ASOCIACIN UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTAFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

REVISION ACERCA DEL TRATAMIENTO MEDICO EN

LA ENFERMEDAD DE CUSHING

Asignatura

Medicina Interna II

Docente

Dr. Dante A. Gamarra GonzlezEstudiante:

MORILLO CHECA, Mara JesusCiclo

VIIISede

Hospital Nacional Dos de MayoLima Per

2015

1. GENERALIDADES

El sndrome de Cushing es el resultado de la exposicin excesiva, prolongada o inadecuada de glucocorticoides y conlleva un aumento significativo de la morbilidad y la mortalidad de estos pacientesEl cortisol es una hormona secretada normalmente por las glndulas suprarrenales y nos permite responder a situaciones estresantes, como la enfermedad, y afecta a la mayora de tejidos corporales. Se produce en pulsos, principalmente a primera hora de la maana y muy poca cantidad por la noche.

Sndrome de Cushing endgeno es una enfermedad endocrina causada por la secrecin excesiva de ACTH en aproximadamente el 80% de los casos, por lo general por un adenoma corticotropo en la hipfisis hipofisiario

lamado Esuprarrenal.

nte ACTH la cual estimula la produccion s

en estos casos es llamado Enfermedad de Cushing, con menos frecuencia por un tumor extra hipofisiario (sndrome de ACTH ectpico), y muy raramente por un tumor secretor ectpico de CRH.Alrededor del 20% de los pacientes tienen el sndrome de Cushing ACTH-independiente,es decir.el exceso de secrecin de cortisol se debe a tumores adrenocorticales unilaterales o por hiperplasia adrenal bilateral o displasia. (Figura 1)

2. ENFERMEDAD DE CUCHING

La enfermedad de Cushing es causado por la corticotropina pituitaria (ACTH) tumores secretoras.Estos tumores son casi siempre benigna y son generalmente microadenomas (es decir,