,

en donde la esperanza de vida de las mujeres es de 16 años y la de los hombres es

14 años.

El envejecimiento se ha convertido en una cuestión primordial para la política

pública, puesto que la proporción de adultos mayores con respecto a su población

va en aumento, el Informe mundial sobre el envejecimiento y la salud(2015, pág.

46) realizado por la Organización Mundial de la Salud, evidencia que Japón es el

primer país que supera una proporción mayor al 30% de personas adultas

mayores, sin embargo a mediados del presente siglo, se proyecta que países

pertenecientes a la Unión Europea, América del Norte, Chile, China, la

Federación de Rusia, la República de Corea, la República Islámica de Irán,

Tailandia y Vietnam también superen el 30% de esta proporción.

Gráfico 5. Proporción de personas de 60 años o más por país. Año 2015.

Fuente: Informe mundial sobre el envejecimiento y la salud

Elaborado por: Organización Mundial de la Salud

Europa presenta una mayor cantidad de adultos que niños. Por ejemplo en 2016,

España con una población de 48’563.476 el 15,43% de la población es menor de

15 años y el 17,85% son mayores de 65 años; mientras que en India con una

población de 1.266’883.598 personas el 27,7% son menores de 15 años y tan solo

el 6,09% son individuos mayores de 65 años (IndexMundi, 2017). Esta brecha se

-14-

debe a la diferencia de esperanza y condiciones de vida de los países, España

presenta una esperanza de vida de 83 años mientras que en India es de 68 años.

Según Paulo Saad Director del Centro Latinoamericano y Caribeño de

Demografía, América Latina y el Caribe tuvo una población joven hasta 1970 con

altas tasas de fecundidad y natalidad, existió un promedio de 6 hijos por mujer y

una baja esperanza de vida, sin embargo 25 años después el promedio por mujer

bajo a 3 hijos, actualmente el promedio es de 2,1 hijos (CEPAL, 2017).

Actualmente esta región contiene a una población madura y si la tendencia de la

tasa de natalidad continúa disminuyendo la población va a disminuir.

En América Latina y el Caribe existe una población adulta mayor de

aproximadamente 57 millones de personas con una expectativa de vida de 74

años. Para el año 2040 por primera vez la población mayor de 60 años superará a

los individuos menores de 15 años en la región, lo cual implica un desafío para los

gobiernos pues los sistemas sociales como el de la salud y programas de inclusión

social tendrán que planificar en base a una nueva estructura demográfica.

Gráfico 6.Carta de los principios a favor de las personas mayores

Fuente: Organización de las Naciones Unidas, ONU: “Carta de los Principios a favor de las

personas Mayores”. Resolución 2/6/91 de la Asamblea General de 1991.

-15-

2.1.2 El adulto mayor en Ecuador

Según el Censo de Población y Vivienda realizado en el año 2010, la población

del Ecuador era de 14’483.499 habitantes y su índice de envejecimiento fue de

20,8% a nivel nacional. El índice de envejecimiento es la relación existente entre

las personas mayores de 65 años y las personas menores de 15 años multiplicado

por 100, por tanto, si el índice de envejecimiento a nivel nacional es de 20,8%

indica que por cada 100 personas menores de 15 años existen aproximadamente

21 personas mayores de 65 años.

Para la actualidad, año 2018, es importante calcular un estimado de la población

en función de las tendencias de crecimiento. El Instituto Nacional Ecuatoriano de

Estadísticas y Censos realizó proyecciones poblacionales 2010 – 2050, sin

embargo para la presente investigación se tomará en cuenta el periodo 2010 –

2020.

Tabla 1. Proyección poblacional personas mayores de 65 años a nivel nacional 2010-2018

Año Nacional Mayor a 65 años

2010 15.012.228 986.294

2011 15.266.431 1.003.156

2012 15.520.973 1.024.425

2013 15.774.749 1.049.321

2014 16.027.466 1.077.587

2015 16.278.844 1.108.991

2016 16.528.730 1.143.494

2017 16.776.977 1.180.944

2018 17.023.408 1.221.286

Fuente: INEC, Proyecciones Poblacionales Censo 2010


En el año 2010 el 6,5% de la población representaba la población adulta mayor

mientras que para el año 2018 este porcentaje se eleva al 7,1%. Siendo las

provincias de Guayas y Pichincha en las que habitan un mayor número de

adultos mayores, con 289.886 y 230 552 respectivamente. Según las Proyecciones

poblacionales del Censo 2010, Loja es la provincia con mayor incidencia de

-16-

adultos mayores alcanzando el 9,6%. La incidencia por provincia es la relación

entre las PAM y el total de habitantes de la provincia.

Gráfico 7. Incidencia por provincia de adultos mayores



La estructura poblacional de este grupo etario indica que 495.051 son mujeres y

445.854 son hombres en el año 2010 mientras que para el año actual 656.685

personas son mujeres y 564.601 son hombres.

Tabla 2. Distribución por género de personas mayores de 65 años 2010-2018

Año Mujeres % Hombres %

2010 495.051 53% 445.854 47%

2018 656.685 54% 564.601 46%



-17-

La feminización de la población adulta mayor va en aumento debido a que la

esperanza de vida de la mujer es superior a la del hombre y su sobrevida después

de los 65 años también es mayor. Para el año 2010 la esperanza de vida de la

mujer era de 77,8 años y para el hombre fue de 72,2 años mientras que para el año

2018 la mujer tiene una esperanza de vida de 79,7 años y para el hombre es de

74,1 años (INEC, 2013), por lo tanto, la tendencia se mantiene siendo la mujer la

que supera la esperanza de vida del hombre.

Tabla 3. Esperanza de vida en Ecuador 2010-2018

Año Nacional Mujeres Hombres

2010 75,0 77,8 72,2

2011 75,3 78,1 72,4

2012 75,5 78,3 72,7

2013 75,8 78,6 72,9

2014 76,0 78,8 73,2

2015 76,2 79,1 73,4

2016 76,5 79,3 73,7

2017 76,7 79,5 73,9

2018 76,9 79,7 74,1



A nivel nacional se puede observar que en Ecuador existen provincias en donde la

esperanza de vida es mayor o menor que la esperanza de vida a nivel nacional. En

el año 2010 la esperanza de vida fue de 75 años, mientras que para el año 2016 la

esperanza de vida es de 76,2 años según la OMS. Además dentro de las 24

provincias del Ecuador existen provincias con mayor y menor esperanza de vida,

asimismo se presentan provincias con mayor incidencia de PAM.

-18-

Gráfico 8. Provincias con mayor y menor esperanza de vida


Elaborado por: INEC

Loja es la provincia con mayor esperanza de vida, siendo conocido no solo en

Ecuador, sino a nivel internacional, por lo que se ha convertido en un atractivo

turístico a nivel mundial. Tomás Ciuffardi corresponsal de la BBC sostiene que en

esta provincia se encuentra un “Valle de la longevidad”, Vilcabamba, el cual es un

poblado andino rural, en donde su población adulta mayor, practica la agricultura

y cuida su salud primordialmente, es un lugar muy tranquilo para vivir y su clima

primaveral mantiene durante todo el año un promedio de 20ºC.

Tabla 4. Provincias con mayor esperanza de vida 2010-2020

Provincia Año

2010 2020

Loja 77,7 79,0

Azuay 77,2 79,0

Santa Elena 76,5 78,3

Pichincha 76,4 78,3

Carchi 75,6 77,5



La provincia con menor esperanza de vida es Los Ríos. Según el Censo de

Población y Vivienda 2010 el 43,9% de los fluminenses, tienen como principales

ocupaciones laborales elementales por cuenta propia, como: limpiadores,

asistentes domésticos, vendedores ambulantes, peones agropecuarios, pesqueros o

-19-

de minería entre otros. Además en su mayoría, la población no está afiliada al

Seguro Social, corresponde al 77,5% de la población de esta provincia.

Tabla 5. Provincias con menor esperanza de vida 2010 - 2020

Provincia Año

2010 2020

Los Ríos 71,8 74,3

Esmeraldas 72,7 75,0

Chimborazo 73,1 76,4

Cotopaxi 73,5 77,0

Guayas 73,6 75,6



Sin embargo, existen provincias en donde habitan un mayor número de adultos

mayores, esto sucede en función de servicios y migración. En las principales

ciudades, la dotación de servicios básicos como agua potable, luz eléctrica y

alcantarillado tiene una mayor cobertura. Además, al mejorar el acceso a la

educación, los habitantes del área rural, prefieren vivir en las ciudades para

mejorar las condiciones de vida.

Pobreza

La pobreza, puede ser analizada a través de dos enfoques: pobreza por ingresos y

pobreza por necesidades básicas insatisfechas (NBI). Una persona se encuentra en

una situación de pobreza por ingresos, si se encuentra entre el umbral de pobreza

y pobreza extrema, pero también puede estar por debajo de la línea de pobreza

extrema. En diciembre de 2017 la línea de pobreza se ubicó en US$ 84,49

mensuales y la línea de pobreza extrema en US$ 47,62 mensuales per cápita

(INEC, 2017).

La encuesta ENEMDU 2017 muestra que a nivel nacional el 17,6% de la PAM se

encuentran en situación de pobreza por ingresos, mientras la población

ecuatoriana se sitúa en un 21,5%; en el área urbana, esta situación le afecta en un

9,2% a la PAM y en un 13,2% al total de la población urbana. En el caso de la

población rural, la pobreza por ingresos afecta en mayor parte a la PAM, pues el

-20-

31,9% de los adultos mayores que viven en esta zona son pobres, mientras que la

población total se ve aquejada con un 17,9%.

Tabla 6. Pobreza y extrema pobreza por ingresos 2010-2017

Año

Pobreza Extrema pobreza

Nacional PAM Nacional PAM

2010 32,8% 29,6% 13,1% 11,4%

2011 28,6% 29,7% 11,6% 13,0%

2012 27,3% 27,4% 11,2% 12,9%

2013 25,6% 20,9% 8,6% 5,0%

2014 22,5% 18,2% 7,7% 4,6%

2015 23,3% 20,1% 8,5% 5,7%

2016 22,9% 20,0% 8,7% 6,3%

2017 21,5% 17,6% 7,9% 4,8%

Fuente: ENEMDU, septiembre 2017


Tomando en cuenta los periodos anuales a partir del año 2010 hasta el año 2017,

la variación de pobreza y de pobreza extrema por ingresos es significativa. A nivel

nacional, la pobreza por ingresos, se ha reducido en 11 puntos porcentuales,

mientras que para la PAM se ha reducido en 12 puntos. En el caso de la pobreza

extrema a nivel nacional se reduce en 5,2 puntos porcentuales, asimismo la

reducción para la PAM es de 6,6 puntos.

Tabla 7. Pobreza y pobreza extrema por NBI 2010-2017

Año Pobreza Extrema pobreza

Nacional PAM Nacional PAM

2010 41,8% 38,8% 16,6% 15,0%

2011 39,4% 42,7% 14,2% 16,2%

2012 36,8% 38,7% 12,6% 13,9%

2013 38,7% 36,2% 14,4% 14,0%

2014 35,4% 34,0% 12,7% 11,4%

2015 32,9% 29,7% 11,1% 8,6%

2016 32,0% 28,1% 10,2% 8,4%

2017 32,1% 30,6% 10,1% 9,8%



-21-

La tabla de pobreza por NBI, muestra el porcentaje de hogares que tienen una

necesidad que no alcanzan a cubrir, la extrema pobreza, indica el porcentaje de

hogares que no alcanzan a cubrir 2 o más necesidades básicas. En dicha tabla se

observa, que existe una gran brecha entre pobreza y pobreza extrema, esto debido

a las políticas públicas, que se han implementado en la última década, sobre todo

en servicios de salud y programas sociales de vivienda y envejecimiento activo.

Empleo

Las condiciones de vida de la PAM, es el resultado de la situación laboral al que

estuvo sujeta hasta los 65 años, también está en función de los activos que

acumuló. Según la encuesta ENEMDU 2017 el 57,5% de la PAM pertenece a la

población económicamente inactiva (PEI) lo que implica que la cobertura de sus

necesidades dependan de su familia, Estado u otros. El 42,5% de la PAM

pertenece a la población económicamente activa (PEA), es decir que continúan

siendo entes productivos.

La PAM que conforma la PEI declara que, el 35,6% son incapacitados sea esta

física o mental, el 31,9% recibe pensión jubilar, el 25,5% reciben pensión jubilar,

el 6,4% son rentistas y el 0,6% declara que tiene otras actividades. De la PAM que

conforma la PEA sólo el 16% cuenta con empleo adecuado y el 82% tiene empleo

inadecuado ya sea por bajos ingresos o por trabajar pocas horas al día, según la

ENEMDU 2017.

Seguridad social

La seguridad social responde por un posible bienestar de PAM en su etapa final de

vida y brinda una mayor estabilidad económica a su entorno familiar porque

posibilita el acceso a una pensión jubilar, acceso a servicios de salud, programas

especiales para PAM e incluso créditos.

-22-

Tabla 8. Aseguramiento de las PAM

Tipo de aseguramiento Número de personas

IESS 212.722

ISSFA 13.394

ISSPOL 6.492

Jubilación no contributiva 536.185

Sin aseguramiento 172.112

Total de PAM 940.905

Fuente: Censo 2010


Dentro de las instituciones de seguridad social como son: IESS, ISSFA e ISSPOL,

el IESS concentra la mayor parte de afiliados conformando el 23% mientras el

ISSFA e ISSPOL tienen el 2,1% de afiliados. El 57% de PAM acceden a la

jubilación no contributiva otorgada por el gobierno central a través del MIES y

sus programas sociales, la cual es canalizada y otorgada en función del Registro

Social. Finalmente, el 18,2% de PAM no poseen aseguramiento.

Nivel de instrucción

El nivel de instrucción de una persona es el grado de educación más alto obtenido,

concluido o no. Este es un actor significativo para todos los individuos pues en

función del mismo se encuentran el desarrollo profesional y personal. Los

ingresos económicos y el nivel de instrucción están altamente relacionados e

influyen en la calidad de vida presente y futuro.

