La evaluación más simple y fácil de interpretar el tiempo de tránsito colónico fue propuesta inicialmente por Hinton y Leonard-Jones en 1969, donde usaban un tubo radiopaco cortado en 20 anillos de 2-3mm de grosor, que eran administrados al paciente al que se le tomaban placas simples de abdomen cada 24 horas hasta la eliminación total de éstos.

Posteriormente se han desarrollado múltiples variantes de la técnica que pueden ir desde la administración de una sóla cápsula con marcadores hasta el suministro de una cápsula cada 24 horas durante hasta 6 días consecutivos.

Otras variantes afirman que una placa simple de abdomen tomada al 3º y 5º día de la ingesta de los marcadores es suficiente. Otros sólo la toman al 4º y 7º día.

De acuerdo con la literatura el límite superior de la normalidad para el tiempo de tránsito colónico es de 72 horas.

Ahran establece que el tiempo de tránsito colónico normal incluye el paso de por lo menos el 80% de los marcadores al 5º día tras su ingesta y el 100% de los mismos al 7º día.

Se administran vía oral 20 marcadores radiopacos en el almuerzo mezclados con la comida. En nuestro caso usamos trozos de sonda nasogástrica Salem CH-16, de 3mm de longitud.

Se realizan controles radiográficos con placa simple de abdomen en decúbito supino cada 24 horas al 1º, 2º, 3º, 5º y 8º día.

Se cuentan cada día los marcadores existentes en cada segmento del colon.

Para ello, se divide la placa radiográfica en 3 partes que representan las diferentes porciones del colon.

Una línea recta desde apófisis espinosa de L5 en dirección craneal uniendo todas las apófisis espinosas nos separa el colon derecho del izquierdo.

Una línea recta desde la apófisis espinosa de L5 hasta la cabeza femoral derecha nos marca el comienzo del colon derecho.

Una línea recta desde la apófisis espinosa de L5 tangencial a la pala ilíaca izquierda separa el colon izquierdo del recto-sigma.

Los resultados obtenidos se comparan con unas tablas estándar de normalidad.

COLON

0

5

10

15

20

1 2 3 4 5 6 7 8

DIAS

MA

RC

normal

COLON DERECHO

0

5

10

15

20

1 2 3 4 5 6 7 8

DIAS

MA

RC

normal

COLON IZQUIERDO

0

5

10

15

20

1 2 3 4 5 6 7 8

DIAS

MA

RC

normal

RECTOSIGMA

0

5

10

15

20

1 2 3 4 5 6 7 8

DIAS

MA

RC

MARC

TRÁNSITO NORMAL (círculos rosas): Los marcadores desaparecen rápidamente del colon.

INERCIA COLÓNICA (círculos verdes): Tránsito prolongado en colon derecho e izquierdo, con llegada retardada a recto-sigma.

TRASTORNO DE LA EVACUACIÓN (círculos azules): Tránsito normal en colon derecho e izquierdo con estancamiento en recto-sigma.