Tratamiento Extraarticulares I

• Conservador:– Solamente en los pocos casos de fracturas no desplazadas– Inmovilizacion entre 1 y 3 semanas

Tratamiento Extraarticulares II• Reduccion a cielo cerrado:

– Debe ser bajo analgesia y relajacion – Evaluar prudentemente el tipo de lesion– Traccion + flexion/extension– Colocacion de inmovilizacion. Como???

Tratamiento Extraarticulares III• Traccion esqueletica:

– Mas utilizada en niños– Indicaciones: imposibilidad de reduccion – Muy inestable

Tratamiento Extraarticulares IV• Quirurgico:

– Puede ser:• Agujas percutaneas

• Reduccion abierta limitada y colocacion de clavijas

• RAFI

Agujas percutaneas

Tratamiento Intraarticulares

• Conservador:– Este tratamiento puede variar desde la inmovilizacion

hasta la traccion esqueletica– Se debera considerar, que con este tratamiento en

fracturas que afectan la articulacion, el gran porcentaje de perdida de movilidad como asi tambien la artrosis post traumatica precoz que desarrollaran.

– Actualmente la gran mayoria del tto de estas fracturas es el quirurgico, dejando el no quirurgico para casos especificos.

Tratamiento Intraarticulares • Quirurgico:

– Optamos por el la reduccion abierta y la fijacion interna para asi promover los principios de la AO:• Reduccion Anatomica

• Fijacion Interna rigida

• Tecnica Atraumatica

• Movilizacion activa y precoz.

– Utilizamos los siguientes principios qiururgicos:

Planificacion prequirurgica

Miembro afectado sobre soporte de M superior que permta > 90° de flexion

Insicion posterior

Ostetomia de Olecranon