Tabla 9. Nivel de instrucción de la PAM

Nivel de instrucción PAM total PAM en situación de

pobreza

Ninguna 20 % 38,8 %

Primaria incompleta 27,2 % 34,2 %

Primaria completa 2,3 % 3,5 %

Secundaria incompleta 35 % 22,1 %

Secundaria completa 7,7 % 1,2 %

Superior y posgrado 7,8 % 0,0 %



-23-

La PAM total muestra que 35% no acabó la secundaria, el 27,2% no acabó la

primaria, el 20% no poseen ningún nivel de instrucción, el 7,7% y el 2,3%

culminaron la secundaria y la primaria respectivamente. Tan sólo el 7,8% obtuvo

un nivel de instrucción universitario y de posgrado, este grupo de personas son las

más próximas a obtener una jubilación contributiva, con lo cual tratan de asegurar

una vejez digna.

El escenario de la PAM total se diferencia del de la PAM en situación de pobreza.

El 38,8% no obtuvo nivel de instrucción alguno, el 34,2 no concluyó la primaria,

el 3,5% sí la culminó, el 22,1% se inscribió en la secundaria pero no la acabó y

tan solo el 1,2% completó su educación secundaria. Ninguna persona adulta

mayor que haya accedido a educación superior se encuentra en situación de

pobreza.

El nivel de instrucción puede ir incrementándose con el tiempo y la modernidad.

Las personas acuden cada vez más a centros de educación, esto permite que en el

futuro obtengan mayores ingresos y se pueda contrarrestar la pobreza ligada a los

bajos niveles de instrucción.

Salud

El progresivo envejecimiento de la población ecuatoriana genera un incremento

de demanda paulatino de servicios de salud, por ende, el rubro destinado para la

misma sea por control o enfermedad es el más representativo para la PAM.

-24-

Tabla 10. Principales causas de morbilidad de la PAM, Ecuador 2016

Código

CIE-10 Causa Hombres Mujeres Total

J18 Bronconeumonía, no especificada 3.455 4.080 7.535

K80 Cálculo de la vesícula biliar con colecistitis

aguda 2.596 3.571 6.167

N40 Hiperplasia de la próstata 4.732 0 4.732

N39 Infección de vías urinarias, sitio no

especificado 1.622 2.799 4.421

K40 Hernia inguinal bilateral con obstrucción, sin

gangrena 3.290 755 4.045

E11 Diabetes mellitus no insulinodependiente, con

coma 1.586 2.332 3.918

S72 Fractura del cuello de fémur 1.048 2.675 3.723

N18 Insuficiencia renal terminal 1.950 1.383 3.333

I10 Hipertensión esencial (primaria) 1.254 1.855 3.109

J44 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica,

infección aguda vías respiratorias 1.648 1.458 3.106

Resto de causas 54.086 57.432 111.518

Total 77.267 78.340 155.607

Fuente: INEC, Estadísticas de camas y egresos hospitalarios

Elaborado por: Dirección de Información Estadísticas y Territoriales - SENPLADES

Las enfermedades más comunes por las que se internan las personas en la tercera

edad son: bronconeumonía con una prevalencia de 46% en hombres y de 54% en

mujeres; cálculo de vesícula biliar con una prevalencia de 42% en hombres y 58%

en mujeres; hiperplasia de la próstata exclusiva de hombres; e infección a las vías

urinarias con una prevalencia de 37% y 63% en hombres y mujeres

respectivamente.

La tasa de mortalidad de PAM en Ecuador para el año 2010 para los hombres fue

de 44 por cada mil y para las mujeres concurrió en 38 por cada mil. Las causas de

mortalidad se identifican en el Registro de defunciones del INEC.

-25-

Tabla 11. Principales causas de mortalidad de la PAM, Ecuador 2016

Código

CIE-10 Causa Hombres Mujeres Total

I21 Infarto transmural agudo del miocardio de la pared

anterior 2.421 2.129 4.550

J18 Bronconeumonía, no especificada 976 963 1.939

E14 Diabetes mellitus, no especificada, con

coma 706 875 1.581

E11 Diabetes mellitus no insulinodependiente, con

coma 676 887 1.563

J44 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica,

infección aguda vías respiratorias 786 582 1.368

I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva con

insuficiencia cardiaca (congestiva) 550 759 1.309

R99 Otras causas mal definidas y las no especificadas

de mortalidad 570 553 1.123

C16 Tumor maligno del cardias 646 430 1.076

K74 Fibrosis hepática 510 520 1.030

I10 Hipertensión esencial (primaria) 382 523 905

Resto de causas 12.140 11.817 23.957

Total 20.363 20.038 40.401

Fuente: INEC, Registro de defunciones

Elaborado por: Dirección de Información Estadísticas y Territoriales - SENPLADES

Las causas de mortalidad con mayor incidencia en la PAM son: infarto del

miocardio con una prevalencia de 53% y 47% en hombres y mujeres

respectivamente; bronconeumonía con una prevalencia equivalente en ambos

sexos; diabetes mellitus insulinodependiente o no con coma con 44% y 56% de

prevalencia en hombres y mujeres respectivamente.

Ministerio de Inclusión Económica y Social

La Subsecretaría de Atención Intergeneracional perteneciente al Viceministerio de

Inclusión Social del Ministerio de Inclusión Económica y Social (MIES) es la

entidad estatal encargada de la atención integral de las personas adultas mayores.

Mediante el conversatorio sostenido en esta entidad con la Dra. Susana Tito

Lucero y su equipo de trabajo se destaca que para la institución mencionada es

importante no mantener un centro gerontológico de cuidado permanente por el

costo que representaría la adquisición y el mantenimiento del mismo.

-26-

La protección social brindada a la población adulta mayor es integral a través de

una seguridad de ingresos, estado de salud, competencias y entornos favorables.

La seguridad de ingresos se cumple a través de pensiones no contributivas en el

caso de que el individuo se encuentre bajo la línea de pobreza. El estado de salud

es estimado por medio de la esperanza de vida saludable y el bienestar

psicológico. Las competencias se refieren a la empleabilidad y a la oportunidad de

educación. Finalmente, el entorno favorable se refiere a los servicios de cuidado.

(MIES, 2018)

La inversión en la Pensión social no contributiva es otorgada a través del

resultado del Registro Social. Si una persona obtiene un resultado entre 15,40 y 18

puntos puede acceder a una pensión de USD 50,00 mensuales sus beneficiarios

son 439.795 personas; pero si el resultado es menor a 15,40 puntos se implementa

un bono de USD 100,00 mensuales desde agosto de 2017 el cual es recibido por

31.647 adultos mayores a febrero de 2018.

Al pertenecer a la población adulta mayor el Estado ecuatoriano otorga

exenciones: tributarias al ser devuelto el IVA e ICE por sus gastos o compras

personales; el impuesto municipal tiene una exoneración del 50%; los servicios

básicos obtienen una exoneración del 50%; acceso a transporte público con una

tarifa diferenciada del 50%; acceso a eventos públicos, culturales, deportivos y

recreativos con un descuento del 50%; y finalmente, las agencias de bancos y

oficinas de pago de servicios básicos deben contar con una fila preferencial.

Antes del mes de mayo de 2018 los beneficiarios de las mencionadas pensiones

podían acceder a un crédito de desarrollo humano de hasta 24 veces el monto de la

pensión jubilar no contributiva pero a partir del mes mencionado pueden acceder a

un crédito de hasta USD 15.000 con acompañamiento del MIES para asesorar

dicho crédito.

El entorno favorable a través de los servicios de cuidado directos y por convenios

pueden ser en centros gerontológicos diurnos, centros gerontológicos

residenciales, atención domiciliaria y espacios interactivos. En total 80.666

-27-

personas acceden a estos servicios generando un costo de $ 22’138.766,89

mensuales y el costo por cada PAM es detallado en las siguientes tablas:

Tabla 12. Costo de servicio por persona adulta mayor - Servicios directos

Modalidad de

atención Costo diario PAM Costo mensual PAM Costo anual PAM

Residencial $ 29,07 $ 884,27 $ 10.611,24

Diurno $ 5,52 $ 110,35 $ 1.324,15

Espacios interactivos $ 1,07 $ 12,82 $ 153,83

Fuente: Presentación “Misión mis mejores años”, febrero 2018


Los servicios directos proporcionados a través de centros gerontológicos

residenciales son brindados 30 días al mes con un costo diario de por persona

adulta mayor de $ 29,07; los centros gerontológicos diurnos atienden 5 días a la

semana y generalmente ofrecen 2 comidas gratuitas con un costo diario por

persona adulta mayor de $ 5,52; los espacios interactivos realizan 3 actividades

semanales con un costo por persona adulta mayor de $ 1,07. A través de este tipo

de servicios no se realiza atención domiciliar.

Tabla 13. Costo de servicio por persona adulta mayor - Servicios por convenios

Modalidad de

atención Costo diario PAM Costo mensual PAM Costo anual PAM

Residencial $ 8,64 $ 262,76 $ 3.153,12

Diurno $ 3,55 $ 70,93 $ 851,20

Espacios interactivos $ 0,65 $ 7,84 $ 94,03

Atención domiciliar $ 9,79 $ 9,79 $ 117,53

Fuente: Presentación “Misión mis mejores años”, febrero 2018


Los costos de la tabla 7 representan el 89% del costo total de servicios por

persona adulta mayor a través de servicios por convenios cubierto por el MIES.

Los centros gerontológicos residenciales atienden 30 días al mes con un costo

diario de por persona adulta mayor de $ 8,64; los centros gerontológicos diurnos

-28-

atienden 5 días a la semana y generalmente ofrecen 2 comidas gratuitas con un

costo diario por persona adulta mayor de $ 3,55; los espacios interactivos realizan

3 actividades semanales con un costo por persona adulta mayor de $ 0,65;

finalmente, cada atención domiciliar tiene un costo de $ 9,79 y los usuarios

pueden acceder a una visita mensual.

2.2 Marco teórico

2.2.1 Teoría del envejecimiento

La teoría del envejecimiento biológica, explica las razones de la muerte, basadas

en cambios, como resultado de la carga genética de cada individuo e interacción

con el ambiente. “Explica como un conjunto de cambios en nuestro organismo a

nivel de maduración física, endocrinológico, inmunológico, celular, genético,

neurológicos, entre otros, tienen profundas repercusiones en el plano psicológico

y en el comportamiento”(González de Gago, 2010). La principal característica de

la PAM es el deterioro físico que presenta.

La teoría del envejecimiento psicológica relaciona a la vejez con las

consecuencias psicológicas y comportamentales que definen a la tercera edad.

“Como todas las situaciones humanas, tiene una dimensión existencial: modifica

la relación del individuo con el tiempo, por lo tanto su relación con el mundo y su

propia historia. La vejez es una abstracción, se consideran por separado los datos

fisiológicos y los hechos psicológicos: se gobiernan mutuamente”. (González de

Gago, 2010).

La teoría del envejecimiento sociológica sostiene que la vejez es una etapa vital de

gran importancia. La sociología estudia la participación de la PAM en la sociedad,

el impacto demográfico, las repercusiones de los fenómenos y problemas sociales

del envejecimiento, explica la influencia de características sociales y culturales

sobre el mismo. (González de Gago, 2010)

-29-

El envejecimiento, es la última etapa que viven los seres humanos, la misma que

puede empezar a los 60 años con un informe geriátrico; generalmente inicia a los

65 años y culmina con la muerte, que está, acompañado de altas tasas de

morbilidad yla baja responsabilidad social del entorno en el que se desarrolla. Los

cambios que acompañan a este proceso no son únicamente físicos, sino también

psíquicos y sociales, con amplios impactos en la estructura económica.

Los factores físicos pueden ser controlados con revisiones médicas periódicas y

una vejez activa. Los factores psicológicos dependen del estado de salud y del

entorno de desarrollo de las personas. Los factores sociales hacen referencia a la

sociedad en su conjunto.

2.2.2 Teoría de la canasta básica

La FAO establece una definición de canasta básica con características y

parámetros determinados:

La canasta básica se trata de un valor estimado de un conjunto de

alimentos básicos que incluye otros bienes básicos no alimentarios y que

está estandarizado de acuerdo a parámetros tales como el porcentaje del

gasto en bienes y servicios para un cierto tipo de hogar, con una cantidad

determinada de integrantes.(SISSAN FAO UE, 2005)

Los alimentos incluidos, el ingreso económico, y el tipo de hogar, dependerán del

organismo encargado de su cálculo y de las condiciones de su país.

El Instituto Nacional de Estadística de Censos considera que la Canasta Familiar

Básica “es un conjunto de bienes y servicios indispensables para satisfacer las

necesidades básicas del hogar tipo, compuesto por 4 miembros, con 1,6

perceptores de ingresos, que ganan la remuneración básica unificada” (INEC,

1982). Esta institución también calcula la denominada Canasta Vital Familiar que

contiene 73 productos a diferencia de la Canasta Familiar Básica que contiene 75,

además es de menor calidad.

-30-

El INEC de la República Argentina determina la Canasta básica Total

considerando bienes y servicios alimentarios y no alimentarios.

Dado que los requerimientos nutricionales son diferentes según la edad, el

sexo y la actividad de las personas, es necesario hacer una adecuación que

refleje las características de cada individuo en relación a sus necesidades

nutricionales. Para ello se toma como unidad de referencia la necesidad

energética del varón adulto y se establecen relaciones en función del sexo

y la edad de las personas. A esa unidad de referencia se la denomina

"adulto equivalente". (INDEC, 2005)

De manera que en este caso, se hace referencia a un individuo con necesidades

básicas alimentarias y no alimentarias, mediante una encuesta de precios,

realizada los cinco primeros días de cada mes.

Por tanto, la canasta básica contiene, bienes y servicios alimentarios y no

alimentarios, para un hogar promedio según el país, por ejemplo, en Ecuador se

toma como referencia, un hogar de 4 personas, calculada a través de una encuesta

de precios los primeros días de cada mes.

2.3 Marco conceptual

El manejo general del presente estudio es realizado desde un punto de vista

gerontológico y socioeconómico.

2.3.1 Proceso de envejecimiento

El envejecimiento, tiene que analizarse de forma dinámica, ya que es un proceso

que se inicia con el nacimiento y que a partir de los 30 años se alcanza la plenitud,

existiendo un cambio, donde aparece una pérdida de los mecanismos de reserva

del organismo, lo que determina un aumento de la vulnerabilidad ante cualquier

tipo de agresión, e implica mayores probabilidades de padecer enfermedades y

morir.(Penny Montenegro & Melgar Cuellar, 2012) Ciertamente dicho proceso

termina con la muerte de la persona.

-31-

Durante el proceso de envejecimiento, se puede llegar a ser adulto mayor en

función de las oportunidades y preferencias de los individuos. Los adultos

mayores, según la Organización Mundial de la Salud (OMS) son enmarcados en

tres grupos: las personas de 60 a 74 años son consideradas de edad avanzada; de

75 a 90 viejas o ancianas, y las que sobrepasan los 90 se les denomina grandes

viejos o grandes longevos. A todo individuo mayor de 60 años se le llamará de

forma indistinta persona de la tercera edad o adulto mayor.

