Presentacin de PowerPoint

FACULTAD DE CIENCIAS Mdicas Y Biolgicas DR. IGNACIO CHVEZ CUERPOS EXTRAOS Y TUMORES DEL ODOCATEDRTICO: DR. GUSTAVO DORANTES LUNAPONENTE: DAVID MORALES ZEPEDASECCIN XI 5 AOMATERIA: OTORRINOLARINGOLOGA1DEFINICIN: Cualquier elemento que no sea habitual en el CAE

Voluntaria, accidental

2EPIDEMIOLOGA:

Algodn arena, carbn, semillas, larvas de moscas (miasis)3CLASIFICACIN:

CUADRO CLNICO: SENSACIN DE CUERPO EXTRAOSENSACIN DE MOVIMIENTO O RUIDOOTALGIAPRURITOHIPOACUSIAOTORREA U OTORRAGIA

COMPLICACIONES: PERFORACIONESESCORIACIONESHIPOACUSIA DE TRANSMISION6DIAGNSTICO?: TAPONES DE CERUMEN Y TUMORES DEL CAE

7TRATAMIENTO: VALORACIN Y MANEJOAdecuada luz e instrumentosAnalgesia adecuada si es necesarioSedacin en niosDe lo contrario NO MANIPULAR

8TCNICAS DE EXTRACCIN: IRRIGACIN-Mtodo ms sencillo-Objetos inanimados, inertes, inorgnicosEvitar enPerforacin de membrana timpnicaSemillas 9TCNICAS DE EXTRACCIN: IRRIGACINSolucin a temperatura corporal

Jeringa 20 ml cateter 14 16

Dirigir hacia pared posterosuperior

10TCNICAS DE EXTRACCIN: EXTRACCIN DIRECTABuena visibilidadPinza en objetos con bordesGancho en objetos redondos circularesPrecaucin con las paredes del CAE

11TCNICAS DE EXTRACCIN: ASPIRACINtil en cuerpos extraos ligeros o pequeosEn presencia de infeccin o detritus

12TUMORES: 13QUISTE SEBCEO.Quistes triquilmico o pilares.

QUISTE SEBCEO.Es un saco cerrado bajo la piel lleno de un material de apariencia caseosa o aceitosa.

Es un tumor BENIGNO, solitario, situado en la dermis media; nunca se encuentra la conexin con el exterior.

QUISTE SEBCEO.Son lesiones nicas, superficiales, de 1 a 5 cm de dimetro de consistencia firme, sin poro central.

El crecimiento es lento. En ocasiones sobrevienen inflamacin o fstulas. Las resorcin es excepcional. El riesgo de malignizacin es prcticamente nulo.

.QUISTE SEBCEO.La causa exacta se desconoce, pero los quistes pueden aparecer cuando la produccin de aceites en una glndula cutnea es ms rpida que su excrecin de dicha glndula.

QUISTE SEBCEOEs el tumor ms comnque se observan en el odo. Porcin posterior del lbulo o conducto auditivo externo.El tratamiento consiste en la extirpacin quirrgica.

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NO recurrir a una incisin en la parte convexa ms prominente del quiste (como generalmente se realiza), sino efectuar un corte de la piel alejado de la tumoracin pero que coincida con un pliegue, surco o arruga.

EXOSTOSISEs un tumor seo benigno.Generalmente se observa en personas que nadan en agua fra y es asintomtica. Su tratamiento es quirrgico slo en casos en que determina obstruccin del conducto auditivo externo o existan infecciones recurrentes.Bilaterales. Tendencia familiar. Raro en infantes.

EXOSTOSIS

EXOSTOSIS

OSTEOMAEs untumorbenigno, que se desarrolla en el tejido seo, con mayor incidencia en huesos faciales y crneo.No producemetstasisy su expresin clnica consiste en DOLOR y deformidad sea. Se da ms a menudo en adolescentes y nios.La extraccin quirrgica es importante.

OSTEOMA

HEMANGIOMA Y HEMANGIOPERICITOMALesiones benignas que pueden surgir de Usualmente son masas esponjosas rojas o purpuras.

Microscopia: Canales vasculares con pared adelgazada que contiene sangre y son pequeos o medianos de tamao. No estn rodeados por capas musculares. Cuadro clnico Depende de la localizacin del tumor. Hemangiomas del CAE han reportado hipoacusia conductiva y plenitud otica. Pacientes con tumor en oido medio por lo comn son asintomticas, pero pueden manifestar hipoacusia conductiva, plenitud otica y tinnitus pulstil. Exploracin otolgica revela masa intratimpancia que se puede confundir con paraganglioma, tumor adenomatoso o anatoma vascular aberrante.Diagnostico: Tomografia

tratamientoEscisin completa del tumor. Puede ser innecesario en pacientes peditricos asintomticos, ya que puede autolimitarse.

hemangiopericitomaTumor vascular raro. Derivado de los pericitos que se encuentran en la superficie de la lamina capilar basal. Menos del 20% ocurren en cabeza y cuello. 10 casos han sido reportados donde originan en hueso temporal. Oido medio, fosa yugular y hueso petroso suelen ser sitios de origen reportados. Sintomas incluyen hipoacusia, otorrea y dficit de pares craneales.

Ms frecuente 50a. La apariencia es blanda o gomosa de color gris plido o blanco.

El tratamiento de eleccin es la reseccin completa, puede utilizarse radioterapia, radiociruga estereosttica o quimioterapia, principalmente en tumor extenso, recurrente o tumor inoperable.

Usualmente se presentan como masas blandas en el CAE. Puede existir hipoacusia conductiva u otitis externa secundaria. Puede ocasionar otalgia.

Diagnstico se establece por biopsia. Tratamiento es la escisin local amplia con reconstruccin del CAE.

Carcinoma adenoideo qusticoCarcinoma adenoideo qustico

GRACIAS34