trabajo y salud
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TRABAJO Y SALUD
Dra. María del Carmen Gastañaga Ruiz
Fuente: Dra. Rojas S.UNED, Dra. Rosa Lazo CEPRIT
La pobreza en el mundo tiene
muchas caras, ya se sabe,
pero cuando se refleja en el
indefenso rostro de un niño
adquiere dimensiones
realmente inauditas. Ante la
indolencia colectiva, niños
peruanos arañan la tierra y,
desde la profundidad de unas
cavernas del subsuelo del
volcán Misti, extraen una
roca, variante de la piedra
pómez, que solamente se
utiliza en el proceso industrial
“stone wash” de los jeans.
Este es el relato in situ de una
de las experiencias más
sobrecogedoras que se viven
en las entrañas de la tierra.
480 AC. Nace en Cos Hipócrates, el
Grande
De los 60 a 70 escritos que le son
atribuidos, encontramos el tratado “aires,
aguas y lugares” que fue el primero que se
produjo sobre la salubridad, geografía
médica, climatología, fisioterapia y
balneología, en el que se hallan
consignadas las primeras observaciones
generales acerca de los factores
determinantes de las enfermedades y la
importancia del medio laboral, social y
familiar.
En otro tratado escribe sobre las
enfermedades de los mineros entre ellas el
Saturnismo y la Anquilostomiasis.
Galeno. Nació en 1830 A.C.
Enumera las enfermedades de los
mineros y curtidores. Visita el
medio laboral en las minas de
sulfato de cobre en Chipre,donde
reconoce aun sin dar soluciones,
de los peligros de las nieblas
ácidas,porque estos trabajadores
efectuaban sus labores sin ropas y
a gran velocidad para evitar la
sofocación
Plinio el Viejo a
mediados del siglo I
enuncio normas
preventivas para los
trabajadores de minas de
plomo y mercurio,al
recomendar el empleo de
vejigas de animales
delante de la nariz y la
boca para evitar la
aspiración de polvos y
vapores.
SALUD OCUPACIONAL
DEFINICION
“ Es el conjunto de actividades multidisciplinarias
encaminadas a la promoción, educación, prevención,
control, recuperación y rehabilitación de los
trabajadores, para protegerlos de los riegos
ocupacionales y ubicarlos en un ambiente de trabajo
de acuerdo con sus condiciones fisiológicas ” (O.I.T.)
OBJETIVO
Contribuir a que los trabajadores y
trabajadoras, conozcan un poco mejor sus
condiciones de trabajo y puedan así,
participar más efectivamente en las mejoras
de las mismas.
RIESGOS PROFESIONALES
EFECTOS
MODIFICACIONES DEL
MEDIO AMBIENTE
EQUILIBRIO
FISICO
MENTAL
SOCIAL
MECÁNICAS
FÍSICAS
QUÍMICAS
BIOLÓGICAS
PSICOLÓGICAS
SOCIALES
MORALES
NEGATIVOS
POSITIVOS
TRABAJO
MINIMIZAR
FAVORECER
PREVENCIÓN
¿ Qué es un
Accidente de Trabajo ?
Todo suceso repentino que sobrevenga
por causa o con ocasión del trabajo, y
que produzca en el trabajador una lesión
orgánica, una perturbación funcional, una
invalidez o la muerte. También durante la
ejecución de órdenes del empleador, aún
fuera del lugar y horas de trabajo y
durante el traslado del hogar al trabajo,
cuando el transporte lo suministre el
empleador.
¿ A qué se denomina
Enfermedad Profesional ?
A todo estado patológico
permanente o temporal
que sobrevenga como
consecuencia obligada y
directa de la clase de
trabajo que desempeña el
trabajador, o del medio en
que se ha visto obligado a
trabajar.