2.3.2 Características del envejecimiento

Según Penny E. & Melgar F. (2012, págs. 28-29) el envejecimiento cumple con

características tales como:

Su inicio parte desde el nacimiento del individuo.

A los 30 años alcanza la plenitud.

Cuando los procesos catabólicos superan los anabólicos se produce una

pérdida de los mecanismos de reserva del organismo, esto implica un

aumento de vulnerabilidad ante posibles agresiones físicas o psicológicas e

implica mayores probabilidades de contraer enfermedades y morir.

Al aumentar las necesidades frente a una situación de sobrecarga

funcional, la pérdida de vitalidad genera una incapacidad de mantener la

homeostasis.

El proceso de envejecimiento termina con la muerte.

Las características del envejecimiento mencionadas, se relacionan con su estado

de salud físico y mental, pero no se puede dejar de lado, que todo está en función

del nivel socioeconómico al que pertenecen. El poder adquisitivo de cada

individuo determinará el acceso a productos y servicios, sin embargo, el Estado

proporciona servicios sociales, siendo posible acceder a los mismos, si el

individuo no se encuentra en condiciones económicas de hacerlo.

-32-

2.3.3 Gerontología

La gerontología tiene varias definiciones, todas coinciden en que es una ciencia

que estudia al adulto mayor de manera integral. El Dr. Millán, catedrático de la

Escuela Universitaria de Gerontología y Geriatría la define de la siguiente manera:

La gerontología es la ciencia que estudia el envejecimiento y todos los

fenómenos asociados a éste, dividiéndose en tres ramas de acuerdo a los

aspectos que recoge: la gerontología social, cuyo objetivo es el estudio de

todos los aspectos socioeconómicos y culturales que influyen en el

envejecimiento; la gerontología experimental, referida a los aspectos de

investigación que nos permitirían avanzar en el conocimiento del

envejecimiento y, por último, la gerontología clínica, que se referiría a

todo lo que tiene que ver con la enfermedad, su prevención, su

diagnóstico y la intervención terapéutica, incluida la rehabilitación y

readaptación social.(2010, pág. 2)

De manera que, al integrar todos los fenómenos asociados al envejecimiento, se

considera que uno de los rubros más representativos económicamente, es el de

salud, siendo el estado de la misma, el resultado del trabajo físico o intelectual; y

los cuidados preventivos y de tratamiento durante todo el proceso de

envejecimiento. La especialidad médica encargada de tratar a los adultos mayores

es la Geriatría.

Los términos gerontología y geriatría, a pesar que tienen como objeto de estudio y

tratamiento al adulto mayor, deben ser correctamente utilizados, ya que la

gerontología integra aspectos multidisciplinares como: los demográficos,

biológicos, psicológicos, sociales y económicos y la geriatría es una especialidad

médica, encargada de tratar el estado de salud del adulto mayor, mediante el

estudio de la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de la

vejez.

2.3.4 Envejecimiento exitoso

La vejez exitosa depende de cada individuo, es el resultado de la organización y

manejo que este le ha dado a su vida, esta terminología puede tener una

conceptualización subjetiva, porque la percepción de éxito, es diferente en cada

-33-

adulto mayor. El Dr. William Hall presidente del American College of Physician

manifiesta que tener una vejez exitosa depende de:

[…] si nos alimentamos bien, si mantenemos actividad física regular y

continua, evitando el sedentarismo, si mantenemos antes de los 75 años

nuestro peso dentro de valores ideales, si controlamos nuestras

enfermedades crónicas, como la diabetes y la hipertensión en las metas

recomendadas por los trabajos científicos, como el publicado en el 2008

por el grupo de Harvard de Boston, Massachusetts, donde fueron

analizados y acompañados durante 25 años 2357 médicos del sexo

masculino y la posibilidad de llegar independientes y con vida útil a los 90

años está relacionada con estos factores principales.(Penny Montenegro &

Melgar Cuellar, 2012, pág. 31)

Todas las condiciones que manifiesta el Dr. Hall son posibles en individuos que

han planificado su vejez y además cuentan con los medios para hacerlo, sean

emocionales o económicos. Esto puede ser una manera de medir el desarrollo de

una sociedad; si sus miembros, llegan a obtener una jubilación que cubra sus

necesidades al llegar a la tercera edad, será una sociedad desarrollada. Un ejemplo

actual es la sociedad catalana. Existen 1 390 987 personas mayores de 65 años y

su esperanza de vida es de 84 años, la edad de jubilación es de 65 años 6 meses y

la pensión jubilar es de € 859.25 euros la cual es percibida por 1 004 292 personas

adultas mayores.

2.3.5 Necesidades humanas

La teoría de la pirámide de las necesidades de Maslow, explica de forma

psicológica, el comportamiento humano, según las necesidades del mismo. Estas

son: básicas o fisiológicas, de seguridad, sociales, de estima y al alcanzar estas el

individuo llega a la autorrealización. (Maslow, 1948)

Necesidades básicas o fisiológicas son las únicas inherentes en toda

persona, básicas para la supervivencia del individuo.

Necesidades de seguridad, busca crear y mantener una situación de

orden y seguridad en la vida.

Necesidades sociales, implican el sentimiento de pertenencia a un

grupo social.

-34-

u1

u2

u3

x c1*

c2*

x (1+R)

A

B

C

Necesidades de estima o reconocimiento son las necesidades de

reconocimiento como la confianza, la independencia personal, la

reputación o las metas financieras.

Necesidades de autorrealización puede ser satisfecho una vez todas las

demás necesidades han sido suficientemente alcanzadas.

El aspecto psicológico expresado como la autorrealización del adulto mayor es el

compendio de la satisfacción alcanzada en cada uno de los ámbitos antes

mencionados. Al alcanzar una edad avanzada, es más difícil satisfacer los deseos

y necesidades para el individuo, sea su estado de dependencia o independencia,

debido a la transformación física, social y económica, que forma parte de su

realidad.

2.3.6 Teoría de la elección racional

La teoría de la elección racional, explica el comportamiento social económico de

los individuos. En el siguiente gráfico se observa la combinación de consumo

presente y futuro, la recta presupuestaria, muestra todas las combinaciones de

consumo alcanzables c1 y c2. A lo largo de la recta presupuestaria, una reducción

del gasto real actual c1,se ve compensado por un aumento del gasto futuro c2, es

decir, R es el interés o ganancia en consumo futuro, por haber ahorrado en el

presente, en lugar de consumir. (Barro, Grilli, & Febrero, 1997)

Gráfico 9. Elección entre consumo presente y consumo futuro

Fuente: Teoría y política macroeconómica (Barro, Grilli, & Febrero, 1997)


c2

c1

-35-

Las curvas de indiferencia, muestran el nivel de utilidad que representa para el

consumidor, la obtención de bienes y servicios que pueda cubrir su presupuesto,

mientras más alejadas se encuentren del punto de origen, le proporcionan mayor

utilidad al consumidor. La curva de indiferencia u3 es la que más utilidad

proporciona, pero no está dentro del alcance de los ingresos del individuo, sin

embargo, la curva de indiferencia u1 está cerca del origen y corta en los puntos A

y B con el consumidor, la recta presupuestaria; el punto A muestra que el

consumo presente será alto, pero el consumo futuro se verá limitado, más el punto

B muestra una situación opuesta, sacrificará el consumo presente para solventar su

consumo futuro.

La curva de indiferencia u2 genera el punto de tangencia C con la recta

presupuestaria, definiendo la cantidad de consumo de dos periodos c1*

y c2*. Además se determina el nivel de ahorro, el cual estará en función de la tasa

de interés, dichas variables tienen una relación directa. Por tanto, cuando una

persona llega a formar parte de la PAM y durante su vida económicamente activa

generó ahorros y activos fijos, en la tercera edad percibirá intereses por dichos

ahorros, además de renta por la tenencia de activos fijos, con lo cual su curva de

indiferencia se alejará del origen, mejorando sus preferencias.

2.3.7 Canasta básica familiar y vital

En Ecuador el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos, realiza el cálculo de

dos canastas: una es, la canasta básica familiar y otra es, la canasta vital familiar.

Estas canastas no consideran la presencia de un adulto mayor en el núcleo

familiar.

De manera que a las mencionadas canastas básicas se las puede conceptualizar de

la siguiente manera: la Canasta Básica Familiar, es el conjunto de bienes y

servicios indispensables para satisfacer las necesidades básicas del hogar tipo,

compuesto por 4 miembros con 1,6 perceptores de ingresos, que ganan la

remuneración básica unificada compuesta por 75 productos; la Canasta Vital

-36-

Familiar contiene 73 productos a diferencia de la Canasta Familiar Básica y

además es de menor calidad.

La canasta alimentaria debe cubrir las necesidades básicas del individuo. Dichas

necesidades contiene categorías de productos básicos en función de los

requerimientos fisiológicos, de seguridad y sociales. Los requerimientos

fisiológicos cubrirán: alimentación y vestido. Los requerimientos de seguridad

cubrirán: salud y vivienda. Finalmente, los requerimientos sociales cubrirán

actividades de recreación. Todo esto considerando personas que se encuentran

dentro del rango de edad de 15 a 65 años, que conformen un hogar y que además

dicho hogar perciba ingresos.

2.3.8 Estructura de la Canasta Básica del Adulto Mayor

El Instituto Ecuatoriano de Estadísticas y Censos estructura a la Canasta Básica

sea esta Familiar o Vital en: alimentos y bebidas, vivienda, indumentaria y

misceláneos. Para establecer la estructura de la Canasta Básica del Adulto Mayor

se considera la Pirámide de Necesidades de Maslow, pues el fin de cubrir dicha

canasta es que el sujeto viva una etapa de vejez digna, aunque este término resulte

subjetivo en la presente investigación, se considera vejez y muerte digna al

resultado del alcance y cobertura de las necesidades antes mencionadas.

Por tanto, los productos básicos que contendrá la Canasta Básica del Adulto

Mayor, estarán en función de los requerimientos fisiológicos, de seguridad y

sociales de este grupo poblacional, para satisfacer sus necesidades de bienes y

servicios, para poder alcanzar una alta estima, que estará reflejada en la

autoconfianza de los mismos y finalmente en su autorrealización. Considerando

personas que se encuentran dentro del rango de edad de 65 a 75 años, bajo dos

posibles condiciones: independencia o dependencia.

2.3.9 Componentes Canasta Básica del Adulto Mayor

En el Ecuador, la entidad encargada del cálculo de la Canasta Básica subdivide a

sus categorías. Los alimentos y bebidas contiene productos consumidos dentro y

-37-

fuera del hogar que cubra una dieta saludable; la vivienda está considerada en

modo de alquiler y mantenimiento de la misma además del pago de servicios

básicos; la indumentaria comprende ropa confeccionada para hombre y mujer

además del pago de servicios de limpieza y compostura; y dentro de misceláneos

consta educación, salud, recreación, transporte, tabaco y artículos personales.

Las tres categorías de productos básicos dentro de la Canasta Básica del Adulto

Mayor se componen de productos y servicios de la siguiente manera: los

requerimientos fisiológicos cubrirán necesidades inherentes de todo sujeto como

la alimentación y el vestido; los requerimientos de seguridad procurará mediante

la seguridad física, una situación de orden a través de la obtención de servicios de

salud y vivienda; y, los requerimientos sociales, aportarán un sentido de

pertenencia, sea este a un grupo social o familiar, mediante la recreación y

actividades que aporten a un envejecimiento activo.

2.3.10 Análisis y cálculo de la Canasta Básica del Adulto Mayor

Dentro de las categorías de la Canasta Básica del Adulto Mayor, se analizan los

rubros de los productos y servicios para satisfacer las necesidades de este grupo

poblacional, pues la estructura de la canasta básica convencional, no satisface los

requerimientos nutricionales y de salud, que se deben cubrir para alcanzar un

nivel de vida aceptable. El cálculo del precio de mercado se realiza a partir de una

encuesta general de todos los productos descritos.

2.4 Marco jurídico

Las condiciones y cambios demográficos de la PAM, han ameritado que se cree

un ámbito legal para mejorar las condiciones de vida, al igual que un marco de

derechos, para quienes han aportado al crecimiento económico del país,

reconociendo que el Estado, es el responsable de resguardar el bienestar de este

grupo poblacional, mejorando los servicios sociales en su conjunto.

-38-

2.4.1 Derechos internacionales de la PAM

El marco normativo a nivel internacional, inicia con la Declaración Universal de

los Derechos Humanos en 1948, en donde se proclama la garantía de seguridad

para la vejez. En América Latina, se inicia con la promulgación de derechos de

personas adultas mayores a fines de la década de los ochenta. En 1982 se realiza

la Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento llevada a cabo en Viena, Austria,

creando el Plan de Acción Internacional de Viena, acerca del envejecimiento en

donde, se contempla medidas sobre política pública que consideran tanto aspectos

demográficos, humanitarios y de desarrollo, como programas específicos, con

recomendaciones de familia, bienestar social, entre otros.

Actualmente, existen múltiples documentos elaborados en eventos orientados

hacia aspectos específicos en beneficio de la PAM. El Ecuador ha ratificado cada

uno de los instrumentos internacionales, excepto los que aún se están

construyendo.

2.4.2 Derechos de la PAM en Ecuador

En el año 2008, bajo el marco del Plan Nacional del Buen Vivir, se realizan

innovaciones en la Constitución, reconociendo a las personas adultas mayores

como un conjunto de individuos de atención prioritaria y ya no como un grupo

vulnerable.

Es así que el texto legal mencionado contiene obligaciones de protección y

garantía, desde el Estado hacia la PAM. Los artículos pertinentes a personas

adultas mayores(Contitución, 2008) son:

Artículo 1. Igualdad y no discriminación.

Artículo 35. Derechos de las personas y grupos de atención prioritaria.

Artículos 3 y 37. Derechos de las personas adultas mayores.

Artículo 38. Obligaciones del Estado hacia las personas adultas mayores.

Artículo 42. Prohibición de desplazamiento arbitrario.

Artículo 51. Derechos de las personas privadas de la libertad.

-39-

Artículos 62 y 95. Derechos políticos de las personas adultas mayores.

Artículo 66. Derechos de libertad: libres de violencia.

Artículo 81. Derechos de protección: acceso a la justicia.

Artículo 83. Deberes y responsabilidades.

Artículo 193. Defensoría pública.

Artículo 347. Educación: analfabetismo y educación permanente.

Artículo 341. Protección integral.

Artículo 363. Atención integral de salud.

Artículo 363 y 369. Seguridad social.

El actual Plan Nacional de Desarrollo “Toda una Vida” reafirma al grupo de

atención prioritaria conformado por adultos mayores. El mencionado plan está

dividido en tres ejes.(Senplades, 2017)

En el primer eje llamado “Derechos para todos durante toda la vida”, busca

erradicar la incidencia de pobreza extrema por ingresos, NBI o multidimensional

además de la erradicación de discriminación, mediante el cumplimiento de los

objetivos 1 y 2. El segundo eje “Economía al servicio de la sociedad”, trata de

reducir la incidencia de la pobreza, por ingresos en la zona rural y mejorar la

cobertura de servicios sociales a través de los objetivos 5 y 6. Finalmente, el tercer

eje “Más sociedad mejor Estado”, busca aumentar la cobertura y calidad de

acceso a servicios de justicia y seguridad integral, mejorar los índices de

discriminación y exclusión mediante los objetivos 7 y 8.

-40-

CAPÍTULO III.

3. METODOLOGÍA

3.1Diseño de la investigación

Investigación cuantitativa: permite conocer la realidad de la PAM ya que

por medio de ella se recogen y se analizan datos mediante conceptos y

variables. Por tanto la metodología utilizada para la presente investigación

es la encuesta.

Investigación cualitativa: permite recoger datos a través de la construcción

social, como resultado de procesos del comportamiento de las variables de

estudio. La metodología a aplicarse será la entrevista.

Modalidad de la investigación

Investigación documental: Aplicada en capítulo I, II.

Investigación de campo: Aplicada en el capítulo III para obtener

información empírica.

Alcance de la investigación

Investigación descriptiva: posibilita describir el escenario de la PAM de

manera sistemática. Destaca situaciones prominentes mediante

descripciones del objeto de estudio.

Investigación relacional: es aplicado con el fin de estudiar la relación

entre las variables objeto de estudio, analizando sus relaciones para

consecuentemente conformar la discusión.

Investigación explicativa: busca encontrar las causas que ocasionan

determinados fenómenos. Este método permite llegar a una explicación de

la cobertura de la canasta básica de los adultos mayores y la satisfacción

de necesidades básicas de los mismos.

-41-

3.2 Población y muestra

El universo de la presente investigación es el Centro Histórico del Distrito

Metropolitano de Quito dentro del cual habitaban 3.138 personas adultas mayores

según el Censo de Población y Vivienda 2010.

La metodología de cálculo de la población del Centro Histórico de Quito fue

empleada en base a los datos de la publicación Dinámicas demográficas en el

Centro Histórico de Quito realizada por el Instituto de la Ciudad de

Quito(Instituto de la Ciudad, 2018), en donde consta el porcentaje de

despoblación de este lugar el cual es de 18,1% entre el Censo del 2001 y el Censo

del año 2010.

Tabla 14. Proyección de la población del Centro Histórico de Quito

Año PAM

2010 3.138

2011 3.081

2012 3.024

2013 2.968

2014 2.911

2015 2.854

2016 2.797

2017 2.740

2018 2.684

2019 2.627

2020 2.570

Fuente: Dinámicas demográficas en el Centro Histórico de Quito


Por tanto, la PAM al año 2018 es de 2.684 personas, es importante destacar que la

población usualmente observada en este lugar se encuentra en tránsito, es decir,

no habitan el sector. Este cálculo es importante para poder determinar la muestra

del universo, la misma que se calcula en base a la fórmula para población finita:

Fórmula 1. Cálculo de muestra para población finita

𝑛 =𝑍2𝑁𝑝𝑞

𝑒2(𝑁 − 1) + 𝑍2𝑝𝑞

-42-

De donde:

N: tamaño de la población (2.684)

Z: nivel de confianza (1,96)

p: probabilidad de éxito (0,5)

q: probabilidad de fracaso (0,5)

e: error muestra (0,05)

En las investigaciones sociales se considera un nivel de confianza del 97,5% y su

Z correspondiente es de 1,96. Por lo tanto la población de la muestra se calcula de

la siguiente manera:

𝑛 =(1,96)2 × 2.684 × 0,5 × 0,5

(0,5)2(2.684 − 1) + (1,96)2 × 0,5 × 0,5

𝑛 =2577,7136

6,7075 + 0,9604

𝑛 = 336

Finalmente, la muestra obtenida después de la resolución de la fórmula para

poblaciones finitas es de 336 personas adultas mayores, con un nivel de confianza

de 97,5% y un error de 5%.

3.3 Técnicas de procesamiento y análisis de datos

El procesamiento y análisis de datos de la encuesta aplicada a la PAM del Centro

Histórico de Quito, Proceso de envejecimiento de la PEA y Precios al consumidor

de bienes y servicios, y la entrevista aplicada a expertos en adultos mayores serán

realizadas manualmente, ingresando la información en tablas dinámicas,

mostrando los resultados en forma porcentual, la frecuencia de respuestas

obtenidas y sus respectivos gráficos.

-43-

3.3.1 Matrices de Operacionalización de las variables

La operacionalización de las variables es registrada de las encuestas de proceso de

envejecimiento realizadas a personas adultas mayores que formaron parte de la

PEA, la encuesta de precios al consumidor de bienes y servicios de la canasta

básica del adulto mayor y la entrevista a expertos en adultos mayores.

Tabla 15. Variable independiente: Proceso de envejecimiento

Conceptualización Dimensiones Categoría Indicador Instrumento

Proceso es un

conjunto de

operaciones

sucesivas de un

hecho.

Características

básicas

Edad Nº casos 65-75 años

Nº casos 76-85 años

Nº casos 86-96 años

Encuesta

Género Nº casos Hombre

Nº casos Mujer

Encuesta

Estado civil Nº casos Soltero

Nº casos Casado

Nº casos Viudo

Nº casos Unión libre

Nº casos Separado

Nº casos Divorciado

Encuesta

Nivel de

instrucción

Nº casos Analfabeto

Nº casos Primaria

incompleta

Nº casos Primaria

completa

Nº casos Secundaria

incompleta

Nº casos Secundaria

completa

Nº casos Superior y

posgrado

Encuesta

Necesidades

humanas

Alimentación Nº casos 1 comida

diaria

Nº casos 3 comidas

diarias

Nº casos 5 comidas

diarias

Encuesta

Vivienda Nº casos Propia Encuesta

-44-

Nº casos Familiar

Nº casos Alquilada

Nº casos Otros

Frecuencia

visita médica

Nº casos Semanal

Nº casos Mensual

Nº casos Bimensual

Nº casos Semestral

Nº casos Anual

Nº casos Nunca

Encuesta

Actividades

recreativas

Nº casos Toda la

semana

Nº casos 4 - 6 veces

semanales

Nº casos 1 - 3 veces

semanales

Nº casos Nunca

Encuesta

Tipo de

ingresos

Nº casos Familia

Nº casos Jubilación

contributiva

Nº casos Jubilación

no contributiva

Nº casos Otro

Encuesta

Envejecimiento es

la última etapa que

viven los seres

humanos, puede

empezar a los 60

años y culmina con

la muerte,

acompañada de

altas tasas de

morbilidad y baja

responsabilidad

social del entorno

en el que se

desarrolla.

Características

del

envejecimiento

Convivencia Nº casos Solo

Nº casos Cónyuge

Nº casos Hijos

Nº casos Cónyuge e

hijos

Nº casos Familiares

Nº casos No

familiares

Encuesta

Carencia de

servicios

básicos

Nº casos Agua

potable

Nº casos Luz

eléctrica

Nº casos

Alcantarillado

Nº casos Internet

Encuesta

Gerontología Enfermedade

s crónicas

Nº casos 1

Nº casos 2

Encuesta

-45-

Nº casos 3

Nº casos Más

Malnutrición Nº casos Sí

Nº casos No

Encuesta

Consumo de

tabaco o

alcohol

Nº casos Tabaco

Nº casos Alcohol

Nº casos Nada

Encuesta

Envejecimient

o exitoso

Percepción

de

satisfacción

situacional

Nº casos Satisfecho

Nº casos Poco

satisfecho

Nº casos Nada

satisfecho

Encuesta

Capacidad de

cubrir

necesidades

propias

Nº casos Sí

Nº casos No

Encuesta

Teoría de la

elección

Ahorros Nº casos Sí

Nº casos No

Encuesta

Renta por

tenencia de

Activos

Nº casos Sí

Nº casos No

Encueta

Fuente: Encuesta Proceso de envejecimiento de la PAM Centro Histórico de Quito


La canasta básica sea vital o familiar se calcula en base a las necesidades de

bienes y servicios de un hogar de 4 miembros, con 1,6 perceptores de ingresos;

mensualmente el INEC recoge la información de precios de dichos bienes y

servicios. Sin embargo, la realidad nos muestra que un hogar tiene la posibilidad

de albergar a uno o más adultos mayores.

En la presente investigación se estructura la canasta básica del adulto mayor

(CBAM) a partir de la Pirámide de Necesidades Humanas de Maslow, debido a

que lo más importante al llegar a la tercera edad es tener una vejez y muerte

dignas por medio de la satisfacción de necesidades. Para establecer el costo de la

CBAM se realizó una encuesta de bienes y servicios además de la metodología de

cálculo propuesta.

-46-

Tabla 16. Variable dependiente: Canasta Básica del Adulto Mayor

Conceptualización Dimensiones Categoría Indicador Instrumento

Canasta básica del

adulto mayor.- es

el conjunto de

bienes y servicios

en función de

requerimientos

fisiológicos, de

seguridad y

sociales.

Necesidades

fisiológicas

Alimentación

bebidas

Costo alimentación y

bebidas =

Ʃ (precio de mercado

* cantidad)

Encuesta

Indumentaria Costo de

indumentaria =


* cantidad)

Encuesta

Transporte Costo de transporte =


* cantidad)

Encuesta

Necesidades

fisiológicas

Salud Costo de salud =


* cantidad)

Encuesta

Vivienda Costo de vivienda =


* cantidad)

Encuesta

Exequias Costo de exequias =


* cantidad)

Encuesta

Necesidades

sociales

Actividades

recreativas

Costo de actividades

recreativas =


* cantidad)

Encuesta

Actividades

familiares

Costo actividades

familiares =


* cantidad)

Encuesta

Fuente: Encuesta de precios de mercado del Centro Histórico de Quito


Para comparar y confirmar la información recabada en el presente estudio se

realiza una entrevista a tres expertos en personas adultas mayores.

-47-

Tabla 17. Entrevista a representante del HAIAM

Conceptualización Dimensiones Categoría Ítem Instrumento

Canasta básica del

adulto mayor

Canasta básica

familiar o vital

Adulto mayor ¿Los hogares

albergan a adultos

mayores? ¿Son

abandonados,

cuales son las

causas más

comunes?

Entrevista

Planificación ¿Es común que los

adultos mayores en

su juventud hayan

planificado un

ingreso para su

vejez?

Entrevista

Estructura de

la canasta

básica del

adulto mayor

Estructura ¿Bajo qué

parámetros se debe

estructurar la

CBAM? ¿Es

posible utilizar

como base las

necesidades básicas

tomadas en cuenta

en la canasta básica

familiar o vital?

Entrevista

Componentes

de la canasta

básica del

adulto mayor

Componentes ¿Qué elementos se

deberían tomar en

cuenta en la

estructura de la

CBAM?

Entrevista

Exequias ¿Cree usted que se

deben tomar en

cuenta los gastos

exequiales?

Entrevista


-48-

Los instrumentos expuestos permitirán analizar la cobertura de la CBAM en

función del proceso de envejecimiento de la PEA. De manera que, exista

información de base necesaria para cumplir la corresponsabilidad existente hacia

este grupo etario.

-49-

CAPITULO IV.

4. DISCUSIÓN

4.1 Descripción de la población estudiada

La población estudiada fue de 336 personas adultas mayores, de ambos géneros,

que transitaban por el Centro Histórico de Quito, residentes de uno de los 14

barrios del mismo, siendo posible que se encuentren laborando en el momento de

proporcionar información para la encuesta o instrumento 1. En el caso del

instrumento 2, se tomaron en cuenta establecimientos dentro de la delimitación

espacial definida. Finalmente, el instrumento 3 se aplicó a expertos que, han

realizado estudios gerontológicos y han palpado la realidad existente de este

grupo poblacional.

4.2 Procesamiento de la ejecución de la investigación

Determinar la variable dependiente e independiente.

Fijar los instrumentos y preguntas a aplicar.

Validar los instrumentos.

Analizar el universo en donde se aplicarán los instrumentos.

Calcular una muestra representativa.

Tabular e interpretar los resultados obtenidos de los instrumentos

aplicados.

Establecer conclusiones diagnósticas de los instrumentos.

4.3 Análisis e interpretación de datos en función de los

instrumentos aplicados

A continuación se presentan los resultados obtenidos de la aplicación de los

instrumentos descritos anteriormente.

-50-

4.3.1 Resultados de la aplicación del instrumento Nº 1, Encuesta a PAM

La encuesta compuesta por 19 interrogantes aportó a la presente investigación con

datos importantes para el proceso de envejecimiento de la PAM del Centro

Histórico de Quito, además confirma la no cobertura de la CBAM.