Medicina del Trabajo
Higiene Industrial
Seguridad Industrial
Ergonomía
Factores Psicosociales
PRINCIPALES AREAS DE SALUD
OCUPACIONAL
FACTORES QUE DETERMINAN UNA
ENFERMEDAD PROFESIONAL
Concentración del agente contaminante en el
ambiente de trabajo
Tiempo de exposición
Características personales
Relatividad de la salud
Presencia de varios agentes contaminantes
al mismo tiempo
CONDICIONES DE TRABAJO
Conjunto de variables que definen la
realización de una tarea concreta y el
entorno en que esta se realiza, y que
determina la salud del trabajador
MEDIO AMBIENTE TAREA ORGANIZACIÓN
FACTORES DE RIESGO
Condiciones de seguridad
Medio ambiente físico de trabajo
Contaminantes químicos y biológicos
Carga de trabajo
Organización del trabajo
FACTORES DE RIESGO:
CONDICIONES DE SEGURIDAD
Efectos a la salud:
Traumas y heridas
Lesiones oculares por proyección de fragmentos
Riesgo de contacto eléctrico
Atrapamientos
Caídas por suelos resbaladizos
FACTORES DE RIESGO:
MEDIO AMBIENTE FÍSICO DE TRABAJO
Condiciones físicas del lugar:
Iluminación
Ruido
Vibraciones
Condiciones termohigrométricas
Radiaciones
FACTORES DE RIESGO:
CONTAMINANTES QUÍMICOS Y BIOLÓGICOS
Acción tóxica o toxicidad, es la capacidad de una
sustancia para ocasionar daños en los organismos
vivos, tales como:
Destrucción de los tejidos sobre los que actúa el tóxico
Irritación de la piel o mucosas
Alteración pulmonar por partículas sólidas
Asfixia
Depresión del sistema nervioso
Alergias
Cáncer
FACTORES DE RIESGO:
CONTAMINANTES QUÍMICOS Y BIOLÓGICOS
Los biológicos: Bacterias
Protozoos
Virus
Hongos
Gusanos parásitos
Trabajadores de riesgo
Trabajadores sanitarios
Trabajo en laboratorios clínicos y biológicos
Cría y cuidado de animales
Procesamiento de alimentos
Manipulación de basura
FACTORES DE RIESGO:
CARGA DE TRABAJO
“Conjunto de requerimientos psicofísicos a los que se ve sometido el trabajador a lo largo de su jornada laboral” Carga física:
Esfuerzos físicos
Postura de trabajo: trabajo sentado y trabajo de pie
Movimientos
Manipulación de cargas
Carga mental Cantidad de información
Complejidad de la respuesta
Tiempo
Capacidades individuales
FACTORES DE RIESGO:
CARGA DE TRABAJO
Efectos a la salud Carga física
Fatiga
Sobrecarga muscular
Lesiones osteomusculares
Carga mental
Fatiga
Irritabilidad
Depresión
Falta de energía, de voluntad para trabajar
Salud más fragil
Ausentismo
FACTORES DE RIESGO:
ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO
“Para que el trabajo sea satisfactorio, debe
tener sentido para la persona que lo ejecuta”
La organización del trabajo tiene que
proporcionar el reconocimiento social de la
tarea de cada persona, así como permitir que
cada individuo haga compatible su trabajo
con su vida familiar y social
FACTORES DE RIESGO:
CARGA DE TRABAJO
Jornada de trabajo
Los efectos negativos del horario de trabajo sobre la salud, adquieren una dimensión especial cuando se trabaja de forma continua de noche o en turnos rotativos (ausentismo, aumento de accidentes)
Ritmo de trabajo
Comunicación
Estilo de mando
Participación
Estatus social
Identificación con la tarea
Iniciativa
Estabilidad en el empleo
Riesgo físico
Riesgo químico
Riesgo biológico
Riesgo ergonómico
Riesgo psicosocial
Clasificación de los riesgos sanitarios/hospitalarios
Médico Riesgo biológico: HVB, TBC, HIV
Riesgo psicosocial: adicciones, neurosis, ruptura familiar, síndromes depresivos
Riesgo químico: anestésicos
Grupos ocupacionales expuestos
ACCINELLI TANAKA, Roberto, NODA MILLA, Julio, BRAVO
PADILLA, Erika et al. Enfermedad tuberculosa entre trabajadores de
salud. Acta méd. peruana, ene./mar. 2009, vol.26, no.1, p. 35-47. ISSN
1728-5917.
TB Cada año en el Perú se notifican 32 mil casos nuevos de
TB activa, lo que representa una tasa de morbilidad de
108 casos por 100 mil habitantes, cifra que coloca al
Perú en el tercer lugar de los países con mayor carga de
enfermedad tuberculosa en las Américas, precedido
solamente por Haití y Bolivia, asimismo el riesgo de
transmisión de la TB en personal de salud, en especial
residentes, internos y practicantes, extendiéndose a
pacientes y visitantes de hospitales, es sumamente
elevado.
TB La transmisión de Mycobacterium tuberculosis
es un riesgo reconocido en las instituciones de
salud. El riesgo varía según:
el tipo de instalación,
la prevalencia de tuberculosis (TB) en la
comunidad,
el grupo ocupacional de los trabajadores y
el área de la instalación en que trabajan.
Áreas de alto riesgo ó críticas
Son aquellas en las que existe contacto directo y permanente con pacientes y sus fluidos corporales. • Salas de cirugía. Hospitalización.
• Unidades de cuidados intensivos. Neonatología.
• Unidades de quemados Salas de parto.
• Unidades sépticas. Unidades de diálisis.
• Urología. Servicios de urgencias.
• Rayos X de urgencias. Laboratorio clínico.
• Banco de sangre. Odontología.
• Patología.