Tabla 18. Resultados de la aplicación de la encuesta “Proceso de envejecimiento de la PAM

del Centro Histórico de Quito”

Preguntas Alternativas Frecuencia Porcentaje Gráfico de resultados

PEA Sí

No

336

0

100,0%

0%

Edad 65-75 años 190 56,5%

76-85 años 130 38,7%

86-96 años 16 4,8%

Género Hombre 160 47,6% Gráfico 12. Respuesta 3

Mujer 176 52,4%

Estado civil Soltero 86 25,6%

Casado 151 44,9%

Viudo 68 20,2%

Unión libre 4 1,2%

Separado 8 2,4%

Divorciado 19 5,7%

Gráfico 10. Respuesta 1


Gráfico 13. Respuesta4

-51-

Nivel de

instrucción

Analfabeto 49 14,6%

Primaria incompleta 77 22,9%

Primaria completa 137 40,8%

Secundaria

incompleta 43 12,8%

Secundaria completa 19 5,7%

Superior y posgrado 11 3,3%

Alimentación 1 comida diaria 6 1,8%

3 comidas diarias 174 51,8%

5 comidas diarias 156 46,4%

Vivienda Propia 179 53,3%

Familiar 92 27,4%

Alquilada 59 17,6%

Otros 6 1,8%

Frecuencia

visita médica

Semanal 0 0,0%

Mensual 4 1,2%

Bimensual 171 50,9%

Trimestral 51 15,2%

Semestral 97 28,9%

Anual 6 1,8%

Nunca 7 2,1%





-52-

Actividades

recreativas

Toda la semana 23 6,8%

4 - 6 días 15 4,5%

1 - 3 días 131 39,0%

Nunca 167 49,7%

Tipo de

ingresos

Jubilación

contributiva 70 20,8%

Jubilación no

contributiva 185 55,1%

Trabajo actual 75 22,3%

Otros 6 1,8%

Trabajo

actual

Dependiente con

afiliación 4 5,3%

Dependiente sin

afiliación 19 25,3%

Independiente con

afiliación 0 0,0%

Independiente sin

afiliación

52 69,3%

Convivencia Solo 44 13,1%

Cónyuge 126 37,5%

Hijos 89 26,5%

Cónyuge e hijos 47 14,0%

Familiares 21 6,3%

Otros 9 2,7%





-53-

Carencia de

servicios

básicos

Agua potable 6 1,8%

Luz eléctrica 6 1,8%

Alcantarillado 6 1,8%

Internet 183 54,5%

Enfermedades

crónicas

Ninguna 39 11,6%

1 37 11,0%

2 187 55,7%

3 38 11,3%

Más 35 10,4%

Malnutrición Sí 47 14,0%

No 91 27,1%

Quizás 198 58,9%

Consumo

tabaco

alcohol

Tabaco 29 8,6%

Alcohol 17 5,1%

Tabaco y alcohol 6 1,8%

Nada 284 84,5%





-54-

Percepción

satisfacción

situacional

Satisfecho 51 15,2%

Poco satisfecho 162 48,2%

Nada satisfecho 123 36,6%

Capacidad de

cubrir

necesidades

Sí 29 8,6%

No 307 91,4%

Ahorros Sí 21 6,3%

No 315 93,8%

Renta por

tenencia de

activos Sí 17 5,1%

No 319 94,9%

Fuente: Encuesta del Proceso de Envejecimiento a la PAM del Centro Histórico de Quito






-55-

4.3.1.1 Análisis e interpretación de datos:

En base a la aplicación de la Encuesta Proceso de Envejecimiento de la PEA del

Centro Histórico de Quito que actualmente conforma la PAM, se concluye que:

El 100% de encuestados ofertaron su mano de obra cuando se encontraban

en la edad de entre 15 y 65 años.

La edad de los encuestados fue distribuida en rangos. El 56,5% de la PAM

se encuentra en una edad de entre 65 y 75 años, la cual aún puede

colocarse en una plaza laboral en función de su experiencia. El 38,7% se

encuentra en una edad de entre 76 y 85 años y el 4,8% tiene más de 86

años, encontrándose en una edad avanzada en donde ya existen diferentes

niveles de dependencia.

Las mujeres representaron el 52,4% de encuestados evidenciando la

feminización de la población en envejecimiento, por tanto el 47,6% se

identificaron como hombres conformando un grupo más reducido.

El 44,9% de la PAM está casada, seguida por los solteros que conforman

el 25,6% y las personas viudas que forman el 20,2%; las personas

divorciadas, separadas y en unión libre configuran el 5,7% 2,4% y 1,2%

respectivamente. A pesar de que el estado civil aparenta que la mayoría de

la PAM está viviendo sola, se evidencia en esta encuesta que no es así.

La PAM que concluyó su educación primaria conforma el 40,8% de esta

zona, seguido de personas que aunque se matricularon y cursaron niveles

de la primaria no la concluyeron representando el 22,9%. Las personas que

se declararon analfabetas fueron el 14,6% de los encuestados y el 12,8%

aunque se matricularon o cursaron niveles en la secundaria no la

concluyeron. Quienes terminaron la secundaria forman una minoría de

5,7% y las personas que tuvieron educación superior y posgrado es un

grupo más reducido aún de 3,3% del total de encuestados.

Los encuestados que declararon vivir en un lugar de su propiedad fueron

53,3%, mientras el 27,4% viven en lugares familiares, el 17,6% alquilan su

vivienda y el 1,8% eran personas que viven en la calle. Aunque existieron

-56-

más personas que vivían en las calles estas no proporcionaron información

porque se negaron o por su estado.

El 37,5% de la PAM encuestada vive con sus cónyuges, el 26,5% viven

con sus hijos, el 14% viven con sus cónyuges e hijos, el 13,1% viven

solos, el 6,3% viven con familiares y el 2,7% vive con otras personas.

Las personas que carecen de agua potable, luz eléctrica y alcantarillado

son aquellas que viven en las calles del Centro Histórico de Quito. Sin

embargo, quienes carecen de internet son en su mayoría quienes

declararon tener más de 75 años y además dijeron ser analfabetos.

La mayoría de la PAM accede a 3 comidas diarias esto es el 51,8% de las

personas; el 46,4% consumen 5 comidas al día, 3 de estas ingeridas a las

horas habituales del día como desayuno, almuerzo y cena y 2 de ellas son

entre comidas.

El 84,5 de la PAM no consume tabaco y alcohol, sin embargo, el 1,8%

consume estos dos productos, el 8,6% y el 5,1% consume tabaco y alcohol

respectivamente. Esto degenera su salud y estado de ánimo pues es un

reflejo del mismo.

El 50,9% de los adultos mayores encuestados declararon asistir al médico

cada 2 meses por control de enfermedades crónicas, el 28,9% asiste al

médico por control geriátrico, el 15,2% asistió al médico por

enfermedades eventuales, el 1,8% asiste anualmente, el 1,2% asiste

mensualmente por afecciones fuertes de enfermedades crónicas y el 2,1%

afirma nunca ir al médico.

El 11,6% de la PAM no tiene enfermedades crónicas, el 11% tiene una

enfermedad crónica, el 55,7% padece de 2 enfermedades crónicas, el

11,3% declara sufrir de 3 enfermedades crónicas y el 10,4% dice tener más

de 3 enfermedades crónicas.

El 27,1% de encuestados declara no presentar desnutrición, el 14%

manifiesta tener desnutrición según sus controles médicos y el 58,9% cree

estar en estado de desnutrición pero no es confirmado por su médico.

El 49,7% de la PAM no realiza actividades recreativas, el 39% las realiza

de 1 a 3 días a la semana, el 6,8% las realiza toda la semana y el 4,5% las

-57-

realiza entre 4 a 6 días a la semana, por tanto se evidencia que actualmente

este grupo poblacional es activo en su mayoría.

El 55,1% es receptor de ingresos por jubilación no contributiva, es decir

recibe transferencias de capital por parte del Estado, el 22,3% trabaja

actualmente para obtener periódicamente ingresos, el 20,8% recibe una

pensión jubilar mensual y 1,8% percibe otros ingresos que son por

mendicidad.

Del 22,3% que trabaja actualmente, el 69,3% de la PAM no están afiliados

al seguro pues son comerciantes, el 25,3% tienen un trabajo fijo pero no

aportan al seguro y el 5,3% sí lo hace.

El 48,2% de la PAM está poco satisfecha con su situación actual, el 36,6%

no está satisfecha con la misma pero el 15,2% expresa estar satisfecha.

El 91,4% no puede cubrir sus necesidades solos esto es porque al llegar a

la tercera edad el gasto de cobertura de salud se extiende en función de

cada persona.

Únicamente el 6,3% manifiestan tener ahorros provenientes de los

ingresos percibidos mientras permanecieron laboralmente activos.

El 5,1% de la PAM declaró percibir ingresos por la renta de activos fijos

provenientes de la adquisición con ingresos fruto de sus actividades

laborales.

Por lo tanto, se concluye que la PAM residente del Centro Histórico de Quito a

medida que pasa el tiempo pasa a un estado de fragilización paulatino. El estado

de salud, la convivencia, la capacidad propia de cubrir sus necesidades y su

percepción de satisfacción con su situación actual, contribuyen y confirman dicho

proceso.

Los niveles de instrucción son bajos y guardan una relación inversa con la

pobreza. A mayor nivel de instrucción existirá un menor nivel de pobreza y

viceversa. Esta situación cambiará en el transcurso del tiempo porque

actualmente las personas se interesan cada vez más en educarse y capacitarse.

-58-

La jubilación y la pensión jubilar no pueden ser tomadas como un factor clave de

bienestar del adulto mayor pues en el IESS existen pensiones de hasta USD. $. 20,

suma que no es significativa. Mientras que el apoyo familiar evidenciado en la

pregunta de Convivencia indica una situación de bajo riesgo de abandono.

El bajo consumo de alcohol y tabaco además de la asistencia a actividades

recreacionales evidencia un grupo etario responsable consigo mismo, esto

contribuye a un mejor estado psicológico y de salud.

El porcentaje de personas que declaran tener ahorros o percibir ingresos por la

renta de activos fijos es bajo. Se debe considerar que las personas que hoy

conforman la PAM vivieron crisis económicas generadas a nivel nacional y falta

de oportunidades laborales por su nivel de instrucción.

La vejez no implica una etapa de inutilidad o de incapacidad laboral. Los adultos

mayores son los poseedores de la sabiduría otorgada por la experiencia de los

años, siendo esta poco valorada. Trabajan de manera “oculta” en el cuidado de

nietos y hasta bisnietos o realizando tareas permanentes dentro del hogar sin

remuneración económica alguna.

El envejecimiento de las sociedades no es un tema nuevo y aunque es trabajado en

la actualidad, se necesita una constante implementación de programas estratégicos

para alcanzar una vejez saludable y digna, con apoyo socio-familiar.

-59-

4.3.2 Resultados de la aplicación del instrumento Nº 2, Encuesta de precios al

consumidor

La Encuesta de Precios al Consumidor llevada a cabo en el mes de mayo del

presente año se efectuó a través de consultas citadas a continuación debido a que

el INEC no proporciona información detallada acerca del cálculo de la Canasta

Básica Familiar y Vital como consta en el Artículo 21 de la Ley de Estadística, en

el cual se determina que: "...Solo se darán a conocer los resúmenes numéricos, las

concentraciones globales, las totalizaciones y, en general, los datos

impersonales...". El Econ. Marco Posso Zumárraga es el experto que guía la

metodología de cálculo de este instrumento por su trayectoria en el INEC.

Los precios recogidos en la Encuesta de Precios al Consumidor de la presente

investigación, son un promedio de precios referenciales de la Zona Centro

Histórico de Quito.

Las necesidades fisiológicas están integradas por: Alimentos y bebidas,

indumentaria y transporte.

El grupo de Alimentos y bebidas es calculado en base a la propuesta “Recetario

gastronómico para las personas de la tercera edad” (2015, págs. 78-92), en donde

son creados menús en base a los requerimientos nutricionales diarios que necesita

la PAM, la cantidad de las recetas constan en el Apéndice 1 y el promedio de

precios se encuentra en el Apéndice 2.

Dentro del grupo Alimentos y bebidas se encuentran los siguientes subgrupos

obtenidos del INEC:

Cereales y derivados

Carne

Pescado y mariscos

Grasas y aceites comestibles

-60-

Leche productos lácteos y huevos

Verduras frescas

Tubérculos y derivados

Leguminosas

Frutas frescas

Azúcar, sal y condimentos

Café, té y bebidas gaseosas

Otros productos alimenticios

Alimentos y bebidas consumidas fuera del hogar

Una persona adulta mayor para cubrir una alimentación nutritiva mensual necesita

USD $. 91,46 debido a que se realizan compras semanales o mensuales con una

mayor priorización de verduras y frutas.

La indumentaria es todo lo referente a la vestimenta, contiene artículos y

frecuencia de compra detallados en el Anexo 3. Se suma el gasto anual y se

divide para 12 meses del año, con el fin de calcular el gasto mensual destinado a

este grupo, el mismo que contiene los siguientes subgrupos:

Telas, hechuras y accesorios

Ropa confeccionada

Servicio de limpieza

El prorrateo destinado a indumentaria es de USD $. 53,25. En el subgrupo de

servicio de limpieza se registra una visita semanal a una lavandería pública, es

decir, con máquinas de lavado y secado.

El rubro destinado a transporte es de USD $. 3,60 considerando 15 salidas al mes

por concepto de control médico y actividades recreacionales detalladas en el

Apéndice 3.

-61-

El Dr. Pablo Muñoz, médico geriatra del Hospital Docente de Calderón, sostiene

que un adulto mayor, asiste a una consulta de control de manera mínima dos veces

al año y se realiza controles anuales, con las demás especialidades. El rubro salud

contiene los siguientes subgrupos:

Consulta geriátrica

Consulta especialistas

Exámenes

Medicina

Se toma en cuenta también la prevalencia de enfermedades del adulto mayor

ecuatoriano de la encuesta SABE, en donde se muestran las mismas y son:

hipertensión, artritis y osteoporosis. Por tanto, en el cálculo de la CBAM se

registra medicamento para la hipertensión y demás vitaminas. También se

prorratean los rubros de los artículos, destinando USD $. 100,80 mensuales a

salud.

La vivienda considerada en este caso de estudio es un lugar para una persona de

65 a 75 años, conformada por: un dormitorio, un baño, una cocina y una estancia

o sala-comedor. Es importante destacar que dentro de este grupo se incluyen los

subgrupos de alquiler y pago de servicios básicos. El adulto mayor destina

mensualmente USD $. 114,00 para su vivienda. Bajo las mencionadas

condiciones de la vivienda se puede integrar con el tiempo una persona encargada

del cuidado del adulto mayor.

Si la esperanza de vida de un ecuatoriano se encuentra después de los 75 años, se

incluye dentro del rubro mensual de la CBAM, denominando al grupo Exequias

con los subgrupos: velatorio, nicho y trámites. Se realiza un prorrateo para 11

años y su rubro mensual es de USD $. 38,98. Este ahorro mensual contribuye con

una muerte digna.

Las actividades recreacionales contienen los subgrupos: vejez activa, familia y

recreación ocasional, destinando USD $. 30,33 mensuales.

-62-

4.3.2.1 Análisis e interpretación de datos

La CBAM en el mes de mayo del presente año fue de USD $. 432,41. El rubro

destinado a satisfacer las Necesidades Fisiológicas es del 34%, el más

representativo es el que cubre las Necesidades de Seguridad con un peso de 59%

mientras que el dinero destinado para las Necesidades Recreacionales es de

apenas un 7%.

Tabla 19. Resumen del resultado del cálculo de la CBAM

Necesidad / Grupo Porcentaje Cantidad

(USD) Porcentaje

Cantidad

(USD)

Necesidades fisiológicas 34% 148,16

Alimentación y bebidas 21% 91,45

Indumentaria 12% 53,25

Transporte 1% 3,46

Necesidades de seguridad 59% 253,77

Salud 23% 100,80

Vivienda 26% 114,00

Exequias 9% 38,98

Necesidades sociales 7% 30,33

Actividades recreativas 7% 30,33

Fuente: Encuesta de precios al consumidor, Centro Histórico de Quito, D.M.


Si bien la CBAM es calculada para un adulto mayor solo, se pueden realizar otros

cálculos utilizando el rubro de Necesidades Fisiológicas, ya que el individuo

puede formar parte de un hogar. Según el INEC la canasta familiar básica del mes

de mayo fue de USD $. 720,53, sin embargo se puede sumar el valor obtenido de

Necesidades Fisiológicas de la CBAM de USD $. 148,16 y un incremento en el

valor destinado a Vivienda, obteniendo un aproximado de USD $. 900,00.

Además, los servicios de salud pueden ser brindados por el Estado a través de

transferencias sociales y las Actividades Recreacionales serían tomadas de la

misma manera por medio de programas de envejecimiento activo municipales o

estatales. La cuantía que cubre salud es representativa pero no es la de mayor

magnitud debido a que se considera una persona que consume vitaminas y tiene

-63-

Hipertensión, exámenes médicos por control de 2 veces al año y controles

médicos de diversas especialidades.

Al no existir una fuente de información que indique la frecuencia de compra u

otros datos se realizó un acápite adicional en la encuesta de Proceso de

Envejecimiento detallado en el Apéndice 3. El cálculo de precios realizado es el

resultado del promedio entre dos establecimientos dentro del límite espacial de

estudio.

No es posible estimar una remuneración básica unificada para el cálculo de la

CBAM porque en su mayoría no realizan trabajos remunerados. Además existen

pensiones jubilares poco representativas dentro del rubro de gastos mensuales

necesarios, como se expuso anteriormente, existen pensiones hasta de USD $. 20

y no pueden recibir una pensión no contributiva por parte del MIES de USD $. 50

porque están registrados como jubilados.

Para determinar los gastos y las necesidades de un adulto mayor, se tomó en

cuenta la clasificación efectuada por la OMS. Los adultos mayores de 60 a 75

años son considerados de edad avanzada pero en este estudio se estima a una

persona de 65 a 75 años porque el límite inferior es fijado por la Constitución

ecuatoriana y se considera que un AM de este rango etario aún puede contar con

su independencia.

Las personas de 75 a 90 años son consideradas ancianas o viejas, según la OMS.

Este subgrupo etario ya evidencia la asistencia de una persona responsable de su

cuidado parcial o total según su estado de movilidad y morbilidad. Los grandes

viejos o grandes longevos son las personas mayores de 90 años e indudablemente

necesitan de cuidado permanente.

-64-

4.3.3 Resultados de la aplicación del instrumento Nº 3, Entrevista a expertos.

La aplicación del instrumento Nº 3 aporta a esta investigación para confirmar la

información recabada del instrumento Nº 1, la realidad del adulto mayor en

nuestro medio y la estructura establecida del instrumento Nº 2.

Tabla 20: Datos generales de los entrevistados

Entrevistado Género Edad en años

1 Femenino 47

2 Masculino 54

3 Masculino 43


Los profesionales tomados en cuenta, contribuyen con su experiencia en el estudio

del adulto mayor, pues palpan su realidad cercanamente, además de realizar

estudios en donde su centro es el adulto mayor.

Tabla 21: Datos profesionales de entrevistados

Entrevistado Institución Profesión Especialización

1 MIES Médico Especialista en Geriatría

2 INEC Economista Máster en Estudios Sociales

de la Población

3 MSP Ingeniero comercial Máster en Negociación

Internacional


Las respuestas de las entrevistas son tabuladas en el orden realizado, para el

posterior análisis y triangulación de la información de los instrumentos expuestos

en este estudio.

-65-

Tabla 22: Pregunta 1 ¿Los hogares albergan a adultos mayores? ¿Son abandonados, cuales

son las causas más comunes?

Entrevistado Respuesta tabulada

1 No todos los hogares albergan adultos mayores, ya que los

miembros adultos de las familias actualmente trabajan todo el día,

se ve más acogimiento a adultos mayores en familias pobres, ya

que por razones económicas no pueden tener a sus familiares

mayores en centros de cuidados especiales o centros de cuidados

prolongados.

Los adultos mayores que son abandonados o que sus registros

dicen “sin familiares” son personas que han perdido a familiares

cercanos.

2 Culturalmente en Ecuador es común que los hogares alberguen a

personas adultas mayores, sin embargo el cuidado que tienen estas

personas son mínimos, son cuidados para sobrevivir.

Muchas personas adultas mayores son abandonadas en Ecuador,

los asilos de ancianos y las casas de recogimiento así lo

demuestran, hay cientos de personas adultas mayores abandonadas.

3 Los ancianos son cuidados por sus familiares según la clase social

de estas familias, hay familias que no tienen los recursos

económicos como para sostener a un miembro más y peor si el

miembro extra tiene los problemas comunes de la vejez, como

necesidades médicas y de cuidado.

Justamente las causas económicas son las que priman para el

abandono de los ancianos en centros de acogida, albergues o

fundaciones.


La pregunta 1 de la entrevista es planteada con el fin de reformular la canasta

básica familiar o vital, o bien calcular una optativa que incluya a un adulto mayor

por lo menos. El abandono a adultos mayores en Ecuador es progresivo, hasta el

año 2017 el 14% de la PAM se declaró sin familiares, es decir, abandonados. El

MIES a través de los aproximadamente 500 convenios busca mejorar la situación

de este grupo etario.

-66-

Tabla 23: Pregunta 2 ¿Es común que los adultos mayores en su juventud hayan planificado

un ingreso para su vejez?


1 No, no es común, más bien si vemos los datos de las aseguradoras tanto

estatales como privadas, de la población adulta mayor existente, muy

pocos tienen seguros.

2 Las personas en general no tenemos claro los procesos de

envejecimiento, una de esas consecuencias es que las personas adultas

mayores no cuenten con ingresos planificados para su vejez, ya sean

rentas o jubilaciones contributivas o no contributivas.

3 Es muy difícil encontrar ancianos que han planificado su último estadio

de vida, las causas son múltiples, podríamos citar varias: acceso a la

información, falta de orientación, ignorancia, falta de recursos

económicos, entre otras.


Mediante la planificación del proceso de envejecimiento la población puede

alanzar el bienestar al llegar a ser adulto mayor.

Tabla 24: Pregunta 3 ¿Bajo qué parámetros se debe estructurar la CBAM? ¿Es posible

utilizar como base las necesidades básicas tomadas en cuenta en la canasta básica familiar o

vital?


1 Se debe tomar en cuenta que los adultos mayores, como todas las

personas tienen necesidades fundamentales, es decir alimentación

y vivienda, la canasta básica del adulto mayor debe ir orientada a

la estabilidad en estos dos campos.

Claro, la canasta básica familiar debe ser la base.

2 Los parámetros de la canasta básica para las personas adultas

mayores son especiales.

La CBAM debe tener en cuenta todos los elementos de la canasta

familiar, pero debe ser incluido uno que en la edad terminal de la

vida es importante, la medicina, con este nuevo elemento

indispensable en la edad postrera, las personas adultas mayores

tienen un nivel de sobrevida mayor y una calidad de vida de

acuerdo a los parámetros normales.

-67-

3 La canasta básica para los ancianos debe ser medida de manera

especial, tomando en cuenta las nuevas necesidades que se

presentan en la edad mayor.

Los elementos que se deben tomar muy en cuenta en los cálculos

de esta canasta son movilización, vivienda, alimentación,

medicamentos y recreación, basados en la canasta básica vital.


La estructura actual de la canasta alimentaria familiar o vital cubre todas las

necesidades pero el incremento de una persona que pertenece a la población

económicamente inactiva altera su estructura y su costo.

Tabla 25: Pregunta 4 ¿Qué elementos se deberían tomar en cuenta en la estructura de la

CBAM?

ENTREVISTADO RESPUESTA TABULADA

1 Alimentos, vivienda, vestido, medicamentos y recreación.

2 Alimentación, alojamiento, indumentaria, cuidado de la salud y cuidados

especiales.

3 Alimentación, vivienda, medicamentos, transporte y recreación.


Los gastos exequiales en la actualidad son tomados en cuenta, un ejemplo de esto es la República

Argentina, la cual realiza un cálculo de CBAM que incluye este rubro.

Tabla 26: Pregunta 5 ¿Cree usted que se deben tomar en cuenta los gastos exequiales?


1 Sí, es un rubro que debe ser tomado en cuenta y que no está

considerado actualmente.

2 Por supuesto, debería tratarse de un nuevo elemento de la canasta

básica para las personas adultas mayores.

3 Si, a parte de la calidad de vida que el estado y las familias deberían

garantizar a los ancianos, el mismo estado y estas mismas familias

-68-

deberían garantizar la calidad de muerte, esto incluye los gastos de las

exequias de estos.


4.3.3. 1 Análisis e interpretación de datos

Los hogares ecuatorianos albergan a adultos mayores en función de su situación

económica. Un hogar en situación de pobreza o extrema pobreza puede albergar a

un adulto mayor en condiciones de sobrevivencia porque se alimenta, habita

dentro de una vivienda tal vez en hacinamiento pero no tiene cuidados adecuados

de salud física y psicológica; si presenta enfermedades crónicas su situación

empeora aún más. Mientras que un hogar que no se encuentra ensituación de

pobreza o extrema pobreza puede organizar los cuidados de un adulto mayor en

un centro gerontológico, pagar a una persona para su cuidado parcial u

organizarse entre familiares manteniendo al adulto mayor en su vivienda habitual.

Las personas no planifican su vejez por distintos motivos, uno de los más

importantes es que los individuos no proyectan su vejez en función de su proceso

de envejecimiento, es decir, considerando su nivel de instrucción, trabajo, ahorros,

planificación familiar, acumulación de bienes entre otros. Esto se evidencia en

nivel de afiliación tanto a seguros públicos como privados.

Los rubros considerados dentro de la CBAM son estimados en base a la canasta

básica familiar pero se ve ampliado el rubro de salud, por los controles y

prevalencia de enfermedades. Las exequias conforman una suma de rubros

necesarios para llegar a una muerte digna, planificada e inevitable.

Las respuestas obtenidas de las entrevistas confirman la información recabada y la

estructura establecida para la CBAM. El proceso de envejecimiento de la actual

PAM evidencia fragilización tanto desde la familia como de la sociedad. El rubro

obtenido de la CBAM es un rubro que cubre de manera básica las necesidades de

un adulo mayor.

-69-

CAPÍTULO V.

5. PROPUESTA

Las siguientes estrategias contienen una serie de acciones que podrían llevarse a

cabo con colaboración estatal, quien por medio de políticas públicas y la

integración de las organizaciones privadas; mejorará la dotación de bienes y

servicios para la PAM y a su vez la cobertura de atención en el área tanto urbano-

periférica como rural.

El desarrollo de los objetivos estratégicos planteados es realizado en función de la

investigación, es decir que se ampliarán dos de ellos. Los objetivos estratégicos

planteados que deberían cumplirse para cubrir la canasta básica del adulto mayor

son:

O.E. 1:Crear la metodología a emplearse para el cálculo de la CBAM para

incorporar al adulto mayor en la canasta básica y contar con

información estadística continua del mismo.

O.E. 2: Ampliar cobertura de servicios priorizando a la PAM que habita el

área rural.

O.E. 3: Efectuar campañas periódicas de salud exclusivas para la PAM con el

fin de mejorar su estado de salud y atención permanente.

O.E. 4: Incorporar a los adultos mayores al ámbito laboral de manera

voluntaria para mejorar sus condiciones de vida a través de la

percepción de ingresos propios.

O.E. 5: Promover donaciones de vestimenta y alimentos, con la finalidad de

mejorar su estado psicosocial y nutricional.

Las estrategias públicas contienen principalmente dos actores, la PAM y el

Estado, los cuales buscan el bienestar de este grupo etario planteando objetivos

estratégicos detallados más adelante.

-70-

La planificación táctica, se basa en acciones permanentes, buscando descubrir una

vejez digna para todos, el Estado a través de la generación de información y

herramientas para la implementación de políticas públicas, beneficia a quienes

contribuyeron con el país mientras pertenecieron a la PEA, es decir, el Estado

debe contribuir con la PAM como retribución al trabajo realizado para el

desarrollo del país.

Tabla 27. Plan táctico de estrategias públicas

Objetivos estratégicos Objetivos Tácticos Metas

O.E. 1: Crear la metodología

a emplearse para el cálculo

de la CBAM.

Elaborar una nueva estructura

de hogar en la canasta básica

familiar o vital.

Incorporar al adulto mayor en

la canasta básica alimentaria.

Innovar los parámetros para el

próximo Censo de Población y

Vivienda.

Contar con fuentes de

información para la

ciudadanía.

O.E. 2: Ampliar cobertura de

servicios básicos para la

PAM que vive en el área

rural y urbano periférica.

Generar desde los GAD’s en

base a registros del Censo

Poblacional priorización en las

construcciones para servicios

básicos.

Mejorar la cobertura de

servicios de alcantarillado,

agua potable y luz eléctrica de

la PAM en el área rural.

O.E. 3: Efectuar campañas

periódicas de salud

exclusivas para la PAM.

Realizar una evaluación

médica para obtener una base

de datos de la PAM que no

cubre la medicación por falta

de recursos.

Cubrir la falta de

medicamento necesario.

Brindar servicios permanentes

de salud en el área rural.

Alcanzar un estado óptimo de

salud de la PAM.


Las estrategias privadas tienen tres actores: la PAM, las organizaciones privadas y

el Estado; este último es el generador de medios que permiten incorporar al sector

privado al presente programa.

La planificación táctica a nivel privado, se basa en acciones permanentes que

integran a los agentes que garantizarán el alcance del bienestar de la PAM por

medio del cumplimiento de objetivos tácticos detallados a continuación.

-71-

Tabla 28. Plan táctico de estrategias privadas

Objetivos estratégicos Objetivos Tácticos Metas

O.E. 4: Incorporar a los

adultos mayores al ámbito

laboral de manera voluntaria.