• Depósitos de residuos finales.
• Lavandería.
EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES DE
TRABAJO Y SALUD
SISTEMAS DE EVALUACIÓN DE
RIESGOS, CONDICIONES DE
TRABAJO Y SALUD
EVALUACION DE
CONDICIONES DE
TRABAJO
EVALUACION DE
DAÑOS A LA SALUD
EVALUACION
SUBJETIVA
EVALUACION
OBJETIVA INFORMACIÓN
SOBRE DAÑOS A LA
SALUD INFORMACIÓN
SOBRE RIESGOS Y
CONDICIONES DE
TRABAJO
MAPA DE RIESGOS
La seguridad y salud en el trabajo tiene el propósito
de crear las condiciones para que el trabajador pueda
desarrollar su labor eficientemente y sin riesgos,
evitando sucesos y daños que puedan afectar su
salud e integridad, el patrimonio de la entidad y
medio ambiente, y propiciando así la elevación de la
calidad de vida del trabajador y su familia y la
estabilidad social.
34
Normativa en Seguridad y
Salud en el Trabajo
GESTION DE
SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO
Estado
Empleadores
Organizaciones sindicales
Trabajadores
Normativa en Seguridad y
Salud en el Trabajo
Sectores de servicios
Sector Público
TODOS LOS SECTORES
ECONÓMICOS
Trabajadores
Independientes
AMBITO DE APLICACIÓN
Normativa en Seguridad y
Salud en el Trabajo
TITULO I : DISPOSICIONES GENERALES
TITULO II: POLITICA NACIONAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
TITULO III: DEL SISTEMA NACIONAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
TITULO IV: SISTEMA DE GESTION DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
TITULO V: DERECHOS Y OBLIGACIONES DE EMPLEADORES Y TRABAJADORES
TITULO VI: NOTIFICACION DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES.
TITULO VII: DE LA SUPERVISION, FISCALIZACION Y SANCION DE LAS ACTIVIDADES SECTORIALES
DISPOSICION COMPLEMENTARIA FINAL
DISPOSICION COMPLEMENTARIAS TRANSITORIAS
Reglamento de la Ley N° 29783
sobre Seguridad y Salud en el
Trabajo
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo - SCTR
Brinda cobertura en A.T. Y E.P. - Ministerio de Trabajo y PE
Es obligatorio para las entidades comprendidas en el Anexo 5:
Empleadores
Cooperativas de trabajadores
Empresas de Servicios temporales
Otras de intermediación laboral
Normativa en Seguridad y
Salud en el Trabajo
Comunicación de Enfermedad Profesional La empresa/institucion comunicará por escrito dentro del
plazo de 48 horas, o en un término mayor que sea razonable
atendiendo a las circunstancias, el diagnóstico de la
enfermedad profesional o la ocurrencia que la evidencie.
Decreto Supremo No. 003-98-SA, Normas técnicas del SCTR Art. 25.3º.
Normativa en Seguridad y
Salud en el Trabajo
CONCLUSIONES
1. Combatir y controlar los riesgos laborales es la mejor manera de
proteger a los trabajadores frente a las exposiciones. Se puede
controlar y combatir los riesgos laborales aplicando distintas
estrategias. Todos los métodos de control conocidos se basan en una
misma idea: los trabajadores no deben estar expuestos a riesgos en el
lugar de trabajo.
2. Algunos métodos son mejores que otros, pero ningún método de
control puede proteger totalmente por sí solo a los trabajadores frente
a los riesgos. Si no se puede suprimir totalmente un riesgo, hay que
utilizar varios de ellos combinados para disminuir los riesgos a niveles
"seguros" (niveles que no pongan en peligro la salud de los
trabajadores). Algunos métodos cuestan menos, pero puede que no
disminuyan eficazmente los riesgos.
CONCLUSIONES
3. El equipo de protección personal, como los aparatos respiratorios,
la ropa de protección y las orejeras, debe ser considerado como un
elemento que respalda otras técnicas que tienen por objeto combatir
los riesgos en la fuente. El equipo de protección personal (EPP) es el
método menos eficaz de combatir los riesgos laborales y se debe
utilizar únicamente si con otros métodos no se puede combatir
suficientemente los riesgos.
4. Los controles administrativos que limitan el tiempo que se dedica al
trabajo peligroso se pueden emplear junto con otros métodos de
control para disminuir la exposición a los riesgos. Los controles
administrativos no eliminan las exposiciones; únicamente reducen el
tiempo de exposición.
CONCLUSIONES
Implementación de los Comités de Seguridad y
Salud en el Trabajo de acuerdo a la Ley 29783,
para realizar el Análisis de Riesgos de los
establecimientos de Salud y poder evaluar a los
trabajadores de acuerdo a los riesgos a que está
expuesto.