Implementar un artículo en la

Ley de Régimen Laboral en

donde las empresas estén

obligadas a contratar en un

porcentaje mínimo a adultos

mayores.

Mejorar las condiciones de

vida a través de la percepción

de ingresos propios.

O.E. 5: Impulsar la donación

de vestimenta y alimentos

para beneficios fiscales.

Incentivar a las empresas

textiles y alimentarias a

realizar donaciones para

obtener beneficios fiscales.

Obtener fuentes de dotación

para la PAM que no puede

adquirir vestimenta y

alimentos.


En base a la presente investigación se desarrollan a continuación dos objetivos

estratégicos pertinentes con la misma, el objetivo estratégico 1 y el 4. El primero

se emplea como fuente de información, mientras que el cuarto, surge como una

acción voluntaria para mejorar las condiciones de vida desde la misma PAM.

5.1 Objetivo Estratégico 1.Crear la metodología a emplearse para

el cálculo de la CBAM

La PAM es un grupo vulnerable de atención prioritaria, el cual no cuenta con

información necesaria para planificar sus ingresos y gastos de manera organizada.

Es así que la presente investigación hace un cálculo del mes de mayo del presente

año, para organizar los rubros de entrada y salida, siendo imprescindible en la

actualidad, contar con fuentes de información de organismos encargados de los

datos estadísticos a escala nacional, para nuestro caso el INEC.

5.1.1 Objetivos tácticos

La actual Canasta Básica está calculada sobre la base de un hogar de 4 personas,

pero la realidad nos muestra la existencia de al menos un adulto mayor en el

mismo.

-72-

Los objetivos permiten cumplir metas planteadas, de manera que “Innovar los

parámetros para el próximo Censo de Población y Vivienda” a realizarse en el

año 2020 permitirá contar con fuentes de información para la ciudadanía y su

planificación de vejez. También se considera “elaborar una nueva estructura de

hogar en la canasta básica familiar o vital” para incorporar al adulto mayor en la

canasta básica alimentaria y permitir a las familias, ayudar a los adultos mayores a

tener una buena calidad de vida.

5.1.2 Actividades

Las actividades propuestas a continuación permiten alcanzar las metas explicadas

anteriormente. Para “Innovar los parámetros para el próximo Censo de

Población y Vivienda” y que permita contar con fuentes de información para la

ciudadanía y su planificación de vejez, se propone:

Crear una nueva sección exclusiva para obtener información de la PAM.

Proponer indicadores de calidad de vida de la PAM para crear política

pública, que direccione a esta parte de la población hacia una vejez digna.

Para “Elaborar una nueva estructura de hogar en la canasta básica familiar o

vital” es necesario incorporar al adulto mayor en la canasta básica alimentaria y

permitir a las familias, ayudar a los adultos mayores a tener una buena calidad de

vida, se propone:

Realizar estudios nutricionales en base a los requerimientos de la PAM

para garantizar la erradicación de anemia y calcular la CBAM en función

de los mismos.

Incorporar estudios del área de salud que incluyan prevalencia de

enfermedades de la PAM.

-73-

5.1.3 Metodología de cálculo propuesta de la CBAM

La Ficha Metodológica de la Canasta Básica del Adulto Mayor propuesta, está

realizada en base a la Ficha Metodológica de la Canasta Familiar Básica realizada

por el INEC.

Tabla 29. Ficha metodológica de la Canasta Básica del Adulto Mayor (CBAM)

FICHA METODOLÓGICA DE LA CANASTA BÁSICA DEL ADULTO MAYOR

CRITERIO DESCRIPCIÓN

Nombre del indicador Canasta Básica del Adulto Mayor (CBAM)

Operación estadística Encuesta

Definición del indicador

La Canasta Básica del Adulto Mayor es un conjunto de bienes y

servicios indispensables para satisfacer necesidades de un

individuo de entre 65 y 75 años, perceptor de ingresos de

diferentes tipos.

Objetivo general

Calcular el costo de una canasta básica para un adulto mayor

perceptor de ingresos de diferentes tipos. Análisis necesario para

reformular la Canasta Básica Familiar o Vital.

Objetivos específicos

Calcular la Canasta Básica del Adulto Mayor para analizar

su cobertura.

Contar con un indicador para modificar la canasta básica

actual para que incluya a un adulto mayor o calcular una

canasta básica para un adulto mayor independiente.

Alcance temático -

universo

Información de precios al consumidor obtenidos de

establecimientos informantes del Centro Histórico de Quito.

Unidad de medida Valor monetario expresado en dólares.

Fórmula de cálculo del

indicador CBAM = Ʃ ( Precio de mercado × cantidad)

Unidad de análisis IPC Precios al consumidor.

Definición de las variables

que componen el indicador

Precio de consumidor: es el valor de los bienes y servicios que

permite el cambio de dominio sobre la propiedad de los

mismos. (INEC, 2015)

Formación de la canasta El cálculo de la CBAM se calcula a través de la clasificación

-74-

básica conformada por:

Costo General: TOTAL

Costo Necesidad: Fisiológica

Costo Grupo: Alimentos y bebidas

Costo Subgrupo: Cereales y derivados

Costo Artículo: Arroz

Fuente de información Encuesta de Presupuesto Familiares (1975-1976)

Fuente de datos Viviendas alquiladas y establecimientos económicos

frecuentados por la PAM para adquirir bienes y servicios.

Periodo de cobertura Mensual

Desagregaciones Desagregación INEC.

Periodo del indicador Mensual

Relación del indicador con

Objetivos del Plan

Nacional de Desarrollo

Se asocia con el objetivo 1 del PND “Derechos para todos

durante toda la vida, objetivo 1 “Garantizar una vida digna

con iguales oportunidades para todas las personas”.

Información

georeferenciada El análisis es realizado a nivel del Centro Histórico de Quito.

Fecha de la elaboración de

la ficha Mayo 2018

Fuente: Instituto Nacional de Estadística y Censos


La definición del indicador, describe a un adulto mayor perceptor de diferentes

tipos de ingresos, porque perteneció a la PEA y se asume que puede percibir: una

pensión jubilar contributiva o no, ingresos laborales formales o informales, renta

por tenencia de activos, o donaciones familiares.

Se considera una edad de entre 65 a 75 años de acuerdo a la clasificación realizada

por la Organización Mundial de la Salud, porque es un grupo etario que aún puede

contar con independencia en función de su estado de salud, además podría ocupar

una plaza laboral de acuerdo a sus condiciones de experiencia y oferta laboral.

-75-

La Encuesta de Presupuesto Familiares (1975-1976) debe ser actualizada para

poder implementar la nueva metodología de cálculo de la canasta básica.

5.2. Objetivo Estratégico 4.Incorporar a los adultos mayores al

ámbito laboral de manera voluntaria.

Existen personas adultas mayores que manifiestan el deseo de trabajar, pero se

limitan las posibilidades de ocupar una plaza laboral por su edad. La PAM ha

sufrido el paso del tiempo, situación que se evidencia por su estado físico

deteriorado y su estado de salud en constante control, en el mejor de los casos.

Las personas que se encuentran en una edad de entre 65 a 75 años, son adultos

mayores, que sienten deseo de trabajar según la encuesta de Proceso de

Envejecimiento de la PEA.

5.2.1 Objetivo táctico

La Constitución de la República del Ecuador en el capítulo primero, artículo 11,

numeral 2 sostiene que nadie podrá ser discriminado por su edad, estado de salud

y otro tipo de discriminaciones, además adoptará medidas de acción afirmativa

que promuevan la igualdad real (Contitución, 2008).

El objetivo táctico del presente objetivo estratégico es “Implementar un artículo

en la Ley de Trabajo, en donde las empresas estén obligadas a contratar en un

porcentaje mínimo a adultos mayores”.

La incorporación en la Constitución vigente del Artículo 47 describe los derechos

de las personas con discapacidad o habilidades especiales, garantías de trabajo en

condiciones de igualdad, y el fomento de sus capacidades y potencialidades.

En el Régimen Laboral Ecuatoriano, Artículo 42, numeral 33 se describen las

condiciones del empleador público o privado para incrementar paulatinamente a

-76-

trabajadores con discapacidad después de contar con 25 empleados.(Ministerio de

Trabajo, 2012)

Por tanto, se propone la incorporación de un Artículo en la ley de Régimen

Laboral Ecuatoriano vigente, en donde conste la incorporación de adultos

mayores, fomentando las capacidades en función de su experticia y estado de

salud. Así se conseguirá mejorar las condiciones a través de ingresos propios.

5.2.2 Actividades

Una de las causas por las que la Asamblea Nacional aprueba las leyes en Ecuador

es para regular el ejercicio de derechos y garantías constitucionales. Por tanto, las

actividades a efectuarse para incluir a los adultos mayores voluntarios en el campo

laboral, son:

Presentar un proyecto de ley ante la presidencia de la Asamblea Nacional.

Obtener la calificación del Consejo de Administración Legislativa.

Recibir el primer informe de la comisión y generar un primer debate.

Acoger el segundo informe de la comisión y generar un segundo debate.

5.2.3 Características de un nuevo Artículo del Régimen Laboral Ecuatoriano

En base la situación del adulto mayor para formular un artículo se deben

considerar condiciones laborales que permitan a este grupo etario que manifieste

deseo de trabajar, como:

Jornada laboral parcial, en función de su capacidad física.

Permisos justificados necesarios para controlar su estado de salud.

Remuneración equivalente a su permanencia en el trabajo.

Espacios laborales que permitan un desenvolvimiento motriz.

Un trato igualitario y digno, libre de discriminación.

-77-

Finalmente, si se pretende realzar la presente propuesta es necesario cuantificar

las metas del actual Plan Nacional de Desarrollo e incluir indicadores de bienestar

del adulto mayor. El presupuesto asignado para cada objetivo estratégico está en

función de la planificación anual y plurianual de cada organismo del Estado, no es

determinado en la presente investigación.

-78-

CAPÍTULO VI.

6. Conclusiones y Recomendaciones

6.1 Conclusiones

El proceso de envejecimiento es diferente en cada grupo social, cultural,

étnico e individual, pero existen rasgos definidos por la sociedad, cultura o

por el medio al que pertenece. La sociedad europea planifica cada parte de

este proceso mientras que la sociedad latinoamericana en su mayoría no lo

hace.

La canasta básica del adulto mayor es un instrumento que con los

elementos adecuados contribuirán a las personas para planificar su vejez y

al Estado para implementar herramientas que permitan adaptar la

estructura económica con los cambios demográficos actuales.

El proceso de envejecimiento de la población económicamente activa

(PEA) no es planificado e influye en la cobertura de la canasta básica del

adulto mayor, la misma que contiene un rubro representativo en cuanto a

salud. Un grupo reducido de adultos mayores cuentan con una jubilación

contributiva que permite cubrir sus necesidades básicas, actualmente la

mayoría de personas de este grupo etario no puede cubrirlas. Sin embargo

se proyecta que esta brecha de desigualdad actual se reduzca con el tiempo

ya que existe mayor asistencia a centros de educación formal y formación

laboral.

Los adultos mayores antiguamente eran los poseedores de sabiduría,

quienes transmitían su conocimiento al hogar al que pertenecían; eran

personas de admiración y respeto. Actualmente, han sido desplazados ya

sea por la modernidad o por el ritmo de vida, generando abandono y

descuido, esto se refleja en el estado de bienestar psicológico, social y de

salud de las poblaciones mayores. Se ha determinado que la Población

Adulta Mayor cuenta con recursos del mercado, transferencias familiares o

transferencias estatales.

-79-

6.2 Recomendaciones

El proceso de envejecimiento de la PAM se puede investigar con mayor

profundidad realizando un modelo econométrico en base a la información

que brindará el Censo de Población y Vivienda a realizarse en el año 2020,

sin embargo para que se reflejen datos representativos y manejables se

deberá incluir información adicional en un acápite especial para la PAM.

La canasta básica del adulto mayor debe incluir el gasto exequial para

asegurar parte de la muerte digna. La muerte al ser parte de la vida

cronológica de las personas, es inevitable y también debe ser planificada

en función de la esperanza de vida de los ecuatorianos, por lo tanto, si una

persona no ha adquirido un “Plan Exequial” antes de llegar a la tercera

edad es necesario destinar un rubro mensual al mismo.

El gasto en salud de la CBAM es un rubro bastante variable pero puede ser

determinado en base a la información que recaba la encuesta SABE para

establecer la prevalencia de enfermedades base y la frecuencia de

enfermedades ocasionales o accidentes de la PAM.

Una sociedad desarrollada se evalúa a través del estado y bienestar de su

PAM, es decir, si la población mayor cuenta con jubilación, acceso a

productos y servicios, entre otras; y, si su estado social, psicológico y de

salud es óptimo. La sociedad ecuatoriana debe planificar su vejez desde

que empieza su vida laboral, para que, al llegar a ser una sociedad

envejecida, la PAM no sea un peso para el Estado y sus familias sino que

aporte a la dinamización de la economía.

Por último, el tema de proceso de envejecimiento es amplio. Ha sido

estudiado desde un punto de vista médico gerontológico pero en el campo

de la economía ha sido poco analizado. Si una de las principales

características de la economía es el prospectivismo se deben analizar los

posibles impactos en las estructuras económicas que hoy en día tienen una

población madura, como la ecuatoriana.

-80-

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-83-

APÉNDICES

Los apéndices expuestos a continuación describen información adicional sobre

aspectos desarrollados en la investigación.

Apéndice 1. Menús para personas AM

Los menús detallados en el presente anexo fueron utilizados en el cálculo de la

CBAM, en base a los requerimientos nutricionales que requiere la PAM.

Tabla 30. Cálculo mensual de alimentos por persona adulta mayor realizados en casa

Recetas Cantidad Total 4

personas

Total 1

persona

Total mensual por

persona AM Desayuno Menú 1 Menú 2 Menú 3

Leche de vaca 150 ml 280 ml 300 ml 730 182,5 1825

Avena 50 gr

50 12,5 125

Azúcar 10 gr 30 gr 60 gr 100 25 250

Tortilla de maíz 60 gr

60 15 150

Arroz de cebada

200 gr

200 50 500

Pan integral

60 ml 60 gr 120 30 300

Máchica

130 gr 130 32,5 325

Canela

2 gr 2 0,5 5

Huevos

4

4 1 10

Sal 2 gr 2 0,5 5

Media mañana

Papaya 100 gr

100 25 250

Yogurt 60 ml 200 ml

260 65 650

Melón

100 gr

100 25 250

Guineo

100 gr

100 25 250

Sandía

340 gr 340 85 850

Pan

60 gr 60 15 150

Queso

28 gr 28 7 70

Jamón

32 gr 32 8 80

Almuerzo

0 0 0

Coliflor 100 gr

100 25 250

Papa 50 gr 280 gr

330 82,5 825

Cebolla blanca 15 gr 90 gr 40 gr 145 36,25 362,5

Zanahoria 15 gr

40 gr 55 13,75 137,5

Arroz 400 gr 480 gr 400 gr 1280 320 3200

Pollo 420 gr

360 gr 780 195 1950

Lechuga 90 gr 30 gr

120 30 300

Tomate 65 gr 30 gr

95 23,75 237,5

Limón 5 gr

5 1,25 12,5

-84-

Melón 90 gr

90 22,5 225

Sal 3 gr 3 gr 3 gr 9 2,25 22,5

Aceite 10 ml 10 ml 10 ml 30 7,5 75

Fréjol maduro

120 gr

120 30 300

Fideo macarrón

160 gr

160 40 400

Carne de res

120 gr

120 30 300

Ajo

7 gr

7 1,75 17,5

Cilantro

2 gr

2 0,5 5

Panza de res

320 gr

320 80 800

Pasta de maní

50 gr

50 12,5 125

Leche

50 ml

50 12,5 125

Naranja

400 gr

400 100 1000

Azúcar

20 gr 20 gr 40 10 100

Verde

80 gr 80 20 200

Yuca

80 gr 80 20 200

Pescado

320 gr 320 80 800

Brócoli

200 gr 200 50 500

Guanábana 90 gr 90 22,5 225

Media tarde

Humitas 110 gr

110 27,5 275

Anís 15 gr

15 3,75 37,5

Azúcar 20 gr 180 gr 50 gr 250 62,5 625

Harina de trigo

160 gr 100 gr 260 65 650

Leche

20 ml

20 5 50

Mantequilla

20 gr 30 gr 50 12,5 125

Huevo

1 un 1 un 2 0,5 5

Guineo

120 gr

120 30 300

Manzanilla

10 gr

10 2,5 25

Naranja

100 gr 100 25 250

Menta

10 gr 10 2,5 25

Polvo de hornear 5 gr 5 1,25 12,5

Cena

Maicena 30 gr

30 7,5 75

Azúcar 15 gr

15 3,75 37,5

Naranjilla 30 gr 40 gr 10 gr 80 20 200

Costilla de res

200 gr

200 50 500

Zanahoria

100 gr 20 gr 120 30 300

Arveja

60 gr

60 15 150

Papas

110 gr

110 27,5 275

Cebolla paiteña

30 gr 10 gr 40 10 100

Ajo

2 gr 1 gr 3 0,75 7,5

Sal

3 gr 3 gr 6 1,5 15

Cilantro

2 gr 2 gr 4 1 10

Plátano maduro

120 gr

120 30 300

Leche

600 ml

600 150 1500

-85-

Canela

2 gr 2 gr 4 1 10

Fideo

50 gr 50 12,5 125

Pera 120 gr 120 30 300

Fuente: “Recetario gastronómico para las personas de la tercera edad” (Laica Anchatuña, 2015)

Elaborado por:Jennifer Sanmartín

-86-

Apéndice 2. Cálculo de la CBAM

Tabla 31. Bienes y servicios utilizados para el cálculo de la CBAM

Necesidad Grupo Subgrupo Artículo Cantidad

gr/ml/unidad

Cantidad mensual

kg/lt/unidad

Precio al consumidor

(USD)

Precio total

(USD)

NE

CE

SID

AD

ES

FIS

IOL

ÓG

ICA

S

Alimentación y

bebidas

91,46

Cereales y derivados

12,43

Avena 675 0,675 2,60 1,76

Tortilla de maíz 150 0,150 2,25 0,34

Arroz de cebada 500 0,500 2,10 1,05

Pan integral 450 0,450 2,40 1,08

Máchica 325 0,325 2,80 0,91

Arroz 3200 3,200 1,30 4,16

Humitas 275 0,275 2,00 0,55

Harina de trigo 650 0,650 1,30 0,85

Polvo de hornear 12,5 0,013 0,50 0,50

Maicena 150 0,150 2,30 0,35

Fideo 525 0,525 1,70 0,89

Carne y derivados

31,00

Pollo 2950 2,950 3,10 9,15

Carne de res 1200 1,200 7,50 9,00

Panza de res 800 0,800 4,00 3,20

Costilla de res 1500 1,500 5,50 8,25

Jamón 200 0,200 7,00 1,40

Pescado y mariscos

Filete pescado 800 0,800 8,00 6,40

-87-

Grasas y aceites comestibles

0,23

Aceite 75 0,075 3,00 0,23

Leche productos lácteos y huevos

8,72

Leche de vaca 3500 3,500 0,80 2,80

Huevos 15 15,000 0,15 2,25

Yogurt 650 0,650 4,50 2,93

Queso 70 0,070 3,50 0,25

Mantequilla 125 0,125 4,00 0,50

Verduras frescas

9,61

Coliflor 250 1,000 0,50 0,50

Brócoli 500 1,000 0,50 0,50

Zanahoria 437,5 0,438 1,00 0,44

Lechuga 300 1,000 0,80 0,80

Cebolla paiteña 100 10,000 0,20 2,00

Cebolla blanca 362,5 10,000 0,10 1,00

Cilantro 15 1,000 0,25 0,25

Papa 2100 2,100 0,70 1,47

Tomate 237,5 5,000 0,25 1,25

Ajo 100 4,000 0,25 1,00

Verde 200 1,000 0,40 0,40

Tubérculos y derivados

0,80

Yuca 200 1,000 0,80 0,80

Leguminosas

1,07

Fréjol 300 0,300 2,50 0,75

Arveja 150 0,150 2,15 0,32

Frutas frescas

- 16,05

-88-

Melón 475 1,000 1,20 1,20

Guineo 550 7,000 0,10 0,70

Sandía 850 1,000 3,00 3,00

Papaya 250 1,000 2,00 2,00

Limón 12,5 4,000 0,05 0,20

Naranja 1250 10,000 0,20 2,00

Guanábana 225 1,000 5,00 5,00

Naranjilla 75 3,000 0,25 0,75

Pera 300 4,000 0,30 1,20

Azúcar, sal y condimentos

2,66

Azúcar 1137,5 1,138 1,10 1,25

Canela 15 10,000 0,10 1,00

Sal 42,5 0,043 0,80 0,03

Pasta de maní 125 0,125 3,00 0,38

Café, té y bebidas gaseosas

2,40

Anís 37,5 10,000 0,08 0,80

Manzanilla 25 10,000 0,08 0,80

Menta 25 10,000 0,08 0,80

Otros productos alimenticios

0,50

Plátano maduro 300 1,000 0,50 0,50

Alimentos y bebidas consumidas fuera del hogar

6,00

Agua 4 4,000 0,50 2,00

Jugo natural 4 4,000 1,00 4,00

Indumentaria 53,25

Telas, hechuras y accesorios

3,17

Arreglo ropa 6 0,500 3,00 1,50

-89-

Arreglo calzado 2 0,167 10,00 1,67

Ropa confeccionada

26,08

Zapato casual 1 0,083 40,00 3,33

Zapato deportivo 1 0,083 60,00 5,00

Calcetines 6 0,500 2,00 1,00

Pantalón/falda 2 0,167 15,00 2,50

Boxer/interior 6 0,500 3,00 1,50

Bibidí/brasier 3 0,250 3,00 0,75

Camisa/blusa 2 0,167 15,00 2,50

Camiseta 3 0,250 8,00 2,00

Saco 2 0,167 20,00 3,33

Chompa 1 0,083 50,00 4,17

Servicio de limpieza

24,00

Limpieza calzado casual 2 2,000 0,50 1,00

Limpieza calzado deportivo 2 2,000 0,50 1,00

Autoservicio lavado 4 4,000 3,00 12,00

Autoservicio secado 4 4,000 2,50 10,00

Transporte 3,60

Pasaje Pasaje servicio público transporte 15 30,000 0,12 3,60

NE

CE

SID

AD

ES

DE

SE

GU

RID

AD

Salud 100,80

Consulta geriátrica

10,00

Consulta médico geriatra 2 0,167 60,00 10,00

Consulta especialista

7,92

Consulta médico cardiólogo 1 0,083 25,00 2,08

Consulta médico urólogo/ginecólogo 1 0,083 25,00 2,08

Consulta médico traumatólogo 1 0,083 25,00 2,08

-90-

Consulta médico oftalmólogo 1 0,083 8,00 0,67

Consulta médico otorrinolaringólogo 1 0,083 12,00 1,00

Exámenes

15,73

Colesterol 2 0,167 4,40 0,73

Triglicéridos 2 0,167 4,40 0,73

Ácido Úrico 2 0,167 4,40 0,73

Creatinina 2 0,167 4,40 0,73

VDRL 2 0,167 4,40 0,73

Coproparasitario 2 0,167 3,00 0,50

Emo 2 0,167 3,00 0,50

Glucosa en ayunas 2 0,167 3,00 0,50

Hemoglobina glicosilada 2 0,167 12,00 2,00

Perfil anemia 2 0,167 11,40 1,90

T3, T4, T4 Libre, TSH 2 0,167 25,00 4,17

Electrocardiograma 2 0,167 15,00 2,50

Medicina

67,15

Suplemento multivitamínico Ensoy 400 gr 1 1,000 19,60 19,60

Calcio Calcibón D 500 mg x 30 1 1,000 12,90 12,90

Paracetamol 500 mg x 96 1 0,333 3,84 1,28

Simvastatina MK 10 mg x 10 1 3,000 9,90 29,70

Aspirina 100 mg x 100 1 0,333 11,00 3,67

Vivienda 114,00

Alquiler

Alquiler 1 1,000 80,00 80,00

Servicios

Agua potable y alcantarillado 1 1,000 8,00 8,00

-91-

Luz eléctrica y alumbrado público 1 1,000 10,00 10,00

Teléfono casa 1 1,000 10,00 10,00

Teléfono móvil - recargas 1 1,000 6,00 6,00

Exequias 38,98

Velatorio Velatorio 1 0,008 1.600,00 12,21

Nicho Nicho 1 0,008 3.500,00 26,72

Trámites Acta de defunción 1 0,008 6,00 0,05

NE

CE

SID

AD

ES

SO

CIA

LE

S

Actividades recreativas 30,33

Vejez activa Actividades vejez activa 1 12,000 1,00 12,00

Familia Actividades familiares 1 1,000 10,00 10,00

Recreación ocasional Paseos 1 0,083 100,00 8,33

Fuente: INEC


-92-

Apéndice 3. Resultado del acápite de Información CBAM de la Encuesta

Proceso de Envejecimiento de la PEA, Centro Histórico de Quito

Pregunta Cantidad

Compra de calzado anual (Q) 1 par 2 pares 3 pares

Casual 253 60 23

Deportivo 301 35 0

Compra de agua fuera del hogar 1 unidad 3 unidades 5 unidades

Cantidad semanal 286 47 3

Gasto visita familiar USD 5 USD 10 USD 20

Personas 51 265 20

# paseos al año / gasto 1 paseo 2 paseos 3 paseos

Gasto 99,2 167,89 943,5

Personas 291 31 14

Pago arriendo mensual USD 70 a 90 USD 91 a 110 USD 111 a 130

Gasto 284 34 18

Frecuencia compra al año 2 unidades 3 unidades 6 unidades

Calcetines 0 63 273

Pantalón/falda 285 49 2

Boxer/interior 9 66 261

Bibidí/brasier 31 286 19

Camisa/blusa 243 71 22

Camiseta 15 254 67

Saco 231 78 27

Chompa 323 13 0

Deseo de trabajar Personas

Sí / sin trabajo 145

Sí / con trabajo 59

No / sin trabajo 116

No / con trabajo 16

Motivo porque no trabajan Personas

Rechazo por edad 139

Rechazo por experiencia 6

-93-

ANEXOS

-94-




EncuestaProceso de Envejecimiento de la PEA del Centro Histórico de Quito

Reside en el Centro Histórico de Quito

Sí

No

1. Trabajó o buscó trabajo cuando tuvo

entre 15 y 65 años

Sí

No

2. Edad en años

3. Género

Femenino

Masculino

4. Estado Civil

Soltero

Casado/a

Viudo/a

Unión libre

Separado/a

Divorciado

5. Nivel de instrucción

Analfabeto

Primaria completa

Primaria incompleta

Secundaria completa

Secundaria incompleta

Superior

6. Alimentación

1 comida diaria

3 comidas diarias

5 comidas diarias

7. Vivienda

Propia

Familiar

Alquilada

Otros

_____________________

8. Frecuencia visita médica

Semanal

Mensual

Bimensual

Semestral

Anual

Nunca

9. Actividades recreativas

Toda la semana

4-6 días

1-3 días

Nunca

10. Tipo de ingresos

Trabajo actual

Jubilación contributiva

Jubilación no contributiva

Otros

11. Trabajo actual*

Dependiente con afiliación

Dependiente sin afiliación

Independiente con afiliación

Independiente sin afiliación

-95-

12. Convivencia

Solo

Cónyuge

Hijos

Cónyuge e hijos

Familiares

Otros

13. Carencia de servicios básicos

Agua potable

Luz eléctrica

Alcantarillado

Internet

14. Enfermedades crónicas

1

2

3

Más

15. Malnutrición

Sí

No

16. Consumo de tabaco y alcohol

Tabaco

Alcohol

Nada

17. Percepción de satisfacción

situacional

Satisfecho

Poco satisfecho

Nada satisfecho

18. Capacidad de cubrir necesidades

Sí

No

19. Ahorros

Sí

No

20. Renta por tenencia de activos

Sí

No

INFORMACIÓN CBAM

21. Compra de calzado anual (Q)

Casual

Deportivo

22. Compra de agua fuera del hogar

Cantidad semanal

23. Gasto visita familiar

24. # paseos al año

25. Pago arriendo

26. # veces compra al año

Zapato casual

Zapato deportivo

Calcetines

Pantalón/falda

Boxer/interior

Bibidí/brasier

Camisa/blusa

Camiseta

Saco

Chompa

27. Deseo de trabajar

Sí / sin trabajo

Sí / con trabajo

No / sin trabajo

No / con trabajo

28. Motivo por el que no trabajan

Rechazo por edad

Rechazo por experiencia

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